2022年周口市西華縣醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘考試筆試題庫(kù)及答案解析

1、PAGEPAGE 272022年周口市西華縣醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘考試筆試題庫(kù)及答案解析畢業(yè)院校：_ 姓名：_ 考場(chǎng)：_ 考號(hào)：_一、單選題1結(jié)核性腦膜炎時(shí)，腦脊液中細(xì)胞學(xué)的變化是()。A.中性粒細(xì)胞明顯減少B.淋巴細(xì)胞明顯增多C.淋巴細(xì)胞明顯減少D.可見較多的含鐵血黃素巨噬細(xì)胞答案：B解析：在結(jié)核性腦膜炎腦脊液(CSF)中，糖含量明顯下降，氯化物含量下降，蛋白含量明顯升高，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，常為(50-500)x106/L，以淋巴細(xì)胞增多為主;在急性進(jìn)展期，腦膜新病灶或結(jié)核瘤破潰時(shí)，僅有1/3患者的腦脊液中以中性粒細(xì)胞增多為主;腦脊液涂片抗酸染色可見結(jié)核枝桿菌。而D選項(xiàng)，含鐵血黃素主要是血紅蛋白的代

2、謝產(chǎn)物，所以有含鐵血黃素說明存在慢性淤血或者有陳舊性出血，并非結(jié)核性腦膜炎時(shí)腦脊液中細(xì)胞學(xué)的變化。2由于久臥不動(dòng)所引起的患肢肌肉萎縮屬于()。A.營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮B.失用性萎縮C.內(nèi)泌性萎縮D.去神經(jīng)性萎縮答案：B解析：病理性萎縮包括營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮、壓迫性萎縮、失用性萎縮、去神經(jīng)性萎縮、內(nèi)泌性萎縮及老化和損傷性萎縮。其中失用性萎縮是指因器官和組織長(zhǎng)期工作負(fù)荷減少和功能代謝低下所致，如四肢骨折后久臥不動(dòng)可引起患肢肌肉萎縮和骨質(zhì)疏松。3某激素對(duì)特定器官、組織或細(xì)胞沒有直接作用，但其存在卻是另一種激素發(fā)揮生物效應(yīng)的必備基礎(chǔ)，這種作用為()。A.拮抗作用B.協(xié)同作用C.允許作用D.以上都不對(duì)答案：C解析

3、：各種激素之間有相互作用，多種激素聯(lián)合作用時(shí)所產(chǎn)生的倍增效應(yīng)，表現(xiàn)為協(xié)同作用，例如生長(zhǎng)激素和胰高血糖素都具有協(xié)同升高血糖的作用。而胰島素與這些升高血糖的激素作用正好相反，表現(xiàn)為拮抗作用。允許作用就是指某激素對(duì)特定器官、組織或細(xì)胞沒有直接作用，但其存在卻是另一種激素發(fā)揮生物效應(yīng)的必備基礎(chǔ)。考點(diǎn)生理學(xué)4膽總管和胰管共同開口于()。A.十二指腸上部B.十二指腸降部C.十二指腸水平部D.十二指腸升部答案：B解析：十二指腸降部的中部后內(nèi)側(cè)壁上有一環(huán)行皺襞，它下端的突起稱為十二指腸大乳頭，是肝胰壺腹(膽總管和胰管在此匯合)的開口處。5所有消化液中最重要的是()。A.胰液B.小腸液C.唾液D.胃液答案：A6

4、系膜增生性腎小球腎炎的主要病變是()。A.內(nèi)皮細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多B.系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多C.系膜硬化D.腎小球臟層基膜增厚答案：B7血清與血漿的主要區(qū)別是血清中不含A.球蛋白B.白蛋白C.鈣離子D.纖維蛋白原答案：D解析：血液凝固后1-2小時(shí)，因血凝塊中的血小板激活，使血凝塊回縮，釋放出淡黃色的液體，稱為血清。由于在凝血過程中一些凝血因子被消耗，故血清與血漿的區(qū)別在于前者缺乏纖維蛋白原和FII、FV、FVIII和FXII等凝血因子，但也增添了少量在凝血過程中由血小板釋放的物質(zhì)。8瞳孔散大是由于損傷了()。A.視神經(jīng)B.迷走神經(jīng)C.動(dòng)眼神經(jīng)D.交感神經(jīng)答案：C解析：動(dòng)眼神經(jīng)中的副交感神

5、經(jīng)纖維支配睫狀肌和瞳孔括約肌。動(dòng)眼神經(jīng)損傷時(shí)，出現(xiàn)上眼瞼下垂、瞳孔斜向外下方，并有瞳孔散大及對(duì)光反射消失。9下列引起腹瀉的疾病中，哪項(xiàng)是腸道非感染性病變?()A.腸結(jié)核B.慢性阿米巴痢疾C.傷寒D.潰瘍性結(jié)腸炎答案：D解析：引起腹瀉的腸道非感染性病變包括自身免疫性疾病、炎癥性腸病(克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎)、腫瘤、放療及營(yíng)養(yǎng)不良等。10下列白細(xì)胞中，免疫細(xì)胞主要是指()A.淋巴細(xì)胞B.嗜堿性粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞答案：A解析：淋巴細(xì)胞是白細(xì)胞的一種，在免疫應(yīng)答反應(yīng)過程中起核心作用。淋巴細(xì)胞為T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞和自然殺傷細(xì)胞(NK)，別在細(xì)胞免疫、體液免疫和機(jī)體的固有免疫中發(fā)揮重

6、要作用。11下列對(duì)腎臟毒性最小的藥物是()A.頭孢噻肟B.頭孢唑啉C.頭孢氨芐D.頭孢羥氨芐答案：A解析：頭孢唑林、頭孢氨芐和頭孢羥氨芐屬于第一代頭孢菌素。頭孢噻肟屬于第三代頭孢菌素。第一代頭孢菌素的腎毒性最大，之后腎毒性逐代減小，第三代頭孢菌素基本無(wú)腎毒性，第四代頭孢菌素則幾乎無(wú)腎毒性。12毛細(xì)血管搏動(dòng)征最常見于()。A.甲狀旁腺功能減退B.白血病C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄答案：C13關(guān)于呼吸性堿中毒說法錯(cuò)誤的是:A.血漿原發(fā)性PACO2降低B.pH值升高C.低氧血癥可造成D.興奮呼吸中樞E.過度通氣所致答案：D解析：呼吸性堿中毒：是指血漿原發(fā)性PaCO2而導(dǎo)致pH值升高。呼吸性堿

7、中毒的原因與機(jī)制：精神性過度通氣，代謝性過程異常，乏氧性缺氧，中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患，水楊酸中毒等?？键c(diǎn)病理生理學(xué)14關(guān)于發(fā)紺的敘述，下列說法錯(cuò)誤的是()。A.當(dāng)毛細(xì)血管床血液中還原血紅蛋白達(dá)50g/L時(shí)，出現(xiàn)發(fā)紺B.嚴(yán)重貧血的人均出現(xiàn)發(fā)紺C.嚴(yán)重缺氧的人不一定都出現(xiàn)發(fā)紺D.高原紅細(xì)胞增多癥可出現(xiàn)發(fā)紺答案：B15肺通氣的直接動(dòng)力是()。A.氣體壓差B.肺內(nèi)壓與大氣壓的壓力差C.呼吸肌的舒縮功能D.肺的彈性回縮力答案：B16對(duì)風(fēng)濕病最具病理診斷意義的病變是()。A.纖維素樣變性B.風(fēng)濕小體C.心肌變性D.纖維素滲出答案：B解析：風(fēng)濕病的特征性病理變化為風(fēng)濕小體，對(duì)診斷風(fēng)濕病有重要意義。17化膿性細(xì)菌入

8、侵血液引起的癥狀稱為()。A.敗血癥B.毒血癥C.菌血癥D.膿毒血癥E.病毒血癥答案：D解析：敗血癥為細(xì)菌入侵血流并大量繁殖產(chǎn)生毒素;毒血癥為細(xì)菌未進(jìn)入血流但產(chǎn)生的外毒素進(jìn)入血液;菌血癥為細(xì)菌進(jìn)入血液但未繁殖;膿毒血癥為化膿菌進(jìn)入血液引起了敗血癥，還在其他部位產(chǎn)生新的化膿病灶。病毒血癥的致病原因?yàn)椴《尽？键c(diǎn)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)18藥物副作用的特點(diǎn)包括A.與劑量有關(guān)B.不可預(yù)知C.可隨用藥目的與治療作用相互轉(zhuǎn)化D.可采用配伍用藥拮抗E.以上都不是答案：C解析：副作用是在治療劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用。產(chǎn)生副作用的原因是藥物的選擇性差，作用廣泛，當(dāng)某一作用被用來作為治療目的時(shí)，其他作用就成了副作用。

9、藥物的副作用是藥物本身所固有的，是可預(yù)知的，可以避免或減輕?？键c(diǎn)藥理學(xué)19頸靜脈怒張見于()A.右心功能不全B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.嚴(yán)重貧血D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全答案：A解析：頸靜脈怒張常見于右心衰，即回心血減少導(dǎo)致考點(diǎn)診斷學(xué)20以下關(guān)于視錐系統(tǒng)的說法正確的是:A.對(duì)光的敏感度高B.感受弱光刺激C.其中的感光色素為視紫紅質(zhì)D.辨力高E.又稱暗視覺答案：D解析：感光換能系統(tǒng)為視錐系統(tǒng)和視桿系統(tǒng)。視錐系統(tǒng)又稱明視覺或晝光覺，對(duì)光敏感度低，接受強(qiáng)光刺激，可辨色，辨力高。視桿系統(tǒng)又稱晚光覺或暗視覺，對(duì)光敏感度高，感受弱光刺激，無(wú)色覺，辨率低。故答案選D?？键c(diǎn)生理學(xué)21止點(diǎn)于股骨小轉(zhuǎn)子的肌肉是()。A.臀大

10、肌B.臀中肌C.臀小肌D.髂腰肌答案：D解析：臀大肌起于髂骨翼外面、骶骨背面，止于髂肌束和股骨的臂肌粗隆。臀中肌和臀小肌起于髂骨翼外面，止點(diǎn)于股骨大轉(zhuǎn)子。髂腰肌由髂肌和腰大肌組成，止于股骨小轉(zhuǎn)子。22某患者由于使用青霉素后引起四肢厥冷、呼吸困難、皮膚血管擴(kuò)張、血壓下降、昏迷，搶救時(shí)應(yīng)首選:A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案：A解析：青霉素過敏反應(yīng)，其搶救的主要藥物是腎上腺素，利用腎上腺素興奮心臟、升高血壓、對(duì)支氣管黏膜血管收縮和支氣管平滑肌松弛等作用來對(duì)抗青霉素過敏的癥狀?？键c(diǎn)藥理學(xué)23肝細(xì)胞泌的膽汁直接進(jìn)入()。A.肝血竇B.竇周隙C.膽總管D.膽小管答案：D24下列

11、關(guān)于地西洋的不良反應(yīng)的敘述中錯(cuò)誤的是A.治療量可見困倦等中樞抑制作用B.治療量口服可產(chǎn)生心血管抑制C.大劑量常見共濟(jì)失調(diào)等肌張力降低現(xiàn)象D.長(zhǎng)期服用可產(chǎn)生習(xí)慣性、耐受性、成癮性E.久用突然停藥可產(chǎn)生戒斷癥狀如失眠答案：B解析：地西泮(安定)激動(dòng)苯二氮卓類受體，增強(qiáng)GABA的作用。其作用為1.抗焦慮作用小劑量有明顯的抗焦慮作用。2.鎮(zhèn)靜催眠對(duì)快動(dòng)眼睡眠時(shí)相影響小，停藥后反跳現(xiàn)象輕;連續(xù)用藥依賴性輕;治療指數(shù)高;對(duì)肝藥酶無(wú)誘導(dǎo)作用。3.中樞性肌肉松弛作用。4.抗驚厥抗癲癇作用。其不良反應(yīng)為：后遺效應(yīng)、耐受性、成癮性比巴比妥類輕，安全范圍大。但長(zhǎng)期用藥也可產(chǎn)生依賴性，停藥后產(chǎn)生戒斷癥狀;靜脈注射過快

12、可引起呼吸循環(huán)抑制?？键c(diǎn)藥理學(xué)25下列選項(xiàng)不屬于心率失常機(jī)制的是:A.交感神經(jīng)活性降低B.折返C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)D.低血鉀E.后除極答案：A解析：(1)該題考查的是藥理學(xué)-心血管系統(tǒng)藥物-抗心律失常藥物的機(jī)制知識(shí)點(diǎn)。(2)折返：是指一次沖動(dòng)下傳后，又沿另一環(huán)形通路折回，再次興奮已興奮過的心肌，是引發(fā)快速型心律失常的重要機(jī)制之一(B對(duì))。(3)自律性升高：交感神經(jīng)活性增高(A錯(cuò))、低血鉀(D對(duì))、心肌細(xì)胞受到機(jī)械牽張均可使動(dòng)作電位4相斜率增加,導(dǎo)致自律細(xì)胞自律性升高(C對(duì))。(4)后除極：某些情況下,心肌細(xì)胞在一個(gè)動(dòng)作電位后產(chǎn)生一個(gè)提前的去極化,稱為后除極,后除極的擴(kuò)布可誘發(fā)心律失常(E對(duì))。

13、考點(diǎn)藥理學(xué)26下列哪項(xiàng)不是脂解激素:A.腎上腺素B.胰高血糖素C.促腎上腺皮質(zhì)激素D.促甲狀腺激素釋放激素E.胰島素答案：E解析：脂解激素指促進(jìn)脂肪動(dòng)員的激素，如腎上腺素，胰高血糖素，促腎上腺皮質(zhì)激素，促甲狀腺激素釋放激素;抗脂解激素指能抑制脂肪動(dòng)員的激素，如胰島素，前列腺素E2等?？键c(diǎn)生物化學(xué)27以下激素對(duì)能量調(diào)節(jié)作用最弱的是:A.胰島素B.生長(zhǎng)激素C.甲狀腺素D.性激素E.甲狀旁腺激素答案：E解析：胰島素和生長(zhǎng)激素能調(diào)節(jié)糖代謝，生長(zhǎng)激素和性激素能調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)和脂肪的代謝，甲狀腺激素是調(diào)節(jié)能量代謝最重要的激素。答案選E?？键c(diǎn)生理學(xué)28急性闌尾炎的體征最有診斷意義的是()。A.右腹肌緊張B.轉(zhuǎn)移

14、性腹痛和右下腹部壓痛C.右腹Murphy征陽(yáng)性D.腹大肌試驗(yàn)陽(yáng)性E.閉孔肉肌試驗(yàn)陽(yáng)性答案：B解析：急性闌尾炎最典型的體征是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，尤其是闌尾點(diǎn)的固定壓痛?？键c(diǎn)診斷學(xué)29慢性肺心病患者經(jīng)常出現(xiàn)CO2潴留，若吸入純O2將會(huì)導(dǎo)致呼吸暫停，是因?yàn)樵摬∪司S持呼吸運(yùn)動(dòng)主要靠的是:A.高CO2對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激B.高CO2對(duì)中樞化學(xué)感受器刺激C.缺O(jiān)2對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激D.缺O(jiān)2對(duì)中樞化學(xué)感受器的刺激E.腦脊液中H+對(duì)中樞化學(xué)感受器的刺激答案：C解析：氧氣不能透過血腦屏障，因此缺氧不能作用于中樞化學(xué)感受器。此病人輸入純氧導(dǎo)致呼吸暫停是因?yàn)樵摬∪碎L(zhǎng)期處于缺氧狀態(tài)，缺氧刺激外周化學(xué)感受器，使呼

15、吸加深加快，維持該病人呼吸。當(dāng)吸入純氧時(shí)，缺氧刺激消失，導(dǎo)致呼吸暫停?？键c(diǎn)生理學(xué)30病毒性肝炎的主要病理變化為()A.肝細(xì)胞萎縮消失B.肝細(xì)胞不同程度的變性、壞死C.門管區(qū)結(jié)締組織增生D.肝細(xì)胞再生答案：B31新生的肉芽組織替代壞死組織的過程屬于()。A.再生B.代償C.機(jī)化D.化生答案：C32子宮、甲狀腺、肺等手術(shù)后易滲血，是因?yàn)榻M織中含有較多的()。A.纖溶酶B.組織激活物C.抗凝血酶D.纖溶抑制物答案：B33免疫系統(tǒng)的組成是()A.中樞免疫器官、周圍免疫器官B.中樞免疫器官、免疫細(xì)胞、皮膚免疫系統(tǒng)C.免疫器官、免疫組織、免疫細(xì)胞、免疫子D.免疫細(xì)胞、粘附免疫系統(tǒng)、中樞免疫器官答案：C考點(diǎn)

16、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)34乙醇是常見的醇類消毒劑之一，濃度為()時(shí)其殺菌力最強(qiáng)。A.50%-55%B.70%-75%C.80%-90%D.90%-95%答案：B35下列疾病中不屬于由細(xì)菌感染引起的疾病是()。A.霍亂B.猩紅熱C.傷寒D.手足口病答案：D36下列哪項(xiàng)為高化鱗狀細(xì)胞癌的病理形態(tài)特點(diǎn)?A.鱗狀上皮呈乳頭狀生長(zhǎng)B.癌細(xì)胞化形態(tài)仍保留鱗狀上皮特征C.形成大小不一的鱗狀細(xì)胞巢D.癌巢細(xì)胞間可見細(xì)胞間橋并見角化珠形成答案：D37生理情況下，血液中調(diào)節(jié)呼吸最重要的因素是()A.02B.C02C.N2D.H+答案：B38心動(dòng)周期中，心室內(nèi)壓力升高速度最快的是()。A.心房收縮期B.等容收縮期C.快速射血期

17、D.快速充盈期答案：B39診斷早期妊娠的指標(biāo)是()。A.孕婦尿中的雌三醇含量B.孕婦血液中孕激素含量C.孕婦尿或血液中的人絨毛膜促性腺激素濃度D.雌二醇答案：C40治療與醛固酮升高有關(guān)的頑固性水腫應(yīng)選用()。A.甘露醇B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.呋塞米答案：C二、多選題1下列哪些情況不宜使用抗菌藥物?()A.病毒感染B.原因不明的發(fā)熱患者C.支原體感染D.皮膚黏膜局部用藥答案：AB2關(guān)于胃的容受性舒張的描述，下列說法錯(cuò)誤的有()。A.由交感神經(jīng)興奮引起B(yǎng).由壁內(nèi)神經(jīng)興奮引起C.迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿D.迷走神經(jīng)釋放某種肽類物質(zhì)答案：ABC解析：胃的容受性舒張是指進(jìn)食時(shí)食物刺激口腔、咽、食管等處

18、的感受器，可反射性引起胃底和胃體舒張。容受性舒張是通過迷走-迷走反射實(shí)現(xiàn)的，其節(jié)后纖維釋放的物質(zhì)可能是某種肽類物質(zhì)，如血管活性腸肽(VIP)和一氧化氮(NO)。3下列成中，不應(yīng)存在于正常尿液中的有()。A.鉀B.蛋白質(zhì)C.鈉D.葡萄糖答案：BD解析：由于腎小球?yàn)V過膜的電荷屏障和機(jī)械屏障作用，蛋白質(zhì)不能在腎小球?yàn)V出，因此在生理情況下尿中不出現(xiàn)蛋白質(zhì)。生理情況下，葡萄糖在經(jīng)過腎的近端小管時(shí)，可全部被重吸收，因此尿中也不會(huì)出現(xiàn)葡萄糖。4栓塞的類型包括()。A.血栓栓塞B.氣體栓塞C.脂肪栓塞D.羊水栓塞答案：ABCD解析：在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì)，隨血流運(yùn)行至遠(yuǎn)處阻塞血管腔的現(xiàn)象，稱為

19、栓塞。栓塞的類型包括血栓栓塞(肺動(dòng)脈栓塞、體循環(huán)動(dòng)脈栓塞)、脂肪栓塞、氣體栓塞、羊水栓塞等。5對(duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛)的不良反應(yīng)有()。A.過敏反應(yīng)B.肝損害C.消化系統(tǒng)反應(yīng)D.腎損害答案：ABCD解析：對(duì)乙酰氨基酚的不良反應(yīng)如下。消化系統(tǒng)反應(yīng)：偶可見惡心、嘔吐、腹痛等不適，過量中毒可引起肝損害。泌尿系統(tǒng)：過量服用可引起出現(xiàn)腎絞痛、急性腎衰竭或慢性腎衰竭等腎損害。血液系統(tǒng)：偶可致貧血和粒細(xì)胞缺乏癥。過敏反應(yīng)：較少見，可有皮疹、藥熱和黏膜損害等。6小細(xì)胞低色素性貧血見于()。A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.維生素B12缺乏所致的貧血D.鐵粒幼細(xì)胞貧血答案：BD7與肺通氣量指標(biāo)有關(guān)的是:A.潮

20、氣量B.呼吸頻率C.無(wú)效腔氣量D.肺活量E.用力肺活量答案：AB解析：肺通氣量=潮氣量呼吸頻率。故與肺通氣量指標(biāo)有關(guān)的是AB。8膽總管:()A.由肝左、右管匯合而成B.走行于肝十二指腸韌帶內(nèi)C.位于肝門靜脈的后方D.在肝門靜脈右前方答案：ABD解析：肝總管是由來自肝臟的左、右肝管匯合而成;膽總管是由肝總管和膽囊管匯合而成，開口于十二指腸。由肝總管和膽囊管在肝十二指腸韌帶內(nèi)匯合而成，向下與胰管相會(huì)合。膽總管起始段位于十二指腸上部上方，在肝十二指腸韌帶內(nèi)，肝門靜脈行于肝十二指腸韌帶內(nèi),其右前方為膽總管，左前方為肝固有動(dòng)脈。9關(guān)于骨的化學(xué)成描述對(duì)的是()。A.由有機(jī)質(zhì)和無(wú)機(jī)質(zhì)組成B.無(wú)機(jī)質(zhì)主要是磷酸鈣和碳酸鈣C.有機(jī)質(zhì)和無(wú)機(jī)質(zhì)不隨年齡的增長(zhǎng)而變化D.有機(jī)質(zhì)和無(wú)機(jī)質(zhì)各占二之一E.有機(jī)質(zhì)使骨具有韌性和一定彈性答案：AE解析：無(wú)機(jī)質(zhì)主要是踐行磷酸鈣為主的無(wú)機(jī)鹽，有機(jī)質(zhì)和無(wú)機(jī)質(zhì)的比例會(huì)隨年齡增長(zhǎng)的改變而改變，隨著年