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文檔簡介

1、留置常見管道護(hù)理健康宣教Compa ny number! 1089WT-1898YT-1W8CB-9UUT-92108 留宜尿管護(hù)理健康宜教亠目的:米集患者尿標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)。為尿潴留患者引流尿液,減輕痛苦。尿道損傷早期或手術(shù)后作為支架引流,經(jīng)尿道對膀胱進(jìn)行藥物灌注治療。用于術(shù)前膀胱減壓以及下腹部、盆腔器官手術(shù)中持續(xù)排空膀胱,避免術(shù)中誤傷?;颊呋杳?、尿失禁或會陰部有損傷時,保持局部干燥、清潔,避免尿液的刺激。搶救休克或危重患者,準(zhǔn)確記錄尿量、比重,為病情變化提供依據(jù)。測量膀胱容量、壓力及殘余尿量,向膀胱注入造影劑或氣體以協(xié)助 二、可能出現(xiàn)的問題診斷。1)尿管脫出。2)尿管堵塞引起急性尿潴留。3)

2、發(fā)熱(尿路感染)。三、特殊指導(dǎo):(1)切勿牽拉過緊,保持尿管通暢,防止尿管脫出、扭曲、受壓,以利于尿液引流。(2)集尿袋及引流管位置應(yīng)低于恥骨聯(lián)合,防止尿液反流。(3)如尿管脫出,及時通知醫(yī)護(hù)人員。(4)多飲水,學(xué)會觀察尿液的顏色、性質(zhì)及量,如有異常,立即通知醫(yī)護(hù)人員。(5)保持會陰部清潔。(6)學(xué)會監(jiān)測自己的體溫等。體表靜脈留置針的健康教育目的避免多次穿刺,減輕患者痛若,保護(hù)血管。合理用藥,提高療效。保護(hù)靜脈通路的通暢,便于搶救?;焖傺a充液體以維持水、電解質(zhì)平衡。可能出現(xiàn)的問題1?靜脈炎。輸液反應(yīng)。意外拔管引起出血過多。靜脈留置針阻塞。三、 特殊指導(dǎo)(病人配合事項)采取舒適的體位和肢體功能

3、位置。告知家屬注意看護(hù)小兒避免自己拔出,假如留置針脫出時立即用 手壓著針 眼的上方并告知護(hù)士。勿自行調(diào)節(jié)滴速。局部皮膚保持清潔。注意保護(hù)使用留置針的肢體,不輸液時,也盡量避免肢體下垂姿 勢,以免 由于重力作用造成回血堵塞導(dǎo)管。有注射局部皮膚或全身不適及時告知醫(yī)務(wù)人員。避免紗布潮濕,如有潮濕及時告知護(hù)士留置胃管的健康教育目的:通過胃管供給不能經(jīng)口進(jìn)食患者營養(yǎng)豐富的流質(zhì)飲食, 保證患 者能攝入足夠 的蛋白質(zhì)與熱量、水分和藥物。、可能出現(xiàn)的問題:1、惡心、嘔吐、刺激性咳嗽、呼吸困難、發(fā)綃等癥狀。2、鼻粘膜 和胃粘膜的損傷出血。 3、管道堵塞。 4、管道脫出。 5、食物反 流。特殊指導(dǎo)(病人配合事項)

4、 1、插管時取半臥位或坐位,無法坐起患 者取右側(cè) 臥位。 2、停留胃管時只要配合吞咽動作,不適感很快會減輕。 3、置管期間避免胃管受壓。 4、翻身時要注意,切勿拉扯到胃 管,如有滑脫,立即通知醫(yī)護(hù) 人員,不能自行處理。 5、不能自行拔 管,如有不適,及時通知醫(yī)護(hù)人員處理。6、置胃管期間,由護(hù)士從 胃管內(nèi)注入流質(zhì)飲食和藥物,不能自行喂食。 7、鼻 飼時取半臥位或 坐位,鼻飼結(jié)束后保留原有體位 30 分鐘。 8、置管期間保持口 腔衛(wèi) 生,定期接受口腔護(hù)理,或自行漱口,防止口腔炎家口腔糜爛。 9、 拔管 后,根據(jù)病情,飲食可逐步由流質(zhì)一半流質(zhì)一軟飯一普食過 度。動靜脈采血果;1. 抽血前一天勿飲暴食

5、(尤其是飲酒),保證足夠睡眠,避免影響結(jié)抽血者必須空腹 8-12 小時,兒童 5 小時;如有暈血、暈針史,請告知抽血護(hù)士,以便做好預(yù)防措施;抽血前請將衣袖卷至肘關(guān)節(jié)以上 5 厘米;抽血后壓迫針眼處 3-5 分鐘。抽血前一天盡量避免過于油膩、高蛋白食物。大量飲酒后其血液中的 酒精成分 會直接影響檢驗結(jié)果。須空腹抽血的患者,請于前一天22 : 00 以后禁食,少量的水一般不會影響檢驗結(jié)果, 但大量地飲水會造成血液 的稀釋影響其結(jié)果, 故應(yīng)避免, 抽血前一天晚應(yīng)保持充足的睡眠。抽血當(dāng)天患者應(yīng)著袖口較寬松的衣服,如過緊的話,易導(dǎo)致采血完 后,血管仍 處在充盈狀態(tài),不利于止血同時還可影響其檢驗結(jié)果。告訴

6、患者每天早晨開始抽血的時間,有助于患者合理安排自己的時間。告訴患者在抽血過程前、中、后,要積極主動配合護(hù)士進(jìn)行三查七對,防止差錯事故的發(fā)生?;颊哂刑厥馇闆r時,應(yīng)在抽血前主動告知護(hù)士,以便采取相應(yīng)的措施來防止意外的發(fā)生。告訴患者們在抽血室內(nèi)應(yīng)保持安靜的環(huán)境。最重要的是要帶齊檢驗時用的單子。包括:檢驗申請單、發(fā)票等等。抽血后出現(xiàn)頭暈、眼花、乏力等不舒服現(xiàn)象,應(yīng)平臥待癥狀緩解后再活動。若局部出現(xiàn)淤血, 24h 內(nèi)冰敷, 24h 后請用溫?zé)崦頋穹?,以?進(jìn)淤血吸收。血液占人體體重 7. 5% ? 8%, 每次抽血的量對于人體造成不了危害??陬^宣教抽血前的宣教,請患者將袖口卷于肘窩上 5? 10cm, 讓其充分暴露抽 血部位。問 患者有無如暈血等特殊情況,告知患者在抽血過程中,自己 感覺有不適請及時告訴 抽血護(hù)士。抽血中的宣教在抽血過程中,護(hù)士主要運用語言和肢體語言跟進(jìn)行交流,包括:( 1)護(hù)士著裝整潔大方、態(tài)度和藹,操作時動作輕柔熟練,和患者交流時的聲音不宜太大。 ( 2)告知患者所檢查的項目及意義。 (3)對有暈針、暈 血的患考,應(yīng)采 取臥位采血,囑其患者深呼吸或者轉(zhuǎn)移其注意力,提高 成功率。抽血后的宣教在抽血完畢,讓患者根據(jù)抽血護(hù)士的指導(dǎo)來進(jìn)行按壓針眼,按壓的 時間以

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