中醫(yī)診斷學(xué)-臟腑辯證

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)專心-專注-專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)一、單項(xiàng)選擇題1壯熱，煩躁譫語(yǔ)，面赤氣粗，便秘尿黃，苔黃膩，脈滑數(shù)，為（）A心火亢盛證B痰火擾神證C膽郁痰擾證D痰蒙心神證E熱極生風(fēng)證2表情淡漠，神識(shí)癡呆，精神抑郁，苔白膩，脈滑，為（）A心火亢盛證B痰火擾神證C膽郁痰擾證D痰蒙心神證E肝陽(yáng)化風(fēng)癥3突然昏仆，不省人事，口吐延沫，喉有痰聲，手足抽搐，為（）A心火亢盛證B痰火擾神證C膽郁痰擾證D痰蒙心神證E肝陽(yáng)化風(fēng)證4遺精早泄，腰酸耳鳴，心煩失眠，脈細(xì)數(shù)：為（）A腎陽(yáng)虛B腎精虧虛C腎氣不固D腎陰虛E心腎不交5滑精早泄，神疲乏

2、力，夜尿頻多，舌淡脈弱，為（）A腎陽(yáng)虛B腎精虧虛C腎氣不固D腎陰虛E心腎不交6陽(yáng)痿早泄，面白神疲，形寒肢冷，腰酸耳鳴，為（）A腎陽(yáng)虛B腎精虧虛C腎氣不固D腎陰虛E心腎不交7下列哪項(xiàng)對(duì)診斷燥邪犯肺證最無(wú)意義？（）A咳痰帶血B痰粘難咯C兩顴潮紅D唇咽干燥E惡寒發(fā)熱8肺氣上逆的病因病機(jī)，下述哪項(xiàng)不對(duì)？（）A外邪犯肺B痰飲停肺C腎不納氣D肺失肅降E肺失宣發(fā)9惡風(fēng)發(fā)熱，口干咽燥，咳痰少而粘，不易咯出，最宜診斷為（）A風(fēng)熱犯肺證B肺陰虛證C肺熱熾盛證D燥邪犯肺證E風(fēng)熱犯表證10下列哪項(xiàng)不能形成肺陰虛證？（）A癆蟲(chóng)傷肺B久咳不愈C燥熱傷肺D痰濁壅肺E熱病之后11壯熱渴飲，面赤煩躁，咳喘氣粗，尿短赤，舌紅苔黃

3、，脈數(shù)，宜診為（）A痰熱蘊(yùn)肺證B風(fēng)熱犯肺證C肺熱熾盛證D里熱熾盛證E燥邪犯肺證12咳痰少而粘，難咯，口干咽燥，顴紅潮熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，宜診為（）A肺陰虛B肺腎陰虛C燥邪犯肺D肝火犯肺E肺熱熾盛13咳嗽，咯痰清稀，伴見(jiàn)喉癢，微有發(fā)熱惡寒，苔薄白，脈浮緊，宜診為（）A風(fēng)寒犯肺B風(fēng)寒表證C寒痰阻肺D寒飲停肺E衛(wèi)分證14、下列哪項(xiàng)不是心病的常見(jiàn)癥？（）A心悸、怔忡、心痛B頭痛、頭暈、耳鳴C失眠、多夢(mèng)、心煩D健忘、神昏、神亂E脈結(jié)、代或促15心悸伴口干咽燥，失眠煩熱，舌紅少苔等，宜診為（）A心火熾盛證B心血虛證C心腎不交證D心陰虛證E痰火擾神證16心脈痹阻證中，以刺痛為特點(diǎn)的是（）A熱郁心脈B寒凝心

4、脈C氣滯心脈D瘀阻心脈E痰阻心脈17診斷心陽(yáng)虛證下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A脈結(jié)代B心胸灼痛C面唇青紫D舌質(zhì)淡胖E心悸氣短18產(chǎn)生心脈痹阻的原因，下列哪項(xiàng)不常見(jiàn)？（）A痰阻B寒凝C熱郁D瘀阻E氣滯19小便赤澀、灼痛、兼見(jiàn)面赤口渴,心煩不寐，便干，舌紅脈數(shù)，宜診為（）A心火亢盛B膀胱濕熱C心火下移D陰虛火旺E下焦?jié)駸?0煩燥不寧，打人毀物，胡言亂語(yǔ)，哭笑無(wú)常，宜診為（）A肝陽(yáng)上亢B痰迷心竅C心血瘀阻D痰火擾神E肝氣橫逆21下列哪項(xiàng)不是心病的常見(jiàn)癥？（）A神識(shí)錯(cuò)亂B失眠多夢(mèng)C心悸怔忡D急躁易怒E神昏健忘22下列哪項(xiàng)對(duì)鑒別心氣虛證和心陽(yáng)虛證最有意義？（）A有無(wú)心悸怔忡B有無(wú)面白神疲C有無(wú)形寒肢冷D是否舌

5、淡脈弱E有無(wú)自汗無(wú)力23下列哪項(xiàng)對(duì)診斷寒濕困脾證最無(wú)意義？（）A黃色鮮明B腹脹便溏C泛惡欲吐D肢體困重E脈濡緩24腹瀉日久，脫肛，面黃形瘦，食少，神疲乏力，舌淡脈弱，宜診為（）A腎氣不固證B脾陽(yáng)虛衰證C脾腎陽(yáng)虛證D中氣下陷證E心脾兩虛證25月經(jīng)量多，質(zhì)稀色淡紅，伴面白無(wú)華，身倦乏力，食少便溏，舌淡脈細(xì)，最宜診斷為（）A肝血虛證B腎氣不固證C氣血虧虛證D脾氣下陷證E脾不統(tǒng)血證26胃脘冷痛，喜溫喜按，泛吐清水，口淡不渴，舌淡嫩，脈沉遲，宜診為（）A胃陽(yáng)虛證B脾陽(yáng)虛證C寒濕中阻證D寒滯胃腸證E脾虛肝郁證27嘔吐清水，挾有不消化食物，食少脘痞，形寒肢冷，宜診為（）A胃氣虛證B寒滯胃腸證C飲停胃腸證D胃

6、陽(yáng)虛證E食滯胃腸證28便溏，納呆，嘔惡，脘腹脹悶，頭重如裹，苔白膩，宜診為（）A濕熱蘊(yùn)脾B風(fēng)濕犯表C脾陽(yáng)虛D寒濕困脾E肝脾不和29齒齦出血，紅腫疼痛，渴飲，舌紅，脈數(shù)，宜診為（）A肺熱熾盛B肝火熾盛C陰虛火旺D心火亢盛E胃火熾盛30診斷食滯胃脘證，下列哪項(xiàng)最有意義？（）A苔膩脈滑B噯腐吞酸C胃脘脹痛D瀉下不爽E惡心嘔吐31下列哪項(xiàng)不是脾病的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)？（）A腹脹B便溏C噯氣D出血E內(nèi)臟下垂32下列哪項(xiàng)不見(jiàn)于濕熱蘊(yùn)脾證？（）A泛惡欲嘔B脘腹痞脹C肢體困重D黃色晦暗E身熱不揚(yáng)33下列哪項(xiàng)對(duì)診斷胃陰不足證最無(wú)意義？（）A潮熱盜汗B胃脘隱痛C干嘔呃逆D口燥咽干E舌紅少苔34食少納呆，腹脹便溏，神疲乏

7、力，舌淡脈弱，宜診為（）A脾氣虛證B寒濕困脾證C脾氣下陷證D脾陽(yáng)虛證E肝郁脾虛證35納呆脘痞，嘔惡身重，身熱起伏，尿黃便溏，苔黃膩，宜診為（）A肝膽濕熱B大腸濕熱C中焦?jié)駸酓膀胱濕熱E邪伏少陽(yáng)36下列哪項(xiàng)對(duì)診斷脾不統(tǒng)血最無(wú)意義？（）A皮膚見(jiàn)紫斑B面白或萎黃C頭暈?zāi)垦口苦齒衄E疲乏氣短37產(chǎn)生寒濕困脾證最常見(jiàn)的原因是（）A勞倦內(nèi)傷B久泄久痢C暴飲暴食D過(guò)食生冷E思慮過(guò)度38下列哪項(xiàng)對(duì)診斷肝膽濕熱最無(wú)意義？（）A身目發(fā)黃B厭食腹脹C寒熱往來(lái)D陰部腫脹E脅肋脹痛39厭食油膩厚味，脅肋脹痛，苔黃膩者多為（）A飲食停滯B脾胃濕熱C肝膽濕熱D痰濕內(nèi)蘊(yùn)E肝胃不和40下列哪項(xiàng)是膽郁痰擾證最常見(jiàn)的病因？（）A

8、過(guò)食肥甘B寒邪侵襲C情志不遂D感受濕邪E勞累太過(guò)41吐血色紅，頭暈頭痛，面紅目赤，口苦口干，易怒，便秘尿黃，應(yīng)診為（）A胃火熾盛證B熱傷營(yíng)血證C濕熱傷胃證D肝火熾盛證E血熱證42、肝病最常見(jiàn)的特征性癥狀是哪項(xiàng)？（）A煩熱顴紅，手足蠕動(dòng)B頭暈?zāi)垦?，脅肋疼痛C潮熱盜汗，口咽干燥D月經(jīng)衍期，量多色紅E舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)43頭暈?zāi)垦＃瑹┰锊粚?，驚悸失眠，口苦嘔惡，苔膩脈弦，宜診為（）A肝火上炎證B肝陽(yáng)上亢證C膽郁痰擾證D肝膽濕熱證E痰火擾心證44熱極生風(fēng)證的臨床特點(diǎn)是（）A手足震顫B肢體麻木C手足蠕動(dòng)D四肢抽搐E肌肉顫動(dòng)45面白無(wú)華，頭暈?zāi)垦?，月?jīng)量少色淡，舌淡，脈細(xì)，宜診為（）A心血虛B肝陰虛C氣血兩

9、虛D心肝血虛E肝血虛46下列哪項(xiàng)對(duì)診斷肝血虛證最無(wú)意義？（）A頭暈?zāi)垦手足蠕動(dòng)C月經(jīng)停閉D視物模糊E舌淡脈細(xì)47下列哪項(xiàng)對(duì)診斷膽郁痰擾證最無(wú)意義？（）A抑郁易怒B頭暈?zāi)垦驚悸不寐D胸脅脹悶E煩躁不寧48下列哪項(xiàng)不是血虛生風(fēng)證的臨床特點(diǎn)？（）A手足震顫B四肢抽搐C眩暈耳鳴D舌淡脈細(xì)E頭搖頭痛49下列哪項(xiàng)對(duì)診斷肝陽(yáng)化風(fēng)最有意義？（）A眩暈欲仆B神志昏迷C高熱煩渴D語(yǔ)言謇澀E喉中痰鳴50頭暈脹痛，面紅目赤，口苦口干，惡夢(mèng)紛紜，舌紅苔黃脈弦數(shù)，宜診為（）A肝陽(yáng)上亢B肝陰虛C肝膽濕熱D肝火上炎E膽郁痰擾51腹痛暴急，大便秘結(jié)，肢冷面青，脈弦緊，宜診為（）A胃腸氣滯證B脾陽(yáng)虛證C寒積腸道證D蟲(chóng)積腸道證

10、E寒濕困脾證52下列哪項(xiàng)對(duì)診斷腸熱腑實(shí)證最無(wú)意義？（）A腹?jié)M硬痛B身熱不揚(yáng)C熱結(jié)旁流D神昏譫語(yǔ)E大便秘結(jié)53瀉下黃糜，腹痛，肛門灼熱者為（）A大腸濕熱B食滯腸胃C腎陽(yáng)虛衰D脾胃虛弱E脾虛寒濕54下列哪項(xiàng)對(duì)診斷膀胱濕熱證最無(wú)意義？（）A腹痛B尿急C遺尿D尿道灼熱E血尿55失眠與下列哪項(xiàng)同見(jiàn)，對(duì)診斷心腎不交證最有意義？（）A心煩多夢(mèng)，顴紅盜汗B心悸怔忡，肢腫尿少C心煩而悸，舌紅少苔D心煩健忘，脈細(xì)數(shù)E心煩遺精，腰酸潮熱56下列哪項(xiàng)不屬于心脾兩虛的病理改變？（）A脾失健運(yùn)，營(yíng)氣不足B心陽(yáng)氣虛，血行不暢C生化不足，血液虧少D脾氣虧虛，不能統(tǒng)血E血虛心神失養(yǎng)57心悸怔忡與下列哪項(xiàng)同時(shí)并見(jiàn)，對(duì)心腎陽(yáng)虛證最

11、有意義？（）A心胸憋悶，舌紫暗B食少腹脹，面白肢腫C畏寒肢冷，舌淡D面浮肢冷，形寒脈結(jié)E冷汗淋漓，脈微欲絕58泄瀉半年余，伴見(jiàn)面白無(wú)華，形寒肢冷，腰膝及下腹冷痛，舌淡胖，苔白滑，脈沉細(xì)，應(yīng)診為（）A腎陽(yáng)虛B寒濕困脾C腎氣不固D脾腎陽(yáng)虛E脾陽(yáng)虛59月經(jīng)量少，色淡質(zhì)清三個(gè)月，伴見(jiàn)面色不華，乏力身倦，食少腹脹，心悸失眠，舌淡，宜診為（）A氣不攝血B心脾兩虛C心血虛D脾不統(tǒng)血E肝血虛60下列何項(xiàng)與心膽氣虛失眠無(wú)關(guān)？（）A時(shí)易驚醒B潮熱盜汗C膽怯心悸D舌淡苔白E脈沉細(xì)61診斷心腎陽(yáng)虛，下列哪項(xiàng)最有意義？（）A心悸怔忡，肢腫形寒B心中動(dòng)悸，面白神疲C腰膝冷痛，畏寒肢冷D心胸憋痛，舌暗淡E心悸失眠，腰酸盜汗

12、62下列何項(xiàng)屬于脾腎陽(yáng)虛證？（）A瀉下黃糜B完谷不化C瀉下腐臭D肛門灼熱E里急后重63下列哪項(xiàng)不是肝腎陰虛證的特征？（）A脅肋隱痛B眩暈健忘C遺精盜汗D腰膝疲軟E渴飲苔黃64失眠，心煩而悸，夢(mèng)遺，頭暈，舌紅無(wú)苔，最有意義的診斷是（）A心火亢盛B心陰虛C腎陰虛D心腎不交E腎精不足65下列動(dòng)風(fēng)的病機(jī)中，哪一項(xiàng)兼有心中瞻瞻大動(dòng)？（）A心營(yíng)熱盛，引動(dòng)肝風(fēng)B血熱熾盛，引動(dòng)肝風(fēng)C陽(yáng)明熱盛，引動(dòng)肝風(fēng)D肝腎陰虛，虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)E肝血不足，虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)66診斷脾肺氣虛證，下列哪項(xiàng)最有意義？（）A咳喘短氣，食少便溏B咯痰清稀，面白神疲C訥少腹脹，身倦乏力D肢體浮腫，舌淡脈弱E氣短而喘，聲低懶言67心悸，面白無(wú)華，手足震顫，

13、月經(jīng)量少色淡，舌淡脈細(xì)，宜診為（）A心血虛B心脾兩虛C氣血虧虛D心肝血虛E心陰虛68診斷心肝血虛證，下列哪項(xiàng)最有意義？（）A心悸健忘，面白舌淡B頭暈?zāi)垦?，月?jīng)停閉C失眠多夢(mèng)，肢麻脈細(xì)D手足震顫，頭暈?zāi)垦視物模糊，爪甲不榮二、多項(xiàng)選擇題1心脈痹阻癥的臨床表現(xiàn)有（）A胸悶憋痛B心悸怔忡C頭暈失眠D舌質(zhì)青紫E脈象細(xì)澀2心血虛與心陰虛的共有癥狀為（）A心悸B心煩C多夢(mèng)D失眠E盜汗3心氣虛與心陽(yáng)虛均可見(jiàn)（）A自汗氣短B畏寒肢冷C失眠健忘D心悸怔忡E舌質(zhì)紫暗4痰火擾神證的臨床表現(xiàn)有（）A狂暴妄動(dòng)B發(fā)熱氣粗C精神抑郁D喉間痰鳴E手足抽搐5寒痰阻肺證的臨床表現(xiàn)有（）A惡寒發(fā)熱B頭身疼痛C咳嗽氣喘D痰白清稀E

14、苔白滑，脈濡緩6痰熱蘊(yùn)肺證的臨床表現(xiàn)（）A咯痰黃稠B氣喘鼻煽C咳吐濃血腥臭痰D惡風(fēng)發(fā)熱E舌紅苔黃脈滑數(shù)7下列肺病證候中，具有衛(wèi)表癥狀的是（）A風(fēng)水相搏B寒痰阻肺C風(fēng)熱犯肺D燥邪犯肺E風(fēng)寒犯肺8腸道濕熱證的臨床表現(xiàn)有（）A便下膿血，里急后重B便下黃糜，瀉而不爽C瀉勢(shì)如注，舌紅苔膩D肛門灼熱，尿少而黃E身熱口渴，舌紅苔黃9風(fēng)熱犯肺證的臨床表現(xiàn)有（）A咳喘鼻煽B發(fā)熱微惡風(fēng)寒C咯痰多而黃稠D口微渴，咽痛E苔薄黃，脈數(shù)10大腸濕熱證的臨床表現(xiàn)有（）A腹痛里急B脘腹重墜，食入更甚C暴瀉黃色稀水便D身熱口渴E舌紅苔黃膩11肺陰虛證與爆邪犯肺證的共有癥有（）A干咳痰少B痰中帶血C發(fā)熱惡風(fēng)D顴紅盜汗E口干咽燥1

15、2脾虛氣陷證的別稱有（）A脾氣下陷證B中氣下陷證C脾胃氣陷證D胃氣下陷證E宗氣下陷證13胃陽(yáng)虛證的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)有哪些？（）A胃脘隱痛，喜溫喜按B畏寒肢冷，口淡不渴C大便稀薄，或如溏狀D得食痛緩，食少脘痞E舌淡胖，脈沉無(wú)力14脾氣下陷證與脾陽(yáng)虛證鑒別依據(jù)有（）A有無(wú)食少便溏B是否形寒肢冷C有無(wú)脘腹重墜D有無(wú)尿濁如米泔E有無(wú)子宮下垂15寒濕內(nèi)盛，中陽(yáng)受困所表現(xiàn)的證候，可有哪些稱謂？（）A中焦虛寒B濕困脾陽(yáng)C寒濕困脾D寒濕中陽(yáng)E太陰病證16中氣下陷證的臨床表現(xiàn)有（）A小便渾濁如米泔B脘腹重墜，食入更甚C便意頻數(shù)，肛門重墜D帶下清稀，胎動(dòng)易滑E滑精早泄，尿后余瀝17下列哪些是寒滯胃腸證的臨床表現(xiàn)？（）

16、A脘腹冷痛，喜溫B痛引少腹、陰器C惡心，泛吐清水D腹瀉，或?yàn)楸忝谽苔白潤(rùn)，脈弦緊18導(dǎo)致腎虛證的原因有（）A先天稟賦不足B脾虛運(yùn)化失司C房事不節(jié)D年老精氣虧虛E他病累及19下列哪些是腎虛水泛證的臨床表現(xiàn)？（）A心悸氣短B咳喘痰鳴C下肢腫甚D舌質(zhì)淡胖E腰膝酸冷20腎陽(yáng)虛證與腎氣不固證的鑒別有哪些？（）A是否夜尿頻多B是否陽(yáng)痿早泄C是否胎動(dòng)易滑D有無(wú)形寒肢冷E有無(wú)五更瀉泄21下列哪些對(duì)診斷心脾兩虛證有意義？（）A煩熱盜汗B皮下紫斑C心悸怔忪D舌紅少苔E食少乏力22脾胃、肝膽、膀胱、大腸濕熱證的共有癥是（）A下痢赤白B渴不多飲C脘痞嘔惡D外陰瘙癢E舌紅苔黃膩23兼陰虛證的臟腑有（）A心腎B肝腎C肺腎

17、D心脾E脾腎24肝陽(yáng)上亢證與肝火上炎證的共有癥為（）A失眠多夢(mèng)B頭暈耳鳴C腰膝酸軟D頭痛易怒E面紅目赤25肝氣郁結(jié)證進(jìn)一步發(fā)展，就本臟而言可形成哪些證？（）A肝陽(yáng)上亢證B肝火上炎證C肝膽濕熱證D肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證E肝陰虛證26熱極生風(fēng)證的臨床表現(xiàn)有（）A口眼歪斜B手足抽搐C眩暈欲仆D舌紅少苔E高熱神昏27胃陰虛證的臨床表現(xiàn)有（）A口干口臭B干嘔呃逆C饑不欲食D脘痞不舒E胃脘隱隱灼痛28飲留胃腸證與胃陽(yáng)虛證的共有癥是（）A胃腸有振水聲B胃脘綿綿作痛C泛吐清水D口淡不渴E舌淡苔白29胃腸氣滯證與食滯胃腸證的共有癥是（）A脘腹脹痛B腹痛欲瀉C瀉下不爽D大便秘結(jié)E便臭如敗卵30脾氣虛證進(jìn)一步發(fā)展可形成哪些證？

18、（）A濕熱蘊(yùn)脾證B脾不統(tǒng)血證C脾氣下陷證D脾陽(yáng)虛證E寒濕困脾證31脾陽(yáng)虛證與寒濕困脾證的鑒別點(diǎn)是（）A有無(wú)身目發(fā)黃B有無(wú)惡心嘔吐C有無(wú)肢體浮腫D屬虛證、實(shí)證E有無(wú)食少腹脹便溏32下列哪些證可見(jiàn)心悸怔忪？（）A心腎陽(yáng)虛證B心脈痹阻證C心腎不交證D心肝血虛證E腎水凜心證33下列哪些屬腎氣不固證所致？（）A小便失禁B余瀝不盡C睡后遺尿34臨床常見(jiàn)的血虛證有（）A心血虧虛B脾血虧虛C心脾兩虛D肝血虧虛E心肝血虛35下列哪些證可以導(dǎo)致泄瀉？（）A脾胃氣虛證B脾腎陽(yáng)虛證C食滯胃腸證D大腸濕熱證E肝脾不調(diào)證三、填空題1心血虛證以_，_和_并見(jiàn)為辨證要點(diǎn)。2心脈痹阻證以_，_為辨證要點(diǎn)。3心與其它臟腑的兼證有

19、_，_，_，_，_。4兼有肺虛的臟腑兼證有_，_，_。5風(fēng)水相搏證以_兼見(jiàn)_為辨證要點(diǎn)。6脾虛氣陷證以_和_為辨證要點(diǎn)。7寒滯胃腸證以_和_并見(jiàn)為辨證要點(diǎn)。8膽郁痰擾證以_、_、_為辨證要點(diǎn)。9肝陽(yáng)上亢證以_、_、_、_為辨證要點(diǎn)。10腎氣不固證以_和_的臨床表現(xiàn)為辨證要點(diǎn)。四、判斷題1（）眩暈欲仆，頭搖肢麻，言謇，舌紅，脈弦數(shù)有力，診為熱極生風(fēng)證。2（）心悸怔忪，面色萎黃，神疲乏力，納少便溏，脈細(xì)弱，診為心血虛證。3（）遺精，盜汗，顴紅，形瘦，腰膝酸軟，咳痰帶血，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，診為肺腎陰虛證。4（）干咳少痰，痰中帶血，顴紅潮熱，口咽干燥，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，診為燥邪犯肺證。5（）月經(jīng)淋漓不

20、盡，色淡，小便頻多，疲乏腰酸，舌淡苔白，脈弱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，診為脾不統(tǒng)血證。6（）瘋狂怒罵，胡言亂語(yǔ)，哭笑無(wú)常，打人毀物，不避親疏，為痰迷心竅。7（）飲停于肺證又稱為“懸飲”。8（）脾病虛證的共有癥是納呆食少，腹脹便溏。9（）肝膽濕熱證與脾胃濕熱證均可見(jiàn)厭食腹脹，口苦犯嘔。10（）膀胱濕熱證的主癥為尿頻、尿急、尿痛、遺尿。五、名詞解釋心脾兩虛心腎不交木火刑金風(fēng)水相搏腎不納氣六、問(wèn)答題1何謂心陽(yáng)暴脫？其辨證要點(diǎn)是什么？2痰迷心竅與痰火擾心臨床表現(xiàn)有何異同？3心火亢盛與心陰不足臨床如何鑒別？4食滯胃腸證的臨床表現(xiàn)有哪些？5肝膽病的常見(jiàn)癥狀有哪些？其病機(jī)特點(diǎn)是什么？6什么是肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)？肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)常見(jiàn)

21、的類型有哪些？7寒滯肝脈主要有哪些臨床表現(xiàn)？8腎的病變主要表現(xiàn)在哪些方面？9心脾兩虛證的辯證依據(jù)是什么？10肝脾不調(diào)與肝胃不和臨床如何鑒別？七、病案分析：要求寫(xiě)出主訴，八綱結(jié)論，證候分析，證候名稱。1某男，28歲，三年前始見(jiàn)面目、下肢浮腫，按之凹陷，未及時(shí)治療，病情時(shí)好時(shí)壞，近二月來(lái)，常感心慌心悸，伴見(jiàn)面色恍白，神疲乏力，少氣懶言，形寒肢冷，腰膝酸冷，小便短少，舌淡胖，苔白滑，脈沉遲而細(xì)。2某女，35歲，二月前因家事不和，與人爭(zhēng)吵，隨后出現(xiàn)失眠易驚，噩夢(mèng)紛紜，頭暈?zāi)垦?，口干口苦，嘔惡煩悶，喜太息，胸脅脹甚，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。3某男，6歲，三天前服食過(guò)量冰凍草莓，當(dāng)晚即上吐下瀉，今日腹瀉加重，

22、日行7-8次，泄下清稀如水樣，泛惡欲吐，脘腹痞悶，口淡不渴，納呆食少，乏力身重，苔白膩，脈濡緩。4某男，63歲，每年秋冬常發(fā)咳喘，前天因天氣驟冷，咳喘復(fù)發(fā)，癥見(jiàn)咳喘氣急，喉中痰鳴，胸膈滿悶，咯痰清稀量多，面白肢冷，舌淡苔白滑，脈滑。5某女，55歲，素體肥胖，一年來(lái)常感左胸憋悶疼痛，呈陣發(fā)性，時(shí)有針刺感，痛時(shí)引及左肩背內(nèi)臂，胸悶心悸，咯痰量多，氣短自汗，動(dòng)則尤甚，面色恍白，形寒肢冷，舌淡紫，苔白膩，脈沉弱，時(shí)見(jiàn)結(jié)脈。參考答案一、1B2D3D4D5C6A7C8C9D10D11C12A13A14B15D16D17B18C19C20D21D22C23A24D25E26A27D28D29E30B31C3

23、2D33A34A35C36D37D38C39C40C41D42B43C44D45E46B47A48B49A50D51C52B53A54C55E56B57D58D59B60B61A62B63E64D65D66A67D68C二、1ABDE2ACD3AD4ABD5CDE6ABCE7ACDE8ABCDE9ABDE10ACDE11ABE12AB13ABDE14BCDE15BC16ABC17ACDE18ACDE19ABCDE20BCDE21BCE22BE23ABC24ABDE25ABDE26BE27BCDE28CDE29AB30BCD31ABD32ABCDE33ABC34ADE35ABCDE三、1心悸，失

24、眠，血虛證。2心悸怔忪，心胸憋悶作痛。3心肺氣虛證，心脾兩虛證，心肝血虛證，心腎陽(yáng)虛證，心腎不交證。4心肺氣虛證，脾肺氣虛證，肺腎氣虛證。5眼瞼頭面先腫，衛(wèi)表癥狀。6體弱氣墜，內(nèi)臟下垂。7脘腹冷痛，實(shí)寒證。2驚悸失眠，眩暈，苔黃膩。9頭目眩暈脹痛，頭重腳輕，腰膝酸軟。10膀胱或腎不能固攝。四、12345678910五、心脾兩虛：指由于心血不足，脾虛氣弱而致心神失養(yǎng)，脾失健運(yùn)、統(tǒng)血的虛弱證候。心腎不交：指由于心腎水火既濟(jì)失調(diào)所反映的心腎陰虛陽(yáng)亢證候。木火刑金：指由于肝經(jīng)氣火上逆犯肺，而使肺失清肅所表現(xiàn)的證候。風(fēng)水相搏：指風(fēng)邪侵襲，肺失宣降，不能通調(diào)水道，水濕泛濫肌膚所表現(xiàn)的證候。腎不納氣：指由于

25、肺腎兩臟氣虛，降納無(wú)權(quán)，表現(xiàn)以短氣喘息為主的證候。六、1心陽(yáng)暴脫證指心陽(yáng)衰極，陽(yáng)氣暴脫所表現(xiàn)的證候。辨證要點(diǎn)：心陽(yáng)虛+亡陽(yáng)證。2痰迷心竅與痰火擾心鑒別相同點(diǎn)不同點(diǎn)痰迷心竅均以神志異常為主癥，并見(jiàn)苔膩、脈滑。1）意識(shí)模糊，語(yǔ)言不清，喉有痰聲，甚則昏不知人。2）或精神抑郁，表情淡漠，神志癡呆，喃喃自語(yǔ)，舉止失常。3）或突然仆地，不省人事，口吐涎沫，喉中痰鳴，兩目上視，手足抽搐，口中如作豬羊叫聲。伴見(jiàn)面色晦滯，脘悶作惡，舌苔白膩，脈滑。痰火擾心1）發(fā)熱氣粗，胸悶痰多，喉間痰鳴，痰黃粘稠，心煩躁擾甚或神昏譫妄。2）或語(yǔ)言錯(cuò)亂，哭笑無(wú)常，不避親疏，狂躁妄動(dòng)，打人毀物，力逾常人。并見(jiàn)煩渴，面赤，失眠，尿黃

26、便干，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。?心火亢盛與心陰不足鑒別相同點(diǎn)不同點(diǎn)心火亢盛心煩失眠兼潮熱，顴紅，盜汗，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。心陰不足兼身熱面赤，或口舌赤爛疼痛，或小便赤澀灼痛，或吐血、衄血，或狂躁譫語(yǔ)，神識(shí)不清等。41）脘腹脹悶疼痛，拒按。?噯腐吞酸或嘔吐酸腐食物，吐后脹痛得減。?腸鳴腹痛，瀉下不爽，瀉下物酸腐臭穢，或大便秘結(jié)。?舌苔厚膩，脈滑或沉實(shí)。5常見(jiàn)癥狀：1）胸脅、少腹、乳房、巔頂?shù)炔课幻浲锤Z痛。2）精神抑郁，煩躁易怒，月經(jīng)不調(diào)，睪丸疼痛等。3）肢體震顫，手足抽搐，目疾，爪甲病變。4）口苦發(fā)黃、驚悸失眠等。病機(jī)特點(diǎn)：肝氣易郁，肝陽(yáng)易亢，肝陰、肝血易耗，肝風(fēng)易動(dòng)。肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)：泛指患者出現(xiàn)眩暈欲仆、抽搐、震顫等具有“動(dòng)搖”特點(diǎn)的表現(xiàn)為主癥的一類證候。常見(jiàn)類型：肝陽(yáng)化風(fēng)，熱盛動(dòng)風(fēng)，陰虛動(dòng)風(fēng)，血虛生風(fēng)。71）少腹?fàn)恳G丸墜脹冷痛，或陰囊收縮引痛。2）或巔頂冷痛，受寒則甚，得熱則緩。3）兼形寒肢冷，苔白滑，脈沉緊或弦緊。81）人體生長(zhǎng)、發(fā)育和生殖機(jī)能障礙。2）水液代謝失常。3）納氣