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文檔簡介
1、意外事件處理及報告制度1根據(jù)既往進(jìn)行的生物安全危害度的評估和暴露的程度即時進(jìn)行現(xiàn)場緊急醫(yī)學(xué)處置,消除或最大程度降低病源微生物對暴露人員的傷害,同時,有效的污染區(qū)進(jìn)行防控,最大限度的防止污染物對周圍人員和環(huán)境的污染。2一般性的事故可在緊急醫(yī)學(xué)處置后,要立即向?qū)嶒炇邑?fù)責(zé)人報告事故情況和處理方法,以及時發(fā)現(xiàn)處理中的疏漏之處。3當(dāng)重大事故發(fā)生時,在進(jìn)行緊急醫(yī)學(xué)處置的同時,要立即向?qū)嶒炇邑?fù)責(zé)人報告情況,立即協(xié)調(diào)現(xiàn)場緊急處理和周圍環(huán)境污染防控,協(xié)調(diào)評估職業(yè)暴露的危害性和對暴露人員的傷害程度,對藥物可以治療和預(yù)防該污染物感染的,力爭在暴露后最短時間內(nèi)開始預(yù)防性用藥,留取暴露人員相應(yīng)的標(biāo)本備檢,并同時進(jìn)行醫(yī)學(xué)
2、觀察。4建立意外事故登記,詳細(xì)記錄事故發(fā)生的時間、地點及經(jīng)過,暴露方式,損傷的具體部位、程度,接觸物種類(培養(yǎng)液、血液或其他體液)的情況;處理方法及處理經(jīng)過;是否采用藥物預(yù)防療法;定期檢測的日期、檢測項目和結(jié)果。5意外事故現(xiàn)場處理方法:工作人員發(fā)生意外事故時,如針刺損傷、感染性標(biāo)本濺及體表或口鼻眼內(nèi),或污染實驗臺面等均視為安全事故,應(yīng)立即進(jìn)行緊急醫(yī)學(xué)處置(根據(jù)事故情況采用相應(yīng)的處理方法)。根據(jù)生物安全危害度和暴露程度,現(xiàn)場初步評估職業(yè)暴露危害程度和選擇處理方式。5.1化學(xué)污染:立即用流動清水沖洗被污染部位;根據(jù)造成污染的化學(xué)物質(zhì)的不同性質(zhì)用藥;在發(fā)生事件后的48小時內(nèi)向有關(guān)部門匯報,并報告公共
3、衛(wèi)生科。5.2銳器刺傷:5.2.1被血液、體液污染的針頭或其他銳器刺傷后,應(yīng)立即采用相應(yīng)保護(hù)措施,清創(chuàng),對創(chuàng)面進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理,并進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。5.2.2意外受傷后必須在48小時內(nèi)報告有關(guān)部門,并報告公共衛(wèi)生科。5.2.3可疑被HBV感染的銳器刺傷時,應(yīng)盡快注射乙肝病毒高效價抗體和乙肝疫苗;5.2.4可疑被HIV感染的銳器刺傷時,應(yīng)及時找相關(guān)專家就診,根據(jù)專家意見預(yù)防性用藥,并盡快檢測HIV抗體,然后根據(jù)專家醫(yī)生建議行周期性復(fù)查(如6周、12周、6個月等)。5.3皮膚、粘膜、角膜被污染5.3.1皮膚若意外接觸到血液或體液或其他化學(xué)物質(zhì)時,應(yīng)立即用肥皂和流動水沖洗。5.3.2若患者的血液、體液意外進(jìn)入眼睛、口腔,立即用大量水或生理鹽水沖洗。5.3.3及時就診,請專家醫(yī)生診治,48小時內(nèi)向有關(guān)部門報告,并報告公共衛(wèi)生科。5.4標(biāo)本污染5.4.1棉質(zhì)工作服、衣物有明顯污染時,可隨時用有效氯500mg/l的消毒液,浸泡30-60分鐘,然后沖洗干凈。5.4.2各種表面若被明顯污染,用1000-2000mg/l有效氯溶液撒于污染表面,并使消毒液浸過污染表面,保持30-60分鐘,在擦除,拖
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