老年口腔健康狀況調(diào)查及相關(guān)因素分析

1、老年口腔安康狀況調(diào)查及相關(guān)因素分析老年口腔安康狀況調(diào)查及相關(guān)因素分析【關(guān)鍵詞】老年人;口腔疾病;口腔保健口腔疾病嚴(yán)重影響老年人的安康和生活，許多老年人存在著由口腔狀況不良引起的咀嚼困難、言語(yǔ)不清、社交才能下降等問(wèn)題。幫助老年人進(jìn)步生活質(zhì)量已成為口腔臨床研究的重要課題1。因此，理解老年人口腔安康狀況和口腔保健行為狀況，進(jìn)而有針對(duì)性地進(jìn)展安康教育，對(duì)于延長(zhǎng)老年人牙齒使用壽命乃至進(jìn)步老年人全身安康均具有重要意義2。本文對(duì)來(lái)我院安康體檢的老年人進(jìn)展了口腔狀況調(diào)查。1資料與方法1.1調(diào)查對(duì)象對(duì)2022年7月至2022年7月來(lái)我院進(jìn)展安康體檢的784例老年人進(jìn)展調(diào)查，其中男481例，女303例;年齡608

2、7歲，平均72歲(佩戴全口義齒的不在統(tǒng)計(jì)范圍)，其中6069歲317例(40.4%)，7079歲396例(50.5%)，8089歲71例(9.1%)。1.2調(diào)查方法按照全國(guó)牙病防治技術(shù)指導(dǎo)組制定的第三次全國(guó)口腔安康流行病學(xué)抽樣調(diào)查標(biāo)準(zhǔn)。由口腔科醫(yī)生進(jìn)展常規(guī)口腔檢查及病史詢(xún)問(wèn)，詳細(xì)記錄結(jié)果。調(diào)查工程包括：牙缺失、齲齒、楔狀缺損、牙結(jié)石、牙齦炎、牙周病等。1.3診斷標(biāo)準(zhǔn)所有口腔疾病診斷均根據(jù)?牙體牙髓病學(xué)?、?牙周病學(xué)?、?口腔黏膜病學(xué)?中的診斷標(biāo)準(zhǔn)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析所有數(shù)據(jù)采用spss13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)展處理，組間比擬采用t檢驗(yàn)。2結(jié)果2.1老年人口腔疾病調(diào)查顯示，多數(shù)體檢老人有各種口腔疾患，前

3、三位是牙齒缺失、牙周并齲齒，牙齒缺失是老年人口腔疾患中的主要疾玻并且隨年齡增長(zhǎng)，各種口腔疾患的發(fā)生率(除口腔黏膜病)不斷進(jìn)步。見(jiàn)表1。2.2老年人口腔保健行為使用保健牙刷43例(5.48%)，定期更換牙刷635例(80.99%)，堅(jiān)持飯后刷牙29例(3.70%)，每日刷牙2次462例(58.93%)，每日刷牙1次309例(39.41%)，未刷牙13例(1.66%)，定期口腔檢查373例(47.58%)，使用過(guò)牙線(xiàn)9例(0.14%)。絕大多數(shù)老年人堅(jiān)持每天刷牙，且大多數(shù)人定期更換牙刷，但定期口腔檢查、使用保健牙刷、使用牙線(xiàn)率不高，說(shuō)明老年人口腔保健知識(shí)缺乏。表1784例老人口腔疾病調(diào)查表3討論老

4、年人整體口腔安康狀況不容樂(lè)觀(guān)。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在口腔疾病中牙齒缺失率最高，達(dá)91.96%，與徐洪權(quán)3報(bào)道結(jié)果一致。說(shuō)明牙缺失是影響老年人口腔安康的主要因素之一。齲病和牙周病是影響老年人群口腔安康乃至全身安康的兩大疾病，也是造成老年人失牙的主要原因。隨著年齡的增長(zhǎng)，各種口腔疾患發(fā)生率亦不斷進(jìn)步，一方面由于口腔疾病的進(jìn)展性和累加性，隨著年齡的增長(zhǎng)，牙齦萎縮愈加嚴(yán)重，加上食物嵌塞，導(dǎo)致齲病發(fā)生率不斷升高4;另一方面，隨著機(jī)體的衰老，老年人因受全身慢性疾病(如高血壓、冠心并糖尿病等)的影響，使老年人不能及時(shí)處理殘根牙、拔牙、修復(fù)缺牙等。本次調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，老年人口腔保健知識(shí)缺乏，僅有少數(shù)人(5.48%)知

5、道并應(yīng)用保健牙刷，幾乎沒(méi)有人使用過(guò)牙線(xiàn)，定期進(jìn)展口腔檢查的人亦只有47.58%。老年人楔狀缺損的發(fā)生除與年齡有關(guān)外，與刷牙方法、牙刷質(zhì)量親密相關(guān)，因此，養(yǎng)成正確的刷牙方法很重要3。與其他慢性疾病不同，齲病和牙周疾病的預(yù)防和控制很大程度上取決于個(gè)人的口腔安康行為5。不重視口腔保健，沒(méi)有良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，不定期潔牙和進(jìn)展牙周治療，導(dǎo)致口腔衛(wèi)生狀況較差，加速了牙周病開(kāi)展。有的人認(rèn)為“人老必定掉牙，因此不能及時(shí)就醫(yī)，其實(shí)缺失牙如不及時(shí)修復(fù)，以后可出現(xiàn)鄰牙移位。很多人認(rèn)為，口腔即使出現(xiàn)問(wèn)題，對(duì)于全身影響不大，殊不知，口腔是消化系統(tǒng)的門(mén)戶(hù)，營(yíng)養(yǎng)豐富的食品需要經(jīng)過(guò)牙齒的咀嚼，才容易消化吸收，不良的口腔衛(wèi)生

6、和慢性牙病常引起全身疾玻影響老年人口腔安康的主要因素有口腔衛(wèi)生習(xí)慣、就醫(yī)行為和生活習(xí)慣等?？谇话部禒顟B(tài)是反映生命安康質(zhì)量的一面鏡子。牙缺失、齲齒等如不及時(shí)治療，會(huì)影響老年人的進(jìn)食，影響生活質(zhì)量6，可引起咀嚼困難、言語(yǔ)受限、疼痛和其他病癥，以及由此帶來(lái)的社會(huì)交往不便、日?；顒?dòng)受限等。牙齒的缺失直接影響了老年人的咀嚼和消化功能，進(jìn)而影響了老年人的正常飲食和各種營(yíng)養(yǎng)素的攝入;牙周病可加劇牙齒的松動(dòng)、脫落，進(jìn)而導(dǎo)致缺失牙的增加7，同時(shí)也影響進(jìn)食，且牙周炎是最主要的感染灶，對(duì)全身許多疾病均有影響，關(guān)系到心臟、肺和腎等重要臟器的功能，成為某些危重疾病發(fā)生的重要誘因。齲齒如不及時(shí)治療可開(kāi)展為慢性根尖周炎，牙

7、齦出現(xiàn)瘺管，反復(fù)流膿，成為“病灶，可引起遠(yuǎn)隔器官和組織的疾病，如關(guān)節(jié)炎、心內(nèi)膜炎、腎炎、虹膜炎、視網(wǎng)膜炎和神經(jīng)炎等?；诶夏耆丝谇话部抵R(shí)缺乏的現(xiàn)狀，因此應(yīng)采取口腔安康促進(jìn)措施，加強(qiáng)口腔衛(wèi)生保健知識(shí)的宣傳與普及，進(jìn)步老年人口腔安康知識(shí)的知曉率，轉(zhuǎn)變態(tài)度，從根本上改變其個(gè)人口腔安康行為8，進(jìn)步老年人口腔疾患的就診率。此外，老年口腔安康狀況與生活習(xí)慣親密相關(guān)，吸煙、飲酒是導(dǎo)致牙周病與口腔癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素之一。臨床研究說(shuō)明，飲酒與口腔癌的發(fā)生成正相關(guān)，因此應(yīng)建議老年人糾正不良習(xí)慣與生活方式，如戒除煙酒嗜好，嚴(yán)格限制各種甜食。定期口腔檢查，可早期發(fā)現(xiàn)疾病，早期治療，減少治療費(fèi)用，維護(hù)老年人的口腔安康。提倡正確的刷牙方法，提供口腔潔治等預(yù)防保健效勞。總之，口腔疾病是威脅我國(guó)老年人身體安康的重要公共衛(wèi)生問(wèn)題，口腔安康教育是一項(xiàng)長(zhǎng)期艱巨的任務(wù)，本次調(diào)查提示必須以安康教育的手段把口腔衛(wèi)生科學(xué)知識(shí)普及到廣闊老年群眾之中，喚起老年人對(duì)維護(hù)自我口腔衛(wèi)生的自覺(jué)意識(shí)，使其掌握自我口腔保健的方法和技能，從而建立良好的口腔安康行為8，倡導(dǎo)良好的生活行為方式，進(jìn)步老