護理學(xué)課件-搬運病人的技術(shù)

1、搬運病人的技術(shù)一、人體力學(xué)在護理工作中的運用（一）常用的力學(xué)原理 1.杠桿原理(阿基米德） （1）平衡杠桿：例如頭部在寰枕關(guān)節(jié)上進行仰頭低頭的動作。 （2）省力杠桿：人用腳尖站立或走路即屬于此類 （3）速度杠桿（最常見）：例如用手臂舉起重物時的肘關(guān)節(jié)運動和伸膝運動，即屬此類。 2.平衡與穩(wěn)定 （1）物體的重量與穩(wěn)定度成正比 （2）重心高度與穩(wěn)定度成反比 （3）支撐面大小與穩(wěn)定度成正比 （4）重力線、支撐面與穩(wěn)定的關(guān)系：人體只有在重力線通過支撐面時，才能保持平衡 。（二）應(yīng)用人體力學(xué)指導(dǎo)護理工作 1.擴大支撐面。 2.降低重心。 3.減少身體重力線的偏移程度。 4.利用杠桿作用。 5.盡量使用大

2、肌肉或多肌肉群。 6.操作平穩(wěn)、有節(jié)律，并聽取患者的建議。 二、搬運病人的技術(shù)（一）平車運送術(shù) 目的： 護送不能起床的患者入院、作檢查、 治療或手術(shù)。 用物： 平車、帶套的毛毯或棉被、骨折（木板）必要時備有帆布中單或橡膠單操作方法：準(zhǔn)備用物至床前，核對，解釋根據(jù)病情，妥善安置患者搬運病人整理好病床單位，鋪暫空床松閘，推病人于指定地點挪動術(shù)一人搬運法二人搬運法三人搬運法四人搬運法（帆布兜法）挪動術(shù)適用對象： 病情許可、能適當(dāng)配合動作的患者。方法：移開床旁桌椅，松開被尾。平車推至床邊 大輪靠床頭，緊靠床邊，制動。協(xié)助患者將上半身、臀部、下肢依 次向平車挪動，頭臥于大輪端。協(xié)助病人躺好，包裹病人，先

3、腳后兩側(cè) 露出頭部，上層邊緣向內(nèi)折疊原則：上車先搬頭部在搬下肢下車先搬下肢后以上肢挪動術(shù) 一人搬運法適用對象： 小兒或體重較輕，不能自行挪動，病情允許者。方法：一手由腋下至對側(cè)肩部，另一手伸入病人大腿下，病人 雙臂交叉于搬運者頸后二人搬運術(shù)適用對象： 病情較輕，但自己不能活動而體重又較重者。 方法：甲：頭頸肩，腰 乙：臀部，摑窩三人搬運術(shù)適用對象： 病情較輕，但自己不能活動而體重又較重者。方法：甲：頭頸肩 、胸背部 乙：腰部、臀下 丙：膝部、小腿四人搬運術(shù)適用對象： 頸椎、腰椎骨折患者或病情較重的患者。 方法： 甲：床頭、頭與肩 乙：床尾、兩腿 丙和?。褐袉嗡慕?平車運送法注意事項注意事項：

4、1.搬運病人時動作輕穩(wěn)，協(xié)調(diào)一致，確保病人舒適、安全。 2.注意節(jié)力原理的應(yīng)用。 3.推行時，推行者應(yīng)站于患者頭側(cè)；車速適宜，上下坡時，患者頭部應(yīng)位于高處 ，大輪端為頭端 。 4.觀察病情，妥善安置患者 。 5.進出門時應(yīng)先將門打開，不可用車撞門，以免震動患者及損壞設(shè)施。（1）骨折患者挪動時應(yīng)在車上墊一木板，并固定好骨折部位。 （2）對頸椎損傷或懷疑頸椎損傷的患者，搬運時要保持頭部處于中立位 。（3）顱腦損傷、頜面部外傷患者，頭臥于健側(cè)；昏迷的患者，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。 （4）安置患者身上的有關(guān)導(dǎo)管，避免脫落，受壓或液體逆流，輸液和引流管須保持通暢 。輪椅運送術(shù) 輪椅(wheelchair) 目的：

5、1.護送不能行走但能坐起的患者入院、出院、檢查、治療或室外活動。 2.幫助患者下床活動，促進血液循環(huán)及體力恢復(fù)。用物: 輪椅、根據(jù)季節(jié)可備毛毯、別針，必要時備軟枕。 輪椅(wheelchair)輪椅運送法操作要點： 1、檢查輪椅的安全性、核對患者，取得配合。 2、椅背與床尾平齊，面向床頭。 3、協(xié)助病人坐起時，防止發(fā)生體位性低血壓。 4、患者應(yīng)盡量向后坐，勿前傾或自行下車。 5、途中嚴(yán)密觀察病人的情況。輪椅運送注意事項：擔(dān)架運送法目的：（同平車運送法） 護送不能起床的患者入院、作檢查、治療或手術(shù)。 操作方法： 同平車搬運法（兩人抬起與床平齊）小結(jié)1.人體力學(xué)在護理工作中的應(yīng)用2.如何運用平車搬

6、運法搬運病人3.如何使用輪椅運送病人檢測1.四人搬運法適合： A 危重病人 B 頸腰椎骨折患者 C 不能起床，病情穩(wěn)定者 D 病情較輕而肥胖著 E 輸液或?qū)蛘?.平車搬運病人應(yīng)注意： A 觀察病情變化 B 多人搬運時動作協(xié)調(diào)一致 C 不可用車撞們 D 骨折病員平車墊木板 E 推車時不可太快3.輪椅搬運病人不正確的是： A 隨時觀察病人面色 B 用毛毯將病人圍好防著涼 C 下坡時速度要慢 D 囑病人自行上、下車 E 囑病人盡量靠前坐4.二人搬運病人上下平車法適用于： A 病情較輕但不能自行活動者 B 頸椎骨折患者 C 危重病人 D 腰椎骨折患者 E 體重較重者5.輔助老人上下輪椅,為確保病人安全,應(yīng)做到: A 囑病人手扶把手,靠前坐 B 行進中病人不可前傾身 C 翻下腳踏板,向后坐 D 護士站輪椅前,固定輪椅 E 下坡減慢速度,防滑坡6.頸椎骨折病人應(yīng)用哪種搬運方法 A 二人法 B 三人法 C 四人法 D 一人法 E 輪椅法簡答： 病人，女，60歲，因車禍導(dǎo)致腦出血昏迷，股骨干骨折，急診已給輸液吸氧治療，在用平車運送病人進入病區(qū)途中護