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文檔簡介
1、包蟲病包蟲病是一種古老的疾病,早在公元前2698-2599年,我國醫(yī)學(xué)對該病就有記載:“因種種原因,長成了包塊,初起時像雞蛋一樣大,漸漸長大,形似懷孕,幾年以后,按壓腹部,包塊很硬,但又有移動性”。包蟲病是由棘球?qū)俳{蟲的幼蟲寄生于人體或牛羊等食草動物體內(nèi)所引起的人畜共患的具有地方傳播流行特征的慢性寄生蟲病,也叫棘球蚴病。包蟲病分類按包蟲囊腫寄生部位的不同,包蟲病可分為肝包蟲病、肺包蟲病、腦包蟲病等;按包蟲囊腫數(shù)量的多少,可分為單發(fā)性包蟲病和多發(fā)性包蟲病兩種;按包蟲囊腫寄生宿主的不同,可分為人體包蟲病和動物包蟲病或家畜包蟲病或牛羊包蟲病等;按包蟲囊腫發(fā)生途徑的不同,可分為原發(fā)性包蟲病和繼發(fā)性包蟲
2、病兩種;按包蟲囊腫性質(zhì)的不同,又可分為囊型包蟲病和泡型包蟲病兩種,囊型包蟲病是由小絳蟲中一種叫做細(xì)粒棘球絳蟲的幼蟲所引起,泡型包蟲病是由小絳蟲中另一種叫做多房棘球絳蟲的幼蟲所引起。包蟲病主要危害包蟲病對人體所造成的直接危害主要是機(jī)械性壓迫和毒素作用,其危害程度與包蟲囊腫的寄生部位、大小、數(shù)量、性質(zhì)及并發(fā)癥關(guān)系密切。早期包蟲病患者沒有明顯癥狀和體征,隨著時間推移,包蟲囊腫逐漸增大,開始擠壓周圍組織器官而出現(xiàn)癥狀:肝包蟲常引起肝區(qū)隱痛,墜脹不適,上腹飽滿,食欲不佳等;巨大肝包蟲可使膈肌抬高壓迫肺臟,致使呼吸困難。肺包蟲常伴有胸部隱痛或刺痛;巨大肺包蟲可由于擠壓支氣管而引起干咳,也可由于壓迫肺組織而
3、產(chǎn)生胸悶氣短。其他臟器如腦、腎、心等包蟲病,其后果更為嚴(yán)重。一、包蟲病臨床癥狀有哪些?包蟲在人體內(nèi)可長達(dá)數(shù)年到數(shù)十年不等。早期可沒有任何表現(xiàn),體檢或出現(xiàn)癥狀后被發(fā)現(xiàn)。蟲囊占位、局部壓迫和刺激、自然或意外破裂進(jìn)入腹腔引起繼發(fā)感染,同時產(chǎn)生毒性反應(yīng)是常見的臨床癥狀。肝包蟲最為常見,占比約70%。肺包蟲次之,占比約15%,腦包蟲、骨包蟲以及其它部位包蟲較為少見。包蟲病流行現(xiàn)狀包蟲病是由棘球絳蟲的幼蟲寄生而引起的一種人畜共患傳染病,是全球性的公共衛(wèi)生問題。人體包蟲病分為囊型、泡型和囊泡混合型三種類型,該病具有病程長、病死率高的特點。2004年全國寄調(diào)結(jié)果表明:全國包蟲病流行區(qū)人群血清平均感染率為11.
4、98,平均患病率為1.084,現(xiàn)癥患者估計近100萬,主要流行于新疆、青海、甘肅、寧夏、西藏、內(nèi)蒙等省區(qū)。二、世界衛(wèi)生組織(WHO)怎么說?1.任一時刻均有超過100萬人受到棘球蚴病的影響;2.中亞和中國的部分地區(qū)患病率可達(dá)5%-10%;3.每年與囊型棘球蚴病相關(guān)的治療費用及牲畜業(yè)損失預(yù)計為30億美元;三、中國西部牧區(qū)”甩不掉“的夢魘?新疆、西藏、寧夏、甘肅、青海和四川等牧區(qū)和半農(nóng)半牧區(qū)是兩位哥的主戰(zhàn)場,呈現(xiàn)西高東低,由西向東逐漸減弱的流行趨勢,部分地區(qū)有個別散發(fā)案例。食草動物如何患上包蟲病人和牛羊等食草動物都對包蟲易感,只要生活在包蟲病流行區(qū)尤其是高發(fā)流行區(qū)內(nèi),時刻都有誤食棘球絳蟲卵而被感染
5、上包蟲病的可能。棘球絳蟲卵是由棘球絳蟲的成蟲生產(chǎn)而排出來的。棘球絳蟲的成蟲寄生在狗和狼、狐貍等食肉動物的小腸里,到了一定時期,就會不斷地隨著動物糞便排出大量蟲卵,散布到周圍環(huán)境當(dāng)中。牛羊等食草動物很容易在吃草時食入被蟲卵污染的草或在喝水時飲入被蟲卵污染的水而被感染患病。人則由于飲用了被蟲卵污染的水源和食物,或者通過玩狗、捕殺野生動物等方式污染了蟲卵的手而被感染患病。蟲卵被誤食以后,首先在胃腸消化液的作用下,小幼蟲(六鉤蚴)由卵內(nèi)鉆出,再進(jìn)入腸子上的血管里,這樣就被血液循環(huán)帶到身體的許多臟器或組織里,并在合適的地方停留下來,或者慢慢生長發(fā)育成一個充滿液體而且液體里含有大量原頭節(jié)和許多子囊或?qū)O囊的囊型包蟲,或者呈浸潤型生長發(fā)育成象癌癥一樣可怕、臨床上有“蟲癌”之稱的泡型包蟲。狗等肉食動物如何成為傳染源包蟲病是傳染病,狗等食肉動物是本病的傳染源。由于這些動物腸子里有棘球絳蟲生長繁殖并能排出棘球絳蟲卵,故而理所當(dāng)然的成為傳染源。那么,這些動物腸子里的棘球絳蟲又是怎樣長出來的?這是由于狗等食肉動物吃了牛羊等食草動物體內(nèi)含有包蟲囊腫的內(nèi)臟組織后,包蟲囊內(nèi)的原頭節(jié)在胃蛋白酶和膽汁等的作用下于十二指腸上段內(nèi)發(fā)生外翻,然后用頭鉤和吸盤牢固地附著在腸壁上,經(jīng)過
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