醫(yī)院病人使用高警訊藥物安全作業(yè)指引

1、醫(yī)院病人使用高警訊藥物平安作業(yè)指引1、目的：加強(qiáng)高警訊藥物管理及給藥的正確性，確保 患者平安；觀察患者對(duì)藥物的反響，以利盡早提供適當(dāng)?shù)奶?置。2、適用范圍；應(yīng)用高警訊藥物時(shí)。3、平安指引：（1）嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)。（2）患者姓名、藥物名稱、劑量、時(shí)間、途徑與醫(yī)囑 相符合。（3）藥物使用前確認(rèn)藥物的有效期、破損裂痕、有否 變質(zhì)，結(jié)晶、混濁、變色等。（4）給藥前，評(píng)估患者的病癥及生命體征。（5）給藥時(shí)須至少兩種以上方法識(shí)別患者，如稱呼患 者全名、并核對(duì)床頭卡或腕帶。（6）用藥中觀察患者的反響，如有異常，立即通知醫(yī) 師。（7）藥品的存放、使用、限額、定期核查均有相應(yīng)的 規(guī)范；存放毒、劇、麻醉藥有管理和

2、登記制度，符合法規(guī)要 求。（8）不得與其他藥物混合存放，必須單獨(dú)、限額存放，使用黃色醒目標(biāo)簽明確標(biāo)示。（9）毒、居k麻醉藥設(shè)專用抽屜存放，嚴(yán)格加瑣，儲(chǔ)存各環(huán)節(jié)指定專人負(fù)責(zé)，每班檢查并簽名。（10）毒、居人麻醉藥注射劑或貼劑使用后須將空安甑 或用過(guò)的貼劑回收并核對(duì)空安甑的數(shù)量和批號(hào)、廢貼的數(shù)量, 做好相關(guān)記錄。各科室憑空安甑實(shí)物和處方所列藥品數(shù)量換 領(lǐng)新的藥品，廢貼由各科室專人核對(duì)，損毀其原形后作為醫(yī) 療廢物及時(shí)處理，并做好回收和銷毀記錄，護(hù)長(zhǎng)監(jiān)銷，雙人 簽名。（11）建立重點(diǎn)藥物用藥后的觀察制度和程序，護(hù)士須 知曉這些觀察制度和程序并能執(zhí)行。如在使用特殊?？扑幬?滴注時(shí)（如硝酸甘油、縮宮素、硫酸鎂等）在無(wú)輸液泵的情 況下，為保障滴速正確，先用生理鹽水沖管排氣，調(diào)好所需 滴速，輸入通暢平安后再接上特殊藥物組的液體。在使用過(guò) 程中注意做好巡視觀察及記錄，預(yù)防不良反響。（12）護(hù)理指導(dǎo)告知患者/家屬藥物之作用、副作用及考前須知，如 有不適時(shí)立即反響。告知患者/家屬特殊作用藥物之使用方式及考前須知。告知患者/家屬當(dāng)接受留置靜脈滴注時(shí)，請(qǐng)勿任意調(diào) 整滴速。出院護(hù)理指導(dǎo)中應(yīng)告知按時(shí)服藥之重要性、藥物正確 使用（如劑量、時(shí)間、途徑等）與保存方法及變質(zhì)之辨識(shí)。(13)記錄于醫(yī)囑單或治療單上記錄時(shí)間與執(zhí)行人員之全名，未