ICU科室規(guī)章制度知識(shí)測(cè)試試題含答案

1、ICU科室規(guī)章制度知識(shí)測(cè)試基本信息：矩陣文本題 *姓名：_能級(jí)：_工號(hào) :_1、代謝系統(tǒng)監(jiān)測(cè)：每班評(píng)估一次出入量，每班總結(jié)一次，夜班將24小時(shí)的出入量統(tǒng)記在病歷上。 判斷題 *對(duì)錯(cuò) 【正確答案】2、病重患者(生命體征相對(duì)穩(wěn)定或伴有重要器官功能不全者)，1名護(hù)士可負(fù)責(zé)34名患者。 判斷題 *對(duì) 【正確答案】錯(cuò)3、病房?jī)?nèi)層流設(shè)置，每季度空氣培養(yǎng)一次進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并做好登記和培養(yǎng)結(jié)果的保存，室內(nèi)溫度保持2224，濕度在50%60%。 判斷題 *對(duì)錯(cuò) 【正確答案】4、搶救中準(zhǔn)確、迅速地執(zhí)行醫(yī)囑，緊急口頭醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)口頭復(fù)述，核對(duì)無誤后方能執(zhí)行，搶救后6小時(shí)內(nèi)請(qǐng)醫(yī)師及時(shí)補(bǔ)開醫(yī)囑。 判斷題 *對(duì)錯(cuò) 【正確答案

2、】5、搶救過程嚴(yán)密觀察病情，未能及時(shí)書寫護(hù)理記錄的，有關(guān)護(hù)理人員應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。 判斷題 *對(duì) 【正確答案】錯(cuò)6、對(duì)于空氣傳播的感染，如開放性肺結(jié)核，隔離于單獨(dú)房間。 判斷題 *對(duì)錯(cuò) 【正確答案】7、重視病人的口腔護(hù)理。選用中藥配方配置漱口水：薄荷、金銀花、杭白菊、大青葉。 判斷題 *對(duì) 【正確答案】錯(cuò)8、關(guān)于陪客的管理，下列正確的是（） *A、盡量減少不必要的訪客探視。 【正確答案】B、每天家屬探視時(shí)間在15:0015:30，家屬進(jìn)病房限制在兩人以下。 【正確答案】C、探視家屬進(jìn)病房須穿著探視服，建議戴一次性口罩，套鞋套。 【正確答案】D、嬰、幼兒童避免進(jìn)入探視。

3、 【正確答案】9、深靜脈置管時(shí)遵守最大限度的無菌操作要求，包括戴口罩、帽子、鋪設(shè)大無菌單、無菌手術(shù)衣、戴無菌手套前洗手或手消劑擦手。 判斷題 *對(duì) 【正確答案】錯(cuò)10、關(guān)于外周V短導(dǎo)管(留置針)正確的是（） *A、至少每班檢查一次。B、對(duì)于危重癥、麻醉后鎮(zhèn)靜患者或有認(rèn)知障礙的患者，應(yīng)每4小時(shí)檢查一次。C、新生兒、兒童患者應(yīng)每小時(shí)檢查一次，進(jìn)行發(fā)泡劑藥物輸液時(shí)檢查頻率應(yīng)更高。 【正確答案】D、如出現(xiàn)患者主訴穿刺處有疼痛、回抽未見回血、穿刺處有紅腫，局部有滲出等問題或治療結(jié)束予立即拔除。 【正確答案】11、關(guān)于更換深靜脈敷貼正確的是（） *A、中心V置管后第一個(gè)48h更換一次； 【正確答案】B、常

4、規(guī)每周一次(3M透明貼7天一次，連云港敷貼隔天一次，紗布每天一次)。 【正確答案】C、如透明敷貼膜下面有紗布，這樣的貼膜應(yīng)每隔48h更換。 【正確答案】D、發(fā)現(xiàn)貼膜污染或可疑污染、穿刺點(diǎn)有滲血、滲液、壓痛及其他感染征象；敷貼完整性受損、潮濕、松動(dòng)隨時(shí)更換。 【正確答案】12、關(guān)于呼吸機(jī)輔助機(jī)械通氣下列哪項(xiàng)正確（） *A、對(duì)氣管插管者或氣管切開者，吸痰時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。 【正確答案】B、呼吸機(jī)螺紋管每月更換一次，有明顯分泌物污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。C、螺紋管冷凝水應(yīng)及時(shí)傾倒，集水杯內(nèi)冷凝水1/2-2/3,不可使冷凝水流向患者氣道。冷凝水不可直接傾倒在室內(nèi)地面。 【正確答案】D、密閉式吸痰管每周更換。

5、每日評(píng)估是否可以撤機(jī)和拔管。13、關(guān)于物表擦拭下列正確的是（） *A、呼吸機(jī)的外表面、觸摸屏式操作面板用500mg/L含氯消毒液或消毒濕巾清潔消毒，至少2次/天，遇血液、體液污染時(shí)及時(shí)清潔消毒。 【正確答案】B、病房?jī)?nèi)有耐藥菌爆發(fā)流行時(shí)，每一個(gè)病人呼吸機(jī)使用結(jié)束后用1000mg/L含氯或消毒紙巾消毒液擦拭。 【正確答案】C、儀器的按鈕、操作面板，應(yīng)每天仔細(xì)消毒擦拭，用500mg/L含氯消毒液。電話按鍵、電腦鍵盤、鼠標(biāo)等，定期用500mg/L消毒擦拭。 【正確答案】D、便盆及尿壺應(yīng)專人專用，每天消毒。用500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘。 【正確答案】14、關(guān)于科室儀器設(shè)備管理正確的是（） *

6、A、吸引器要求在使用過程中隨時(shí)注意吸力是否良好，負(fù)壓0.020.04Mpa。 【正確答案】B、吸引袋使用一次性痰液吸引袋，常規(guī)72H更換，內(nèi)容物不超過1/2容量。備用狀態(tài)有效期：15 天。C、喉鏡每次使用時(shí)用一次性喉鏡片套，喉鏡套用后丟棄，喉鏡用消毒濕巾擦拭后備用。 【正確答案】D、喉鏡應(yīng)保持電量充足，功能正常，置于插管箱中備用。 【正確答案】15、關(guān)于Braden評(píng)分正確的是（） *A、 新入科病人由管床護(hù)士在入科6h內(nèi)首次評(píng)估，班內(nèi)完成記錄于流程圖和PDA。B、成人總分18分每周評(píng)估一次，1018分每天評(píng)估一次，9分每班評(píng)估一次。 【正確答案】C、兒童總分15分每周評(píng)估一次，1015分每天

7、評(píng)估一次，9分每班評(píng)估一次。 【正確答案】D、當(dāng)患者出現(xiàn)下列情況時(shí)需再次評(píng)估：在病情和風(fēng)險(xiǎn)因子發(fā)生變化時(shí)(如：持續(xù)高熱、昏迷、手術(shù)、營(yíng)養(yǎng)不良、使用牽引等)隨時(shí)評(píng)估并記錄。 【正確答案】16、關(guān)于壓力性損傷預(yù)防正確的是（） *A、根據(jù)Braden評(píng)分來進(jìn)行壓力性損傷預(yù)防措施的實(shí)施， 【正確答案】B、成人Braden評(píng)分總分23分，1518分為低危；1314分為中危，1012分為高危，9分為極高危。 【正確答案】C、兒童 Braden Q評(píng)分總分28分：1623分為低危；1315分為中危；1012分為高危；9 分為極高危。 【正確答案】D、評(píng)估內(nèi)容的子分項(xiàng)分值3分需要采取針對(duì)性措施。17、關(guān)于2期

8、壓瘡處理下列正確的是（） *A、促進(jìn)上皮爬行,保護(hù)新生上皮組織。 【正確答案】B、創(chuàng)面滲液少：水膠體敷料，如透明貼、潰瘍貼等；創(chuàng)面滲液多：藻酸鹽+水膠 【正確答案】體敷料/泡沫敷料外敷。C、小水皰(小于0.5*0.5cm)：注意保護(hù)，可用潰瘍貼/透明貼。 【正確答案】D、大水皰：無菌注射器抽出皰內(nèi)液體，擠出皰液，早期保留皰皮，用透明貼或潰瘍貼等水膠體敷料外敷。 【正確答案】18、關(guān)于血液的儲(chǔ)存輸注正確的是（） *A、血液出血庫(kù)后應(yīng)在15分鐘內(nèi)開始輸注，4小時(shí)內(nèi)輸注完畢。B、血小板應(yīng)立即開始輸注，30分鐘內(nèi)輸畢。C、患者30分鐘內(nèi)不能及時(shí)輸注者，血液保存方式正確：紅細(xì)胞保存在46冰箱，血小板常溫

9、 2224保存，每隔10分鐘左右輕輕搖晃一次。 【正確答案】D、輸血順序：血小板-冷沉淀-血漿-紅細(xì)胞。 【正確答案】19、關(guān)于腕帶使用正確的是（） *A、ICU新病人首次使用腕帶時(shí)，由ICU管床護(hù)士打印腕帶信息，核對(duì)后確認(rèn)使用。B、進(jìn)行護(hù)理治療及用藥前，必須用兩種方式確認(rèn)患者身份。a、清醒患者：自報(bào)姓名，與腕帶與操作物核對(duì)；b、意識(shí)不清：看腕帶，與流程圖眉頁(yè)信息、操作物核對(duì)。 【正確答案】C、腕帶上不在做高危跌倒標(biāo)識(shí),存在多種情況的使用多種顏色腕帶扣。 【正確答案】D、如遇患者皮膚過敏、潰爛等原因不能佩戴腕帶，則統(tǒng)一放置右側(cè)靠床尾護(hù)欄處。 【正確答案】20、ICU危急值接獲處理制度下列正確的是（） *A、當(dāng)班護(hù)士要及時(shí)查看電腦終端提示情況，確保檢驗(yàn)科室在發(fā)出危急值后