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1、第PAGE13頁共NUMPAGES13頁2022年外科護(hù)理工作計劃報告一、深化人事制度改革,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高人事制度改革是方向、是出路,改革要面臨許多困難,但不改革,將會有更大的困難出現(xiàn)。護(hù)理部首先要明確這一觀點,找準(zhǔn)合理的定位,“跳出護(hù)理看護(hù)理”,以良好的心態(tài)積極主動參與改革。應(yīng)當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀,為領(lǐng)導(dǎo)提出可行性的參考意見,取得領(lǐng)導(dǎo)的理解,信任與支持。利用多渠道形式向護(hù)理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神,思路及發(fā)展趨勢,統(tǒng)一思想,充分認(rèn)識改革的必要性,消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機,使全院護(hù)理人員既有緊迫感,又有危機感;既樹立競爭意識,又增強服務(wù)意識和質(zhì)量意識,優(yōu)化護(hù)理隊伍,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提
2、高。二、抓好護(hù)理隊伍建設(shè),提升護(hù)理隊伍素質(zhì)全院護(hù)理人員要認(rèn)識到“先天不足”已成為我們不斷求學(xué)的動力而非阻力,樹立自強、上進(jìn)、刻苦鉆研專業(yè)知識的精神,只有通過努力學(xué)習(xí)來積累知識,才能提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。才能逐步把目前以中專學(xué)歷為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫??、本科為主體的護(hù)理隊伍。護(hù)理部將采取多種渠道,為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)機會。1、鼓勵中、青年護(hù)士參加自學(xué)、廣播電視大學(xué)考試,到年底大專學(xué)歷以上人員占護(hù)士人數(shù)的_%。2、鼓勵護(hù)理人員參加護(hù)理本科、研究生學(xué)習(xí),到年底本科學(xué)歷人員達(dá)_人。3、選送護(hù)理骨干到省內(nèi)外短期護(hù)理知識培訓(xùn)班學(xué)習(xí),以管理知識、專科知識進(jìn)展為主。4、堅持每月在院內(nèi)舉辦護(hù)理知識,新業(yè)務(wù)新技術(shù),專業(yè)
3、技術(shù)培訓(xùn)。每月科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)_次,護(hù)理查房_次,操作培訓(xùn)等。護(hù)理部重點要規(guī)范護(hù)理查房,提升查房質(zhì)量,以提高專業(yè)知識水平及實踐能力。三、護(hù)理質(zhì)量管理是核心,加大質(zhì)量控制力度1、護(hù)理單元推廣護(hù)理工作量化考核。護(hù)理部擬定護(hù)理工作量化考核方案及實施細(xì)則,采用工作量,工作質(zhì)量和質(zhì)量缺陷相結(jié)合綜合考核。各護(hù)理單元認(rèn)真組織實施,進(jìn)行考核,通過工作量化考核促使護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)變,增強奉獻(xiàn)意識,主動服務(wù)意識,質(zhì)量意識,安全意識,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。2、以過細(xì)、過精、過實、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。護(hù)理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。3、堅持三級質(zhì)
4、控組每季、月護(hù)理質(zhì)量檢查,考核,及時通報檢查中存在的問題以及改進(jìn)的措施,對檢查出的結(jié)果進(jìn)行排名次,形成科室間的相互競爭,年終護(hù)理質(zhì)量前三名的科室給予一定獎勵,連續(xù)兩年后三名的科室予以懲罰。4、護(hù)理部針對_年護(hù)理工作中存在的質(zhì)量問題針對性修改單項考核扣分,加大考核懲罰力度。5、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作,結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時,作好隨時消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。四、護(hù)理安全則是護(hù)理管理的重點護(hù)理安全工作長抓不懈,應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合,充分利用三級護(hù)理管理體系,各司其職
5、,層層把關(guān),切實做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。1、護(hù)理部做好宏觀管理,補充完善護(hù)理安全管理措施,抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作,定期和不定期檢查安全工作,繼續(xù)堅持護(hù)士長夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。2、護(hù)士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達(dá)_%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。(1)護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入、新畢業(yè)、實習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強管理、做到重點交待、重點跟班,重點查房。(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入,危重、大手
6、術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。(3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監(jiān)督和管理。護(hù)理部組織護(hù)士長進(jìn)形不定時查房。(4)護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、各種過敏試驗,手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點。五、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量1、通過學(xué)習(xí),培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。樹立整體護(hù)理觀念,糾正和克服過去的病人“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”的護(hù)理做法,應(yīng)
7、全盤考慮,綜合計劃,集醫(yī)院、家庭、社會等各方面力量,對病室實施全身心、全方位,全過程、多渠道的系統(tǒng)護(hù)理。2、對全院護(hù)理人員進(jìn)行禮儀培訓(xùn)。3、5.12國際護(hù)護(hù)士節(jié)舉辦“一切以病人為中心,一切為了方便病人”為主題進(jìn)行演講比賽,轉(zhuǎn)變護(hù)理人員思想觀念,變病人要我服務(wù)為我要為病人服務(wù),更好的提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。4、在全院開展評選服務(wù)明星活動。六、加強護(hù)理管理,合理利用人力資源1、全院各護(hù)理單元實行彈性排班。護(hù)理部制定彈性排班實施辦法,護(hù)士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源,以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù),減少人力資源浪費,避免人浮于事的局面。全院護(hù)理人員做到工作需要時,隨叫隨到,無需要時
8、即休假。2、護(hù)理管理者應(yīng)增強經(jīng)營管理意識,護(hù)士長應(yīng)與科主任一道共同動腦筋,想辦法,改變科室收入構(gòu)成結(jié)構(gòu)。實行科室成本核算,護(hù)士長既是決策者,也是參與者,應(yīng)對科室物資成本核算工作,進(jìn)行認(rèn)真、準(zhǔn)確的統(tǒng)計,做到計劃與控制,核算與分析并存,逐步摸索出科室成本消耗的規(guī)律性,使科室的醫(yī)療成本既合理又科學(xué)既低耗又有效;既減少病人負(fù)擔(dān),又增加社會效益,又能提高經(jīng)濟效益,增加個人收入。七、護(hù)理各項指標(biāo)完成1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率_%(合格標(biāo)準(zhǔn)85分)。2、特、一級護(hù)理合格率_%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。3、急救物品完好率達(dá)_%。4、護(hù)理文件書寫合格率_%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。5、護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)_%(合格標(biāo)準(zhǔn)為
9、80分)。6、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)_%。7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率_%。8、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)_%。9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0(除難以避免性褥瘡)。2022年外科護(hù)理工作計劃報告(二)一、_年努力的方向:1、規(guī)范患者治療執(zhí)行的流程;將患者的各種治療:肌注、靜滴、口服、霧化吸入、灌腸、腹腔沖洗引流、鼻飼、測血糖、采集血標(biāo)本、檢查等各種治療項目,制成治療卡,查對后掛在患者的床頭,護(hù)士在患者的床邊一一核對執(zhí)行,在交接班的時候,交接班護(hù)士可以再次查對核實患者各項治療的執(zhí)行情況,同時護(hù)士長在巡視病房的時候也可核對檢查護(hù)士執(zhí)行治療的情況,杜絕患者治療遺漏或者差錯的發(fā)生。2、細(xì)化藥物
10、過敏陽性患者的流程:1)注射頭孢或青霉素前,必須由醫(yī)生下達(dá)頭孢或青霉素或氨芐青霉素皮試醫(yī)囑,做皮試的時候必須攜帶腎上腺素1mg,并詢問患者藥物過敏史,有過敏使者不做皮試;2)停藥_小時以上或更換藥物批號或藥物時,必須重新做過敏試驗,過敏試驗液的配制、皮內(nèi)注射的劑量及判斷結(jié)果應(yīng)該準(zhǔn)確無誤;3)處理醫(yī)囑打印輸液卡及轉(zhuǎn)抄到治療單的時候,在首次執(zhí)行醫(yī)囑的時候,必須查對文字記載的陰性皮試結(jié)果后,方能轉(zhuǎn)錄治療單和打印輸液卡,然后再給患者執(zhí)行治療。4)對于頭孢皮試或青霉素皮試陽性的患者或有過敏史的患者,護(hù)士必須完全按成以下工作:1.在患者的床頭插入頭孢皮試或青霉素陽性的標(biāo)記牌,有過敏史的患者應(yīng)標(biāo)記自訴青霉素
11、陽性;2.在體溫單前應(yīng)該加入頭孢皮試或青霉素陽性紅紙一張;3.在病區(qū)工作重點的白板上應(yīng)標(biāo)明頭孢皮試或青霉素陽性患者的床號及姓名;4.在該患者病歷夾封面用膠布用紅筆標(biāo)記頭孢皮試或青霉素陽性;5.在該患者臨時醫(yī)囑上該醫(yī)囑后用紅筆注明陽性結(jié)果;6.在執(zhí)行單(輸液卡、肌注單上)該患者治療內(nèi)容最后一行加寫頭孢皮試或青霉素陽性;7.在皮試結(jié)果陽性當(dāng)日起在動態(tài)交班報告中連續(xù)三天九次交班,自訴有藥物過敏史者,從入院當(dāng)天起交班;8.由執(zhí)行護(hù)士告知主管醫(yī)生、病人及家屬陽性結(jié)果。3、討論和研究設(shè)置二級護(hù)理站執(zhí)行的流程和注意事項,準(zhǔn)備推行二級護(hù)理站,減少護(hù)士來回病房與治療室和護(hù)理站的時間,既方便護(hù)士工作,又方便患者的
12、護(hù)理:現(xiàn)在領(lǐng)用的多功能治療車,完全可以利用其方便護(hù)士工作,將治療車設(shè)置為二級護(hù)理站,病區(qū)的護(hù)理人員分為三組,一組一個治療車,在治療車上層放置患者的當(dāng)日需要輸入的液體、基礎(chǔ)治療盤,抽屜內(nèi)放置配置好的營養(yǎng)大袋、肌注藥、口服藥、治療用的所有物品,側(cè)面放置患者的治療單、輸液卡、護(hù)理記錄單、病歷等,先試運行,逐漸改變護(hù)士的觀念,從而想努力改變護(hù)士扎堆在治療室內(nèi)忙亂的情況。這個計劃需要護(hù)理部的支持和科學(xué)的指導(dǎo)。4、今年重點加強護(hù)士的崗位培訓(xùn),提高護(hù)士綜合工作能力,在護(hù)士培訓(xùn)方面推行讀書筆記和讀書筆記討論報告會:1)制定_年護(hù)士培訓(xùn)計劃2)對護(hù)士培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整,豐富培訓(xùn)的內(nèi)容,主要從護(hù)理安全、應(yīng)急能力、專
13、科知識、核心制度、技術(shù)操作、護(hù)患溝通、健康教育等方面進(jìn)行培養(yǎng)。3)根據(jù)護(hù)士的年資和能力,對護(hù)士進(jìn)行分組培訓(xùn):畢業(yè)_年內(nèi)的護(hù)士培訓(xùn)目標(biāo)以能獨立完成臨床護(hù)理中小組護(hù)士的工作為主要任務(wù)。培訓(xùn)的重點:鞏固專業(yè)思想、嚴(yán)格素質(zhì)要求、加強護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)。與臨床實踐相結(jié)合抓好三基練習(xí)。明確臨床護(hù)理工作的程序和各班護(hù)士的工作職責(zé)及流程。學(xué)習(xí)普外科??谱o(hù)理理論和技能。學(xué)習(xí)為患者做健康教育并實施整體護(hù)理。畢業(yè)2_年的護(hù)士的培訓(xùn)要求:獨立完成科室各項護(hù)理工作,熟練掌握專科護(hù)理的知識,掌握普外科管理制度和工作要求,熟練掌握普外科基本監(jiān)護(hù)理論和技術(shù),能按要求獨立完成常見危重癥監(jiān)護(hù)工作,能夠配合急危重癥患者的監(jiān)護(hù)和搶救,逐步
14、達(dá)到護(hù)師的水平。護(hù)士長每兩周根據(jù)科室患者護(hù)理上碰到的難已處理的問題提出護(hù)理學(xué)習(xí)的題目,由全體護(hù)士查閱資料,并記錄學(xué)習(xí)筆記,熟悉內(nèi)容,在科室繼續(xù)教育時,進(jìn)行討論,制定兩名護(hù)士負(fù)責(zé)回答大家提出的問題,每個護(hù)士都要提問,并由護(hù)士長對讀書筆記的內(nèi)容在晨會時提問,使護(hù)士對常見的護(hù)理問題及核心制度、工作流程、應(yīng)急情況等通過讀書筆記的形式來學(xué)習(xí),不斷強化,提高護(hù)士的綜合處理能力5、豐富科室護(hù)士例會的內(nèi)容:準(zhǔn)備打破以前護(hù)士例會盡通報情況、布置工作、內(nèi)容簡單、效率低下的情況將護(hù)理例會分成多個欄目,分次進(jìn)行:利用護(hù)理例會對本月存在的護(hù)理隱患進(jìn)行情景分析和討論,讓護(hù)士自己找出存在的問題及整改措施;專題討論各項護(hù)理工
15、作的實施情況,同事之間交流經(jīng)驗驗、互相學(xué)習(xí);溝通協(xié)調(diào),與科室相關(guān)人員溝通,并請一名醫(yī)生參加例會,達(dá)到反饋信息、消除誤會、有效解決問題;護(hù)士之間相互共溝通,讓護(hù)士傾訴工作中的難處與苦衷,使護(hù)士長全面了解護(hù)士工作,解決存在的問題;進(jìn)行表揚和批評,進(jìn)行安全教育;學(xué)術(shù)交流,談學(xué)習(xí)心得。6、進(jìn)一步細(xì)化崗位職責(zé):對各班護(hù)士崗位職責(zé)進(jìn)行細(xì)化,尤其是各班之間的銜接要連續(xù)化,對各班之間的漏洞區(qū)域進(jìn)行改進(jìn),使每個細(xì)節(jié)都要有人管理,做到規(guī)范化,例如化驗醫(yī)囑執(zhí)行流程、檢查醫(yī)囑執(zhí)行流程及交接班流程、患者欠費后通知流程、搶救患者流程、危重患者護(hù)理流程等。7、實行主責(zé)護(hù)士在基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的管理制度:主責(zé)護(hù)士主要由護(hù)理組長擔(dān)任
16、,她的職責(zé)是在完成本次具體工作的基礎(chǔ)上,對本班次內(nèi)其他護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理工作的完成情況進(jìn)行把關(guān)和檢查,護(hù)士長實行每日問責(zé)制度,要求主責(zé)護(hù)士每日下班前要主動向護(hù)士長匯報基礎(chǔ)護(hù)理完成情況:1)主責(zé)護(hù)士指導(dǎo)了哪些工作,2)對基礎(chǔ)護(hù)理工作做了哪些把關(guān),3)不到位的地方是否與護(hù)士本人溝通,每周主責(zé)護(hù)士都要對一周的基礎(chǔ)護(hù)理進(jìn)行總結(jié),提出存在的問題,分析原因并提出解決方法。每月底將主責(zé)護(hù)士的績效工作量系數(shù)和崗位系數(shù)提高。8、建立護(hù)士班次職責(zé)完成情況自檢表:將各班次需要完成的職責(zé)及工作量按程序列成表格,讓護(hù)士按照表格,每完成一項工作核對打鉤,讓護(hù)士自己檢查自己班次職責(zé)的完成情況。二、常規(guī)工作落實計劃:(一)、基礎(chǔ)護(hù)
17、理及危重患者護(hù)理:從晨間護(hù)理開始,繼續(xù)加強護(hù)士對晨間護(hù)理的實施力度,對晨間護(hù)理的程序進(jìn)行改進(jìn),改變晨間護(hù)理只簡單完成患者的床單元更換和整理,在晨間護(hù)理的時候,責(zé)任護(hù)士從向患者問候做起,給不能自理的患者協(xié)助起床、洗嗽、及排泄護(hù)理,然后協(xié)助患者進(jìn)食;各組責(zé)任護(hù)士對自己負(fù)責(zé)的患者除了嚴(yán)密觀察患者的病情、根據(jù)醫(yī)囑實施正確的給藥、口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道等基礎(chǔ)護(hù)理以外,每日2:30-3:00pm協(xié)助不能自理的患者會陰護(hù)理、熱水泡腳、擦洗背部。危重患者由高年資護(hù)士集中管理,制定護(hù)理計劃,并按計劃嚴(yán)格落實各項護(hù)理和各項治療的執(zhí)行,危重患者落實班班檢查各項治療護(hù)理的執(zhí)行情況,改變接班護(hù)士只聽交班護(hù)士敘述,不檢
18、查患者各項治療和護(hù)理執(zhí)行的結(jié)果,確保危重患者的護(hù)理計劃得到落實,順利康復(fù),提高危重患者的護(hù)理質(zhì)量。(二)入院指導(dǎo)及健康教育:1、入院指導(dǎo)詳細(xì)給病人及家屬講解,講解時護(hù)士應(yīng)該主動自我介紹,先向患者說明護(hù)士應(yīng)該盡的責(zé)任和義務(wù),再向患者講解住院規(guī)章制度及注意事項,護(hù)士要使用文明用語,對患者要使用尊稱。2、將各種常用的藥物的藥理作用、不良反應(yīng)及注意事項整理成冊,并組織護(hù)士學(xué)習(xí),使護(hù)士熟知藥物的藥理作用和注意事項,養(yǎng)成護(hù)士??凑f明書的習(xí)慣,按說明書給患者講解藥物的使用注意事項。3、規(guī)定責(zé)任護(hù)士早上10am-10:30am、下午3:00-3:30這一時間段給患者講解使用的各種藥物的種類及注意事項,并向患者
19、講解當(dāng)日及次日患者要進(jìn)行的每一個治療護(hù)理及檢查項目和注意事項,使患者充分明白自己的治療和護(hù)理、檢查的項目。4、護(hù)士長堅持每日與所有患者交流,了解患者對自己的治療及用藥的掌握情況,及時對護(hù)士遺漏的問題給予補充,提高患者的滿意度。(三)質(zhì)量控制方面1、護(hù)士長對夜班工作每周至少檢查_次,尤其是責(zé)任心不強的護(hù)士,加強動態(tài)監(jiān)控,并記錄,并加強對其的教育和溝通,重點改進(jìn)這些護(hù)士缺點及不良的工作習(xí)慣。2、護(hù)士長每周定期發(fā)放滿意度調(diào)查表,對夜間工作的滿意度進(jìn)行抽查,向患者了解夜班護(hù)士的情況,并向患者解釋不要任何思想顧慮,使患者真實反映夜間護(hù)士的工作情況,對夜間護(hù)士的督察起到了一個很好的作用。3、設(shè)夜班護(hù)理組長
20、一名,組長負(fù)責(zé)夜間護(hù)理質(zhì)量的把關(guān),檢查各組護(hù)士工作完成情況,大夜班對危重患者兩小時檢查一次危重患者的護(hù)理情況,并對夜間護(hù)士的服務(wù)態(tài)度進(jìn)行督察,夜班組長將夜間的檢查情況記錄在質(zhì)量檢查本上,并在晨會上交班,由護(hù)士長落實后與護(hù)士的月考核掛鉤,與績效工資掛鉤。4、護(hù)士長每日質(zhì)控的工作重點1)每日晨7.30分上班,巡視病房一遍,查看夜班工作完成情況,查看患者的各種管道是否在位,了解患者夜間的病情。2)晨會時對當(dāng)日工作重點及危重患者給予強調(diào)和指導(dǎo),提問護(hù)士的專業(yè)知識、當(dāng)日責(zé)任護(hù)士對患者病情的掌握情況、提問護(hù)士對急、危重患者急救情況的掌握情況。3)床頭交班,檢查夜班護(hù)士向責(zé)任護(hù)士在床邊交待患者的病情、當(dāng)日的
21、檢驗和檢查結(jié)果的情況,了解責(zé)任護(hù)士對患者六知道的掌握情況,詳細(xì)查看患者的各種管道、皮膚以及深靜脈的情況和深靜脈的長度。查看患者生命體征、血糖、引流液的量、尿量。4)查看病區(qū)營養(yǎng)大袋的配置情況以及胰島素的使用情況。5)檢查急救藥品及儀器的運轉(zhuǎn)是否正常、藥品是否充及有效期。6)跟臨床班處理醫(yī)囑,檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況。7)早上10使左右再次巡視病房一次,查看患者各種治療的執(zhí)行情況,查看晨間護(hù)理及床單元的整潔情況,了解新入院患者的入院指導(dǎo)情況,查看病房衛(wèi)生情況,以及患者的心理狀態(tài),了解術(shù)后患者對活動及健康指導(dǎo)的掌握情況,了解心電監(jiān)護(hù)儀及微泵的使用情況。8)檢查治療室的藥物管理情況。9)下午2.30跟臨床班
22、床頭交接班,了解患者的病情、治療情況,及各種管道情況。10)查對醫(yī)囑檢查病歷前三頁。11)對病區(qū)兩年以內(nèi)的護(hù)士進(jìn)行操作指導(dǎo)訓(xùn)練和考試,查看手術(shù)患者及危重患者的治療執(zhí)行情況及護(hù)理情況。13)和晚班護(hù)士床頭交接班,在床邊詳細(xì)交接患者的病情、當(dāng)日的檢驗和檢查結(jié)果,并提問責(zé)任護(hù)士對患者六知道的掌握情況,交班時詳細(xì)查看患者的各種管道、皮膚以及深靜脈的情況和深靜脈的長度。查看患者生命體征、血糖、引流液的量、尿量。(四)標(biāo)本收集、送檢及檢查方面:細(xì)化患者檢查項目的預(yù)約流程,對患者的每一項檢查,責(zé)任護(hù)士及時提交醫(yī)囑,在處理醫(yī)囑時必須嚴(yán)格查對有檢查單,無檢查單及時督促醫(yī)生開寫,然后將檢查單交予患者,并向患者詳細(xì)說明檢查注意事項,如果是急診檢查必須及時與中央運輸聯(lián)系;如果是平診要耐心做好家屬及患者解釋工作等待中央運輸接送患者,不要讓患者私自去檢查科室做檢查,但如果次日要手術(shù)的患者,護(hù)士要提醒醫(yī)生開急診檢查,并及時向中央運輸聯(lián)系,以免影響患者的手術(shù)進(jìn)行。對血液標(biāo)本,護(hù)士要嚴(yán)格查對醫(yī)囑,抽血時在床邊及時查對姓名,對配血標(biāo)本每次抽血時要兩人核對患者后再抽血,并且不能同時抽取兩個人的血標(biāo)本,以免出現(xiàn)差錯。配血標(biāo)本要及時通知醫(yī)生并落實醫(yī)生送輸血科。其他血液、體液標(biāo)本必須先抽血、采集后再收集,登記。(五)治療室藥品、物品管
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