臨床用血審核制度最新最全

1、、臨床用血審核制度（一）定義指在臨床用血全過程中，對(duì)與臨床用血相關(guān)的各項(xiàng)程序和環(huán) 節(jié)進(jìn)行審核和評(píng)估，以保障患者臨床用血平安的制度。（二）基本要求.臨床用血嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)用血管理方法、臨 床輸血技術(shù)規(guī)范有關(guān)規(guī)定，提倡科學(xué)合理用血，杜絕浪費(fèi)、 濫用血液，確保臨床用血的質(zhì)量和平安。.臨床用血審核包括但不限于用血申請(qǐng)、輸血治療知情 同意、適應(yīng)癥判斷、配血、取血發(fā)血、臨床輸血、輸血中觀 察和輸血后管理等環(huán)節(jié)，并全程記錄，保障信息可追溯。.醫(yī)院輸血科在臨床用血管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)臨 床用血的規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo)，臨床用血的計(jì)劃申報(bào)，儲(chǔ)存 血液，對(duì)本單位臨床用血制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，并參與臨 床有關(guān)疾病

2、的診斷、治療與科研。.臨床用血前，應(yīng)當(dāng)向患者及其家屬告知輸血目的，可 能發(fā)生的輸血反響和經(jīng)血液途徑感染疾病的可能，根據(jù)輸血 技術(shù)規(guī)范進(jìn)行相關(guān)工程的檢驗(yàn)，由醫(yī)患雙方共同簽署輸血治 療同意書并存入病歷。.無家屬簽字的無自主意識(shí)患者的緊急輸血，報(bào)醫(yī)務(wù)科同意、備案，并記入病歷。.臨床用血適應(yīng)癥根據(jù)輸血技術(shù)規(guī)范執(zhí)行，合理掌 握臨床用血指征。.平時(shí)臨床輸全血一次用血、備血量超過1600毫升時(shí) 必須履行報(bào)批手續(xù)，由科室主任簽名后報(bào)醫(yī)務(wù)科審核。急診、 搶救用血經(jīng)主治醫(yī)師或科主任同意后可隨時(shí)申請(qǐng)，但事后應(yīng) 當(dāng)按照以上要求補(bǔ)辦手續(xù)。.輸血科發(fā)放血液時(shí)應(yīng)附帶輸血記錄單，與取血者 認(rèn)真核對(duì)受血者及供應(yīng)者姓名、血型及交

3、叉配血實(shí)驗(yàn)結(jié)果等。 輸血后，病區(qū)應(yīng)將輸血記錄單存入病歷。凡存在以下情形，應(yīng)拒絕領(lǐng)用。(1)標(biāo)簽破損、字跡不清；(2)血袋有破損、漏血；(3)血液中有明顯凝塊；(4)血漿中有明顯凝塊；(5)血漿呈乳糜狀或暗灰色；(6)血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒；(7)未搖動(dòng)時(shí)血漿層與紅細(xì)胞的界面不清或交界面上 出現(xiàn)溶血；(8)紅細(xì)胞層呈紫紅色；(9)過期或其他須查證的情況。.各科室從輸血科取回的血液盡快輸用，不得自行儲(chǔ) 血，血液出庫后不得退回，急診搶救患者應(yīng)按需取血，不得 一次取回?cái)?shù)袋放室溫備用。.臨床科室的護(hù)士給患者輸血前，應(yīng)認(rèn)真檢查血袋標(biāo) 簽記錄，必須由二人對(duì)照病歷卡記錄，嚴(yán)格核對(duì)床位、住院 號(hào)、姓名、性別、血型、品種、規(guī)格、交叉試驗(yàn)及采血時(shí)間 （有效期）無誤后，經(jīng)二人簽名方可進(jìn)行輸血治療。.出現(xiàn)輸血不良反響時(shí)，應(yīng)立即停止輸血，積極治療 搶救，及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)并詳細(xì)記錄。同時(shí)保存血袋及輸 血器，認(rèn)真填寫患者輸血不良反響報(bào)告單，一并及時(shí)送 回輸血科。.臨床輸血完畢后，應(yīng)將輸血記錄單（交叉配血報(bào)告 單）貼在病歷中，并將血袋送回輸血科保存和處理。做好輸 血觀察并記錄。.成分輸血具有療效好、副作用小、節(jié)約血液資源以 及便于保存和運(yùn)輸?shù)葍?yōu)點(diǎn)，應(yīng)當(dāng)積極推廣，成分輸血率應(yīng)高 于 90% o.我院臨床用血申請(qǐng)、審核、監(jiān)測