內(nèi)科學(xué)復(fù)習資料：內(nèi)科試卷集

1、呼吸系統(tǒng) 選擇題1（一）A型題1.慢性肺心病急性加重期應(yīng)慎用A.抗生素 B.祛痰劑 C.解痙平喘藥 D.呼吸興奮劑 E.鎮(zhèn)靜藥2.支氣管哮喘發(fā)作時禁用A.麻黃素 B.嗎啡 C.氨茶堿 D.舒喘靈 E.腎上腺素3.男性，56歲，高血壓及慢支病史多年。睡眠中突然氣促、端坐呼吸、咳吐泡沫樣痰，血壓升高200/130mmHg下列哪種藥物禁用A.嗎啡 B.氨茶堿 C.硝苯地平 D.硝普鈉 E.地塞米松4.支氣管哮喘的臨床特征是A.吸氣性呼吸困難 B.反復(fù)發(fā)作的混合性呼吸困難C.反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸困難 D.夜間陣發(fā)性呼吸困難 E.兩肺散在的干濕啰音5.慢性肺心病的診斷主要依靠A.長期吸煙 B.急性支氣管

2、炎伴有心率增快、心臟擴大 C.杵狀指、口唇紫紺、右心室肥厚D.肺氣腫體征 E.慢性胸肺疾病史、肺動脈高壓、右心室肥厚6.阻塞性肺氣腫最常見的病因是A.支氣管哮喘B.支氣管擴張C.慢性支氣管炎D.肺結(jié)核E.支氣管肺炎7.肺炎球菌肺炎產(chǎn)生鐵銹色痰的最主要的原因是A.痰內(nèi)混有大量巨噬細胞B.痰內(nèi)有大量紅細胞C.有纖維蛋白和紅細胞混合的產(chǎn)物D.紅細胞破壞后釋放出的含鐵血黃素E.大量白細胞的分解產(chǎn)物8.支氣哮喘與心源性哮喘難以鑒別時可用下列哪種藥物A.心得安B.腎上腺素 C.氨茶堿D.去甲腎上腺素E.嗎啡9.肺性腦病病人不能吸入高濃度氧氣是因為A.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒C.解除了主動脈體和頸動

3、脈體的興奮性D.促使二氧化碳排除過快E.誘發(fā)代謝性堿中毒10.肺心病死亡的主要原因是A.肺部感染B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.酸堿平衡紊亂E.腎功能衰竭（二）C型題A.咳喘、端坐呼吸B.奔馬律C.兩者都有D.兩者都無11.急性左心衰。12.支氣管哮喘。A.慢性咳嗽、咯痰、反復(fù)肺部感染B.反復(fù)咯血C.兩者都有D.兩者都無13.慢支的主要臨床表現(xiàn)是。14.支氣管擴張的主要臨床表現(xiàn)是。A.胸膜炎B.血胸C.兩者都有D.兩者都無15.氣胸的并發(fā)癥。16.肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥。A.嗎啡B.氨茶堿C.兩者都有D.兩者都無17.心源性哮喘可用。18.支氣管哮喘可用。A.自發(fā)性氣胸B.肺不張C.兩者都有D.兩者

4、都無19.支氣管哮喘可并發(fā)。20.阻塞性肺氣腫可并發(fā)。（一）A型題1.E2.B3.C4.C5.E6.C7.D8.C9.C10.B（二）C型題11.C12.A13.A14.C15.C16.A17.C18.B19.C20.A 消化系統(tǒng) 選擇題1【A型題】1.確診萎縮性胃炎的方法是A.胃液分析 B.胃鏡 C.X線鋇餐D.血常規(guī)E.大便隱血2.擬診為急性胃炎，下述哪項處理不妥A.腹痛劇烈者，可用嗎啡或杜冷丁B.停止對胃有刺激的飲食與藥物C給予流食或禁食D.可用抗菌藥物E.給予對癥處理3.關(guān)于潰瘍病的臨床癥狀，不正確的說法是A.十二指腸潰瘍多為空腹和夜間痛B.胃潰瘍多為餐后痛C.消化性潰瘍患者均有上腹痛

5、D.十二指腸潰瘍易發(fā)展為穿透性潰瘍E.胃潰瘍可以發(fā)生癌變4.下列哪項癥狀最能提示消化性潰瘍發(fā)生了并發(fā)癥A.惡心、腹脹加重B.常發(fā)生夜間疼痛C.噯氣、反酸加重D.疼痛的節(jié)律發(fā)生改變E.上腹部輕壓痛5.上消化道大出血最常見的病因是A.胃癌B.糜爛性胃炎C.潰瘍病D.胃底、食管靜脈曲張破裂E.膽道出血6.下列哪項血清檢查對肝硬化的肝功能診斷最有意義A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）B.谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）C.白蛋白/球蛋白比例（A/G）D.堿性磷酸酶（ALP）E.單胺氧化酶（MAO）7.下列哪項不是診斷肝硬化的依據(jù)A.肝活檢有假小葉形成B.食道鋇餐X線檢查示食道靜脈曲張C.低熱、腹脹D.門脈高壓的臨床表現(xiàn)E.

6、肝功能減退的臨床表現(xiàn)8.下列哪項因素與原發(fā)性肝癌發(fā)病無關(guān)A.肝硬化B.膽道蛔蟲C.病毒性肝炎D.黃曲霉毒素E.華枝睪吸蟲9.急性胰腺炎的血清淀粉酶測定，下列哪項不正確A.于起病后8小時開始上升B.持續(xù)約3至5天C.超過500u（Somogyi法）即可診斷D.淀粉酶值的高低與病情成正比E.其他急腹癥也可使淀粉酶值輕度增高10.下列哪項不是潰瘍性結(jié)腸炎的常見并發(fā)癥A.瘺管形成B.結(jié)腸大出血C.結(jié)腸癌變D.關(guān)節(jié)炎E.結(jié)節(jié)性紅斑11.下列檢查方法中，哪項對診斷早期原發(fā)性肝癌最有價值A(chǔ).肝穿刺活檢B.腹腔鏡檢查及直視下活檢C.放射性核素掃描D.腹部B超E.AFP動態(tài)觀察及肝血管造影12.上消化道大量出血

7、時，緊急處理首選哪項A.快速輸血輸液，補充血容量B.靜滴垂體后葉素醫(yī) 學(xué)教育 網(wǎng)搜集整理C.冰鹽水洗胃D.口服去甲腎上腺素E.手術(shù)治療（二）B型題A.三鉀二枸櫞絡(luò)合鉍B.法莫替丁C.消炎痛D.硫糖鋁E.奧美拉唑13.治療潰瘍病最有效藥物。14.可保護胃粘膜，且能殺滅幽門螺旋桿菌。A.蜘蛛痣B.脾腫大C.黃疸D.水腫E.肝腫大15.肝硬化合并低蛋白血癥。16.肝硬化合并門脈高壓征。17.肝硬化合并雌激素增多。A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.血清高鐵血白蛋白D.血鈣 E.血鈉18.急性水腫型胰腺炎時高，急性出血型胰腺炎可正常。19.急性水腫型胰腺炎陰性，急性出血型胰腺炎陽性。A.左旋多巴B.水楊酸

8、偶氮磺胺吡啶C.垂體后葉素 D.加貝酯（FOY）E.阿托品20.減低胰酶活性用于治療急性胰腺炎的藥物。21.主要用于治療潰瘍性結(jié)腸炎。22.胃底、食管靜脈曲張破裂出血時靜脈點滴用藥。23.腹痛合并青光眼禁忌用藥。A.糞便隱血陽性B.出現(xiàn)黑便C.黑便且伴有嘔血D.上消化道出血無全身癥狀E.上消化道出血導(dǎo)致循環(huán)衰竭24.日出血量5ml.25.日出血量5070ml.26.日出血量1000ml或占循環(huán)血量20（三）C型題A.X線鋇餐透視B.纖維胃鏡C.兩者皆有D.兩者皆無27.確診消化性潰瘍可用28.確診潰瘍病穿孔可用A.黃疸B.昏迷C.兩者皆有D.兩者皆無29.肝硬化晚期30.肝癌晚期A.胃癌B.胃

9、潰瘍C.兩者皆有D.兩者皆無31.大便隱血試驗陽性。32.腹部透視可見膈下游離氣體。A.粘液血便B.糞便鏡檢有紅細胞、白細胞、巨噬細胞C.兩者皆有D.兩者皆無33.菌痢。34.潰瘍性結(jié)腸炎。A.上腹部疼痛B.休克C.兩者皆有D.兩者皆無35.急性壞死型胰腺炎。36.心肌梗死參考答案A型題1.B2.A3.C4.D5.C6.C7.C8.B9.D10.A11.E12.AB型題13.E14.A15.D16.B17.A18.A19.C20.D21.B22.C23.E24.A25.B26.EC型題27.C28.D29.C30.C31.C32.D33.C34.D35.C36.C理化因素所致疾病 選擇題1（一

10、）A型題 1.理化因素所致疾病的主要因素有 A.物理、化學(xué)、生物、心理性等因素 B.物理、心理 C.化學(xué)、心理 D.生物、心理 E.生物、物理 2.下列因素哪一項不屬于有害物理因素 A.高溫、低溫 B.高氣壓、低氣壓 C.噪聲、振動 D.電離和非電離輻射 E.細菌及病毒 3.診斷理化因素所致疾病，下列哪一項不妥 A.結(jié)合接觸史、查明病因 B.結(jié)合臨床表現(xiàn) C.實驗室檢測 D.排除其他類似臨床表現(xiàn)的疾病 E.追問遺傳史 4.有毒物質(zhì)可多途徑進入人體，下列哪一途徑不妥 A.消化道 B.毛發(fā) C.呼吸道 D.皮膚粘膜 E.傷口 5.為了及時治療急性中毒，下列哪項可作為中毒診斷的主要依據(jù) A.毒物接觸

11、史 B.臨床表現(xiàn) C.毒物分析 D.毒物接觸史和毒物分析 E.毒物接觸史和臨床表現(xiàn) 6.下列哪種物質(zhì)中毒具有缺氧和抑制酶的活力雙重中毒機制 A.硫化氫 B.汽油 C.氰化物 D.棉酚 E.砒霜 9.急性中毒時洗胃排除毒物治療哪一項不妥 A.6小時內(nèi)進行效果最好 B.6小時外仍有必要 C.每次注液200250ml，不宜過多 D.洗胃宜盡早、徹底 E.洗液總量8L為宜 10.清除進入人體尚未吸收的毒物，哪一項不正確 A.吞服腐蝕性毒物者不應(yīng)催吐 B.昏迷患者插管洗胃可導(dǎo)致吸入性肺炎 C.清洗皮膚宜用肥皂水或溫水 D.清除腸道內(nèi)毒物宜用硫酸鎂或蓖麻油導(dǎo)瀉 E.清除眼部宜用清水徹底沖洗 11.搶救對硫

12、磷等硫代類有機磷中毒者，洗胃液忌用 A.清水 B.高錳酸鉀溶液 C.溫水 D.碳酸氫鈉溶液 E.生理鹽水 12.下列各項中，哪一項不符合有機磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn) A.皮膚干燥，無汗 B.惡心嘔吐 C.肌肉顫動 D.肺水腫 E.視力模糊，瞳孔縮小 13.小劑量美藍靜脈注射用于哪項搶救 A.重金屬中毒 B.氰化物中毒 C.亞硝酸鹽中毒 D.有機磷中毒 E.急性一氧化碳中毒 14.亞硝酸鹽或大劑量美藍，硫代硫酸鈉療法用于哪項搶救 A.氰化物中毒 B.亞硝酸鹽中毒 C.有機磷中毒 D.酒精中毒 E.重金屬中毒 15.常用氨羧螯合劑（依地酸鈣鈉）和巰基螯合劑（二硫丙醇、二硫丙磺鈉、二巰丁二鈉）用于哪項中

13、毒搶救治療 A.有機磷農(nóng)藥中毒 B.氰化物中毒 C.亞硝酸鹽中毒 D.重金屬中毒 E.急性一氧化碳中毒 16.有機磷殺蟲藥在人體分布最多的器官為： A.肺 B.肝 C.腎 D.脾 E.腦 17.有機磷殺蟲藥對人體的毒性主要是 A.增加乙酰膽堿酯酶活力 B.增加乙酰膽堿的產(chǎn)生 C.減少乙酰膽堿的產(chǎn)生 D.增加緩激肽的產(chǎn)生 E.抑制乙酰膽堿酯酶活力 18.診斷有機磷農(nóng)藥中毒的最重要的指標為 A.確切的接觸史 B.毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀 C.血膽堿酯酶活力降低 D.阿托品試驗陽性 E.嘔吐物有大蒜味 19.搶救急性敵百蟲中毒者，清洗皮膚宜用 A.熱水B.清水C.酒精 D.蘇打水 E.上述均不是 20.

14、有機磷農(nóng)藥中毒的煙堿樣癥狀有哪項 A.多汗、流涎 B.尿失禁 C.頭暈、頭痛 D.肌肉顫動 E.肺水腫 （二）B型題 A.有機磷中毒 B.亞硝酸鹽中毒 C.氰化物中毒 D.鉛中毒 E.急性酒精中毒 21.亞甲藍治療（小劑量） 22.亞甲藍治療（大劑量） 23.納洛酮治療 A.鉛中毒 B.砷、汞中毒 C.亞硝酸鹽中毒 D.氰化物中毒 E.有機磷中毒 24.依地酸鈣鈉治療 25.二巰丙醇治療 26.亞硝酸鈉治療 A.砷、汞中毒 B.鉛中毒 C.有機磷中毒 D.氰化物中毒 E.亞硝酸鹽中毒 27.阿托品治療 28.解磷定治療 A.阿托品 B.解磷定 C.甲氧胺 D.絡(luò)貝林 E.西地蘭 29.誤服呋喃

15、丹藥中毒的解毒劑是 30.有機磷中毒患者搶救治療時，不能與3%碳酸氫鈉溶液一起靜脈滴注的藥物是 參考答案： （一）A型題 1.A2.E3.E4.B5.E6.C7.C8.C9.E10.D 11.B12.A13.C14.A15.D16.B17.E18.C19.B20.D （二）B型題 21.B22.C23.E24.E25.B26.D27.C28.C29.A30.B 00級內(nèi)科學(xué)1. 尿濃縮稀釋試驗主要測定 A、腎小球的濾過功能 B、遠端小管的重吸收功能 C、遠曲小管的排泄功能D、集合管的排泄功能 E、腎臟的血流情況2. 關(guān)于慢性腎炎，下列哪項不正確： A、僅少數(shù)慢性腎炎由急性腎炎直接遷延而來B、慢

16、性腎炎發(fā)病與鏈球菌感染無明確關(guān)系C、慢性腎炎并發(fā)感染可用氨基糖甙類抗生素，且劑量要足D、血漿蛋白低而無氮質(zhì)血癥者可不限制蛋白攝入量E、凡有1年以上蛋白尿、浮腫、高血壓、腎功能不全者，應(yīng)考慮本病的可能3. 腎病綜合征最基本的表現(xiàn)是 A、尿蛋白定量3.5g24h B、尿顆粒管型 C、血漿白蛋白35gL D、高度浮腫 E、高脂血癥4. 男，28歲，3年來時有下肢浮腫，3天前感冒，隨即浮腫加重，尿少，血紅蛋白80g/L，血壓20/13.3kPa（150/100mmHg），尿蛋白+。紅細胞2030/高倍視野，比重1.015，血漿白蛋白34 g/L，肌酐265umol/L（3mg/dl）。診斷最可能的是

17、A、急性腎小球腎炎 B、慢性腎小球腎炎急性發(fā)作 C、高血壓腎病 D、急進性腎小球腎炎 E、尿毒癥5. 不是尿毒癥臨床表現(xiàn)的是 A、高血磷 B、高血鉀 C、厭食和嘔吐 D、心包炎 E、低血鈣6. 以下哪項不支持腎盂腎炎的診斷？ A.尿細菌培養(yǎng)及菌落計數(shù)陽性B.尿中白細胞增多C.大量蛋白尿及低蛋白血癥D.腎小球功能損害為主E.白細胞管型7. 男性，18歲，近年來腰酸乏力，雙下肢出現(xiàn)凹陷性水腫，尿檢查蛋白（+）。白細胞3/Hp，紅細胞01/ Hp，血漿白蛋白28g/L，尿蛋白定量4g/日，腎功能正常，治療首選以下哪種藥 A、潑尼松 B、潘生丁 C、地塞米松 D、環(huán)磷酰胺 E、甲基強的松龍8. 腎血管

18、性高血壓確診需 A、排泄性尿路造影 B、放射性核素腎圖 C、分腎功能測定D、腎血管造影 E、雙腎B超9關(guān)于慢性腎衰伴發(fā)心臟擴大的原因，下列哪項是錯誤的？ A水鈉儲留B高血壓C尿毒癥性心肌病變D心包積液E嚴重貧血10下列引起尿毒癥某些癥狀的毒素中，不屬于小分子毒素的是 A尿素B尿酸C溶菌酶 D胍類E胺類11. 慢性腎小球腎炎引起水腫的機理最主要是 A、低蛋白血癥 B、心力衰竭 C、醛固酮增多 D、全身毛細血管通透性增多 E、腎小球濾過率下降12.有關(guān)鐵的描述，下列哪一項是錯誤的？A植物中的鐵以三價氫氧化鐵為主B腸粘膜吸收的鐵為二價鐵 C體內(nèi)鐵蛋白中的鐵是三價鐵D轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合的鐵是三價鐵 E血紅蛋

19、白中的鐵是三價鐵13.診斷慢性粒細胞性白血病急變，染色體變化最可能的指標是 A.出現(xiàn)非整倍體B.PH染色持續(xù)存在C.出現(xiàn)假二倍體D.出現(xiàn)雙PH染色體E.17號長臂的等臂染色體（i17q）出現(xiàn)14.對診斷再障最有意義的依據(jù)是： A、血紅蛋白明顯減少，網(wǎng)織紅細胞減少B、血液粒細胞明顯減少，無幼稚白細胞C、血液血小板減少 D、骨髓粒系、紅系減少 E、骨髓中找不到巨核細胞15.重型再障最理想的治療是 A、雄激素 B、硝酸士的寧 C、骨髓移植D、碳酸鋰 E、皮質(zhì)激素16.霍奇金病早期癥狀最常見累及的淋巴結(jié)是 A、腋窩 B、頸部或鎖骨上 C、縱隔 D、腹股溝 E、滑車上17.白血病中最易出現(xiàn)彌漫性血管內(nèi)凝

20、血的疾病是： A、急性原始粒細胞型 B、急性淋巴細胞型 C、急性早幼粒細胞型 D、慢性淋巴細胞型 E、慢性粒細胞型18. 女性，20歲，工人，齒齦出血，月經(jīng)過多已半年，皮膚有散在瘀點，脾肋下2cm，血紅蛋白80g/L，白細胞5.2109/L，血小板20109/L ，尿常規(guī)正常，骨髓巨核細胞80個/片，均為顆粒狀，診斷最大可能是 A、脾機能亢進B、特發(fā)性血小板減少性紫癜C、血栓性血小板減少性紫癜D、過敏性紫癜 E、再生障礙性紫癜19.急性早幼粒細胞性白血病的分化誘導(dǎo)劑治療，通常首選下列哪一種？A美法侖 B全反式維甲酸 C羥基脲 D馬利蘭E小劑量阿糖胞昔20.下列有關(guān)國內(nèi)HD的描述，哪項不正確?

21、AHD僅占淋巴瘤的811 B淋巴細胞消減型最常見 C淋巴細胞為主型較為少見。 D淋巴細胞為主型的2/3可向其他各型轉(zhuǎn)化 E結(jié)節(jié)硬化型不易轉(zhuǎn)化21. 一貧血患者，網(wǎng)織紅細胞5%，Combs試驗陽性，其常見病因及發(fā)病機理是 A、骨髓造血衰竭 B、造血物質(zhì)吸收障礙 C、造血物質(zhì)缺乏 D、造血物質(zhì)需要增加 E、紅細胞破壞增加22. NHL患者有持續(xù)發(fā)熱39，左側(cè)鎖骨上、雙側(cè)腋下、雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大，肝脾未及，胸腹部CT未見異常，臨床分期屬于： A期A B期B C期A D期B E. 期A 23.NHL累及胃腸道的最常見部位是 A空腸D胃C十二指腸 D回腸E結(jié)腸24.下列除哪個外都是腎功能衰竭的透析指征

22、? A血BUN=27.1mmol/L B血鉀=6.0mmol/L C二氧化碳結(jié)合力=12.1mmol/L ，PH=7.23D血肌酐=884umol/L(10mg/dl)E近3天尿量分別為90 mL，95 mL，80 mL25.下列能使TBG升高的是 A雄激素B潑尼松C嚴重肝病 D病毒性肝炎E腎病綜合征 26. 甲狀腺功能亢進者服用他巴唑出現(xiàn)藥物反應(yīng)，下列何項是停藥觀察的重要指征A、胃腸道反應(yīng)B、突眼加重 C、肝腫大 D、周圍血白細胞3109/L，中性粒細胞1.5109/L E、藥疹27.甲狀腺功能亢進者服用丙基硫氧嘧啶2個月后，癥狀好轉(zhuǎn)但甲狀腺腫較原來惡化，應(yīng)作如何處理？A、增加丙基硫氧嘧啶的

23、劑量 B、加用心得安 C、加用碘劑 D、停用丙基硫氧嘧啶，改用他巴唑 E、減少丙基硫氧嘧啶劑量，加用甲狀腺片28. 皮質(zhì)醇增多癥時下列哪項不正確？ A抑制脂肪合成B抑制蛋白質(zhì)合成C嗜酸粒細胞絕對值增高 D血漿腎素增高E抑制垂體促性腺激素29. Cushing病是指下列哪種病因引起的皮質(zhì)醇增多癥？ A原發(fā)于腎上腺本身的腫瘤B垂體分泌ACTH過多C垂體外癌瘤產(chǎn)生ACTH D不依賴ACTH的雙側(cè)腎上腺結(jié)節(jié)性增生E大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素 30關(guān)于淡漠型甲亢，下列哪項是錯誤的？ A多見于老年人B病人乏力、明顯消瘦C可僅表現(xiàn)為陣發(fā)性或持續(xù)性心房纖顫 D不易發(fā)生甲狀腺危象E眼征、甲狀腺腫和高代謝癥群均不明顯3

24、1. 下列不屬于原發(fā)性醛固酮增多癥臨床表現(xiàn)的為：A多飲,多尿 B低血鉀 C手足抽搐D高血壓 E低血鈉32. Graves病時的代謝，下列哪項不正確? A腸道糖吸收增加B肝糖分解增加 C尿肌酸排出增加D血總膽固醇增加E糖耐量異常33.下列哪一項是2型糖尿病患者的主要死因 A高滲性非困癥糖尿病昏迷B糖尿病腎病C心腦血管病變D糖尿病視網(wǎng)膜病E酮癥酸中毒34.關(guān)于紫癜型過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)中，描述正確的是 A.可有粘膜下水腫、出血B.血管壁可有灶性壞死及血小板血栓形成C.臍周圍或下腹部呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛D.蛋白尿、血尿、管型尿E.關(guān)節(jié)腫脹、疼痛35.下列哪種貧血患者可能會出現(xiàn)異嗜癖 A缺鐵性貧血

25、B溶血性貧血C. 巨幼細胞貧血D自身免疫性溶血性貧血E再生障礙性貧血36.對急非淋白血病目前常用標準的化療誘導(dǎo)緩解方案是AVAP方案BVP方案CDA方案DVADP方案EVDP方案37.下列各種情況中，宜采用放射性131I治療的是 A白細胞在3109L以下或中性粒細胞低于15x109L者B重癥浸潤性突眼癥C嚴重心、肝、腎等功能衰竭或活動性肺結(jié)核者D對抗甲狀腺藥有過敏等反應(yīng)而不能繼用，或長期治療無效，或治療后復(fù)發(fā)者E甲狀腺危象38.糖尿病失明的主要原因是 A.視神經(jīng)病變B.糖代謝異常C.血凝塊機化后,纖維組織牽拉引起視網(wǎng)膜脫離D.眼部化膿性感染E.以上均不正確39.類風濕性關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀

26、是 A晨僵B關(guān)節(jié)畸形C關(guān)節(jié)腫D關(guān)節(jié)痛E關(guān)節(jié)功能障礙40.下列哪一種風濕性疾病無晨僵及對稱性多關(guān)節(jié)炎癥狀 A風疹關(guān)節(jié)炎B風濕性關(guān)節(jié)炎C系統(tǒng)性紅斑狼瘡D類風濕性關(guān)節(jié)炎E病毒性肝炎關(guān)節(jié)炎41Auer小體可見于下列疾病，除了A. 急性粒細胞白血病B急性單核細胞白血病C急性淋巴細胞白血病D急性早幼粒細胞白血病E急性粒單細胞白血病42抗人球蛋白試驗陽性可見于下列哪種疾病 A系統(tǒng)性紅斑狼瘡B遺傳性球形細胞增多癥C陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿E異常血紅蛋白綜合征43下列與類風濕關(guān)節(jié)炎活動無關(guān)的是 A晨僵B關(guān)節(jié)畸形C類風濕結(jié)節(jié) D血沉增塊EC反應(yīng)蛋白增高 44對確診SLE和判斷其活動性參考價值

27、最大的抗體是 A抗核抗體B抗dsDNA抗體C抗Sm抗體 D抗RNP抗體E抗Ro抗體45.SLE患者長期服用糖皮質(zhì)激素后出現(xiàn)除下面哪項外的不良反應(yīng)：A高血壓 B糖尿病 C骨質(zhì)疏松 D肥胖 E脫發(fā)46.某糖尿病酮癥酸中毒昏迷患者，經(jīng)治療后血糖及意識很快恢復(fù)正常，2小時內(nèi)又突然昏迷，首先要考慮：A、酸中毒加劇B、腦出血C、胰島素過量致嚴重低血糖D、低血糖后反跳性高血糖E、腦水腫47.一位新診斷為糖尿病的患者，用胰島素治療后第5天，血糖由原來的22.3mmol/L降至6.5mmol/L，但突然視力模糊，最可能的原因是：A、己有白內(nèi)障B、晶體滲透壓改變C、視網(wǎng)膜微血管病變D、合并青光眼E、玻璃體出血48

28、.甲亢危象搶救時應(yīng)首選下列哪種藥物： A、糖皮質(zhì)激素B、復(fù)方碘液C、丙基硫氧嘧啶D、心得安E、甲基硫氧嘧啶49.毒性彌漫性甲狀腺腫患者，突然雙下肢不能活動，腱反射減退，無肌萎縮，可能診斷是：A、甲亢慢性肌病B、并發(fā)周期麻痹C、合并重癥肌無力D、甲亢急性肌病E、并發(fā)周圍神經(jīng)炎50.下列哪項符合糖尿病酮癥酸中毒的臨床特點？ A.呼吸深大,呼氣有爛蘋果味B.呼吸淺慢,不規(guī)則C.呼吸困難,口唇青紫D.潮式呼吸E.呼吸淺快,呼氣有大蒜味【B型題】A.干擾素B羥基脲C美法侖D馬利蘭E甲基芐肼 51為使慢性粒細胞性白血病達細胞遺傳學(xué)緩解，應(yīng)首選 52多發(fā)性骨髓瘤治療首選 A血肌酐178mol/LBGFR25

29、50ml/minC兩者均是D兩者均不是 53腎功能不全代償期 54腎功能衰竭期 A急性粒細胞白血病 B.急性單核細胞白血病 C紅白血病 DB細胞急淋白血病 ET細胞急淋白血病 55縱隔淋巴結(jié)腫大常見于 56牙齦增生、腫脹多見于 A甲苯磺丁脲B氯磺丙脲C格列齊特D格列喹酮E格列本脲 57合并腎功能不全的糖尿病病人常首選58為了減輕或延緩糖尿病血管并發(fā)癥的發(fā)生常首選A骨髓細胞外鐵升高，鐵粒幼細胞數(shù)增高，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度升高 B骨髓細胞外鐵升高，鐵粒幼細胞數(shù)增高，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低 C骨髓細胞外鐵升高，鐵粒幼細胞數(shù)降低，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正常 D骨髓細胞外鐵降低，鐵粒幼細胞數(shù)降低，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低 E骨

30、髓細胞外鐵降低，鐵粒幼細胞數(shù)降低，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度升高 59慢性炎癥貧血 60缺鐵性貧血 選擇題答案1、B2、C3、A4、B5、E6、D7、A8、D9、D 10、C11、E12、E13、 E14、E 15、C16、B17、C18、B19、B20、 B21、E22、D23、D24、B 25、D26、D27、 E28、C29、B30、 D31、E32、D33、C34、B35、A36、C37、D38、C39、D40、B41、C42、A 43、B44、B45、E46、C 47、B48、C49、B50、A 51、A52、C53、A 54、D55、E56、B57、D58、C59、C60、D問答題：1、重型再

31、障的臨床表現(xiàn)和血象的診斷標準（10分）重型再障的臨床表現(xiàn)有：往往起病急，進展迅速(1分)。貧血進行性加重，伴明顯的乏力、頭暈及心悸等(1分)。出血部位廣泛，除皮膚、粘膜外，還常有深部出血，如便血、血尿、子宮出血或顱內(nèi)出血，危及生命(1分)。皮膚感染、肺部感染多見，嚴重者可發(fā)生敗血癥，病情險惡(1分)，一般常用的對癥治療不易奏效(1分)。血象診斷標準：(1)網(wǎng)織紅細胞0.01，絕對值15109/L；(2)中性粒細胞絕對值0.5109/L；(3)血小板130mmHgB眼底出血、滲出和視乳頭水腫C腎功能不全，可有心衰等D病理改變以腎臟最明顯E以上都是26患者近2個月來因體力活動誘發(fā)胸骨后壓榨性疼痛，

32、并向左肩放射，停止活動后35分鐘疼痛緩解，用硝酸甘油療效好，且每次發(fā)作疼痛性質(zhì)、部位無改變，可診斷為：DA變異型心絞痛 D穩(wěn)定型心絞痛 C不穩(wěn)定型心絞痛D中間綜合征 E.急性心肌梗死27下壁心梗的心電圖定位診斷：BAVI-V3導(dǎo)聯(lián) B. 、aVF導(dǎo)聯(lián)CI、aVL導(dǎo)聯(lián) D.V3-V5導(dǎo)聯(lián)Ev7v8導(dǎo)聯(lián)28心臟病猝死最多見于 EA肥厚型心肌病B.二尖瓣脫垂C主動脈瓣狹窄D急性心肌炎E冠心病29.胃潰瘍穿孔的好發(fā)部位是： EA胃底 B胃體 C胃大彎 D幽門管E.胃小彎30診斷胃癌最可靠的檢查方法是：DAX線鋇餐檢查 B,B型超聲檢查C.腹部結(jié)合活組織檢查 D.胃鏡結(jié)合組織檢查E，癌胚抗原測定31我國

33、腸結(jié)核的主要感染途徑是：CA血行播散 B淋巴管播散C.胃腸道感染D直接蔓延 E經(jīng)過膽道感染32肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎，首先采用的治療措施是 B A.積極治療原發(fā)病 B.早期足量聯(lián)合應(yīng)用抗生素 C.加強支持治療輸白蛋白D.按腹水培養(yǎng)結(jié)果選用抗生素 E.利尿，止痛對癥處理33肝硬化患者出現(xiàn)全血細胞減少，最主要的原因是： CA上消化道出血 B肝腎綜合征 C脾功能亢進D下消化道出血 E以上都不是.34以下肝硬化的主要并發(fā)癥哪項不正確? BA上消化道出血 B。結(jié)核性腹膜炎C肝腎綜合征 D原發(fā)性肝癌 E. 肝性腦病 35在西方國家發(fā)生急性胰腺炎，除膽道疾病外的主要原因是：AA.大量飲酒、暴飲暴食 B感染

34、C手術(shù)創(chuàng)傷D高鈣血癥 E藥物誘發(fā)36患者，男，25歲，血壓升高經(jīng)常在24/17.3kPa（180/105mmHg）左右，無高血壓家族史，體檢：上腹部聞及血管雜音，應(yīng)首先選擇下列哪種檢查以確診？ （ C ）A、靜脈腎盂造影 B、發(fā)射性核素腎圖 C、腎動脈造影 D、尿中VMA測定E、尿17-羥，17-酮測定 37一位風濕性心臟病的二尖瓣狹雜病人，經(jīng)常端坐呼吸，咯血，近幾日出現(xiàn)下肢浮腫，上述癥狀反而減輕，首先提示 （ E ）A、二尖瓣狹雜程度減輕 B、合并二尖瓣關(guān)閉不全 C、合并主動脈瓣狹雜 D、合并腎小球腎炎E、右心衰竭 38一24歲女性,近三月來覺頭暈,心慌,氣短,伴疲乏無力,逐日加重,無偏食,

35、 一年前因潰瘍病胃次全切除術(shù)后,今查Hb50克/L,RBC300萬/L,網(wǎng)織紅細胞0.5%,診為缺鐵性貧血,考慮病因下列哪項最為可能： D A.鐵的攝入不足 B.鐵的需要量增加 C.鐵的損失過多 D.鐵吸收不良 E.以上都不是 39洋地黃中毒最常見的心電圖表現(xiàn)是： C A.心房纖顫 B.竇性心動過緩 C.室性早搏呈二聯(lián)律 D.心電圖Q-T縮短 E.ST-T呈魚鉤狀下降 40上消化道出血伴休克時,最緊急和首要的搶救措施應(yīng)為： B A.頭低位和吸氧B.積極補充血容量 C.去甲腎上腺素鹽水胃內(nèi)滴入 D.胃鏡檢查E.冰水洗胃止血 41肝硬化患者出現(xiàn)蜘蛛痣，肝掌，男性乳房發(fā)育體征是由于：CA、門脈高壓

36、B、低蛋白血癥C、肝功能不全D、垂體性腺功能紊亂E、腎上腺皮質(zhì)功能減退42男性,45歲,乙型肝炎30年,近二個月來.乏力明顯,大便溏瀉,睡眠倒錯,性格與前不同易急躁.化驗:GPT 125U A/G 2.5/3.2. 血氨40g%.B超顯示.肝回聲不均勻,增強,門脈內(nèi)徑1.6cm,少量腹水,下列哪項措施是正確的： EA.服鎮(zhèn)靜藥,臥床休息 B.應(yīng)用抗菌素控制腹瀉 C.不必用降血氨藥物 D.積極應(yīng)用利尿劑 E.禁止蛋白質(zhì)飲食 43男性，56歲，突然心悸，氣促，咳粉紅色泡沫痰，血壓26/12Kpa（195/90mmHg）心率136次/分，應(yīng)首先下列哪種藥物？ （ B ）A、西地蘭、硝酸甘油、異丙腎上

37、腺素 B、硝普鈉、西地蘭、速尿C、毒毛旋花子素K、硝普鈉、心得安 D、胍乙啶、酚妥拉明、西地蘭E、西地蘭、硝酸甘油、多巴胺 44有關(guān)甲胎蛋白增高的說法下列哪項最正確： B A.原發(fā)性肝癌都高 B.原發(fā)性肝癌多數(shù)增高 C.凡是肝臟惡性腫瘤都高 D.急性肝炎都不高 E.慢性肝炎都不高 45風心病患者,發(fā)熱二周,疑有感染性心內(nèi)膜炎,下列哪項體征最有幫助：DA.進行性貧血 B.脾腫大 C.杵狀指 D.主動脈瓣突然出現(xiàn)舒張期雜音 E.新出現(xiàn)皮膚粘膜出血點 46對急性肺水腫診斷最特異的是 D A.氣急,發(fā)紺,煩燥不安 B.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進 C.心尖區(qū)有奔馬律,心率增快 D.咯粉紅色泡沫痰 E.肺部有

38、哮鳴音 47患者50歲，哮喘持續(xù)狀態(tài)，經(jīng)補液及大量糖皮質(zhì)激素、安茶堿治療兩天后，突感左胸痛，查體：呼吸困難加重，右肺廣泛哮鳴音，左肺哮鳴音較前明顯減少，心率134次/分，為明確診斷，首先必須作的檢查是（ D ）A、心電圖 B、動脈血氣分析 C、肺功能 D、胸透或拍胸片 E、中心靜脈壓 48肺結(jié)核痰菌陽性患者的短程化療方案最好是： E A.異煙肼加鏈霉素加對氨水楊酸一年 B.異煙肼加對氨水楊酸加氨硫脲一年 C.利福平加異煙肼35個月,頭2個月加鏈霉素或乙胺丁醇強化 D.利福平加乙胺丁醇加對氨水楊酸一年 E.利福平加異煙肼69個月,頭2個月用鏈霉素或乙胺丁醇強化 49干酪性肺炎屬于下列哪種疾?。?

39、C A.桿菌性肺炎 B.肺炎球菌肺炎 C.浸潤型肺結(jié)核 D.軍團菌肺炎 E.支原體肺炎 50支氣管哮喘的臨床特征是：DA、夜間陣發(fā)性呼吸困難B、反復(fù)發(fā)作吸氣性呼吸困難C、反復(fù)發(fā)作混合性呼吸困難 D、反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性呼氣性呼吸困難E、肺部有較多的哮鳴音伴肺底部濕羅音51考核化學(xué)藥物對肺結(jié)核療效的最主要指標是：DA.體溫恢復(fù)正常 B.病灶好轉(zhuǎn)吸收 C.OT 試驗陰性D.痰結(jié)核桿菌轉(zhuǎn)為陰性 E.血沉恢復(fù)正常52除哪一項外，均是治療消化性潰瘍時殺幽門彎曲菌的藥物： E 、奧美拉唑 、果膠鉍 、阿莫西林、呋喃唑酮 、硫糖鋁53下列哪項符合典型心絞痛： C A、呼吸困難伴典型心電圖T波改變B、勞累后心尖部針

40、刺樣疼痛C、勞力時歷時數(shù)分鐘胸骨后壓榨痛D、心前區(qū)痛含硝酸甘油30分鐘后緩解E、胸痛伴心電圖胸導(dǎo)聯(lián)ST段抬高而無動態(tài)演變54急性心肌梗死最早期的心電圖改變是： D A、ST段明顯抬高，呈弓背向上的單向曲線B、出現(xiàn)異常Q波和ST段拍高C、出現(xiàn)異常Q波，ST段抬高或T波倒置D、T波高聳 E、以R波為主的導(dǎo)聯(lián)ST段呈水平型下降55心臟瓣膜病變最常受累的瓣膜是: EA二尖瓣 B. 三尖瓣 C. 主動脈瓣 D. 肺動脈瓣 E. 二尖瓣和主動脈瓣56治療心室顫動下述哪種治療最有效？ （ B ）A、人工呼吸 B、電擊除顫 C、心臟按壓 D、心腔內(nèi)注射腎上腺素 E、靜注利多卡因57高血壓性心臟病診斷的必備條件

41、是：EA、高血壓病史長 B、血壓應(yīng)239173kPa(180130mmHg)C、主動脈瓣第二心音亢進D、心尖區(qū)收縮期雜音E、左室肥厚、擴大58上消化道出血最常見的原因是：BA、門脈性肝硬化食管靜脈曲張破裂 B、消化性潰瘍C、膽道疾病 D、急性糜爛性出血性胃炎 E、全身性疾病二名詞解釋(本大題共_4_題，每題_3_分，共_12_分。)呼吸衰竭端坐呼吸肝性腦病三問答題(本大題共_3_題，每題_10_分，共_30_分。)1、慢性支氣管炎的診斷標準、臨床分型和分期 2、什么是心絞痛,試述其分型診斷（寫出名稱即可）.3、肝硬化門脈高壓的臨床表現(xiàn)及腹水形成機理 溫州醫(yī)學(xué)院_ 03-04 學(xué)年第 2 學(xué)期0

42、2年級全科醫(yī)學(xué)脫產(chǎn)班專業(yè) 內(nèi)科學(xué) 試卷（B）一選擇題 (本大題共_58_題，每題_1_分，共_58_分。)1慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺氣腫常見的病理類型： AA小葉中央型 B局灶性肺氣腫C全小葉型 D混合型E旁間隔型肺氣腫2慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼衰的氧療原則： CA間歇低流量 B間歇高流量C持續(xù)低流量 D持續(xù)高流量E間歇高流量3男性，67歲慢性咳喘15年，近3年有下肢水腫，一周來咳喘加重，應(yīng)用抗生素、利尿劑療效不佳，近兩天來失眠煩躁，血氣分析：pH735，Pa0255mmHg，PaCO274mmHg，AB42mmolL，血氯80mmolL，結(jié)合病史，可能的診斷為： D A.代酸失代償 B呼

43、酸失代償C，呼酸并代酸 D呼酸并代堿E.呼酸代償4. 常見的心力衰竭的誘因有：EA肺部感染 B，心律失常C.水電解質(zhì)紊亂 D，心臟負荷加重E以上都是5. 左心衰患者最先出現(xiàn)的呼吸困難是：CA夜間陣發(fā)性呼吸困難 B端坐呼吸C.勞力性呼吸困難 D，心源性哮喘E急性肺水腫6. 下列哪項有助于惡性高血壓的診斷：EA.血壓明顯升高，舒張壓130mmHg B眼底出血、滲出和視乳頭水腫C腎功能不全，可有心衰等D病理改變以腎臟最明顯E以上都是7患者近2個月來因體力活動誘發(fā)胸骨后壓榨性疼痛，并向左肩放射，停止活動后35分鐘疼痛緩解，用硝酸甘油療效好，且每次發(fā)作疼痛性質(zhì)、部位無改變，可診斷為：DA變異型心絞痛 D

44、穩(wěn)定型心絞痛 C不穩(wěn)定型心絞痛D中間綜合征 E.急性心肌梗死8下壁心梗的心電圖定位診斷：BAVI-V3導(dǎo)聯(lián) B. 、aVF導(dǎo)聯(lián)CI、aVL導(dǎo)聯(lián) D.V3-V5導(dǎo)聯(lián)Ev7v8導(dǎo)聯(lián)9心臟病猝死最多見于 EA肥厚型心肌病B.二尖瓣脫垂C主動脈瓣狹窄D急性心肌炎E冠心病10.胃潰瘍穿孔的好發(fā)部位是： EA胃底 B胃體 C胃大彎 D幽門管E.胃小彎11診斷胃癌最可靠的檢查方法是：DAX線鋇餐檢查 B,B型超聲檢查C.腹部結(jié)合活組織檢查 D.胃鏡結(jié)合組織檢查E，癌胚抗原測定12我國腸結(jié)核的主要感染途徑是：CA血行播散 B淋巴管播散C.胃腸道感染D直接蔓延 E經(jīng)過膽道感染13肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎，首先采用

45、的治療措施是 B A.積極治療原發(fā)病 B.早期足量聯(lián)合應(yīng)用抗生素 C.加強支持治療輸白蛋白D.按腹水培養(yǎng)結(jié)果選用抗生素 E.利尿，止痛對癥處理14肝硬化患者出現(xiàn)全血細胞減少，最主要的原因是： CA上消化道出血 B肝腎綜合征 C脾功能亢進D下消化道出血 E以上都不是.15以下肝硬化的主要并發(fā)癥哪項不正確? BA上消化道出血 B。結(jié)核性腹膜炎C肝腎綜合征 D原發(fā)性肝癌 E. 肝性腦病 16在西方國家發(fā)生急性胰腺炎，除膽道疾病外的主要原因是：AA.大量飲酒、暴飲暴食 B感染 C手術(shù)創(chuàng)傷 D高鈣血癥 E藥物誘發(fā)17患者血壓驟然升高26/16.7kpa(200/124mmHg),感劇烈頭痛,抽搐,下列藥

46、物中首選：D A.腎上腺皮質(zhì)激素 B.硝苯吡啶 C.心得安 D.硝普鈉和甘露醇 E.雙氫克尿塞18男,35歲,二年前確診為乙肝后肝硬化,近二個月來明顯消瘦,肝區(qū)疼痛,腹脹,低熱,肝肋下3.5cm,脾大2.5cm,為明確診斷首選實驗室檢查是： E A.堿性磷酸酶(AKP) B.r-Gt C.LDH D.單胺氧化酶(MAO) E.AFP19以下為肝性腦病的誘發(fā)因素，哪項除外：BA. 大量排鉀利尿 B多次灌腸或?qū)a C. 上消化道出血D反復(fù)放腹水 E. 高蛋白飲食20一位慢性萎縮性胃炎患者,胃鏡粘膜活檢有中-重度不典型增生,應(yīng)考慮: B A.病情無變化 B.癌前病變 C.恢復(fù)期 D.應(yīng)用顛茄合劑 E

47、.早期胃癌 21女，32歲，患風濕性心臟病，二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全，兩下肢浮腫。每天服地高辛O.25mg，雙氫克尿噻12.5mg2個月，今查頻發(fā)室性早搏，二聯(lián)律。首選哪種治療措施：EA慢心律 B.利多卡因 C.西地蘭 D.普萘洛爾 E.停用地高辛 22下列哪項是心肌梗塞的并發(fā)癥： E A.急性左心衰竭 B.休克 C.低血壓 D.心律失常 E.心臟破裂 23女性，36歲，勞累后心悸、氣促12年，近年來常有心絞痛，偶有暈厥。檢查：心界向左下擴大，胸骨右緣可觸及收縮期震顫并可聞及級噴射性收縮期雜音，胸骨左緣第三肋間可聞及級哈氣樣舒張期雜音，血壓:13550mmHg，兩肺陰性.該病例診斷應(yīng)首先考慮為：D

48、A先天性心臟病，主動脈瓣狹窄伴相對性肺動脈瓣關(guān)閉不全B冠心病合并乳頭肌功能不全C梅毒性心臟病，主動脈瓣關(guān)閉不全D. 風濕性心臟病，主動脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全E. 肥厚性心肌病伴主動脈瓣下狹窄 24肺炎球菌在肺泡內(nèi)繁殖,通過哪一途經(jīng)擴散而致肺段或肺葉實變： A A.經(jīng)Cohn氏孔播散 B.沿支氣管播散 C.經(jīng)淋巴管播散 D.血行播散 E.細菌夾膜破壞肺泡壁 2520歲未婚女性肺結(jié)核患者,低熱咳嗽，痰帶血絲，半小時前突然大咯血,口鼻涌出不止，立即應(yīng)采取的搶救措施是： BA.鼻導(dǎo)管給氧,注射呼吸興奮劑 B.清理積血、通暢氣道 C.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑 D.應(yīng)用腦垂體后葉素 E.輸液.輸血.注射止血劑 26男性30

49、歲,咳嗽3年,咯膿痰,量多,一月前曾咯鮮血一次,體檢：兩下肺固定濕羅音,最可能診斷是： D A慢性支氣管炎 B肺結(jié)核 C肺膿腫D支氣管擴張 E肺癌27女性，67歲，咳嗽咳痰伴喘息25余年，加重一周，痰白色泡沫狀，量較多，2天來嗜睡。查體：嗜睡，球結(jié)膜水腫，唇發(fā)紺，BP 175lOOmmHg,呼吸15次分，脈搏120次分，雙肺可聞及干濕羅音，雙側(cè)腱反射減弱，雙下肢凹陷性水腫(+)。血WBC：l28109L，N 82。神志嗜睡最可能的原因： BA腦血管意外 B肺性腦病 C. 低血糖昏迷D感染中毒性腦病 E高血壓腦病28關(guān)于結(jié)核菌素試驗結(jié)果，下列哪項正確： DA、凡是OT 試驗陰性可排除結(jié)核 B卡價

50、苗接種成功, 結(jié)核菌素反應(yīng)多呈強陽性C. 結(jié)核菌素試驗陽性，肯定有結(jié)核病. 粟粒性肺結(jié)核時, 結(jié)核菌素反應(yīng)可呈陰性. 初次感染結(jié)核后4周內(nèi),結(jié)核菌素試驗陽性29導(dǎo)致慢性肺心病的最常見病因是： （ D ）A、支氣管哮喘 B、慢性纖維空洞型肺結(jié)核 C、塵肺 D、慢性喘息性支氣管炎 E、彌漫性支氣管擴張30支氣管哮喘診斷的最主要依據(jù)是： D A.動脈血氧分壓降低,二氧化碳分壓升高 B.血液中嗜酸性粒細胞增加 C.胸部透視.肺透光度增加.橫膈下降 D.反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸困難和肺部有哮鳴音 E.肺功能測驗有阻塞性通氣障礙 31急腹痛發(fā)病1周后，對胰腺炎較具有診斷價值的檢查為：DA.白細胞計數(shù)及分類 B

51、血清淀粉酶C.空腹血糖測定 D血清脂肪酶EX線腹部平片32男性，50歲有胃潰瘍史10年，近來加重，尤以進食后明顯，近2天嘔血2次，黑糞4次，不宜選擇的治療是： BA口服去甲腎上腺素 B三腔二囊管壓迫止血 C輸血補液 D禁食 E肌注立止血33急性胰腺炎引起休克的主要原因是： BA.感染B.有效血容量不足C.心肌損害D.疼痛刺激E.低血鈉3460歲，男性患者，有高血壓史。某天晚上參加宴會后次晨發(fā)現(xiàn)已死亡，床上有少量咖啡渣液，右側(cè)腰腹部有大片青紫斑。最可能診斷為： D A.高血壓腦溢血 B.中毒性菌痢 C.急性心肌梗塞 D.急性出血壞死性胰腺炎 E.急性出血糜爛性胃炎35ACEI抑制劑最常見的副作用

52、是 BA、立位性低血壓 B、刺激性咳嗽 C、白細胞減少 D、肝功能損害 E腎功能損害36患者，男，25歲，血壓升高經(jīng)常在24/17.3kPa（180/105mmHg）左右，無高血壓家族史，體檢：上腹部聞及血管雜音，應(yīng)首先選擇下列哪種檢查以確診？ （ C ）A、靜脈腎盂造影 B、發(fā)射性核素腎圖 C、腎動脈造影 D、尿中VMA測定E、尿17-羥，17-酮測定 37一位風濕性心臟病的二尖瓣狹雜病人，經(jīng)常端坐呼吸，咯血，近幾日出現(xiàn)下肢浮腫，上述癥狀反而減輕，首先提示 （ E ）A、二尖瓣狹雜程度減輕 B、合并二尖瓣關(guān)閉不全 C、合并主動脈瓣狹雜 D、合并腎小球腎炎E、右心衰竭 38一24歲女性,近三月

53、來覺頭暈,心慌,氣短,伴疲乏無力,逐日加重,無偏食,一年前因潰瘍病胃次全切除術(shù)后,今查Hb50克/L,RBC300萬/L,網(wǎng)織紅細胞0.5%,診為缺鐵性貧血,考慮病因下列哪項最為可能： D A.鐵的攝入不足 B.鐵的需要量增加 C.鐵的損失過多 D.鐵吸收不良 E.以上都不是 39洋地黃中毒最常見的心電圖表現(xiàn)是： C A.心房纖顫 B.竇性心動過緩 C.室性早搏呈二聯(lián)律 D.心電圖Q-T縮短 E.ST-T呈魚鉤狀下降 40上消化道出血伴休克時,最緊急和首要的搶救措施應(yīng)為： B A.頭低位和吸氧 B.積極補充血容量 C.去甲腎上腺素鹽水胃內(nèi)滴入 D.胃鏡檢查 E.冰水洗胃止血 41肝硬化患者出現(xiàn)

54、蜘蛛痣，肝掌，男性乳房發(fā)育體征是由于：CA、門脈高壓 B、低蛋白血癥C、肝功能不全D、垂體性腺功能紊亂E、腎上腺皮質(zhì)功能減退42男性,45歲,乙型肝炎30年,近二個月來.乏力明顯,大便溏瀉,睡眠倒錯,性格與前不同易急躁.化驗:GPT 125U A/G 2.5/3.2. 血氨40g%.B超顯示.肝回聲不均勻,增強,門脈內(nèi)徑1.6cm,少量腹水,下列哪項措施是正確的： EA.服鎮(zhèn)靜藥,臥床休息 B.應(yīng)用抗菌素控制腹瀉 C.不必用降血氨藥物 D.積極應(yīng)用利尿劑 E.禁止蛋白質(zhì)飲食 43男性，56歲，突然心悸，氣促，咳粉紅色泡沫痰，血壓26/12Kpa（195/90mmHg）心率136次/分，應(yīng)首先下

55、列哪種藥物？ （ B ）A、西地蘭、硝酸甘油、異丙腎上腺素 B、硝普鈉、西地蘭、速尿C、毒毛旋花子素K、硝普鈉、心得安 D、胍乙啶、酚妥拉明、西地蘭E、西地蘭、硝酸甘油、多巴胺 44有關(guān)甲胎蛋白增高的說法下列哪項最正確： B A.原發(fā)性肝癌都高 B.原發(fā)性肝癌多數(shù)增高 C.凡是肝臟惡性腫瘤都高 D.急性肝炎都不高 E.慢性肝炎都不高 45風心病患者,發(fā)熱二周,疑有感染性心內(nèi)膜炎,下列哪項體征最有幫助：DA.進行性貧血 B.脾腫大 C.杵狀指 D.主動脈瓣突然出現(xiàn)舒張期雜音 E.新出現(xiàn)皮膚粘膜出血點 46對急性肺水腫診斷最特異的是 D A.氣急,發(fā)紺,煩燥不安 B.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進 C.心

56、尖區(qū)有奔馬律,心率增快 D.咯粉紅色泡沫痰 E.肺部有哮鳴音 47患者50歲，哮喘持續(xù)狀態(tài)，經(jīng)補液及大量糖皮質(zhì)激素、安茶堿治療兩天后，突感左胸痛，查體：呼吸困難加重，右肺廣泛哮鳴音，左肺哮鳴音較前明顯減少，心率134次/分，為明確診斷，首先必須作的檢查是 （ D ）A、心電圖 B、動脈血氣分析 C、肺功能 D、胸透或拍胸片 E、中心靜脈壓 48肺結(jié)核痰菌陽性患者的短程化療方案最好是： E A.異煙肼加鏈霉素加對氨水楊酸一年 B.異煙肼加對氨水楊酸加氨硫脲一年 C.利福平加異煙肼35個月,頭2個月加鏈霉素或乙胺丁醇強化 D.利福平加乙胺丁醇加對氨水楊酸一年 E.利福平加異煙肼69個月,頭2個月用

57、鏈霉素或乙胺丁醇強化 49干酪性肺炎屬于下列哪種疾病： C A.桿菌性肺炎 B.肺炎球菌肺炎 C.浸潤型肺結(jié)核 D.軍團菌肺炎 E.支原體肺炎 50支氣管哮喘的臨床特征是：DA、夜間陣發(fā)性呼吸困難B、反復(fù)發(fā)作吸氣性呼吸困難C、反復(fù)發(fā)作混合性呼吸困難D、反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性呼氣性呼吸困難E、肺部有較多的哮鳴音伴肺底部濕羅音51考核化學(xué)藥物對肺結(jié)核療效的最主要指標是：DA.體溫恢復(fù)正常 B.病灶好轉(zhuǎn)吸收 C.OT 試驗陰性 D.痰結(jié)核桿菌轉(zhuǎn)為陰性 E.血沉恢復(fù)正常52除哪一項外，均是治療消化性潰瘍時殺幽門彎曲菌的藥物： E 、奧美拉唑 、果膠鉍 、阿莫西林、呋喃唑酮 、硫糖鋁53下列哪項符合典型心絞痛：

58、 C A、呼吸困難伴典型心電圖T波改變B、勞累后心尖部針刺樣疼痛 C、勞力時歷時數(shù)分鐘胸骨后壓榨痛D、心前區(qū)痛含硝酸甘油30分鐘后緩解E、胸痛伴心電圖胸導(dǎo)聯(lián)ST段抬高而無動態(tài)演變54急性心肌梗死最早期的心電圖改變是： D A、ST段明顯抬高，呈弓背向上的單向曲B、出現(xiàn)異常Q波和ST段拍高C、出現(xiàn)異常Q波，ST段抬高或T波倒置D、T波高聳E、以R波為主的導(dǎo)聯(lián)ST段呈水平型下降55心臟瓣膜病變最常受累的瓣膜是: EA二尖瓣 B. 三尖瓣 C. 主動脈瓣 D. 肺動脈瓣 E. 二尖瓣和主動脈瓣56治療心室顫動下述哪種治療最有效？ （ B ）A、人工呼吸 B、電擊除顫 C、心臟按壓 D、心腔內(nèi)注射腎上

59、腺素 E、靜注利多卡因57高血壓性心臟病診斷的必備條件是：EA、高血壓病史長 B、血壓應(yīng)239173kPa(180130mmHg)C、主動脈瓣第二心音亢進 D、心尖區(qū)收縮期雜音E、左室肥厚、擴大58上消化道出血最常見的原因是：BA、門脈性肝硬化食管靜脈曲張破裂 B、消化性潰瘍C、膽道疾病 D、急性糜爛性出血性胃炎 E、全身性疾病二名詞解釋(本大題共_4_題，每題_3_分，共_12_分。)呼吸衰竭端坐呼吸肝性腦病三問答題(本大題共_3_題，每題_10_分，共_30_分。)1、慢性支氣管炎的診斷標準、臨床分型和分期。 2、什么是心絞痛,試述其分型診斷（寫出名稱即可）。3、肝硬化門脈高壓的臨床表現(xiàn)及

60、腹水形成機理。溫州醫(yī)學(xué)院04-05學(xué)年第二學(xué)期02年級醫(yī)檢、口腔專業(yè)內(nèi)科學(xué)試卷（A）（卷面100分，占總成績 %）一選擇題(本大題共58題，每題1分，共58分。)1、高血壓動脈硬化性腦出血最常見的破裂血管是：（）A.脈絡(luò)膜前動脈 B.豆紋動脈 C.小腦上動脈 D.大腦前動脈 E.大腦后動脈2、脊髓圓錐病變無下列哪項癥狀或體征： ( )A、下肢癱瘓B、會陰部感覺消失C、 肛門反射消失D、性功能障礙E、 真性尿失禁3、25歲患者，一年來有反復(fù)發(fā)作的瞪視不動，意識模糊，奔跑、游走等，持續(xù)約半小時逐漸清醒，過后對行為毫無記憶。其可能是：（）A、 精神分裂癥B、 杰克遜(Jackosn)癲癇C、 癔病D