2020年院級《重癥?？谱o士培訓(xùn)班》培訓(xùn)前摸底試卷

1、2020年院級重癥專科護士培訓(xùn)班培訓(xùn)前摸底試卷基本信息：矩陣文本題 *姓名：_科室：_工號:_一、單選題（60分，共60題，每題1分）1、ICU內(nèi)溫度和濕度的控制：（ ） 單選題 *A. 溫度20-26；濕度55-60%B. 溫度22-25；濕度50-60%C .溫度22-26；濕度50-60%(正確答案)D. 溫度22-26；濕度50-55%2、以下導(dǎo)管留置部位，最易發(fā)生感染的是（ ） 單選題 *A. 貴要靜脈B. 頸靜脈C. 股靜脈(正確答案)D. 鎖骨下靜脈3、對于呼吸機相關(guān)性肺炎預(yù)防時，如無禁忌癥，可以將床頭搖高（） 單選題 *A.5-15B.25-30C.30-45(正確答案)D.4

2、5-604、簡易呼吸器，連接面罩、呼吸囊及氧氣，調(diào)節(jié)氧氣流量（）升/分，使貯氣袋充盈。 單選題 *A. 3-4B. 4-6C. 6-8D. 8-10(正確答案)5、電極板能量選擇：單向波一般選擇（）J 單選題 *A. 200B. 300C. 360(正確答案)D. 4506、新生兒體液總量占人體 （） 單選題 *A.60B. 65C. 70D.80(正確答案)7、妊高癥患者飲食指導(dǎo)中那一項是正確的（） 單選題 *A蛋白質(zhì)每日50-60g/日B鈣2g/日(正確答案)C必須控制鹽的攝入D不必額外補充維生素E . 多食用動物蛋白8、休克病人搶救時，至少尿量每小時應(yīng)該保持在（） 單選題 *A . 60

3、mlB . 50mlC .40mlD . 30ml(正確答案)E .10ml9、降低顱內(nèi)壓的護理措施中有何錯誤（） 單選題 *A . 抬高床頭1530 B . 給氧C .控制輸液量D .保持每日尿量不少于400ml(正確答案)E .昏迷或高熱者應(yīng)采用冬眠低溫療法10、尿道損傷后什么既可以作為檢查，又可以作為治療（） 單選題 *A .腎分泌造影B .血管造影或栓塞C .診斷性導(dǎo)尿(正確答案)D .尿道擴張術(shù)11、左心衰竭的臨床表現(xiàn)主要是由于( ) 單選題 *A.肺淤血、肺水腫所致(正確答案)B.左心室擴大所致C. 體循環(huán)靜脈壓增高所致D.肺動脈壓增高所致E.心室重構(gòu)所致12、下列哪項引起右室壓力

4、負(fù)荷過重( ) 單選題 *A.三尖瓣關(guān)閉不全(正確答案)B.主動脈瓣關(guān)閉不全C.靜脈回流增高D.肺動脈高壓E.嚴(yán)重貧血13、右心衰將較早出現(xiàn)的臨床變現(xiàn)時( ) 單選題 *A.上腹?jié)q滿B.頸靜脈充盈和怒張(正確答案)C.脾大D.對稱性下肢凹性水腫E.腹水14、男性，32歲，風(fēng)心病心衰用洋地黃和利尿劑治療，出現(xiàn)惡心、食欲不振，心電圖為室性期前收縮二聯(lián)律，下列哪一種情況最可能( ) 單選題 *A.心衰加重B.低鉀C.風(fēng)濕活躍D.洋地黃中毒(正確答案)E.洋地黃劑不足15、急性心肌梗死早期最重要的治療措施是：（） 單選題 *A抗心絞痛B消除心律失常C補充血量D心肌再灌注(正確答案)E增加心肌營養(yǎng)16、

5、心肌梗死時最先出現(xiàn)的癥狀是：（） 單選題 *A發(fā)熱B胃腸道癥狀C心動過速D心律失常E疼痛(正確答案)17、紫紺型先天性心臟病中最常見的畸形為 （） 單選題 *A、法洛氏四聯(lián)癥(正確答案)B、右室雙出口C、大動脈轉(zhuǎn)位D 、單心室E、永存動脈干18、格拉斯哥昏迷評分法，病人屬深度昏迷的分值在（） 單選題 *A、1214分B、911分C、48分D、5分以下(正確答案)19、氣管切開術(shù)后早期并發(fā)癥（） 單選題 *A.出血、皮下氣腫、脫管(正確答案)B.套管堵塞C.切口感染D.氣管食管瘺20、病人顱腦損傷后出現(xiàn)典型的中間清醒期，應(yīng)首先考慮（） 單選題 *A.硬膜外血腫(正確答案)B.硬膜下血腫C.顱底骨

6、折D.腦干損傷21、顱腦損傷的病人床頭取抬高1530度的目的是（） 單選題 *A.有利于保持呼吸道通暢B.病人舒適C. 減輕腦水腫(正確答案)D.預(yù)防嘔吐性窒息22、指尖血糖與靜脈血糖相差多少？ 單選題 *A、指尖血糖比靜脈血糖高約10-15%(正確答案)B、指尖血糖比靜脈血糖低約10-15%C、指尖血糖比靜脈血糖低約15-20%D、指尖血糖比靜脈血糖高約5-10%E、指尖血糖比靜脈血糖低約5-15%23、采集動脈血氣分析首選動脈為（）。 單選題 *A.橈動脈(正確答案)B.動脈C.股動脈D.足背動脈24、慢性低氧血癥患者每天氧療時間至少為（） 單選題 *A.15小時(正確答案)B.18小時C

7、.20小時D.24小時25、2010年國際心肺復(fù)蘇指南較2005年指南最大的改變是：( ) 單選題 *A、按壓頻率100次/分；B、突出強調(diào)胸外按壓的重要性；C、取消“一聽二看三感覺”的呼吸判斷；(正確答案)D、將成人心肺復(fù)蘇操作步驟由A-B-C改為C-A-B.26、休克病人中心靜脈壓高，血壓正常情況，處理原則為：（） 單選題 *A.強心利尿B.適當(dāng)補液C.收縮血管D.舒張血管(正確答案)27、張先生，因失血性休克正在輸液，現(xiàn)測得其4.8cmH2O,BP90/50mmHg。應(yīng)采取的措施是：（） 單選題 *A.加快輸液速度(正確答案)B.減慢輸液速度C.應(yīng)用強心藥物D.靜脈滴注多巴胺28、休克共

8、同病理生理基礎(chǔ)是:（ ） 單選題 *A、低血壓、心率增快B、少尿或無尿C、有效循環(huán)血量銳減及組織灌注不足(正確答案)D、心輸出量銳減及組織灌注不足29、透析性低血壓發(fā)生的主要原因 （） 單選題 *A、有效血容量減少(正確答案)B 、血漿滲透壓上升C、 自主神經(jīng)功能的紊亂D 、心臟功能的異常30、體重指數(shù) BMI等于 （） 單選題 *A、體重（kg）/身高2（m2）(正確答案)B、體重（kg）/身高（m2）C、身高 / 體重（kg）2（m2）D、身高 / 體重（kg）（m2）31、營養(yǎng)不良的標(biāo)準(zhǔn) ( ) 單選題 *A、3個月內(nèi)體重下降10%(或5kg),B、血清白蛋白C 、血紅蛋白D、以上都是(

9、正確答案)32、室速伴嚴(yán)重血流動力學(xué)障礙時，終止發(fā)作首選措施是（） 單選題 *A、利多卡因B .普魯卡因酰胺C .慢心律D .電復(fù)律(正確答案)E .胺碘酮33 、治療竇性心動過速的首選藥物是（） 單選題 *A .洋地黃B .普羅帕酮C .異搏定D .心得安(正確答案)E .利多卡因34、室上性心動過速的臨床表現(xiàn)不包括（） 單選題 *A .突然發(fā)作，突然中止B .心率可達(dá) 160-220 次 / 分C .患者可出現(xiàn)暈厥D .聽診心律不整，心音強度不一(正確答案)E .可出現(xiàn)心悸等不適35、急性心?；颊咝碾姳O(jiān)護示“室顫”，立即搶救，第一步應(yīng)行（ ） 單選題 *A .口對口人工呼吸B .氣管插管C

10、 .心外按壓D .非同步直流電除顫(正確答案)E .同步直流電除顫36、治療竇性心動過緩的首選藥是（） 單選題 *A .腎上腺素B .異丙腎上腺素C .去甲腎上腺素D .多巴胺E .阿托品(正確答案)37、關(guān)于DIC的護理措施下列哪項是錯誤的（） 單選題 *A.嚴(yán)密觀察病情變化B.觀察有無微循環(huán)障礙C.觀察有無高凝及血栓癥狀D.對癥護理，指導(dǎo)病人用軟毛牙刷，可用牙簽剔牙齒(正確答案)38、血小板的正常值是下列哪項（） 單選題 *A.(1030) 109LB.（100300）109L(正確答案)C.（2030）109LD.(200300) 109L39、某男，41歲，一周來反復(fù)嘔血3次，每日黑便

11、3-5次，下列哪項可判斷出血停止（） 單選題 *A 、血壓、脈搏輸血后恢復(fù)正常又惡化B、血紅蛋白繼續(xù)下降C、由鮮紅色大便轉(zhuǎn)為黑便(正確答案)D、血尿素氮升高E、中心靜脈壓不穩(wěn)定40、上消化道出血特征性的表現(xiàn)為（） 單選題 *A.失血性周圍循環(huán)衰竭B.嘔血與黑便(正確答案)C.失血性貧血D.腸性氮質(zhì)血癥E.網(wǎng)織紅細(xì)胞持續(xù)升高41、三腔兩囊管的護理下列哪項不正確（） 單選題 *A、觀察引流液的顏色B、胃囊的壓力為50mmHgC、出血停止后立即拔管(正確答案)D、做好鼻腔、口腔的護理E、拔管前口服液體石蠟2030ml42、治療急性胰腺炎時禁忌使用（） 單選題 *A、胃腸減壓B、嗎啡止痛(正確答案)C

12、、補充血容量D、鈣劑E、抗膽堿能藥物43、下列哪項不是急性胰腺炎的體征（） 單選題 *A、上腹或全腹壓痛明顯B、腹肌緊張C、反跳痛D、肝濁音界消失(正確答案)E、腸鳴音減弱或消失44、急性胰腺炎出現(xiàn)下列哪種情況時應(yīng)考慮為出血壞死型（） 單選題 *A 、血淀粉酶升高B、低血鈣(正確答案)C、高血糖D、低血磷E、白細(xì)胞數(shù)明顯增高45、急性胰腺炎出現(xiàn)休克，最主要的治療措施是（） 單選題 *A、 補充血容量(正確答案)B、應(yīng)用升壓藥C、應(yīng)用肝素D、使用抑肽酶E、使用腎上腺皮質(zhì)激素46、護士判斷胸腔引流管是否通暢最簡單的方法 ( ) 單選題 *A、檢查引流管是否扭曲B、看引流管是否有液體引出C、檢查引流

13、瓶中是否有引流液D、檢查病人的呼吸音是否正常E、觀察水封瓶中長管水柱的波動(正確答案)47、對行胸腔閉式引流患者護理正確的是 單選題 *A、引流瓶處于胸腔上的位置B、絕對限制患者翻身C、絕對限制患者咳嗽D、每天進(jìn)行數(shù)次手臂和全范圍關(guān)鍵活動E、若胸腔引流管滑出胸腔，應(yīng)迅速用干紗布將傷口覆蓋，并立即通知醫(yī)師。(正確答案)48、胸部叩擊的錯誤方法： 單選題 *A、操作者手指和拇指并攏，手掌弓成杯形B、從肺底自下而上，由外向內(nèi)C、叩擊時發(fā)出拍打?qū)嶓w的聲音(正確答案)D、邊叩邊鼓勵病人咳嗽E、以手腕力量叩擊49、呼吸機操作面板，監(jiān)護儀面板，微量泵，輸液泵手頻繁接觸的各種儀器表面可使用酒精， 每日不少于（

14、） 單選題 *A、一次B、 兩次(正確答案)C.、三次D、四次50、COPD及呼吸窘迫綜合癥的呼吸機參數(shù)設(shè)置吸呼比為（） 單選題 *A、1：1.52B、1:1C、1：23(正確答案)D、2：151、ICU的床位使用率多少為宜（ ） 單選題 *A、4050%B、7080%C、6575%(正確答案)D、80%52、成年男性氣管導(dǎo)管的深度 ,距門齒約（） 單選題 *A. 12-20cmB. 13-20cmC.22- 24cm(正確答案)D. 25-28cm53、氣管導(dǎo)管尖端在氣管的中段，距離隆突（） cm。 單選題 *A. 1B. 2C. 3D. 4(正確答案)54、低鈉血癥是指血鈉濃度 （） 單選

15、題 *A.135mmol/L(正確答案)B.150mmol/LC.125mmol/LD.145mmol/L55、某患者，測得血清鈉mmol/L, 需補鈉量( ) 單選題 * . (正確答案)56、胸腔引流瓶長玻璃管沒入水中:（ ） 單選題 *A、12cmB、23cmC、34cm(正確答案)D、45cmE、沒入水底57、根據(jù)我院改良Brande評分標(biāo)準(zhǔn)，屬輕度危險的分值是多少：（） 單選題 *A、13-16分B、 14-17分C、 15-18分(正確答案)D、 16-19分58、壓瘡危險因素中剪切力最常發(fā)生在斜坡臥位多少時：（） 單選題 *A床頭抬高31-37 cm時B床頭抬高41-47 cm時

16、C床頭抬高51-57 cm時(正確答案)D床頭抬高6167cm時59、患者，男，70歲，因腦中風(fēng)后臥床不起，現(xiàn)右側(cè)髖部有一壓瘡，局部全皮層缺損，可見皮下脂肪，但沒有骨骼、肌腱或肌肉的暴露；有腐肉，但未涉及深部肌肉。請問該患者屬于壓瘡的哪一期（） 單選題 *A II期B III期(正確答案)C D 不可分期60、住院患者壓瘡風(fēng)險評估評分為12分，請問管床護士應(yīng)該如何上報（） 單選題 *A、責(zé)任組長B 、責(zé)任組長、護士長C 、 責(zé)任組長、護士長、科護士長D、責(zé)任組長、護士長、科護士長、護理部(正確答案)二、多選題（40分，20題，每題2分）1、人機對抗的病人,在應(yīng)用呼吸機的早期,可能會出現(xiàn)（ ）。

17、 *A. 神志清楚B. 呼吸急促(正確答案)C. 精神緊張(正確答案)D. 呼吸平緩2、評估有無使用簡易呼吸器的禁忌證 ( ) *A. 中等以上活動性咯血(正確答案)B.大量胸腔積液等(正確答案)C. 急性呼吸衰竭D. 呼吸停止3、保持引流管通暢應(yīng)注意哪幾點？ *A、病人取半坐臥位(正確答案)B、定時擠壓胸腔引流管(正確答案)C、鼓勵病人作咳嗽、深呼吸運動及變換體位(正確答案)D、嚴(yán)格交接班，觀察水封瓶的玻璃管水柱是否隨呼吸上下波動(正確答案)E、妥善固定引流管(正確答案)4、胸部物理治療的適應(yīng)癥: *A、氣胸?zé)o胸腔引流B、長期臥床(正確答案)C、分泌物阻塞引起大片肺不張(正確答案)D、重癥肺

18、炎(正確答案)E、使用機械通氣的病人(正確答案)5、胸腔閉式引流病人的置管部位正確的是： *A、引流積氣在鎖骨中線第二肋間(正確答案)B、引流積液在腋前線的第6-8肋間C、膿胸在膿液積聚的最低點（胸片或B超定位）(正確答案)D、引流積液在腋中線和腋后線之間的第6-8肋間(正確答案)E、引流積氣在腋前線第二肋間6、SIRS的誘發(fā)因素包括下列哪些（） *A.感染(正確答案)B.炎癥(正確答案)C.組織缺血缺氧(正確答案)D.再灌注損傷及壞死組織刺激(正確答案)E. 以上都是(正確答案)7、關(guān)于膿毒血癥的臨床表現(xiàn)包括下列哪項 （） *A.高熱(正確答案)B.寒戰(zhàn)(正確答案)C.頭痛(正確答案)D.極

19、度衰弱及全身不適(正確答案)E血沉降低8、以下哪種情況發(fā)生后，需要洗手（） *A. 在接觸病人前后(正確答案)B. 戴口罩和穿脫隔離衣前后(正確答案)C. 進(jìn)行和離開ICU時(正確答案)D. 接觸污染物品后(正確答案)E. 進(jìn)行無菌操作前(正確答案)9、氣道高壓報警氣道阻力過高，可能的原因是( ) *A. 氣管插管B. 支氣管痙攣(正確答案)C. 人工氣道被分泌物阻塞(正確答案)D. 回路管道內(nèi)積水過多(正確答案)10、氣管導(dǎo)管拔管時的并發(fā)癥 ( ) *A. 喉痙攣(正確答案)B. 誤吸或窒息(正確答案)C. 氣管萎陷(正確答案)D. 氣管狹窄11、中心靜脈置管術(shù)的并發(fā)癥（） *A. 氣胸(正確答案)B.血胸(正確答案)C. 血腫(正確答案)D. 感染(正確