2022年社區(qū)醫(yī)院傳染病報(bào)告管理制度

1、第PAGE26頁共NUMPAGES26頁2022年社區(qū)醫(yī)院傳染病報(bào)告管理制度一、總則(一)目的1、提高傳染病監(jiān)測的敏感性和疫情報(bào)告的及時(shí)性，做到“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”。2、提高傳染病疫情監(jiān)測報(bào)告質(zhì)量，及時(shí)、準(zhǔn)確地掌握傳染病的發(fā)病情況和流行病學(xué)分布特征，為制定科學(xué)、有效的預(yù)防控制措施提供依據(jù)。(二)依據(jù)_傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例等法律、法規(guī)，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例實(shí)施細(xì)則、傳染病監(jiān)測信息報(bào)告管理規(guī)范等規(guī)范性文件，制定本制度。(三)疫情報(bào)告及信息管理工作的原則1、按照“依法報(bào)告，依法管理”的原則。傳染病報(bào)告實(shí)行誰接診，誰報(bào)告。2、任何部門和個(gè)人不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或授意

2、他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。二、傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理制度傳染病疫情的通報(bào)與公布，按_部法定傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布方案(試行)執(zhí)行。1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)服務(wù)中心為法定傳染病責(zé)任報(bào)告單位，執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員均為責(zé)任報(bào)告人。責(zé)任報(bào)告單位及人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)_傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理?xiàng)l例等法律、法規(guī)和傳染病防治知識(shí)，熟練掌握傳染病診斷、報(bào)告、隔離消毒及疫情處理的程序，切實(shí)增強(qiáng)傳染病疫情報(bào)告意識(shí)，發(fā)現(xiàn)傳染病病例要認(rèn)真做好傳染病登記，填寫傳染病報(bào)告卡，在規(guī)定時(shí)限內(nèi)通過疾病監(jiān)測信息報(bào)告管理系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。2、責(zé)任報(bào)告人在診療過程中發(fā)現(xiàn)法定傳染病，由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務(wù)的人員，按要求規(guī)范填

3、寫傳染病報(bào)告卡，并及時(shí)通知疫情報(bào)告人員。3、報(bào)告病種：共_種_：_種鼠疫、_乙類傳染?。篲種傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人高致病性禽流感、甲型h1n1流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、_、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。丙類傳染?。篲種流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除_、細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。_部決定列入乙類、丙類傳

4、染病管理的其他傳染病。4、由預(yù)防保健科負(fù)責(zé)全中心的傳染病信息的收集、審核、上報(bào)、訂正和查重工作，并定期進(jìn)行疫情數(shù)據(jù)的備份及資料的存檔。5、責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)_和乙類傳染病中的肺_、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原攜帶者時(shí)，應(yīng)于_小時(shí)內(nèi)以最快的方式向區(qū)疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，也應(yīng)及時(shí)報(bào)告。對(duì)其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者在診斷后，應(yīng)于_小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。其他符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的傳染病暴發(fā)疫情，按規(guī)定要求報(bào)告。6、各門診分別建立門診日志及傳染病登記本，對(duì)各類傳染病予以詳細(xì)登記，并填報(bào)傳染病報(bào)告卡，按照規(guī)定及時(shí)

5、上報(bào)。各門診醫(yī)生診治病人，必須登記門診日志，要求登記項(xiàng)目準(zhǔn)確、完整、字體清楚。7、對(duì)報(bào)告病人診斷變更、病人死亡或填卡錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告，卡片類別選擇訂正項(xiàng)，并注明原報(bào)告病名。發(fā)現(xiàn)漏報(bào)的傳染病，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。8、傳染病報(bào)告卡應(yīng)使用鋼筆填寫，內(nèi)容完整、準(zhǔn)確、規(guī)范，字跡清楚。9、任何人員不得瞞報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)或授意他人隱瞞、謊報(bào)疫情10、疫情管理人員要按規(guī)定作好疫情的收集報(bào)告工作，每天或每周一次傳染病漏報(bào)自查，做好門診日志、傳染病登記冊(cè)、自查統(tǒng)計(jì)、獎(jiǎng)懲情況等資料收集并存檔。傳染病報(bào)告卡、傳染病登記本保存三年。11、責(zé)任報(bào)告人、疫情管理人、醫(yī)院負(fù)責(zé)人不履行職責(zé)，違反以上規(guī)定，按_傳染病防治法有關(guān)規(guī)

6、定予以處理。和平路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2022年社區(qū)醫(yī)院傳染病報(bào)告管理制度（二）一、總則(一)目的1、提高傳染病監(jiān)測的敏感性和疫情報(bào)告的及時(shí)性，做到“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”。2、提高傳染病疫情監(jiān)測報(bào)告質(zhì)量，及時(shí)、準(zhǔn)確地掌握傳染病的發(fā)病情況和流行病學(xué)分布特征，為制定科學(xué)、有效的預(yù)防控制措施提供依據(jù)。(二)依據(jù)_傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例等法律、法規(guī)，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例實(shí)施細(xì)則、傳染病監(jiān)測信息報(bào)告管理規(guī)范等規(guī)范性文件，制定本制度。(三)疫情報(bào)告及信息管理工作的原則1、按照“依法報(bào)告，依法管理”的原則。傳染病報(bào)告實(shí)行誰接診，誰報(bào)告。2、任何部門和個(gè)人不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或授意

7、他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。二、傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理制度傳染病疫情的通報(bào)與公布，按_部法定傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布方案(試行)執(zhí)行。1、本院為法定傳染病責(zé)任報(bào)告單位，本院執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員均為責(zé)任報(bào)告人。責(zé)任報(bào)告單位及人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)_傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理?xiàng)l例等法律、法規(guī)和傳染病防治知識(shí)，熟練掌握傳染病診斷、報(bào)告、隔離消毒及疫情處理的程序，切實(shí)增強(qiáng)傳染病疫情報(bào)告意識(shí)，發(fā)現(xiàn)傳染病病例要認(rèn)真做好傳染病登記，填寫傳染病報(bào)告卡，在規(guī)定時(shí)限內(nèi)通過疾病監(jiān)測信息報(bào)告管理系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。2、責(zé)任報(bào)告人在診療過程中發(fā)現(xiàn)法定傳染病，由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務(wù)的人員，按要求規(guī)范填寫傳染病報(bào)告

8、卡，并及時(shí)通知疫情報(bào)告人員。3、報(bào)告病種：共_種_：_種鼠疫、_乙類傳染病。_種傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人高致病性禽流感、甲型h1n1流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、_、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。丙類傳染病。_種流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除_、細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。_部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其

9、他傳染病。4、由預(yù)防保健科或疾病預(yù)防控制科負(fù)責(zé)全院傳染病信息的收集、審核、上報(bào)、訂正和查重工作，并定期進(jìn)行疫情數(shù)據(jù)的備份及資料的存檔。5、責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)_和乙類傳染病中的肺_、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原攜帶者時(shí)，應(yīng)于_小時(shí)內(nèi)以最快的方式向區(qū)疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，也應(yīng)及時(shí)報(bào)告。對(duì)其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者在診斷后，應(yīng)于_小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。其他符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的傳染病暴發(fā)疫情，按規(guī)定要求報(bào)告。6、醫(yī)院各門診分別建立傳染病門診日志，腸道門診設(shè)立腸道門診日志，對(duì)各類傳染病予以詳細(xì)登記，并填報(bào)傳染

10、病報(bào)告卡。住院部、臨床各科室要建立出入院登記薄，對(duì)本科所有入院傳染病病人進(jìn)行詳細(xì)登記，按照規(guī)定及時(shí)上報(bào)。7、門診醫(yī)生診治病人，必須登記門診日志，要求登記項(xiàng)目準(zhǔn)確、完整、字體清楚。8、檢驗(yàn)科、放射科應(yīng)根據(jù)結(jié)果，對(duì)所有傳染病或疑似傳染病的患者進(jìn)行疫情報(bào)告。9、對(duì)報(bào)告病人診斷變更、病人死亡或填卡錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告，卡片類別選擇訂正項(xiàng)，并注明原報(bào)告病名。發(fā)現(xiàn)漏報(bào)的傳染病，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。10、傳染病報(bào)告卡應(yīng)使用鋼筆填寫，內(nèi)容完整、準(zhǔn)確、規(guī)范，字跡清楚。11、本院任何人員不得瞞報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)或授意他人隱瞞、謊報(bào)疫情12、診治傳染病病人時(shí)，要按規(guī)定作好消毒、隔離工作。13、疫情管理人員要按規(guī)定作好疫情

11、的收集報(bào)告工作，每天或每周一次傳染病漏報(bào)自查，做好門診日志、傳染病登記冊(cè)、自查統(tǒng)計(jì)、獎(jiǎng)懲情況等資料收集并存檔。傳染病報(bào)告卡、傳染病登記本保存三年。14、責(zé)任報(bào)告人、疫情管理人、醫(yī)院負(fù)責(zé)人不履行職責(zé)，違反以上規(guī)定，按_傳染病防治法有關(guān)規(guī)定予以處理。2022年社區(qū)醫(yī)院傳染病報(bào)告管理制度（三）一、傳染病疫情信息監(jiān)測(一)我院承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)傳染病疫情信息的監(jiān)測、報(bào)告任務(wù)，我院執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員均為責(zé)任報(bào)告人。(二)傳染病疫情報(bào)告執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制。誰發(fā)現(xiàn)、誰報(bào)告，疫情管理實(shí)行責(zé)任追究。(三)醫(yī)院在門、急診設(shè)立預(yù)檢分診點(diǎn)，對(duì)發(fā)熱、皰疹和腹瀉病人進(jìn)行預(yù)檢、登記、分診，及時(shí)監(jiān)測、分診傳染病患者。(四)傳染病專職

12、員隨時(shí)通過院內(nèi)信息化系統(tǒng)進(jìn)行傳染病疫情主動(dòng)監(jiān)測，另設(shè)專人對(duì)疫苗針對(duì)傳染病進(jìn)行主動(dòng)和被動(dòng)監(jiān)測。二、傳染病疫情報(bào)告：(一)_傳染病防治法規(guī)定報(bào)告的傳染病。1、_傳染病防治法規(guī)定報(bào)告的傳染病分為甲類(_種)、乙類(_種)和丙類(_種)。甲類。鼠疫、_。乙類。傳染性非典型肺炎、艾滋病(艾滋病病毒感染者)、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、_、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染h7n9禽流感。丙類。流行性感冒、流行性腮

13、腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除_、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。2、國家衛(wèi)生計(jì)生委決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病和按照甲類管理開展應(yīng)急監(jiān)測報(bào)告的其他傳染病。3、省級(jí)人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染?。很浵吗?、性病性淋巴肉芽腫、尖銳濕疣、結(jié)核性胸膜炎等和其他爆發(fā)、流行或原因不明的傳染病。4、不明原因肺炎和不明原因死亡病例。5、群體性疾病、疑似或確診的罕見傳染病及在同一單位、同一地點(diǎn)和同一家庭發(fā)現(xiàn)三例以上的傳染病例。(二)報(bào)告時(shí)限1.報(bào)告時(shí)限的計(jì)算。以檢驗(yàn)科(或放射科)陽性結(jié)果確定時(shí)

14、間或門診日志、病歷等記錄的診斷時(shí)間為起始時(shí)間，以網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)的錄卡時(shí)間為截止時(shí)間。2.甲類和乙類中按甲類管理的傳染病患者、疑似患者或病原攜帶者(_中的肺_、傳染性非典型肺炎)和新發(fā)傳染病、不明原因肺炎、群聚性傳染病患者應(yīng)立即電話報(bào)告疾病預(yù)防控制科，疾病預(yù)防控制科立即向主管處室領(lǐng)導(dǎo)和區(qū)疾病控制中心報(bào)告，在各級(jí)會(huì)診后屬報(bào)告范圍者，應(yīng)在_小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。其他乙、丙類傳染病于診斷當(dāng)時(shí)通過醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)規(guī)范填寫傳染病報(bào)告卡，經(jīng)核對(duì)無誤后上傳，疾病預(yù)防控制科_小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。(三)報(bào)告病例分類與分型傳染病報(bào)告病例分為疑似病例、臨床診斷病例、實(shí)驗(yàn)室確診病例、病原攜帶者。_、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、肺結(jié)核應(yīng)

15、分型報(bào)告。(四)專病報(bào)告1.肺結(jié)核病報(bào)告發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性肺結(jié)核患者，責(zé)任報(bào)告人應(yīng)立即填寫傳染病報(bào)告卡，根據(jù)傳染病患者救治及轉(zhuǎn)診制度進(jìn)行上報(bào)和聯(lián)系轉(zhuǎn)院，轉(zhuǎn)院前完善相關(guān)病歷資料，填寫結(jié)核病患者轉(zhuǎn)診單，一聯(lián)交傳染病患者，另兩聯(lián)隨傳染病報(bào)告卡上傳疾病預(yù)防控制科。2.艾滋病報(bào)告hiv初篩試驗(yàn)陽性者報(bào)告為“疑似病例”，初篩后確認(rèn)陽性者報(bào)告為“實(shí)驗(yàn)室確診病例”。3.肝炎報(bào)告乙肝、丙肝分急、慢性診斷，首次接診時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡上傳疾病預(yù)防控制科，復(fù)診患者不再進(jìn)行報(bào)告。4.性病報(bào)告發(fā)現(xiàn)初次確診的性病患者，首診醫(yī)生要按時(shí)限填寫傳染病報(bào)告卡上傳。尖銳濕疣、生殖器皰疹只報(bào)告初發(fā)病例。(五)節(jié)假日等非正常工作時(shí)間疫情報(bào)告夜間

16、和非工作時(shí)間發(fā)現(xiàn)甲類和乙類中按甲類管理的傳染病患者、疑似患者或病原攜帶者、不明原因肺炎病例、新發(fā)傳染病、群聚性傳染病、不明原因死亡病例等，首診醫(yī)生要立即電話報(bào)告醫(yī)院總值班，總值班立即報(bào)告疾病預(yù)防控制科及區(qū)疾病控制中心，同時(shí)臨床首診醫(yī)生要立即采取就地隔離措施，防治傳染病擴(kuò)散。其他乙、丙類傳染病應(yīng)于發(fā)現(xiàn)當(dāng)日填寫傳染病報(bào)告卡上傳。(六)疫苗相關(guān)法定傳染病的報(bào)告與監(jiān)測首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)急性弛緩性麻痹(afp)、麻疹、乙腦等病例時(shí)，應(yīng)立即電話報(bào)告疾病預(yù)防控制科預(yù)防接種門診(2351)，預(yù)防接種門診工作人員應(yīng)前往流調(diào)。afp監(jiān)測內(nèi)容：脊髓灰質(zhì)炎；格林巴利綜合征(感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎，gbs)；橫貫性脊髓炎(

17、脊髓炎、腦脊髓炎、急性神經(jīng)根脊髓炎)；多神經(jīng)病(藥物性多神經(jīng)病，有毒物質(zhì)引起的多神經(jīng)病、原因不明性多神經(jīng)病)；神經(jīng)根炎；外傷性神經(jīng)炎(包括臀肌藥物注射后引發(fā)的神經(jīng)炎)；單神經(jīng)炎；神經(jīng)叢炎；周期性麻痹(包括低鉀性麻痹、高鉀性麻痹、正常鉀性麻痹)；肌病(包括全身型重癥肌無力、中毒性、原因不明性肌病)；急性多發(fā)性肌炎；肉毒中毒；四肢癱、截癱和單癱(原因不明)；短暫性肢體麻痹。(七)傳染病報(bào)告卡填寫要求1.填卡醫(yī)生要按照傳染病報(bào)告卡所附“填卡說明”，對(duì)卡中的內(nèi)容逐項(xiàng)認(rèn)真填寫，“_”號(hào)必填。注意字跡清楚、項(xiàng)目齊全、內(nèi)容符合邏輯，報(bào)告及時(shí)準(zhǔn)確，不得有漏項(xiàng)、缺項(xiàng)。2.報(bào)告卡中的“發(fā)病日期”是指本次傳染病癥狀

18、開始出現(xiàn)的日期或初檢日期，不明確時(shí)填寫就診日期?！霸\斷日期”應(yīng)為本次診斷傳染病日期。3.卡片上沒有列入的診斷名稱，填寫在“其他”一欄。_歲及以下兒童要填寫家長姓名、聯(lián)系電話，并詳細(xì)填寫現(xiàn)住址、所在學(xué)校或幼托機(jī)構(gòu)的名稱及班級(jí)。城市準(zhǔn)確到門牌號(hào)，農(nóng)村準(zhǔn)確到鄉(xiāng)、村、組。5.對(duì)報(bào)告患者診斷變更、患者死亡或填卡錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告，報(bào)卡類別選擇“訂正報(bào)告”，并注明原報(bào)告病名。三、傳染病信息管理1.任何人發(fā)現(xiàn)傳染病患者、病原攜帶者、疑似患者不得瞞報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)，或授意他人隱瞞、謊報(bào)疫情。首診醫(yī)務(wù)人員對(duì)漏報(bào)的傳染病應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。2.疾病預(yù)防控制科通過內(nèi)網(wǎng)傳染病報(bào)告系統(tǒng)進(jìn)行全院傳染病報(bào)告卡的收集，并對(duì)患者

19、姓名、性別、年齡、_號(hào)碼、疾病名稱、發(fā)病時(shí)間及診斷時(shí)間等逐一進(jìn)行審核，確保上報(bào)信息準(zhǔn)確無誤；發(fā)現(xiàn)問題卡片時(shí)應(yīng)及時(shí)與患者首診醫(yī)師聯(lián)系，核對(duì)患者門診或住院病歷及其他相關(guān)登記信息后完善報(bào)告卡內(nèi)容，同時(shí)應(yīng)進(jìn)行報(bào)告卡查重并剔除重卡，最終完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作，定期進(jìn)行疫情資料分析。3.醫(yī)護(hù)人員未經(jīng)當(dāng)事人同意，不得將傳染病患者及其家屬的姓名、住址和個(gè)人病史以任何形式向社會(huì)公開。醫(yī)務(wù)人員要配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)專業(yè)人員進(jìn)行傳染病疫情調(diào)查、采樣與處理。4.責(zé)任疫情報(bào)告人遲報(bào)、漏報(bào)、疾病預(yù)防控制科應(yīng)督導(dǎo)相關(guān)人員在規(guī)定時(shí)限內(nèi)進(jìn)行補(bǔ)報(bào)，同時(shí)按照規(guī)定落實(shí)獎(jiǎng)懲制度；對(duì)造成傳染病傳播和流行的給予行政處分，情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的，依照

20、刑法規(guī)定，追究刑事責(zé)任。5.新入院的醫(yī)務(wù)人員必須接受傳染病疫情管理相關(guān)法律、法規(guī)及傳染病防控知識(shí)培訓(xùn)，實(shí)行考核合格上崗制。第四篇：醫(yī)院傳染病管理制度醫(yī)院傳染病診斷、登記、報(bào)告管理制度為加強(qiáng)傳染病信息報(bào)告管理，提高報(bào)告質(zhì)量，也為傳染病的預(yù)防控制提供及時(shí)、科學(xué)的防治決策信息，根據(jù)_傳染病防治法和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例等法律法規(guī)的規(guī)定，制定我院傳染病疫情報(bào)告管理制度。一、執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員必須按照規(guī)定及時(shí)如實(shí)報(bào)告突發(fā)傳染病疫情信息，不得瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)或者授意他人瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)。二、各科室應(yīng)當(dāng)建立門診日志、住院登記簿和傳染病疫情登記簿，責(zé)任報(bào)告人在首次診斷傳染病病人后，應(yīng)立即填寫傳染病報(bào)告卡，檢

21、驗(yàn)科、放射科發(fā)現(xiàn)病人異常檢驗(yàn)結(jié)果時(shí)，應(yīng)做好登記并填寫傳染病報(bào)告卡，及時(shí)上報(bào)。三、堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格門診全員登記制度，發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、_、乙類傳染病傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺_、脊髓灰質(zhì)炎、甲型h1n流感的病人和疑似病人時(shí)立即電話報(bào)告防?？?，并填寫傳染病報(bào)告卡進(jìn)行上報(bào)，疫情報(bào)告人員應(yīng)在_小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，同時(shí)電話報(bào)告疾病預(yù)防控制中心。對(duì)其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者，應(yīng)于_小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。報(bào)告的程序?yàn)?。傳染病病例的?bào)告由首診醫(yī)生或其它執(zhí)行職務(wù)的人員負(fù)責(zé)填寫報(bào)告卡(按要求電話報(bào)告)疫情管理人員收卡、登記網(wǎng)絡(luò)直報(bào)(需電話報(bào)告屬地cdc的按要

22、求報(bào)告)。四、疫情管理、直報(bào)人員必須認(rèn)真學(xué)習(xí)_傳染病防治法和其他相關(guān)法律法規(guī)以及規(guī)范性技術(shù)指導(dǎo)文件，嚴(yán)格按要求進(jìn)行本院的疫情報(bào)告管理工作，在接到轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病報(bào)告(卡片或電話)后，做好登記，按規(guī)定進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，傳染病報(bào)告卡片保存_年。五、防保科負(fù)責(zé)傳染病計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)維護(hù)工作，_殺毒軟件，定期查殺病毒，保證網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。六、傳染病報(bào)告卡錄入人員對(duì)收到的傳染病報(bào)告卡須進(jìn)行錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等檢查，對(duì)有疑問的報(bào)告卡必須及時(shí)向填卡人核實(shí)。每月對(duì)各科傳染病報(bào)告情況進(jìn)行核對(duì)、自查，主管院長每月檢查一次疫情報(bào)告制度的落實(shí)情況。七、信息報(bào)告系統(tǒng)使用人員未經(jīng)許可，不得轉(zhuǎn)讓或泄露信息報(bào)告系統(tǒng)操作帳號(hào)和_。

23、發(fā)現(xiàn)帳號(hào)、_已泄露或被盜用時(shí)，應(yīng)立即采取措施，更改_，同時(shí)向上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。八、疫情報(bào)告人員每月_日前檢查追蹤上月和本月已報(bào)告病例卡片的診斷變化和轉(zhuǎn)歸情況，如疑似病例改為確診病例或排除、未分型改為已分型、死亡等，要對(duì)原報(bào)告卡進(jìn)行訂正報(bào)告。九、在傳染病漏報(bào)自查、檢查和暴發(fā)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的未報(bào)告病例，要及時(shí)補(bǔ)充錄入。十、每月對(duì)傳染病報(bào)告數(shù)據(jù)進(jìn)行常規(guī)分析，將結(jié)果在全院進(jìn)行通報(bào)。醫(yī)院傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度一、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理維護(hù)及人員配置(一)配備專用計(jì)算機(jī)_臺(tái)進(jìn)行疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作；(二)配備_名工作人員負(fù)責(zé)傳染病疫情報(bào)告卡的收集、錄入、初審及相關(guān)傳染病管理工作，建立ab角工作制。二、責(zé)任報(bào)告人填卡要

24、求責(zé)任報(bào)告人在首次診斷傳染病病人后，應(yīng)立即填寫完整的合格的傳染病紙質(zhì)報(bào)告卡。包括初次報(bào)告、訂正報(bào)告(含死亡訂正)。醫(yī)生填卡時(shí)，盡力詢問病人的詳細(xì)現(xiàn)住地址，得到病人的準(zhǔn)確可靠地址，具體到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街名和門牌號(hào)。三、直報(bào)人員職責(zé)及網(wǎng)絡(luò)填報(bào)要求(一)直報(bào)人員必須為疫情管理人員。負(fù)責(zé)傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、以及性病、慢病、居民病死亡原因、癥狀監(jiān)測等項(xiàng)工作的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)及電話報(bào)告工作；(二)直報(bào)人員負(fù)責(zé)每日的收卡、錄入、初審工作。常規(guī)錄卡應(yīng)在每日_點(diǎn)前完成；特殊情況應(yīng)立即錄入，不得延誤；(三)在國家疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中，按要求直接網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。(四)在國網(wǎng)錄卡時(shí)，將“現(xiàn)住址國標(biāo)”下拉框逐級(jí)選至鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)；(五)若病

25、人為學(xué)生，必須在患者單位欄內(nèi)填寫學(xué)校正式全稱及班級(jí)名稱，勿用簡稱；(六)建立完整的計(jì)算機(jī)工作日志、通訊日志、維修記錄等；妥善保管好用戶編碼及_，確保直報(bào)系統(tǒng)處于正常、安全的運(yùn)行狀態(tài)；(七)紙質(zhì)卡片是電子疫情資料形成的重要原始依據(jù)，要保留_年備查。醫(yī)院傳染病報(bào)告自查與獎(jiǎng)懲制度一、每月對(duì)全院傳染病報(bào)告情況進(jìn)行自查，主要對(duì)傳染病登記本、門診日志、住院病人及卡片對(duì)照，看是否符合，有無漏報(bào)、遲報(bào)現(xiàn)象。主管院長每月檢查一次疫情報(bào)告制度的落實(shí)情況，二、查門診登記本、日志及卡片是否填寫完整，清楚，及時(shí)。三、對(duì)檢查中存在的問題，提出針對(duì)性的處理和整改措施。四、對(duì)在自查中發(fā)現(xiàn)的問題給予獎(jiǎng)懲(一)如傳染病漏報(bào)率達(dá)零

26、且門診日志填寫及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，則每年給予科室_元獎(jiǎng)勵(lì)；(二)出現(xiàn)傳染病遲報(bào)_例，當(dāng)事人扣_元；漏報(bào)_例，當(dāng)事人扣_元。(三)卡片填寫不準(zhǔn)確或缺項(xiàng)扣_元。醫(yī)院門診日志、住院病人登記管理制度一、門診日志(一)門診日志包括就診日期、姓名、性別、年齡、住址、職業(yè)、初診或復(fù)診、初步診斷、處理九項(xiàng)基本內(nèi)容，必須逐項(xiàng)填寫完整，不能用癥狀代替診斷；(二)門診日志由臨床醫(yī)生填寫，填寫完整率要達(dá)到_%以上；(三)就診患者門診日志登記符合率不低于_%。二、住院病人登記。住院登記包括姓名、性別、年齡、住址、職業(yè)、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況，須逐項(xiàng)填寫，由護(hù)理部妥善保存。醫(yī)院檢驗(yàn)科、放射科傳染病

27、登記管理制度一、建立異常信息報(bào)告記錄本，做好異常結(jié)果的登記，及時(shí)將異常結(jié)果反饋給醫(yī)生或疫情報(bào)告人員，并做好反饋后的記錄。二、檢驗(yàn)科登記及反饋。登記項(xiàng)目包括送檢科室或醫(yī)生、送檢日期、姓名、性別、送檢樣品、化驗(yàn)項(xiàng)目、化驗(yàn)結(jié)果、檢驗(yàn)人員和報(bào)告日期，異常結(jié)果必須反饋送檢醫(yī)生處，并有記錄。三、放射科登記及反饋。登記項(xiàng)目包括開單科室、檢查日期、病人姓名、性別、檢查結(jié)果、初步診斷和報(bào)告日期，異常結(jié)果必須反饋送檢醫(yī)生處，并有記錄。2022年社區(qū)醫(yī)院傳染病報(bào)告管理制度（四）一、培訓(xùn)對(duì)象為全院所有醫(yī)務(wù)人員。二、制定培訓(xùn)計(jì)劃。每年對(duì)所有醫(yī)務(wù)人員至少培訓(xùn)一次，新來人員在崗前培訓(xùn)時(shí)必須進(jìn)行傳染病防治法及傳染病報(bào)告培訓(xùn)。

28、培訓(xùn)結(jié)束后，要對(duì)培訓(xùn)情況進(jìn)行總結(jié)。三、培訓(xùn)時(shí)間。每年上半年、下半年各培訓(xùn)一次，新進(jìn)人員_月培訓(xùn)。四、培訓(xùn)內(nèi)容。根據(jù)需要選擇性的培訓(xùn)傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)檢分診管理辦法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法、傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范、部分傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)等。五、考核。根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容對(duì)參訓(xùn)人員進(jìn)行考核(答卷)，不合格者需補(bǔ)考至合格為止。醫(yī)院傳染病報(bào)告資料使用和保存制度一、紙質(zhì)傳染病報(bào)告卡保留三年。二、對(duì)各種傳染病的相關(guān)資料及時(shí)進(jìn)行整理存檔。三、其它疫情管理資料也要妥善保存。四、對(duì)全年的疫情資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。五、任何人員不得將傳染病疫情的相關(guān)信息、資料向外泄露，要嚴(yán)格保

29、密，如有泄露者，將視情節(jié)輕重，給予相應(yīng)處罰，構(gòu)成犯罪的將追究其刑事責(zé)任。2022年社區(qū)醫(yī)院傳染病報(bào)告管理制度（五）傳染病預(yù)檢分診制度一、設(shè)立傳染病預(yù)檢分診點(diǎn)，具備消毒隔離條件和必要的防護(hù)用品，嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行消毒和處理醫(yī)療廢物。二、從事預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。三、各科室的醫(yī)護(hù)人員在接診過程中，應(yīng)當(dāng)按要求對(duì)病人進(jìn)行傳染病的預(yù)檢。預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應(yīng)當(dāng)將病人分診至傳染病專治醫(yī)院就診，同時(shí)對(duì)接診處采取必要的消毒措施。四、根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢和上級(jí)部門的要求，做好特定傳染病的預(yù)檢、

30、分診工作。初步排除特定傳染病后，再到相應(yīng)的普通科室就診。五、對(duì)呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應(yīng)當(dāng)依法采取隔離或者控制傳播措施，及時(shí)上報(bào)區(qū)疾控中心，轉(zhuǎn)相應(yīng)的傳染病醫(yī)院救治。傳染病診斷及轉(zhuǎn)診制度一、醫(yī)院實(shí)行傳染病預(yù)檢、分診制度；二、對(duì)疑似傳染病病人，應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至區(qū)規(guī)定的分診點(diǎn)進(jìn)行初診；三、在發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病例時(shí)，要認(rèn)真、詳細(xì)地做好登記，按照傳染病管理相關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告，將患者轉(zhuǎn)到定點(diǎn)傳染病醫(yī)院歸口治療，危重病人先就地在隔離室搶救，待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)診到傳染病醫(yī)院進(jìn)一步治療。四、對(duì)傳染病病人或者疑似傳染病病人書寫病歷記錄以及其他有關(guān)資料，并妥善保管。五、不外泄傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病

31、病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料。六、對(duì)肺結(jié)核病人應(yīng)按相關(guān)規(guī)定轉(zhuǎn)診到規(guī)定醫(yī)院歸口治療，同時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡和結(jié)核病人轉(zhuǎn)診三聯(lián)卡。醫(yī)院傳染病診斷、登記、報(bào)告管理制度為加強(qiáng)傳染病信息報(bào)告管理，提高報(bào)告質(zhì)量，也為傳染病的預(yù)防控制提供及時(shí)、科學(xué)的防治決策信息，根據(jù)_傳染病防治法和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例等法律法規(guī)的規(guī)定，制定我院傳染病疫情報(bào)告管理制度。一、執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員必須按照規(guī)定及時(shí)如實(shí)報(bào)告突發(fā)傳染病疫情信息，不得瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)或者授意他人瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)。二、各科室應(yīng)當(dāng)建立門診日志、住院登記簿和傳染病疫情登記簿，責(zé)任報(bào)告人在首次診斷傳染病病人后，應(yīng)立即填寫傳染病報(bào)告卡，檢驗(yàn)科、放

32、射科發(fā)現(xiàn)病人異常檢驗(yàn)結(jié)果時(shí)，應(yīng)做好登記并填寫傳染病報(bào)告卡，及時(shí)上報(bào)。三、堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格門診全員登記制度，發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、_、乙類傳染病傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺_、脊髓灰質(zhì)炎、甲型h1n流感的病人和疑似病人時(shí)立即電話報(bào)告防?？?，并填寫傳染病報(bào)告卡進(jìn)行上報(bào)，疫情報(bào)告人員應(yīng)在_小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，同時(shí)電話報(bào)告疾病預(yù)防控制中心。對(duì)其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者，應(yīng)于_小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。報(bào)告的程序?yàn)?。傳染病病例的?bào)告由首診醫(yī)生或其它執(zhí)行職務(wù)的人員負(fù)責(zé)填寫報(bào)告卡(按要求電話報(bào)告)疫情管理人員收卡、登記網(wǎng)絡(luò)直報(bào)(需電話報(bào)告屬地cdc的按要求報(bào)告)

33、。四、疫情管理、直報(bào)人員必須認(rèn)真學(xué)習(xí)_傳染病防治法和其他相關(guān)法律法規(guī)以及規(guī)范性技術(shù)指導(dǎo)文件，嚴(yán)格按要求進(jìn)行本院的疫情報(bào)告管理工作，在接到轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病報(bào)告(卡片或電話)后，做好登記，按規(guī)定進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，傳染病報(bào)告卡片保存_年。五、防?？曝?fù)責(zé)傳染病計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)維護(hù)工作，_殺毒軟件，定期查殺病毒，保證網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。六、傳染病報(bào)告卡錄入人員對(duì)收到的傳染病報(bào)告卡須進(jìn)行錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等檢查，對(duì)有疑問的報(bào)告卡必須及時(shí)向填卡人核實(shí)。每月對(duì)各科傳染病報(bào)告情況進(jìn)行核對(duì)、自查，主管院長每月檢查一次疫情報(bào)告制度的落實(shí)情況。七、信息報(bào)告系統(tǒng)使用人員未經(jīng)許可，不得轉(zhuǎn)讓或泄露信息報(bào)告系統(tǒng)操作帳號(hào)和_。發(fā)現(xiàn)帳號(hào)

34、、_已泄露或被盜用時(shí)，應(yīng)立即采取措施，更改_，同時(shí)向上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。八、疫情報(bào)告人員每月_日前檢查追蹤上月和本月已報(bào)告病例卡片的診斷變化和轉(zhuǎn)歸情況，如疑似病例改為確診病例或排除、未分型改為已分型、死亡等，要對(duì)原報(bào)告卡進(jìn)行訂正報(bào)告。九、在傳染病漏報(bào)自查、檢查和暴發(fā)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的未報(bào)告病例，要及時(shí)補(bǔ)充錄入。十、每月對(duì)傳染病報(bào)告數(shù)據(jù)進(jìn)行常規(guī)分析，將結(jié)果在全院進(jìn)行通報(bào)。醫(yī)院傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度一、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理維護(hù)及人員配置(一)配備專用計(jì)算機(jī)_臺(tái)進(jìn)行疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作；(二)配備_名工作人員負(fù)責(zé)傳染病疫情報(bào)告卡的收集、錄入、初審及相關(guān)傳染病管理工作，建立ab角工作制。二、責(zé)任報(bào)告人填卡要求責(zé)任報(bào)

35、告人在首次診斷傳染病病人后，應(yīng)立即填寫完整的合格的傳染病紙質(zhì)報(bào)告卡。包括初次報(bào)告、訂正報(bào)告(含死亡訂正)。醫(yī)生填卡時(shí)，盡力詢問病人的詳細(xì)現(xiàn)住地址，得到病人的準(zhǔn)確可靠地址，具體到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街名和門牌號(hào)。三、直報(bào)人員職責(zé)及網(wǎng)絡(luò)填報(bào)要求(一)直報(bào)人員必須為疫情管理人員。負(fù)責(zé)傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、以及性病、慢病、居民病死亡原因、癥狀監(jiān)測等項(xiàng)工作的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)及電話報(bào)告工作；(二)直報(bào)人員負(fù)責(zé)每日的收卡、錄入、初審工作。常規(guī)錄卡應(yīng)在每日_點(diǎn)前完成；特殊情況應(yīng)立即錄入，不得延誤；(三)在國家疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中，按要求直接網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。(四)在國網(wǎng)錄卡時(shí)，將“現(xiàn)住址國標(biāo)”下拉框逐級(jí)選至鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)；(五)若病人為學(xué)生

36、，必須在患者單位欄內(nèi)填寫學(xué)校正式全稱及班級(jí)名稱，勿用簡稱；(六)建立完整的計(jì)算機(jī)工作日志、通訊日志、維修記錄等；妥善保管好用戶編碼及_，確保直報(bào)系統(tǒng)處于正常、安全的運(yùn)行狀態(tài)；(七)紙質(zhì)卡片是電子疫情資料形成的重要原始依據(jù)，要保留_年備查。醫(yī)院傳染病報(bào)告自查與獎(jiǎng)懲制度一、每月對(duì)全院傳染病報(bào)告情況進(jìn)行自查，主要對(duì)傳染病登記本、門診日志、住院病人及卡片對(duì)照，看是否符合，有無漏報(bào)、遲報(bào)現(xiàn)象。二、查門診登記本、日志及卡片是否填寫完整，清楚，及時(shí)。三、對(duì)檢查中存在的問題，提出針對(duì)性的處理和整改措施。四、對(duì)在自查中發(fā)現(xiàn)的問題給予獎(jiǎng)懲主管院長每月檢查一次疫情報(bào)告制度的落實(shí)情況，(一)如傳染病漏報(bào)率達(dá)零且門診日

37、志填寫及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，則每年給予科室_元獎(jiǎng)勵(lì)；(二)出現(xiàn)傳染病遲報(bào)_例，當(dāng)事人扣_元；漏報(bào)_例，當(dāng)事人扣_元。(三)卡片填寫不準(zhǔn)確或缺項(xiàng)扣_元。醫(yī)院門診日志、住院病人登記管理制度一、門診日志(一)門診日志包括編號(hào)、就診日期、姓名、性別、年齡、(住址、_號(hào)碼)、職業(yè)、初診或復(fù)診、初步診斷、處理等基本內(nèi)容，必須逐項(xiàng)填寫完整，不能用癥狀代替診斷；(二)門診日志由臨床醫(yī)生填寫，填寫完整率要達(dá)到_%以上；(三)就診患者門診日志登記符合率不低于_%。2022年社區(qū)醫(yī)院傳染病報(bào)告管理制度（六）為了增加各項(xiàng)規(guī)章制度在實(shí)際工作中的可操作性，以便加強(qiáng)醫(yī)院法制化、規(guī)范化、制度化管理，特制定以下制度。一、工作制度上

38、班后各科室人員應(yīng)迅速就位，各司其職，不準(zhǔn)聚集聊天或打電話聊天，不準(zhǔn)披頭散發(fā)、化濃妝、涂指甲、穿拖鞋、不準(zhǔn)擅自離崗、脫崗、串崗、大聲喧嘩、談笑風(fēng)生、看與醫(yī)療或本職工作無關(guān)的書刊、看電視、聽收音機(jī)、打游戲機(jī)、打瞌睡、做私事，不得在工作時(shí)間會(huì)客，更不準(zhǔn)在診室、導(dǎo)診臺(tái)、倉庫、藥房、藥庫、收費(fèi)處會(huì)客。二、考勤制度1、所有員工上下班實(shí)行打卡考勤制度，不得替代打卡，違者當(dāng)事人雙方各罰款_元。因工作原因漏打，需領(lǐng)導(dǎo)簽字為證。無故漏打一次罰款_元。2、病事假兩天以內(nèi)(包括兩天)扣發(fā)假內(nèi)工資，3_天扣發(fā)假內(nèi)工資及獎(jiǎng)金。曠工一天扣發(fā)當(dāng)月工資的_，曠工兩天扣發(fā)當(dāng)月工資的_，連續(xù)兩天以上者給與辭退，并不予結(jié)算工資及獎(jiǎng)金

39、。3、遲到、早退_分鐘以內(nèi)每次罰款_元，_分鐘以上每次罰款_元，超過半小時(shí)每次罰款_元，超過_小時(shí)按曠工半天計(jì)算，扣發(fā)當(dāng)天工資。4、因工作需要加班者，在不影響科室正常工作的安排下可以補(bǔ)休，到月底未補(bǔ)休完的給以補(bǔ)助。注。凡加班者必須由當(dāng)日后勤值班人員簽字認(rèn)可，否則無效。三、診療制度及制度服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)(1)、診療制度1、要樹立法治觀念，加強(qiáng)法律意識(shí)。2、嚴(yán)格按照醫(yī)療技術(shù)規(guī)范進(jìn)行操作，嚴(yán)格遵守消毒隔離制度、院內(nèi)感染制度及無菌操作原則。3、工作中發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向上級(jí)匯報(bào)，逐級(jí)上報(bào)，及時(shí)解決。4、各科室負(fù)責(zé)人要以身作則，帶頭執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。5、建立健全醫(yī)療文書管理制度。病歷、處方書寫要規(guī)范，完成各種操

40、作后當(dāng)事人必須簽字。及時(shí)向有關(guān)科室、醫(yī)生、領(lǐng)導(dǎo)反應(yīng)患者的意見。6、加強(qiáng)醫(yī)療安全意識(shí)及醫(yī)_律法規(guī)的學(xué)習(xí)。(2)、制度服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)1、導(dǎo)診制：為患者進(jìn)行正確引導(dǎo)，協(xié)助患者進(jìn)行掛號(hào)、交費(fèi)、檢查、取藥等，指導(dǎo)患者辦理各種診療手續(xù)，提高就診效率，降低患者的時(shí)間和精神成本。2、首問負(fù)責(zé)制?；颊呦蜥t(yī)院任意工作人員咨詢時(shí)，都要耐心解答。自己不能回答的要替患者詢問，直至患者得到滿意答復(fù)。3、診療保密制。醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格保守患者的診療_，尊重患者的隱私。4、知情選擇制?；颊呦碛谐浞值闹闄?quán)、選擇權(quán)，醫(yī)務(wù)人員要向患者進(jìn)行詳細(xì)的解釋，征得同意后方可進(jìn)行特殊操作。5、診后隨訪制。定期對(duì)患者進(jìn)行回訪，了解康復(fù)情況，對(duì)其進(jìn)行康復(fù)

41、指導(dǎo)。提高治愈率及康復(fù)速度。四、請(qǐng)銷假制度員工有病有事需休班者，必須嚴(yán)格執(zhí)行請(qǐng)銷假制度。請(qǐng)病、事假一天，由本人填寫假條，經(jīng)科室負(fù)責(zé)人簽字批準(zhǔn)后，方可離開。請(qǐng)病、事假一天以上，須經(jīng)科室負(fù)責(zé)人及院長簽字批準(zhǔn)后，方可離開。所有請(qǐng)假條必須統(tǒng)一交辦公室備案。不得打電話、帶口信請(qǐng)假。(特殊情況除外)五、會(huì)議制度1、院例會(huì)每周一次，定于每周五下午，各科室負(fù)責(zé)人參加?？偨Y(jié)上周工作，同時(shí)布置下周工作。2、全院職工會(huì)每月一次，定于每月第一周的周一下午，全院職工參加?？偨Y(jié)上月工作，同時(shí)布置下月工作。六、提成制度所有醫(yī)務(wù)人員考核期滿后，按各科室的收入情況進(jìn)行提成。七、科室負(fù)責(zé)人獎(jiǎng)懲制度所有科室負(fù)責(zé)人每季度進(jìn)行考核、考

42、核不合格者，隨時(shí)調(diào)整，考評(píng)成績突出者，年終給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)。八、休假制度1、日常休假所有醫(yī)務(wù)人員均采用周末單休制度，即每周出勤_天，休息一天。2、法定節(jié)假日休假按照國家所規(guī)定的節(jié)日休假_天。具體休法。(清明節(jié)_天、五一節(jié)_天、端午節(jié)_天、中秋節(jié)_天、_月一_天、元旦_天、春節(jié)_天)。節(jié)假日留守值班人員按國家相關(guān)規(guī)定發(fā)放加班補(bǔ)貼。3、其它休假婚假_天、喪假_天(直系親屬)。九、宿舍管理制度醫(yī)院的宿舍是醫(yī)院為在本院上班，而家又不在本市居住的員工提供的住宿場所。所有宿舍均分布在各個(gè)居民樓上，因此我們每個(gè)宿舍住宿人員都要保持本宿舍的肅靜，以免影響周圍鄰居的正常生活和休息。尤其住_宿舍的人員，還應(yīng)注意不要

43、影響同一個(gè)宿舍人員的學(xué)習(xí)和休息，更不允許任何人以任何理由將其他人帶入宿舍或留宿(尤其異性)。如有違規(guī)者，前者處以100_元的罰款，后者直接解聘。以保證宿舍內(nèi)每個(gè)住宿人員的切身權(quán)益不受侵害。確保每個(gè)人員的人身安全和財(cái)務(wù)安全。所有住宿人員，晚上就寢時(shí)間為：22：00，如有事外出須兩人以上同行，以保證人身安全，因特殊情況需單人活動(dòng)時(shí)，必須告知同宿舍負(fù)責(zé)人或同宿舍人員，說明去向、所需時(shí)間和_，以便隨時(shí)取得聯(lián)系，但必須在晚上22：00前返回宿舍。如不按時(shí)返回，出現(xiàn)任何意外院方不承擔(dān)任何責(zé)任。所有由院方解決住宿的人員，必須接受醫(yī)院管理，愛護(hù)宿舍所有的配套設(shè)施，如因使用不當(dāng)或人為損壞的設(shè)施，應(yīng)由當(dāng)事人賠償。

44、要節(jié)約用水，隨時(shí)關(guān)好自來水開關(guān)，以免長流水，要節(jié)約用電。安全用電。在上班前要關(guān)閉宿舍所有用電設(shè)施，以免發(fā)生火災(zāi)。宿舍衛(wèi)生，應(yīng)由住宿者自己清掃，兩人以上的宿舍要自行選出宿舍負(fù)責(zé)人，3由負(fù)責(zé)人安排宿舍人員輪流值日，搞好宿舍衛(wèi)生。未經(jīng)批準(zhǔn)私自設(shè)置和使用電爐、取暖器、電熱杯和電飯鍋等電器，一律沒收，并一次扣罰當(dāng)事人_元。十、聘用、解聘、辭職制度員工試用期滿，經(jīng)考核合格的，予以聘用，不合格者，予以辭退。如需辭職，必須提前一個(gè)月申請(qǐng)，經(jīng)批準(zhǔn)后方可離開。否則一切責(zé)任自負(fù)。十一、收費(fèi)優(yōu)惠制度本院職工及后勤人員家屬在本院治療時(shí)，可享受一定的優(yōu)惠待遇，檢查、治療費(fèi)優(yōu)惠_%，藥費(fèi)按進(jìn)價(jià)銷售。凡屬本院職工親屬來我院就診，檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)優(yōu)惠_%，藥費(fèi)按進(jìn)價(jià)銷售。但必須由甘院長簽字后方能生效，其他人員簽字一律無效。十二、差旅費(fèi)報(bào)銷制度本院員工出差只能報(bào)銷一次往返直達(dá)目的地的火車硬臥票等。十三、獎(jiǎng)懲制度醫(yī)院制定獎(jiǎng)懲制度的目的：為了嚴(yán)明紀(jì)律、獎(jiǎng)勵(lì)先進(jìn)、處罰落后、調(diào)動(dòng)員工的積極性、提高工作效益和