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文檔簡(jiǎn)介
1、 紅眼 中山眼科中心 夏仁春患者，男，28歲Case two主訴：左眼紅5天，右眼紅3天現(xiàn)病史：患者5天前起床后自覺左眼異物感，眼紅，流 淚，自點(diǎn)消炎眼水后好轉(zhuǎn)，3天前右眼發(fā)紅，流淚，眼部燒灼感，視物模糊，分泌物增多，自點(diǎn)眼水不見好轉(zhuǎn)來我院門診否認(rèn)外傷、手術(shù)史OD查體OD視力1.0眼瞼紅腫,睫毛上白色粘液性分泌物結(jié)膜混合性充血角膜透明前房清瞳孔正常查體OS眼瞼輕度紅腫，下瞼白色粘液性分泌物結(jié)膜充血角膜透明前房清瞳孔正常需要進(jìn)一步檢查嗎？做什么檢查進(jìn)行鑒別診斷？診斷急性結(jié)膜炎（OU）Case Three患者，男，25歲Case Three主訴：右眼紅痛3天現(xiàn)病史：患者3天前飲用大量白酒后右眼紅、
2、痛、畏光、流淚，視物模糊。到衛(wèi)生所就診，診斷為“細(xì)菌性結(jié)膜炎”，給予氧氟沙星眼藥水點(diǎn)眼，眼紅眼痛無改善。今晨右眼視物更朦，紅、痛加劇。來我院急診否認(rèn)全身病史、外傷史查體OD：視力0.6，針孔無提高 結(jié)膜混合性充血 角膜透明，Kp（+） 前房中央深4CT房水閃輝（），下方少量前房積膿 瞳孔不圓，對(duì)光反射遲鈍，7點(diǎn)虹膜后粘連，晶狀體透 明，眼底未見明顯異常OS：視力1.0，余無特殊診斷？需要進(jìn)一步檢查嗎？做什么檢查進(jìn)行鑒別診斷NCTOD：18mmHgOS: 15mmHg鑒別診斷急性閉角型青光眼急性虹膜睫狀體炎急性結(jié)膜炎癥狀眼劇烈脹痛伴頭痛、惡心、嘔吐輕度眼痛、畏光、流淚異物感、灼熱感視力高度減退不同程度減退正常充血混合充血睫狀或混合充血結(jié)膜充血角膜霧狀水腫，色素性KP灰白色KP正常瞳孔散大,常呈垂直橢圓形縮小，常呈不規(guī)則形正常前房淺，房水輕度混濁正常或深，房水混濁正常眼壓明顯升高多數(shù)正常或輕度升高正常紅 眼眼結(jié)膜、鞏膜因血管擴(kuò)張充血、淤血或出血而發(fā)紅是許多眼病所共有的一種常見癥狀充血出血？引起充血的原因各類炎癥 結(jié)膜 鞏膜 角膜 前葡萄膜 眼內(nèi)炎高眼壓引起靜脈回流不暢結(jié)膜炎表層鞏膜炎急閉角膜炎前葡萄膜炎眼內(nèi)炎？結(jié)膜下出血由于細(xì)菌、毒素侵害，或外傷，使球結(jié)膜下血管破裂， 血液積聚在結(jié)膜下，也呈紅眼
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