高等中醫(yī)院校西醫(yī)內科學教學實踐探索

1、高等中醫(yī)院校西醫(yī)內科學教學理論探究高等中醫(yī)院校西醫(yī)內科學教學理論探究?西醫(yī)內科學?為一門臨床專業(yè)課，是各臨床專業(yè)醫(yī)學生應掌握的最根本的課程之一。復習各高等醫(yī)學院校內科學教學大綱不難發(fā)現(xiàn)，內科學的教學重點為各系統(tǒng)常見病與多發(fā)玻目前中醫(yī)院校臨床專業(yè)教育均開設西醫(yī)內科學，并為后期重要的考試課程之一。本文通過對教學規(guī)律及教學方法的研究和理論活動的總結，對高等中醫(yī)院校西醫(yī)內科學教學作了一定的討論。1明確課堂教學的重要性要想正確、有效地進展中醫(yī)專業(yè)西醫(yī)內科學教學工作，就必須對教學目的有深化的認識。隨著科技的開展和社會的進步，人們對中醫(yī)專業(yè)人才的培養(yǎng)提出了更高的要求。中醫(yī)專業(yè)人才不但要有過硬的專業(yè)素質，而且

2、對西醫(yī)的思維形式和診治手段也要有深化的理解。高等中醫(yī)藥院校臨床專業(yè)學生，畢業(yè)后可以順利從事臨床工作，適應當前醫(yī)療效勞特點，學習與掌握西醫(yī)內科學等各西醫(yī)臨床專業(yè)課，尤為重要。因此，中醫(yī)專業(yè)學生絕不能無視對西醫(yī)的認識和理解。對中醫(yī)專業(yè)進展西醫(yī)內科學教學的目的是使擁有扎實中醫(yī)專業(yè)知識根底的中醫(yī)專業(yè)學生對西醫(yī)內科學也有深化的理解。內科學是臨床醫(yī)學各科的根底，是學習臨床醫(yī)學的關鍵，學生務必扎實地掌握內科學的根底理論、根本知識和根本技能，從而能在畢業(yè)時承當適當?shù)呐R床職責，而課堂教學那么是實現(xiàn)這一教學目的的重要環(huán)節(jié)。長期以來高等中醫(yī)院校始終重視西醫(yī)臨床專業(yè)課的設置與教學，其中西醫(yī)內科學為最重要的臨床專業(yè)課之

3、一，其課程教學時數(shù)在眾多高等中醫(yī)藥院校，近年來有明顯增加的趨勢，同時多數(shù)中醫(yī)院校已將其作為畢業(yè)理論考試與技能考核的內容與重點。明確了目的，就應該適當加大西醫(yī)內科學教學力度，增加西醫(yī)內科學課時比重，更為重要的是要使老師、學生以及教學管理部門和指導認識到中醫(yī)專業(yè)西醫(yī)內科學教學的重要性和必要性。2高等中醫(yī)院校西醫(yī)內科學教學的特點2.1前期西醫(yī)根底課課時較少，為臨床教學增加一定的難度相對于西醫(yī)院校，人體解剖學、生理學、生物化學、病理學、藥理學等主干西醫(yī)根底課課時較少。前期西醫(yī)根底課課時較少，局部學生西醫(yī)根底知識較薄弱，應掌握的相關知識在臨床課的教學中顯示出缺乏，為臨床課的教學增加一定的難度。2.2學生

4、思維不夠活潑，有形式化傾向西醫(yī)根底課程開設的同時，開設中醫(yī)根底課程，由于中醫(yī)根底課程多數(shù)需要學生熟記，以到達熟能生巧，使學生養(yǎng)成按條例記憶的學習習慣，而西醫(yī)根底課程的學習，很多內容不需強行記憶，應用思維與推理的學習方法，掌握的知識才能靈敏運用。教學中發(fā)現(xiàn)根底知識掌握較好的學生，存在不能靈敏應用的特點。2.3西醫(yī)內科學課時相對較少盡管西醫(yī)內科學的教學課時在很多院校有所增加，但相對于教學要求與教學目的，仍顯緊張。眾多院校西醫(yī)內科學均在一學期內完成教學任務，課時多為90126學時，使很多疾病的講授受到一定的限制，不能充分進展理論聯(lián)絡臨床理論，穿插疾病診治的進展內容。2.4學生對課程的重視程度不夠通過

5、問卷調查發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)學生在未接觸臨床，不理解臨床的情況下，對西醫(yī)課程的重要性認識缺乏，很多學生抱著應付考試過關的心理學習。因為中醫(yī)與西醫(yī)的學科特點明顯不同，假如沒有任課老師的引導，對為什么要開設西醫(yī)課程，很多學生存在疑惑。3老師的素質及行為是保證課堂教學質量的關鍵扎實的理論基儲豐富的臨床理論經(jīng)歷和教學經(jīng)歷是對內科學老師的根本要求。內科學理論來源于理論，只有臨床經(jīng)歷的老師才能充分理解理論的深度與廣度，把握重點及難點，這是分析教材的根本要求。把根底理論與根本知識傳授于學生那么是課堂教學的目的，而在這一過程中老師又起到了主導作用，只有具備豐富臨床理論經(jīng)歷的老師才能使這一傳授過程變得生動活潑，具有理

6、論性，也才能使學生容易承受和建立起理論概念。由于相關根底醫(yī)學、生物醫(yī)學工程等學科的迅猛開展以及醫(yī)學形式的改變，使得內科學理論不斷豐富，假如老師的理論根底不扎實，那么很難適應內科學的開展，更談不上站在教材的理論高度之上得心應手地傳授知識。與西醫(yī)專業(yè)學生相比，中醫(yī)專業(yè)學生西醫(yī)根底相對薄弱。如何在較短的時間內使根底較差的中醫(yī)專業(yè)學生獲得較好的西醫(yī)內科學學習效果成為我們考慮的問題。要防止以下3種情況發(fā)生：有些老師認為中醫(yī)專業(yè)學生學習西醫(yī)內科學以后用不上，理解一下就行了，于是對授課內容大刪大減，敷衍了事，使知識缺乏必要的連接性，學生聽起來似是而非，難以理解，從而喪失了學習西醫(yī)內科學的興趣。有的老師過分低

7、估了學生的根底程度，害怕學生聽不懂，所以講課總是點到為止，對知識點既不深究也不展開，更不介紹學科的新技術和新進展，使得學生掌握的知識不夠深化，知識面也過于局限。還有一局部老師雖然重視西醫(yī)內科學教學，但是他們往往采用填鴨式的教學方法，這樣使教學效果事與愿違。4理論教學形式的改革內科學是一門涉及面較廣的臨床學科，傳統(tǒng)的教學手段已遠不能滿足現(xiàn)代教學的需要。隨著理論教學改革的深化，多媒體教學給內科教學工作注入了活力，但是，單一的多媒體教學并不能完全滿足完好的教學需求。多媒體教學可使教學內容形象、直觀、生動，便于理解、記憶，能進步學生的學習興趣，活潑課堂氣氛。但從學生和老師的反應信息可以發(fā)現(xiàn)，它同時存在

8、著許多缺乏。一是教學速度快，學生難于記筆記，也難于跟上授課節(jié)奏;二是多媒體教學過分強調直觀，無視了學生的思維培養(yǎng);三是教學按部就班，無視即興發(fā)揮，教學互動性差，抑制了老師的一些突發(fā)靈感和創(chuàng)造;四是喧賓奪主，課堂實效性差。傳統(tǒng)教學雖然不及多媒體教學形象、直觀，但其最大的優(yōu)點是老師能根據(jù)學生課堂聽課的信息反應，及時判斷學生對所學知識的理解程度，可及時調整教學方法和內容，以到達預期的教學目的。另外老師也能吸引學生的注意力，使得他們能跟上授課節(jié)奏，更好地掌握所學知識。老師除可用語言來吸引學生的注意力外，還可用板書及肢體語言增加互動性，可即興發(fā)揮，幫助學生理解所學內容等。由此可見，多媒體教學的優(yōu)勢，也正

9、是傳統(tǒng)教學的缺乏之處，而多媒體教學的弊端，又可以用傳統(tǒng)教學的長處來彌補。5多元教學方法的運用，進步課堂教學效果新的教學形式中主要強調的是人的主動性。社會需要、學生的自身特點要求改革傳統(tǒng)教學手段，應用適宜的教學方法和手段來進步教育質量。教無定法，教學方法和手段不是單一的。不同的老師上課有不同的方法，但優(yōu)秀的老師在上課時無不靈敏運用了現(xiàn)有的教學資源，采用提問、設疑、舉例、導入等方法由淺入深，發(fā)揮學生的主體作用。內科學又是理論性很強的科學，基于此，靈敏運用多種教學方法將激發(fā)學生學習的主動性，也是老師教學才能的詳細表達。能在啟發(fā)式、討論式等根本教學方法之上充分利用數(shù)字化、可視化教學平臺實現(xiàn)直觀教學對進步課堂教學質量那么大有幫助，這個平臺包括多媒體課件、圖片數(shù)據(jù)庫、醫(yī)學標本庫等，它可變抽象為詳細，使需要冗長文字描繪的特定內容以圖片、視頻等形式明晰表達，易于理解。尤其具備較