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1、第PAGE14頁共NUMPAGES14頁2022年保障醫(yī)學(xué)裝備安全使用管理制度一、設(shè)備科協(xié)助用使用科室制定好設(shè)備操作規(guī)程,指導(dǎo)使用科室做好醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)工作,醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)責(zé)任到人,并指導(dǎo)操作人員履行日常保養(yǎng)和維護(hù)。二、對(duì)使用科室提出的設(shè)備維修申請(qǐng),維修人員應(yīng)及時(shí)的予以響應(yīng)和處理,維修完畢后,維修人員應(yīng)詳細(xì)填寫維修記錄,并通知使用科室恢復(fù)使用。三、對(duì)急救設(shè)備應(yīng)積極搶修,維修人員不得以任何理由拖延扯皮,保證臨床第一線需要,對(duì)無法解決的或疑難的問題應(yīng)及時(shí)上報(bào)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)。四、屬于強(qiáng)制檢定的計(jì)量器具應(yīng)由計(jì)量管理員負(fù)責(zé)管理和協(xié)商,負(fù)責(zé)計(jì)量器具周期檢定的監(jiān)督管理和組織實(shí)施,需要送檢的設(shè)備由計(jì)量員負(fù)責(zé)按周期送

2、計(jì)量所檢定,任何單位和個(gè)人不得以任何理由延誤檢定周期。五、使用檢驗(yàn)、測量或試驗(yàn)設(shè)備前,必須檢查其是否有合格或準(zhǔn)用標(biāo)志,是否在有效期內(nèi)。使用人員必須按檢驗(yàn)、測量或試驗(yàn)設(shè)備的操作規(guī)程或使用說明書進(jìn)行操作。六、在壓力容器投入使用前,按特種設(shè)備安全監(jiān)察條例的規(guī)定到特種設(shè)備安全監(jiān)督管理部門逐臺(tái)辦理使用登記,取得壓力容器使用登記證后方可使用。七、壓力容器及其安全附件應(yīng)實(shí)行定期檢測制度,在有效期前_個(gè)月向當(dāng)?shù)靥胤N設(shè)備檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)全面檢驗(yàn),并通知主管工程師配合。八、醫(yī)療設(shè)備計(jì)量準(zhǔn)確、安全防護(hù)、性能指標(biāo)合格后方可使用。2022年保障醫(yī)學(xué)裝備安全使用管理制度(二)2.保證所有住院醫(yī)師接受規(guī)范化培訓(xùn)的制度13.醫(yī)院

3、對(duì)需要緊急搶救的急危重癥患者,可實(shí)行先搶救后付費(fèi)的制度與程序,在評(píng)審申請(qǐng)前一年已執(zhí)行14.雙向轉(zhuǎn)診制度15.出院患者健康教育相關(guān)制度16.出院患者隨訪、預(yù)約管理相關(guān)制度17.基本醫(yī)療保障相關(guān)制度21.對(duì)門診就診和住院患者的身份標(biāo)識(shí)有制度規(guī)定22.標(biāo)本采集、給藥、輸血或血制品、采集供臨床檢驗(yàn)及病理標(biāo)本、發(fā)放特殊飲食、診療活動(dòng)及操作前患者身份確認(rèn)的制度23.有規(guī)章制度和或程序規(guī)范各科室在任何環(huán)境和任何地點(diǎn)下都必須持續(xù)的履行核對(duì)制度,識(shí)別患者身份24.患者轉(zhuǎn)科交接時(shí)執(zhí)行身份識(shí)別制度29.防范患者跌倒、墜床的相關(guān)制度30.患者跌倒、墜床等意外事件報(bào)告相關(guān)制度31.壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告制度32.醫(yī)療安全(

4、不良)事件的報(bào)告制度33.針對(duì)主要風(fēng)險(xiǎn)制定相應(yīng)的制度39.臨床科研項(xiàng)目中使用醫(yī)療技術(shù)的相關(guān)管理制度基本醫(yī)療保障管理制度和相關(guān)保障措施1、為保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)醫(yī)療保障管理,醫(yī)院健全醫(yī)療保障管理制度由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)肩負(fù)制度落實(shí)。2、醫(yī)院應(yīng)在顯著位置公示定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證書,對(duì)優(yōu)質(zhì)服務(wù)便民措施、常用藥品及收費(fèi)項(xiàng)目價(jià)格進(jìn)行公示,為就醫(yī)人員提供清潔舒適的就醫(yī)環(huán)境。3、醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策的學(xué)習(xí)和宣傳,堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)準(zhǔn)則,熱心為參保人員服務(wù),在診療過程中嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和因病施治的原則,合理檢查、合理用藥、合理治療、合理控制醫(yī)療費(fèi)用。4、醫(yī)院在為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)時(shí)應(yīng)認(rèn)真核驗(yàn)就診人員的醫(yī)療保險(xiǎn),

5、_干部、病歷、社會(huì)保險(xiǎn)卡及醫(yī)療保險(xiǎn)證。為保證參保人員治療的連續(xù)性和用藥的安全性,接診醫(yī)師應(yīng)查閱門診病歷上的前次就要配藥記錄,對(duì)本次患者的檢查、治療、用藥等醫(yī)療行為應(yīng)在病歷上明確記錄。參保人員因行動(dòng)不便委托他人代配藥的,由被委托人在專用病歷上簽字。5、醫(yī)院嚴(yán)格遵守藥品處方限量管理的規(guī)定,急性病_天,慢性病_天,需長期服藥的慢性病_天,同類藥品不超過_種,住院病人出院時(shí)不得帶與本次住院病情無關(guān)的藥品。6、嚴(yán)格掌握參保人員出入院標(biāo)準(zhǔn),及時(shí)辦理出入院手續(xù)。不得將不符合住院標(biāo)準(zhǔn)者收治入院,嚴(yán)禁分解住院和掛床住院。7、醫(yī)護(hù)人員要核對(duì)參保病人診療手冊,如發(fā)現(xiàn)住院者與所持證件不相符合時(shí),應(yīng)及時(shí)扣留證件并及時(shí)報(bào)

6、告醫(yī)務(wù)科,嚴(yán)禁冒名頂替住院,8、做好醫(yī)保病人入院宣教和醫(yī)保政策的宣傳工作,按要求簽定醫(yī)保病人自費(fèi)項(xiàng)目同意書,因自費(fèi)藥品或檢查未簽字造成病人的費(fèi)用拒付,則由主管醫(yī)師負(fù)責(zé)賠償。9、嚴(yán)格控制住院醫(yī)療總費(fèi)用,各科室要按照醫(yī)院制定的普通醫(yī)保病人、腫瘤病人的人均費(fèi)用指標(biāo)嚴(yán)格控制好費(fèi)用,超標(biāo)費(fèi)用按比例分?jǐn)偟礁髋R床科室,包括臨床醫(yī)技科室。10、嚴(yán)格控制藥品比例。各科室要按照醫(yī)院制定各科藥品比例指標(biāo)進(jìn)行嚴(yán)格控制,嚴(yán)格控制自費(fèi)藥品比例,原則不適用自費(fèi)藥品,超標(biāo)藥品比例也將納入當(dāng)月院考評(píng)。11、嚴(yán)格內(nèi)置材料及特檢特治,包括價(jià)格在_元以上醫(yī)用材料,審批工作,要求盡可能使用國產(chǎn)、進(jìn)口價(jià)格低廉的產(chǎn)品。各一包中心包括外地醫(yī)

7、保要求醫(yī)生填寫內(nèi)置材料審批表到醫(yī)保審批后才能使用,急診病人可以先使用后審批。12、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)政策,不能分解收費(fèi)、都收費(fèi)、漏收費(fèi)、套用收費(fèi)。因亂收費(fèi)造成的拒付費(fèi)用由科室承擔(dān)13、以下不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的疾病均不能納入醫(yī)保:美容、非功能障礙性整容及矯形術(shù)、交通事故、自殺、他殺、誤服、職業(yè)病、性病等。14、對(duì)參保病人實(shí)行先診療后結(jié)算,方便患者就醫(yī)。15、醫(yī)務(wù)科對(duì)醫(yī)保管理工作監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理服務(wù)制度為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理,規(guī)范收費(fèi)行為,強(qiáng)化醫(yī)院管理人員和計(jì)費(fèi)人員的責(zé)任意識(shí),維護(hù)廣大人民群眾的合法權(quán)益,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,制定本制度。1、醫(yī)

8、療服務(wù)收費(fèi)公示(1)嚴(yán)格執(zhí)行省物價(jià)政策規(guī)定及醫(yī)藥價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)公示制度。(2)利用電子屏幕、電腦查詢系統(tǒng)、公示欄等多種形式公示常用醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及常用藥品價(jià)格,主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。(3)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及常用藥品公示時(shí),必須公示項(xiàng)目名稱(藥品名稱、規(guī)格、劑型)、計(jì)價(jià)單位及價(jià)格。(4)藥品、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格變動(dòng)時(shí),應(yīng)及時(shí)調(diào)整相應(yīng)的公示項(xiàng)目價(jià)格,確保醫(yī)院藥品及醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格的準(zhǔn)確性。2、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)查詢(1)設(shè)立門診、住院部價(jià)格信息查詢觸摸屏。(2)在門診大廳通過電子屏幕、公示板等形式,公示常用醫(yī)療服務(wù)及藥品價(jià)格,以供患者查詢。(3)為滿足病人需求,方便患者查詢,收款處及臨床科室均提供醫(yī)療費(fèi)用查

9、詢服務(wù),耐心解答患者咨詢。(4)醫(yī)療實(shí)行首問負(fù)責(zé)制,導(dǎo)診護(hù)士有義務(wù)向患者提供藥品、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、查詢服務(wù)窗口及查詢電腦位置;患者入院時(shí),責(zé)任護(hù)士須向患者告知醫(yī)療費(fèi)用查詢方式。(5)為方便、快捷地做好醫(yī)療費(fèi)用查詢工作,財(cái)務(wù)科等有關(guān)科室將努力為患者提供方便。3、一日清單(1)收款處必須設(shè)立醫(yī)療費(fèi)用清單查詢窗口,隨時(shí)提供醫(yī)療費(fèi)用查詢服務(wù)。(2)收款處每日定時(shí)為住院患者打印“一日清單”,各臨床科室負(fù)責(zé)每天及時(shí)將日清單發(fā)到患者手中,便于醫(yī)患雙方共同核對(duì)和監(jiān)督。(3)患者出院時(shí),收款處必須提供醫(yī)療費(fèi)用總清單,經(jīng)患者何時(shí)確認(rèn)在出院結(jié)算單上簽字后,住院處方可辦理出院手續(xù)。(4)一日清單制,必須納入患者入院介紹

10、的內(nèi)容之一,實(shí)施告知制。4、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)責(zé)任追究(1)適用的范圍:為本院提供的基本醫(yī)療服務(wù)、藥品、醫(yī)用材料等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和行為。(2)列入責(zé)任追究范圍的行為。1)自立服務(wù)項(xiàng)目或自定價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。2)擅自提高或降低醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。3)重復(fù)收費(fèi)、無醫(yī)囑記錄收費(fèi)。4)超醫(yī)囑內(nèi)容、范圍和時(shí)間收費(fèi)。5)同一服務(wù)項(xiàng)目分解為若干項(xiàng)目收費(fèi)。6)超越_省價(jià)格規(guī)定“除外內(nèi)容”規(guī)定的范圍,擅自增加衛(wèi)材品種和服務(wù)內(nèi)容并收費(fèi)。7)藥品和藥用消耗材料不按規(guī)定加價(jià)。8)可重復(fù)使用的醫(yī)用材料按一次性材料收費(fèi)。9)屬于自主選擇的服務(wù)和相關(guān)醫(yī)療用品未征得患者或家屬同意收費(fèi),或雖然征得患者或家屬同意,但相關(guān)收費(fèi)不納入醫(yī)院財(cái)務(wù)同意管理

11、的行為。10)擅自提前或推遲執(zhí)行有關(guān)醫(yī)療價(jià)格政策。11)使用醫(yī)用高值耗材(大于等于_),未征得患者同意的收費(fèi)。(3)責(zé)任追究醫(yī)院對(duì)相關(guān)科室的違規(guī)行為,按以下原則追究責(zé)任:1)凡因科室收費(fèi)核對(duì)不準(zhǔn)確,造成多收、漏收、少收等現(xiàn)象,引發(fā)患者投訴的,科室應(yīng)立即予以糾正,全額退回多收費(fèi)用。2)凡因相關(guān)人員工作責(zé)任心、業(yè)務(wù)能力影響,以及科室自作主張而產(chǎn)生的串項(xiàng)收費(fèi)、分解收費(fèi)及降低標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等醫(yī)療收費(fèi)違規(guī)行為,經(jīng)查實(shí)認(rèn)定后,應(yīng)立即糾正并全額退回多收金額,原則上由科室承擔(dān)相應(yīng)費(fèi)用,并追究當(dāng)事人的責(zé)任。3)由于網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的原因,造成誤收費(fèi)用,由網(wǎng)絡(luò)中心立即整改,并作為月考核依據(jù),按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定,對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行處

12、罰。5、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)審核(1)醫(yī)院收費(fèi)審核小組由審計(jì)物價(jià)科、護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科相關(guān)人員組成。(2)審核辦法醫(yī)療費(fèi)用審核采取日常審核和定期審核相結(jié)合的辦法。1)日常審核以臨床科室自行審核為主,科室在為住院患者提供“一日清單”時(shí),計(jì)費(fèi)人員應(yīng)認(rèn)真核對(duì)患者每天發(fā)生的各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。2)出院審核患者出院時(shí),科室要認(rèn)真審核患者住院期間發(fā)生的所有醫(yī)療費(fèi)用,并由入院等級(jí)室提供總費(fèi)用清單,經(jīng)患者及家屬簽字確認(rèn)后,方可辦理出院手續(xù)。3)定期審核醫(yī)院審計(jì)物價(jià)科每月對(duì)門診、出院或在醫(yī)患者醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核抽查,_病例醫(yī)囑記錄與收費(fèi)清單項(xiàng)目、次數(shù)及價(jià)格是否相符,記錄備案,并將檢查結(jié)果及時(shí)反饋給各相關(guān)科室?;?/p>

13、醫(yī)療保障管理制度和相關(guān)保障措施1、為保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)醫(yī)療保障管理,醫(yī)院健全醫(yī)療保障管理制度由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)肩負(fù)制度落實(shí)。2、醫(yī)院應(yīng)在顯著位置公示定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證書,對(duì)基本醫(yī)療保障服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、常用藥品及醫(yī)療保險(xiǎn)支付項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行公示,為就醫(yī)人員提供清潔舒適的就醫(yī)環(huán)境。3、醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策的學(xué)習(xí)和宣傳,堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)準(zhǔn)則,熱心為參保人員服務(wù),在診療過程中嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和因病施治的原則,合理檢查、合理用藥、合理治療、合理控制醫(yī)療費(fèi)用。4、醫(yī)院在為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)時(shí)應(yīng)認(rèn)真核驗(yàn)就診人員的醫(yī)療保險(xiǎn),_干部、病歷、社會(huì)保險(xiǎn)卡及醫(yī)療保險(xiǎn)證。為保證參保人員治療的連續(xù)性和用藥的安全性,接診醫(yī)

14、師應(yīng)查閱門診病歷上的前次就要配藥記錄,對(duì)本次患者的檢查、治療、用藥等醫(yī)療行為應(yīng)在病歷上明確記錄。參保人員因行動(dòng)不便委托他人代配藥的,由被委托人在專用病歷上簽字。5、醫(yī)院嚴(yán)格遵守藥品處方限量管理的規(guī)定,門診處方一般不得超過_日用量,急診處方不得超過_日用量,對(duì)部分慢性病、老年病的患者處方可適量延長,最多不得超過_月用量(并在處方上注明理由)。6、嚴(yán)格掌握參保人員出入院標(biāo)準(zhǔn),及時(shí)辦理出入院手續(xù)。不得將不符合住院標(biāo)準(zhǔn)者收治入院,嚴(yán)禁分解住院和掛床住院。7、醫(yī)護(hù)人員要核對(duì)參保病人參保資料,如發(fā)現(xiàn)住院者與所持證件不相符合時(shí),應(yīng)及時(shí)扣留證件并及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科,嚴(yán)禁冒名頂替住院,8、做好醫(yī)保病人入院宣教和醫(yī)保

15、政策的宣傳工作,按要求簽定醫(yī)保病人自費(fèi)項(xiàng)目同意書,因自費(fèi)藥品或檢查未簽字造成病人的費(fèi)用拒付,則由主管醫(yī)師負(fù)責(zé)賠償。9、嚴(yán)格控制住院醫(yī)療總費(fèi)用,各科室要按照醫(yī)院制定的普通醫(yī)保病人、腫瘤病人的人均費(fèi)用指標(biāo)嚴(yán)格控制好費(fèi)用,超標(biāo)費(fèi)用按比例分?jǐn)偟礁髋R床科室,包括臨床醫(yī)技科室。10、嚴(yán)格控制藥品比例。各科室要按照醫(yī)院制定各科藥品比例指標(biāo)進(jìn)行嚴(yán)格控制,嚴(yán)格控制自費(fèi)藥品比例,原則不適用自費(fèi)藥品,超標(biāo)藥品比例也將納入當(dāng)月院考評(píng)。11、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)政策,不能分解收費(fèi)、多收費(fèi)、漏收費(fèi)、套用收費(fèi)。因亂收費(fèi)造成的拒付費(fèi)用由科室承擔(dān)12、以下不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的疾病均不能納入醫(yī)保:美容、非功能障礙性整容及

16、矯形術(shù)、交通事故、自殺、他殺、誤服、職業(yè)病、性病等。13、對(duì)參保病人實(shí)行先診療后結(jié)算,方便患者就醫(yī)。14、醫(yī)務(wù)科對(duì)醫(yī)保管理工作監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改?;踞t(yī)療保障管理制度和相關(guān)保障措施一、基本醫(yī)療保障管理制度和相關(guān)保障措施1、為保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)醫(yī)療保障管理,醫(yī)院健全醫(yī)療保障管理制度由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)肩負(fù)制度落實(shí)。2、醫(yī)院應(yīng)在顯著位置公示定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證書,對(duì)優(yōu)質(zhì)服務(wù)便民措施、常用藥品及收費(fèi)項(xiàng)目價(jià)格進(jìn)行公示,為就醫(yī)人員提供清潔舒適的就醫(yī)環(huán)境。3、醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策的學(xué)習(xí)和宣傳,堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)準(zhǔn)則,熱心為參保人員服務(wù),在診療過程中嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和因病施治的原則,合理檢查、合理用藥

17、、合理治療、合理控制醫(yī)療費(fèi)用。4、醫(yī)院在為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)時(shí)應(yīng)認(rèn)真核驗(yàn)就診人員的醫(yī)療保險(xiǎn),_干部、病歷、社會(huì)保險(xiǎn)卡及醫(yī)療保險(xiǎn)證。為保證參保人員治療的連續(xù)性和用藥的安全性,接診醫(yī)師應(yīng)查閱門診病歷上的前次就要配藥記錄,對(duì)本次患者的檢查、治療、用藥等醫(yī)療行為應(yīng)在病歷上明確記錄。參保人員因行動(dòng)不便委托他人代配藥的,由被委托人在專用病歷上簽字。5、醫(yī)院嚴(yán)格遵守藥品處方限量管理的規(guī)定,急性病_天,慢性病_天,需長期服藥的慢性病_天,同類藥品不超過_種,住院病人出院時(shí)不得帶與本次住院病情無關(guān)的藥品。6、嚴(yán)格掌握參保人員出入院標(biāo)準(zhǔn),及時(shí)辦理出入院手續(xù)。不得將不符合住院標(biāo)準(zhǔn)者收治入院,嚴(yán)禁分解住院和掛床住院

18、。7、醫(yī)護(hù)人員要核對(duì)參保病人診療手冊,如發(fā)現(xiàn)住院者與所持證件不相符合時(shí),應(yīng)及時(shí)扣留證件并及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科,嚴(yán)禁冒名頂替住院,8、做好醫(yī)保病人入院宣教和醫(yī)保政策的宣傳工作,按要求簽定醫(yī)保病人自費(fèi)項(xiàng)目同意書,因自費(fèi)藥品或檢查未簽字造成病人的費(fèi)用拒付,則由主管醫(yī)師負(fù)責(zé)賠償。9、嚴(yán)格控制住院醫(yī)療總費(fèi)用,各科室要按照醫(yī)院制定的普通醫(yī)保病人、腫瘤病人的人均費(fèi)用指標(biāo)嚴(yán)格控制好費(fèi)用,超標(biāo)費(fèi)用按比例分?jǐn)偟礁髋R床科室,包括臨床醫(yī)技科室。10、嚴(yán)格控制藥品比例。各科室要按照醫(yī)院制定各科藥品比例指標(biāo)進(jìn)行嚴(yán)格控制,嚴(yán)格控制自費(fèi)藥品比例,原則不適用自費(fèi)藥品,超標(biāo)藥品比例也將納入當(dāng)月院考評(píng)。11、嚴(yán)格內(nèi)置材料及特檢特治,包括

19、價(jià)格在_元以上醫(yī)用材料,審批工作,要求盡可能使用國產(chǎn)、進(jìn)口價(jià)格低廉的產(chǎn)品。各一包中心包括外地醫(yī)保要求醫(yī)生填寫內(nèi)置材料審批表到醫(yī)保審批后才能使用,急診病人可以先使用后審批。12、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)政策,不能分解收費(fèi)、都收費(fèi)、漏收費(fèi)、套用收費(fèi)。因亂收費(fèi)造成的拒付費(fèi)用由科室承擔(dān)13、以下不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的疾病均不能納入醫(yī)保:美容、非功能障礙性整容及矯形術(shù)、交通事故、自殺、他殺、誤服、職業(yè)病、性病等14、對(duì)參保病人實(shí)行先診療后結(jié)算,方便患者就醫(yī)。15、醫(yī)務(wù)科對(duì)醫(yī)保管理工作監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。二、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理服務(wù)制度為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理,規(guī)范收費(fèi)行為,強(qiáng)化醫(yī)院管理人員和計(jì)

20、費(fèi)人員的責(zé)任意識(shí),維護(hù)廣大人民群眾的合法權(quán)益,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,制定本制度。1、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)公示(1)嚴(yán)格執(zhí)行省物價(jià)政策規(guī)定及醫(yī)藥價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)公示制度。(2)利用電子屏幕、電腦查詢系統(tǒng)、公示欄等多種形式公示常用醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及常用藥品價(jià)格,主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。(3)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及常用藥品公示時(shí),必須公示項(xiàng)目名稱(藥品名稱、規(guī)格、劑型)、計(jì)價(jià)單位及價(jià)格。(4)藥品、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格變動(dòng)時(shí),應(yīng)及時(shí)調(diào)整相應(yīng)的公示項(xiàng)目價(jià)格,確保醫(yī)院藥品及醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格的準(zhǔn)確性。2、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)查詢(1)在門診大廳通過電子屏幕、公示板等形式,公示常用醫(yī)療服務(wù)及藥品價(jià)格,以供患者查詢。(2)為滿足病

21、人需求,方便患者查詢,收款處及臨床科室均提供醫(yī)療費(fèi)用查詢服務(wù),耐心解答患者咨詢。(3)醫(yī)療實(shí)行首問負(fù)責(zé)制,導(dǎo)診護(hù)士有義務(wù)向患者提供藥品、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、查詢服務(wù)窗口及查詢電腦位置;患者入院時(shí),責(zé)任護(hù)士須向患者告知醫(yī)療費(fèi)用查詢方式。(4)為方便、快捷地做好醫(yī)療費(fèi)用查詢工作,財(cái)務(wù)科等有關(guān)科室將努力為患者提供方便。3、一日清單(1)收款處必須設(shè)立醫(yī)療費(fèi)用清單查詢窗口,隨時(shí)提供醫(yī)療費(fèi)用查詢服務(wù)。(2)收款處每日定時(shí)為住院患者打印“一日清單”,各臨床科室負(fù)責(zé)每天及時(shí)將日清單發(fā)到患者手中,便于醫(yī)患雙方共同核對(duì)和監(jiān)督。(3)患者出院時(shí),收款處必須提供醫(yī)療費(fèi)用總清單,經(jīng)患者何時(shí)確認(rèn)在出院結(jié)算單上簽字后,住院處方

22、可辦理出院手續(xù)。(4)一日清單制,必須納入患者入院介紹的內(nèi)容之一,實(shí)施告知制。4、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)責(zé)任追究(1)適用的范圍:為本院提供的基本醫(yī)療服務(wù)、藥品、醫(yī)用材料等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和行為。(2)列入責(zé)任追究范圍的行為:1)自立服務(wù)項(xiàng)目或自定價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。2)擅自提高或降低醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。3)重復(fù)收費(fèi)、無醫(yī)囑記錄收費(fèi)。4)超醫(yī)囑內(nèi)容、范圍和時(shí)間收費(fèi)。5)同一服務(wù)項(xiàng)目分解為若干項(xiàng)目收費(fèi)。6)超越_省價(jià)格規(guī)定“除外內(nèi)容”規(guī)定的范圍,擅自增加衛(wèi)材品種和服務(wù)內(nèi)容并收費(fèi)。7)藥品和藥用消耗材料不按規(guī)定加價(jià)。8)可重復(fù)使用的醫(yī)用材料按一次性材料收費(fèi)。9)屬于自主選擇的服務(wù)和相關(guān)醫(yī)療用品未征得患者或家屬同意收費(fèi),或雖

23、然征得患者或家屬同意,但相關(guān)收費(fèi)不納入醫(yī)院財(cái)務(wù)同意管理的行為。10)擅自提前或推遲執(zhí)行有關(guān)醫(yī)療價(jià)格政策。11)使用醫(yī)用高值耗材(大于等于_),未征得患者同意的收費(fèi)。(3)責(zé)任追究醫(yī)院對(duì)相關(guān)科室的違規(guī)行為,按以下原則追究責(zé)任:1)凡因科室收費(fèi)核對(duì)不準(zhǔn)確,造成多收、漏收、少收等現(xiàn)象,引發(fā)患者投訴的,科室應(yīng)立即予以糾正,全額退回多收費(fèi)用。2)凡因相關(guān)人員工作責(zé)任心、業(yè)務(wù)能力影響,以及科室自作主張而產(chǎn)生的串項(xiàng)收費(fèi)、分解收費(fèi)及降低標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等醫(yī)療收費(fèi)違規(guī)行為,經(jīng)查實(shí)認(rèn)定后,應(yīng)立即糾正并全額退回多收金額,原則上由科室承擔(dān)相應(yīng)費(fèi)用,并追究當(dāng)事人的責(zé)任。3)由于網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的原因,造成誤收費(fèi)用,由網(wǎng)絡(luò)中心立即整

24、改,并作為月考核依據(jù),按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定,對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行處罰。5、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)審核(1)醫(yī)院收費(fèi)審核小組由審計(jì)物價(jià)科、護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科相關(guān)人員組成。(2)審核辦法醫(yī)療費(fèi)用審核采取日常審核和定期審核相結(jié)合的辦法。1)日常審核以臨床科室自行審核為主,科室在為住院患者提供“一日清單”時(shí),計(jì)費(fèi)人員應(yīng)認(rèn)真核對(duì)患者每天發(fā)生的各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。2)出院審核患者出院時(shí),科室要認(rèn)真審核患者住院期間發(fā)生的所有醫(yī)療費(fèi)用,并由入院等級(jí)室提供總費(fèi)用清單,經(jīng)患者及家屬簽字確認(rèn)后,方可辦理出院手續(xù)。3)定期審核醫(yī)院審計(jì)物價(jià)科每月對(duì)門診、出院或在醫(yī)患者醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核抽查,_病例醫(yī)囑記錄與收費(fèi)清單項(xiàng)目、次數(shù)及價(jià)格是否相符,記錄備案,并將檢查結(jié)果及時(shí)反饋給各相關(guān)科室。_中山骨科醫(yī)院_年_月_日基本醫(yī)療保障管理制度和相關(guān)保障措施一、基本醫(yī)療保障管理制度和相關(guān)保障措施1、為保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)醫(yī)療保障管理,醫(yī)院健全醫(yī)療保障管理制度由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)肩負(fù)制度落實(shí)。2、醫(yī)院應(yīng)在顯著位置公示定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證書,對(duì)優(yōu)質(zhì)服務(wù)便民措施、常用藥品及收費(fèi)項(xiàng)目價(jià)格進(jìn)行公示,為就醫(yī)人員提供清潔舒適的就醫(yī)環(huán)境。3、醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策的學(xué)習(xí)和宣傳,堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)

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