心理健康調(diào)查問卷

1、PAGE PAGE 8初、高一新生心理健康調(diào)查問卷 各位新同學(xué)，歡迎你的到來！從此以后你的生活將掀開一個(gè)新的篇章。為了進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)中學(xué)生心理健康教育，關(guān)注新生心理健康狀況，營造有利于中學(xué)生身心健康發(fā)展的校園氛圍，增強(qiáng)我校學(xué)生的心理健康意識(shí)，引導(dǎo)中學(xué)生關(guān)注自身的心理健康，提升自我調(diào)適能力，引導(dǎo)學(xué)生在學(xué)習(xí)、工作、生活中坦然面對(duì)挫折與失敗，學(xué)會(huì)合理安排時(shí)間，協(xié)調(diào)好人際關(guān)系。為了我們大家的共同發(fā)展，現(xiàn)將開展一項(xiàng)新生調(diào)查問卷活動(dòng)，內(nèi)容涉及學(xué)習(xí)、生活、情感等方面。希望你能夠積極配合、大力支持! 謝謝！第一部分 被調(diào)查人基本情況年齡： 性別： 興趣愛好： 身體健康狀況: A很好 B良好 C普通 D較差

2、E很差目前學(xué)習(xí)狀況: A很好 B良好 C普通 D較差 E很差是否獨(dú)生子女: A是 B否 (同胞人數(shù): ; 本人排行: )你的家庭環(huán)境: A民主型 B專制型 C粗暴型 D理解型你是否知道或參加過學(xué)校心理健康教育課程:A沒有開課 B不知道 C有,但沒參加 D偶爾聽聽 E經(jīng)常參加 第二部分 被調(diào)查人思想價(jià)值觀部分1、對(duì)于我的前途A 我感到充滿希望 B 沒怎么想過,走一步算一步吧 C 我感到很渺茫，不管我怎么努力也沒用 2、我對(duì)于自己A我很了解自己的能力、個(gè)性和特點(diǎn) B我有時(shí)感到了解自己，有時(shí)有感到不了解自己C我不知道自己是一個(gè)什么樣的人，社會(huì)上占有什么樣的地位，將來能做些什么事情3、若你、家長、老師

3、對(duì)同一件事的處理方法不同時(shí)A按家長說的去做 B按自己的想法去做 C按老師的想法去做 D綜合后再去做4、我對(duì)社會(huì)的感覺A很美好，充滿著希望和信心 B還可以,既有美好的一面，也有不足的一面C很悲觀，充滿了腐敗和黑暗5、我的興趣愛好A很有吸引力，占去了我的大多數(shù)業(yè)余時(shí)間 B有一些興趣愛好，但沒有時(shí)間去干C沒有任何興趣愛好，常常沒事找事干6、你不開心時(shí)，用什么方法去發(fā)泄?A吃東西 B聽音樂 C寫日記 D找朋友聊天 E睡覺 F其他 7、很多學(xué)生經(jīng)常上網(wǎng)甚至包夜通宵，你對(duì)此的看法是A上網(wǎng)可以查資料玩游戲，上網(wǎng)沒什么不好啊 B上網(wǎng)可以,但是不要太沉迷C不可以上網(wǎng)，對(duì)學(xué)習(xí)沒好處 D通宵也蠻好的，消耗時(shí)間10、

4、你是否經(jīng)常思考人生的意義、目標(biāo)A經(jīng)常 B偶爾 C較少 D無 第三部分 被調(diào)查人青春期心理部分（高一年級(jí)學(xué)生）1、對(duì)自己性別的看法A喜歡自己的性別 B不喜歡自己的性別 C無所謂2、對(duì)異性的看法A厭惡異性 B不喜歡與異性交往 C喜歡與異性交往 D無所謂E隨緣分，順其自然3、對(duì)異性交往的現(xiàn)狀A(yù)一般交往 B有玩的很好的異性朋友 C有過約會(huì) D戀愛 E單相思 F失戀 G無交往4、與異性交往時(shí)的心理A盡量回避 B羞澀 C大方自然 D愉快 E無所謂，順其自然5、與同性交往時(shí)的心理A不喜歡與同性交往 B有一般的同性朋友 C有很好的同性朋友D有強(qiáng)烈的情感聯(lián)系 E喜歡上了某一同性6、對(duì)于追求某個(gè)異性朋友A我從來沒

5、有想過 B我正想追求某個(gè)女孩（男孩），但又不知道如何是好C有時(shí)有這個(gè)念頭，可是學(xué)校老師，家長嚴(yán)禁我們過早談戀愛，所以我總是壓制這種想法 D隨緣分，順其自然7、你對(duì)校園愛情的未來怎樣看待？A無疾而終 B社會(huì)太現(xiàn)實(shí)，畢業(yè)各自飛 C只要雙方努力，將來會(huì)在一起D堅(jiān)信真愛可以戰(zhàn)勝一切困難 E其他。如： 第四部分 被調(diào)查人人際關(guān)系部分1、當(dāng)你遇到挫折或不順心的事時(shí)，你最愿向誰訴說A同學(xué) B家長 C老師 D兄弟姐妹2、當(dāng)你不被老師理解、信任時(shí)，你會(huì)A產(chǎn)生對(duì)抗心理 B心情會(huì)壓抑 C恨老師 D與之產(chǎn)生沖突 E向朋友傾訴心里的委屈3、我覺得我的同學(xué)A都很理解我 B有的理解我，有的不理解我C沒有一個(gè)能真正理解我，在

6、生活我常常有一種孤獨(dú)感4、我們同學(xué)之間在學(xué)習(xí)上A競爭很激烈，給我造成的壓力很大 B既有競爭，又互相幫助C沒有競爭，只有互相幫助 D沒競爭也沒幫助，很平淡5、我和社會(huì)上的人A能友好相處 B不太來往 C常有一些人來欺負(fù)我，我又不敢向老師或家長報(bào)告，經(jīng)常擔(dān)驚受怕6、在和別人爭論時(shí)，明知自己輸了，還是“鴨子死了嘴硬”A是 B不一定 C不是7、你在家有做家務(wù)嗎？A有，長大了，該幫父母了 B討厭做，留給父母做就好 C有時(shí)做8、你認(rèn)為選擇朋友最重要的特征是什么？A吸引他（她）的才華 B可以信賴 C坦誠相對(duì) D志趣相投 E有可以利用的地方9、你是否擔(dān)心朋友并不是那么喜歡和自己呆在一起A是 B不擔(dān)心 C有時(shí)候擔(dān)

7、心 D常常擔(dān)心第五部分 被調(diào)查人生活、學(xué)習(xí)心理部分1、我認(rèn)為自己的學(xué)習(xí)能力A很強(qiáng)，相信自己能學(xué)好 B一般，有時(shí)有信心，有時(shí)無C覺得自己不太聰明，常常擔(dān)心學(xué)習(xí)不好2、我的學(xué)習(xí)目標(biāo)A常常能實(shí)現(xiàn) B有時(shí)能夠?qū)崿F(xiàn)，有時(shí)又不能夠?qū)崿F(xiàn)C經(jīng)常不能夠?qū)崿F(xiàn)，我已經(jīng)心灰意冷了3、你的學(xué)習(xí)壓力主要來自于A家庭期望 B自己期望 C老師期望4、我父母親A很愛我，也很理解我 B很愛我，但一點(diǎn)也不理解我C我從來沒有或很少體會(huì)到父愛和母愛，我感到自己是不幸的5、我父母親對(duì)我的學(xué)習(xí)要求A太高，怎么努力學(xué)習(xí)也無法達(dá)到 B符合我的要求，努力就能實(shí)現(xiàn)C過低，不需要努力也能達(dá)到6、你覺得你到了新環(huán)境的適應(yīng)度怎么樣A適應(yīng)的很快，積極投入

8、新生活 B感到陌生 C有點(diǎn)不適應(yīng)，很懷念以前的環(huán)境 D很不適應(yīng)，會(huì)有失眠的現(xiàn)象7、你對(duì)你的日常生活方式怎樣評(píng)價(jià)A很一般 B三點(diǎn)一線，很枯燥 C有滋有味 D非常精彩第六部分 對(duì)心理健康認(rèn)識(shí)部分1、你認(rèn)為開展心理健康教育有必要嗎？A非常重要 B比較重要 C無所謂 D沒必要2、你認(rèn)為你的心理處于一種什么的健康狀態(tài)？A十分健康 B比較健康 C不太健康 D有心理問題3、遇到不愉快時(shí)，你通常是如何處理的？A自己一個(gè)人悶氣 B和同學(xué)或朋友聊聊 C出去發(fā)泄一下 D去心理咨詢4、如果你覺得自己有心理問題，你會(huì)去尋求心理健康咨詢嗎？A一定會(huì) B可能會(huì) C應(yīng)該不會(huì) D絕對(duì)不會(huì)5、你希望學(xué)校在心理健康教育這方面作什么

9、努力？（可多選）A多做心理健康宣傳工作 B多搞一些心理講座C積極發(fā)揮心理咨詢室的作用 D組織一些團(tuán)體活動(dòng)E班級(jí)設(shè)立心理委員 F其他（請(qǐng)注明） 第七部分 軍訓(xùn)體會(huì)心理部分1、你對(duì)軍訓(xùn)的態(tài)度如何A厭惡 B無所謂 C喜歡 D其他 2、軍訓(xùn)讓你有什么收獲？ 謝謝你的合作，祝你在白銀十中愉快學(xué)習(xí)，愉快生活！ 初、高三年級(jí)學(xué)生心理健康狀況測試題（測試說明：對(duì)以下40道題，如果感到“常常是”，劃號(hào)；“偶爾”是，劃號(hào)；“完全沒有”，劃號(hào)。） 測試題： 1.平時(shí)不知為什么總覺得心慌意亂，坐立不安。 2.上床后，怎么也睡不著，即使睡著也容易驚醒。 3.經(jīng)常做惡夢(mèng)，驚恐不安，早晨醒來就感到倦怠無力、焦慮煩躁。 4.

10、經(jīng)常早醒1-2小時(shí)，醒后很難再入睡。 5.學(xué)習(xí)的壓力常使自己感到非常煩躁，討厭學(xué)習(xí)。 6.讀書看報(bào)甚至在課堂上也不能專心一致，往往自己也搞不清在想什么。 7.遇到不稱心的事情便較長時(shí)間地沉默少言。 8.感到很多事情不稱心，無端發(fā)火。 9.哪怕是一件小事情，也總是很放不開，整日思索。 10.感到現(xiàn)實(shí)生活中沒有什么事情能引起自己的樂趣，郁郁寡歡。 11.老師講概念，常常聽不懂，有時(shí)懂得快忘得也快。 12.遇到問題常常舉棋不定，遲疑再三。 13.經(jīng)常與人爭吵發(fā)火，過后又后悔不已。 14.經(jīng)常追悔自己做過的事，有負(fù)疚感。 15.一遇到考試，即使有準(zhǔn)備也緊張焦慮。 16.一遇挫折，便心灰意冷，喪失信心。

11、 17.非常害怕失敗，行動(dòng)前總是提心吊膽，畏首畏尾。 18.感情脆弱，稍不順心，就暗自流淚。 19.自己瞧不起自己，覺得別人總在嘲笑自己。 20.喜歡跟自己年幼或能力不如自己的人一起玩或比賽。 21.感到?jīng)]有人理解自己，煩悶時(shí)別人很難使自己高興。 22.發(fā)現(xiàn)別人在竊竊私語，便懷疑是在背后議論自己。 23.對(duì)別人取得的成績和榮譽(yù)常常表示懷疑，甚至嫉妒。 24.缺乏安全感，總覺得別人要加害自己。 25.參加春游等集體活動(dòng)時(shí)，總有孤獨(dú)感。 26.害怕見陌生人，人多時(shí)說話就臉紅。 27.在黑夜行走或獨(dú)自在家有恐懼感。 28.一旦離開父母，心里就不踏實(shí)。 29.經(jīng)常懷疑自己接觸的東西不干凈，反復(fù)洗手或換

12、衣服，對(duì)清潔極端注意。 30.擔(dān)心是否鎖門和可能著火，反復(fù)檢查，經(jīng)常躺在床上又起來確認(rèn)，或剛一出門又返回檢查。 31.站在經(jīng)常有人自殺的場所、懸崖邊、大廈頂、陽臺(tái)上，有搖搖晃晃要跳下去的感覺。 32.對(duì)他人的疾病非常敏感，經(jīng)常打聽，深怕自己也身患相同的病。 33.對(duì)特定的事物、交通工具（電車、公共汽車等）、尖狀物及白色墻壁等稍微奇怪的東西有恐怖傾向。 34.經(jīng)常懷疑自己發(fā)育不良。 35.一旦與異性交往就臉紅心慌或想入非非。 36.對(duì)某個(gè)異性伙伴的每一個(gè)細(xì)微行為都很注意。 37.懷疑自己患了癌癥等嚴(yán)重不治之癥，反復(fù)看醫(yī)書或去醫(yī)院檢查。 38.經(jīng)常無端頭痛，并依賴止痛或鎮(zhèn)靜藥。 39.經(jīng)常有離家出走或脫離集體的想法。 40.感到內(nèi)心痛苦無法解脫，只能自傷或自殺。 測評(píng)方法： 得2分 ，得1分， 得0分。 評(píng)價(jià)參考： 1)0-8分。心理非常健康，