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1、PAGEPAGE 272022年上饒市余干縣醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場(chǎng):_ 考號(hào):_一、單選題11子葡萄糖無(wú)氧氧化時(shí)凈生成()個(gè)ATP。A.1B.2C.3D.4答案:B2某激素對(duì)特定器官、組織或細(xì)胞沒有直接作用,但其存在卻是另一種激素發(fā)揮生物效應(yīng)的必備基礎(chǔ),這種作用為()。A.拮抗作用B.協(xié)同作用C.允許作用D.以上都不對(duì)答案:C解析:各種激素之間有相互作用,多種激素聯(lián)合作用時(shí)所產(chǎn)生的倍增效應(yīng),表現(xiàn)為協(xié)同作用,例如生長(zhǎng)激素和胰高血糖素都具有協(xié)同升高血糖的作用。而胰島素與這些升高血糖的激素作用正好相反,表現(xiàn)為拮抗作用。允許作用就是指某激素對(duì)特定器官、組織或
2、細(xì)胞沒有直接作用,但其存在卻是另一種激素發(fā)揮生物效應(yīng)的必備基礎(chǔ)。考點(diǎn)生理學(xué)3比受體阻斷藥最適用于()。A.皮膚黏膜的變態(tài)反應(yīng)B.過敏性休克C.神經(jīng)性皮炎D.支氣管哮喘答案:A4壓縮性骨折最常發(fā)生于()。A.腓骨頭B.脛骨頭C.椎體D.腕舟狀骨答案:C5下列與下肢骨骼肌隨意運(yùn)動(dòng)有關(guān)的結(jié)構(gòu)是()。A.薄束B.內(nèi)側(cè)丘系C.皮質(zhì)核束D.皮質(zhì)脊髓束答案:D6肝的基本結(jié)構(gòu)單位是()。A.肝板B.肝竇C.肝小葉D.肝細(xì)胞答案:C7關(guān)于面神經(jīng)的描述,下列說(shuō)法正確的是()。A.起自中腦B.布到面部皮膚C.支支配頸肌運(yùn)動(dòng)D.為下頜下腺提供副交感纖維答案:D8病毒性肝炎的主要病理變化為()A.肝細(xì)胞萎縮消失B.肝細(xì)
3、胞不同程度的變性、壞死C.門管區(qū)結(jié)締組織增生D.肝細(xì)胞再生答案:B9腎源性水腫者,其水腫常先出現(xiàn)于()。A.腹腔B.眼瞼C.全身D.人體的最低部位答案:B解析:腎源性水腫的特點(diǎn)首先從眼瞼、顏面部開始,隨病情發(fā)展延及全身。10關(guān)于腎上腺素作用的描述,下列說(shuō)法正確的是()。A.收縮冠狀動(dòng)脈B.收縮骨骼肌C.增強(qiáng)心肌收縮力D.收縮支氣管平滑肌答案:C11在嚴(yán)重缺碘地區(qū),體內(nèi)T3、T4合成減少,將會(huì)造成()。A.甲狀腺萎縮B.畏熱C.甲狀腺腫大D.食欲增加答案:C解析:地方性甲狀腺腫大的主要原因是碘缺乏,多見于高原和遠(yuǎn)離海洋的地區(qū)。碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料之一,碘缺乏時(shí)合成甲狀腺激素不足,體
4、內(nèi)合成減少,對(duì)腺垂體的負(fù)反饋?zhàn)饔脺p弱,引起垂體泌過量促甲狀腺激素(TSH),刺激甲狀腺增生和代償性腫大。12觀察結(jié)膜顏色有助于一些疾病的診斷,如貧血時(shí)結(jié)膜常呈()。A.蒼白色B.黃色C.暗紅色D.銅藍(lán)色答案:A13下列屬于膽堿酯酶復(fù)活藥的是()。A.氯解磷定B.新斯的明C.毒扁豆堿D.加蘭他敏答案:A解析:膽堿酯酶復(fù)活藥是一類能夠使被有機(jī)磷酸酯類物質(zhì)抑制的乙酰膽堿酯酶恢復(fù)活性的藥物,包括氯解磷定、碘解磷定等。毒扁豆堿、新斯的明屬于易逆性抗膽堿酯酶藥;加蘭他敏屬于第二代膽堿酯酶抑制藥。14下列對(duì)腎臟毒性最小的藥物是()A.頭孢噻肟B.頭孢唑啉C.頭孢氨芐D.頭孢羥氨芐答案:A解析:頭孢唑林、頭孢
5、氨芐和頭孢羥氨芐屬于第一代頭孢菌素。頭孢噻肟屬于第三代頭孢菌素。第一代頭孢菌素的腎毒性最大,之后腎毒性逐代減小,第三代頭孢菌素基本無(wú)腎毒性,第四代頭孢菌素則幾乎無(wú)腎毒性。15下列選項(xiàng)中,引起的體溫升高屬于病理性體溫升高的有()。A.妊娠期B.劇烈運(yùn)動(dòng)C.心理性應(yīng)激D.甲狀腺功能亢進(jìn)答案:D16下列顏色中視野最大的是()。A.紅色B.白色C.黃色D.綠色答案:B17下列哪項(xiàng)不屬于骨的基本構(gòu)成:A.短骨B.骨膜C.紅骨髓D.黃骨髓E.骨質(zhì)答案:A解析:骨由骨質(zhì)、骨膜和骨髓構(gòu)成,其中骨髓為黃骨髓和紅骨髓,黃骨髓沒有造血功能,紅骨髓有造血功能??键c(diǎn)人體解剖學(xué)18副反應(yīng)是在下列哪項(xiàng)劑量下出現(xiàn)的不良反應(yīng)?
6、()A.治療量B.無(wú)效量C.極量D.LD50答案:A解析:副反應(yīng)是在治療劑量時(shí),出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用,是藥物本身固有的作用。19心臟的潛在起搏點(diǎn)有:A.竇房結(jié)B.心房肌C.房室交界D.心室肌答案:C解析:竇房結(jié)為心臟的正常起搏點(diǎn),引起的心律稱為竇性心律。正常時(shí)其他的自律組織的自律性表現(xiàn)不出來(lái),稱為潛在起搏點(diǎn)。心臟的自律組織包括:竇房結(jié)、房室交界、房室束、浦肯野纖維系統(tǒng)??键c(diǎn)生理學(xué)20某風(fēng)濕性心臟病患者,因氣促、全身水腫、肝大、頸靜脈怒張服用地高辛半個(gè)月后,出現(xiàn)室性早搏呈二聯(lián)律,除立即停用洋地黃并補(bǔ)充鉀鹽外,首選的抗心律失常藥物是:A.利多卡因靜脈注射B.胺碘酮口服C.苯妥英鈉靜脈注射D.
7、維拉帕米答案:C解析:風(fēng)濕性心臟病心衰患者,服地高辛半個(gè)月后出現(xiàn)室性早搏二聯(lián)律,考慮洋地黃中毒,除停用洋地黃并補(bǔ)鉀外,選擇抗心律失常藥物時(shí),理論上以選用苯妥英鈉靜脈注射最適宜。因?yàn)楸酵子⑩c不影響房室傳導(dǎo),不抵消洋地黃的強(qiáng)心作用??键c(diǎn)藥理學(xué)21有關(guān)原發(fā)性高血壓的敘述,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()。A.高血壓病常引起左心室肥大B.腦出血是高血壓病的主要致死原因C.高血壓可繼發(fā)眼底動(dòng)脈硬化D.高血壓晚期的腎臟常為原發(fā)性顆粒性固縮腎E.高血壓常引起下肢壞疽答案:E解析:下肢壞疽可見于糖尿病并發(fā)癥,一般不見于高血壓并發(fā)癥考點(diǎn)病理學(xué)22不能作為糖異生原料的是()。A.乳酸B.生糖氨基酸C.乙酰CoAD.-酮戊
8、二酸E.甘油答案:C解析:人體在饑餓時(shí),非糖化合物(乳酸、甘油、生糖氨基酸等)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟腔蛱窃倪^程稱為糖異生。乙酰CoA可以作為丙酮酸羧化酶的變構(gòu)激活劑,但不作為反應(yīng)原料。-酮戊二酸為三羧酸循環(huán)的中間產(chǎn)物,最終可以進(jìn)入糖異生途徑??键c(diǎn)生物化學(xué)23親子代之間連續(xù)遺傳并且女性發(fā)病率高于男性的遺傳病為A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y連鎖遺傳答案:D解析:(1)群體中女性患者多于男性患者,通常為男性患者的兩倍,且一般女性患者的病情較輕。(2)患者的雙親中,必有一方是該病患者。(3)由于交叉遺傳,男性患者的女兒全部患病,兒子則全部正常;女性患者(雜合子)的子女各有1/2的幾率患病。(4)家族系
9、譜中可見到連續(xù)遺傳現(xiàn)象??键c(diǎn)遺傳學(xué)24下列哪類抗體在血清中含量最高:A.IgAB.IgCC.IgED.IgGE.IgM答案:D解析:IgG在血清和細(xì)胞外液中含量最高,是再次免疫應(yīng)答產(chǎn)生的主要抗體,可以透過胎盤,可以激活補(bǔ)體??键c(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)25關(guān)于腫瘤異型性的描述,下列說(shuō)法正確的是()。A.是腫瘤組織在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上與其來(lái)源的正常組織的差異B.異型性不能反映腫瘤的化程度C.異型性小的腫瘤,化程度高,惡性程度也高D.以上都正確答案:A26甲狀腺腫瘤患者手術(shù)切除后出現(xiàn)聲音嘶啞,可能損傷了()。A.聲帶B.喉上神經(jīng)內(nèi)支C.喉肌D.喉返神經(jīng)答案:D解析:?jiǎn)蝹?cè)損傷造成聲嘶,雙側(cè)損傷可造成窒息。是甲狀
10、腺手術(shù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥??键c(diǎn)人體解剖學(xué)27神經(jīng)-肌肉接頭傳遞中,消除乙酰膽堿的酶是()。A.磷酸二酯酶B.腺苷酸環(huán)化酶C.乙酰膽堿酯酶D.ATP酶答案:C28下列關(guān)于細(xì)胞壞死的說(shuō)法正確的是:A.胞體變小B.胞膜腫脹、破裂C.組織結(jié)構(gòu)未破壞D.胞核:染色質(zhì)固縮形成塊狀小體E.無(wú)炎癥反應(yīng)答案:B解析:細(xì)胞壞死胞體變大,胞膜腫脹、破裂,胞質(zhì)腫脹,胞核:染色質(zhì)裂解成散粒狀,細(xì)胞崩解。考點(diǎn)細(xì)胞生物學(xué)29關(guān)于慢性肉芽腫性炎的描述,錯(cuò)誤的是()。A.指肉芽組織增生形成的結(jié)節(jié)狀病灶B.病灶成結(jié)節(jié)狀,境界清楚C.結(jié)核病為肉芽腫性炎D.肉芽腫性炎由巨噬細(xì)胞構(gòu)成E.梅毒為肉芽腫性炎答案:A解析:慢性肉芽腫性炎是一種特
11、殊的慢性炎癥。肉芽腫是由巨噬細(xì)胞局部增生構(gòu)成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。以肉芽腫形成為基本特點(diǎn)的炎癥,稱為肉芽腫性炎。一般將肉芽腫性炎為:感染性(免疫性)肉芽腫和異物性肉芽腫兩類。感染性肉芽腫:由生物病原體感染引起的肉芽腫性炎。常見病原有結(jié)核桿菌、傷寒桿菌、麻風(fēng)桿菌、梅毒螺旋體、霉菌和寄生蟲等,常形成具有診斷價(jià)值的特殊形態(tài)的結(jié)節(jié)狀病灶。異物性肉芽腫:是由異物不易被消化,刺激長(zhǎng)期存在而形成的慢性炎癥,包括外科縫線、粉塵、滑石粉、木刺等異物??键c(diǎn)病理學(xué)30關(guān)于血糖說(shuō)法正確的是:A.正常血糖濃度是3.96.1mmol/LB.指細(xì)胞中的葡萄糖含量C.主要來(lái)源只有腸道吸收D.血糖水平波動(dòng)很大E.腎上腺素在調(diào)
12、節(jié)血糖濃度方面是沒有作用的答案:A解析:血糖指血中的葡萄糖;血糖水平相當(dāng)恒定,正常血糖濃度是3.96.1mmol/L;血糖的來(lái)源主要為腸道吸收、肝糖原解或肝內(nèi)糖異生生成的葡萄糖釋入血液內(nèi);腎上腺素是通過肝和肌的細(xì)胞膜、cAMP、蛋白激酶級(jí)聯(lián)激活磷酸化酶,加速糖原解,主要是在應(yīng)激狀態(tài)下發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。所以正確的是A??键c(diǎn)生物化學(xué)31平靜呼吸時(shí),關(guān)于胸膜腔內(nèi)壓的敘述,正確的是:A.只有吸氣時(shí)低于大氣壓B.呼氣時(shí)高于大氣壓C.吸氣時(shí)和呼氣時(shí)均等于大氣壓D.吸氣與呼氣過程中均低于大氣壓答案:D解析:胸膜腔內(nèi)的壓力稱胸膜腔負(fù)壓(或稱胸內(nèi)壓)。胸膜腔負(fù)壓=肺內(nèi)壓(大氣壓)-肺的回縮力??键c(diǎn)生理學(xué)32關(guān)于抑制
13、性突觸后電位的產(chǎn)生,正確的敘述是()A.對(duì)Ca2+、K+通透性增大B.突觸后膜出現(xiàn)超極化C.突觸后膜出現(xiàn)復(fù)極化D.突觸后膜答案:B解析:抑制性突觸后電位是突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì),導(dǎo)致突觸后膜主要對(duì)Cl通透性增加,Cl內(nèi)流產(chǎn)生局部超極化電位??键c(diǎn)生理學(xué)33食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)最大的食物是()A.糖B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.氨基酸E.水答案:C解析:人體由于攝入食物而引起能量代謝額外增高的現(xiàn)象叫做食物的特殊動(dòng)力作用。它是由于食物在消化、轉(zhuǎn)運(yùn)、代謝及儲(chǔ)存的過程需要消耗能量。各種營(yíng)養(yǎng)素的特殊動(dòng)力作用強(qiáng)弱不同,蛋白質(zhì)最強(qiáng),其次是碳水化合物,脂肪最弱。一般混合膳食的特殊動(dòng)力作用所消耗的能量約為每日消耗能量總數(shù)的
14、10%??键c(diǎn)生理學(xué)34下列不屬于RNA的是:A.AMPB.GMPC.CMPD.dTMPE.UMP答案:D解析:dTMP屬于DNA??键c(diǎn)生物化學(xué)35關(guān)于檳榔肝的敘述,哪項(xiàng)是正確的()。A.肝細(xì)胞的脂肪變性B.肝臟內(nèi)膽汁淤積C.慢性肝淤血的大體改變D.肝臟內(nèi)有假小葉形成E.肝細(xì)胞水腫答案:C解析:肝瘀血,常由右心衰竭引起。慢性肝瘀血時(shí),小葉中央部因高度瘀血呈暗紅色,小葉周邊部肝細(xì)胞因脂肪變性,呈黃色。肉眼上,瘀血、脂肪變性相間存在,使肝切面出現(xiàn)紅黃相間的似檳榔樣的條紋,稱為檳榔肝??键c(diǎn)病理學(xué)36關(guān)于棕色脂肪敘述不正確的是:A.棕色脂肪組織中毛細(xì)血管較少B.脂肪細(xì)胞內(nèi)線粒體豐富C.含有豐富的毛細(xì)血管
15、D.由多泡脂肪細(xì)胞組成E.成人極少,新生兒主要布在肩胛間區(qū)、腋窩及頸后部答案:A解析:棕色脂肪組織成人極少,新生兒及冬眠動(dòng)物較多,新生兒主要布在肩胛間區(qū)、腋窩及頸后等處;由多泡脂肪細(xì)胞構(gòu)成,線粒體大而豐富,富含豐富的毛細(xì)血管。考點(diǎn)組織學(xué)37腎絞痛或膽絞痛時(shí)可用什么藥治療A.顛茄片B.新斯的明C.哌替啶D.阿托品E.C+D答案:E38下列疾病中不屬于由細(xì)菌感染引起的疾病是()。A.霍亂B.猩紅熱C.傷寒D.手足口病答案:D39下列哪項(xiàng)為高化鱗狀細(xì)胞癌的病理形態(tài)特點(diǎn)?A.鱗狀上皮呈乳頭狀生長(zhǎng)B.癌細(xì)胞化形態(tài)仍保留鱗狀上皮特征C.形成大小不一的鱗狀細(xì)胞巢D.癌巢細(xì)胞間可見細(xì)胞間橋并見角化珠形成答案:
16、D40老花眼的產(chǎn)生主要取決于()。A.瞳孔直徑B.晶狀體彈性C.房水折光指數(shù)D.玻璃體的折光指數(shù)答案:B二、多選題1以下參與呼吸運(yùn)動(dòng)的肌肉是:A.膈肌B.肋間外肌C.腹肌D.肋間內(nèi)肌E.胸鎖乳突肌答案:ABCDE解析:主要的吸氣肌有膈肌和肋間外肌,主要的呼氣肌有腹肌和肋間內(nèi)肌,同時(shí)胸鎖乳突肌是輔助吸氣的肌肉,故正確答案為ABCDE。2腔內(nèi)含有靜脈血的是()。A.主動(dòng)脈B.肺動(dòng)脈C.右心室D.右心房答案:BCD解析:血液循環(huán)體循環(huán)和肺循環(huán).血液循環(huán)的途徑:體循環(huán)是左心室主動(dòng)脈組織周圍的毛細(xì)血管上下腔靜脈右心房;肺循環(huán)是右心室肺動(dòng)脈肺泡周圍的毛細(xì)血管肺靜脈左心房。在體循環(huán)中動(dòng)脈里流動(dòng)脈血,靜脈里流
17、靜脈血;在肺循環(huán)里動(dòng)脈里流靜脈血靜脈里流動(dòng)脈血.主動(dòng)脈和肺靜脈里流動(dòng)脈血,肺動(dòng)脈和上、下腔靜脈里流靜脈血。3關(guān)于滑車神經(jīng)的描述,下列說(shuō)法正確的是()。A.是第4對(duì)腦神經(jīng)B.為運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)C.經(jīng)中腦下丘下方出腦D.支配外直肌答案:ABC4感受器電位的特征為()。A.非“全或無(wú)”式B.以電緊張方式擴(kuò)布C.有總和現(xiàn)象D.均為局部去極化電位答案:ABC解析:感受器電位或發(fā)生器電位的本質(zhì)是相同的,都具有局部電位的性質(zhì),即以電緊張形式擴(kuò)布,呈衰減性傳導(dǎo);不具有“全或無(wú)”的特性;沒有不應(yīng)期,可以發(fā)生時(shí)間上和空間上的總和。感受器電位既有去極化的局部電位,也有超極化的局部電位。5治療抑郁癥常用的藥物是()。A.丙
18、米嗪B.地昔帕明C.地西泮D.多塞平答案:ABD解析:丙米嗪可用于各種原因引起的抑郁癥,對(duì)內(nèi)源性抑郁癥、更年期抑郁癥效果較好。地昔帕明對(duì)輕、中度的抑郁癥患者療效較好。多塞平對(duì)伴有焦慮癥狀的抑郁癥療效最佳。地西泮屬于苯二氮類鎮(zhèn)靜催眠藥,主要用于驚厥和癲癇的患者。6水腫的發(fā)病機(jī)制為()。A.組織液膠體滲透壓降低B.毛細(xì)血管通透性增高C.血漿膠體滲透壓降低D.水鈉潴留答案:BCD解析:水腫的產(chǎn)生機(jī)制主要有以下幾點(diǎn)。毛細(xì)血管血流動(dòng)力學(xué)改變:毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增加、血漿膠體滲透壓降低、組織液膠體滲透壓增高、組織間隙機(jī)械壓力降低、毛細(xì)血管通透性增高均可引起水腫。水鈉潴留:主要為兩個(gè)方面。一方面是腎小球?yàn)V過膜
19、通透性降低、球-管平衡失調(diào)、腎小球?yàn)V過面積減少、腎小球有效濾過壓下降所致的腎小球?yàn)V過功能降低;另外一方面是腎小球?yàn)V過數(shù)增加、醛固酮泌增加、抗利尿激素泌增加所致的腎小管對(duì)水鈉的重吸收增加。二者均可引起水腫。靜脈、淋巴回流障礙。7卵巢泌的激素有()。A.胰島素B.甲狀腺素C.雌激素D.孕激素答案:CD解析:卵巢泌雌激素、孕激素和少量雄激素等。8肺梗死常為出血性梗死,其原因包括()A.雙重血液循環(huán)B.動(dòng)脈樹枝狀布C.組織疏松D.嚴(yán)重淤血答案:CD9組成門靜脈系的解剖結(jié)構(gòu)包括()A.脾靜脈B.腸系膜上、下靜脈C.骼內(nèi)靜脈D.胃左、右靜脈答案:ABD解析:肝門靜脈是由腸系膜上靜脈和脾靜脈在胰頭后方匯合而
20、成.肝門靜脈由胰頭后方向右上方走行,經(jīng)過肝十二指腸韌帶向肝門方向走行,到肝門附近成左支和右支,經(jīng)肝門入肝,注入到肝血竇。肝門靜脈的屬支(流入到肝門靜脈的靜脈血管)除了腸系膜上靜脈和脾靜脈以外,還有胃左靜脈、腸系膜下靜脈、胃右靜脈、膽囊靜脈、附臍靜脈。10生理性止血過程包括:A.血小板粘著于受損傷血管B.血液凝固,血塊回縮C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纖溶系統(tǒng)激答案:BCD解析:(1)該題考查的是生理學(xué)-血液-生理性止血的知識(shí)點(diǎn)。(2)生理性止血的過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固(B對(duì))三個(gè)過程。(3)血管收縮:生理性止血首先表現(xiàn)為受損血管局部和附近的小血管收縮,使局部血流減少,其機(jī)制包括:損傷性刺激反射性收縮血管,血管壁損傷引起局部血管肌源性收縮,黏附于損傷處的血小板釋放5-HT、TXA2等縮血管物質(zhì)(C對(duì))。(4)血小板血栓形成:內(nèi)皮下膠原暴露,少量血小板黏附至內(nèi)皮下膠原上,黏附的血小板進(jìn)一步激活血小板內(nèi)信號(hào)途徑導(dǎo)致血小板聚集。局部受損紅細(xì)胞釋放ADP和局部凝血過程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內(nèi)源性ADP、TXA2,進(jìn)而激活和募集更多血小板,形成血小板止血栓堵塞傷口(D對(duì)),實(shí)現(xiàn)初步止血,稱一期止血。(5)血液凝固:血管受損后凝血因子按一定順序相繼激活,生成凝血酶,最
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