2022年中毒事故預(yù)防及應(yīng)急救援預(yù)案

1、第PAGE10頁共NUMPAGES10頁2022年中毒事故預(yù)防及應(yīng)急救援預(yù)案中毒分為職業(yè)中毒和食物中毒，職業(yè)中毒是指勞動者在從事生產(chǎn)勞動的過程中，由于接觸毒物及有毒有害氣體(一氧化碳、硫化氫、甲烷、苯)含量超標(biāo)造成缺氧而發(fā)生的窒息及中毒現(xiàn)象。毒物可通過呼吸道、皮膚、消化道三條途徑進(jìn)入人體。經(jīng)呼吸道吸入并通過肺吸收，是最常見最危險(xiǎn)的途徑。有些毒物可以通過皮膚吸收進(jìn)入體內(nèi)，如有機(jī)磷農(nóng)藥、苯胺，只要與皮膚接觸，就能被吸收。經(jīng)消化道進(jìn)入引起職業(yè)中毒的機(jī)會極少，但是如果個人衛(wèi)生習(xí)慣不良、在有毒車間內(nèi)吸煙、吃東西、飯前不洗手，也可使少量毒物進(jìn)入消化道吸收。食物中毒是指由于人食用了含有有毒有害物質(zhì)的食物而引

2、起的急性、亞急性中毒現(xiàn)象。中毒事故在企業(yè)中時有發(fā)生，特別是食物中毒，更容易造成群死群傷的嚴(yán)重后果。因此，必須提高勞動者對防止中毒的認(rèn)識，加強(qiáng)宣傳教育工作和預(yù)防措施的落實(shí)。一、.預(yù)防職業(yè)中毒事故的基本要求1、根除毒物。從生產(chǎn)工藝流程中消除有毒物質(zhì)，用無毒或低毒物質(zhì)代替有毒物質(zhì)是最理想的防毒措施。2、降低毒物的濃度?？刂贫疚镞M(jìn)入人體的劑量，生產(chǎn)環(huán)境中存在有毒物質(zhì)時，應(yīng)從工藝和設(shè)備方面采取措施將毒物處于封閉的管道或器具之中，無法做到這一點(diǎn)的，應(yīng)有通風(fēng)排毒設(shè)施，降低空氣中的濃度，使其降到國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi)，且有個體防護(hù)用具并正確使用，盡可能減少毒物進(jìn)入人體。3、嚴(yán)格遵守工藝和安全操作規(guī)程，消除或減少誤

3、操作，避免毒物外逸。嚴(yán)格執(zhí)行個人衛(wèi)生保健制度，人體表面接觸毒物以后，對污染部位進(jìn)行必要的清洗處理。4、革新技術(shù)，改造工藝。盡量采用先進(jìn)技術(shù)和工藝過程，避免開放式生產(chǎn)，消除毒物逸散的條件。有可能時采用遙控乃至程序控制，最大限度地減少工人接觸毒物的機(jī)會。采用新技術(shù)、新方法，亦可從根本上控制毒物的逸散。5、通風(fēng)排毒。安裝通風(fēng)裝置時，首先要考慮在毒物逸出的局部就地排出，盡量縮小其擴(kuò)散范圍。最常用的是局部抽出式通風(fēng)。在地下室和密閉房間作業(yè)以及儲存油漆等有毒化學(xué)物品的倉庫，都必須安裝通風(fēng)設(shè)備，保持新鮮空氣流通。局部排毒裝置的結(jié)構(gòu)和樣式，以盡量接近毒物逸出處，最大限度地阻止毒物擴(kuò)散，而又不妨礙生產(chǎn)操作，便于

4、檢修為原則。經(jīng)通風(fēng)排出的廢氣，要加以凈化回收，綜合利用。當(dāng)建筑物地下室外側(cè)回填土方僅剩下后澆帶部分而且正要進(jìn)行該部分的防水施工時，必須定時監(jiān)測防水材料可能產(chǎn)生的有毒氣體的濃度，并采取適當(dāng)?shù)耐L(fēng)措施。6、建筑布局衛(wèi)生。不同生產(chǎn)工序的布局，不僅要滿足生產(chǎn)上的需要，而且要考慮衛(wèi)生上的要求。有毒物逸散的施工作業(yè)，應(yīng)設(shè)在單獨(dú)的房間內(nèi)；可能發(fā)生劇毒物質(zhì)泄漏的生產(chǎn)設(shè)備應(yīng)隔離。使用容易積存或被吸附的毒物(如汞)，或能發(fā)生有毒粉塵飛揚(yáng)的工房。其內(nèi)部裝飾應(yīng)符合衛(wèi)生要求。7、搞好個體防護(hù)和個人衛(wèi)生。除普通工作服外，對某些作業(yè)工人還需供應(yīng)特殊質(zhì)地或式樣的防護(hù)服裝、防毒口罩和防毒面具。應(yīng)設(shè)置盥洗設(shè)備、淋浴室及存衣室，配

5、備個人專用更衣箱。接觸經(jīng)皮膚吸收及局部作用危險(xiǎn)性大的毒物，要有皮膚洗消和沖洗眼的設(shè)施。8、增強(qiáng)體質(zhì)。合理實(shí)施有毒作業(yè)保健待遇制度，因地制宜地開展體育活動，注意安排夜班工人的休息睡眠，做好季節(jié)性多發(fā)病的預(yù)防。9、安全衛(wèi)生管理。對于特殊有毒作業(yè)，應(yīng)制定有針對性的規(guī)章制度，及時調(diào)整勞動制度與勞動組織。10、健康監(jiān)護(hù)與環(huán)境監(jiān)測。、實(shí)施就業(yè)前健康檢查，排除有職業(yè)禁忌癥者(心臟病、高血壓、過敏性皮炎及有外傷者)參加接觸毒物的作業(yè)。堅(jiān)持定期健康檢查，盡早發(fā)生工人健康受損情況并及時處理。、定期監(jiān)測作業(yè)場所空氣中毒物的濃度。以便觀察毒物污染造成危害的程度，及時改善環(huán)境，使毒物濃度控制在對人無害的水平以內(nèi)。、工人

6、挖孔樁施工中，當(dāng)樁井深度超過_米，每天下井作業(yè)前必須進(jìn)行有毒氣體檢測，檢測合格后才能下井；否則，應(yīng)先采取井下?lián)Q氣措施，符合要求后才能下井。、工人挖孔樁井下及地下室防水作業(yè)施工，操作人員與監(jiān)護(hù)人員定時聯(lián)系信號，此外應(yīng)采取輪換作業(yè)方式。二、預(yù)防食物中毒事故的基本要求1、應(yīng)當(dāng)有與產(chǎn)品品種、數(shù)量相適應(yīng)的食物原料處理、加工、儲存等場所。門、窗、鎖要牢固，鑰匙要專人保管。2、保持食品加工場所內(nèi)外環(huán)境整潔，采取消除蒼蠅、老鼠、蟑螂和其他有害昆蟲及其孳生條件的措施，與有毒、有害場所保持規(guī)定的距離。3、應(yīng)當(dāng)有相當(dāng)?shù)南?、更衣、盥洗、采光、照明、通風(fēng)、防腐、防塵、防蠅、防鼠、洗滌、污水排放、存放垃圾和廢棄物的設(shè)施

7、。4、設(shè)備布局和工藝流程應(yīng)當(dāng)合理，防止生食物與熟食物、原料與成品交叉污染，食品不得接觸有毒物、不潔物，食品過夜要上鎖封存。茶缸、飲用水熱水器必須上鎖，鑰匙由專人保管。5、設(shè)置衛(wèi)生消毒柜。盛放直接入口食品的容器，使用前必須洗凈、消毒，其他用具用后必須洗凈，保持清潔。6、用水必須符合國家規(guī)定生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。7、衛(wèi)生許可證要掛在顯目處，從業(yè)人員每年進(jìn)行健康檢查，持有效合格的健康證上崗。食品生產(chǎn)應(yīng)當(dāng)經(jīng)常保持個人衛(wèi)生，穿戴清潔工作衣帽。非廚房工作人員不得擅自進(jìn)入廚房。8、生、熟食物要定點(diǎn)采購。9、從市場上購回的蔬菜要先用清水洗凈，浸泡約半小時后，用開水燙過才煮炒。10、切菜的砧板、盛食物的容器要生熟

8、分開，碗筷和洗碗布要經(jīng)常消毒。11、所有食物均應(yīng)實(shí)行_小時留樣。12、不進(jìn)食含有毒素的食物，如河豚魚、發(fā)芽的土豆和發(fā)霉的米、面、發(fā)生、甘蔗、瓜菜等食物。13、不要自行亂采摘、進(jìn)食山上及野外的野生蘑菇。14、不售賣、使用腐爛變質(zhì)或過期的食品。隔餐的飯菜要加熱煮透才食用。15、不食用因病因毒死亡的禽、畜和已死亡的黃鱔、甲魚、蝦、蟹、貝類等水產(chǎn)品。三、發(fā)生中毒事故的應(yīng)急措施1、食物中毒的癥狀：表現(xiàn)為起病急驟，輕者有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱等現(xiàn)象；重者出現(xiàn)呼吸困難，抽搐、昏迷等癥狀，如不及時搶救，極易死亡。2、食物中毒的特點(diǎn)：、突然暴發(fā)。在短期內(nèi)(一般2_小時)有多人發(fā)病，所有發(fā)病者與進(jìn)食某種食品

9、有明顯的關(guān)系。如果停止食用引起食物中毒的食品，則發(fā)病迅速停止。、病者多是在同一伙食單位進(jìn)食同一食品。進(jìn)食量多的人，病情較重。、菌性食物中毒多發(fā)在夏、秋季節(jié)。誤食毒蘑菇中毒多發(fā)在春、夏季多雨及暖濕的季節(jié)。3、一旦發(fā)生食物中毒，要立即報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局和防疫站。中毒者應(yīng)及時送醫(yī)院治療。在送醫(yī)院前，如果發(fā)現(xiàn)中毒者口服的食物并非強(qiáng)酸、強(qiáng)堿或其他的腐蝕物，又清醒合作，可即讓其飲水23碗，至感到飽滿為度。隨即用手刺激其咽部與舌根，引起迷走神經(jīng)興奮而發(fā)生嘔吐，將毒物吐出。4、當(dāng)發(fā)生職業(yè)中毒事故時，首先必須切斷毒物來源，立即使患者停止接觸毒物，對中毒地點(diǎn)進(jìn)行送風(fēng)輸氧處理，然后派有經(jīng)驗(yàn)的救護(hù)人員佩帶防毒器具進(jìn)入事故

10、地點(diǎn)將患者移至空氣流通處，使其呼吸新鮮空氣和氧氣，并對患者進(jìn)行緊急搶救。5、在切斷毒物來源之前，嚴(yán)禁任何人未佩帶防毒器具進(jìn)入現(xiàn)場搶救。6、急性職業(yè)中毒的現(xiàn)場處理。吸入中毒的患者，應(yīng)首先從中毒現(xiàn)場搶運(yùn)到新鮮空氣處，保持安靜、保曖、解開衣扣和褲帶、保持呼吸道通暢。7、經(jīng)皮膚吸收中毒的患者。立即脫去被污染的衣服，用大量清水或解毒液徹底沖洗皮膚，要特別注意沖洗頭發(fā)及皮膚皺褶處。8、經(jīng)口中毒的患者及時催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、但強(qiáng)堿、強(qiáng)酸等腐蝕性毒物口服后不宜催吐、洗胃；可服用牛奶，蛋清以保護(hù)胃粘膜。9、現(xiàn)場搶救時要仔細(xì)檢查、抓住重點(diǎn)。如果呼吸困難，應(yīng)立即用氧氣吸入。心跳呼吸停止者進(jìn)行心臟擠壓術(shù)和對口人工呼吸。

11、現(xiàn)場若備有特效解毒藥品，要及時使用。經(jīng)初步搶救后迅速轉(zhuǎn)運(yùn)到附近醫(yī)院進(jìn)一步搶救治療。10、生產(chǎn)現(xiàn)場的自救互救。生產(chǎn)施工現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)突然有大量毒氣散發(fā)時，要迅速戴上適合的防毒面具。如果身旁無個人防護(hù)用品，可拿濕毛巾、手帕或衣物包住口、鼻，并立即離開毒源向上風(fēng)向跑。皮膚和眼睛受到毒物沾染時，迅速用清水徹底沖洗。接觸大量毒物后，如感到不適，要及時到醫(yī)院檢查治療。11、搶救人工挖孔樁井下及地下室的中毒、窒息者時應(yīng)用安全帶系好其兩腿根部及上體，避免影響其呼吸或觸及受傷部位。2022年中毒事故預(yù)防及應(yīng)急救援預(yù)案（二）1事故類型和危害程度分析發(fā)生中毒和窒息事故的主要原因：1)爆破后通風(fēng)散煙不徹底，作業(yè)人員提前進(jìn)入

12、作業(yè)面；2)地下洞室開挖過程中有毒氣體大量涌出；3)人工挖孔樁等有限空間施工時，由于空氣流動性差，導(dǎo)致氧氣含量不足引起的窒息。4)氨泄漏導(dǎo)致的中毒。5)其他原因引起的中毒和窒息。2應(yīng)急處置的基本原則(1)“以人為本”原則：切實(shí)把職工生命安全作為事故處置的首要任務(wù)，有效防止和控制事故危害蔓延擴(kuò)大，千方百計(jì)把事故造成是危害和損失減少到最低限度。(2)統(tǒng)一指揮原則：應(yīng)急救援工作必須在應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指揮下開展。(3)安全原則：在事故搶救過程中，應(yīng)采取措施，確保救護(hù)人員安全，嚴(yán)防搶救過程中發(fā)生事故。_組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)3.1應(yīng)急組織體系參見中國水利水電第七工程局有限公司總體應(yīng)急預(yù)案3.2指揮機(jī)構(gòu)及職

13、責(zé)參見中國水利水電第七工程局有限公司總體應(yīng)急預(yù)案4預(yù)防與預(yù)警4.1危險(xiǎn)源監(jiān)控1)普及急救互救訓(xùn)練，添置有效防護(hù)面具，并定期對設(shè)備進(jìn)行維修檢測，防止泄露。2)具有窒息性中毒可能的環(huán)境要保證足夠的通風(fēng)，懸掛警示標(biāo)志，必要時裝置自動報(bào)警設(shè)備。3)制定和嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程。4)進(jìn)入限制空間作業(yè)必須嚴(yán)格遵守相關(guān)規(guī)定，旅行審批手續(xù)后方能作業(yè)。5)進(jìn)入高濃度或通風(fēng)不良的窒息環(huán)境作業(yè)或搶救前，應(yīng)進(jìn)行有效通風(fēng)換氣，戴防護(hù)面積，并有人監(jiān)護(hù)。4.2預(yù)警行動在具有窒息性中毒可能的環(huán)境中作業(yè)時，應(yīng)有監(jiān)控人員現(xiàn)場監(jiān)控，對不適合作業(yè)的環(huán)境應(yīng)在明顯部位設(shè)置警示標(biāo)志。對突發(fā)性中毒事件，現(xiàn)場人員應(yīng)立即向周邊施工人員發(fā)出信息，緊

14、急撤離。通知帶班人員，并加強(qiáng)通風(fēng)，同時通知現(xiàn)場應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，必要時啟動應(yīng)急預(yù)案。5信息報(bào)告程序1)報(bào)警系統(tǒng)及程序參見中國水利水電第七工程局有限公司總體應(yīng)急預(yù)案，必要時可先行向外部救援機(jī)構(gòu)尋求支援。2)現(xiàn)場報(bào)警方式報(bào)警主要采取移動電話、對講機(jī)、口頭等方式報(bào)警。當(dāng)事人或知情人應(yīng)首先向現(xiàn)場負(fù)責(zé)人報(bào)警，同時向周邊人員呼喊，請求支援；現(xiàn)場負(fù)責(zé)人接到報(bào)警必須組織人員開展施救工作。同時，向上一級報(bào)告。各班組、施工作業(yè)隊(duì)、工區(qū)、項(xiàng)目部職能部門、項(xiàng)目部、分局等負(fù)責(zé)人的電話號碼，定期在本單位內(nèi)部發(fā)放或公布，告知于各參建人員。3)通訊、聯(lián)絡(luò)方式為保證通訊、聯(lián)絡(luò)暢通，各單位、部門等負(fù)責(zé)人電話必須保持_小時開通，隨時接

15、收應(yīng)急救援報(bào)告和發(fā)布相關(guān)信息，充分利用電話、對講機(jī)、網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行聯(lián)絡(luò)；有條件的單位至少安排一部值班應(yīng)急車，在電話、對講機(jī)、網(wǎng)絡(luò)中斷的情況下，利用車輛進(jìn)行內(nèi)外、上下聯(lián)絡(luò)，確保信息暢通。4)通告、報(bào)警形式和內(nèi)容為了救援單位及人員在最短的時間了解事故情況，及時開展救援，報(bào)警內(nèi)容必須簡練、準(zhǔn)確。5)向外求援方式在內(nèi)部救援能力不足時，主要向鄰近請求協(xié)調(diào)其他單位救援。必要時，向社會救援組織發(fā)出應(yīng)急救援信息，如120(醫(yī)療救護(hù))、119(消防)、110(公安)、122(交通)等。6應(yīng)急處置6.1響應(yīng)分級1)事故分級按照生產(chǎn)安全事故分級標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行事故分級，并分為三級應(yīng)急響應(yīng)。2)響應(yīng)分級(1)級應(yīng)急響應(yīng)發(fā)生級、級事

16、故時，由公司重特大事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一指揮，現(xiàn)場應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組配合開展應(yīng)急救援工作。(2)級應(yīng)急響應(yīng)發(fā)生級事故時，由公司較大事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一指揮，協(xié)調(diào)處理。(3)級應(yīng)急響應(yīng)發(fā)生級事故時，發(fā)生單位(部門)啟動本單位(部門)現(xiàn)場應(yīng)急處置方案處置。6.2響應(yīng)程序1)級響應(yīng)程序當(dāng)事故達(dá)到級應(yīng)急響應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)時，公司重特大事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組啟動相關(guān)應(yīng)急預(yù)案，同時按照如下內(nèi)容響應(yīng)：a、事故單位立即上報(bào)公司，公司接到報(bào)告后，立即召開緊急會議，啟動應(yīng)急預(yù)案，組成事故救援領(lǐng)導(dǎo)小組，就有關(guān)應(yīng)急事項(xiàng)做出決策和部署。b、公司重特大事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組趕赴現(xiàn)場參加、指導(dǎo)現(xiàn)場應(yīng)急救援。c、按照應(yīng)急報(bào)告程序及時向四川省安監(jiān)局、股

17、份公司等上級單位報(bào)告事故情況，并及時續(xù)報(bào)事故發(fā)展態(tài)勢。2)級應(yīng)急響應(yīng)當(dāng)達(dá)到級應(yīng)急響應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)時，按照如下程序進(jìn)行響應(yīng)：a、現(xiàn)場應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組及各救援小組成員到位，先期開展現(xiàn)場應(yīng)急救援。b、公司較大事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組成員到位，及時掌握事態(tài)發(fā)展和現(xiàn)場救援情況，并向現(xiàn)場應(yīng)急指揮部下達(dá)關(guān)于應(yīng)急救援的指導(dǎo)性意見。c、應(yīng)急指揮中心按照程序向公司報(bào)告事故救援進(jìn)展情況，并及時續(xù)報(bào)事態(tài)發(fā)展和現(xiàn)場救援情況。3)級應(yīng)急響應(yīng)當(dāng)事故達(dá)到級應(yīng)急響應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)時，事故發(fā)生單位(部門)應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)立即啟動現(xiàn)場應(yīng)急處置方案，組織實(shí)施應(yīng)急救援，并按照如下程序進(jìn)行響應(yīng)：a、立即向事故發(fā)生單位應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)報(bào)告，事故發(fā)生單位的應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)接到報(bào)

18、告后，該機(jī)構(gòu)成員必須立即到位。b、由事故發(fā)生單位的應(yīng)急救援指揮機(jī)構(gòu)組織研究制定決策救援方案，統(tǒng)一指揮和調(diào)配本單位(部門)一切有效資源進(jìn)行事故的應(yīng)急處理；必要時請?jiān)С直Ｕ喜块T采取應(yīng)急行動，防止事故的進(jìn)一步擴(kuò)大。c、應(yīng)急辦公室進(jìn)入預(yù)備狀態(tài)，做好如下應(yīng)急準(zhǔn)備：應(yīng)急辦公室立即向現(xiàn)場應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組有關(guān)成員報(bào)告事故情況，應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組主要成員到位，并按照應(yīng)急指令下達(dá)程序下達(dá)關(guān)于應(yīng)急救援的指導(dǎo)意見；應(yīng)急辦公室及時掌握事態(tài)發(fā)展和現(xiàn)場救援情況，并及時向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)。6.3處置措施1)有毒有害氣體中毒及缺氧事故的受害人員，在能夠或勉強(qiáng)自理的情況下，要立即選擇正確的避災(zāi)路線，迎著新鮮風(fēng)流的來向迅速撤離到安全地帶或井口。2)應(yīng)急救援搶救組到達(dá)事故現(xiàn)場后，應(yīng)馬上進(jìn)行空氣成分監(jiān)測；如果有毒有害氣體的濃度太高，要馬上進(jìn)行局部強(qiáng)力通風(fēng)，條件許可時也可打開氧氣瓶輸送氧氣；如有毒有害氣體的含量已降到允