2022年重性精神疾病工作計(jì)劃及管理范文

1、第PAGE10頁(yè)共NUMPAGES10頁(yè)2022年重性精神疾病工作計(jì)劃及管理范文梅河口市重性精神疾病相關(guān)工作制度及工作流程一、經(jīng)費(fèi)使用及管理制度1.重性精神病管理工作列入公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，經(jīng)考核評(píng)估后下?lián)芟鄳?yīng)的經(jīng)費(fèi)，今后，根據(jù)工作需要，逐步增加工作經(jīng)費(fèi)。2.重性精神疾病管理治療經(jīng)費(fèi)按照中央補(bǔ)助地方衛(wèi)生事業(yè)_管理暫行辦法(財(cái)社_號(hào))執(zhí)行，?？顚Ｓ?。二、信息管理制度1.所有登記在管病人均需要錄入我市“區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)”，有專人負(fù)責(zé)信息管理系統(tǒng)的管理工作，承擔(dān)信息安全和保密責(zé)任。同意，不得透露患者信息。2.各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位要妥善保存每位病人的檔案資料(電子檔案、紙質(zhì)檔案、包括個(gè)人信息補(bǔ)充表、隨訪表

2、、體檢表、知情同意書等)以備查檢。三、管理工作制度(一)建立網(wǎng)絡(luò)建立鎮(zhèn)(街道)和村(居委會(huì))三級(jí)重性精神疾病管理網(wǎng)絡(luò)，區(qū)疾病預(yù)防控制中心為區(qū)級(jí)精神衛(wèi)生防治技術(shù)管理和指導(dǎo)機(jī)構(gòu)(區(qū)級(jí)精防機(jī)構(gòu))，配備專職精神衛(wèi)生人員；各鎮(zhèn)(街道)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為實(shí)施重性精神疾病管理治療基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，每個(gè)單位配備兼職精神衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員1-_人。(二)職責(zé)分工1.精防機(jī)構(gòu)主要職責(zé)：協(xié)助衛(wèi)生行政部門起草有關(guān)重性精神疾病管理治療的實(shí)施方案等文件；協(xié)助相關(guān)部門建立區(qū)域內(nèi)精神疾病社區(qū)康復(fù)網(wǎng)絡(luò)；開展精神疾病防治健康教育和宣傳。接受上級(jí)精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和幫助，協(xié)調(diào)上級(jí)精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)重

3、性精神疾病患者的信息傳遞和管理治療工作。協(xié)助各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院解決重性精神病康復(fù)管理工作中的政策支持、部門配合；參與對(duì)重性精神病患者康復(fù)管理工作進(jìn)行評(píng)估和督導(dǎo)。承擔(dān)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)(街道)相關(guān)部門工作人員的專業(yè)培訓(xùn)和管理培訓(xùn)，開展培訓(xùn)效果評(píng)估。制定管理工作方案，開展工作效果評(píng)估；定期統(tǒng)計(jì)、分析、評(píng)估和報(bào)告患者管理的相關(guān)數(shù)據(jù)和工作信息，提出改進(jìn)意見(jiàn)和建議；完成年度工作報(bào)表和全區(qū)精神衛(wèi)生工作情況分析報(bào)告。承擔(dān)區(qū)衛(wèi)生局交辦的其他任務(wù)。2.各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要職責(zé)落實(shí)精防管理人員，開展針對(duì)性培訓(xùn)，并指導(dǎo)到位。大力開展當(dāng)?shù)鼐裥l(wèi)生知識(shí)普及工作。接受區(qū)精防機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和督導(dǎo)

4、。對(duì)病情穩(wěn)定的重性精神病人進(jìn)行隨訪、個(gè)案管理。指導(dǎo)社區(qū)內(nèi)病情穩(wěn)定的重性精神病人康復(fù)訓(xùn)練。督促、管理當(dāng)?shù)刂匦跃癫∪艘?guī)范服藥，及早發(fā)現(xiàn)病情變化。對(duì)重性精神病病情反復(fù)者，督促其到精神病?？漆t(yī)院正規(guī)治療。指導(dǎo)重性精神病病人家屬看護(hù)技巧，防止患者藏藥、自傷等行為發(fā)生。及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者及其家屬的不良情緒，并進(jìn)行心理疏導(dǎo)。開展當(dāng)?shù)鼐裥l(wèi)生知識(shí)宣傳教育活動(dòng)。四、隨訪制度1.隨訪工作由各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的精防人員承擔(dān)(村衛(wèi)生室工作人員配合)。2.隨訪對(duì)象為各轄區(qū)范圍內(nèi)在管的重性精神疾病患者。3.隨訪包括預(yù)約患者電話追蹤和家庭訪視等方式，隨訪時(shí)按要求認(rèn)真填寫隨訪表。家庭訪視和調(diào)查要態(tài)度溫和，注意溝通技術(shù)，通

5、過(guò)隨訪與患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系。4.對(duì)應(yīng)管理的重性精神疾病患者每年至少隨訪_次，每次隨訪應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行危險(xiǎn)性評(píng)估；檢查患者的精神狀況，包括感覺(jué)、知覺(jué)、思維、情感和意志行為、自知力等；詢問(wèn)患者的軀體疾病、社會(huì)功能情況、服藥情況及各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等。5.每次隨訪根據(jù)患者病情的控制情況，對(duì)患者及其家屬進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育和生活技能訓(xùn)練等方面的康復(fù)指導(dǎo)，對(duì)家屬提供心理支持和幫助。6.隨訪時(shí)根據(jù)需要，與市精神病專科醫(yī)院對(duì)點(diǎn)技術(shù)支持工作的對(duì)應(yīng)精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師聯(lián)系，在其指導(dǎo)下根據(jù)病情對(duì)患者進(jìn)行分類干預(yù)。五、重性精神疾病患者篩查、報(bào)告、登記制度1.在開展重性精神疾病管理治療工作之初進(jìn)行，由各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位負(fù)

6、責(zé)，使用行為異常人員線索調(diào)查問(wèn)題清單在轄區(qū)常住人口中開展疑似患者調(diào)查。2.在征得監(jiān)護(hù)人同意后(有地方立法規(guī)定的除外)，將發(fā)現(xiàn)的疑似患者情況填重性精神疾病線索調(diào)查登記表。3.各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位要建立本社區(qū)重性精神疾病患者的信息檔案(紙質(zhì)版和電子版)。六、緊急住院治療補(bǔ)助對(duì)象的審批流程1.申請(qǐng)緊急住院治療補(bǔ)助對(duì)象應(yīng)同時(shí)具備下列條件。家庭居住地在本轄區(qū)內(nèi)；評(píng)定為具有肇事肇禍傾向者；城市患者的家庭人均收入在當(dāng)?shù)刎毨Ь€以下，或者農(nóng)村患者的經(jīng)濟(jì)收入低于當(dāng)?shù)仄骄杖胨?當(dāng)?shù)刎毨Ь€的確定，以前一年度政府統(tǒng)計(jì)資料為準(zhǔn))。2.緊急住院治療補(bǔ)助的患者由市精神病專科醫(yī)院定點(diǎn)收治。_項(xiàng)目辦每年對(duì)緊急住院治療患者病情(

7、包括_行為及肇事肇禍傾向)和家庭經(jīng)濟(jì)情況進(jìn)行綜合評(píng)定，批準(zhǔn)符合條件的申請(qǐng)對(duì)象并報(bào)鹽城市項(xiàng)目辦備案。七、應(yīng)急醫(yī)療處置流程1.需要通過(guò)應(yīng)急醫(yī)療處置進(jìn)行及時(shí)干預(yù)的情況包括：突發(fā)、或原有疾病急劇惡化的重性精神疾病，出現(xiàn)或可能出現(xiàn)對(duì)自身的傷害、或?qū)λ嗽斐蓚Α?duì)財(cái)物造成重大損失、嚴(yán)重?cái)_亂社會(huì)治安等情況；急性或嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)；除已經(jīng)納入重性精神疾病管理治療的疾病外，其他精神疾病患者也可能需要應(yīng)急醫(yī)療處置。2.已經(jīng)接受管理的患者由家屬或監(jiān)護(hù)人向所在基層醫(yī)療衛(wèi)生單位報(bào)告，并由后者報(bào)告市精神病?？漆t(yī)院；情況緊急的，家屬或監(jiān)護(hù)人可直接報(bào)告。3.尚未接受管理的患者或者疑似患者由家屬或監(jiān)護(hù)人直接送往市精神病?？漆t(yī)

8、院；無(wú)家屬或監(jiān)護(hù)人的，目擊者、知情者或者當(dāng)事人撥打“110”向當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)報(bào)警，送往市精神病專科醫(yī)院。4.在對(duì)患者實(shí)施應(yīng)急醫(yī)療處置之前，患者家屬或者監(jiān)護(hù)人應(yīng)在重性精神疾病應(yīng)急醫(yī)療處置知情同意書上簽字同意；不能及時(shí)送達(dá)患者家屬或者監(jiān)護(hù)人時(shí)，由在現(xiàn)場(chǎng)履行公務(wù)的公安_人員簽字證實(shí)。5.已接受管理的患者，在應(yīng)急醫(yī)療處置結(jié)束后仍然在家居住的，由基層醫(yī)療衛(wèi)生單位按照要求進(jìn)行管理；尚未接受管理的本地常住患者，在應(yīng)急醫(yī)療處置結(jié)束后仍然在家居住的，基層醫(yī)療衛(wèi)生單位在征得患者本人，或者監(jiān)護(hù)人或近親屬同意并簽署參加重性精神疾病管理治療網(wǎng)絡(luò)知情同意書后(有地方立法規(guī)定的除外)，按照要求登記和開展管理。6.執(zhí)行應(yīng)急醫(yī)療

9、處置任務(wù)的精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師，在應(yīng)急醫(yī)療處置完成后_小時(shí)內(nèi)填寫“重性精神疾病應(yīng)急醫(yī)療處置記錄單”交項(xiàng)目辦。2022年重性精神疾病工作計(jì)劃及管理范文（二）為落實(shí)國(guó)家_版基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范和_年度赤山湖管委會(huì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施方案要求，為確保重癥精神病患者管理項(xiàng)目順利開展，逐步建立綜合防控措施，為重癥精神病患者提供健康干預(yù)，有效降低危險(xiǎn)行為，提高精神病患者與其家庭的生活質(zhì)量，結(jié)合實(shí)際，制定本實(shí)施方案。一、成立_，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)：為加強(qiáng)對(duì)精神病患者的管理，我中心成立了重癥精神病人管理小組，組長(zhǎng)由中心主任戴雙兵兼任，副主任丁常信副組長(zhǎng)，成員有許發(fā)平、步海峰、李雙根、鄭霞、李葉根及各村醫(yī)組成。領(lǐng)導(dǎo)小組全面

10、負(fù)責(zé)重性精神疾病工作領(lǐng)導(dǎo)、檢查、協(xié)調(diào)。許發(fā)平為專職管理員負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)重性精神疾病患者檔案建立、日常訪視、計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)維護(hù)工作實(shí)施。步海峰：具體協(xié)助重性精神疾病管理工作日常工作。二、年度工作目標(biāo)。建成功能完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心重性精神病患者管理系統(tǒng)，至_年底重性精神病患者規(guī)范管理率達(dá)_%。普及精神疾病防治知識(shí)，提高對(duì)重性精神疾病系統(tǒng)治療的認(rèn)識(shí)。年度計(jì)劃管理精神病人_多人，全部病人統(tǒng)一進(jìn)行規(guī)范化檔案管理，完成_次健康指導(dǎo)率_%以上，年度健康體檢率達(dá)到_%。三、主要工作內(nèi)容1、管理人員培訓(xùn)。按照實(shí)施方案和技術(shù)規(guī)范要求，做好精神病管理人員培訓(xùn)。制定培訓(xùn)工作計(jì)劃，分期分批、有計(jì)劃有步驟地_精神病防治專業(yè)人員、

11、患者家屬等相關(guān)人員培訓(xùn)，提高工作人員技術(shù)水平和管理能力，增強(qiáng)患者家屬護(hù)理、桂委會(huì)人員相關(guān)知識(shí)與技能。2、為精神病人建立健康檔案進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)。及時(shí)為每一名新發(fā)現(xiàn)患者建立健康檔案，建檔登記的內(nèi)容包括患者及監(jiān)護(hù)人姓名和_等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時(shí)間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動(dòng)能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會(huì)功能情況、康復(fù)措施、總體評(píng)價(jià)及后續(xù)治療康復(fù)意見(jiàn)等。加強(qiáng)宣傳，鼓勵(lì)和幫助患者進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者參與社會(huì)活動(dòng)，接受職業(yè)訓(xùn)練。與病人家屬進(jìn)行交流，發(fā)放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護(hù)理知識(shí)，消除社會(huì)對(duì)精神疾病的歧視和誤解。3、精神病人的發(fā)現(xiàn)。接受過(guò)

12、重性精神病患者管理培訓(xùn)村醫(yī)與中心醫(yī)生通過(guò)合作醫(yī)療報(bào)銷，網(wǎng)格化入戶服務(wù)管理等方法，不定期對(duì)轄區(qū)人口進(jìn)行調(diào)查，收集在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行明確診斷的重性精神病患者信息，對(duì)發(fā)現(xiàn)新患者下列患者(重性精神疾病主要包括精神分裂癥、雙向障礙、偏執(zhí)性精神病、分裂情感障礙、癲癇所致精神障礙、重性精神發(fā)育遲滯等。發(fā)病時(shí)，患者喪失對(duì)疾病的自知力或者對(duì)行為的控制力，并可能導(dǎo)致危害公共安全和他人人身安全的行為，長(zhǎng)期患病者可以造成社會(huì)功能嚴(yán)重?fù)p害)，并做初步篩查工作，明確的建立管理檔案，納入規(guī)范化管理。不明確診斷的重性精神病，但有危險(xiǎn)性傾向的人員信息，再建議其立即到專業(yè)機(jī)構(gòu)診斷治療的同時(shí)，上報(bào)上級(jí)精神病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)。4、定期隨訪。

13、對(duì)于納入管理的患者，每年至少隨訪_次，每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護(hù)理理念等方面的信息，督導(dǎo)患者服藥，防止復(fù)發(fā)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆，給予相應(yīng)處置或轉(zhuǎn)診，并進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。對(duì)病情不穩(wěn)定的患者，在現(xiàn)用藥基礎(chǔ)上按規(guī)定劑量范圍進(jìn)行調(diào)整，必要時(shí)與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院；對(duì)伴有軀體癥狀惡化或藥物不良反應(yīng)，應(yīng)將患者轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院。5、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)。加強(qiáng)宣傳，鼓勵(lì)和幫助患者進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者參與社會(huì)活動(dòng)，接受職業(yè)訓(xùn)練。與病人家屬進(jìn)行交流，發(fā)放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護(hù)理知識(shí)，消除社會(huì)對(duì)精神疾病的歧視和誤解。6、健康體檢。根據(jù)精神病人病情，每年安排適當(dāng)?shù)臅r(shí)

14、間為所有在冊(cè)管理的精神病人提供一次免費(fèi)的體檢，體檢內(nèi)容主要是身高、體重和血壓等一般項(xiàng)目，另根據(jù)需要，可以提供肝功能等檢查，體檢結(jié)束后及時(shí)告知體檢結(jié)果，并提出針對(duì)性的健康干預(yù)措施。2022年重性精神疾病工作計(jì)劃及管理范文（三）重癥精神病人排查工作計(jì)劃根據(jù)市、區(qū)對(duì)精神病人管控工作的目標(biāo)任務(wù)和要求，現(xiàn)就我轄區(qū)開展精神病排查工作制定實(shí)施方案及做法。一、任務(wù)目標(biāo)在本轄區(qū)范圍內(nèi)全面開展精神病調(diào)查摸底，建檔立卡，康復(fù)、治療，實(shí)施開展社會(huì)化、綜合性、開放式精神病防治康復(fù)工作。并接受上級(jí)機(jī)關(guān)檢查驗(yàn)收。二、主要措施1、建立精神病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由分管衛(wèi)生工作的同志任組長(zhǎng)全面開展工作。2、搞好摸底調(diào)查，建檔立卡，

15、康復(fù)治療試點(diǎn)工作。3、大力推廣“社會(huì)化、綜合性、開放式”精神病防治康復(fù)工作模式，將精神病防治康復(fù)工作納入經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃，建立社會(huì)化工作體系，以社區(qū)管理為依托的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。三、工作流程根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，精神病防治康復(fù)工作流程大體上為：建立社會(huì)化工作體系制定規(guī)劃培訓(xùn)人員摸底調(diào)查建檔立卡落實(shí)措施總結(jié)評(píng)估。四、具體做法1、成立以中心醫(yī)生為成員的精防康復(fù)工作技術(shù)指導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)精神病防治康復(fù)日常工作，搞好摸底調(diào)查，建檔立卡，配合精神病患者的監(jiān)護(hù)人送往醫(yī)院診斷及治療，康復(fù)訓(xùn)練。2、建立社會(huì)化工作服務(wù)體系，切實(shí)做好精神病防治康復(fù)工作，充分利用技術(shù)資源，發(fā)揮基層_和社區(qū)居委會(huì)的作用，為精神病人提供醫(yī)療、康復(fù)等方面的服

16、務(wù)。3、做好摸底調(diào)查，建檔立卡，全面準(zhǔn)確掌握社區(qū)精神病患者基本情況，重癥輕癥，陣發(fā)性，先天性，后天性病人，因疾病或家庭遺傳性引起精神病和各種疾病引起的病史調(diào)查，并按規(guī)定時(shí)間填寫各種調(diào)查報(bào)表。4、篩查重癥患者，對(duì)精神病患者，有診斷治療指南的送往康復(fù)醫(yī)院治療，普及精神病衛(wèi)生知識(shí)，創(chuàng)造接納精神病人的良好社會(huì)環(huán)境，為精神病人就業(yè)提供條件，幫助解決他們有生活生產(chǎn)中的實(shí)際困難，從而順利回歸社會(huì)正常生活。5、加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高人員素質(zhì)，使用基層精防康復(fù)工作人員統(tǒng)一培訓(xùn)教材，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生站醫(yī)生和志愿工作者及家屬進(jìn)行培訓(xùn)。2022年重性精神疾病工作計(jì)劃及管理范文（四）在市、區(qū)_辦以及街道_工作領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，我中心重性精神疾病管理工作將繼續(xù)參照重性精神病患者管理服務(wù)規(guī)范提出的工作要求，加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，努力提高工作質(zhì)量，爭(zhēng)取取得更好的工作成效，現(xiàn)將我中心_年重性精神疾病管理工作計(jì)劃如下：1、積極參加各種業(yè)務(wù)培訓(xùn)，加大團(tuán)隊(duì)成員培訓(xùn)，繼續(xù)加強(qiáng)自身精防隊(duì)伍建設(shè)，提高人員素質(zhì)。2、繼續(xù)加強(qiáng)信息化管理，完善精神病患者信息計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)，嚴(yán)格按照監(jiān)管級(jí)別要求及時(shí)走訪病人，并準(zhǔn)確錄入精神病案管理數(shù)據(jù)。3、加強(qiáng)與社區(qū)專管人員之間的工作溝通，充分發(fā)揮_網(wǎng)絡(luò)作用，把各項(xiàng)工作落到實(shí)處，積極做好應(yīng)急處置預(yù)案