醫(yī)院分院建設(shè)項目建議書

1、醫(yī)院分院建設(shè)項目建議書醫(yī)院分院建設(shè)項目建議書（此文檔為 word格式，下載后您可任意修改編輯?。┠夸?TOC o 1-5 h z HYPERLINK l bookmark50 o Current Document 1總論 71.1項目背景 7項目名稱 7承辦單位概況 71.1.3承擔單位負責人及項目聯(lián)系人 8研究工作的依據(jù)及范圍 81.2項目概況 9項目建設(shè)地點及規(guī)模 9項目實施進度 10項目總投資與資金籌措 101.3主要經(jīng)濟技術(shù)指標 101.4問題與建議 12 HYPERLINK l bookmark83 o Current Document 2項目提出的背景及建設(shè)的必要性 132.1項目

2、提出的背景 13政策背景分析 132.1.2某某縣醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀 142.1.3與某某醫(yī)院合作背景 15建設(shè)單位概況及需求 162.2項目提出的必要性 17 HYPERLINK l bookmark97 o Current Document 3建設(shè)地點和建設(shè)條件 203.1建設(shè)地點 203.2建設(shè)條件 20地形與地質(zhì) 20氣象氣候 21水文 22經(jīng)濟概況 22配套條件 23 HYPERLINK l bookmark112 o Current Document 4工程建設(shè)方案 254.1規(guī)劃指導思想及設(shè)計原則 25規(guī)劃指導思想 25設(shè)計依據(jù) 264.2總平面布置 27總平面布置的基本原則 27總平

3、面布置 27道路規(guī)劃 29綜合管線 29綠化 30安全系統(tǒng) 304.3建筑設(shè)計 30醫(yī)院房屋設(shè)計 31職工宿舍區(qū)房屋設(shè)計 40建筑防火 41地震設(shè)防 424.4建設(shè)內(nèi)容 434.5結(jié)構(gòu)設(shè)計 444.6配套設(shè)計設(shè)施 46電氣、防雷設(shè)計 46給排水設(shè)計 484.6.3廣播電視、通訊 50采暖與空調(diào) 50燃氣 51項目智能化 51物業(yè)管理 52 HYPERLINK l bookmark405 o Current Document 5環(huán)境保護 53執(zhí)行標準 535.2污染源分析 545.3環(huán)保措施 54 HYPERLINK l bookmark452 o Current Document 6節(jié)能設(shè)計技

4、術(shù)方案 596.1建筑節(jié)能 596.1節(jié)地與室外環(huán)境 606.2節(jié)能與能源利用 616.3節(jié)水與水資源利用 616.4節(jié)材與材料資源 62室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量 626.6節(jié)能技術(shù)、產(chǎn)品使用 63 HYPERLINK l bookmark480 o Current Document 7消防及綠化 637.1消防 637.2綠化 65 HYPERLINK l bookmark501 o Current Document 8項目實施計劃 658.1項目實施管理 658.2組織機構(gòu)與分工 678.3工程建設(shè)進度安排 67 HYPERLINK l bookmark509 o Current Document 9

5、項目招標方案 699.1工程招標的基本原則 699.2招標范圍及招標組織形式 699.3項目業(yè)主 709.4 招標方式 709.5投標、開標、評標和中標程序 709.6評標委員會的人員組成和資質(zhì)要求 71 HYPERLINK l bookmark523 o Current Document 10投資估算與資金籌措 7310.1投資估算 73估算依據(jù) 7310.1.2估算說明 7310.1.3估算范圍 7710.1.4項目建設(shè)投資估算 7710.2資金籌措及資金使用計劃 78 HYPERLINK l bookmark546 o Current Document 11經(jīng)濟效益評價 8011.1項目

6、概況 8011.2基本數(shù)據(jù) 80實施進度 8011.2.2投資估算 80計年工作日 8011.2.4計算期 80財務(wù)基準收益率的選定 8011.3財務(wù)評價 8011.3.1營業(yè)收入 81成本費用估算 8111.3.3稅金及附加 82利潤 8211.3.5投資回收期 8211.4不確定性分析 83盈虧平衡分析 8311.4.2敏感性分析 8411.5評價結(jié)論 86 HYPERLINK l bookmark559 o Current Document 12社會影響評價 8713結(jié)論與建議 88結(jié)論 88建議 891總論1.1項目背景1.1.1項目名稱某某醫(yī)院某某分院建設(shè)項目1.1.2承辦單位概況本

7、項目承辦單位是某某縣人民醫(yī)院。某某縣人民醫(yī)院始建于1948年11月，位于某某縣城主干道文化路 217號。歷經(jīng)61年的發(fā) 展，經(jīng)過改革創(chuàng)新、艱苦奮斗，現(xiàn)發(fā)展成為一所技術(shù)精良，設(shè)備 先進，科室齊全，集醫(yī)療、科研、康復、保健為一體的綜合性二 級甲等醫(yī)院和醫(yī)教研中心，成為某某縣醫(yī)療事業(yè)的龍頭單位。醫(yī)院現(xiàn)有職工440人，其中專業(yè)技術(shù)人員386人，占全院干部 職工總?cè)藬?shù)的87%高級專業(yè)技術(shù)人員64名，中級專業(yè)技術(shù)人員 198名，初級專業(yè)技術(shù)人員124名。市、縣專業(yè)技術(shù)拔尖人才4名, 市級天使之星2名。某某市醫(yī)學專業(yè)委員會委員 20名，市專業(yè)協(xié) 會理事3名，省醫(yī)師協(xié)會理事1名。由老中青技術(shù)人員組成的醫(yī)學 建

8、設(shè)人才梯隊，醫(yī)教研技術(shù)碩果累累，在縣內(nèi)外享有一定的聲譽。醫(yī)院占地面積5萬平方米，設(shè)有臨床、醫(yī)技科室 28個，病房 （區(qū)）14個，其中神經(jīng)內(nèi)科、心血管內(nèi)科、骨外科為特色?？啤＞幹拼参?00張，年診療病人25萬人次，并建立起ICU、CCU中 心供氧、血流灌注、腎透析、高壓氧艙、疾病救治中心、急救中 心等一系列的急診急救系統(tǒng)。醫(yī)療設(shè)備先進齊全。為全面提高醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)院加強設(shè)備投入，全方位改善醫(yī)療條件。在擁有日本東芝10B胃腸透視機、日本島津4800全身CT美國ATL800曜色超聲診斷儀、北京心臟工 作站+美國DM勘態(tài)心電系統(tǒng)、日本日機裝血液透視機、 大型電子 胃腸鏡、病理診斷彩色圖像分析系統(tǒng)、局壓氧

9、艙等醫(yī)療設(shè)備100余件的基礎(chǔ)上，又投資1000多萬元，購制了日立7180型全自動聲 化分析儀、西子6層高速螺旋CT美國科達CR阿洛卡4000彩 色多普勒、經(jīng)顱多普勒、電子胃鏡、母嬰監(jiān)護儀等30臺件現(xiàn)代化大型醫(yī)療設(shè)備。一流的設(shè)備在全市同級醫(yī)院中始終保待領(lǐng)先水 平。1.1.3承擔單位負責人及項目聯(lián)系人項目負責人：呂某某 項目聯(lián)系人：1.1.4研究工作的依據(jù)及范圍1、研究工作的依據(jù)建設(shè)單位關(guān)于編制 某醫(yī)院建設(shè)項目可行性研究報告 的委托書； TOC o 1-5 h z 某某市民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃綱要； 某某縣國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃綱要；某某縣城市總體規(guī)劃(2003年-2020年

10、)； 國家計劃發(fā)展委員會投資項目可行性研究指南；國家及地方有關(guān)法律、法規(guī)、方針及產(chǎn)業(yè)政策和投資 政策；現(xiàn)行有關(guān)的技術(shù)規(guī)范和標準；建設(shè)單位提供的基礎(chǔ)資料、數(shù)據(jù)。2、研究范圍本可行性研究主要包括：對擬建項目提出的建設(shè)背景、必要性、建設(shè)內(nèi)容、建 設(shè)規(guī)模及建設(shè)條件的分析；項目總體建設(shè)方案；環(huán)境保護；勞動安全衛(wèi)生；消防；節(jié)能；項目組織與管理；工程實施進度安排；經(jīng)濟效益和社會效益評價。1.2項目概況1.2.1項目建設(shè)地點及規(guī)模本項目建設(shè)地址位于某某縣城棗鄉(xiāng)街南首西側(cè)，建設(shè)路以南，南外環(huán)路以北，總用地面積230畝。主要建設(shè)內(nèi)容如下：1、與某某醫(yī)院合作建設(shè)某某分院，建設(shè)目標為三級合性醫(yī)院，建設(shè)規(guī)模為1200張

11、床位，其中內(nèi)科床位數(shù) 600張，外科床 位數(shù)600張。新建門診樓建筑面積 23133.6m2、急診樓建筑面積 5140.8 m2、內(nèi)科住院樓建筑面積 32150 m2、外科住院樓建筑面 積32150 m2、醫(yī)技樓建筑面積 5070.2m2、后勤辦公樓建筑面積m2,總建筑面積 102734.8 m2,占地面積約180畝。2、 在醫(yī)院北部新建職工宿舍區(qū)，總建筑面積75117.6 m2, 其中住宅建筑面積 69190.4 m2,商業(yè)街建筑面積 5927.2 m2。職 工宿舍總戶數(shù)608戶，單戶單宅面積113.8 m2,占地面積約50 畝。1.2.2項目實施進度本項目從籌建階段至項目建成投入使用，總計

12、劃時間為 36 個月。1.2.3項目總投資與資金籌措一、項目總投資本項目建設(shè)投資為26013.69萬元，其中：工程費用22125.03 萬元，其他費用1898.50萬元，預備費1441.40萬元，建設(shè)期利 息548.75萬元。在工程費用中，建筑工程費用18356.8萬元，醫(yī)療設(shè)備及工器具購置安裝費用3768.23萬元。二、資金籌措本項目工程建設(shè)投資 26013.69萬元，其中貸款8000萬元， 申請國家項目支持及配套資金 2100萬元，某某醫(yī)院資金4000萬 元，其余由某某人民醫(yī)院自籌。1.3主要經(jīng)濟技術(shù)指標本項目主要經(jīng)濟技術(shù)指標詳見表1-1。表1-1主要經(jīng)濟技術(shù)指標表）丁與項目名稱單位數(shù)量備

13、注一醫(yī)院主要經(jīng)濟技術(shù)指標1總建筑面積2m102734.81.1門診樓建筑面積2m23133.61.2急診樓建筑面積2m5140.81.3內(nèi)科住院樓建筑面積2m32150.01.4外科住院樓建筑面積2m32150.01.5醫(yī)技樓建筑面積2m5080.21.6后勤辦公樓建筑面積2m5080.22項目總用地面積畝1803住院樓總床位數(shù)床12003.1內(nèi)科床位數(shù)床6003.2外科床位數(shù)床6004建鞏基底面積2m14902.95綠地面積2m58800.36建筑密度%12.47容積率0.868綠地率%49.09室外機動車停車位個292二職工宿舍區(qū)主要經(jīng)濟技術(shù)指標1總建筑面積2m75117.61.1住宅建筑

14、面積2m69190.41.2商業(yè)街建筑面積2m5927.22項目總用地面積畝503建鞏基底面積2m5516.74單戶住宅面積2m113.85職工宿舍總戶數(shù)戶6086綠地面積2m13000.17建筑密度%16.68容積率2.259綠地率%3910室外機動車停車位個36三工程建設(shè)總投資萬元26013.691工程費用萬元22125.032其他費用萬元1898.503預備費萬元1441.404建設(shè)期利息萬元548.75四建設(shè)工期年3五財務(wù)指標1營業(yè)收入（含稅）萬元13392生產(chǎn)期平均2營業(yè)稅金及附加萬元0生產(chǎn)期平均增值稅萬元0生產(chǎn)期平均3總成本費用萬元9400.24生產(chǎn)期平均4利潤總額萬元3991.7

15、6生產(chǎn)期平均5所得稅萬元0生產(chǎn)期平均6稅后利潤萬元3991.76生產(chǎn)期平均7財務(wù)盈利能力分析7.1財務(wù)內(nèi)部收益率%19.08自有資金收益率%21.347.2財務(wù)凈現(xiàn)值萬元16328.7ic=8%7.3項目投資回收期含建設(shè)期靜態(tài)投資所得稅前年6.89靜態(tài)投資所得稅后年6.89動態(tài)投資所得稅前年8.42動態(tài)投資所得稅后年8.427.4總投資收益率%15.547.5項目資本金凈利潤率%22.868活償能力分析8.1財務(wù)比率資廣負債率%15.03達產(chǎn)年8.2借款償還期年1.76不含建設(shè)期9盈虧平衡點%44.37生產(chǎn)期平均1.4問題與建議一、本項目屬于社會公益性項目， 其資金來源主要靠國家投 資和地方自

16、籌解決。由于地方財力有限，申請國家投資能否成功， 成為該項目建設(shè)的關(guān)鍵；二、充分利用國家給予項目的支持，加快項目的建設(shè)速度， 待項目批準后，抓緊進行項目的設(shè)計和建設(shè)工作；三、建設(shè)單位要進一步落實自籌資金，向上級有關(guān)部門做好匯報工作，爭取項目建設(shè)專項經(jīng)費，以保障建設(shè)項目的順利實施；四、嚴格按照基本建設(shè)程序辦事， 認真實行項目法人責任制、招投標制和建設(shè)監(jiān)理制，對工程的投資、進度和質(zhì)量予以有效控 制。要做好項目投入運營前的各項準備和財務(wù)測算，以防投入運營的初期出現(xiàn)收支不平衡的狀態(tài)；五、切實加強項目建設(shè)的監(jiān)督、檢查和管理，專項資金必須 做到?？顚Ｓ?，確保工程質(zhì)量和資金效益；六、廣泛進行宣傳教育，做好項

17、目建設(shè)場所周邊居民的政治 思想工作，提高思想認識，得到周邊居民的支持和配合2項目提出的背景及建設(shè)的必要性2.1項目提出的背景2.1.1政策背景分析黨中央提出了全面落實科學發(fā)展觀和構(gòu)建社會主義和諧社會的指導思想，要求把保護人民健康和生命安全放在第一位，堅持以人為本，努力實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟社會的協(xié)調(diào)發(fā)展，加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)，大力推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療， 加強艾滋病等重 大疾病防治工作，努力解決群眾看病難、看病貴問題，并制定了 一系列方針、政策和措施。中共中央總書記在黨的十八大報告中指出：“社會建設(shè)與人民幸福安康息息相關(guān)。必須在經(jīng)濟發(fā)展的基礎(chǔ)上，更加注重社會 建設(shè)，著力保障和改善民生，推進社會體制改

18、革，擴大公共服務(wù)， 促進社會公平正義，努力使全體人民學有所教、勞有所得、病有 所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居，推動建設(shè)和諧社會?！秉h的十八大報告提出:“要形成城鄉(xiāng)經(jīng)濟社會發(fā)展一體化新 格局”。按照黨的十八大和 “十三五”規(guī)劃總體部署，促進城鄉(xiāng) 社會事業(yè)普及化和均等化為目標，著力構(gòu)建農(nóng)村國民教育體系、 農(nóng)村基本衛(wèi)生服務(wù)體系、 農(nóng)村公共文化服務(wù)體系、 農(nóng)村社會救助 體系的新型農(nóng)村公共服務(wù)體系。加強改善縣鄉(xiāng)村三級公共服務(wù)設(shè) 施條件，著力增強農(nóng)村公共服務(wù)體系的服務(wù)能力和持續(xù)發(fā)展能 力，穩(wěn)步提高人人享有基本公共服務(wù)水平。建全縣鄉(xiāng)村三級農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。為建立和完善適合中國國情的醫(yī)藥衛(wèi)生體制，促進人人享有基

19、本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，逐步解決群眾看病難看病貴問題，不斷提高全國人民的健康水平，按照國務(wù)院的工作部署， 深化醫(yī)藥衛(wèi)生體 制改革部級協(xié)調(diào)工作小組在深入調(diào)研、集思廣益的基礎(chǔ)上，起草了關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見（征求意見稿），提出的總體目標是，到2020,基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生 制度，包括比較完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療服務(wù)體系，比較健全的醫(yī)療保障體系，比較規(guī)范的藥品供應保障體系， 比較科學 的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理體制和運行機制，為群眾提供安全、有效、 方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)， 不斷提高人民群眾健康水平。2.1.2某某縣醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀某某縣各級衛(wèi)生行政部門認真貫徹

20、黨的十八大精神，全面落實科學發(fā)展觀，大力發(fā)展農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，加快推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療步伐，著力加強重大疾病控制，全縣衛(wèi)生事業(yè)得到較 快發(fā)展，城鄉(xiāng)居民健康狀況進一步改善。2016年，某某縣繼續(xù)以鄧小平理論和“三個代表”重要思想 為指導，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為契機， 全面貫徹黨的十八大、 十八屆五中全會和全省、全市衛(wèi)生工作會議精神，實踐科學發(fā)展 觀，以改善民生為出發(fā)點和落腳點，推行全縣衛(wèi)生體制改革，規(guī) 范完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，加強城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系 建設(shè)，促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，加強作風建設(shè)，確保不發(fā) 生傳染病暴發(fā)疫情，促進全縣衛(wèi)生事業(yè)再上一新臺階。某某縣以實施“361”工程為

21、總抓手，促進某某縣衛(wèi)生工作再上一新臺階。“36T工程的內(nèi)容是：圍繞“三大目標”（提高衛(wèi)生系統(tǒng)人員素 質(zhì)；破解群眾反映的熱點、難點問題；創(chuàng)新衛(wèi)生系統(tǒng)形象）。搞好“六項工作突破”（衛(wèi)生體制改革、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、基層 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、醫(yī)院管理與公共衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法、 作風建設(shè)）。達到“一個目的” 即“三好一滿意”（環(huán)境好、服 務(wù)好、質(zhì)量好、群眾滿意）。某某縣縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)基本形成。并按照上級要 求，大力開展疾病防治工作， 基本消滅了嚴重危害人民健康的烈 性傳染病，降低了各種疾病的發(fā)病率。2.1.3與某某醫(yī)院合作背景1、為提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，促進衛(wèi)生事業(yè)全面協(xié)調(diào) 可持續(xù)發(fā)展，

22、增強公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性， 某某省衛(wèi)生廳決定在 全省范圍實施“衛(wèi)生強基工程”，并于4月24日召開了全省衛(wèi)生強 基工作會議。省級大醫(yī)院與縣級基層醫(yī)院合作確實能起到促進衛(wèi) 生事業(yè)固本強基的作用，并能使廣大基層人民群眾得到實惠。2、某某醫(yī)院為切實落實科學發(fā)展觀，響應省衛(wèi)生廳“衛(wèi)生 強基工程”的號召，已成功與沂南縣醫(yī)院、桓臺縣醫(yī)院和平邑縣 醫(yī)院進行合作。這次與某某縣醫(yī)院合作辦院， 不但有利于某某醫(yī) 院和某某縣人民醫(yī)院的發(fā)展，更使某某縣人民得到更多的實惠， 滿足當?shù)厝嗣駥︶t(yī)療衛(wèi)生條件日益增長的需求。3、某某醫(yī)院是某某大學直屬醫(yī)院，也是國家衛(wèi)生部直管醫(yī)院。它坐落于泉城濟南風景秀麗的跑突泉畔，是集醫(yī)療、教學

23、、 科研和預防保健于一體的大型綜合性三級甲等醫(yī)院。醫(yī)院始建于1890年，先后稱華美醫(yī)院、共臺醫(yī)院、某某醫(yī)院、某某省立第二 醫(yī)院、某某醫(yī)學院附屬醫(yī)院、某某醫(yī)科大學附屬醫(yī)院。2000年10月醫(yī)院正式更名為某某醫(yī)院?，F(xiàn)開放床位1740張，年門診量193萬余人次，年出院病人5.13 萬余人次，年手術(shù)量2.89萬余臺次?，F(xiàn)有臨床、醫(yī)技科室 60個， 其中擁有省部級重點學科（實驗室）6個，省衛(wèi)生系統(tǒng)重點學科（實驗室）9個，省 十三五”重點建設(shè)學科5個。為滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需要，醫(yī)院陸續(xù)添置和引進了大批國際國內(nèi)一流的醫(yī)技設(shè)備。醫(yī)院現(xiàn)有大型儀器（50萬元以上）149臺件，設(shè)備水平已達國內(nèi)一流

24、。因此，某某縣人民醫(yī)院與某某醫(yī)院合作辦院，在某某醫(yī)院的大力支持下，不但可以滿足當?shù)厝嗣駥︶t(yī)療衛(wèi)生條件日益增長的 需求，還可以改善某某縣人民醫(yī)院硬件設(shè)施落后、建筑老化、結(jié) 構(gòu)布局不合理、功能不全、規(guī)模小、標準低的現(xiàn)狀。并且與某某 醫(yī)院的合作，對于某某縣人民醫(yī)院來說，即是引資、也是引智、 引技。本項目的實施，對于改善當?shù)厝嗣竦尼t(yī)療衛(wèi)生條件、促進 某某縣人民醫(yī)院的發(fā)展有著巨大的貢獻。2.1.4建設(shè)單位概況及需求某某縣人民醫(yī)院始建于1948年11月。歷經(jīng)61年的發(fā)展，經(jīng)過 改革創(chuàng)新、艱苦奮斗，現(xiàn)發(fā)展成為一所技術(shù)精良，設(shè)備先進，科 室齊全，集醫(yī)療、科研、康復、保健為一體的綜合性二級甲等醫(yī) 院和醫(yī)教研中心

25、，成為某某縣醫(yī)療事業(yè)的龍頭單位。位于某某縣城主干道文化路136號，承擔著全縣的醫(yī)療，預防保健、康復、 醫(yī)學教學、健康教育、“120”急救和各項社會醫(yī)療工作，是全縣 醫(yī)療救護的中心。隨著經(jīng)濟的發(fā)展，社會的進步，使某某縣人民醫(yī)院的床位日 漸緊張。2006年，某某縣人民醫(yī)院編制床位 260張，尚能滿足住 院需求，而如今全院編制床位400張，卻難以滿足住院需求。2009 年高峰時期，全院住院人數(shù)達到 440人次，床位使用率達100% 床位緊張的情況在全院各個病區(qū)多次發(fā)生。已難以滿足某某縣人民住院醫(yī)治的需求。某某縣人民醫(yī)院硬件設(shè)施落后、 建筑老化、結(jié)構(gòu)布局不合理、 功能不全、規(guī)模小、標準低。狹小的工作區(qū)

26、已不能滿足臨床醫(yī)療 工作和應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的需要，制約了醫(yī)院的發(fā)展。并且醫(yī)院的院區(qū)已沒有發(fā)展的空間， 隨著人民生活水平的提高和社會 經(jīng)濟的發(fā)展，車輛越來越多，停車難是某某縣人民醫(yī)院如今碰到 的大難題之一。綜上所述，隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入， 某某縣經(jīng)濟的快 速發(fā)展以及人民生活水平的不斷提高， 醫(yī)院日常醫(yī)療工作量進一 步加大，現(xiàn)有設(shè)施難以滿足人民群眾身心健康的需求，加強某某縣醫(yī)院基礎(chǔ)實施建設(shè)，對保障廣大人民群眾身，L、健康、 促進當?shù)?經(jīng)濟發(fā)展、應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和解決廣大群眾看病難、看病貴以及“因病致貧，因病返貧”等有著重要意義。因此，某某縣人民醫(yī)院與某某醫(yī)院合作辦院是某某縣人民醫(yī) 院

27、發(fā)展、滿足某某縣人民對醫(yī)療衛(wèi)生條件的實際需求。2.2項目提出的必要性一、本項目的實施是落實國務(wù)院擴大內(nèi)需的重要舉措隨著世界經(jīng)濟金融危機日趨嚴峻， 為抵御國際經(jīng)濟環(huán)境對我 國的不利影響，國務(wù)院相繼出臺了宏觀調(diào)控經(jīng)濟政策，采取了積極的財政政策和適度寬松的貨幣政策， 制定出十分有力的擴大內(nèi) 需的十項措施，以加快民生工程、基礎(chǔ)設(shè)施、生態(tài)環(huán)境建設(shè)和災 后重建，提高城鄉(xiāng)居民特 是低收入群體的收入水平，促進經(jīng)濟 平穩(wěn)較快發(fā)展。加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展是加快民生工程建設(shè)的重 要組成部分。該工程屬國家重點支持的公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施項目，是本地區(qū)貫徹落實國務(wù)院提出的進一步擴大內(nèi)需、保持經(jīng)濟平穩(wěn)較快發(fā)展而提出的建設(shè)項目，是

28、貫徹落實中央擴大內(nèi)需措施的具體體現(xiàn)。二、符合某某省“十三五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展專項規(guī)劃某某省“十三五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展專項規(guī)劃目標，到 2020年, 基本建立起與全省經(jīng)濟社會發(fā)展相協(xié)調(diào)， 與群眾衛(wèi)生需求、社會 主義市場經(jīng)濟體制相適應的城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系； 農(nóng)民醫(yī)療保障制 度不斷完善，保障水平不斷提高；基本解決群眾看病難、看病貴 問題，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)總體水平和居民健康指標位于全國先進行 列。三、符合某某市積極發(fā)展教育衛(wèi)生事業(yè)的政策2016年某某市人民政府工作報告 中明確指出“積極發(fā)展 教育衛(wèi)生等各項社會事業(yè)。抓好城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),建立城市醫(yī)院、預防保健機構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)分工協(xié)作機制。 加強疾病預防

29、控制,提高重大疾病防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急 處理能力?！彼?、是構(gòu)建和諧社會的新要求構(gòu)建社會主義和諧社會是黨和政府做出的一項重大戰(zhàn)略部 署，必須把構(gòu)建社會主義和諧社會作為衛(wèi)生改革發(fā)展的重要內(nèi) 容、重要目標和重要任務(wù)，努力解決看病難、看病貴等人民群眾 最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的健康利益問題。堅持衛(wèi)生事業(yè)為公眾 服務(wù)，堅持公益性，不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性、可及性，高 度關(guān)注弱勢群體，體現(xiàn)公平與正義，實現(xiàn)社會和諧。五、是完善公共衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系的基本保證國家加大投入力度，加快公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)， 不斷提高 疾病預防和醫(yī)療救治能力。加快建設(shè)疾病預防控制體系、醫(yī)療救 治體系、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急體系和

30、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系，提高公共衛(wèi)生服務(wù)水平和應急處置能力。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生發(fā)展，鼓勵、 引導城市衛(wèi)生資源向農(nóng)村轉(zhuǎn)移，提高衛(wèi)生資源的配置使用效率。 突出抓好禽流感、結(jié)核病、艾滋病等重點疾病預防，切實控制傳 染病、地方病的發(fā)生和流行。實現(xiàn)以上要求，就必須完善公共衛(wèi) 生醫(yī)療服務(wù)體系，建設(shè)各級公共衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)， 并逐步使之醫(yī)療 現(xiàn)代化、先進化。六、是保障人民身體健康，促進當?shù)匦l(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要教育、衛(wèi)生、文化等社會事業(yè)是提高人力資源素質(zhì)的基礎(chǔ)性領(lǐng)域，也是產(chǎn)生新增人力資本的主要部門， 要加強這些領(lǐng)域建設(shè)， 切實提高國民文化、健康和精神素質(zhì)。健康是人最寶貴的財富之一， 無論是自身的發(fā)展、自我價值 的實現(xiàn)，還是社會

31、發(fā)展的參與和社會發(fā)展成果的享有， 都必須以 身體健康為前提。而發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)正是人民健康的保障。只有衛(wèi) 生事業(yè)發(fā)展了，人們的身體健康才會有保障， 才能投身經(jīng)濟建設(shè) 之中。七、是某某市某某縣人民醫(yī)院自身發(fā)展的需要隨著某某縣社會經(jīng)濟的迅速發(fā)展， 人民群眾生活水平的不斷 提高，衛(wèi)生條件逐步改善，醫(yī)療水平亦相應提高，但由于基礎(chǔ)設(shè) 施較差，目前服務(wù)設(shè)施和服務(wù)能力不能滿足人民群眾的醫(yī)療需 要，醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備不齊全，醫(yī)院無法進行一些身體檢查，患者帶 來不便。使一部分患者就診大醫(yī)院，群眾看病難、看病貴的問題 突出。因此，進一步加強某某縣醫(yī)院醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，發(fā)揮大、 中型醫(yī)療設(shè)備的功能，既能提高醫(yī)院的診療水平和應

32、急能力，又 能兼顧突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的雙重需要。本項目的建設(shè)完善了某某縣醫(yī)院基本功能，滿足人民群眾看病就醫(yī)的需求，保障人民身體健康，促進社會的和諧發(fā)展。八、符合我國相關(guān)產(chǎn)業(yè)政策根據(jù)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導目錄（2014年本）中第一類 鼓勵 類”中第三十項 教育、文化、衛(wèi)生、體育服務(wù)業(yè) ”中第11條基 本醫(yī)療、計劃生育、預防保健服務(wù)設(shè)施建設(shè)”，本項目屬國家鼓勵類項目。綜上所述，該項目的建設(shè)是十分必要的3建設(shè)地點和建設(shè)條件3.1建設(shè)地點本項目建設(shè)地址位于某某省某某縣。某某縣位于某某省西 部，地 處北緯 36 2236 45,東經(jīng)115 54 116 24。東鄰齊河縣，西接某某市東昌府區(qū)，臨清市，南連

33、東阿 縣，北靠高唐縣。面積1120平方公里，人口 57.26萬人。縣人民 政府駐地某某鎮(zhèn)，在省會濟南西方向75公里處，為某某市轄縣。 105國道縱貫某某縣南北，309國道橫穿某某縣東西，濟聊館高 速公路緊側(cè)縣城，京九鐵路在縣城西30公里處通過，濟邯鐵路橫穿縣城工業(yè)區(qū)，形成四通八達的公路、鐵路網(wǎng)，可一小時到達 濟南空港，四小時到達青島海港，20分鐘到達某某客、貨運火車站。隨著某某縣的快速發(fā)展，某某縣城市基礎(chǔ)設(shè)施日益完善， 水、 電、氣、通訊、排污、有線電視、互聯(lián)網(wǎng)等配套設(shè)施完善。本項 目總面積約230畝，地勢總體較為平坦，位于某某縣城棗鄉(xiāng)街南 首西側(cè)，建設(shè)路以南，南外環(huán)路以北，緊靠交通要道，交通

34、方便。3.2建設(shè)條件3.2.1地形與地質(zhì)某某縣位于黃河下游魯西平原，西南距某某35公里。因黃 河多次在境內(nèi)的改道中沖積，形成微度起伏的崗、坡、洼相間地 貌，屬黃河沖積平原，某某地勢以黃河流向自西向東北傾斜，最 高點海拔35米，最低處海拔26.5米，平均坡 聊1/15000, 土 壤深厚，沙黏相間，地質(zhì)較均勻。1984年，土地普查，總面積167.5萬畝，其中耕地121.6萬畝，占總面積的72.6%,人均2.26 畝，高于全省人平均土地水平。地貌特征分為九種類型，即：河 灘高地，新決口扇形地，高坡地，平坡地，洼坡地，淺平坡地， 沙崗地，河質(zhì)河槽地和碟形洼地。某某縣地層主要為第四系沖積層，成層性較好

35、，均為中等壓縮土。表層土由于人類長期活動形成一硬殼層，1-7層為粉土與粉質(zhì)粘土交互出現(xiàn)，粉土力學性質(zhì)較好，而粉質(zhì)粘土由于含水量 較高，空隙較大，因而力學性質(zhì)一般，第八層粘土性質(zhì)一般，自 第九層開始，各土層力學性質(zhì)明顯增強， 城區(qū)未有不良工程地質(zhì) 現(xiàn)象。據(jù)某某市地震辦介紹，某某縣境內(nèi)近四百年內(nèi)，未發(fā)生過5級以上破壞性地震，近期未發(fā)現(xiàn)明顯的地震前兆。 建設(shè)項目所在 地的地震等級基本烈度為 6度。3.2.2氣象氣候某某縣地處暖溫帶紀風氣候區(qū)，屬半濕潤大陸性季風氣候氣 溫適中，四季分明，光照充足。根據(jù)某某縣氣象部門提供的資料， 具體氣象資料數(shù)據(jù)如下：風向常年主導風向：SSW冬季主導風向：ENE夏季主導

36、風向：SSW風速最大風速：25.3 m/s冬季平均風速：3.4 m/s夏季平均風速：2.8 m/s氣溫年平均氣溫：13.12 C極端最高氣溫:41.1 C極端最低氣溫:-20.7 C相對濕度：最冷月平均相對濕度:54%最熱月平均相對濕度:73%全年平均相對濕度：56%降水量年平均降水量:600mm年最大降水量:723.7mm日最大降水量：298.4mm時最大降水量:190mm最大積雪厚度：190mm最大凍土厚度：44mm無霜期年均201天。3.2.3水文某某境內(nèi)有徒駭河，馬頰河，趙牛河，管氏河，馮氏河，四 新河，在新河，在中河，西新河，老徒駭河，七里河，德王河， 小運河及普濟溝。位地形均為西南

37、東北流向。據(jù)中國江河水系 圖標準，徒駭河、馬頰河為海河水系，其余屬支流。西新河， 老徒駭河，在新河，在中河在境內(nèi)直入徒駭河；七里河在高唐入 徒駭河；管氏河；四新河在禹城縣境內(nèi)入擔救河，德王河在境內(nèi) 西北隅出境入馬頰河。境內(nèi)河流主要承擔上游和境內(nèi)徑流排水， 流量達4億立方米。徒駭河，趙牛河，管氏河，七里河，馮氏河 建有攔河閘?？蓴r蓄雨水和黃水，用于灌溉，其他河流汛過干涸。 3.2.4經(jīng)濟概況某某縣經(jīng)濟發(fā)展速度快，效益高，城鄉(xiāng)面貌發(fā)生了很大的變 化，人民生活大大提高。經(jīng)濟繁榮，社會進步，政通人和，百業(yè) 俱興。以20家龍頭企業(yè)，帶動了實施“億元企業(yè)”提升工程，由20家億元企業(yè)已擴大到 30家，形成了

38、 “億元企業(yè)”族群。其中，國家名牌企業(yè) 4個，省級名牌企業(yè) 8個。2005年來，全 縣總產(chǎn)值達到77億元，總收入達到6.45億元，財政收入2.4億 元，在全市名列前茅。某某縣委，縣政府以鄧小平理論和“三個 代表”重要思想為指導，以科學發(fā)展觀統(tǒng)帥全局，實施工業(yè)強 縣，加速城鎮(zhèn)化進程，服務(wù)業(yè)崛起和新農(nóng)村建設(shè)四大戰(zhàn)略，實現(xiàn) 進入全省30強縣，全國百強縣，撤縣設(shè)市三大目標，努力建成 全國衛(wèi)生城，全國園林城，環(huán)境模范縣。一是突出發(fā)展主題，增 強縣域綜合實力。二是轉(zhuǎn)變經(jīng)濟增長方式，推動經(jīng)濟社會步入科 學發(fā)展的新軌道。三是推動城鄉(xiāng)區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展，實現(xiàn)共同進步。四是推進改革開放，增強經(jīng)濟發(fā)展活動。五是高度重視社

39、會事業(yè) 發(fā)展，構(gòu)建和諧.社會。3.2.5配套條件一、規(guī)劃要求本項目建設(shè)區(qū)內(nèi)無自然保護區(qū)、風景名勝區(qū)、文物保護區(qū)、屬于一般環(huán)境功能區(qū)域，該項目建成后對原有生態(tài)系統(tǒng)和功能影 響較小；該項目實施后，對環(huán)境的影響很小，具有顯著的社會效 益、經(jīng)濟效益。因此，該項目的建設(shè)滿足現(xiàn)有環(huán)境水平。二、供電某某縣電力基礎(chǔ)設(shè)施完善，能夠滿足擬建項目新增的用電負 荷。三、供水某某縣供水基礎(chǔ)設(shè)施完善，擬建項目所需用水由某某縣供水 公司通過供水管網(wǎng)提供。四、供熱某某縣建有熱電廠，可為醫(yī)院、住宅用戶提供飽和蒸汽及采 暖用熱水，可滿足項目用熱要求。五、通訊、交通某某縣近幾年基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)發(fā)展迅速，電話通信全部進入了 國際、國內(nèi)長

40、途自動電話網(wǎng)，互聯(lián)網(wǎng)城區(qū)實現(xiàn)了可戶戶通。某某縣境內(nèi)交通暢達，來往便捷。中心街、棗鄉(xiāng)路和新政路 是某某縣主要交通干道。中心街縱貫某某縣南北， 是某某縣最繁 華的街道之一，自北環(huán)路向南經(jīng)過某某縣中心城區(qū)，向南經(jīng)南環(huán)路與濟聊高速路相通。并且 105國道縱貫某某縣南北，309國道 橫穿某某縣東西，濟聊館高速公路緊側(cè)縣城， 京九鐵路在縣城西 30公里處通過，濟邯鐵路橫穿縣城工業(yè)區(qū)，形成四通八達的公 路、鐵路網(wǎng)，完全可滿足項目建設(shè)對通訊、交通的要求。根據(jù)某某縣城市總體規(guī)劃， 本項目配套設(shè)施均已預留， 配套 設(shè)施完善，能夠滿足擬建項目需求。綜上所述，從地理位置、自然條件、社會經(jīng)濟條件、交通運 輸和基礎(chǔ)設(shè)施條

41、件、社會經(jīng)濟協(xié)作條件等方面綜合分析，同時考慮便于管理等各因素，本項目地址是較適宜的。4工程建設(shè)方案4.1規(guī)劃指導思想及設(shè)計原則4.1.1規(guī)劃指導思想本項目的建設(shè)，應該貫徹科學發(fā)展，堅持以人為本、實事求 是、因地制宜、功能合理、流程科學、方便患者，不斷改善就醫(yī) 條件等原則。1、功能分區(qū)明確合理，潔污路線清楚，避免或減少交叉感 染。2、平面布局緊湊，縮短工程管線；現(xiàn)代醫(yī)療診斷治療服務(wù)要求能夠適應現(xiàn)在社會節(jié)奏的生活方式，主張方便病人，提高效率，盡量減少相關(guān)科室部門之間的距離， 布置緊湊的診斷治療路 線，盡可能方便病人；同時縮短院內(nèi)工程管線，從而降低能耗， 節(jié)省能源。3、交通路線流暢短捷：醫(yī)院所處的區(qū)

42、位良好，交通便利。使區(qū)內(nèi)各種道路順暢，突出標示和導向性，與外圍干路轉(zhuǎn)換便捷 自然，充分體現(xiàn)“人車分離、人物分離、醫(yī)患分離、潔污分離、 避免交叉”及無障礙設(shè)計，獨自的空間，使動靜分區(qū)，潔污分區(qū) 的交通流線處理上，考慮外來人員，住院病人，醫(yī)務(wù)工作人員及 后勤服務(wù)等幾部分，使不同的使用者與物品，車輛分流，路線簡 捷流暢，清潔與污物輸送流線不交叉，醫(yī)療流程合理。4、建筑風格：力求素雅柔和，簡樸大方，親切而具有醫(yī)院 特色。強調(diào)獨創(chuàng)性，精心處理建筑細部，使用方便，體現(xiàn)自然人 文理念。項目建成后需運行正常、環(huán)境整潔、安靜舒適、優(yōu)美、 使病人得到安慰感、信任感。醫(yī)院的內(nèi)外裝修和環(huán)境設(shè)計，應本著節(jié)能、環(huán)保的原則

43、，有 利于患者生理、心理健康，體現(xiàn)醫(yī)療建筑的行業(yè)特點和當?shù)貍鹘y(tǒng)建筑風格。5、建筑內(nèi)部交通：在醫(yī)院建筑的功能組織中，內(nèi)部人流交通組織是極其重要的一環(huán)，牽扯到醫(yī)院的醫(yī)療組織模式和管理模 式，與管理水平及智能化管理的程度有著極大的關(guān)系。在交通組織中，也要動態(tài)得考慮醫(yī)院的發(fā)展變化，為新的運行機制留有余地。創(chuàng)造出良好的就醫(yī)環(huán)境為病人服務(wù)。在設(shè)計中，應明確醫(yī)護人員要有完整獨立的工作區(qū)域， 符合專業(yè)學科細分，邊緣學科滲 透，功能區(qū)域可變以及可持續(xù)發(fā)展的要求。最終達到如下目標： 目標明確、流線清晰、聯(lián)系迅速、醫(yī)患分流、各自領(lǐng)域不被穿越， 建立一個以病人為中心，醫(yī)護人員方便使用的醫(yī)院診療環(huán)境。6、水電設(shè)施：住院

44、部的供電應符合設(shè)備和照明用電需求， 保障站內(nèi)手術(shù)設(shè)備、照明電力供應、應急用電供應，以確保手術(shù) 的順利實施和受術(shù)者的生命安全。住院部必須有干凈，充足的供水條件，以保證手術(shù)沖洗、消 毒、和飲用水。在各種管線的布局與走向的選擇上，考慮接入的各種條件， 采用新技術(shù)與新設(shè)備，以保障供應為前提，使之經(jīng)濟合理。4.1.2設(shè)計依據(jù)綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范；某某縣城市總體規(guī)劃(2003年-2020年)；民用建筑設(shè)計通則；公共建筑節(jié)能設(shè)計標準；建筑設(shè)計防火規(guī)范；高層民用建筑設(shè)計防火規(guī)范(2005年修訂本);城市道路和建筑無障礙設(shè)計規(guī)范；建筑采光設(shè)計標準；民用建筑室內(nèi)環(huán)境污染控制規(guī)范；建筑設(shè)計資料集(第二版)；其他相關(guān)

45、設(shè)計標準和規(guī)范。4.2總平面布置4.2.1總平面布置的基本原則根據(jù)本項目場址所在地理條件以及周圍環(huán)境，在總平面布置中充分貫徹以下原則：以某某縣城市總體規(guī)劃以及地區(qū)控制性詳細規(guī)劃的要 求為基本依據(jù)；充分體現(xiàn)以人為本的原則，構(gòu)建和諧的生態(tài)環(huán)境；分析各塊之間的功能差別作好區(qū)域劃分，使動靜區(qū)明顯區(qū)分；潔污路線清楚，避免或減少交叉感染；建筑布局緊湊，交通便捷，管理方便；應保證住院部、手術(shù)部、功能檢查室、內(nèi)窺鏡室、獻 血室、教學科研用房等處的環(huán)境安靜；病房樓應獲得最佳朝向；應留有發(fā)展或改、擴建余地；重視建筑體量、色彩及空間關(guān)系與周圍環(huán)境的協(xié)調(diào)， 充分結(jié)合原有地形，地貌等自然景觀資源和區(qū)位。4.2.2總平面

46、布置總平面規(guī)劃方案充分利用項目用地四周道路，分別布置醫(yī)院及職工宿舍區(qū)的主路口、次路口，根據(jù)各建筑的功能，進行劃片 分區(qū)，使該項目分區(qū)明確，各功能單元自成一體、互不干擾。一、醫(yī)院主要建筑及總平面布置1、高效和人性化的路網(wǎng)結(jié)構(gòu)總體路網(wǎng)規(guī)劃中，采用規(guī)整的路網(wǎng)結(jié)構(gòu)輔以環(huán)道（兼作消防通道），體現(xiàn)了現(xiàn)代醫(yī)院的嚴謹高效和人性化。路網(wǎng)形態(tài)布局則 順應了建筑群中各單體的定位，醫(yī)院環(huán)道使相關(guān)的人流線， 物流線盡可能縮短，達到通暢，便捷的目的。2、功能合理，布局靈活建筑布局與功能分區(qū)的目的是為住院病人提供舒適、優(yōu)美的住院環(huán)境，病人能有最迅速、最方便的 看病。醫(yī)院主入口位于醫(yī)院最南部，北部為醫(yī)院廣場，醫(yī)技樓位 于廣場

47、西部，后勤辦公樓位于廣場東部。門診樓位于廣場正北方， 門診樓東、西兩處各設(shè)機動車停車位為 118個的停車場一處。在 急診樓北部為外科樓及內(nèi)科樓。具體詳見附圖2:某醫(yī)院總平面布置圖。二、職工宿舍區(qū)主要建筑及總平面布置職工宿舍區(qū)位于擬建醫(yī)院北部，小區(qū)北部沿規(guī)劃道路建17層商住樓，小區(qū)中間建有職工休閑會所。會所南部建7棟14層住宅樓，成“一”字型排列。職工宿舍區(qū)總體布局強調(diào)空間的聚 臺感，結(jié)合城市設(shè)計，使小區(qū)環(huán)路與團體融為一體，規(guī)劃上讓人 在城市道路或在小區(qū)局部任何一點，視覺上有一種曲折有致，高低起伏、變化多端的感受。身處這種環(huán)境，有一種有節(jié)奏、有低 潮、有高峰的城市交響樂的感覺。本項目注重綠化景觀

48、，對建筑底層的邊套進行了部分架空設(shè) 計。加以花壇和座椅錯落布置， 沿醫(yī)院及小區(qū)道路設(shè)計的林蔭大 道和休閑綠地構(gòu)成醫(yī)院、 職工住宅小區(qū)的綠色骨架。 樓群外觀線 條簡潔、現(xiàn)代獨特，有標識性效果。頂部處理有現(xiàn)代感、有藝術(shù) 品味，在功能上注重其標識作用和觀景作用。社區(qū)會所、商業(yè)用房及市政配套用房以相對集中為原則，依托城市規(guī)劃道路的優(yōu)勢，全面提升商業(yè)價值。4.2.3道路規(guī)劃規(guī)劃中遵循“通而不暢、近而不入“的原則，交通路網(wǎng)為“回 路加支路”-構(gòu)筑“人車適度分流”的較為理想的交通網(wǎng)絡(luò)體 系。為了適應小汽車數(shù)量的發(fā)展，路網(wǎng)以環(huán)路與支路相結(jié)臺，可 有機的將車行與停車集中安排在活動空間的外圍，及與步行系統(tǒng)分開；而

49、步行系統(tǒng)圍繞水系、花園綠地設(shè)置，為醫(yī)院提供了便捷、 舒適、安全、美觀的戶外活動空間。同時道路路線考慮地形、地 貌關(guān)系、因地制宜、使區(qū)內(nèi)層次富于變化。基地平整是地面坡度 和車行道縱坡應不小于 0.3%,并考慮好與排水方向吻合，使大 的排水方向和道路系統(tǒng)的高低走向一致，避免過多的土石方工程或逆向排水等不必要的浪費。4.2.4綜合管線本工程管線有給水管、雨水管、污水管、電力電纜、通訊電 纜等五種，均采用直埋敷設(shè)，埋敷不小于0.6m，沿區(qū)內(nèi)主要道路采用枝狀管網(wǎng)敷設(shè)。供熱、燃氣管道按有關(guān)規(guī)劃要求，與供熱 公司、燃氣公司協(xié)商布置方式。在敷設(shè)時，各種管線應遵循如下 原則：1、由樓房向道路中心線有近到遠敷設(shè)敷

50、設(shè)順序為：通訊電 纜、電力電纜、給水管線、污水管線。2、各地下管線的豎向位置關(guān)系，由地面向下順序為：通訊 電纜、電力電纜、給水管線、污水管線。3、所有管線均應力求短捷，盡量和道路平行或垂直敷設(shè)， 轉(zhuǎn)變半徑應符合有關(guān)規(guī)定。4、壓力流管讓重力流管，小管徑管道讓大管徑管道，技術(shù) 要求低的管線讓技術(shù)要求高的管線。5、管線覆土深度均應大于凍土深度，并滿足各自最小覆土深度要求，與建筑物的水平、垂直間距亦應符合有關(guān)規(guī)定。6、各管線尤其是小口徑給水管、電力、通訊電纜應優(yōu)先考 慮敷設(shè)在綠地和人行道下面。4.2.5綠化本項目規(guī)劃醫(yī)院綠化面積 58800.3平方米，綠地率為49% 職工住宅小區(qū)綠化面積 13000.

51、1平方米，綠地率為39%在規(guī)劃 設(shè)計中，按照“綠地包圍建筑”的原則，以步行林蔭為中心軸線 向各組團延伸，聯(lián)系串通醫(yī)院內(nèi)各綠地，形成區(qū)內(nèi)具有獨特風格、 自成一體的綠化系統(tǒng)。本項目綠化規(guī)劃中充分利用地形、防護間距和其它空地布置 綠化，并設(shè)計供病人康復活動的專用綠地。 在兒科用房及其入口 附近，米取符合兒童生理和心理特點的環(huán)境設(shè)計。 并在醫(yī)院內(nèi)寬 闊綠地點綴以小品、步道，以常綠草皮、灌木為主，到路邊以春、 秋兩季喬木為主種植，并點綴常青樹種、各色花卉。4.2.6安全系統(tǒng)醫(yī)院規(guī)劃24小時保安，并配電子巡更、周界防范、越界報 警、中央電視監(jiān)控系統(tǒng)，通過中央控制系統(tǒng)對入口門廳、車庫等 重點區(qū)域進行多點監(jiān)控

52、、 并設(shè)可視對由機、中央控制系統(tǒng)監(jiān)控報 警、車庫設(shè)電子門禁等。4.3建筑設(shè)計本項目各建筑物的設(shè)計以“實用、經(jīng)濟、美觀、大方”為原 則，在建設(shè)風格上，即要考慮各建筑物的功能特點，又要使項目 各建筑物構(gòu)成和諧統(tǒng)一的建筑群，并能與比鄰的建筑群體風格統(tǒng)一形成遙相呼應，渾然一體的地標性建筑群體。醫(yī)院設(shè)計人性化、舒適化，充分利用建筑造型和合理的功能 布局創(chuàng)造出寧靜、舒適的環(huán)境，淡化嚴峻冷漠的傳統(tǒng)醫(yī)院形象。 因此，設(shè)計中建筑外觀依照醫(yī)療建筑特性追求簡潔明快，輕盈流暢，充分利用建筑自身形體變化，并運用柔和、淡雅的色彩和富 于韻律變化的線條組合，在體現(xiàn)醫(yī)院建筑特點的同時，從外觀上創(chuàng)造輕松、寧靜、平易近人的氣氛以

53、緩解病人的緊張情緒。通過 遮陽板和橫向開窗等技術(shù)措施解決西向遮陽及自然通風采光問 題。4.3.1醫(yī)院房屋設(shè)計一、門診用房設(shè)計1、在門診部的出入口或門廳處， 設(shè)專人處理掛號問訊、 預檢分診、記帳收費、取藥等相互關(guān)系，使流程清楚，交通便捷， 避免或減少交叉感染。2、候診處門診設(shè)分科候診，門診量小的可合科候診。診查室的開間凈尺寸大于2.40m ,進深凈尺寸為 4.00m。3、婦、產(chǎn)科和計劃生育分別設(shè)置婦科和產(chǎn)科的檢查室和廁所。計劃生育與產(chǎn)科合用檢查室，并增設(shè)手術(shù)室和休息室。 各室均設(shè)有阻隔外界視線的措施。4、兒科本項目設(shè)計兒科自成一區(qū)，設(shè)在首層出入方便之處，并 設(shè)單獨出入口。在入口設(shè)預檢處、并設(shè)掛號

54、處和配藥處。候診處面積每病兒不宜小于 1.50 m2o設(shè)置僅供一病兒使用的隔離診查室，并設(shè)單獨對外出口。分設(shè)一般廁所和隔離廁所。5、本項目設(shè)計腸道科自成一區(qū)，設(shè)單獨出入口、觀察室、 小化驗室和廁所。設(shè)專用掛號、收費、取藥處和醫(yī)護人員更衣?lián)Q 鞋處。6、門診手術(shù)用房由手術(shù)室、準備室和更衣室組成；手術(shù)室 平面尺寸為3.80mx 5.20m。二、急診用房設(shè)計1、急診部設(shè)在門診部之近芳，并設(shè)有直通醫(yī)院內(nèi)部的聯(lián)系 通路。2、用房組成本項目設(shè)計配備的用房：搶救室、診查室、治療室、觀 察室；護士室、值班更衣室；污洗室、雜物貯藏室。單獨設(shè)置或利用門診部、醫(yī)技科室的用房及設(shè)施：掛號室、病歷室、藥房、收費處；常規(guī)檢

55、驗室、 X線診斷室、功能檢 查室、手術(shù)；廁所。3、觀察室設(shè)搶救監(jiān)護室。平行排列的觀察床凈距為1.50m,兩個床之間設(shè)吊簾分隔。三、住院用房設(shè)計1、出入院住院部設(shè)出入院處，并設(shè)置衛(wèi)生處理等設(shè)施。衛(wèi)生處理包括接診處、理發(fā)室、浴室、潔衣室 (柜)、污 衣室(桶)等，其相互關(guān)系應按流程布置。浴室內(nèi)設(shè)大便器、洗臉盆、淋浴器、浴盆各 1個；浴盆 僅應一端靠墻。傳染病科和病床較多的兒科內(nèi)設(shè)置專用衛(wèi)生處理設(shè)施。在住院用房處設(shè)探望病人管理處及小賣部。2、護理單元用房的配備必須配備的：病房、重病房；病人廁所、盥洗室、浴室； 配餐室、庫房、污洗室；護士室、醫(yī)生辦公室、治療室、男女更 衣值班室、醫(yī)護人員廁所。根據(jù)需要

56、配備的：重點護理病房、病人餐室兼活動室； 主任醫(yī)生辦公室、換藥室、處置室；勤雜人員更衣休息室；教學 醫(yī)院的示教室、小化驗室。3、病房本醫(yī)院病床的排列平行于采光窗墻面。單排不超過3床， 雙排不超過6床。平行二床的凈距設(shè)1.0m,靠墻病床床沿同墻面的凈距為 0.80m。病房門直接開向走道，不應通過其它用房進入病房。重點護理病房靠近護士室， 設(shè)4床；重病房近臨護士室， 設(shè)2床。4、護士室的開敞空間與護理單元走道連通，到最遠病房門 口在30m以內(nèi)。5、護理單元的盥洗室和浴廁設(shè)計本項目設(shè)置集中使用廁所的護理單元，男女病人比例一般為6 : 4,男廁每16床設(shè)1個大便器和1個小便器；女廁每12 床設(shè)1個大便

57、器。單獨設(shè)置醫(yī)護人員廁所。附設(shè)于病房中的浴廁面積和衛(wèi)生潔具的數(shù)量，根據(jù)使用 要求確定。并宜有緊急呼叫設(shè)施。6、污洗室設(shè)在近污物出口處，并配有倒便設(shè)施和便盆、痰 杯的洗滌消毒設(shè)施。7、監(jiān)護病房監(jiān)護病房分別設(shè)在護理單元內(nèi)。護控制室的位置應便于觀察病人。監(jiān)護病床的床間凈距不應小于1m8、兒科病房在兒科病房內(nèi)設(shè)配奶室和奶具消毒設(shè)施。設(shè)監(jiān)護病房、 新生兒病房，兒童活動室、母親陪住室。兒科病房內(nèi)設(shè)隔離病房和專用廁所。病房的分隔墻應采用玻璃隔斷。兒童用房的窗和散熱片應有安全防護措施。配套適合兒童使用的浴廁設(shè)施。9、條婦、產(chǎn)科病房婦科的病房、治療室、浴廁應與產(chǎn)科的產(chǎn)休室、產(chǎn)前檢 查室、浴廁分別設(shè)置。設(shè)計產(chǎn)房應

58、自成一區(qū)，入口處設(shè)衛(wèi)生通過室和浴廁。鄰近產(chǎn)房設(shè)待產(chǎn)室，內(nèi)設(shè)專用廁所。配套設(shè)隔離待產(chǎn)室和隔離產(chǎn)房、產(chǎn)期監(jiān)護室。洗手池的位置必須使醫(yī)護人員在洗手時能觀察臨產(chǎn)產(chǎn)婦 的動態(tài)。10、產(chǎn)科的嬰兒室設(shè)計嬰兒室設(shè)在產(chǎn)房區(qū)和產(chǎn)休室附近。嬰兒室朝南，內(nèi)設(shè)觀察窗，并配有防鼠、防蛟蠅等措施。洗嬰池貼鄰嬰兒室，水嘴離地面高度為1.20m。設(shè)隔離嬰兒室和隔離洗嬰設(shè)施。11、康復病房康復病房設(shè)于相關(guān)護理單元的盡端。每一個護理單元不宜大于 30床，每間病房不宜多于3床,病房內(nèi)宜設(shè)浴廁。走道兩側(cè)墻面裝扶墻拉手。12、 腫瘤病房設(shè)于相關(guān)護理單元的盡端；每間病房不宜多于 3床，并設(shè)少量單人病房。13、灼傷病房灼傷病房外科護理單兀的

59、盡端，自成一區(qū)，周圍環(huán)境良好， 空氣清潔。由處理室、搶救室、治療室、單人隔離病房、重點護 理病房、康復病房、護士室、洗滌消毒室、消毒品貯藏室(柜)和器械室(柜)等組成。在入口處配有醫(yī)護人員衛(wèi)生通過室，應有換鞋、更衣、廁所 和淋浴設(shè)施；宜設(shè)風淋。重點護理病房和康復病房每間不應多于3床，設(shè)專用廁所，并應有防止交叉感染措施14、 血液病房設(shè)于內(nèi)科護理單元內(nèi)?？筛鶕?jù)需要設(shè)置潔凈病 房。潔凈病房應自成一區(qū)，并符合下列要求：潔凈病房由準備和康復病床、病人浴廁、凈化室、護士室、洗滌消毒處和消毒品貯藏柜等組成；在入口處設(shè)醫(yī)護人員衛(wèi)生通過室，應有換鞋、更衣、廁所和淋浴設(shè)施。病人浴廁應同時設(shè)有淋浴器和浴盆；凈化室

60、僅供一病人使用，符合三級凈化標準，并在入口 處設(shè)第二次換鞋、更衣處；設(shè)觀察窗。15、血液透析室血液透析室設(shè)于內(nèi)科護理單元內(nèi)，自成一區(qū)，平面按清潔區(qū)、半清潔區(qū)、污染區(qū)順序布置。醫(yī)務(wù)人員入口處設(shè)于清潔區(qū)，并設(shè)衛(wèi)生通過室；病人入 口應設(shè)于污染區(qū)，并設(shè)換鞋、更衣處。洗滌室的墻面、墻裙、洗滌池應耐酸堿。洗滌池宜設(shè)專 用沖洗設(shè)施。設(shè)隔離透析治療室和隔離洗滌池。四、傳染病用房設(shè)計1、 在病房樓的首層設(shè)一般傳染病房，并設(shè)專用出入口；20 床以上，或兼收烈性傳染病者，必須單獨建造病房，并與周圍的 建筑保持一定距離。2、門診門診部自成一區(qū)，并設(shè)單獨出入口。幾個病種不得同時使用一間診室平面應嚴格按照使用流程和潔污分