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1、歡迎下載內(nèi)容僅供參考麻醉器械清潔、消毒、滅菌管理制度麻醉科消毒、滅菌原則進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌;接觸皮膚粘膜的器械和用品必須消毒。根據(jù)物品性能可使用物理或化學(xué)方法消毒滅菌。滅菌首選; 壓力蒸氣、干熱、環(huán)氧乙烷氣體;化學(xué)消毒根據(jù)不同情況可選高、中、低效消毒劑。污染醫(yī)療器材和物品,均應(yīng)先消毒后清洗,再消毒或滅菌。使用中的消毒劑必須保持其有效濃度,并定期檢測(cè)。醫(yī)務(wù)人員要了解消毒劑的性能、作用及使用方法,配制時(shí)應(yīng)注意有效濃度、作用時(shí)間及影響因素。消毒滅菌后,應(yīng)進(jìn)行效果監(jiān)測(cè)。麻醉科監(jiān)護(hù)儀的清潔消毒注意不要損壞儀器外表,特別是探頭、按鈕及其連接電纜, 謹(jǐn)防機(jī)械損壞,如有損壞,應(yīng)立即停止使
2、用。尤其在工作過(guò)程中不要隨意關(guān)機(jī),養(yǎng)成良好習(xí)慣,各種操作完成后再關(guān)電源。每次監(jiān)護(hù)完畢,用干布或紙巾清潔探頭。探頭特別是壓力探頭注意防潮,用完放置到探頭架上。每天使用完畢,關(guān)掉主機(jī)電源,如有污染,可在清潔后用干巾沾少許酒精擦拭探頭和按鈕以作消毒,注意酒精不能太多以免浸入探頭內(nèi)部。保持儀器各部表面清潔,定期用布條沾清洗液擦洗,注意不要將清洗液弄到機(jī)箱內(nèi),清潔后擦干。顯示器顯示屏上只能用干布擦拭。關(guān)機(jī)后 10 分鐘內(nèi)不可拆下來(lái)包裝搬運(yùn)儀器。長(zhǎng)期不用儀器,要拔掉電網(wǎng)電源插頭;并將探頭和按鈕等部件放入附件盒內(nèi)。麻醉機(jī)的清潔消毒使用常用水溶性消毒劑濕潤(rùn)柔軟抹布,用來(lái)清潔麻醉機(jī)的面板及表面。使用后流量傳感器
3、應(yīng)取下放在通風(fēng)處風(fēng)干。特殊感染手術(shù)后,能拆卸的部件,可高壓滅菌的,采用高壓滅菌方式。經(jīng)過(guò)消毒的氣路管道連接件、呼吸回路部件等要正確安裝到位,不要造成漏氣。安裝后要進(jìn)行氣密性檢查,試運(yùn)行正常后方可接上病人使用。吸、呼氣活瓣上的蓋片勿壓彎,在清洗消毒以及拆裝時(shí)要十分小心,如遇損壞,應(yīng)及時(shí)更換。每次使用設(shè)備前必須對(duì)設(shè)備進(jìn)行一次調(diào)試檢查。麻醉科喉鏡、呼吸回路的清洗、消毒、滅菌使用一次性氣管插管包及一次性呼吸回路。如果不能使用一次性鏡片,插管后,用一次性無(wú)菌巾包裹已使用的鏡片,攜其配套用物送回麻醉準(zhǔn)備間。集中鏡片至準(zhǔn)備間用流水清洗,浸泡于 1:100 的“84”消毒液中 20 分鐘,取出后用無(wú)菌毛巾擦干
4、、裝盒備用。特殊感染手術(shù),應(yīng)在使用后床旁簡(jiǎn)單清洗,且卸下電池。后直接入高壓快速消毒機(jī)中消毒滅菌。喉鏡盒每日用酒精擦拭。非一次性呼吸回路的清洗、消毒、滅菌送供應(yīng)室。OLYMPUS 氣管插管纖維內(nèi)鏡的清洗、消毒、滅菌預(yù)清洗:各病例之后,應(yīng)立即對(duì)內(nèi)鏡進(jìn)行床旁預(yù)清洗。在光源、吸引泵開(kāi)啟并與內(nèi)鏡連接的狀態(tài)下進(jìn)行。漏水試驗(yàn):如果內(nèi)鏡所在位置連續(xù)冒出氣泡表明此位置漏水,請(qǐng)取出內(nèi)鏡并聯(lián)絡(luò)奧林巴斯公司。手動(dòng)清洗:將內(nèi)鏡浸泡在盛放加酶清洗液的容器中,使用專(zhuān)用的器械管道清洗刷和吸引口清洗刷進(jìn)行清洗。隨后將腔內(nèi)注滿(mǎn)清洗液,浸泡內(nèi)鏡一小時(shí)。取出內(nèi)鏡后,再行一次手動(dòng)清洗。高等級(jí)消毒:注入消毒液至器械管道( 2%3.2%戊
5、二醇)并浸泡 20 分鐘。取出內(nèi)鏡后,用空氣清除殘余消毒液。高等級(jí)消毒后的沖洗:將內(nèi)鏡浸泡于無(wú)菌水中,吸取無(wú)菌水30 秒,再吸取空氣 60 秒,使用無(wú)菌紗布擦干內(nèi)鏡。貯存:懸掛在潔凈、干燥、通風(fēng)良好的室內(nèi)。麻醉科腔內(nèi)探頭的消毒心內(nèi)除顫電極的消毒:使用后流水沖洗、擦凈、封裝,再用等離子消毒備用。溫度探頭的消毒:使用后用水清洗,然后用 1100“84”消毒液擦洗后,流水沖洗、擦凈、封裝,再用等離子消毒備用。麻醉科對(duì)特殊感染的處理主要指破傷風(fēng)、氣性壞疽及綠膿桿菌感染等。設(shè)立一間隔離手術(shù)室,與其它手術(shù)間有較遠(yuǎn)的距離,室內(nèi)設(shè)備力求簡(jiǎn)單,不放置任何與手術(shù)無(wú)關(guān)物品。使用物品應(yīng)采用一次性醫(yī)療器械,術(shù)中需用室外物品時(shí),應(yīng)由室外人員傳遞,室內(nèi)人員不可隨意外出。術(shù)后應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的消毒處理。凡與病人接觸過(guò)的人和物都有可能被傳染性微生物污染,因此均應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格消毒;對(duì)于不再回收的一次性物品應(yīng)密封于包裝袋內(nèi)運(yùn)出銷(xiāo)毀,對(duì)于重復(fù)使用的物品與手術(shù)器械留置在手術(shù)間應(yīng)先行消毒。洗凈后再行高壓蒸氣滅菌消毒。呼吸道感染病人術(shù)后的麻醉機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等均用 0.2%“84”消毒液擦拭,而后用清水清洗。結(jié)核病人用具消毒液浸泡要延長(zhǎng)至 2h以上,而后清水沖洗,再放入消毒。麻醉科對(duì)傳染病的消毒有肝炎、梅毒、結(jié)核
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