新髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后功能鍛煉課件

1、人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)鍛煉中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 成湘紅 康復(fù)的目的1、保證和鞏固手術(shù)治療效果。2、恢復(fù)被破壞的關(guān)節(jié)功能，維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和骨的負(fù) 重能力。3、增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍的肌群力量，防止肌肉萎縮，減少和消 除并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。4、提高生活質(zhì)量。骨科康復(fù)評定肌力評定關(guān)節(jié)活動度測定步態(tài)分析檢查感覺功能評定疼痛的評估日常生活能力的評估Company Logo適應(yīng)證 1.陳舊性股骨頸骨折，退行性骨關(guān)節(jié)炎等疾病導(dǎo)致的股骨頭或髖臼破壞。2.炎癥、結(jié)核、腫瘤等疾病導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞，髖關(guān)節(jié)疼痛。3.各種原因?qū)е碌墓晒穷^缺血性壞死，慢性或先天性髖關(guān)節(jié)脫位及先天性髖臼發(fā)育不良。Company Logo手術(shù)僅完成

2、了解剖對位，術(shù)后科學(xué)的功能鍛煉才能保證手術(shù)的質(zhì)量。原則：個體化、循序漸進(jìn)、全身鍛煉。伸直雙下肢，雙踝放松，先做足部 背伸動作，背伸時要達(dá)到最大限度，堅持5秒，然后從背伸狀態(tài)開始做跖屈，堅持5秒，跖屈也要達(dá)到最大限度。 功能鍛煉一、踝泵運(yùn)動和踝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)運(yùn)動踝關(guān)節(jié)向內(nèi)及向外旋轉(zhuǎn)練習(xí)，每個方向20次。目的：通過活動踝關(guān)節(jié)，促進(jìn)患肢血液循環(huán)，防止血液瘀滯，鍛煉小腿肌群。二、股四頭肌功能鍛煉盡量伸直膝關(guān)節(jié)， 收縮大腿肌肉，保持5秒，再放松2秒，反復(fù)練習(xí)，直到大腿感覺到疲勞為止。目的：訓(xùn)練股四頭肌的力量，因?yàn)楣伤念^肌是關(guān)節(jié)伸直的主要力量，同時具有伸膝屈髖，維持人體直立姿勢的功能。 以被動直腿抬高訓(xùn)練為主：

3、收縮大腿肌肉，盡量伸直膝關(guān)節(jié)，抬高足部并使其離床1020厘米，持續(xù)5秒，慢慢放低，重復(fù)練習(xí)直到大腿感到疲勞為止。二、直腿抬高運(yùn)動二、借助助行器行走將助行器放在健側(cè)腿旁，向床邊移動身體。 將健側(cè)腿移到床下， 防止術(shù)側(cè)髖外旋。 術(shù)側(cè)腿順勢移到床下，將身體轉(zhuǎn)正，扶助行器站立。 三、如何站立從椅子上站起,身體首先挪到椅子旁,患肢放在前面,健側(cè)腿承受大部分體重。坐下之前做好準(zhǔn)備，需要有靠背和扶手的椅子，加坐墊，倒退，看好位置，雙手扶穩(wěn)，緩緩坐下。屈髖不能小于90，要坐較高的椅子。四、如何坐位術(shù)后二周后 二周內(nèi)繼續(xù)鞏固以往的訓(xùn)練效果，提高日常生活自理能力。二周后如果假體固定方式是水泥型的，固定比較牢固，患肢可逐漸棄拐負(fù)重行走；如果假體固定方式是生物型的