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文檔簡介

1、糖尿病飲食水果的吃法 是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機體導致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發(fā)的糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征,臨床上以高血糖為主要特點,典型病例可出現(xiàn)多尿、多飲、多食、消瘦等表現(xiàn),即“三多一少”癥狀,糖尿病(血糖)一旦控制不好會引發(fā)并發(fā)癥,導致腎、眼、足等部位的衰竭病變,且無法治愈。糖尿病 糖尿病是一種血液中的葡萄糖容易堆積過多的疾病。國外給它的別名叫沉默的殺手(Silent Killer),特別是成人型糖尿病。 四十歲以上的中年人染患率特別高,在日本,四十歲以上的人口中占10%,即十人當中就有一位

2、糖尿病患者。一旦患上糖尿病,將減少壽命十年之多,可能發(fā)生的并發(fā)癥遍及全身。我們的家人中有沒有糖尿病患者呢?原則總則 長期堅持規(guī)范治療是最重要的,包括:控制飲食,堅持適量運動鍛煉,合理用藥。 當前醫(yī)學專家則提倡高碳水化合物量,降低脂肪比例,控制蛋白質(zhì)攝入的飲食結(jié)構(gòu),對改善血糖耐量有較好的效果。三駕馬車 飲食治療、運動療法和藥物治療的綜合治療方法。 其中飲食治療是最基本的治療方法,如果控制得好可以過正常人的生活。飲食療法之 水果篇 糖尿病講究飲食療法,基本原則是根據(jù)病人的體重和活動量,估計所需總熱量,合理安排每天的飲食。含糖量高的食品不吃,含脂肪和淀粉的食品少吃,以吃蔬菜雜糧類為主,配以一定數(shù)量的

3、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物如瘦肉、牛奶、雞蛋、豆制品等。有個問題是:水果中都含糖,糖尿病人能否吃水果呢? 能不能 完全戒避水果是不適宜的,因為水果中含有大量的維生素、纖維素和礦物質(zhì),這些對糖尿病人是有益的。水果中含的糖分有葡萄糖、果糖和蔗糖,其中果糖在代謝時不需要胰島素參加,所以,糖尿病人在血糖已獲控制后不要一概排斥水果。首先 水果中含糖量多寡不一,糖尿病的病情也不盡相同,所以,不可等同看待,要區(qū)分情況。 再者 不是所有的糖尿病患者都能吃甜的水果,只有病情穩(wěn)定,血糖基本控制的患者才可以吃。一般說來,空腹血糖7.8毫摩爾/升以下(140毫克/分升),餐后2小時血糖在10毫摩爾/升(180毫克/分升)以下,

4、以及糖化血紅蛋白7.5以下,病情穩(wěn)定,不常出現(xiàn)高血糖或低血糖的患者,可以在營養(yǎng)師的指導下選用含糖量低、味道酸甜的水果。對于一些血糖高、病情不穩(wěn)定的患者只能選用含糖量在5以下的蔬菜、水果,像草莓、西紅柿、黃瓜等??梢猿阅男┧兀孔鰝€小實驗吧如何判斷水果的含糖量呢? 一般來說甜的水果含糖量較高,不甜的較少,但不是絕對的。比如西瓜吃起來挺甜,含糖量僅為4.2%,獼猴桃吃起來較酸,含糖量卻是10%。所以口感甜的水果不等于不能吃,口感不甜的水果也不能一次吃太多。水果含糖量排名含糖量在4%7%之間的水果:西瓜、草莓、白蘭瓜等。含糖量在8%10%之間的水果:梨、檸檬、櫻桃、哈密瓜、葡萄、桃子、菠蘿等。含糖

5、量在9%13%之間的水果:蘋果、杏、無花果、橙子、柚子、荔枝等。含糖量在14%以上的水果:柿子、桂圓、香蕉、楊梅、石榴等。 糖尿病患者選擇水果的依據(jù)主要是根據(jù)水果中含糖量及淀粉的含量,以及各種不同水果的血糖指數(shù)而定。 推薦選用: 每100克水果中含糖量少于10克的水果,包括青瓜、西瓜、橙子、柚子、檸檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠蘿、草莓、櫻桃等。此類水果每100克可提供2040千卡的能量。 慎重選用: 每100克水果中含糖量為1120克的水果,包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、蘋果、梨、荔枝、芒果等。此類水果每100克可提供5090千卡能量。 不宜選用: 每100克水果中含糖量高于20克的水果,包括紅

6、棗、紅果,特別是干棗、蜜棗、柿餅、葡萄干、杏干、桂圓等干果,以及果脯應禁止食用。含糖量特別高的新鮮水果,如紅富士蘋果、柿子、萊陽梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬棗、黃桃等也不宜食用。此類水果每100克提供的能量超過100千卡。 不少蔬菜可作為水果食用,如西紅柿、黃瓜、菜瓜等。每百克食品糖含量在5克以下,又富含維生素,完全可以代替水果,適合糖尿病人食用,可予推廣。每天吃多少水果合適? 水果是糖尿病食譜的一部分。每100克新鮮水果產(chǎn)生的能量約為20100千卡。嚴格地講,每天每個患者適宜吃多少水果都應該由營養(yǎng)師進行計算。但是一般情況下,血糖控制穩(wěn)定的患者,每天可以吃150克左右含糖量低的新鮮水果。

7、如果每天吃新鮮水果的量達到200250克,就要從全天的主食中減掉25克(半兩),以免全天總能量超標。 表8 每份水果供蛋白質(zhì)1克,碳水化物21克,熱量90千卡200克500克什么時間吃水果? 糖尿病患者“忌諱”糖分高食物眾所周知。那香甜水嫩的水果是吃還是不吃呢?可以吃,但得要吃得有“技術含量”。 量 吃了水果必須減少主食。把水果熱量折算到患者一天攝入總熱量中,以一天吃200克水果(一到兩個中等大小左右水果)為例,則主食建議減少25克,這樣才能保證全天飲食熱量平衡。即把水果熱量與其他食物進行等份交換,不能因吃水果而導致熱量超標。同時,對于糖尿病患者,大前提是水果要少吃,切莫大量吃。大量吃可能造成

8、血糖迅速升高,而高血糖持續(xù)時間長的話,則會加重胰腺負擔。時間 吃水果時間非常有講究,忌餐前餐后吃,尤其不能在公眾場合聚餐、飯后上果盤時大肆進食;宜作為“加餐”或睡前一小時吃?!凹硬汀奔磧蓚€正餐之間進食水果,如上午910時、下午34時,也可直接作為加餐食品,既預防低血糖,又可保持血糖不發(fā)生大的波動。 假如跟正餐一起吃,會導致胰島素分泌、代謝受到影響,從而破壞其活性。所以對于又想吃水果又想控制血糖的患者,應為自己的水果餐制定科學規(guī)律的用餐時間。品種 多吃含糖低水果減輕胰腺負擔 西瓜、蘋果、獼猴桃含糖量比較低,醫(yī)生比較中意推薦此類水果給糖尿病患者,因為此類水果可以減輕患者的胰腺負擔,幫助其吸收到豐富的維生素、礦物質(zhì)和果膠,平衡飲食。 而其中的很多微量元素對于提高、改善糖尿病患者體內(nèi)胰島素的活性也是很有幫助的。表7 等值水果類食品交換表每份水果類供蛋白質(zhì)1克,碳水化合物21克,熱量90千卡食 品市品重量(克)食 品市

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