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文檔簡介

1、人體解剖學概要課件 瓊州學院 王攀副主任醫(yī)師 手機緒 論一、人體解剖學概述1.概念 是一門研究正常人體形態(tài)結構的科學。隸屬于生物科學的形態(tài)學范疇。 在我國,人體解剖學的分科方法很多,系統解剖學,局部解剖學,外科解剖學,X線解剖學,斷面解剖學,運動解剖學等。 2.人體解剖學的特點 是醫(yī)學的基礎,具有內容多、名詞多、知識之間關聯性不強、邏輯推理少,常感枯燥無味,個別章節(jié)難懂、難記。二、人體的基本構成 人體是世上最復雜的生命體,由生命物質組成。包括蛋白質和核酸,另外脂類、糖類、水、無機鹽等也是生命體的重要組成部分。 這些生命物質構成了細胞所需的各類器件,包括細胞膜、細胞質、

2、細胞器、細胞核等。 細胞 是復雜生命體的最基本的結構和功能單位。一個活的細胞具有生命的特征,能進行新陳代謝、自我更新,并具有特定的功能。如肌細胞能產生運動、紅細胞能攜帶氧氣和二氧化碳等。 細胞與細胞之間存在著細胞間質(由細胞產生的不具有細胞形態(tài)的結構的物質,它包括纖維、基質和流體物質-細胞液、淋巴液、血液)。它不但為細胞的生長和存活提供了支撐作用,重要的是為細胞的生存提供了特定的環(huán)境,也為細胞間的信息交流提供了媒介。 . 器官 各種組織有機地結合起來構成形態(tài)各異、功能特殊的各種器官。器官可以完成特定的功能,如胃能容納食物,并對食物進行研磨和初步的消化;心臟能有節(jié)律地收縮和舒張以推動血液的流動。

3、 . 系統 功能相關的器官有機的拼接起來,使得它們的功能相互銜接,共同完成某一使命,就形成功能系統。如腎臟產生尿液,通過輸尿管輸送到膀胱,膀胱會將尿液暫時儲存起來,到一定時候通過尿道排出體外。 人體有九大系統:運動系統、 消化系統、呼吸系統、泌尿系統、生殖系統、脈管系統、感覺系統、神經系統、內分泌系統。 人體九大系統 運動消化和呼吸 泌尿生殖脈管系 感覺神經內分泌 九大系統要牢記人體系統器官組織細胞大學院系專業(yè)班級學生三、解剖姿勢和術語 (一)解剖學姿勢 身體直立,面向前,雙眼平視正前方,雙足并立、足尖向前、雙上肢下垂于軀干兩側,掌心向前。 解剖學姿勢 標準姿勢象立正 身體直立兩眼平 掌心足尖

4、都向前 上肢下垂下肢并 (二)方位術語 上和下 兩兩比較時,近顱頂者為上,近足者為下。前和后 兩結構進行前后比較時,近腹者為前,又可稱為腹側,近背者為后,又可稱背側。內側和外側 距離正中失狀面近的為內側,反之為外側。深和淺 距離皮膚近者為淺,反之,為深。近端和遠端 對于四肢各部位、各結構,距軀干近者為近端,反之為遠端。.2面 依據上述三軸,可引申出三個面, 包括水平面、矢狀面、冠狀面。水平 面又稱橫切面,與地面平行;矢狀面 是從前后方向,將人體分成左右兩部 分的切面,正中矢狀面是特殊的矢狀 面,將人體分成做左、右對稱的兩半。 冠狀面是從左右方向將人體分成前、 后兩部分。三個面相互垂直四、人體器

5、官的變異與畸形1.變異 人體解剖學所描述的人體結構的正常生理狀態(tài),只是統計學上占優(yōu)勢,簡言之,就是經過解剖調查得出來的平均數值和普遍狀態(tài)。如果某人的某個結構,與正常值或正常狀態(tài)有較大差距,但不影響功能,稱之為變異。2.畸形 如果與正常值比較,不但差距較大,還影響其功能,稱之為異?;蚧巍N?人體的分部 人體從外形上,分為頭部、頸部、胸部、腹部、盆部、背部、上肢、下肢等部分,每個部位又可分為若干個小部位,如頭部可分為顱頂、面部、面?zhèn)炔?、顱底等多個部分。每個部位的結構特點不同?!揪毩曨}】一、單選題1關于解剖學姿勢,下列描述不正確的是C A身體直立 B兩眼平視正前方 C手背和足尖向前 D手掌和足尖向

6、前 E上肢下垂于軀干兩側2將人體分為左右對稱兩部分的面為E A矢狀面 B冠狀面 C水平面 D額狀面 E正中矢狀面 二、多選題1人體的基本組織有ABCD A結締組織 B肌組織 C上皮組織 D神經組織 E骨組織2關于解剖學姿勢,正確的是ABCDE A身體直立 B兩眼平視正前方 C足尖向前 D雙上肢下垂于軀干兩側 E掌心向前課后作業(yè)三、名詞解釋1.細胞2.組織 3.器官 4.系統四、簡答題1.人體分哪些系統 ?2.簡述人體解剖學姿勢。3.人體從外型上分哪8部分?第一篇 運動系統 1運動系統組成 運動系統由骨、骨連結和骨骼肌組成。骨和骨連結構成人體的支架稱骨骼,肌附著于骨表面構成人體的基本輪廓。 2運

7、動系統功能 在運動中骨起杠桿作用,關節(jié)為樞紐,骨骼肌為動力。共同完成支持人體、保護內臟及運動的功能。 運動系統組成、功能 運動系統骨連骨 支持運動加保護 肌肉動力骨杠桿 關節(jié)樞紐連鄰骨 一、骨的形態(tài)分類根據骨的形態(tài),可分為長骨、短骨、扁骨和不規(guī)則骨四類。1、長骨 形似長管狀,多分布于四肢,分為一體兩端。體又稱骨干,內有空腔容納骨髓稱骨髓腔。兩端較膨大,稱為骺。骺的表面有關節(jié)軟骨附著,形成關節(jié)面。骨干與骺相鄰的部分稱干骺端,幼年時保留一片軟骨,稱骺軟骨,是長骨生長延長的基礎,至1620歲左右,骺軟骨骨化遺留一線,稱骺線。至此,長骨停止延長。.2、短骨 形體短,多成群分布于連結牢固且稍靈活的部位,

8、如手腕、足的后半部和脊柱等處。能承受較大的壓力,常具有多個關節(jié)面形成微動關節(jié)。3、扁骨 形似板狀,主要構成顱腔和胸腔的壁,以保護內部的臟器。. 二、骨的構造 骨主要由骨膜、骨質、骨髓構成。 1.骨膜:由致密結締組織構成,位于骨的最外邊,含有豐富的血管、神經、成骨細胞和破骨細胞。在骨的生長、發(fā)生、修復和改建中起重要作用。 2.骨質:即骨組織,又分骨密質和骨松質。骨密質,主要分布于長骨干和其它骨的表面。骨松質,由骨小梁構成 ,位于骨的內部。 3.骨髓:充填于骨髓腔和松質腔隙內。又分黃骨髓和紅骨髓,紅 骨髓能造血。在胎兒和幼兒期,全是 紅骨髓,5歲后,長骨骨髓腔內的紅骨髓逐漸背脂肪代替,轉化為 黃骨

9、髓,成人髂骨、胸骨、椎骨內終生保留紅骨髓。 三、骨的化學成分和物理性質 骨質的化學成分包括有機質和無機質兩部分。有機質為骨膠原纖維和多糖蛋白等,使骨具有彈性和韌性。無機質主要為碳酸鈣和磷酸鈣,他們使骨具有硬度和脆性。四、軀干骨軀干骨包括椎骨、胸骨和肋骨,共51塊。借骨連結構成脊柱和胸廓。 1椎骨 (1)名稱及數目:未成年前有33塊或32塊,成人椎骨26塊,包括頸椎7塊、胸椎12塊、腰椎5塊、骶骨1塊(由5塊骶椎融合而成)、尾骨1塊(由4塊或3塊尾椎融合而成)。 (2)椎骨的一般結構: 椎體、椎弓。(3)各部椎骨的特點 (了解)1)頸椎特點:椎體較小。橫突有孔稱橫突孔。棘突末端分叉。第一頸椎,無

10、椎體和棘突,呈環(huán)形,又稱寰椎。第二頸椎,有齒突,又稱樞椎。第七頸椎,棘突特長,又稱隆椎。其棘突是計數椎骨的重要體表標志。2)胸椎特點(了解)胸椎體上和橫突上有與肋相連結的肋凹。棘突向后下斜伸呈疊瓦狀。3)腰椎特點:椎體大。棘突呈板狀水平后伸。4)骶骨:由5塊骶骨融合而成,呈三角形,底朝上,中央有骶管。5)尾骨:由34塊尾椎融合而成,呈三角形,無椎管。 3肋 共十二對 第1 7對 肋骨前端與胸骨連接,稱真肋。 第810對肋借肋軟骨依次連于上位肋軟骨,形成肋弓,稱假肋。 第11、12對肋前端游離于腹肌之中,稱浮肋。.五、顱骨(一)顱的組成 顱骨共23塊(不包括3對聽小骨),分為腦顱和面顱。 (1)

11、腦顱:包括頂骨2、 顳骨2 、額骨1、枕骨1、 蝶骨1 、 篩骨1。 (2)面顱:包括淚骨2、顴骨2、腭骨2 、下鼻甲骨2 、上頜骨2 、鼻骨2、犁骨1、舌骨1、下頜骨1。另有三對聽小骨位于顳骨內部的中耳鼓室內。.(二)顱的整體觀1顱頂觀 成人顱頂借冠狀縫、矢狀縫、人字縫緊密連結,新生兒顱縫交界處由結締組織膜封閉稱顱囟。最大的鹵 位于矢狀縫與冠狀縫交匯處,呈菱形,稱前鹵或額鹵,出生后12歲期間閉合。在矢狀縫與人字縫相接處呈三角形的顱鹵,稱后鹵或枕鹵。在出生后68周閉合。 2顱底內面觀(了解) 顱底內面凹凸不平,由前向后依次為顱前窩、顱中窩、顱后窩。 (1)顱前窩:篩板、篩孔等。 (2)顱中窩:

12、垂體窩、蝶鞍、圓孔、卵圓孔、棘孔、眶上裂、視神經管等。 (3)顱后窩:枕骨大孔、舌下神經管、內耳門、橫竇溝、乙狀竇溝、頸靜脈孔等。 .3顱底外面觀 (了解)分前后兩區(qū),前低后高。 (1)前區(qū):主要有骨腭、牙槽弓、鼻后孔等結構。 (2)后區(qū):中部是枕骨大孔,其它主要結構有枕外隆凸、頸靜脈孔、莖突、莖乳孔、乳突、下頜窩。 4顱的側面觀 主要有外耳門、顴弓、顳窩、翼點等。 翼點:位于顳窩,是額、頂、顳、蝶四骨相交匯處呈H形縫。此處骨質薄弱,內有腦膜中動脈通過,外力打擊易引起骨折而發(fā)生顱內出血。 翼點位置、意義 翼點位于太陽穴 額頂顳蝶會顳窩 內有腦膜中動脈 骨折皆因骨質薄 5顱的前面觀(了解)(1)

13、眶:略呈四棱錐形,容納視器。主要結構有眶尖、眶口、眶上緣、眶上切跡、眶下緣、眶下孔、眶上裂、眶下裂、淚囊窩等。 (2)骨性鼻腔:位于面顱中央,前口為犁狀孔,后口為鼻后孔。 (3)骨性鼻旁竇:是骨性鼻腔周圍骨內含氣腔隙。起減輕重量、 發(fā)音共鳴作用。主要有額竇、篩竇、蝶竇、上頜竇四對。六、附肢骨(一)上肢骨每側32塊,包括肩胛骨1、鎖骨1、肱骨1、橈骨1 、尺骨1、腕骨8、掌骨5、指骨14。 (1)肩胛骨:呈三角形,分兩面、三緣、三角。后面有肩胛岡,末端延為肩峰,是肩部最高點。外側角形成關節(jié)盂,參與肩關節(jié)構成。上角、下角分別平對第二、第七肋,是計數肋骨的標志。(2)鎖骨:略呈S形,在體表可以摸到,

14、內側為胸骨端,外側為肩峰端。有小關節(jié)與肩胛骨和肩峰相關節(jié)。. (3)肱(gong)骨:為典型長骨,分一體和上下端。上端為膨大的半圓形肱骨頭,參與肩關節(jié)的構成。下端有肱骨小頭和滑車,參與肘關節(jié)的構成。肱骨頭周圍形成稍縮窄的環(huán)形溝,稱解剖頸,肱骨上端與體交匯處較細,為外科頸,因此處最易發(fā)生骨折需去外科治療而得名。肱骨干后方有橈神經溝,有橈神經通過。肱骨下端內上方后面有尺神經溝,有尺神經通過。外側份有有呈球形的肱骨小頭,與橈骨頭相關節(jié),內側有肱骨滑車,與尺骨的滑車切跡相關節(jié),另外還有橈窩、冠突窩、鷹嘴窩。下端內外兩側各有一突起,分別稱為內上髁和外上髁。 。 (4)前臂骨:包括內側的尺骨和外側的橈骨,

15、習慣稱為內尺外橈。 1)尺骨: 為一上大下小的長骨。主要結構有冠突、鷹嘴、滑車切跡、尺骨頭 、橈切跡、尺骨莖突等。 2)橈骨: 主要結構有橈骨頭、尺切跡、橈骨莖突等。 (5)手骨:包括腕骨、掌骨、指骨。1)腕骨:8塊,排成遠近兩列。近側列由外向內依次為手舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨。遠側列由外向內依次為大多角骨、小多角骨、頭狀骨、鉤骨。 腕骨名稱 舟月三角豆 大小頭狀鉤 2)掌骨: 由外向內依次為1、2、3、4、5掌骨。 3)指骨: 14塊。拇指為2塊,其余各指為3塊。 (二)下肢骨 每側31塊,包括髖骨1、股骨1、髕骨1、脛骨1、腓骨1、跗骨7、跖骨5、趾骨14。 1.髖骨:由髂骨、恥骨、坐骨

16、三骨在16歲后逐漸骨化,融合而成髖骨,在幼年時期,借透明軟骨結合。 髖骨的結構可歸納為三個一、三個二、三個三。 髖骨主要結構 (了解)髂恥坐骨三合一 一面一孔一個嵴 二窩二線二切跡 三節(jié)三支三個棘 注:一面耳狀面;一孔閉孔;一個嵴髂嵴;二窩髂窩、髖臼;二線弓狀線、恥骨梳;二切跡坐骨大切跡、坐骨小切跡;三節(jié)髂結節(jié)、恥骨結節(jié)、坐骨結節(jié);三支坐骨支、恥骨上支、恥骨下支;三個棘髂前上嵴、髂后上嵴、坐骨棘。 2.股骨:是人體最粗壯的長骨。約占身高的1/4,主要結構有股骨頭、股骨頸、股骨體、大轉子、小轉子、內側髁、外側髁等。 3.髕骨:略呈三角形,位于股骨下端前方,位于股四頭肌肌腱內,是全身最大的籽骨(受

17、壓較大的肌腱內生成的中小骨 )。 4.脛骨:較粗大,主要結構有內側髁、外側髁、脛骨粗隆、內踝等。 5.腓骨:較細小,主要結構有腓骨頭、外踝等。腓骨無承重功能。 6.足骨:包括跗骨、跖骨、趾骨。 1)跗骨:共七塊。最上方的是距骨,距骨下為跟骨,距骨前有足舟骨。跟骨前接骰(音t ou)骨,足舟骨前接內、中、外側三塊楔(音 x ie )骨。 跗骨名稱 距下有跟前接舟 舟前三楔跟前骰 2)跖骨:由內向外依次為1、2、3、 4、5跖骨。 3)趾骨:踇(mu)趾2塊,其余各趾均三塊,分別是近節(jié)趾骨、中節(jié)趾骨 、遠節(jié)趾骨。 【練習題】一、單選題1骨的形態(tài)分類不包括A A圓骨 B長骨 C扁骨 D短骨 E不規(guī)則

18、骨2骨構造的描述,錯誤的是 A A骨密質分布于骨的內部 B骨骺主要由骨松質構成 C骨髓有紅骨髓和黃骨髓 D骨膜有血管和神經 E骺軟骨即指關節(jié)軟骨3下列骨松質敘述中錯誤的是 D A由骨小梁交織構成 B分布于骨的內部 C呈海綿狀 D有造血機能 E彈性較大.4成年后不具有紅骨髓的是E A長骨兩端 B扁骨 C短骨 D不規(guī)則骨的松質內 E長骨干內5骨傷后主要參與修復的結構是 C A骨質 B骨髓 C骨膜 D骨骺 E關節(jié)軟骨6肋的分類敘述錯誤的是 B A第17肋稱真肋 B第812肋稱假肋 C第1112肋稱浮肋 D第810肋形成肋弓,稱假肋 E由肋骨與肋軟骨組成7 前囟閉合的時間是 B A出生前 B出生后12

19、歲 C出生后56歲 D出生后6個月 E出生后3歲二、多選題1骨由下列哪些組織構成ABCE A骨質 B骨膜 C骨髓 D骨骼肌 E血管和神經2軀干骨包括ABC A椎骨 B胸骨 C肋骨 D鎖骨 E脛骨3屬于腕骨的有BCDE A掌骨 B手舟骨 C三角骨 D鉤骨 E頭狀骨4不屬于跗骨的是ABC A股骨 B跖骨 C趾骨 D骰骨 E足舟骨三、填空題成人206 塊骨。每塊骨都具有一定的形態(tài)和功能,并有豐富的血管、神經 ,因此,每一塊骨都是一個器官 。骨干與骺相鄰的部分稱干骺端 ,幼年時保留一片軟骨,稱骺軟骨,是長骨生長延長的基礎,至1620 歲左右,骺軟骨骨化遺留一線,稱骺線。至此,長骨停止延長。骨質的化學成

20、分包括有機質和無機質兩部分。有機質為骨膠原纖維和多糖蛋白 等,使骨具有彈性和韌性。無機質主要為碳酸鈣和磷酸鈣 ,他們使骨具有硬度和脆性。手骨包括腕骨8 塊 掌骨5 塊、指骨14 塊,足骨由7 塊跗骨、5塊柘骨和14 塊趾骨組成。髕骨 位于股四頭肌肌腱內,是全身最大的籽 骨。四、名詞解釋1. 骨膜2翼點五、簡答題1試述上、下肢骨和軀干骨的組成?2腦顱骨和面顱骨包括哪些?3胎兒和新生兒顱有何特征? 第二章 關節(jié)學 骨與骨之間的連結裝置,稱骨連結,可分為直接連結和間接連結。 一骨連結種類 (一)直接連結:指骨與骨之間借纖維結締組織、軟骨組織或骨組織連結。較牢固,不活動或少許活動。例如顱縫、恥骨聯合、

21、椎間盤等。 (二)間接連結:又稱滑膜關節(jié)或關節(jié)。其相對骨面間相互分離,借其周圍的結締組織相連結,一般具有較大的活動性。 .1關節(jié)的基本結構 包括關節(jié)面、關節(jié)囊、關節(jié)腔。 關節(jié)面是參與組成關節(jié)的各相關骨的接觸面。覆蓋一層透明軟骨,稱關節(jié)軟骨,表面光滑,有彈性,可以減少運動時的摩擦,并有緩沖作用。 關節(jié)囊為結締組織構成的囊,分內外兩層。外層為纖維膜,有致密的結締組織構成,厚而堅韌,兩端附著與關節(jié)面周緣及其附近的骨面;內層為滑膜,襯于關節(jié)囊纖維內面,起到密封關節(jié)腔的作用,并能分泌滑液起潤滑作用。 關節(jié)腔是關節(jié)軟骨與滑膜圍成的密閉腔隙,內含少量滑液,有減少摩擦的作用。腔內為負壓,有維持關節(jié)穩(wěn)定的作用。

22、 .2.關節(jié)的輔助結構 包括韌帶、關節(jié)盤、關節(jié)唇等。3關節(jié)的運動形式(1)屈和伸:是指關節(jié)圍繞冠狀軸的運動。一般兩骨之間夾角變小為屈,反之為伸。 (2)內收和外展:是指關節(jié)圍繞矢狀軸的運動。骨向正中矢狀面靠攏為內收,反之為外展。 (3)旋轉:是指關節(jié)圍繞垂直軸所進行的的運動。骨的前面轉向內側為旋內,反之為旋外。在前臂則稱旋前和旋后,手背轉向前方為旋前,反之為旋后。 (4)環(huán)轉:骨的近端在原位轉動,遠端作圓周運動,稱環(huán)轉。是屈、伸、收、展、旋轉運動的綜合動作。二、脊柱 椎骨之間借椎間盤、 韌帶和關節(jié)相連。 成人椎骨24塊,(包括頸椎7塊、胸椎12塊、腰椎5塊)骶骨1塊(由5塊骶椎融合而成)、尾骨

23、1塊(由4塊尾椎融合而成),借骨連結構成了位于人體背部正中的脊柱,支撐著頭部和軀干。. 椎骨間的連結主要有椎間盤、韌帶和關節(jié)等。 (1)椎間盤 :是連結相鄰兩個椎體間的纖維軟骨盤。1)位置:位于相鄰椎體之間。 2)構成:由纖維環(huán)和髓核構成。 纖維環(huán)為環(huán)形的纖維軟骨, 連于上下椎體之間,髓核為膠 凍狀,位于中央。 3)臨床意義:纖維環(huán)后外側較薄弱,用力 過猛時可致髓核脫出而壓迫脊神經。 椎間盤 椎體之間纖維環(huán) 膠狀髓核在中間 后外薄弱易脫出 壓迫神經致痛癱(2)韌帶 主要有五條,即三長兩短。 1)三條長韌帶:前縱韌帶,連接于椎體之前。后縱韌帶,連接于椎體之后。棘上韌帶,連接于棘突之后。 2)兩條

24、短韌帶:棘間韌帶,連接于棘突之間。黃韌帶,連接于椎弓之間。 3)臨床意義: 腰椎穿刺時由外向內依次經過的韌帶是棘上韌帶、棘間韌帶、黃韌帶。 脊柱韌帶脊柱韌帶,三長兩短 腰椎穿刺,棘上棘間 再透黃韌,進入椎管3脊柱的整體觀 (1)前面觀:椎體自上而下依次增大,骶尾部又逐漸縮小,與承受體重壓力密切相關。 (2)后面觀:棘突上下排列成一條直線。各部棘突方向有所不同,頸部棘突較短,胸部棘突向后下呈疊瓦狀排列,腰部棘突近水平后伸。 (3)側面觀:可見四個生理彎曲,即頸曲、胸曲、腰曲、骶曲。主要起減緩震蕩作用。其中,頸腰二曲凸向前,胸骶二曲凸向后。 脊柱的整體觀 上細下粗尾部尖 承受壓力密相關 后觀棘突一

25、條線 頸短胸斜腰平扁 側觀生理四個彎 線條大方又美觀 胸骶彎曲凸向后 頸腰二曲凸向前 三胸廓 胸廓呈前后略扁的圓錐形,上窄下寬。兩側肋弓之間的夾角稱胸骨下角。相鄰兩肋骨之間的間隙稱肋間隙,共11對,由肋間肌封閉。 (1)胸廓上口:由第1胸椎、第1肋和胸骨柄上緣圍成,向前下傾斜。 (2)胸廓下口:由第12胸椎、第12、11肋骨前端、肋弓和劍突圍成。膈肌附著于胸廓下口周圍的骨面。 (3)胸廓的運動: 吸氣時,胸廓和肋上升。呼氣時,胸廓和肋下降。 胸廓形態(tài)、運動 胸廓形似小鳥籠 上窄下寬扁錐形 上口狹小前下斜 下口封膈分腹胸 容納保護心肝肺 呼氣下降吸氣升 雞胸和桶狀胸 佝僂病患兒的前后徑大,胸骨向

26、前突出,形成“雞胸”。病因是缺乏維生素D。肺氣腫患者的胸廓各經線都增大,形成“桶狀胸”。2上肢骨連結 (1)肩關節(jié) 1)構成:由肩胛骨的關節(jié)盂和肱骨頭構成,為球窩關節(jié)。 2)特點:肱骨頭大、關節(jié)盂較淺小。關節(jié)囊松弛、易 向前下脫 。 運 動 靈 活 、 穩(wěn) 固 性 較 差。肩關節(jié)是最靈活的關節(jié),可作屈、伸、內收、外展、旋內、旋外和環(huán)轉運動。 肩關節(jié)構成特點 肩關節(jié),很靈活 關節(jié)囊松下薄弱 肱骨頭大盂淺小 運動不當向下脫 2.肘關節(jié) 1)構成:由肱骨下端和尺、橈骨上端構成。 2)特點: 一個關節(jié)囊內包括三組關節(jié),即肱橈、肱尺、橈尺近側關節(jié)。 可作屈、伸運動。 3.橈腕關節(jié) 橈腕關節(jié)又稱腕關節(jié),是

27、由橈骨的腕關節(jié)面與尺骨頭下方的關節(jié)盤共同構成的關節(jié)窩,與手舟骨、月骨和三角骨的近側關節(jié)面共同構成關節(jié)頭。關節(jié)囊松弛,其前、后和兩側有韌帶加強??勺髑⑸?、收、展和環(huán)轉運動。. 五、下肢的連結1.骶髂關節(jié) 由骶、髂兩骨的耳狀面構成。關節(jié)面對合緊密,關節(jié)囊緊張,周圍有強厚的韌帶加強,連結牢固,活動性甚微。2.恥骨聯合 由兩側的恥骨聯合面借纖維軟骨構成的恥骨間盤連接而成。3.骨盆1)構成:由骶骨、尾骨和左右髖骨借骶髂關節(jié)、恥骨聯合及韌帶而構成。 2)骨盆界線:從骶骨岬經兩側弓狀線、恥骨梳、恥骨結節(jié)至恥骨聯合上緣形成的環(huán)形線。 3)大小骨盆的劃分:骨盆以界線為界分為大、小骨盆。界線以下為小骨盆。4)小骨盆的兩口:小骨盆的上口由界線圍成,下口由尾骨尖、骶結節(jié)韌帶、坐骨結節(jié)、坐骨支、恥骨下支、恥骨聯合下緣圍成。 骨盆上、下口之間的腔稱骨盆腔。. 男女骨盆的形態(tài)差別 位置男性 女性 骨盆上口 心形 圓形 骨盆下口 較狹窄 較寬大 骨盆腔 漏斗形 圓桶形 恥骨下角 70o75o 80o100o 4.髖關節(jié) 1)構成:由髖臼和股骨頭構成。 2)主要特點: 髖臼深,周緣附有髖臼唇。關節(jié)囊厚而堅韌。囊內囊外有韌帶加強,囊內為股骨頭韌帶,囊外為髂股韌帶。 髖關節(jié)可作屈、伸、收、展、旋內、旋外和環(huán)轉運動,其運動幅度遠不如肩關節(jié),但具有較大的穩(wěn)固性,以適應下肢負重行走功能的需

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