2022年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)十四項核心制度范文

1、第PAGE25頁共NUMPAGES25頁2022年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)十四項核心制度范文十四項醫(yī)院核心制度1、首診負(fù)責(zé)制度2、三級醫(yī)師查房制度4、術(shù)前病例討論制度6、危重病人搶救制度8、查對制度10、交接班制度12、手術(shù)分級管理制度14、臨床輸血管理制度3、疑難病例討論制度5、死亡病例討論制度7、會診制度手術(shù)方式和進(jìn)一步檢查措施，了解病情變化并進(jìn)行療效評定。2.3住院醫(yī)師查房制度3、疑難病例討論制度凡遇到疑難病例，由科主任或主治醫(yī)師主持疑難病例討論，通知有關(guān)人員參加，認(rèn)真進(jìn)行討論分析，爭取盡早明確診斷，并提出治療方案。3.1入院_周仍未能確定診斷或治療有難度的病人，由副主任醫(yī)師_疑難病例討論，提出診療

2、意見。3.2對診斷有爭議或治療確有難度的病人可提交醫(yī)務(wù)辦_會診或全院病例討論，以確定診療措施。4、術(shù)前病例討論制度對重大、疑難或新開展的手術(shù)，必須嚴(yán)格進(jìn)行術(shù)前病例討論。由科主任或主治醫(yī)師主持，手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、護(hù)士及有關(guān)人員參加。訂出手術(shù)方案、術(shù)后觀察事項以及護(hù)理要求等。討論情況詳細(xì)記入病歷。一般手術(shù)，也要求進(jìn)行相應(yīng)術(shù)前病例討論。5、死亡病例討論制度9、病歷書寫規(guī)范與管理制度11、醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度13、醫(yī)患溝通制度1、首診負(fù)責(zé)制度1.1首診負(fù)責(zé)是指第一位接診醫(yī)師(首診醫(yī)師)對所接診病人，特別是對急、危重病人的檢查、診斷、治療、轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院等工作負(fù)責(zé)到底。1.2首診醫(yī)師除按要求進(jìn)行病史、身體檢查

3、、化驗的詳細(xì)記錄外，對診斷已明確的病人應(yīng)積極治療或收住院治療；對診斷尚未明確的病人應(yīng)邊對癥治療，邊及時請上級醫(yī)師會診或邀請有關(guān)科室醫(yī)師會診，診斷明確后即轉(zhuǎn)有關(guān)科室治療。1.3診斷明確須住院治療的急、危、重病人，必須及時收入院，如因本院條件所限，確需轉(zhuǎn)院者，按轉(zhuǎn)院制度執(zhí)行。1.4如遇危重病人需搶救時，首診醫(yī)師首先搶救并及時通知上級醫(yī)師、科主任(急診科主任)主持搶救工作，不得以任何理由拖延和拒絕搶救。1.5對已接診的病人，需要會診及轉(zhuǎn)診的，首診醫(yī)師應(yīng)寫好病歷、檢查后再轉(zhuǎn)到有關(guān)科室會診及治療。急診病人特別是危重病人首診醫(yī)生應(yīng)親自或指定護(hù)士護(hù)送并做好交接手續(xù)。1.6醫(yī)務(wù)辦對全院首診負(fù)責(zé)制度實施情況實行

4、全程監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)問題及時通報和處理。1.7急診病人由分診鑒別臺護(hù)士簽署就診科室，首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)做好病程記錄，完善有關(guān)檢查并給予積極處理，若確屬他科情況及時請相關(guān)科室會診，直到會診科室簽署接受意見后方可轉(zhuǎn)科。1.8凡不認(rèn)真執(zhí)行本制度而造成醫(yī)療差錯、醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故，給醫(yī)院造成直接經(jīng)濟(jì)損失者，由當(dāng)事人承擔(dān)責(zé)任。2、三級醫(yī)師查房制度2.1科主任、教授(副教授)查房制度2.2主治醫(yī)師查房制度應(yīng)及時_討論。已進(jìn)行尸檢病人的病例討論，待尸檢病理報告后進(jìn)行，但一般不超過二周。死亡病例討論由科主任主持，醫(yī)護(hù)和有關(guān)人員參加，必要時，醫(yī)務(wù)辦派人參加。死亡病例討論必須設(shè)專門記錄本記錄，并摘要記入病歷。死亡病例討論必須

5、明確以下問題：(1)死亡原因。(2)診斷是否正確。(3)治療護(hù)理是否恰當(dāng)及時。(4)從中汲取哪些經(jīng)驗教訓(xùn)。(5)今后的努力方向。6、危重病人搶救制度6.1危重病人的搶救工作應(yīng)由總住院醫(yī)師或主治醫(yī)師和護(hù)士長_，重大搶救應(yīng)由科主任或院領(lǐng)導(dǎo)_，所有參加搶救人員要聽從指揮，嚴(yán)肅認(rèn)真，分工協(xié)作。6.2搶救工作中遇有診斷、治療、技術(shù)操作等方面的困難時，應(yīng)及時請示上級醫(yī)師或醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，迅速予以解決。一切搶救工作必須做好記錄，要求準(zhǔn)確、清晰、完整，并準(zhǔn)確記錄執(zhí)行時間。6.3醫(yī)護(hù)人員要密切合作，口頭醫(yī)囑護(hù)士復(fù)述一遍，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。6.4各種急救藥物的安瓿、輸液輸血空瓶等要集中放置，以便查對。6.5搶救物品使

6、用后及時歸還原處，及時清理補(bǔ)充，并保持整齊清潔。6.6新入院或病情突變的危重病人，應(yīng)及時電話通知醫(yī)務(wù)辦或總值班，并填寫病危通知單一式三份，分別交病人家屬和醫(yī)務(wù)辦，另外一份貼在病歷上。6.7危重病人搶救結(jié)果，應(yīng)電話報告醫(yī)務(wù)辦和科主任。7、會診制度凡疑難病例，均應(yīng)及時申請相關(guān)科室會診。申請會診醫(yī)師應(yīng)做好必要的準(zhǔn)備，如化驗、_光片等相關(guān)資料，填好會診申請單。7.1科內(nèi)會診對本科內(nèi)較疑難或?qū)蒲?、教學(xué)有意義的病例，由主治醫(yī)師提出，主任醫(yī)師或科主任召集本科有關(guān)醫(yī)務(wù)參加，進(jìn)行會診討論，進(jìn)一步明確診斷和統(tǒng)一診療意見。會診時，由經(jīng)治醫(yī)師報告病歷并分析診療情況，同時準(zhǔn)確、完整地做好會診記錄。根據(jù)病情，若需要他科

7、會診或轉(zhuǎn)?？崎T診者，須經(jīng)本科門診年資較高的醫(yī)師審簽，由病人持診療卡片和門診病歷，直接前往被邀科室會診。會診醫(yī)師應(yīng)將會診意見詳細(xì)記錄在診療卡或門診病歷上，并同時簽署全名；屬本科疾病由會診醫(yī)師處理，不屬本科診療范圍的病人應(yīng)轉(zhuǎn)科被邀請科室或再請其他有關(guān)科室會診。院內(nèi)科間會診申請必須經(jīng)本科主治醫(yī)師以上醫(yī)師審批同意，并堅持同級對同級的原則。會診醫(yī)師要求總住院以上醫(yī)師擔(dān)任，會診醫(yī)師接到會診通知單后應(yīng)簽收并注明時間，并于_小時內(nèi)前往會診。如有困難不能解決，應(yīng)請本科上級醫(yī)師協(xié)同處理。申請會診科室必須提供簡要病史、體查、必要的輔助檢查結(jié)果以及初步診斷和會診目的及要求，并將上被邀請科室會診醫(yī)師會診時，會診病人的主

8、管經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)全程陪同進(jìn)行，以便隨時介紹病情，聽取會診意見，共同研究治療方案，同時表示對會診醫(yī)師的尊重。會診醫(yī)師應(yīng)以對病人完全負(fù)責(zé)的精神和實事求是的科學(xué)態(tài)度認(rèn)真會診，并將檢查結(jié)果、診斷及處理意見詳細(xì)記錄于病歷會診單上。如遇疑難問題或病情復(fù)雜時，應(yīng)立即請上級醫(yī)師協(xié)助會診，盡快作出診療方案并提出具體意見。對待病人不得敷衍了事，更不允許推諉扯皮、延誤治療。申請會診盡可能不遲于下班前一小時(急癥例外)。急診科值班醫(yī)師對于本科難以處理、急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥病人，由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會診申請，并在申請單上注明“急”字?；蛘咧苯与娫捦ㄖ脱垺\醫(yī)師必須在_分鐘內(nèi)到達(dá)申請科室進(jìn)行會診。會診時，申

9、請醫(yī)師必須全程陪同，配合會診及搶救工作。疑難病例需多個科室會診時，由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)辦同意，邀請有關(guān)醫(yī)師參加。一般應(yīng)提前1_天將病情摘要、會診目的及邀請會診人員報醫(yī)務(wù)辦。醫(yī)務(wù)辦確定會診時間，并通知有關(guān)科室及人員。會診由申請科室的科主任主持，醫(yī)務(wù)辦參加，必要時主管醫(yī)療的醫(yī)療副院長參加，由主治醫(yī)師報告病歷，經(jīng)治醫(yī)師作詳細(xì)會診記錄，并認(rèn)真執(zhí)行會診確定的診療方案。本院不能解決的疑難病例，可邀請外院專家來院會診。由科主任提出申請，由主管病人的主治醫(yī)師填寫書面申請，包括簡要病史、體查、必要的輔助檢查結(jié)果以及初步診斷和會診目的及要求等情況，科主任簽字送醫(yī)務(wù)辦，經(jīng)醫(yī)務(wù)辦同意后報主管醫(yī)療的醫(yī)療副院長批準(zhǔn)。經(jīng)醫(yī)

10、務(wù)辦與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系，確定會診時間，并負(fù)責(zé)安排接待事宜。會診由科主任、醫(yī)務(wù)辦主任或醫(yī)療副院長主持。主治醫(yī)師報告病情，經(jīng)治醫(yī)師作詳細(xì)會診記錄。需轉(zhuǎn)外院會診者，經(jīng)本科室主任審簽，醫(yī)務(wù)辦批準(zhǔn)，持介紹信前往會診。外出會診要帶全有關(guān)醫(yī)療資料，并寫明會診目的及要求。院外會診亦可采取電話會診或書面會診的形式，其程序同前。外院指定邀請我院醫(yī)師會診，必須提供單位(醫(yī)務(wù)辦)介紹信，經(jīng)我院醫(yī)務(wù)辦同意，辦理外出會診手續(xù)后方可外出會診，否則由此發(fā)生的醫(yī)療糾紛或交通事故，由外出應(yīng)診醫(yī)師本人承擔(dān)一切責(zé)任。外院邀請本院會診時，同樣必須提供單位(醫(yī)務(wù)辦)介紹信，經(jīng)我院醫(yī)務(wù)辦同意，醫(yī)務(wù)辦根據(jù)申請會診醫(yī)院的要求，將選派學(xué)有專長、臨床

11、經(jīng)驗豐富的專家前往會診，專家會診時要耐心聽取病情匯報，認(rèn)真細(xì)致地檢查病人，科學(xué)地、實事求是地提出診療意見，圓滿完成會診任務(wù)并報醫(yī)務(wù)辦。如遇疑難問題或病情復(fù)雜時，應(yīng)立即報告醫(yī)務(wù)辦并進(jìn)一步選派專家協(xié)助會診，以便盡快作出診療方案并提出具體意見。述情況認(rèn)真填寫在會診單上，并由主治醫(yī)師簽字，送往會診科室。師審核同意。經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病歷，會診人員要仔細(xì)檢查，認(rèn)真討論，充分發(fā)揚學(xué)術(shù)民主。主持人要綜合分析會診意見，進(jìn)行小結(jié)，提出具體診療方案。8、查對制度8.1臨床科室擺藥后查；服藥、注射、處置前查；服藥、注射處置后查。對床號、姓名和服用藥的藥名、劑量、濃度、時間、用法。8.2手術(shù)室8.3藥房8.4輸血科8

12、.5檢驗科8.6病理科8.7放射科8.8各臨床及相關(guān)醫(yī)技科室8.9供應(yīng)室9、病歷書寫規(guī)范與管理制度9.1病歷記錄應(yīng)用鋼筆或簽字筆書寫，力求通順、完整、簡煉、準(zhǔn)確、字跡清楚、整潔，不得刪改、倒填、剪貼。醫(yī)師應(yīng)簽全名。9.2病歷一律用中文書寫，無正式譯名的病名，以及藥名等可以例外。診斷、手術(shù)應(yīng)按照疾病和手術(shù)分類名稱填寫。9.3新入院病人必須書寫一份完整病歷，內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫，工作單位或住所、婚否、入院日期、主訴、現(xiàn)病史、既往史、過敏史、家族史、系統(tǒng)回顧，個人生活史，女病人月經(jīng)史、生育史、體格檢查、本科所見、化驗檢查、特殊檢查、小結(jié)、初步診斷、治療處理意見等，由醫(yī)師書寫簽字。9.

13、4書寫時力求詳盡、準(zhǔn)確，要求入院后_小時內(nèi)完成，急診應(yīng)即刻檢查書寫。9.5病歷由實習(xí)醫(yī)師負(fù)責(zé)書寫，經(jīng)住院醫(yī)師_簽字，并做必要的補(bǔ)充修改，住院醫(yī)師另寫住院記錄和首次病程記錄。如無實習(xí)醫(yī)師時則由住院醫(yī)師書寫病歷，總住院醫(yī)師或主治醫(yī)師應(yīng)_修改并簽字。9.6再次入院者應(yīng)按要求書寫再次入院病歷。9.7病人入院后，必須于_小時內(nèi)進(jìn)行擬診分析，提出診療措施，并記入病程記錄內(nèi)。9.8首次病程記錄包括病情變化、檢查所見、鑒別診斷、上級醫(yī)師對病情的分析及診療意見、治療過程和效果。凡施行特殊處理時要記明施行方法和時間。病程記錄一般應(yīng)每天記錄一次，(一般病人可_-_日寫一次)，重危病人和病情驟然惡化的病人應(yīng)隨時記錄。

14、病程記錄由住院醫(yī)師負(fù)責(zé)記載，總住院醫(yī)師、主治醫(yī)師應(yīng)有計劃地進(jìn)行檢查，提出同意或修改意見并簽字。9.9科內(nèi)或全院性會診及疑難病癥的討論，應(yīng)作詳細(xì)記錄。請他科醫(yī)師會診由會診醫(yī)師認(rèn)真填寫記錄并簽字。9.10手術(shù)病人的術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)前討論、手術(shù)記錄、術(shù)后總結(jié)，均應(yīng)詳細(xì)地填入病程記錄內(nèi)或另附手術(shù)記錄單。9.11凡移交病人均需由交班醫(yī)師作出交班小結(jié)填入病程記錄內(nèi)。階段小結(jié)由住院醫(yī)師負(fù)責(zé)寫入病程記錄內(nèi)。9.12凡決定轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院的病人，住院醫(yī)師必須書寫較為詳細(xì)的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、或轉(zhuǎn)院記錄，主治醫(yī)師_簽字。轉(zhuǎn)院記錄最后由科主任_簽字。9.13各種檢查結(jié)果回報單按順序粘貼，各種病情介紹單或診斷證明書應(yīng)附于病歷上。

15、9.14出院總結(jié)和死亡記錄應(yīng)在當(dāng)日完成。出院總結(jié)內(nèi)容包括病歷摘要及各項檢查要點、住院期間的病情轉(zhuǎn)變及治療過程、效果、出院時情況、出院后處理方案和隨診計劃，應(yīng)由住院醫(yī)師書寫，總住院醫(yī)師或主治醫(yī)師_簽字。死亡記錄除病歷摘要、治療經(jīng)過外，應(yīng)記載搶救措施、死亡時間、死亡原因，由住院醫(yī)師書寫，主治醫(yī)師_簽字。凡做病理解剖的病例應(yīng)有詳細(xì)的病理解剖記錄及病理診斷。死亡病歷討論也應(yīng)有詳細(xì)記錄，并填寫死亡病歷專頁。9.15中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合病歷包括中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診斷和治療內(nèi)容。10、交接班制度10.1各病室、急診科觀察室、急診科留觀病房均實行早班_交接班，每晨由負(fù)責(zé)主治醫(yī)師(或總住院醫(yī)師)或護(hù)士長召集全病室醫(yī)護(hù)

16、人員開晨會，由夜班護(hù)士報告晚夜班情況，醫(yī)師或護(hù)士長報告病房工作重點和注意事項，經(jīng)管醫(yī)生提出新病人及重點病人之診療、手術(shù)及護(hù)理要點。交接班時必須衣帽整齊、注意力集中，交接班人在未完成交班前，不得離開病房。每次晨會不得超過半小時。10.2各科室醫(yī)師在下班前應(yīng)將危、急、重病人病情和處理事項記入交班本，并做好口頭交班工作。值班醫(yī)師對危重病人應(yīng)作好病程記錄和醫(yī)療措施記錄，并扼要記入值班日志。10.3交班具體要求護(hù)士交班本上還應(yīng)詳細(xì)記載病人流動情況。同時按規(guī)定項目及數(shù)字交清_、_品、醫(yī)療器械及病人特殊檢查、標(biāo)本收集等。其它醫(yī)、護(hù)、技部門的交接班按各部門制度細(xì)則執(zhí)行。11、醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度11.1為加強(qiáng)醫(yī)療

17、技術(shù)管理，促進(jìn)衛(wèi)生科技進(jìn)步，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，規(guī)，結(jié)合我院實際情況，制度定本醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度。11.2凡引進(jìn)本院尚未開展的新技術(shù)、新項目，均應(yīng)嚴(yán)格遵守本準(zhǔn)入制度。11.3新醫(yī)療技術(shù)分為以下三類：11.4醫(yī)院鼓勵研究、開發(fā)和應(yīng)用新的醫(yī)療技術(shù)，鼓勵引進(jìn)國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)；禁止使用已明顯落后或不再適用、需要淘汰或技術(shù)性、安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性和社會倫理及法律等方面與保障公民健康不相適應(yīng)的技術(shù)。11.5醫(yī)院由醫(yī)務(wù)辦牽頭成立醫(yī)院新技術(shù)管理委員會(由醫(yī)院主要專家組成)及科室醫(yī)療新技術(shù)管理小組(由科室主任及專家_人組成)，全面負(fù)責(zé)新技術(shù)項目的理論和技術(shù)論證，并提供權(quán)威性的評價。包括：提出醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入政策建議

18、；提出限制度使用技術(shù)項目的建議及相關(guān)的技術(shù)規(guī)范和準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)；負(fù)責(zé)探索和限制度使用技木項目技術(shù)評估，并出具評估報告；對重大技術(shù)準(zhǔn)入項目實施效果和社會影響評估，以及其他與技術(shù)準(zhǔn)入有關(guān)的咨詢工作。11.6嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療新技術(shù)的臨床準(zhǔn)入制度，凡引進(jìn)本院尚未開展的新技術(shù)、新項目，首先須由所在科室進(jìn)行可行性研究，在確認(rèn)其安全性、有效性及包括倫理、道德方面評定的基礎(chǔ)上，本著實事求是的科學(xué)態(tài)度指導(dǎo)臨床實踐，同時要具備相應(yīng)的技術(shù)條件、人員和設(shè)施，經(jīng)科室集中討論和科主任同意后，填寫“新技術(shù)、新項目申請表”交醫(yī)務(wù)辦審核和_評估。執(zhí)業(yè)許可證范圍外的，由醫(yī)務(wù)辦向省衛(wèi)生廳申報，由衛(wèi)生廳_審核，醫(yī)務(wù)辦負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)和催促執(zhí)業(yè)登記。技

19、術(shù)管理委員會專家評審，并出具技術(shù)評估報告；11.7醫(yī)院醫(yī)務(wù)辦職責(zé)：11.8各科室每年按規(guī)定時間將本年度計劃開展的醫(yī)療新技術(shù)項目報醫(yī)務(wù)辦，并核準(zhǔn)和落實醫(yī)療新技術(shù)主要負(fù)責(zé)人和主要參加人員，填寫相關(guān)申請材料。科室醫(yī)療新技術(shù)管理小組_并督促醫(yī)療技術(shù)按計劃實施，定期與主管部門聯(lián)系，確保醫(yī)療新技術(shù)順利開展。醫(yī)療新技術(shù)項目負(fù)責(zé)人要對已開展的技術(shù)項目做到隨時注意國內(nèi)外、省內(nèi)外發(fā)展動態(tài)，收集信息，_各類型的學(xué)術(shù)交流，及時總結(jié)和提高。11.9在實施新技術(shù)、新項目前必須征得病人或其委托代理人的同意并書面簽名備案。11.10申報醫(yī)療新技術(shù)成果獎：申報材料要求完整、準(zhǔn)確和實事求是，包括技術(shù)完成情況及效果、完成病例數(shù)以及

20、必要的病歷資料(臨床效果及必要的對照)、國內(nèi)外及省內(nèi)應(yīng)用現(xiàn)狀、論文發(fā)表情況和相關(guān)查新報告以及該領(lǐng)域全國知名專家的意見說明等。11.11違反本辦法規(guī)定，未經(jīng)準(zhǔn)入管理批準(zhǔn)而擅自開展的醫(yī)療技術(shù)項目，按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實施細(xì)則等相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處罰，并承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。11.12違反本辦法規(guī)是的醫(yī)師，按_執(zhí)業(yè)醫(yī)師法等相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處罰，并承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。11.13本制度如出現(xiàn)與國家行政管理部門相關(guān)醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度相沖突的情況，按國家行政管理部門相關(guān)醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度執(zhí)行。項目，按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。12、手術(shù)分級管理制度12.1手術(shù)分類，根據(jù)國家新版教材，參照國際、國內(nèi)專業(yè)會議建議

21、，按照手術(shù)的難易程度、大小、是否已經(jīng)開展情況將手術(shù)分為四類：疑難重癥大手術(shù)及科研手術(shù)、新開展手術(shù)、多科聯(lián)合手術(shù)。12.2各級人員參加手術(shù)范圍，根據(jù)醫(yī)生專業(yè)技術(shù)水平、從事專業(yè)工作時間與職責(zé)限定：二、三類手術(shù)的助手；高年資住院醫(yī)師可擔(dān)當(dāng)二類手術(shù)的術(shù)者。三、四類手術(shù)的術(shù)者。12.3手術(shù)批準(zhǔn)權(quán)限。包括決定手術(shù)時間、指征、術(shù)式、手術(shù)組成員的分工等。13、醫(yī)患溝通制度13.1醫(yī)患溝通制度醫(yī)患溝通制度主要是為了強(qiáng)化病人對疾病知情權(quán)及治療方案選擇權(quán)意識，為以利于建立良好的醫(yī)患關(guān)系，達(dá)到減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的目的，并起到進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)師更好地服務(wù)于人類健康的作用。并詳細(xì)記錄入院醫(yī)患溝通記錄單。并詳細(xì)記錄于病志內(nèi)

22、，必要11.14國家行政管理部門另有規(guī)定的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入項目或?qū)嶒炨t(yī)療時病人及家屬雙簽字。13.2術(shù)前溝通告知制度14、臨床輸血管理制度14.1臨床輸血技術(shù)規(guī)范是臨床輸血管理的重要依據(jù)。14.2病人輸血前應(yīng)做血型、輸血四項(又稱輸血前檢查)：alt、hbsag、hbsab、hbeag、hbeab、hbcab、anti-hcv、anti-hiv、rpr，下同)、血型血清學(xué)檢查。報告單貼在病歷上，作為重要的法律依據(jù)，以備日后信息反饋及資料備查。14.3病人輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師根據(jù)輸血適應(yīng)癥制定用血計劃，報主治醫(yī)師審批后，逐項填寫好臨床輸血申請單，由主治醫(yī)師核準(zhǔn)簽字后，連同受血者血樣于預(yù)定輸血日期前或每周

23、一、三、五上午九點之前由相關(guān)人員交輸血科備血。每張申請單只能預(yù)約一天的用血量，電話及口頭申請預(yù)約不予受理。14.4預(yù)定計劃_天內(nèi)有效，如需改期需重新預(yù)定。14.5決定輸血治療前，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向病人或其家屬說明輸同種異體血出現(xiàn)不良反應(yīng)和經(jīng)血傳播疾病的可能性，征得病人或家屬的同意，并在輸血治療同意書上簽字。輸血治療同意書入病歷。無家屬簽字的無自主意識的病人緊急輸血，應(yīng)報醫(yī)院職能部門或主管領(lǐng)導(dǎo)同意、備案，并記入病歷。14.6ab型血、血小板、rh(d)陰性等其他稀有血型的血制品，需慎重考慮用血量，輸血科不儲血。原則上預(yù)定多少，用多少。若輸血科按預(yù)約要求已備好上述血制品，申請者又取消用血計劃，在血制品的

24、有效期內(nèi)未能調(diào)劑使用，造成血制品報廢，血費從預(yù)訂科室收入中扣除。14.7急診用血和沒有預(yù)約的用血，申請者須先與輸血科聯(lián)系是否有庫存血，若無庫存血，由醫(yī)師完成輸血前各項準(zhǔn)備工作(補(bǔ)充完善申請單、輸血四項化驗單、血型化驗單、合血單)。輸血科派專人去血液中心取血或由血液中心派人緊急送血，所需車費由受血者負(fù)擔(dān)，主管醫(yī)師必須向受血者或其家屬、陪人作好解釋工作，確保有關(guān)費用的及時收取、取血工作的順暢。若出現(xiàn)逃費情況，從申請者勞務(wù)費中扣除。14.8確定輸血后，醫(yī)護(hù)人員持輸血申請單和貼好標(biāo)簽的試管，當(dāng)面核對病人的姓名、性別、年齡、住院號、病室門急診、床號、血型和診斷，采集血樣。輸血前由醫(yī)師填寫合血單，連同病人

25、的血標(biāo)本由醫(yī)護(hù)人員或?qū)ｉT人員將受血者血樣與輸血申請單送交輸血科，雙方進(jìn)行逐項核對。14.9輸血科要逐項核對輸血申請單、受血者和供血者血樣，復(fù)查受血者和供血者abo血型(正、反定型)，并常規(guī)檢查病人的rh(d)血型，準(zhǔn)確無誤時可進(jìn)行交叉配血。14.10每張合血單只能合一袋血。兩人值班時，交叉配血試驗由兩人互相核對；一人值班時，操作完畢后自己復(fù)核，并填寫配血試驗結(jié)果。14.11凡遇有下例情況必須按全國臨床檢驗操作規(guī)程有關(guān)規(guī)定作抗體篩選試驗：1.交叉配血不合時；2.對有輸血史、妊娠史或短期內(nèi)需要接受多次輸血者。14.12配血合格后，由醫(yī)護(hù)人員到輸血科(血庫)取血。取血與發(fā)血的雙方必須共同核對病人的姓

26、名、性別、年齡、住院號、病室門急診、床號、血型、血液有效期、配血試驗結(jié)果以及保存血的外觀等，準(zhǔn)確無誤時，雙方共同簽字后方可發(fā)出。病人的陪人和家屬、_不能取血。14.13血液發(fā)出后，受血者和供血者的血樣保存于26冰箱，至少_天，以便對輸血不良反應(yīng)追查原因。14.14輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對交叉配血報告單及血袋標(biāo)簽各項內(nèi)容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常。準(zhǔn)確無誤方可輸血。14.15輸血時，由兩名醫(yī)護(hù)人員帶病歷共同到病人床旁核對病人姓名、性別、年齡、住院號、病室號、病室門急診、床號、血型、血液有效期、配血試驗結(jié)果以及保存血的外觀等，準(zhǔn)確無誤時，用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血。14.16取回的血

27、應(yīng)盡快輸用，不得自行儲血。輸血前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻，避免劇烈震蕩。血液內(nèi)不得加入其它藥物，如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。連續(xù)輸用不同供血者的血液時，前一袋輸盡后，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，再接下一袋血繼續(xù)輸注。輸血過程中應(yīng)先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴(yán)密觀察受血者有無輸血不良反應(yīng)，如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時處理：14.17輸血科接到有關(guān)輸血異常情況_通知時，輸血科醫(yī)技人員應(yīng)及時趕到現(xiàn)場，同醫(yī)護(hù)人員一起及時檢查，治療和搶救，并查找原因，做好記錄；保存好輸血反應(yīng)回報單，每月統(tǒng)計上報醫(yī)務(wù)辦。14.18輸血科室應(yīng)做好血袋回收工作，至少保存一天，

28、集中處理。2022年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)十四項核心制度范文（二）居民健康檔案管理制度1、加強(qiáng)檔案的管理和收集、整理工作，有效地保護(hù)和利用檔案。健康檔案要采用統(tǒng)一表格，在內(nèi)容上要具備完整性、邏輯性、準(zhǔn)確性、嚴(yán)肅性和規(guī)范化。2.建立專人、專室、專柜保存居民健康檔案，居民健康檔案管理人員應(yīng)嚴(yán)格遵守保密紀(jì)律，確保居民健康檔案安全。居民健康檔案要按編號順序擺放，指定專人保管，轉(zhuǎn)診、借用必須登記，用后及時收回放于原處，實現(xiàn)檔案微機(jī)化管理，檔案信息及時錄入居民健康管理系統(tǒng)。3、為保證居民的隱私權(quán)，未經(jīng)準(zhǔn)許不得隨意查閱和外借。在病人轉(zhuǎn)診時，只寫轉(zhuǎn)診單，提供有關(guān)數(shù)據(jù)資料，只有在十分必要時，才把原始的健康檔案轉(zhuǎn)交給會診醫(yī)

29、生。4、健康檔案要求定期整理，動態(tài)管理，及時更新、增補(bǔ)內(nèi)容及檔案分析，對轄區(qū)衛(wèi)生狀況進(jìn)行全面評估，并總結(jié)報告保存。5、居民健康檔案存放處要做到“十防”(即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強(qiáng)光、防_)工作。6.達(dá)到保管期限的居民健康檔案，銷毀時應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)程序和辦法，禁止擅自銷毀。_社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心居民健康檔案建檔制度1、居民建檔率要符合市衛(wèi)生局的要求。設(shè)立健康檔案資料室，以戶為單位，一人一檔的原則為家庭和居民建立健康檔案。2、健康檔案要集中檔案室保管，按行政村名和編號順序存放，檔案專柜存放，保持整潔、美觀和規(guī)范有序，逐漸實行計算機(jī)化管理。3、居民健康檔案應(yīng)由全科醫(yī)師負(fù)責(zé)填

30、寫，責(zé)任醫(yī)生要對健康檔案進(jìn)行按照_歲以老人、兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病人及重性精神病人等進(jìn)行分類專冊登記，檔案盒要設(shè)目錄和分類信息登記。4、定期開展隨訪工作，按疾病分期隨訪病人，結(jié)合參加合作醫(yī)療農(nóng)村居民和育齡已婚婦女每年一次的健康體檢，以及兒童預(yù)防接種和體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和常見婦女病檢查、臨床診斷治療、職業(yè)體檢和健康隨訪服務(wù)等資料內(nèi)容，及時記錄在健康檔案中，對體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題，進(jìn)行有針對性的以健康教育為重點的健康干預(yù)。5、資料管理人員及責(zé)任醫(yī)師，應(yīng)及時登記已經(jīng)獲取的各種信息，并進(jìn)行分析統(tǒng)計，及時反饋。_社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心居民健康檔案信息管理制度1、加強(qiáng)信息化建設(shè)。及時準(zhǔn)確收集、整理、統(tǒng)計、分

31、析管理相關(guān)信息，利用計算機(jī)管理健康檔案。2、公共衛(wèi)生科信息員每個月定期向上級主管部門報告新增建檔花名冊、報表及其他相關(guān)資料。按要求上報的各種統(tǒng)計數(shù)據(jù)和信息，不得拒報、遲報、虛報、瞞報、偽造或篡改。3、建立健全居民健康檔案信息登記、統(tǒng)計制度，做好統(tǒng)計匯編，遵守各種信息資料的保密制度。計算機(jī)化健康檔案，要在技術(shù)上加強(qiáng)用戶權(quán)限和_管理設(shè)計，使所有操作和使用者在獲得認(rèn)可后，才能登陸。4、根據(jù)統(tǒng)計指標(biāo)，定期分析工作效率、工作質(zhì)量，及時總結(jié)經(jīng)驗、發(fā)現(xiàn)問題、改進(jìn)工作。5、逐步健全網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)，做好數(shù)據(jù)錄入及整理工作。6、嚴(yán)格執(zhí)行計算機(jī)操作規(guī)范，定期對計算機(jī)進(jìn)行保養(yǎng)、維護(hù)及數(shù)據(jù)備份。_社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立居民

32、健康檔案崗位責(zé)任制度1、負(fù)責(zé)健康檔案文本保管，資料微機(jī)輸入，保持微機(jī)內(nèi)的記錄與文本記錄一致，并做到同步更新及動態(tài)變更，管理有序。2、居民健康檔案由鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)中心(站)保管，應(yīng)保證居民信息資料的完整性與可利用性。3、非檔案資料管理人員，不得隨意翻閱已經(jīng)建好的各種檔案資料。未經(jīng)檔案資料管理人員同意，任何人不得調(diào)出、轉(zhuǎn)借各種檔案資料。凡非本人管轄區(qū)居民的診療情況應(yīng)及時反饋給轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生，以便納入該居民本人的健康檔案；凡居民因大病轉(zhuǎn)上級醫(yī)院住院時應(yīng)隨帶健康檔案，出院后繼續(xù)交由社區(qū)責(zé)任醫(yī)生保管并及時將本次住院概況記入檔案。4、責(zé)任醫(yī)生是轄區(qū)內(nèi)居民健康檔案建檔的第一責(zé)任人。對填寫健康檔案的責(zé)任醫(yī)生應(yīng)進(jìn)行培

33、訓(xùn)。按統(tǒng)一的規(guī)范來描述記錄，內(nèi)容要真實可靠；符合邏輯，不得隨意涂改。如有改動，責(zé)任醫(yī)生必須簽字，以示負(fù)責(zé)。做到字跡清晰，格式規(guī)范統(tǒng)一。5、對各科室(站)查閱、使用電子版健康檔案設(shè)置不同層級的使用權(quán)限，保證信息安全。調(diào)閱或更新檔案必須有登記。6、熟練運用各種衛(wèi)生服務(wù)管理軟件，保證信息渠道通暢，每月有資料匯總、統(tǒng)計、分析，主要數(shù)據(jù)上墻。做好信息的開發(fā)利用工作。_社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心慢性非傳染性疾病管理制度1.設(shè)專(兼)職人員管理慢性病工作，建立轄區(qū)慢性病防治網(wǎng)絡(luò)，制定工作計劃。2.對轄區(qū)高危人群和重點慢性病定期篩查，掌握慢性病的患病情況，建立信息檔案庫。3.對人群重點慢性病分類監(jiān)測、登記、建檔、定期抽

34、樣調(diào)查，了解慢性病發(fā)生發(fā)展趨勢。4.針對不同人群開展健康咨詢及危險因素干預(yù)活動，舉辦慢性病防治知識講座，發(fā)放宣傳材料。5.對本轄區(qū)已確診的二種慢性病(高血壓、糖尿病)患者進(jìn)行控制管理。為慢性病患者建立健康檔案，實行規(guī)范管理，跟蹤隨訪，詳細(xì)記錄。6.建立相對穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系和責(zé)任，以保證對慢性病患者的連續(xù)性服務(wù)。_社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心慢性病監(jiān)測制度1、公共衛(wèi)生管理科全面負(fù)責(zé)慢性病監(jiān)測管理工作?？浦魅螢楸据爡^(qū)相關(guān)業(yè)務(wù)的管理者和監(jiān)督者，各經(jīng)管醫(yī)生是慢性病的報告責(zé)任人。2、報告范圍。高血壓、糖尿病。3、接診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)確診的上述二種需要報告的病例，定期內(nèi)向公共衛(wèi)生管理科報告，公共衛(wèi)生科收到報告卡，審核合格登記后

35、，及時向市疾控中心報出卡片。4、各種表卡填寫要完整，字跡要清楚，不漏項。5、凡未按要求上報者，按年度考核細(xì)則的規(guī)定與考核掛鉤，若隱瞞不報的，一經(jīng)查實加倍處罰。_社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心_歲以上病人首診測血壓工作制度1、免費為_歲以上首診病人測量血壓，以提高高血壓病人的檢出率。2、全科診室(內(nèi)、外、婦科)、慢性病管理室、中醫(yī)門診等科室，把_歲以上病人首診測血壓做為常規(guī)檢查內(nèi)容，并在門診日志和病歷中記錄血壓值。3、發(fā)現(xiàn)高血壓病人，門診醫(yī)生應(yīng)填寫慢性病患者登記本，交給該公共衛(wèi)生管理科醫(yī)生，并向患者進(jìn)行面對面的健康指導(dǎo)，發(fā)放健康教育處方，指導(dǎo)正規(guī)治療，宣傳高血壓防治知識。4、責(zé)任醫(yī)生掌握的高血壓病人按照高血壓

36、病管理的要求，納入規(guī)范管理。5、定期對各科室_歲以上病人首診測量血壓的落實情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，并列入考核范圍。_社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心健康教育工作管理制度1、制定健康教育工作計劃，按照市衛(wèi)生局要求開展健康教育和健康促進(jìn)工作。2、建立健康教育宣傳板報、櫥窗，定期推出新的有關(guān)各種疾病的科普知識，倡導(dǎo)健康的生活方式。3、開通轄區(qū)健康服務(wù)咨詢，提供健康心理和醫(yī)療咨詢等服務(wù)。4、針對不同人群的常見病、多發(fā)病開展健康知識講座，解答居民最關(guān)心的健康問題。5、發(fā)放各種健康教育手冊、書籍，宣傳普及防病知識。6、完整保存健康教育計劃、宣傳板小樣、工作過程記錄及效果評估等資料。_社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心資料管理制度1、各種文件、計

37、劃、宣傳資料等是工作的重要組成部分，必須嚴(yán)格管理好，由專人負(fù)責(zé)管理，專室存放。2、資料主要包括四大部分。即計算機(jī)資料、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)資料、多媒體、音像資料和文字資料等，應(yīng)分類存放分類管理。3、文字資料中的教材、參考書、工具書等應(yīng)按圖書分類統(tǒng)一編目注冊登記，期刊雜志、報紙、合訂本、宣傳折頁、海報等均須統(tǒng)一登記編目。4、音像資料中的錄音帶、錄象帶、軟盤、光盤等必須分類登記編目，分類存放，并定期檢查其質(zhì)量變化情況。5、計算機(jī)資料、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)資料等應(yīng)按操作系統(tǒng)、應(yīng)用軟件、工具軟件等分類管理，注意用時升級、更新等，并配備相應(yīng)的殺毒軟件。6、資料必須始終為衛(wèi)生工作服務(wù)，其他人員均可借閱有關(guān)資料，但必須履行以下手續(xù)

38、：(1)、每借閱一次登記一次，每次限借5盤或_本或_盒，如遇多集多本連續(xù)資料也只能依次歸還后再續(xù)借。(2)、每次借閱期限不得超過一星期，如因工作需要繼續(xù)借閱者必須辦理續(xù)借手續(xù)。(3)、孤本資料或數(shù)量較少的資料均不外借，可臨時使用。(4)、借出資料歸還時，資料人員必須認(rèn)真檢查，如發(fā)現(xiàn)有損壞者必須照價賠償，如資料丟失，應(yīng)借閱人重新購買完全相同的資料進(jìn)行賠償，或處以原資料價值的3_倍罰款。7、所有人員不得以任何借口為別人借閱本單位的資料。8、聲像資料其，借閱人不得翻版，如有未經(jīng)許可私自翻錄的，責(zé)任自負(fù)。9、外的部門或人，如因工作需要借閱資料的，必須經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，并辦理正常的借閱手續(xù)。10、宣傳資料收發(fā)

39、做到每張(份)出入庫有登記有簽字。_社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)接待制度1、端正接待工作態(tài)度，重視文明接待工作。本著。熱情、耐心、負(fù)責(zé)的精神，禁止“生、粗、冷、硬、推”言行；2、對接待外來咨詢的人員，都必須首先認(rèn)真了解病情，做到：無論何時來訪，隨時給予接待；來訪無論干部、群眾，態(tài)度好壞一個樣；堅持誰接待誰負(fù)責(zé)落實；3、堅持自辦、轉(zhuǎn)辦、聯(lián)辦、指導(dǎo)辦相結(jié)合的原則。對咨詢者出的問題和要求，能立即解答的就當(dāng)即答復(fù)；對不了解的問題，既要堅持醫(yī)學(xué)理論原則，又要說明原因，做好解釋工作；4、絕不允許對群眾來訪互相推諉或置之不理。要嚴(yán)格落實接待工作“四個及時”的要求，即：及時登記、及時送領(lǐng)導(dǎo)閱覽、及時辦理、及時回復(fù)；5

40、、嚴(yán)肅接待工作紀(jì)律。對接待工作不負(fù)責(zé)任、無故拖延時間、影響較壞的人員要追究責(zé)任；6、對接待工作中反映出的重大問題，要及時向局領(lǐng)導(dǎo)匯報。_社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心老年保健工作制度1、設(shè)專職人員負(fù)責(zé)老年保健工作，建立網(wǎng)絡(luò)，制定工作計劃。2、對轄區(qū)內(nèi)老年人的基本情況和健康狀況，進(jìn)行調(diào)查、登記、建立健康檔案。3、對以社區(qū)居家養(yǎng)老形式為主的老年人進(jìn)行服務(wù)需求評估，提供醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)、保健服務(wù)及精神慰籍、舒緩治療服務(wù)。4、對患有慢性病的老人進(jìn)行管理，進(jìn)行飲食、運動、合理用藥、合理就醫(yī)指導(dǎo)。5、對于高危行為老人，進(jìn)行健康指導(dǎo)、進(jìn)行行為危險因素干預(yù)。6、開展多種形式的健康教育，對老年人進(jìn)行疾病的預(yù)防、自我保健、常見傷

41、害預(yù)防、自救和他救等指導(dǎo)。_社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心重性精神疾病管理制度1、成立本轄區(qū)重性精神疾病衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立精神衛(wèi)生三級管理網(wǎng)絡(luò)(街道、居委會、監(jiān)護(hù)人)，制定工作計劃，定期召開例會。2、開展重性精神疾病流行病學(xué)調(diào)查，準(zhǔn)確掌握精神病人基本情況，實行動態(tài)管理，及時準(zhǔn)確將相關(guān)報表上報至市重性精神疾病領(lǐng)導(dǎo)小組工作辦公室。3、開展重點人群的心理衛(wèi)生咨詢、心理行為干預(yù)、精神疾病預(yù)防等服務(wù)，早期發(fā)現(xiàn)精神疾患病人。4、開展對慢性或服用維持劑量藥物的精神病人診治，對新發(fā)現(xiàn)或疑似病人應(yīng)及時轉(zhuǎn)診至上級專業(yè)機(jī)構(gòu)確診。5、建立隨訪制度。定期走訪居委會，按疾病分期隨訪精神病人，及時掌握病情變化、治療情況、去向，填寫隨

42、訪記錄，進(jìn)行康復(fù)治療指導(dǎo)。6、指導(dǎo)監(jiān)護(hù)人督促病人按時服藥.觀察可能出現(xiàn)的藥物副反應(yīng)和精神癥狀，動員病人參加社區(qū)_的康復(fù)活動。7、病人就診或醫(yī)務(wù)人員到病人家中診療時，應(yīng)有家屬或監(jiān)護(hù)人陪同。8、做好重性精神病人的管理，防止肇事肇禍?zhǔn)录陌l(fā)生。9、對“三無”精神病人登記造冊并上報；對生活困難、符合免費服藥治療標(biāo)準(zhǔn)的患者，幫助申請享受、發(fā)放免費藥物治療。_社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)隨訪制度1、要定期走訪村(居)委會病人，至少每_個入戶走訪一次轄區(qū)登記在卡的精神病人，按要求填寫“重性精神病患者隨訪服務(wù)記錄表”，及時掌握病人變化情況，見面率達(dá)_%以上。2、對新出院患者的第一次隨訪，確定疾病的分期，對患者及家屬進(jìn)

43、行康復(fù)治療指導(dǎo)，完整填寫隨訪記錄。3、對疾病期、波動期、人在戶不在、戶在人不在的精神病人進(jìn)行隨訪，了解病人的病情變化、治療情況、去向，填寫隨訪記錄。4、指導(dǎo)監(jiān)護(hù)人督促患者按時服藥，觀察患者可能出現(xiàn)的藥物副反應(yīng)和精神癥狀，動員患者參加村(社區(qū))_的康復(fù)活動。5、隨訪期間發(fā)現(xiàn)生活困難，符合免費服藥治療標(biāo)準(zhǔn)的患者，與有關(guān)部門協(xié)商，使患者享受免費藥物治療。6、入戶隨訪前應(yīng)了解患者家庭的基本情況，提前與所在地的村(居)委會干部聯(lián)系，并通知患者家屬，尤其對病情不穩(wěn)定患者的隨訪要做好安全防護(hù)工作。_社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兒童保健工作制度1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有專人負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)新生兒、嬰幼兒、托幼園所兒童保健工作以及生命監(jiān)測等工作。2、掌握轄區(qū)內(nèi)_歲兒童基本情況和健康狀況。3、每年第一季度做好上年度工作總