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1、電子耳蝸植入術(shù)后護(hù)理查房 五官科 范程程病例介紹20床,馮鑫程,男,0歲8月23天。主因患兒出生后對(duì)聲音反應(yīng)差,患兒2個(gè)月、5個(gè)月時(shí)行聽力篩查未通過,目前患兒僅能發(fā)出“啊”等聲音。于2013-10-07就診于我院?;純阂话銧顩r良好。于2013-10-14在全麻下行雙側(cè)人工耳蝸植入術(shù)+電子耳蝸編程術(shù),現(xiàn)為術(shù)后第 9天。術(shù)前病歷特點(diǎn)1、兒童男性,0歲8月23天 2、查體:心、肺聽診無明顯異常,腹軟無抵抗。雙側(cè)耳廓無畸形、無腫脹,雙外耳道清潔、通暢,雙側(cè)鼓膜完整、標(biāo)志清,雙側(cè)乳突區(qū)無壓痛。音叉檢查:不配合。3、輔助檢查:聽力篩查、CT、磁共振 CT檢查 雙側(cè)耳蝸發(fā)育不全,前庭增大,前庭導(dǎo)水管擴(kuò)大,半

2、規(guī)管發(fā)育正常 術(shù)后病史特點(diǎn) 1、患兒為新生兒,飲食為母乳喂養(yǎng)。術(shù)后進(jìn)食困難 2、患兒對(duì)疼痛刺激敏感,輸液不能積極配合,留置針穿刺困難 3、患兒術(shù)后兩天內(nèi)有發(fā)熱現(xiàn)象。 4、患兒配合能力差,需家屬協(xié)同術(shù)后康復(fù)護(hù)理及治療術(shù)前護(hù)理診斷及措施護(hù)理診斷 1、有跌倒、摔傷、墜床的危險(xiǎn),與患兒年紀(jì)有關(guān) 2、營(yíng)養(yǎng)失調(diào) 3、焦慮恐懼,與處于陌生環(huán)境有關(guān)術(shù)前護(hù)理診斷及措施護(hù)理措施1、告知家屬看護(hù)患兒,晚間入睡按好床檔 2、告知母乳按時(shí)適量喂養(yǎng),必要時(shí)添加輔食3、多與患兒交流溝通,進(jìn)行肢體接觸,與患兒增進(jìn)感情,增加患兒與護(hù)士之間的信任感術(shù)后護(hù)理診斷及措施護(hù)理措施1、按全麻術(shù)后護(hù)理常規(guī)2、觀察患兒意識(shí),瞳孔的變化3、傷口敷料的包扎情況4、觀察有無腦脊液漏5、密切監(jiān)測(cè)體溫6、遵醫(yī)囑給予適量的抗生

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