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1、第PAGE33頁(yè)共NUMPAGES33頁(yè)2022年基本醫(yī)療保障管理制度和相關(guān)保障措施1、為保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)醫(yī)療保障管理,醫(yī)院健全醫(yī)療保障管理制度由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)肩負(fù)制度落實(shí)。2、醫(yī)院應(yīng)在顯著位置公示定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證書,對(duì)優(yōu)質(zhì)服務(wù)便民措施、常用藥品及收費(fèi)項(xiàng)目?jī)r(jià)格進(jìn)行公示,為就醫(yī)人員提供清潔舒適的就醫(yī)環(huán)境。3、醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策的學(xué)習(xí)和宣傳,堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)準(zhǔn)則,熱心為參保人員服務(wù),在診療過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和因病施治的原則,合理檢查、合理用藥、合理治療、合理控制醫(yī)療費(fèi)用。4、醫(yī)院在為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)時(shí)應(yīng)認(rèn)真核驗(yàn)就診人員的醫(yī)療保險(xiǎn),_干部、病歷、社會(huì)保險(xiǎn)卡及醫(yī)療保險(xiǎn)證。為保證參保
2、人員治療的連續(xù)性和用藥的安全性,接診醫(yī)師應(yīng)查閱門診病歷上的前次就要配藥記錄,對(duì)本次患者的檢查、治療、用藥等醫(yī)療行為應(yīng)在病歷上明確記錄。參保人員因行動(dòng)不便委托他人代配藥的,由被委托人在專用病歷上簽字。5、醫(yī)院嚴(yán)格遵守藥品處方限量管理的規(guī)定,急性病_天,慢性病_天,需長(zhǎng)期服藥的慢性病_天,同類藥品不超過(guò)_種,住院病人出院時(shí)不得帶與本次住院病情無(wú)關(guān)的藥品。6、嚴(yán)格掌握參保人員出入院標(biāo)準(zhǔn),及時(shí)辦理出入院手續(xù)。不得將不符合住院標(biāo)準(zhǔn)者收治入院,嚴(yán)禁分解住院和掛床住院。7、醫(yī)護(hù)人員要核對(duì)參保病人診療手冊(cè),如發(fā)現(xiàn)住院者與所持證件不相符合時(shí),應(yīng)及時(shí)扣留證件并及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科,嚴(yán)禁冒名頂替住院,8、做好醫(yī)保病人入院
3、宣教和醫(yī)保政策的宣傳工作,按要求簽定醫(yī)保病人自費(fèi)項(xiàng)目同意書,因自費(fèi)藥品或檢查未簽字造成病人的費(fèi)用拒付,則由主管醫(yī)師負(fù)責(zé)賠償。9、嚴(yán)格控制住院醫(yī)療總費(fèi)用,各科室要按照醫(yī)院制定的普通醫(yī)保病人、腫瘤病人的人均費(fèi)用指標(biāo)嚴(yán)格控制好費(fèi)用。10、嚴(yán)格控制藥品比例。各科室要按照醫(yī)院制定各科藥品比例指標(biāo)進(jìn)行嚴(yán)格控制,嚴(yán)格控制自費(fèi)藥品比例,原則不適用自費(fèi)藥品,超標(biāo)藥品比例也將納入當(dāng)月院考評(píng)。11、嚴(yán)格內(nèi)置材料及特檢特治,包括價(jià)格在_元以上醫(yī)用材料,審批工作,要求盡可能使用國(guó)產(chǎn)、進(jìn)口價(jià)格低廉的產(chǎn)品。12、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)政策,不能分解收費(fèi)、漏收費(fèi)、套用收費(fèi)。因亂收費(fèi)造成的拒付費(fèi)用由科室承擔(dān)13、以下不屬于基本醫(yī)
4、療保險(xiǎn)支付范圍的疾病均不能納入醫(yī)保:美容、非功能障礙性整容及矯形術(shù)、交通事故、自殺、他殺、誤服、職業(yè)病、性病等14、對(duì)參保病人實(shí)行先診療后結(jié)算,方便患者就醫(yī)。15、醫(yī)務(wù)科對(duì)醫(yī)保管理工作監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。2022年基本醫(yī)療保障管理制度和相關(guān)保障措施(二)一、基本醫(yī)療保障管理制度和相關(guān)保障措施1、為保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)醫(yī)療保障管理,醫(yī)院健全醫(yī)療保障管理制度由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)肩負(fù)制度落實(shí)。2、醫(yī)院應(yīng)在顯著位置公示定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證書,對(duì)優(yōu)質(zhì)服務(wù)便民措施、常用藥品及收費(fèi)項(xiàng)目?jī)r(jià)格進(jìn)行公示,為就醫(yī)人員提供清潔舒適的就醫(yī)環(huán)境。3、醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策的學(xué)習(xí)和宣傳,堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)準(zhǔn)則,熱心為參保人
5、員服務(wù),在診療過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和因病施治的原則,合理檢查、合理用藥、合理治療、合理控制醫(yī)療費(fèi)用。4、醫(yī)院在為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)時(shí)應(yīng)認(rèn)真核驗(yàn)就診人員的醫(yī)療保險(xiǎn),_干部、病歷、社會(huì)保險(xiǎn)卡及醫(yī)療保險(xiǎn)證。為保證參保人員治療的連續(xù)性和用藥的安全性,接診醫(yī)師應(yīng)查閱門診病歷上的前次就要配藥記錄,對(duì)本次患者的檢查、治療、用藥等醫(yī)療行為應(yīng)在病歷上明確記錄。參保人員因行動(dòng)不便委托他人代配藥的,由被委托人在專用病歷上簽字。5、醫(yī)院嚴(yán)格遵守藥品處方限量管理的規(guī)定,急性病_天,慢性病_天,需長(zhǎng)期服藥的慢性病_天,同類藥品不超過(guò)_種,住院病人出院時(shí)不得帶與本次住院病情無(wú)關(guān)的藥品。6、嚴(yán)格掌握參保人員出入院標(biāo)準(zhǔn),
6、及時(shí)辦理出入院手續(xù)。不得將不符合住院標(biāo)準(zhǔn)者收治入院,嚴(yán)禁分解住院和掛床住院。7、醫(yī)護(hù)人員要核對(duì)參保病人診療手冊(cè),如發(fā)現(xiàn)住院者與所持證件不相符合時(shí),應(yīng)及時(shí)扣留證件并及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科,嚴(yán)禁冒名頂替住院,8、做好醫(yī)保病人入院宣教和醫(yī)保政策的宣傳工作,按要求簽定醫(yī)保病人自費(fèi)項(xiàng)目同意書,因自費(fèi)藥品或檢查未簽字造成病人的費(fèi)用拒付,則由主管醫(yī)師負(fù)責(zé)賠償。9、嚴(yán)格控制住院醫(yī)療總費(fèi)用,各科室要按照醫(yī)院制定的普通醫(yī)保病人、腫瘤病人的人均費(fèi)用指標(biāo)嚴(yán)格控制好費(fèi)用,超標(biāo)費(fèi)用按比例分?jǐn)偟礁髋R床科室,包括臨床醫(yī)技科室。10、嚴(yán)格控制藥品比例。各科室要按照醫(yī)院制定各科藥品比例指標(biāo)進(jìn)行嚴(yán)格控制,嚴(yán)格控制自費(fèi)藥品比例,原則不適用自
7、費(fèi)藥品,超標(biāo)藥品比例也將納入當(dāng)月院考評(píng)。11、嚴(yán)格內(nèi)置材料及特檢特治,包括價(jià)格在_元以上醫(yī)用材料,審批工作,要求盡可能使用國(guó)產(chǎn)、進(jìn)口價(jià)格低廉的產(chǎn)品。各一包中心包括外地醫(yī)保要求醫(yī)生填寫內(nèi)置材料審批表到醫(yī)保審批后才能使用,急診病人可以先使用后審批。12、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)政策,不能分解收費(fèi)、都收費(fèi)、漏收費(fèi)、套用收費(fèi)。因亂收費(fèi)造成的拒付費(fèi)用由科室承擔(dān)13、以下不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的疾病均不能納入醫(yī)保:美容、非功能障礙性整容及矯形術(shù)、交通事故、自殺、他殺、誤服、職業(yè)病、性病等14、對(duì)參保病人實(shí)行先診療后結(jié)算,方便患者就醫(yī)。15、醫(yī)務(wù)科對(duì)醫(yī)保管理工作監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。二、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管
8、理服務(wù)制度為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理,規(guī)范收費(fèi)行為,強(qiáng)化醫(yī)院管理人員和計(jì)費(fèi)人員的責(zé)任意識(shí),維護(hù)廣大人民群眾的合法權(quán)益,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,制定本制度。1、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)公示(1)嚴(yán)格執(zhí)行省物價(jià)政策規(guī)定及醫(yī)藥價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)公示制度。(2)利用電子屏幕、電腦查詢系統(tǒng)、公示欄等多種形式公示常用醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及常用藥品價(jià)格,主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。(3)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及常用藥品公示時(shí),必須公示項(xiàng)目名稱(藥品名稱、規(guī)格、劑型)、計(jì)價(jià)單位及價(jià)格。(4)藥品、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格變動(dòng)時(shí),應(yīng)及時(shí)調(diào)整相應(yīng)的公示項(xiàng)目?jī)r(jià)格,確保醫(yī)院藥品及醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格的準(zhǔn)確性。2、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)查詢(1)在門診大廳通過(guò)電子屏
9、幕、公示板等形式,公示常用醫(yī)療服務(wù)及藥品價(jià)格,以供患者查詢。(2)為滿足病人需求,方便患者查詢,收款處及臨床科室均提供醫(yī)療費(fèi)用查詢服務(wù),耐心解答患者咨詢。(3)醫(yī)療實(shí)行首問(wèn)負(fù)責(zé)制,導(dǎo)診護(hù)士有義務(wù)向患者提供藥品、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、查詢服務(wù)窗口及查詢電腦位置;患者入院時(shí),責(zé)任護(hù)士須向患者告知醫(yī)療費(fèi)用查詢方式。(4)為方便、快捷地做好醫(yī)療費(fèi)用查詢工作,財(cái)務(wù)科等有關(guān)科室將努力為患者提供方便。3、一日清單(1)收款處必須設(shè)立醫(yī)療費(fèi)用清單查詢窗口,隨時(shí)提供醫(yī)療費(fèi)用查詢服務(wù)。(2)收款處每日定時(shí)為住院患者打印“一日清單”,各臨床科室負(fù)責(zé)每天及時(shí)將日清單發(fā)到患者手中,便于醫(yī)患雙方共同核對(duì)和監(jiān)督。(3)患者出院時(shí),
10、收款處必須提供醫(yī)療費(fèi)用總清單,經(jīng)患者何時(shí)確認(rèn)在出院結(jié)算單上簽字后,住院處方可辦理出院手續(xù)。(4)一日清單制,必須納入患者入院介紹的內(nèi)容之一,實(shí)施告知制。4、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)責(zé)任追究(1)適用的范圍:為本院提供的基本醫(yī)療服務(wù)、藥品、醫(yī)用材料等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和行為。(2)列入責(zé)任追究范圍的行為:1)自立服務(wù)項(xiàng)目或自定價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。2)擅自提高或降低醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。3)重復(fù)收費(fèi)、無(wú)醫(yī)囑記錄收費(fèi)。4)超醫(yī)囑內(nèi)容、范圍和時(shí)間收費(fèi)。5)同一服務(wù)項(xiàng)目分解為若干項(xiàng)目收費(fèi)。6)超越_省價(jià)格規(guī)定“除外內(nèi)容”規(guī)定的范圍,擅自增加衛(wèi)材品種和服務(wù)內(nèi)容并收費(fèi)。7)藥品和藥用消耗材料不按規(guī)定加價(jià)。8)可重復(fù)使用的醫(yī)用材料按一次性材
11、料收費(fèi)。9)屬于自主選擇的服務(wù)和相關(guān)醫(yī)療用品未征得患者或家屬同意收費(fèi),或雖然征得患者或家屬同意,但相關(guān)收費(fèi)不納入醫(yī)院財(cái)務(wù)同意管理的行為。10)擅自提前或推遲執(zhí)行有關(guān)醫(yī)療價(jià)格政策。11)使用醫(yī)用高值耗材(大于等于_),未征得患者同意的收費(fèi)。(3)責(zé)任追究醫(yī)院對(duì)相關(guān)科室的違規(guī)行為,按以下原則追究責(zé)任:1)凡因科室收費(fèi)核對(duì)不準(zhǔn)確,造成多收、漏收、少收等現(xiàn)象,引發(fā)患者投訴的,科室應(yīng)立即予以糾正,全額退回多收費(fèi)用。2)凡因相關(guān)人員工作責(zé)任心、業(yè)務(wù)能力影響,以及科室自作主張而產(chǎn)生的串項(xiàng)收費(fèi)、分解收費(fèi)及降低標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等醫(yī)療收費(fèi)違規(guī)行為,經(jīng)查實(shí)認(rèn)定后,應(yīng)立即糾正并全額退回多收金額,原則上由科室承擔(dān)相應(yīng)費(fèi)用,并追
12、究當(dāng)事人的責(zé)任。3)由于網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的原因,造成誤收費(fèi)用,由網(wǎng)絡(luò)中心立即整改,并作為月考核依據(jù),按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定,對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行處罰。5、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)審核(1)醫(yī)院收費(fèi)審核小組由審計(jì)物價(jià)科、護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科相關(guān)人員組成。(2)審核辦法醫(yī)療費(fèi)用審核采取日常審核和定期審核相結(jié)合的辦法。1)日常審核以臨床科室自行審核為主,科室在為住院患者提供“一日清單”時(shí),計(jì)費(fèi)人員應(yīng)認(rèn)真核對(duì)患者每天發(fā)生的各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。2)出院審核患者出院時(shí),科室要認(rèn)真審核患者住院期間發(fā)生的所有醫(yī)療費(fèi)用,并由入院等級(jí)室提供總費(fèi)用清單,經(jīng)患者及家屬簽字確認(rèn)后,方可辦理出院手續(xù)。3)定期審核醫(yī)院審計(jì)物價(jià)科每月對(duì)門診、出院或
13、在醫(yī)患者醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核抽查,_病例醫(yī)囑記錄與收費(fèi)清單項(xiàng)目、次數(shù)及價(jià)格是否相符,記錄備案,并將檢查結(jié)果及時(shí)反饋給各相關(guān)科室。_中山骨科醫(yī)院_年_月_日2022年基本醫(yī)療保障管理制度和相關(guān)保障措施(三)1、為保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)醫(yī)療保障管理,醫(yī)院健全醫(yī)療保障管理制度由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)肩負(fù)制度落實(shí)。2、醫(yī)院應(yīng)在顯著位置公示定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證書,對(duì)優(yōu)質(zhì)服務(wù)便民措施、常用藥品及收費(fèi)項(xiàng)目?jī)r(jià)格進(jìn)行公示,為就醫(yī)人員提供清潔舒適的就醫(yī)環(huán)境。3、醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策的學(xué)習(xí)和宣傳,堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)準(zhǔn)則,熱心為參保人員服務(wù),在診療過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和因病施治的原則,合理檢查、合理用藥、合理治療、合理控制醫(yī)療費(fèi)
14、用。4、醫(yī)院在為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)時(shí)應(yīng)認(rèn)真核驗(yàn)就診人員的醫(yī)療保險(xiǎn),_干部、病歷、社會(huì)保險(xiǎn)卡及醫(yī)療保險(xiǎn)證。為保證參保人員治療的連續(xù)性和用藥的安全性,接診醫(yī)師應(yīng)查閱門診病歷上的前次就要配藥記錄,對(duì)本次患者的檢查、治療、用藥等醫(yī)療行為應(yīng)在病歷上明確記錄。參保人員因行動(dòng)不便委托他人代配藥的,由被委托人在專用病歷上簽字。5、醫(yī)院嚴(yán)格遵守藥品處方限量管理的規(guī)定,急性病_天,慢性病_天,需長(zhǎng)期服藥的慢性病_天,同類藥品不超過(guò)_種,住院病人出院時(shí)不得帶與本次住院病情無(wú)關(guān)的藥品。6、嚴(yán)格掌握參保人員出入院標(biāo)準(zhǔn),及時(shí)辦理出入院手續(xù)。不得將不符合住院標(biāo)準(zhǔn)者收治入院,嚴(yán)禁分解住院和掛床住院。7、醫(yī)護(hù)人員要核對(duì)參保病
15、人診療手冊(cè),如發(fā)現(xiàn)住院者與所持證件不相符合時(shí),應(yīng)及時(shí)扣留證件并及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科,嚴(yán)禁冒名頂替住院,8、做好醫(yī)保病人入院宣教和醫(yī)保政策的宣傳工作,按要求簽定醫(yī)保病人自費(fèi)項(xiàng)目同意書,因自費(fèi)藥品或檢查未簽字造成病人的費(fèi)用拒付,則由主管醫(yī)師負(fù)責(zé)賠償。9、嚴(yán)格控制住院醫(yī)療總費(fèi)用,各科室要按照醫(yī)院制定的普通醫(yī)保病人、腫瘤病人的人均費(fèi)用指標(biāo)嚴(yán)格控制好費(fèi)用,超標(biāo)費(fèi)用按比例分?jǐn)偟礁髋R床科室,包括臨床醫(yī)技科室。10、嚴(yán)格控制藥品比例。各科室要按照醫(yī)院制定各科藥品比例指標(biāo)進(jìn)行嚴(yán)格控制,嚴(yán)格控制自費(fèi)藥品比例,原則不適用自費(fèi)藥品,超標(biāo)藥品比例也將納入當(dāng)月院考評(píng)。11、嚴(yán)格內(nèi)置材料及特檢特治,包括價(jià)格在_元以上醫(yī)用材料,審
16、批工作,要求盡可能使用國(guó)產(chǎn)、進(jìn)口價(jià)格低廉的產(chǎn)品。各一包中心包括外地醫(yī)保要求醫(yī)生填寫內(nèi)置材料審批表到醫(yī)保審批后才能使用,急診病人可以先使用后審批。12、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)政策,不能分解收費(fèi)、都收費(fèi)、漏收費(fèi)、套用收費(fèi)。因亂收費(fèi)造成的拒付費(fèi)用由科室承擔(dān)13、以下不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的疾病均不能納入醫(yī)保:美容、非功能障礙性整容及矯形術(shù)、交通事故、自殺、他殺、誤服、職業(yè)病、性病等。14、對(duì)參保病人實(shí)行先診療后結(jié)算,方便患者就醫(yī)。15、醫(yī)務(wù)科對(duì)醫(yī)保管理工作監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理服務(wù)制度為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理,規(guī)范收費(fèi)行為,強(qiáng)化醫(yī)院管理人員和計(jì)費(fèi)人員的責(zé)任意識(shí),維護(hù)廣大人
17、民群眾的合法權(quán)益,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,制定本制度。1、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)公示(1)嚴(yán)格執(zhí)行省物價(jià)政策規(guī)定及醫(yī)藥價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)公示制度。(2)利用電子屏幕、電腦查詢系統(tǒng)、公示欄等多種形式公示常用醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及常用藥品價(jià)格,主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。(3)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及常用藥品公示時(shí),必須公示項(xiàng)目名稱(藥品名稱、規(guī)格、劑型)、計(jì)價(jià)單位及價(jià)格。(4)藥品、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格變動(dòng)時(shí),應(yīng)及時(shí)調(diào)整相應(yīng)的公示項(xiàng)目?jī)r(jià)格,確保醫(yī)院藥品及醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格的準(zhǔn)確性。2、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)查詢(1)設(shè)立門診、住院部?jī)r(jià)格信息查詢觸摸屏。(2)在門診大廳通過(guò)電子屏幕、公示板等形式,公示常用醫(yī)療服務(wù)及藥品價(jià)格,以供患者查詢。
18、(3)為滿足病人需求,方便患者查詢,收款處及臨床科室均提供醫(yī)療費(fèi)用查詢服務(wù),耐心解答患者咨詢。(4)醫(yī)療實(shí)行首問(wèn)負(fù)責(zé)制,導(dǎo)診護(hù)士有義務(wù)向患者提供藥品、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、查詢服務(wù)窗口及查詢電腦位置;患者入院時(shí),責(zé)任護(hù)士須向患者告知醫(yī)療費(fèi)用查詢方式。(5)為方便、快捷地做好醫(yī)療費(fèi)用查詢工作,財(cái)務(wù)科等有關(guān)科室將努力為患者提供方便。3、一日清單(1)收款處必須設(shè)立醫(yī)療費(fèi)用清單查詢窗口,隨時(shí)提供醫(yī)療費(fèi)用查詢服務(wù)。(2)收款處每日定時(shí)為住院患者打印“一日清單”,各臨床科室負(fù)責(zé)每天及時(shí)將日清單發(fā)到患者手中,便于醫(yī)患雙方共同核對(duì)和監(jiān)督。(3)患者出院時(shí),收款處必須提供醫(yī)療費(fèi)用總清單,經(jīng)患者何時(shí)確認(rèn)在出院結(jié)算單上簽
19、字后,住院處方可辦理出院手續(xù)。(4)一日清單制,必須納入患者入院介紹的內(nèi)容之一,實(shí)施告知制。4、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)責(zé)任追究(1)適用的范圍:為本院提供的基本醫(yī)療服務(wù)、藥品、醫(yī)用材料等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和行為。(2)列入責(zé)任追究范圍的行為。1)自立服務(wù)項(xiàng)目或自定價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。2)擅自提高或降低醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。3)重復(fù)收費(fèi)、無(wú)醫(yī)囑記錄收費(fèi)。4)超醫(yī)囑內(nèi)容、范圍和時(shí)間收費(fèi)。5)同一服務(wù)項(xiàng)目分解為若干項(xiàng)目收費(fèi)。6)超越_省價(jià)格規(guī)定“除外內(nèi)容”規(guī)定的范圍,擅自增加衛(wèi)材品種和服務(wù)內(nèi)容并收費(fèi)。7)藥品和藥用消耗材料不按規(guī)定加價(jià)。8)可重復(fù)使用的醫(yī)用材料按一次性材料收費(fèi)。9)屬于自主選擇的服務(wù)和相關(guān)醫(yī)療用品未征得患者或家屬
20、同意收費(fèi),或雖然征得患者或家屬同意,但相關(guān)收費(fèi)不納入醫(yī)院財(cái)務(wù)同意管理的行為。10)擅自提前或推遲執(zhí)行有關(guān)醫(yī)療價(jià)格政策。11)使用醫(yī)用高值耗材(大于等于_),未征得患者同意的收費(fèi)。(3)責(zé)任追究醫(yī)院對(duì)相關(guān)科室的違規(guī)行為,按以下原則追究責(zé)任:1)凡因科室收費(fèi)核對(duì)不準(zhǔn)確,造成多收、漏收、少收等現(xiàn)象,引發(fā)患者投訴的,科室應(yīng)立即予以糾正,全額退回多收費(fèi)用。2)凡因相關(guān)人員工作責(zé)任心、業(yè)務(wù)能力影響,以及科室自作主張而產(chǎn)生的串項(xiàng)收費(fèi)、分解收費(fèi)及降低標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等醫(yī)療收費(fèi)違規(guī)行為,經(jīng)查實(shí)認(rèn)定后,應(yīng)立即糾正并全額退回多收金額,原則上由科室承擔(dān)相應(yīng)費(fèi)用,并追究當(dāng)事人的責(zé)任。3)由于網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的原因,造成誤收費(fèi)用,由
21、網(wǎng)絡(luò)中心立即整改,并作為月考核依據(jù),按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定,對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行處罰。5、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)審核(1)醫(yī)院收費(fèi)審核小組由審計(jì)物價(jià)科、護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科相關(guān)人員組成。(2)審核辦法醫(yī)療費(fèi)用審核采取日常審核和定期審核相結(jié)合的辦法。1)日常審核以臨床科室自行審核為主,科室在為住院患者提供“一日清單”時(shí),計(jì)費(fèi)人員應(yīng)認(rèn)真核對(duì)患者每天發(fā)生的各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。2)出院審核患者出院時(shí),科室要認(rèn)真審核患者住院期間發(fā)生的所有醫(yī)療費(fèi)用,并由入院等級(jí)室提供總費(fèi)用清單,經(jīng)患者及家屬簽字確認(rèn)后,方可辦理出院手續(xù)。3)定期審核醫(yī)院審計(jì)物價(jià)科每月對(duì)門診、出院或在醫(yī)患者醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核抽查,_病例醫(yī)囑記錄與收費(fèi)清單項(xiàng)目、
22、次數(shù)及價(jià)格是否相符,記錄備案,并將檢查結(jié)果及時(shí)反饋給各相關(guān)科室。2022年基本醫(yī)療保障管理制度和相關(guān)保障措施(四)1、為保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)醫(yī)療保障管理,醫(yī)院健全醫(yī)療保障管理制度由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)肩負(fù)制度落實(shí)。2、醫(yī)院應(yīng)在顯著位置公示定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證書,對(duì)基本醫(yī)療保障服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、常用藥品及醫(yī)療保險(xiǎn)支付項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行公示,為就醫(yī)人員提供清潔舒適的就醫(yī)環(huán)境。3、醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策的學(xué)習(xí)和宣傳,堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)準(zhǔn)則,熱心為參保人員服務(wù),在診療過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和因病施治的原則,合理檢查、合理用藥、合理治療、合理控制醫(yī)療費(fèi)用。4、醫(yī)院在為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)時(shí)應(yīng)認(rèn)真核驗(yàn)就診人員的醫(yī)療保險(xiǎn),_
23、干部、病歷、社會(huì)保險(xiǎn)卡及醫(yī)療保險(xiǎn)證。為保證參保人員治療的連續(xù)性和用藥的安全性,接診醫(yī)師應(yīng)查閱門診病歷上的前次就要配藥記錄,對(duì)本次患者的檢查、治療、用藥等醫(yī)療行為應(yīng)在病歷上明確記錄。參保人員因行動(dòng)不便委托他人代配藥的,由被委托人在專用病歷上簽字。5、醫(yī)院嚴(yán)格遵守藥品處方限量管理的規(guī)定,門診處方一般不得超過(guò)_日用量,急診處方不得超過(guò)_日用量,對(duì)部分慢性病、老年病的患者處方可適量延長(zhǎng),最多不得超過(guò)_月用量(并在處方上注明理由)。6、嚴(yán)格掌握參保人員出入院標(biāo)準(zhǔn),及時(shí)辦理出入院手續(xù)。不得將不符合住院標(biāo)準(zhǔn)者收治入院,嚴(yán)禁分解住院和掛床住院。7、醫(yī)護(hù)人員要核對(duì)參保病人參保資料,如發(fā)現(xiàn)住院者與所持證件不相符合
24、時(shí),應(yīng)及時(shí)扣留證件并及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科,嚴(yán)禁冒名頂替住院,8、做好醫(yī)保病人入院宣教和醫(yī)保政策的宣傳工作,按要求簽定醫(yī)保病人自費(fèi)項(xiàng)目同意書,因自費(fèi)藥品或檢查未簽字造成病人的費(fèi)用拒付,則由主管醫(yī)師負(fù)責(zé)賠償。9、嚴(yán)格控制住院醫(yī)療總費(fèi)用,各科室要按照醫(yī)院制定的普通醫(yī)保病人、腫瘤病人的人均費(fèi)用指標(biāo)嚴(yán)格控制好費(fèi)用,超標(biāo)費(fèi)用按比例分?jǐn)偟礁髋R床科室,包括臨床醫(yī)技科室。10、嚴(yán)格控制藥品比例。各科室要按照醫(yī)院制定各科藥品比例指標(biāo)進(jìn)行嚴(yán)格控制,嚴(yán)格控制自費(fèi)藥品比例,原則不適用自費(fèi)藥品,超標(biāo)藥品比例也將納入當(dāng)月院考評(píng)。11、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)政策,不能分解收費(fèi)、多收費(fèi)、漏收費(fèi)、套用收費(fèi)。因亂收費(fèi)造成的拒付費(fèi)用由科室承
25、擔(dān)12、以下不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的疾病均不能納入醫(yī)保:美容、非功能障礙性整容及矯形術(shù)、交通事故、自殺、他殺、誤服、職業(yè)病、性病等。13、對(duì)參保病人實(shí)行先診療后結(jié)算,方便患者就醫(yī)。14、醫(yī)務(wù)科對(duì)醫(yī)保管理工作監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。2022年基本醫(yī)療保障管理制度和相關(guān)保障措施(五)1、為保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量加強(qiáng)醫(yī)療保障管理醫(yī)院健全醫(yī)療保障險(xiǎn)管理制度由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)監(jiān)督制度落實(shí)。2、醫(yī)院應(yīng)在顯著位置公示定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證書正本、對(duì)優(yōu)質(zhì)服務(wù)便民措施、常用藥品及收費(fèi)項(xiàng)目?jī)r(jià)格進(jìn)行公示為就醫(yī)人員提供清潔舒適的就醫(yī)環(huán)境。3、醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策的學(xué)習(xí)和宣傳堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)準(zhǔn)則熱心為參保人員服務(wù)在診
26、療過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和因病施治的原則合理檢查合理用藥合理治療合理控制醫(yī)療費(fèi)用。4、醫(yī)院在為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)時(shí)應(yīng)認(rèn)真核驗(yàn)就診人員的醫(yī)療保險(xiǎn)_干部病歷、社會(huì)保險(xiǎn)卡及醫(yī)療保險(xiǎn)證以下統(tǒng)稱“證、卡”為保證參保人員治療的連續(xù)性和用藥的安全性接診醫(yī)師應(yīng)查閱門診病歷上的前次就醫(yī)配藥記錄對(duì)本次患者的檢查、治療、用藥等醫(yī)療行為應(yīng)在病歷上明確記錄。參保人員因行動(dòng)不便委托他人代配藥的由被委托人在專用病歷上簽字。5、醫(yī)院嚴(yán)格遵守藥品處方限量管理的規(guī)定急性病_天、慢性病_天、需長(zhǎng)期服藥的慢性病_天、同類藥品不超過(guò)_種住院病人出院時(shí)不得帶與本次住院病情無(wú)關(guān)的藥品。、嚴(yán)格掌握參保人員出入院標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)辦理出入院手續(xù)。不
27、得將不符合住院標(biāo)準(zhǔn)者收治入院嚴(yán)禁分解住院和掛床住院。7、醫(yī)護(hù)人員要核對(duì)參保病人診療手冊(cè)如發(fā)現(xiàn)住院者與所持證件不相符合時(shí)應(yīng)及時(shí)扣留相關(guān)證件并及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科嚴(yán)禁冒名頂替住院。8、做好醫(yī)保病人入院宣教和醫(yī)保政策的宣傳工作按要求簽定醫(yī)保病人自費(fèi)項(xiàng)目同意書因自費(fèi)藥品或檢查未簽字造成病人的費(fèi)用拒付則由主管醫(yī)師負(fù)責(zé)賠償。嚴(yán)格控制住院醫(yī)療總費(fèi)用各科室要按照醫(yī)院制定的普通醫(yī)保病人、腫瘤病人的人均費(fèi)用指標(biāo)嚴(yán)格控制好費(fèi)用超標(biāo)費(fèi)用按比例分?jǐn)偟礁髋R床科室包括臨床醫(yī)技科室。10、嚴(yán)格控制藥品比例各科室要按照醫(yī)院制定各科藥品比例指標(biāo)進(jìn)行控制嚴(yán)格控制自費(fèi)藥品比例原則上不使用自費(fèi)藥品超標(biāo)藥品比例也將納入當(dāng)月院考評(píng)。11、嚴(yán)格內(nèi)
28、置材料及特檢、特治包括價(jià)格在_元以上醫(yī)用材料審批工作要求盡可能使用國(guó)產(chǎn)、進(jìn)口價(jià)格低廉的產(chǎn)品。各醫(yī)保中心包括外地醫(yī)保要求醫(yī)師填寫內(nèi)置材料審批表到醫(yī)保辦審批后才能使用急癥病人可以先使用后審批術(shù)后_天內(nèi)。二、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理服務(wù)制度為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理,規(guī)范收費(fèi)行為,強(qiáng)化醫(yī)院管理人員和計(jì)費(fèi)人員的責(zé)任意識(shí),維護(hù)廣大人民群眾的合法權(quán)益,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,特制定本制度。1、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)公示(1)嚴(yán)格執(zhí)行省物價(jià)政策規(guī)定及醫(yī)藥價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)公示制度。(2)利用電子屏幕、電腦查詢系統(tǒng)、公示欄等多種形式公示常用醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及常用藥品價(jià)格,主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。(3)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及常用藥品
29、公示時(shí),必須公示項(xiàng)目名稱(藥品名稱、規(guī)格、劑型)、計(jì)價(jià)單位及價(jià)格。(4)藥品、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格變動(dòng)時(shí),應(yīng)及時(shí)調(diào)整相應(yīng)的公示項(xiàng)目?jī)r(jià)格,確保醫(yī)院藥品及醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格的準(zhǔn)確性。2、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)查詢(1)設(shè)立門診、住院部?jī)r(jià)格信息查詢觸摸屏。(2)在門診大廳通過(guò)電子屏幕、公示板等形式,公示常用醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及藥品價(jià)格,以供患者查詢。(3)為滿足病人需求,方便患者查詢,收款處及臨床科室均提供醫(yī)療費(fèi)用查詢服務(wù),耐心解答患者咨詢。(4)醫(yī)院實(shí)行首問(wèn)負(fù)責(zé)制,導(dǎo)診護(hù)士有義務(wù)向患者提供藥品、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、查詢服務(wù)窗口及查詢電腦位置;患者入院時(shí),責(zé)任護(hù)士須向患者告知醫(yī)療費(fèi)用查詢方式。(5)為方便、快捷地做好醫(yī)療費(fèi)用查
30、詢工作,財(cái)務(wù)科等有關(guān)科室將努力為患者提供方便。3、一日清單(1)收款處必須設(shè)立醫(yī)療費(fèi)用清單查詢窗口,隨時(shí)提供醫(yī)療費(fèi)用查詢服務(wù)。(2)收款處每日定時(shí)為住院患者打印“一日清單”,各臨床科室負(fù)責(zé)每天及時(shí)將日清單發(fā)到患者手中,便于醫(yī)患雙方共同核對(duì)和監(jiān)督。(3)患者出院時(shí),收款處必須提供醫(yī)療費(fèi)用總清單,經(jīng)患者核實(shí)確認(rèn)在出院結(jié)算單上簽字后,住院處方可辦理出院手續(xù)。(4)一日清單制,必須納入患者入院介紹的內(nèi)容之一,實(shí)施告知制。4、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)責(zé)任追究(1)適用的范圍:為本院所提供的基本醫(yī)療服務(wù)、藥品、醫(yī)用材料等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和行為。(2)列入責(zé)任追究范圍的行為:1)自立服務(wù)項(xiàng)目或自定價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。2)擅自提高或降
31、低醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。3)重復(fù)收費(fèi)、無(wú)醫(yī)囑記錄收費(fèi)。4)超醫(yī)囑內(nèi)容、范圍和時(shí)間收費(fèi)。5)同一服務(wù)項(xiàng)目分解為若干項(xiàng)目收費(fèi)。6)超越_省價(jià)格規(guī)定“除外內(nèi)容”規(guī)定的范圍,擅自增加衛(wèi)生材料品種和服務(wù)內(nèi)容并收費(fèi)。7)藥品和醫(yī)用消耗材料不按規(guī)定加價(jià)。8)可重復(fù)使用的醫(yī)用材料按一次性材料收費(fèi)。9)屬自主選擇的服務(wù)和相關(guān)醫(yī)療用品未征得患者或家屬同意收費(fèi);或雖然征得患者或家屬同意,但相關(guān)收費(fèi)不納入醫(yī)院財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理的行為。10)擅自提前或推遲執(zhí)行有關(guān)醫(yī)療價(jià)格政策。11)使用醫(yī)用高值耗材(_元),未征得患者同意的收費(fèi)。(3)責(zé)任追究醫(yī)院對(duì)相關(guān)科室的違規(guī)行為,按下列原則追究責(zé)任:1)凡因科室收費(fèi)核對(duì)不準(zhǔn)確,造成多收、漏
32、收、少收等現(xiàn)象,引發(fā)患者投訴的,科室應(yīng)立即予以糾正,全額退回多收費(fèi)用。2)凡因相關(guān)人員工作責(zé)任心、業(yè)務(wù)能力影響,以及科室自作主張而產(chǎn)生的串項(xiàng)收費(fèi)、分解收費(fèi)及降低標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等醫(yī)療收費(fèi)違規(guī)行為,經(jīng)查實(shí)認(rèn)定后,應(yīng)立即糾正并全額退回多收金額,原則上由科室承擔(dān)相應(yīng)費(fèi)用,并追究當(dāng)事人的責(zé)任。3)由于網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的原因,造成誤收費(fèi)用,由網(wǎng)絡(luò)中心立即整改,并作為月考核依據(jù),按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定,對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行處罰。5、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)審核(1)醫(yī)院收費(fèi)審核小組由審計(jì)物價(jià)科、護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科相關(guān)人員組成(2)審核辦法醫(yī)療費(fèi)用審核采取日常審核和定期審核相結(jié)合的辦法。1)日常審核以臨床科室自行審核為主,科室在為住院患者提供“一日
33、清單”時(shí),計(jì)費(fèi)人員應(yīng)認(rèn)真核對(duì)患者每天發(fā)生的各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。2)出院審核患者出院時(shí),科室要認(rèn)真審核患者住院期間發(fā)生的所有醫(yī)療費(fèi)用,并由入院登記室提供總費(fèi)用清單,經(jīng)患者及家屬簽字確認(rèn)后,方可辦理出院手續(xù)。3)定期審核醫(yī)院審計(jì)物價(jià)科每月對(duì)門診、出院或在院患者醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核抽查,_病例醫(yī)囑記錄與收費(fèi)清單項(xiàng)目、次數(shù)及價(jià)格是否相符,記錄備案,并將檢查結(jié)果及時(shí)反饋給各相關(guān)科室。2022年基本醫(yī)療保障管理制度和相關(guān)保障措施(六)一、為保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)醫(yī)療保障管理,醫(yī)院建立健全醫(yī)療保障險(xiǎn)管理制度,由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)監(jiān)督制度落實(shí)。二、醫(yī)院在門診大廳、住院部大廳公示定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證書、優(yōu)質(zhì)服務(wù)便
34、民措施、常用藥品及收費(fèi)項(xiàng)目?jī)r(jià)格進(jìn)行公示,為就醫(yī)人員提供清潔舒適的就醫(yī)環(huán)境。三、醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策的學(xué)習(xí)和宣傳,堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)準(zhǔn)則,熱心為參保人員服務(wù),在診療過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和因病施治的原則,合理檢查、合理用藥、合理治療,合理控制醫(yī)療費(fèi)用。四、醫(yī)院為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)時(shí)應(yīng)認(rèn)真核驗(yàn)就診人員的醫(yī)療保險(xiǎn)、_干部病歷、社會(huì)保險(xiǎn)卡及醫(yī)療保險(xiǎn)證,以下統(tǒng)稱“證、卡”,為保證參保人員治療的連續(xù)性和用藥的安全性,接診醫(yī)師應(yīng)查閱門診病歷上的前次就醫(yī)配藥記錄,對(duì)本次患者的檢查、治療、用藥等醫(yī)療行為應(yīng)在病歷上明確記錄。參保人員因行動(dòng)不便委托五、醫(yī)院嚴(yán)格遵守藥品處方限量管理的規(guī)定,急性病_天、慢性
35、病_天、需長(zhǎng)期服藥的慢性病_天、同類藥品不超過(guò)_種六、嚴(yán)格掌握參保人員出入院標(biāo)準(zhǔn),及時(shí)辦理出入院手續(xù)。不得1將不符合住院標(biāo)準(zhǔn)者收治入院,嚴(yán)禁分解住院和掛床住院。七、醫(yī)護(hù)人員要核對(duì)參保病人醫(yī)保證,如發(fā)現(xiàn)住院者與所持證件不名頂替住院。八、做好醫(yī)保病人入院宣教和醫(yī)保政策的宣傳工作,按要求簽定醫(yī)保病人自費(fèi)項(xiàng)目同意書,因自費(fèi)藥品或檢查未簽字造成病人的費(fèi)用拒付,則由主管醫(yī)師負(fù)責(zé)賠償。九、嚴(yán)格控制住院醫(yī)療總費(fèi)用,各科室要按照醫(yī)院制定的普通醫(yī)保病人、腫瘤病人的人均費(fèi)用指標(biāo)嚴(yán)格控制好費(fèi)用,超標(biāo)費(fèi)用按比例分?jǐn)偟礁髋R床科室,院醫(yī)保辦,嚴(yán)禁冒十、嚴(yán)格控制藥品比例,各科室要按照醫(yī)院制定各科藥品比例指標(biāo)進(jìn)行控制,嚴(yán)格控制
36、自費(fèi)藥品比例,原則上不使用自費(fèi)藥品,超標(biāo)藥品比例也將納入當(dāng)月kpi考核。十一、嚴(yán)格內(nèi)置材料及特檢、特治_元以上醫(yī)用材料審批工作要求盡可能使用國(guó)產(chǎn)、進(jìn)口價(jià)格低廉的產(chǎn)品。二_年元月_日2022年基本醫(yī)療保障管理制度和相關(guān)保障措施(七)1、為保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量加強(qiáng)醫(yī)療保障管理醫(yī)院健全醫(yī)療保障險(xiǎn)管理制度由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)監(jiān)督制度落實(shí)。2、醫(yī)院應(yīng)在顯著位置公示定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證書正本、對(duì)優(yōu)質(zhì)服務(wù)便民措施、常用藥品及收費(fèi)項(xiàng)目?jī)r(jià)格進(jìn)行公示為就醫(yī)人員提供清潔舒適的就醫(yī)環(huán)境。3、醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策的學(xué)習(xí)和宣傳堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)準(zhǔn)則熱心為參保人員服務(wù)在診療過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和因病施治的原則合理檢查合理用藥
37、合理治療合理控制醫(yī)療費(fèi)用。4、醫(yī)院在為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)時(shí)應(yīng)認(rèn)真核驗(yàn)就診人員的醫(yī)療保險(xiǎn)_干部病歷、社會(huì)保險(xiǎn)卡及醫(yī)療保險(xiǎn)證以下統(tǒng)稱“證、卡”為保證參保人員治療的連續(xù)性和用藥的安全性接診醫(yī)師應(yīng)查閱門診病歷上的前次就醫(yī)配藥記錄對(duì)本次患者的檢查、治療、用藥等醫(yī)療行為應(yīng)在病歷上明確記錄。參保人員因行動(dòng)不便委托他人代配藥的由被委托人在專用病歷上簽字。5、醫(yī)院嚴(yán)格遵守藥品處方限量管理的規(guī)定急性病_天、慢性病_天、需長(zhǎng)期服藥的慢性病_天、同類藥品不超過(guò)_種住院病人出院時(shí)不得帶與本次住院病情無(wú)關(guān)的藥品。、嚴(yán)格掌握參保人員出入院標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)辦理出入院手續(xù)。不得將不符合住院標(biāo)準(zhǔn)者收治入院嚴(yán)禁分解住院和掛床住院。7、醫(yī)
38、護(hù)人員要核對(duì)參保病人診療手冊(cè)如發(fā)現(xiàn)住院者與所持證件不相符合時(shí)應(yīng)及時(shí)扣留相關(guān)證件并及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科嚴(yán)禁冒名頂替住院。8、做好醫(yī)保病人入院宣教和醫(yī)保政策的宣傳工作按要求簽定醫(yī)保病人自費(fèi)項(xiàng)目同意書因自費(fèi)藥品或檢查未簽字造成病人的費(fèi)用拒付則由主管醫(yī)師負(fù)責(zé)賠償。嚴(yán)格控制住院醫(yī)療總費(fèi)用各科室要按照醫(yī)院制定的普通醫(yī)保病人、腫瘤病人的人均費(fèi)用指標(biāo)嚴(yán)格控制好費(fèi)用超標(biāo)費(fèi)用按比例分?jǐn)偟礁髋R床科室包括臨床醫(yī)技科室。10、嚴(yán)格控制藥品比例各科室要按照醫(yī)院制定各科藥品比例指標(biāo)進(jìn)行控制嚴(yán)格控制自費(fèi)藥品比例原則上不使用自費(fèi)藥品超標(biāo)藥品比例也將納入當(dāng)月院考評(píng)。11、嚴(yán)格內(nèi)置材料及特檢、特治包括價(jià)格在_元以上醫(yī)用材料審批工作要求盡
39、可能使用國(guó)產(chǎn)、進(jìn)口價(jià)格低廉的產(chǎn)品。各醫(yī)保中心包括外地醫(yī)保要求醫(yī)師填寫內(nèi)置材料審批表到醫(yī)保辦審批后才能使用急癥病人可以先使用后審批術(shù)后_天內(nèi)。二、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理服務(wù)制度為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理,規(guī)范收費(fèi)行為,強(qiáng)化醫(yī)院管理人員和計(jì)費(fèi)人員的責(zé)任意識(shí),維護(hù)廣大人民群眾的合法權(quán)益,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,特制定本制度。1、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)公示(1)嚴(yán)格執(zhí)行省物價(jià)政策規(guī)定及醫(yī)藥價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)公示制度。(2)利用電子屏幕、電腦查詢系統(tǒng)、公示欄等多種形式公示常用醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及常用藥品價(jià)格,主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。(3)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及常用藥品公示時(shí),必須公示項(xiàng)目名稱(藥品名稱、規(guī)格、劑型)、計(jì)價(jià)單位
40、及價(jià)格。(4)藥品、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格變動(dòng)時(shí),應(yīng)及時(shí)調(diào)整相應(yīng)的公示項(xiàng)目?jī)r(jià)格,確保醫(yī)院藥品及醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格的準(zhǔn)確性。2、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)查詢(1)設(shè)立門診、住院部?jī)r(jià)格信息查詢觸摸屏。(2)在門診大廳通過(guò)電子屏幕、公示板等形式,公示常用醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及藥品價(jià)格,以供患者查詢。(3)為滿足病人需求,方便患者查詢,收款處及臨床科室均提供醫(yī)療費(fèi)用查詢服務(wù),耐心解答患者咨詢。(4)醫(yī)院實(shí)行首問(wèn)負(fù)責(zé)制,導(dǎo)診護(hù)士有義務(wù)向患者提供藥品、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、查詢服務(wù)窗口及查詢電腦位置;患者入院時(shí),責(zé)任護(hù)士須向患者告知醫(yī)療費(fèi)用查詢方式。(5)為方便、快捷地做好醫(yī)療費(fèi)用查詢工作,財(cái)務(wù)科等有關(guān)科室將努力為患者提供方便。3、一日清單
41、(1)收款處必須設(shè)立醫(yī)療費(fèi)用清單查詢窗口,隨時(shí)提供醫(yī)療費(fèi)用查詢服務(wù)。(2)收款處每日定時(shí)為住院患者打印“一日清單”,各臨床科室負(fù)責(zé)每天及時(shí)將日清單發(fā)到患者手中,便于醫(yī)患雙方共同核對(duì)和監(jiān)督。(3)患者出院時(shí),收款處必須提供醫(yī)療費(fèi)用總清單,經(jīng)患者核實(shí)確認(rèn)在出院結(jié)算單上簽字后,住院處方可辦理出院手續(xù)。(4)一日清單制,必須納入患者入院介紹的內(nèi)容之一,實(shí)施告知制。4、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)責(zé)任追究(1)適用的范圍:為本院所提供的基本醫(yī)療服務(wù)、藥品、醫(yī)用材料等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和行為。(2)列入責(zé)任追究范圍的行為:1)自立服務(wù)項(xiàng)目或自定價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。2)擅自提高或降低醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。3)重復(fù)收費(fèi)、無(wú)醫(yī)囑記錄收費(fèi)。4)超醫(yī)
42、囑內(nèi)容、范圍和時(shí)間收費(fèi)。5)同一服務(wù)項(xiàng)目分解為若干項(xiàng)目收費(fèi)。6)超越_省價(jià)格規(guī)定“除外內(nèi)容”規(guī)定的范圍,擅自增加衛(wèi)生材料品種和服務(wù)內(nèi)容并收費(fèi)。7)藥品和醫(yī)用消耗材料不按規(guī)定加價(jià)。8)可重復(fù)使用的醫(yī)用材料按一次性材料收費(fèi)。9)屬自主選擇的服務(wù)和相關(guān)醫(yī)療用品未征得患者或家屬同意收費(fèi);或雖然征得患者或家屬同意,但相關(guān)收費(fèi)不納入醫(yī)院財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理的行為。10)擅自提前或推遲執(zhí)行有關(guān)醫(yī)療價(jià)格政策。11)使用醫(yī)用高值耗材(_元),未征得患者同意的收費(fèi)。(3)責(zé)任追究醫(yī)院對(duì)相關(guān)科室的違規(guī)行為,按下列原則追究責(zé)任:1)凡因科室收費(fèi)核對(duì)不準(zhǔn)確,造成多收、漏收、少收等現(xiàn)象,引發(fā)患者投訴的,科室應(yīng)立即予以糾正,全額退
43、回多收費(fèi)用。2)凡因相關(guān)人員工作責(zé)任心、業(yè)務(wù)能力影響,以及科室自作主張而產(chǎn)生的串項(xiàng)收費(fèi)、分解收費(fèi)及降低標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等醫(yī)療收費(fèi)違規(guī)行為,經(jīng)查實(shí)認(rèn)定后,應(yīng)立即糾正并全額退回多收金額,原則上由科室承擔(dān)相應(yīng)費(fèi)用,并追究當(dāng)事人的責(zé)任。3)由于網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的原因,造成誤收費(fèi)用,由網(wǎng)絡(luò)中心立即整改,并作為月考核依據(jù),按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定,對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行處罰。5、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)審核(1)醫(yī)院收費(fèi)審核小組由審計(jì)物價(jià)科、護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科相關(guān)人員組成(2)審核辦法醫(yī)療費(fèi)用審核采取日常審核和定期審核相結(jié)合的辦法。1)日常審核以臨床科室自行審核為主,科室在為住院患者提供“一日清單”時(shí),計(jì)費(fèi)人員應(yīng)認(rèn)真核對(duì)患者每天發(fā)生的各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用,發(fā)
44、現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。2)出院審核患者出院時(shí),科室要認(rèn)真審核患者住院期間發(fā)生的所有醫(yī)療費(fèi)用,并由入院登記室提供總費(fèi)用清單,經(jīng)患者及家屬簽字確認(rèn)后,方可辦理出院手續(xù)。3)定期審核醫(yī)院審計(jì)物價(jià)科每月對(duì)門診、出院或在院患者醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核抽查,_病例醫(yī)囑記錄與收費(fèi)清單項(xiàng)目、次數(shù)及價(jià)格是否相符,記錄備案,并將檢查結(jié)果及時(shí)反饋給各相關(guān)科室?;踞t(yī)療保障管理制度1、為保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)醫(yī)療保障管理,醫(yī)院健全醫(yī)療保障險(xiǎn)管理制度,由醫(yī)教科負(fù)責(zé)監(jiān)督制度落實(shí)。2、醫(yī)院在顯著位置公示定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證書正本,對(duì)優(yōu)質(zhì)服務(wù)便民措施、常用藥品及收費(fèi)項(xiàng)目?jī)r(jià)格進(jìn)行公示,為就醫(yī)人員提供清潔舒適的就醫(yī)環(huán)境。3、醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策
45、的學(xué)習(xí)和宣傳,堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)準(zhǔn)則,熱心為參保人員服務(wù),在診療過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和因病施治的原則,合理檢查、合理用藥、合理治療、合理控制醫(yī)療費(fèi)用。4、醫(yī)院在為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)時(shí)應(yīng)認(rèn)真核驗(yàn)就診人員的醫(yī)療保險(xiǎn)卡及醫(yī)療保險(xiǎn)證,以下統(tǒng)稱“證、卡”。為保證參保人員治療的連續(xù)性和用藥的安全性,接診醫(yī)師應(yīng)查閱門診病歷上的前次就醫(yī)配藥記錄,對(duì)本次患者的檢查、治療、用藥等醫(yī)療行為應(yīng)在病歷上明確記錄。參保人員因行動(dòng)不便委托他人代配藥的,由被委托人在專用病歷上簽字。5、醫(yī)院嚴(yán)格遵守藥品處方限量管理的規(guī)定,急性病_天、慢性病_天、需長(zhǎng)期服藥的慢性病_天、同類藥品不超過(guò)_種,住院病人出院時(shí)不得帶與本
46、次住院病情無(wú)關(guān)的藥品。6、嚴(yán)格掌握參保人員出入院標(biāo)準(zhǔn),及時(shí)辦理出入院手續(xù)。不得將不符合住院標(biāo)準(zhǔn)者收治入院。嚴(yán)禁分解住院和掛床住院。7、醫(yī)護(hù)人員要核對(duì)參保病人證、卡,如發(fā)現(xiàn)住院者與所持證件不相符合時(shí),應(yīng)及時(shí)扣留相關(guān)證件并及時(shí)報(bào)告醫(yī)???,嚴(yán)禁冒名頂替住院。8、做好醫(yī)保病人入院宣教和醫(yī)保政策的宣傳工作,按要求簽定醫(yī)保病人自費(fèi)項(xiàng)目同意書,因自費(fèi)藥品或檢查未簽字造成病人的費(fèi)用拒付,則由主管醫(yī)師負(fù)責(zé)賠償。9、嚴(yán)格控制住院醫(yī)療總費(fèi)用,各科室要按照醫(yī)院制定的普通醫(yī)保病人、腫瘤病人的人均費(fèi)用指標(biāo)嚴(yán)格控制好費(fèi)用,超標(biāo)費(fèi)用按比例分?jǐn)偟礁髋R床科室,包括臨床醫(yī)技科室。10、嚴(yán)格控制藥品比例,各科室要按照醫(yī)院制定各科藥品
47、比例指標(biāo)進(jìn)行控制,嚴(yán)格控制自費(fèi)藥品比例,原則上不使用自費(fèi)藥品、超標(biāo)藥品比例也將納入當(dāng)月院考評(píng)。11、嚴(yán)格內(nèi)置材料及特檢、特治,包括價(jià)格在_元以上醫(yī)用材料,審批工作,要求盡可能使用國(guó)產(chǎn)、進(jìn)口價(jià)格低廉的產(chǎn)品?;颊咧橥鈺?,經(jīng)患者簽字同意才能使用。12、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)政策,不能分解收費(fèi)、多收費(fèi)、漏收費(fèi)、套用收費(fèi),因亂收費(fèi)造成的拒付費(fèi)用由科室承擔(dān)。13、以下不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的疾病均不能納入醫(yī)保:美容、非功能障礙性整容及矯形術(shù)、交通事故、自殺、他殺、誤服、職業(yè)病、性病等。14、對(duì)參保病人施行“先診療后結(jié)算”,方便患者就醫(yī)。15、醫(yī)??茖?duì)醫(yī)保管理工作監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。2022年
48、基本醫(yī)療保障管理制度和相關(guān)保障措施(八)一、基本醫(yī)療保障管理制度和相關(guān)保障措施1、為保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)醫(yī)療保障管理,醫(yī)院健全醫(yī)療保障管理制度由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)肩負(fù)制度落實(shí)。2、醫(yī)院應(yīng)在顯著位置公示定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證書,對(duì)優(yōu)質(zhì)服務(wù)便民措施、常用藥品及收費(fèi)項(xiàng)目?jī)r(jià)格進(jìn)行公示,為就醫(yī)人員提供清潔舒適的就醫(yī)環(huán)境。3、醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策的學(xué)習(xí)和宣傳,堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)準(zhǔn)則,熱心為參保人員服務(wù),在診療過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和因病施治的原則,合理檢查、合理用藥、合理治療、合理控制醫(yī)療費(fèi)用。4、醫(yī)院在為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)時(shí)應(yīng)認(rèn)真核驗(yàn)就診人員的醫(yī)療保險(xiǎn),_干部、病歷、社會(huì)保險(xiǎn)卡及醫(yī)療保險(xiǎn)證。為保證參保人員治
49、療的連續(xù)性和用藥的安全性,接診醫(yī)師應(yīng)查閱門診病歷上的前次就要配藥記錄,對(duì)本次患者的檢查、治療、用藥等醫(yī)療行為應(yīng)在病歷上明確記錄。參保人員因行動(dòng)不便委托他人代配藥的,由被委托人在專用病歷上簽字。5、醫(yī)院嚴(yán)格遵守藥品處方限量管理的規(guī)定,急性病_天,慢性病_天,需長(zhǎng)期服藥的慢性病_天,同類藥品不超過(guò)_種,住院病人出院時(shí)不得帶與本次住院病情無(wú)關(guān)的藥品。6、嚴(yán)格掌握參保人員出入院標(biāo)準(zhǔn),及時(shí)辦理出入院手續(xù)。不得將不符合住院標(biāo)準(zhǔn)者收治入院,嚴(yán)禁分解住院和掛床住院。7、醫(yī)護(hù)人員要核對(duì)參保病人診療手冊(cè),如發(fā)現(xiàn)住院者與所持證件不相符合時(shí),應(yīng)及時(shí)扣留證件并及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科,嚴(yán)禁冒名頂替住院,8、做好醫(yī)保病人入院宣教和
50、醫(yī)保政策的宣傳工作,按要求簽定醫(yī)保病人自費(fèi)項(xiàng)目同意書,因自費(fèi)藥品或檢查未簽字造成病人的費(fèi)用拒付,則由主管醫(yī)師負(fù)責(zé)賠償。9、嚴(yán)格控制住院醫(yī)療總費(fèi)用,各科室要按照醫(yī)院制定的普通醫(yī)保病人、腫瘤病人的人均費(fèi)用指標(biāo)嚴(yán)格控制好費(fèi)用,超標(biāo)費(fèi)用按比例分?jǐn)偟礁髋R床科室,包括臨床醫(yī)技科室。10、嚴(yán)格控制藥品比例。各科室要按照醫(yī)院制定各科藥品比例指標(biāo)進(jìn)行嚴(yán)格控制,嚴(yán)格控制自費(fèi)藥品比例,原則不適用自費(fèi)藥品,超標(biāo)藥品比例也將納入當(dāng)月院考評(píng)。11、嚴(yán)格內(nèi)置材料及特檢特治,包括價(jià)格在_元以上醫(yī)用材料,審批工作,要求盡可能使用國(guó)產(chǎn)、進(jìn)口價(jià)格低廉的產(chǎn)品。各一包中心包括外地醫(yī)保要求醫(yī)生填寫內(nèi)置材料審批表到醫(yī)保審批后才能使用,急診
51、病人可以先使用后審批。12、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)政策,不能分解收費(fèi)、都收費(fèi)、漏收費(fèi)、套用收費(fèi)。因亂收費(fèi)造成的拒付費(fèi)用由科室承擔(dān)13、以下不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的疾病均不能納入醫(yī)保:美容、非功能障礙性整容及矯形術(shù)、交通事故、自殺、他殺、誤服、職業(yè)病、性病等14、對(duì)參保病人實(shí)行先診療后結(jié)算,方便患者就醫(yī)。15、醫(yī)務(wù)科對(duì)醫(yī)保管理工作監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。二、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理服務(wù)制度為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理,規(guī)范收費(fèi)行為,強(qiáng)化醫(yī)院管理人員和計(jì)費(fèi)人員的責(zé)任意識(shí),維護(hù)廣大人民群眾的合法權(quán)益,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,制定本制度。1、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)公示(1)嚴(yán)格執(zhí)行省物價(jià)政策規(guī)定及醫(yī)藥價(jià)格
52、和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)公示制度。(2)利用電子屏幕、電腦查詢系統(tǒng)、公示欄等多種形式公示常用醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及常用藥品價(jià)格,主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。(3)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及常用藥品公示時(shí),必須公示項(xiàng)目名稱(藥品名稱、規(guī)格、劑型)、計(jì)價(jià)單位及價(jià)格。(4)藥品、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格變動(dòng)時(shí),應(yīng)及時(shí)調(diào)整相應(yīng)的公示項(xiàng)目?jī)r(jià)格,確保醫(yī)院藥品及醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格的準(zhǔn)確性。2、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)查詢(1)在門診大廳通過(guò)電子屏幕、公示板等形式,公示常用醫(yī)療服務(wù)及藥品價(jià)格,以供患者查詢。(2)為滿足病人需求,方便患者查詢,收款處及臨床科室均提供醫(yī)療費(fèi)用查詢服務(wù),耐心解答患者咨詢。(3)醫(yī)療實(shí)行首問(wèn)負(fù)責(zé)制,導(dǎo)診護(hù)士有義務(wù)向患者提供藥品、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格
53、、查詢服務(wù)窗口及查詢電腦位置;患者入院時(shí),責(zé)任護(hù)士須向患者告知醫(yī)療費(fèi)用查詢方式。(4)為方便、快捷地做好醫(yī)療費(fèi)用查詢工作,財(cái)務(wù)科等有關(guān)科室將努力為患者提供方便。3、一日清單(1)收款處必須設(shè)立醫(yī)療費(fèi)用清單查詢窗口,隨時(shí)提供醫(yī)療費(fèi)用查詢服務(wù)。(2)收款處每日定時(shí)為住院患者打印“一日清單”,各臨床科室負(fù)責(zé)每天及時(shí)將日清單發(fā)到患者手中,便于醫(yī)患雙方共同核對(duì)和監(jiān)督。(3)患者出院時(shí),收款處必須提供醫(yī)療費(fèi)用總清單,經(jīng)患者何時(shí)確認(rèn)在出院結(jié)算單上簽字后,住院處方可辦理出院手續(xù)。(4)一日清單制,必須納入患者入院介紹的內(nèi)容之一,實(shí)施告知制。4、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)責(zé)任追究(1)適用的范圍:為本院提供的基本醫(yī)療服務(wù)、藥品、醫(yī)用材料等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和行為。(2)列入責(zé)任追究范圍的行為:1)自立服務(wù)項(xiàng)目或自定價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。2)擅自提高或降低醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。3)重復(fù)收費(fèi)、無(wú)醫(yī)囑記錄收費(fèi)。4)超醫(yī)囑內(nèi)容、范圍和時(shí)間收
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