產(chǎn)褥期保健 (3)講稿

1、關(guān)于產(chǎn)褥期保健 (3)第一張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月培訓(xùn)目的加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)褥期保健的認(rèn)識(shí)明確產(chǎn)褥期保健的重點(diǎn)規(guī)范產(chǎn)褥期保健的工作提高保健的質(zhì)量及危險(xiǎn)因素的識(shí)別篩查能力第二張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月培訓(xùn)要求了解產(chǎn)褥期產(chǎn)婦主要生理及心理特點(diǎn)掌握產(chǎn)褥期保健重點(diǎn)掌握產(chǎn)褥期保健基本內(nèi)容及服務(wù)流程掌握產(chǎn)褥期異常情況的識(shí)別第三張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月培訓(xùn)內(nèi)容產(chǎn)婦生理、心理變化特點(diǎn)產(chǎn)褥期保健重點(diǎn)產(chǎn)褥期保健內(nèi)容 胎盤娩出224小時(shí)內(nèi)產(chǎn)婦的護(hù)理 分娩后產(chǎn)婦的監(jiān)測(cè)與處理 產(chǎn)后訪視時(shí)間和內(nèi)容4.產(chǎn)褥期異常情況的識(shí)別及初步處理第四張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月產(chǎn)褥

2、期的概念 從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身各器官出乳腺以外恢復(fù)或接近未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期，一般規(guī)定6周。第五張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月產(chǎn)婦生理、心理變化主要點(diǎn) 第六張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月一、生殖系統(tǒng)（一）子宮 產(chǎn)褥期變化最大的是子宮。胎盤娩出后的子宮逐漸恢復(fù)到未孕狀態(tài)的過(guò)程稱為子宮復(fù)舊。主要變化為子宮體肌纖維縮復(fù)和子宮內(nèi)膜的再生。 第七張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月1. 子宮體肌纖維縮復(fù) 分娩后子宮 68周 未孕狀態(tài)子宮 1000g 50g第八張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 2子宮內(nèi)膜再生 宮腔表面除胎盤附著部位外新生的內(nèi)膜 修復(fù)需要3周時(shí)間

3、胎盤附著部位全部修復(fù)需要6周的時(shí)間。 惡露情況： 血性惡露多持續(xù)3天左右， 漿液性惡露2周左右， 白色惡露3周后干凈。 惡露持續(xù)時(shí)間一般46周。第九張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（二）外陰：分娩后外陰水腫大多在產(chǎn)后23天內(nèi)自行消退，會(huì)陰部的組織撕裂或切口縫合也可在35日內(nèi)愈合。第十張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 （三）盆底組織：在分娩過(guò)程中如果盆底肌肉的肌纖維部分?jǐn)嗔岩约凹±w維和筋膜的過(guò)度擴(kuò)張均會(huì)使其彈性減弱。若能在產(chǎn)褥期堅(jiān)持做產(chǎn)后健身操，盆底肌有可能恢復(fù)至未孕狀態(tài)。但如果過(guò)早參加重體力勞動(dòng)則可導(dǎo)致陰道前后壁膨出，甚至子宮脫垂。 第十一張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于202

4、2年6月（四）分娩降低或破壞女性生殖道的防御功能和自凈作用，增加病原體的侵入生殖道的機(jī)會(huì)。如產(chǎn)婦伴有營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、胎膜早破、慢性疾病、產(chǎn)科手術(shù)操作、產(chǎn)程延長(zhǎng)、產(chǎn)前產(chǎn)后出血等，可引起機(jī)體抵抗力下降，均可成為產(chǎn)褥感染的誘因。第十二張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月二、血液和循環(huán)系統(tǒng) 產(chǎn)后最初3日內(nèi)，血容量增加15%25%，心搏出量增加35%， 此時(shí)是發(fā)生心衰的又一危險(xiǎn)時(shí)期，產(chǎn)后2-3周恢復(fù)到未孕狀態(tài)。第十三張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 三、乳房 催乳素是泌乳的基礎(chǔ)，乳汁分泌的多少主要取決于哺乳時(shí)的吸吮刺激。吸吮動(dòng)作能反射性地引起神經(jīng)垂體釋放縮宮素，縮宮素可使乳腺腺泡周圍的肌

5、上皮細(xì)胞收縮，增加乳腺管內(nèi)壓力使乳汁噴出。 吸吮、噴乳和排空乳房是維持乳汁分泌的重要條件。 第十四張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 四、內(nèi)分泌系統(tǒng) 月經(jīng)復(fù)潮與排卵時(shí)間受哺乳影響。不哺乳的產(chǎn)婦，卵巢功能恢復(fù)快，通常在產(chǎn)后610周恢復(fù)月經(jīng)和排卵。哺乳產(chǎn)婦大多在產(chǎn)后46個(gè)月恢復(fù)排卵。產(chǎn)后較晚恢復(fù)月經(jīng)者，首次月經(jīng)來(lái)潮前多有排卵，故哺乳產(chǎn)婦未見月經(jīng)來(lái)潮卻有受孕的可能。第十五張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 五、泌尿系統(tǒng) 產(chǎn)后最初數(shù)日尿量增多是由于妊娠期潴留的水分要從腎臟排出。在分娩過(guò)程中膀胱受壓會(huì)使粘膜充血、水腫及肌張力降低，因此容易導(dǎo)致尿潴留。第十六張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于20

6、22年6月六、消化系統(tǒng)： 產(chǎn)后12日內(nèi)常感口渴和食欲不佳，喜進(jìn)流食或半流食，以后逐漸好轉(zhuǎn)。胃液中的鹽酸分泌、胃腸張力和蠕動(dòng)力均需2周左右的時(shí)間恢復(fù)。第十七張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 七、心理變化 由于分娩后體內(nèi)雌激素和孕激素急劇下降，以及身體、環(huán)境變化及家庭態(tài)度等影響，一些產(chǎn)婦會(huì)在產(chǎn)后出現(xiàn)短暫、輕微的心境不良，表現(xiàn)為郁悶、易落淚、哭泣、不安、輕度情緒紊亂、易疲乏等癥狀，可持續(xù)數(shù)日，但預(yù)后良好。但也有少數(shù)人會(huì)發(fā)展為產(chǎn)后抑郁，癥狀重而且病程長(zhǎng)，常有自殺和殺害嬰兒的傾向。 第十八張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月保 健 重 點(diǎn)第十九張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月

7、一、積極防治產(chǎn)后出血 無(wú)論在家分娩還是住院分娩，產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)都要有專人陪伴。仔細(xì)傾聽主訴，嚴(yán)密觀察一般狀況，要特別注意產(chǎn)婦在產(chǎn)后24小時(shí)尤其是2小時(shí)內(nèi)的陰道出血量，同時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察血壓、脈搏及子宮收縮情況。一旦發(fā)生產(chǎn)后出血，立即進(jìn)行搶救，積極尋找原因，針對(duì)性的給予治療。如無(wú)條件處理，要及時(shí)轉(zhuǎn)診。第二十張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 二、積極預(yù)防產(chǎn)褥感染 保持會(huì)陰部位清潔衛(wèi)生。每天清洗外陰，并選用清潔的衛(wèi)生紙或衛(wèi)生巾。注意膳食營(yíng)養(yǎng)、增強(qiáng)體質(zhì)。對(duì)胎膜早破和產(chǎn)程較長(zhǎng)有可能發(fā)生感染的產(chǎn)婦給予抗生素預(yù)防感染。 三、加強(qiáng)對(duì)妊娠并發(fā)癥或合并癥的產(chǎn)后病情監(jiān)測(cè)。特別是子癇前期、子癇、難產(chǎn)、妊娠合并心

8、臟病。第二十一張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 四、為產(chǎn)婦創(chuàng)造一個(gè)良好的休養(yǎng)環(huán)境，為產(chǎn)婦提供個(gè)人衛(wèi)生保健知識(shí)宣教；注意產(chǎn)婦產(chǎn)后的心理保健，防止產(chǎn)后心理障礙的發(fā)生。 五、出院前做好產(chǎn)褥期保健知識(shí)的宣傳教育，提供產(chǎn)后避孕指導(dǎo)。第二十二張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月保健內(nèi)容胎盤娩出22小時(shí)內(nèi)產(chǎn)婦的護(hù)理分娩后產(chǎn)婦的監(jiān)測(cè)與處理產(chǎn)后訪視時(shí)間和內(nèi)容異常情況識(shí)別與處理第二十三張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月胎盤娩出224小時(shí)內(nèi)產(chǎn)婦護(hù)理不要將母親和新生兒分開；必須有人陪伴產(chǎn)婦和新生兒；24小時(shí)內(nèi)不要離院。 第二十四張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月1、產(chǎn)后保健和衛(wèi)生建議2

9、4小時(shí)應(yīng)該總有人在她身邊，對(duì)她的情況變化作出反應(yīng)；不要為了減少出血向陰道內(nèi)放入任何物品；要有足夠的休息和睡眠；解釋清洗對(duì)預(yù)防自己和孩子感染的重要性： 抱孩子前洗手； 每天及大便后清洗外陰；每46小時(shí)更換會(huì)陰墊，如果惡露很多，可以更換頻繁 第二十五張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2、保證產(chǎn)婦有衛(wèi)生巾或干凈的布擦拭陰道出血；3、鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食、飲水和休息；4、保證房間溫暖（25）。5、鼓勵(lì)產(chǎn)婦產(chǎn)后4小時(shí)內(nèi)排空膀胱，確保她已經(jīng)排尿； 對(duì)尿頻但排尿困難不暢者，應(yīng)及時(shí)了解膀胱充盈情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)慢性尿潴留；6 、要求陪護(hù)照看產(chǎn)婦，如果出血增多或疼痛加劇，產(chǎn)婦感到頭暈、嚴(yán)重頭痛、視物模糊或上腹部緊張

10、，應(yīng)該尋求幫助。 第二十六張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月7、給母親提供產(chǎn)后保健和營(yíng)養(yǎng)的建議：建議產(chǎn)婦多吃健康食物：肉、魚、油、堅(jiān)果、谷物、豆類、蔬菜、牛奶或豆?jié){，有助于身體健康的恢復(fù)；保證產(chǎn)婦吃多種食物；產(chǎn)婦不吃過(guò)冷、過(guò)硬和刺激性的食物，一般沒(méi)有禁忌；同產(chǎn)婦家屬交談，鼓勵(lì)和幫助產(chǎn)婦多吃食物；了解是否禁忌某種事物，解釋消除禁忌的必要性和可能性。第二十七張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月詢問(wèn)、查看記錄 詢 問(wèn)： 感覺(jué)如何？有任何疼痛？ 嬰兒如何？乳房有何感覺(jué)？ 乳汁充足？乳暈有無(wú)裂傷？ 喂奶方法是否掌握？ 查看記錄： 有無(wú)產(chǎn)后出血； 胎盤和胎膜是否完整； 有無(wú)分娩并發(fā)癥； 是否

11、需要特別治療；第二十八張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月檢 查測(cè)量體溫、血壓；結(jié)膜、手掌是否蒼白觸摸子宮；查看陰道出血情況；查看外陰： 有無(wú)裂傷或傷口；有無(wú)紅腫排膿。第二十九張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月癥 狀 / 體 征 無(wú)蒼白；無(wú)發(fā)熱；血壓正常；脈搏正常子宮收縮好；陰道出血少；無(wú)外陰問(wèn)題；產(chǎn)婦良好第三十張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月陰道出血多于月經(jīng)量，不見減少； 或2030分鐘出血浸濕23塊以上墊子 抽搐；呼吸急促或困難；發(fā)熱和虛弱不能起床； 或伴有分泌物膿性或臭味。 危險(xiǎn)征象嚴(yán)重腹痛；傷口疼痛；發(fā)熱伴有乳房腫脹、發(fā)紅，乳頭疼痛排尿不暢，尿痛、尿頻； 如果出

12、現(xiàn)以上情況建議：馬上到醫(yī)院或轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院，無(wú)論白天或晚上，不要等待。 第三十一張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月產(chǎn)后計(jì)劃生育的咨詢產(chǎn)后42天內(nèi)不應(yīng)有性行為；產(chǎn)后42天待會(huì)陰、子宮恢復(fù)正常后，可以有性行為；如果產(chǎn)婦沒(méi)有采用完全母乳喂養(yǎng)而有性行為，有懷孕的可能。因此盡早開始考慮使用避孕措施是很重要的：-如果計(jì)劃生育第二胎，建議至少等2-3年；-關(guān)于產(chǎn)后何時(shí)開始避孕，取決于產(chǎn)婦是否進(jìn)行純母乳喂養(yǎng)。建議正確和堅(jiān)持使用安全套，既預(yù)防性傳播疾病或HIV感染，又防止懷孕；第三十二張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月哺乳期避孕方法 母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦只有在下列情況下可以得到保護(hù)而不會(huì)懷孕（哺乳閉經(jīng)法，

13、98%成功）：產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)完全母乳喂養(yǎng)（1天8次或以上，包括至少每晚1次：白天喂養(yǎng)間隔最多不超過(guò)4小時(shí)，夜晚喂養(yǎng)間隔不超過(guò)6小時(shí)；沒(méi)有替代食物或液體）沒(méi)有恢復(fù)月經(jīng)周期。沒(méi)有做到以上情況，必須采取避孕措施；第三十三張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月產(chǎn)后訪視時(shí)間和內(nèi)容產(chǎn)后訪視要分別在37天、14天和進(jìn)行28天，并在產(chǎn)后42天進(jìn)行母子健康體檢。 第三十四張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月詢問(wèn)、查看記錄 詢問(wèn)：分娩的時(shí)間和地點(diǎn)目前感覺(jué)分娩后有無(wú)疼痛、發(fā)熱、出血癥狀排尿情況乳房情況： 有無(wú)紅腫、疼痛有無(wú)其他不適查看記錄：孕產(chǎn)期有無(wú)合并癥/并發(fā)癥接受過(guò)哪些治療 第三十五張，PPT共六十三頁(yè)

14、，創(chuàng)作于2022年6月檢 查 測(cè)量血壓、體溫和脈搏；觸摸子宮,了解收縮情況及有無(wú)壓痛；查看外陰，有無(wú)：裂傷、紅腫、流膿查看會(huì)陰墊，觀察出血和惡露情況；查看結(jié)膜、手掌有無(wú)蒼白；查看乳房，有無(wú)：紅腫、硬結(jié)、乳頭皸裂查看腹部傷口，有無(wú)：紅腫、流膿 建議：對(duì)孕產(chǎn)期有：妊娠期高血壓疾??；貧血；糖尿病/糖耐量異常等要復(fù)查血壓、尿蛋白、血紅蛋白、尿糖/血糖等。第三十六張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月健 康 指 導(dǎo)休養(yǎng)環(huán)境溫暖、清潔、通風(fēng)；保證充足的睡眠和休息；給母親提供產(chǎn)后營(yíng)養(yǎng)的建議，產(chǎn)后繼續(xù)每天補(bǔ)充鐵劑（60mg）、葉酸( 0.4mg ) 3個(gè)月；注意個(gè)人衛(wèi)生和預(yù)防母嬰感染的；心理支持與保健，家

15、人特別是丈夫要關(guān)懷體貼；要告知一旦出現(xiàn)陰道出血較多、發(fā)燒、傷口疼痛加重或流血流膿、頭痛、視物不清、上腹疼痛等異常癥狀和體征時(shí)要及時(shí)就醫(yī)；計(jì)劃生育咨詢；動(dòng)員產(chǎn)后42天到醫(yī)院進(jìn)行母子健康體檢。 第三十七張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月產(chǎn)后訪視對(duì)以下異常情況及時(shí)處理，必要時(shí)轉(zhuǎn)診：血壓高；貧血；易疲倦或呼吸急促；陰道出血較多；發(fā)燒38并伴有腥臭味惡露；尿淋漓不盡；傷口感染；外陰瘙癢；情緒低落或易哭泣等。 第三十八張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月舒張壓升高異常情況識(shí)別與處理第三十九張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月面色蒼白，做有關(guān)貧血檢查第四十張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于20

16、22年6月發(fā)熱或有腥臭味的惡露第四十一張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月發(fā)熱或有尿路灼痛第四十二張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月尿淋漓不盡 第四十三張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月會(huì)陰流膿或會(huì)陰疼痛 第四十四張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月乳頭或乳房疼痛 第四十五張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 乳 頭 皸 裂 最常見的原因是嬰兒含接不好 要幫助她改進(jìn)哺乳姿勢(shì)以便嬰兒更好的含接。母親每天清洗乳房不要超過(guò)一次，而且不要用肥皂或毛巾用力擦拭乳房。清洗會(huì)清除掉皮膚自身油脂，更容易引起疼痛。建議母親在每次哺乳后擠點(diǎn)乳汁涂 在乳頭和乳暈上可促進(jìn)皸裂康復(fù)。第

17、四十六張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月乳 房 腫 大 其原因可能與以下因素有關(guān)： 嬰兒出生后母乳喂養(yǎng)開始較晚； 嬰兒含接乳房不好，乳汁不能有效排空 沒(méi)有按需哺乳，乳汁沒(méi)有及時(shí)排空； 每次母乳喂養(yǎng)的時(shí)間不足?？沙霈F(xiàn)疼痛、水腫、乳頭緊繃感、發(fā)紅、沒(méi)有溢乳，可持續(xù)24小時(shí)發(fā)熱等。第四十七張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月乳房腫大的處理包括（1）不要讓乳房“休息”。排空乳汁對(duì)于治療乳房充血十分必要。乳汁沒(méi)有排空會(huì)引發(fā)膿腫，乳汁分泌也會(huì)減少。（2）只要嬰兒能夠吸吮，就應(yīng)該經(jīng)常哺排乳，這是排空乳汁最好的方法。（3）如果嬰兒不能吸吮，應(yīng)幫助母親擠出乳汁。 第四十八張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作

18、于2022年6月（4）哺乳或擠乳前要刺激一下母親的催乳反射，常用的方法包括：熱敷乳房、按摩母親背部和頸部、輕輕按摩乳房、刺激乳房和乳頭皮膚等。（5）每次哺乳后，冷敷乳房有助于減輕水腫。（6）幫助母親建立自信，告訴她不久就能重新順利哺乳。第四十九張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月乳 腺 炎 多因嬰兒含接不好、喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確或吸吮無(wú)效造成乳頭皸裂，另外無(wú)效吸吮、衣服過(guò)緊、哺乳時(shí)母親手指壓得過(guò)緊也會(huì)造成乳汁排除不暢和乳汁淤積。 乳腺炎的發(fā)展可由泌乳管阻塞引起，導(dǎo)致乳汁淤積，而引起非感染性乳腺炎和感染性乳腺炎。如果癥狀嚴(yán)重，無(wú)論是哪一種都需要抗生素治療。 第五十張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于20

19、22年6月感覺(jué)不高興或容易哭泣第五十一張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第五十二張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月產(chǎn)后需要關(guān)注：分娩后首次排尿要盡早產(chǎn)后4-6小時(shí)排尿，防止產(chǎn)后出血。分娩后為何還會(huì)有腹痛產(chǎn)后由于子宮收縮而引起的腹痛，出現(xiàn)在產(chǎn)后1-2日，持續(xù)2-3日分娩后何時(shí)下床順產(chǎn)后及早下床，剖腹產(chǎn)導(dǎo)尿管拔出后（留置導(dǎo)尿24小時(shí)）下床。第五十三張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月產(chǎn)后惡露何時(shí)干凈產(chǎn)后陰道排出血性分泌物，3-4天量多，一周后量少，產(chǎn)后2月內(nèi)干凈。產(chǎn)后為何會(huì)有低熱疲勞熱、吸收熱、泌乳熱產(chǎn)后出汗是“虛”嗎？產(chǎn)后出汗多是正常的生理代謝現(xiàn)象，產(chǎn)后1-3天明顯，產(chǎn)后1

20、周左右好轉(zhuǎn)。第五十四張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月產(chǎn)后注意傷口清潔：剖腹產(chǎn)傷口敷料保留一周，會(huì)陰側(cè)切傷口注意清潔。提倡母乳喂養(yǎng)。乳房充血期不宜喝過(guò)多濃湯，不宜頻繁使用吸奶器，應(yīng)盡早頻繁喂哺寶寶。第五十五張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月產(chǎn)后生活指導(dǎo)刷牙：臨睡前必須要刷牙，注意漱口水不能替代刷牙洗頭洗澡：順產(chǎn)后3-4天可洗，剖腹產(chǎn)二周后可洗。胸罩：產(chǎn)后佩戴胸罩可以保護(hù)乳頭，通風(fēng)開窗：每天通風(fēng)兩次，每次15分鐘。第五十六張，PPT共六十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月產(chǎn)后避孕指導(dǎo)6周內(nèi)禁止性生活，哺乳期不可服用避孕藥，應(yīng)采取外用（避孕套、陰道隔膜）。順產(chǎn)3個(gè)月、剖腹產(chǎn)6個(gè)月后可放節(jié)育環(huán)（轉(zhuǎn)經(jīng)后37天不同房）。