感覺(jué)統(tǒng)合發(fā)展評(píng)定量表原始分與標(biāo)準(zhǔn)分轉(zhuǎn)換表

1、感覺(jué)統(tǒng)合發(fā)展評(píng)定量表及原始分與標(biāo)準(zhǔn)分變換表感覺(jué)統(tǒng)合發(fā)展評(píng)定量表及原始分與標(biāo)準(zhǔn)分變換表感覺(jué)統(tǒng)合發(fā)展評(píng)定量表及原始分與標(biāo)準(zhǔn)分變換表感覺(jué)統(tǒng)合發(fā)展評(píng)定量表少兒感覺(jué)統(tǒng)合能力發(fā)展評(píng)定量表(2009-02-0315:03:16)標(biāo)簽：雜談一、感覺(jué)統(tǒng)合理論的歸納感覺(jué)統(tǒng)合術(shù)語(yǔ)是由SherringtonCS(1906)，LashleyKS(1960)提出的，并廣泛地應(yīng)用于行為和腦神經(jīng)科學(xué)的研究。AyresAJ依據(jù)對(duì)腦功能研究、Ayres職業(yè)治療及實(shí)驗(yàn)的研究結(jié)果，第一系統(tǒng)地提出了感覺(jué)統(tǒng)合理論(SensoryIntegrationTheory，1972)。她以為感覺(jué)統(tǒng)合是指將人體器官各部分感覺(jué)信息輸入組合起來(lái)，經(jīng)大腦

2、整合作用，完成對(duì)身體內(nèi)外知覺(jué)，并作出反應(yīng)。只有經(jīng)過(guò)感覺(jué)統(tǒng)合，神經(jīng)系統(tǒng)的不一樣部分才能協(xié)調(diào)整體工作，使個(gè)體與環(huán)境接觸順利。這一理論涉及了腦功能及發(fā)展、學(xué)習(xí)及學(xué)習(xí)阻礙和治療這三部分。依照感覺(jué)統(tǒng)合的理論，感覺(jué)輸入的控制是學(xué)習(xí)活動(dòng)的主要環(huán)節(jié)，學(xué)習(xí)阻礙可能是因?yàn)閷?duì)感覺(jué)訊息組織不良所致。即：當(dāng)感覺(jué)系統(tǒng)沒(méi)法正常運(yùn)行時(shí)，就稱之為感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)(SensoryIntegrativeDysftlnction)。Ayres依據(jù)研究結(jié)果提出：學(xué)習(xí)困難少兒存有感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)的問(wèn)題。Ayres因子分析的研究分成不一樣的亞型或綜合征(Ayres，1974)。ClarkFA(1985)等對(duì)Ayres的理論進(jìn)行了較全面的分析，感覺(jué)

3、統(tǒng)合失調(diào)主要有以下五個(gè)方面：身體運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)阻礙：指身體運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)能力，這方面存在問(wèn)題，會(huì)以致運(yùn)動(dòng)阻礙。少兒初期會(huì)表現(xiàn)穿脫衣褲，扣鈕扣，拉鏈，系鞋帶動(dòng)作緩慢及蠢笨；運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)不好；吃飯常常掉飯粒；因?yàn)榭刂菩〖∪饧笆盅蹍f(xié)調(diào)的肌肉發(fā)育欠佳，影響舌頭及唇部肌肉、呼吸和聲帶的運(yùn)動(dòng)，會(huì)造成發(fā)音及語(yǔ)言表達(dá)能力不好。Ayres等認(rèn)為：運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)不良是由感覺(jué)統(tǒng)合阻礙所致；在學(xué)習(xí)困難少兒中，較正常少兒更為多見(jiàn)。結(jié)構(gòu)和空間知覺(jué)阻礙：可表現(xiàn)為不一樣形式，主要涉及視知覺(jué)問(wèn)題，一方面可能與軀體感覺(jué)過(guò)程有關(guān)，另一方面與右腦半球的功能有關(guān)。這種阻礙在少兒可表現(xiàn)為對(duì)空間距離知覺(jué)不正確，左右辯解不清，易迷失方向。少兒還會(huì)還會(huì)表現(xiàn)視覺(jué)的

4、不平順。視覺(jué)的跳動(dòng)本來(lái)是嬰幼兒的自然現(xiàn)象，人的視覺(jué)天生是不穩(wěn)固的，所以嬰幼兒最喜愛(ài)看車子外的挪動(dòng)物體，如跳動(dòng)的物體比靜止的東西更簡(jiǎn)單引起他的注意。跟著年齡的增加，視覺(jué)也逐漸地穩(wěn)固，便能做左右或上下的挪動(dòng)，這也是閱讀的開(kāi)始。少兒若視覺(jué)不穩(wěn)固，便沒(méi)法做平順挪動(dòng)，所以看書會(huì)跳字、跳行，嚴(yán)重的沒(méi)法進(jìn)行閱讀，做功課眼睛也簡(jiǎn)單疲憊，造成學(xué)習(xí)能力的不足。前庭均衡功能阻礙：這可能與前庭功能阻礙關(guān)系親近。Ayres在研究中發(fā)現(xiàn)：學(xué)習(xí)困難少兒可能前庭功能未見(jiàn)降落，但他們常常對(duì)前庭刺激的統(tǒng)合存在問(wèn)題。地心引力對(duì)人類的影響最大，人的翻、爬、坐、站、跑的學(xué)習(xí)與前庭功能關(guān)系親近。前庭功能影響了身體和四周環(huán)境協(xié)調(diào)。因?yàn)樘ノ?/p>

5、不正、爬行不足提前年活動(dòng)不足都會(huì)引起前庭功能不足。失態(tài)的少兒會(huì)表現(xiàn)為喜愛(ài)旋轉(zhuǎn)或繞圈子跑、手腳蠢笨、簡(jiǎn)單摔倒、常碰撞桌椅；爬上爬下、不安地亂動(dòng)；組織力不好，常常弄亂東西，不喜愛(ài)整理自己的環(huán)境。聽(tīng)覺(jué)語(yǔ)言阻礙：一種看法以為這種阻礙與左腦半球功能有關(guān)，而與感覺(jué)統(tǒng)合過(guò)程關(guān)；另一種看法卻以為它與前庭均衡功能統(tǒng)合阻礙有關(guān)。人類的聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)形成比較早，但成熟卻比較晚。因?yàn)樯賰簭那暗穆?tīng)覺(jué)較弱，故受不了太高或太大的聲音。所以，環(huán)境喧鬧聲音太多、父親母親常常發(fā)性情或責(zé)備少兒，都會(huì)造成少兒在聽(tīng)覺(jué)上形成一層自我的保護(hù)膜，養(yǎng)成拒絕聽(tīng)他人講話的習(xí)慣。在少兒長(zhǎng)大后，就會(huì)表現(xiàn)聽(tīng)力不好，不知如何與人溝通還會(huì)表現(xiàn)語(yǔ)言發(fā)展緩慢，語(yǔ)言表

6、達(dá)能力不好。觸覺(jué)防守阻礙：近來(lái)有很多研究都證明它與不安、活動(dòng)過(guò)多有關(guān)。當(dāng)對(duì)這類少兒進(jìn)行觸知覺(jué)檢查時(shí)，少兒常表現(xiàn)出過(guò)分防守、軀體和情緒反應(yīng)過(guò)分(Ayres，1965)。Ayres的理論基礎(chǔ)是依據(jù)leadJ(1920)的研究結(jié)果。Head提出：人的觸覺(jué)反應(yīng)系統(tǒng)有兩種：一種是自衛(wèi)性或保護(hù)性反應(yīng)，另一種是鑒識(shí)性反應(yīng)。Ayres據(jù)此提出有觸覺(jué)防守阻礙的少兒，當(dāng)外界刺激作用于皮膚時(shí)，就會(huì)做出過(guò)分的觸覺(jué)防御性反應(yīng)。有些少兒因?yàn)槌跗诘牟涣家?，如：早產(chǎn)、剖腹產(chǎn)及活動(dòng)限制，這些均會(huì)引起少兒的觸覺(jué)過(guò)分防守性反應(yīng)。平常生活中觸覺(jué)過(guò)分防守可表現(xiàn)為：膽寒、害怕陌生環(huán)境、害羞、不安、粘媽媽、怕黑；咬指甲、偏食、挑食、獨(dú)占

7、性強(qiáng)。二、量表的本源及內(nèi)容：量表的本源：在過(guò)去的三十年里，Ayres設(shè)計(jì)了一系列臨床評(píng)定測(cè)試（1、2）為了對(duì)感覺(jué)統(tǒng)合進(jìn)行研究，Ayres對(duì)感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)的每一亞型編制了檢核表。由父母填寫。由檢查者對(duì)少兒感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)的嚴(yán)重程度做評(píng)定。臺(tái)灣的鄭信雄(1985)根據(jù)中國(guó)文化背景，將幾種綜合癥狀檢核表綜合起來(lái)，編制成感覺(jué)統(tǒng)合檢核表（3）北京醫(yī)科大學(xué)精神衛(wèi)生研究所(1994)從臺(tái)灣奇德兒腦力開(kāi)發(fā)締盟引進(jìn)此表，經(jīng)在國(guó)內(nèi)10余地區(qū)的施測(cè)，擁有較好的信度和效度（4、5），證明其在大陸擁有較好的的可用性和可接受性。量表的內(nèi)容：此量表適用于611歲的學(xué)齡少兒的感覺(jué)統(tǒng)合能力發(fā)展的評(píng)定。量表由58個(gè)問(wèn)題構(gòu)成。按“從不，

8、極少，有時(shí)，常常，總是這樣”15五級(jí)評(píng)分?！皬牟弧睘樽罡叻郑翱偸沁@樣”得最低分。量表又分成五項(xiàng)，每一項(xiàng)內(nèi)容以下：大肌肉及均衡：主要涉及身體的大運(yùn)動(dòng)能力。包含“手腳蠢笨，簡(jiǎn)單摔倒”等14題。觸覺(jué)過(guò)分防守及情緒不穩(wěn)(觸覺(jué)過(guò)分防守)：主要對(duì)情緒的穩(wěn)固性及過(guò)分防守行為進(jìn)行評(píng)定。包含“害羞，不安，喜愛(ài)孤獨(dú)，不愛(ài)和他人玩；看電視或聽(tīng)故事，簡(jiǎn)單大受動(dòng)人，大叫或大笑”等21題。本體感不好，身體協(xié)調(diào)不良：主要涉及身體的本體感及均衡協(xié)調(diào)能力。包含“穿脫衣服，系鞋帶動(dòng)作緩慢；不喜愛(ài)翻跟頭，打滾及爬高”等12題。學(xué)習(xí)能力發(fā)展不足或協(xié)調(diào)不良：主要涉及因?yàn)楦杏X(jué)統(tǒng)合不良所造成的學(xué)習(xí)能力不足。包含“閱讀常跳字，抄寫常漏字或

9、行，寫字筆畫常顛倒；不專心，坐不住，上課常左右看；對(duì)老師的要求及作業(yè)沒(méi)法有效完成，常有嚴(yán)重挫折”等8題。大年齡的特別問(wèn)題：有3題，此項(xiàng)包含對(duì)使用工具及做家務(wù)的評(píng)定，主要評(píng)定10歲以上的少兒。三、量表的使用方法此量表由58個(gè)問(wèn)題構(gòu)成。由少兒的父親母親或知情人依據(jù)少兒近來(lái)1個(gè)月的狀況認(rèn)真填寫。量表的評(píng)分按“從不，極少，有時(shí)，常常，總是這樣”15五級(jí)評(píng)分。“從不”為最高分，“總是這樣，得最低分。此量表又分為5大項(xiàng)，依據(jù)年齡及性別將各項(xiàng)原始分?jǐn)?shù)變換成標(biāo)準(zhǔn)T分?jǐn)?shù)(即：均數(shù)為50，標(biāo)準(zhǔn)差為10)。少兒的得分低于40分為有輕度感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)，低于30分為有嚴(yán)重的感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)。感覺(jué)統(tǒng)合量表，在中西方文化背景下均

10、已應(yīng)用。應(yīng)用結(jié)果表示：感覺(jué)統(tǒng)合量表有較好的信度和效度。我們引進(jìn)了感覺(jué)統(tǒng)合量表后，第一對(duì)北京地區(qū)進(jìn)行了測(cè)試，以后又在全國(guó)14省市地區(qū)進(jìn)行了測(cè)試，得出了常模。此表的評(píng)分采納了按年齡轉(zhuǎn)換的標(biāo)準(zhǔn)T分，保證了評(píng)定結(jié)果的正確性及客觀性。此表的評(píng)分簡(jiǎn)單，檢查者很容易掌握。加之量表表達(dá)的問(wèn)題為少兒平常生活出現(xiàn)的現(xiàn)象，父親母親易于回答，量表的可接受性比較好等特色，這些說(shuō)明此表應(yīng)用性好。我們采納感覺(jué)統(tǒng)合量表用于少兒感覺(jué)統(tǒng)合能力發(fā)展和感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)嚴(yán)重程度的評(píng)定，并作為感覺(jué)統(tǒng)合治療前后療效比較的工具，均已證明此表的客觀性及適用性。原始分與標(biāo)準(zhǔn)分變換表標(biāo)3歲組原始分4歲組原始分5歲組原始分準(zhǔn)大肌觸覺(jué)本體大肌觸覺(jué)防本體大

11、肌觸覺(jué)本體感分肉及防守感肉及御感肉及防守平衡均衡均衡覺(jué)覺(jué)覺(jué)1029442327452629502411294524284527305125123046242946283052261330472529472831522714314826304829325327153249273149293254281633502731503033552817335128325130345629183452283252313456291934532933533135573020355430335432365831213655303455323659322236563134563337603323375732345

12、733386133243758333658343962342538593336593439633426396034376035406335273961353761354064362840623538623641653729406336396336426537304164373964374267383142653740653843673832426638406639436839334367384167394469393443683942684044704035446940436941457141364470414369414672423745714144704246734338467242457

13、142477343394673434572434774444047744346734348744441477544477444497545424876444875444976454349774548764550774644497846497746517847455079464978465179474650804749784752804847518247507947538148485283485180485382494952844952804954834950538550528149548450515486505382505585515254875153835156865253558852548

14、451578753545589535485525788535556905355865258895456569154558753588954575792545688535990555857935557895459915659589456579054609256605995565891556193576159965759925662935762609758599356629458636198586094576395596462995960955764965965621006061965864976066631016297659767631026397586598686410360649859669

15、969641046599606610070651056510067101標(biāo)準(zhǔn)6歲組原始分7歲組原始分8歲組原始分分大觸本體學(xué)習(xí)大觸本學(xué)習(xí)大肌觸本學(xué)習(xí)肌覺(jué)感能力肌覺(jué)體能力肉及覺(jué)體能力肉防肉防感均衡防感及御及御覺(jué)御平平衡衡覺(jué)覺(jué)103051311031522711314821911305231103253281231492210123153321133542912325022101332543211335430133351231114335533123455301334522311153456331234563114345324121634573413355732143554251217355834

16、133558321535542613183558351436593315365527141936593514376033163756281420376036153861341638572815213761361539623417385829162238623716406335173959301623386337164064351839603117243964381741643618406132172540653817426536194062321826406639184266371941633318274167391943673820426434192842684019446839214265

17、341929426940204469392143663520304370412045704022446736203144714121457140234568362132457242214672412345693721334573422247734223467038223446744322487443244671392335477543234874432447723923364876442349764425487340243749784424507744254974412538497945255078452650754125395080452551794526507642264050814626

18、518046275177432641508146265281472752784427425182472753824828537944274352834727548348285380452844538448285484492954814629455485492855854929548246294655865029558550305583473047558750295686513056844830485688513057875231578549314956885130578852315786503150578952315889533258875132515890523258905332588852

19、335259905332599154335989523353599153336092543360905334546092543361935534609154355560935434619355346192553556619455346294563562935636576295553563955635639457375862965635649657366495573759639757366597573664965838606498573665985837659758386164995737669937659858396265100583866100386699595939636510158386

20、7101386710059594064661025939681023967101606040656710359396810340681026668696967691046910469103686910560407010540701046910510510570707070標(biāo)9歲組原始分10歲組原始分11歲組原12歲組原始分準(zhǔn)始分分大觸本學(xué)大觸本學(xué)大觸本學(xué)大觸本學(xué)習(xí)肌覺(jué)體習(xí)肌覺(jué)體習(xí)肌覺(jué)體習(xí)肌覺(jué)體能力肉防感能肉防感能肉防感能肉防感及御力及御力及御力及御平平平平衡衡衡衡覺(jué)覺(jué)覺(jué)覺(jué)12222036771222212645410314978304781337518121274621132502831482

21、133751213228475113351783149814385281312949212335229325021538532143295061234538933519153954914130512133454293352316405531547800122335791112233689111315221335553934543164156316780221325321435563103555317415731683354914365711135562174258317335515375811365718425917134563163859312375831843603189013323333

22、012442333312344233332355721638604123859519446151836581739611338601944631923759317406231439613204564319334663860184163144062204565202333338611841631541632146662044566233335467723333656882396231942643164264321466732174063519436571642658224768821241643204466317436632247693228679924265321446731843673234

23、870322943667214568818446892349719233334407900343673224669319456942449724231446882246709194671124507312434470323477142047724255174424245719234872021477322551751253457232448734214874426527642539122344444013334444512433444462344344447467322449743224975526527742634774425507542250764275378426487525517623517727547927849763265277424527852854805273507742652784245279428558142894466444440457645178427537942553804295682428152795275380626548172956837294538042854804265582430