產(chǎn)科護(hù)理中人文關(guān)懷的應(yīng)用

1、產(chǎn)科護(hù)理中人文關(guān)懷的應(yīng)用林梅寧廈門市婦幼保健院產(chǎn)科二區(qū) , 福建廈門 361000 摘要 目的 探討以人文關(guān)懷為中心在產(chǎn)科病房實(shí)施整體護(hù)理分娩措施后產(chǎn)婦對產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量的滿意度。 方法 選取該院 2021 年 6月 2021 年 9 月期間收治的 156 名將要分娩的初產(chǎn)產(chǎn)婦作為研究對象，按照隨機(jī)分組法將其分為研究組和對照組，每組各78 名產(chǎn)婦，對照組患者采取常規(guī)護(hù)理， 觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予人文關(guān)懷， 比較兩組患者對人文關(guān)懷護(hù)理服務(wù)的滿意度及產(chǎn)科健康宣教知識掌握情況。 結(jié)果 研究組產(chǎn)婦對產(chǎn)科健康知識教育落實(shí)情況、 護(hù)士服務(wù)態(tài)度、 母乳喂養(yǎng)滿意率、 產(chǎn)后護(hù)理等方面的滿意度均明顯高于對照組

2、，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P 0.05 );研究組產(chǎn)婦對產(chǎn)科健康宣教知識，如分娩須知、孕期保健知識、母乳喂養(yǎng)等方面的掌握均高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論 對產(chǎn)科產(chǎn)婦實(shí)行以人文關(guān)懷為中心的整體護(hù)理服務(wù)， 對改善產(chǎn)科病房護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和提高產(chǎn)婦的滿意度具有重要的臨床意義。關(guān)鍵詞 產(chǎn)科病房；人文關(guān)懷；護(hù)理質(zhì)量 中圖分類號 R47 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 A 文章編號1674-074 2 ( 2 0 1 5) 01 (b) 0 136-03隨著社會的發(fā)展和進(jìn)步， 人們?nèi)罕妼︶t(yī)護(hù)人員的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量要求越來越高， 特別是直接為產(chǎn)科產(chǎn)婦直接服務(wù)的護(hù)士， 不僅要求其技術(shù)好， 還要求其具有良好的護(hù)理服務(wù)態(tài)度及強(qiáng)烈

3、的工作事業(yè)心、 責(zé)任心，把產(chǎn)婦當(dāng)做自己的親人對待，對產(chǎn)婦給予真心誠意的人文關(guān)懷 1 。醫(yī)護(hù)人員提高護(hù)理服務(wù)的人文關(guān)懷已經(jīng)成為當(dāng)代醫(yī)院醫(yī)學(xué)發(fā)展的主體旋律， 醫(yī)學(xué)上的人文關(guān)懷主要是指在護(hù)理過程中除了給予病患必要的診斷治療服務(wù)外還要給病人提供文化的、 精神的、 情感的護(hù)理服務(wù)以增加和滿足患者的健康需求2 。人文關(guān)懷在醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理服務(wù)工作中主要通過美化環(huán)境、 增強(qiáng)護(hù)理人員與患者的交流和溝通、 改善護(hù)理服務(wù)態(tài)度以及完善健康宣教等細(xì)節(jié)方面加以體現(xiàn)。該院從2021年 6 月 2021 年 9 月期間開始對產(chǎn)科收治的住院產(chǎn)婦實(shí)行人文關(guān)懷的整體護(hù)理服務(wù)，取得了一定的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。資料與方法一般資料選取該院

4、收治的 156 名將要分娩的初產(chǎn)產(chǎn)婦作為研究對象， 按照隨機(jī)分組法將156 例產(chǎn)婦分為研究組和對照組，研究組共78 例，年齡1942 歲，平均年齡27.8 歲，孕周 3642 周，其中自然分娩產(chǎn)婦 49例，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦 29 例；對照組共78 例，年齡 1844 歲，平均年齡28.1 歲，孕周 3742周，其中自然分娩產(chǎn)婦 46 例，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦 32例。1.2 方法對照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理方法，如一般護(hù)理、會陰護(hù)理、乳房護(hù)理、飲食護(hù)理以及產(chǎn)褥期衛(wèi)生健康教育等。研究組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)行人文關(guān)懷護(hù)理模式， 內(nèi)容包括以下幾方面:) 營造人文病房環(huán)境：醫(yī)護(hù)人員需從人的整體理念出發(fā)，注重孕產(chǎn)婦心理狀態(tài)的變

5、化， 加強(qiáng)人文關(guān)懷護(hù)理服務(wù)。 營造溫馨的病房環(huán)境，病房應(yīng)開展創(chuàng)建溫馨、舒適產(chǎn)房活動，保持產(chǎn)科病房內(nèi)的安靜，使室內(nèi)溫度適宜，定時(shí)的開窗進(jìn)行通風(fēng)，使空氣流通，在病房窗外上擺放小型的鮮花或其它類型的盆栽植物，墻壁上貼上可愛的小嬰兒畫像；在產(chǎn)科的病區(qū)走廊上掛設(shè)有關(guān)孕產(chǎn)婦保健的知識宣傳欄， 張貼產(chǎn)婦分娩后母乳喂養(yǎng)方法及體操等系類圖畫， 懸掛美觀的宣傳條幅以及造型優(yōu)美的溫馨提示， 增加設(shè)置飲水設(shè)備為產(chǎn)婦和家屬提高隨時(shí)的熱水服務(wù)，努力營造一種溫馨的住院環(huán)境，以保持產(chǎn)婦心情愉悅，讓產(chǎn)婦感受到家庭般的溫馨3-4 。) 建立和諧的醫(yī)護(hù)患關(guān)系： 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)以微笑服務(wù)面對每位孕產(chǎn)婦， 由于該研究的孕產(chǎn)婦均為初次分娩的

6、產(chǎn)婦， 其對產(chǎn)程知識缺乏明確的認(rèn)知，較難有準(zhǔn)確的行動，因此，需要專業(yè)知識扎實(shí)、接產(chǎn)技術(shù)精湛并富有責(zé)任心的助產(chǎn)護(hù)士進(jìn)行針對的陪伴分娩， 在分娩前后對產(chǎn)婦及其家屬心理、 精神和感情上給予支持， 同時(shí)交代產(chǎn)婦孕產(chǎn)期應(yīng)注意的具體事項(xiàng)和飲食指導(dǎo)。 在產(chǎn)婦入院待產(chǎn)期間醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動、 詳細(xì)的詢問產(chǎn)婦需求，并盡量予以滿足，在產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)房分娩前，應(yīng)允許產(chǎn)婦丈夫和家人進(jìn)行陪伴， 緩解產(chǎn)婦和家屬緊張、 焦慮的情緒5 。產(chǎn)婦分娩過程中，密切關(guān)注產(chǎn)婦產(chǎn)程的進(jìn)展和變化；生產(chǎn)時(shí)，醫(yī)護(hù)人員要教會孕產(chǎn)婦采用腹壓盡最大可能的縮短第二產(chǎn)程， 間歇期需充分 休息， 并飲食高熱量的飲料和食物； 醫(yī)護(hù)人員告知剖宮產(chǎn)孕產(chǎn)婦注意分娩前后的

7、相關(guān)事項(xiàng)，在為孕產(chǎn)婦切口換藥、乳房護(hù)理、會陰沖洗等方面的操作時(shí)應(yīng)盡量遮擋其隱私部位保護(hù)孕產(chǎn)婦的隱私權(quán)， 在給新生嬰兒撫觸、沐浴、治療時(shí)，動作應(yīng)輕柔；對于正常分娩后的產(chǎn)婦要及早地飲食營養(yǎng)較豐富的食物和水果， 以便有利于孕產(chǎn)婦分娩后身體的恢復(fù)。)加強(qiáng)心理護(hù)理服務(wù)：大多數(shù)的孕產(chǎn)婦在生產(chǎn)前均有緊張、焦慮的心理， 同時(shí)對胎兒的健康存在擔(dān)心的心理尤為突出， 入院后皮膚準(zhǔn)備、采血化驗(yàn)、皮試和導(dǎo)尿等術(shù)前檢查常常增加孕產(chǎn)婦的心理壓力，因此醫(yī)護(hù)人員需向孕產(chǎn)婦做好詳細(xì)的講解和做好細(xì)致、輕柔的操作，這些措施都能使孕產(chǎn)婦較好配合的護(hù)士工作以及穩(wěn)定孕產(chǎn)婦和其家屬的緊張情緒6 。 另外， 護(hù)理人員需隨時(shí)的詢問孕產(chǎn)婦當(dāng)前的感

8、受，減輕其心理負(fù)擔(dān)， 對剖腹產(chǎn)的孕產(chǎn)婦則要做好詳細(xì)的圍手術(shù)期間的心理護(hù)理，對出現(xiàn)先兆性流產(chǎn)、早產(chǎn)的孕產(chǎn)婦要細(xì)致、耐心地交代其多注意臥床休息的重要性和教會其掌握一些自該調(diào)整情緒的方法， 尤其是對那些表現(xiàn)出煩躁的孕產(chǎn)婦更需要耐心地進(jìn)行開導(dǎo)解釋以取得孕產(chǎn)婦的配合；對臨產(chǎn)的孕產(chǎn)婦除了教會其正確有效地屏氣和呼吸外，還應(yīng)當(dāng)應(yīng)用一些溝通和交流的技巧來分散孕產(chǎn)婦的注意力， 鼓勵(lì)其進(jìn)食適當(dāng)?shù)氖澄?，這些措施均能減少和消除孕產(chǎn)婦緊張、焦慮、恐懼的心理，同時(shí)更能增加孕產(chǎn)婦的自信心和安全感。) 完善健康宣教：對孕產(chǎn)婦的健康宣教方式有多種多樣，關(guān)鍵是教育內(nèi)容要求通俗、易懂、 要有趣味性及針對性。每位醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟練地掌握全

9、方面的產(chǎn)科健康宣教知識，通過真誠的護(hù)理態(tài)度和細(xì)致的護(hù)理技術(shù)取得孕產(chǎn)婦和其家屬的信任，為孕產(chǎn)婦提高有效的知識宣教7 。入院分娩前，由責(zé)任護(hù)士向孕產(chǎn)婦發(fā)放產(chǎn)科方面的健康教育資料，內(nèi)容主要為早期運(yùn)動、孕期保健、胎教、胎動監(jiān)測、分娩知識、母乳喂養(yǎng)、休息教導(dǎo)、飲食營養(yǎng)和個(gè)人衛(wèi)生等，隨時(shí)指導(dǎo)孕產(chǎn)婦養(yǎng)成較好的哺乳習(xí)慣， 教會其注意新生嬰幼兒的哭聲、 大小便的變化以及必要的一些急救知識， 同時(shí)向孕產(chǎn)婦介紹最新且有益的護(hù)理新生嬰幼兒的育兒方法。 產(chǎn)科病房走廊擺設(shè)孕產(chǎn)婦健康教育專欄， 采用新穎別致的方法和淺顯易懂的內(nèi)容對孕期和圍產(chǎn)期知識進(jìn)行宣傳。評價(jià)指標(biāo)采用醫(yī)院自制的產(chǎn)科病房產(chǎn)婦對人文關(guān)懷護(hù)理服務(wù)的滿意度調(diào)查問卷

10、表及產(chǎn)科健康宣教知識評價(jià)表進(jìn)行綜合評價(jià)。 人文關(guān)懷護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查問卷表內(nèi)容主要為產(chǎn)科健康知識教育落實(shí)情況、 護(hù)士服務(wù)態(tài)度、母乳喂養(yǎng)滿意率、產(chǎn)后護(hù)理。產(chǎn)科健康宣教知識評價(jià)表內(nèi)容主要為分娩須知、孕期保健知識、母乳喂養(yǎng)等。統(tǒng)計(jì)方法所有產(chǎn)婦的數(shù)據(jù)均采用 spss18.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，組間比較采用X 2檢驗(yàn)。結(jié)果兩組產(chǎn)婦對護(hù)理服務(wù)滿意度比較研究組產(chǎn)婦對產(chǎn)科健康知識教育落實(shí)情況、 護(hù)士服務(wù)態(tài)度、 接產(chǎn)服務(wù)態(tài)度和技術(shù)、 產(chǎn)后護(hù)理等方面的護(hù)理服務(wù)滿意度均明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P 0.05）,見表1。兩組產(chǎn)婦對產(chǎn)科健康宣教知識的了解和掌握程度比較研究組產(chǎn)婦對產(chǎn)科健康

11、宣教知識，如分娩須知、孕期保健知識、母乳喂養(yǎng)等方面的掌握情況均高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05 ) ，見表 2。討論隨著社會的進(jìn)步和發(fā)展， 人們的生活水平不斷提高， 患者不僅需求疾病得到滿意的治療， 而且還追求心理、 精神上的舒適等多方面的需求。人文關(guān)懷主要以人為本，以患者為中心，做到愛護(hù)、關(guān)心和尊重病人 8 。醫(yī)護(hù)人員提高人文關(guān)懷護(hù)理服務(wù)已經(jīng)成為當(dāng)代醫(yī)院醫(yī)學(xué)發(fā)展的主體旋律， 醫(yī)學(xué)上的人文關(guān)懷只要是指在護(hù)理過程中除了給予病患必要的診斷治療服務(wù)外還要給病人提供文化的、 精神的、 情感的護(hù)理服務(wù)以增加和滿足患者的健康需求。 人文關(guān)懷護(hù)理服務(wù)在產(chǎn)科護(hù)理中的實(shí)施能明顯的提高孕產(chǎn)婦對護(hù)理服務(wù)的滿

12、意度以及對產(chǎn)科健康宣教知識的掌握度， 促進(jìn)產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量的不斷提高和持續(xù)改進(jìn)。 該研究對產(chǎn)科病房的孕產(chǎn)婦實(shí)行人文關(guān)懷護(hù)理服務(wù)， 主要是通過采取改善病房內(nèi)的環(huán)境、營造溫馨和諧的氛圍、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)患的溝通和交流、加強(qiáng)孕產(chǎn)婦心理教育、 完善產(chǎn)科健康宣教等措施， 在行動上和思想上充分地體現(xiàn)“以人為本、以患者為中心的人文護(hù)理理念” 9 。該院醫(yī)護(hù)人員給予產(chǎn)科孕產(chǎn)婦提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)的同時(shí)， 還緊緊圍繞滿足孕產(chǎn)婦需求的目的， 最大程度地減輕孕產(chǎn)婦心理壓力和負(fù)擔(dān)， 使產(chǎn)科孕產(chǎn)婦對人文護(hù)理服務(wù)滿意度得到明顯提高。 通過多種形式的健康宣教， 使孕產(chǎn)婦更多的了解妊娠各時(shí)期內(nèi)的生理變化、 藥物知識和衛(wèi)生 教育知識， 教會

13、孕產(chǎn)婦感受和計(jì)數(shù)胎動的方法， 以助于孕產(chǎn)婦隨時(shí)了 解和掌握胎兒健康情況， 保持自身身心健康， 同時(shí)孕產(chǎn)婦對產(chǎn)科健康知識的掌握得到了明顯地提高， 滿足孕產(chǎn)婦極其家屬對產(chǎn)科健康知識的需求。該研究結(jié)果顯示， 研究組產(chǎn)婦對產(chǎn)科健康知識教育落實(shí)情況、 護(hù)士服務(wù)態(tài)度、 母乳喂養(yǎng)滿意率、 產(chǎn)后護(hù)理等護(hù)理服務(wù)的滿意度均明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P 0.05);研究組產(chǎn)婦對產(chǎn)科健康宣教知識，如分娩須知、孕期保健知識、母乳喂養(yǎng)等方面的評價(jià)均高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P 0.05 ),結(jié)果與文獻(xiàn)報(bào)道相符合2。綜上所述， 產(chǎn)科人文關(guān)懷護(hù)理服務(wù)和技術(shù)、 知識相互融為一體的護(hù)理模式， 使醫(yī)院內(nèi)的就診環(huán)境充滿了

14、人情味， 讓孕產(chǎn)婦及其家屬感受到了貼心的關(guān)懷， 使孕產(chǎn)婦在生理、 心理和精神上得到了最大程度的滿足， 顯著地提升了住院孕產(chǎn)婦對產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)的滿意度， 同時(shí)還滿足了孕產(chǎn)婦和家屬對產(chǎn)科健康知識的需求， 這些都將成為當(dāng)下醫(yī)療市場生存及發(fā)展的趨勢， 也是不斷提升醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)和技術(shù)能力的動力。參考文獻(xiàn)崔站英 . 產(chǎn)科中的護(hù)患溝通及人文關(guān)懷J. 基層醫(yī)學(xué)論壇，2021， 16(33): 4464-4465.何玫 . 人文關(guān)懷在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果評價(jià)J. 護(hù)理研究：下旬版， 2021, 26(6): 1669-1670.李艷梅 . 婦產(chǎn)科護(hù)理中的人文關(guān)懷與心理護(hù)理J. 中國醫(yī)藥科學(xué)， 2021, 1(15): 136.羅琪 . 人文關(guān)懷在產(chǎn)科分娩室管理中的應(yīng)用 J. 中醫(yī)藥管理雜志， 2021 (9): 987-988.沈彩云 . 人文關(guān)懷在產(chǎn)科護(hù)理的應(yīng)用J. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：電子版， 2021, 13(9): 35