預防與消除乳腺疾病

1、關于預防和消除乳腺疾病第一張，PPT共二十七頁，創(chuàng)作于2022年6月一.乳腺的檢查（一）理學檢查1）望珍對稱皮膚靜脈乳頭第二張，PPT共二十七頁，創(chuàng)作于2022年6月2）捫診乳腺腫塊第三張，PPT共二十七頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）影像學檢查超聲囊性與實性鑒別血供性質(zhì)判定CT.MRI第四張，PPT共二十七頁，創(chuàng)作于2022年6月鉬鈀X攝片對乳腺癌的診斷有重要價值第五張，PPT共二十七頁，創(chuàng)作于2022年6月熱像圖Thermography腫瘤第六張，PPT共二十七頁，創(chuàng)作于2022年6月乳管造影與乳管鏡第七張，PPT共二十七頁，創(chuàng)作于2022年6月（三）細針穿刺活檢(FNA)（四）乳頭溢液的細

2、胞學檢查（五）術中切除活檢第八張，PPT共二十七頁，創(chuàng)作于2022年6月二.急性乳腺炎與乳腺膿腫 急性乳腺炎（Acute mastitis）病因1）乳汁淤積：Pregnancy，lactation2）細菌入侵與繁殖：staphylococus臨床表現(xiàn)全身感染表現(xiàn)與乳房局部表現(xiàn)第九張，PPT共二十七頁，創(chuàng)作于2022年6月治療原則：消除感染，排空乳汁1）早期：以抗炎為主2）膿腫形成：早期切開引流3）患側(cè)停止哺乳乳腺膿腫切開引流的切口第十張，PPT共二十七頁，創(chuàng)作于2022年6月三.乳腺囊性增生病（乳腺?。〧ibrocystic disease of the breast（mastopathy）病

3、因：女性激素紊亂與腺體的受體改變臨床表現(xiàn)與診斷：1）乳腺疼痛2）乳腺腫塊治療1）保守治療2）手術治療：可疑惡變，不典型增生，瘤樣增生第十一張，PPT共二十七頁，創(chuàng)作于2022年6月四.乳腺腫瘤Breast neoplasms良性一）乳管內(nèi)乳頭狀瘤 intraductal papillomarutou ：中年婦女多見，乳頭血性溢液。手術切除二）乳腺纖維瘤 fibroadenoma：青年女性（18-25歲），乳腺腫塊、光滑、彈性硬，活動。手術切除。第十二張，PPT共二十七頁，創(chuàng)作于2022年6月惡性一）肉瘤 sarcoma ：少見二）乳腺癌 breast cancer：南通無痛人流 最為常見的惡性

4、腫瘤之一發(fā)病率；23/105，占全身惡性腫瘤的7-10%。病因：不清，但存在一些高危因素。病理：分類比較多。（1）非浸潤性癌 （2）早期浸潤癌（3）浸潤性特殊癌 （4）浸潤性非特殊癌（5）其他罕見癌第十三張，PPT共二十七頁，創(chuàng)作于2022年6月轉(zhuǎn)移途徑 metastases（1）直接浸潤（2）淋巴轉(zhuǎn)移 （3）血行轉(zhuǎn)移第十四張，PPT共二十七頁，創(chuàng)作于2022年6月乳腺腫塊硬、邊界不清、表面不平、活動度多較差進行性增大皮膚改變凹陷、乳頭內(nèi)陷橘皮樣改變、乳頭血性溢液第十五張，PPT共二十七頁，創(chuàng)作于2022年6月Orange peelNipple retractionSkin dimple第十六

5、張，PPT共二十七頁，創(chuàng)作于2022年6月Pagets carcinoma濕疹樣乳腺癌 第十七張，PPT共二十七頁，創(chuàng)作于2022年6月炎性乳癌inflammatory breast carcinoma第十八張，PPT共二十七頁，創(chuàng)作于2022年6月診斷與鑒別診斷臨床表現(xiàn)、影像學、組織學與細胞學鑒別診斷：1）纖維瘤2）囊性增生病3）漿液性乳腺炎4）急性乳腺炎5）乳腺結(jié)核第十九張，PPT共二十七頁，創(chuàng)作于2022年6月乳癌的TNM分期T0 、Tis、 T1-T4N0-N3M0-M1分為：0、I、II、III、IV第二十張，PPT共二十七頁，創(chuàng)作于2022年6月防治預防：一級預防、二級預防治療1）

6、手術：手術范圍有縮小的趨勢2）化療：占重要地位， CMF方案3）放療：保留乳房治療的重要組成部分4）內(nèi)分泌治療：ER（+）三苯氧胺4）生物治療：腫瘤治療的較新模式第二十一張，PPT共二十七頁，創(chuàng)作于2022年6月術式乳腺癌根治術 radical mastectomy乳腺癌擴大根治術 extensive radical mastectomy乳腺癌改良根治術 modified radical mastectomy全乳房切除術 total mastectomy保留乳房的乳腺切除術 lumpectomy and axillary dissection第二十二張，PPT共二十七頁，創(chuàng)作于2022年6月保留乳房治療手術放療第二十三張，PPT共二十七頁，創(chuàng)作于2022年6月外科與美的結(jié)合謝謝大家，讓我們共同努力，讓世界更美好第二十四張，PPT共二十七