孔伯華中醫(yī)世家醫(yī)學傳習錄

1、孔伯華中醫(yī)世家醫(yī)學傳習錄（三）知母三錢薄荷錢二分梔子三錢蓮子心五分川郁金錢青連翹三錢青竹茹三錢藕兩合香丸一粒（分六角，每次一角）顏女幼，二月二十九日疹已透達，咳嗽頗甚，膚燥口渴，舌紫。辛涼之品不效，兼有燥結，氣滯阻痛，當清寧涼化，以暢表里之氣。鮮葦根兩桃仁泥錢生石膏四錢（研先煎）杏仁泥三錢連翹三錢通草錢半瓜簍仁六錢地骨皮三錢子霜錢半薄荷葉錢知母三錢烏藥錢蓮子心錢鮮九菖蒲根三錢（和涼開水搗汁兌服）紫雪丹四分（分沖）按：疹已透達，不可過用辛散。并有唇燥口渴傷津之象，故用清涼除熱,熱除肺得清肅，則咳嗽自止。此用鮮九菖蒲根搗汁兌服，可暢達氣機。何男童，六月初三日疹后余邪將盡，氣體尚弱，法當善后。脈濡而

2、少神，舌苔灰微干，治宜 養(yǎng)陰。南沙參四錢麥冬三錢干地黃四錢鹽元參三錢川貝母三錢炒扁豆三錢釵石斛三錢板藍根三錢鮮荷梗五寸散五錢（布包）按：散即六一散。王男幼，四月十二日濕疹解之未當，閉于肺絡，遂致喘促，胸骨凸起，肺脹可知，口渴肌熱,手紋紫長，亟宜辛涼芳化，豁痰以消息之。代赭石錢五分桑白皮三錢生石膏六錢（麻黃三厘同煎）鮮蘆根兩鮮茅根兩白僵蠶三錢桃仁泥錢半杏仁泥三錢旋覆花錢五分（布包）薄荷葉錢五分龍膽草錢五分瓜簍四錢知母三錢金銀花四錢地骨皮三錢膽南星二錢甜茅芽二錢五分安宮牛黃丸一粒（分四角，每次服一角）二診：四月十六日。連晉前方藥，癥象漸轉，喘息未止，但較前已緩，胸膺凸起尚未平復，肺部仍屬腫脹，口苦

3、糜痛，再依前方加減。生石膏六錢甜茅芽三錢桑白皮三錢鮮蘆根兩鮮茅根兩旋覆花二錢半代赭石二錢半桃仁泥錢半黛蛤粉六錢（布包）杏仁泥三錢地骨皮三錢蒲公英四錢金銀花三錢川牛膝三錢蓮子心錢半天竺黃二錢通草錢益元散四錢（布包）知母三錢荷葉一個淮小麥兩小川連錢五分板藍根三錢鮮九菖蒲根三錢（和涼開水搗汁兌入）安宮牛黃丸一粒（分四角，每次服一角）三診：四月二十六日。險象已除，喘促雖止而胸骨未平，音啞氣促，口渴唇爛，汗出血滑，虛而有熱，再為變通前方。生石膏五錢蒲公英三錢旋覆花錢甜夢苗錢五分小川連二錢生赭石錢生牡蠣三錢黛蛤粉五錢鹽橘核五錢天竺黃錢五分知母三錢蓮子心二錢竹茹四錢板藍根三錢車前子三錢谷芽三錢稻芽三錢浮小麥

4、兩太極丸一粒（研化）按：此病童曾出疹，經日醫(yī)注射后，疹退而熱不清，因而構成本病，喘 促聲達戶外，證情頗險。袁男童，三月十六日疹后熱邪不清，肝膽并盛，風生自里，時作抽搐，脈大而數(shù)，亟宜辛涼芳通為法。生石膏五錢（研先煎）石決明五錢雙鉤藤三錢桃仁泥錢五分杏仁泥三錢桑寄生五錢青竹茹六錢代赭石二錢旋覆花錢五分鮮葦根兩知母三錢川黃柏二錢蓮子心錢五分薄荷錢二分天竺黃錢五分安宮牛黃丸一粒（分二次和入）7吳女幼，九月二十八日春令發(fā)溫疹后，血分迄未清楚，濕熱素盛，肝家亦熱，時或發(fā)熱，近兼 發(fā)粟瘡作癢，脈來滑數(shù)而大，治從血分清化之。生鱉甲五錢冬桑葉三錢金銀花三錢生側柏葉三錢焦梔子三錢生石膏五錢（研先煎）薄荷葉錢半知

5、母三錢青蒿梗錢半地骨皮三錢龍膽草錢川黃柏三錢鮮茅根三錢藕兩太極丸一粒（打碎分和）8王男童，九月初八日熱實于里，外感時邪，已發(fā)赤疹，口渴，寒熱目赤，喉痛胸滿，脈數(shù)大, 當辛涼疏化，佐以芳通。生石膏兩僵蠶三錢板藍根四錢鮮蘆根兩鮮茅根兩蟬衣三錢知母三錢龍膽草二錢金銀花五錢桃仁泥錢半杏仁泥三錢枯黃苓三錢瓜簍八錢薄荷錢五分甘中黃二錢桑葉三錢紫雪丹四分（分沖）七、驚風抽搐1男童，九月十五日肝家熱邪素盛，每為邪襲，或閉實熱，即易動風，脈數(shù)而實，當涼降兼 通表里以防之。生石膏五錢鉤藤三錢生石決明六錢枳實錢半杏仁泥三錢桃仁泥錢半薄荷葉一錢焦梔子三錢瓜簍六錢桑寄生三錢蓮子心錢青竹茹六錢甘草錢磁朱丸三錢太極丸一粒按

6、：此例素體肝熱，每感邪襲或熱閉于中，即引動肝風，所謂“諸風掉 眩，皆屬于肝”。治以石決明、磁石等鎮(zhèn)肝熄風，并配合薄荷等辛涼解 熱之品。2男童，二月十九日肝熱極盛，兼為風襲，遂致身燒頗甚，口渴喜飲，驚悸不寧，手、頭青, 脈弦數(shù)，亟宜辛涼清解，兼用鎮(zhèn)驚之品。生石膏五錢連翹三錢竹茹三錢地骨皮三錢薄荷葉錢半旋覆花二錢（布包）龍膽草錢半金銀花三錢車前子三錢（布包）蓮子心錢半代赭石二錢鹽橘核三錢雙鉤藤三錢鮮葦根五錢鹽知母三錢鹽黃柏三錢藕兩石決明四錢紫雪丹四分（分沖）3 王男童，十月二十日熱伏于里，肝胃并盛，遷延較久，有熱極生風之勢，右手紋聚于關前，青大如豆，亟宜辛涼芳化，重劑治之。生石膏五錢薄荷五分竹茹三

7、錢通草錢鮮蘆根五錢蓮子心錢知母三錢梔子二錢桃仁泥錢半杏仁泥三錢膽南星五分桑葉三錢甘草三分大青葉二錢地骨皮三錢鮮九菖蒲根三錢（和涼開水搗汁兌入）安宮牛黃丸一粒（分四角）4 王男幼，十月二十日食過于量，積而化熱，肝胃并盛，遂發(fā)驚悸，嘔逆，便多水下綠矢，即乳多生熱之明證也。手紋紫長，當涼化導滯。鮮石斛三錢炒大腹絨五分朱蓮心五分車前子二錢青竹茹三錢鹽橘核錢半膽南星三分龍膽草五分小川連五分炒麥芽錢半天竺黃錢甘草二分薄荷五分金衣至寶錠一枚（和化分服）5王男童，十一月二十八月停滯化熱，外為邪襲，服藥未當，熱勢沸騰，目赤口渴，身熱驚悸，舌赤苔垢，脈洪數(shù)，亟宜辛涼芳解。蓮子心錢五分鮮葦根兩生石膏五錢（研先煎）冬

8、桑葉三錢全瓜萎五錢大青葉三錢龍膽草錢五分連翹三錢僵蠶二錢知母二錢薄荷錢五分竹茹四錢郁仁二錢羚羊角分半太極丸二粒（研分和）按：此例用太極丸清滯熱、通腑氣。6男幼，五月六日肝家熱盛，曾受驚悸，以致抽搐，癥延月余，屢就于醫(yī)，治未得效，手紋紫而伏，亟宜鎮(zhèn)驚抑化。石決明八錢代赭石二錢旋覆花二錢（布包）辛夷二錢稻芽三錢桑寄生八錢雙鉤藤三錢龍膽草錢半全蝎二枚辰砂五分磁石粉二錢蓮子心二錢竹茹二錢薄荷錢鮮菖蒲三錢杏仁泥二錢牛黃抱龍丸一丸（和入）按：此例因受驚抽搐，用石決明、磁石、全蝎、鉤藤，鎮(zhèn)肝熄風。包女幼，四月二十六日熱極盛，啼哭不止，項強，角弓反，將發(fā)剛痙，便結四五日，指紋紫伏,亟宜鎮(zhèn)肝熄風。金銀花五錢代赭

9、石三錢生石膏六錢（研先煎）辛夷二錢全蝎二枚旋覆花三錢（布包）桑寄生六錢全瓜萎五錢白芷錢天竺黃三錢僵蠶二錢威靈仙三錢蟬衣三錢知母三錢雙鉤藤三錢（后下）烏藥三錢石決明六錢荷葉一個杏仁三錢黃柏三錢紫雪丹五分二診：四月二十九日。癥已較前輕，痙攣已舒而尚呻吟，手紋紫長，便秘。加酒川軍四分、萊鞭子三錢、元明粉六分。8男童，閏月二十二日驚邪動肝，熱入經絡，脾家亦為熱困，周身四肢抽掣不安，延日較久，脈大而弦硬，亟宜鎮(zhèn)肝達絡。生石決明兩竹茹兩旋覆花錢半（布包）絡石藤三錢生鱉甲錢半代赭石二錢蓮子心二錢威靈仙兩梧桑寄生兩龍膽草二錢膽南星二錢地骨皮四錢忍冬藤兩知母三錢川黃柏三錢山甲錢首烏藤四錢鮮荷葉筋一具磁朱丸四錢羚

10、羊角片分半牛黃抱龍丸一粒（分吞）二診：閏月二十五日。驚邪傷肝，熱入經絡，四肢抽掣，日無寧時，服藥漸安，過食動熱，病即復甚，再依前議兼為平胃降滯。石決明兩桑寄生兩龍膽草三錢茯神木三錢生鱉甲錢半旋覆花二錢（布包）竹茹兩宣木瓜三錢生石膏兩代赭石二錢枳實錢半滴乳香錢忍冬藤兩知母二錢川黃柏三錢夜交藤五錢酒川軍五分磁朱丸四錢元明粉五分羚羊分半局方至寶丹一粒（分四角，每服一角）9男童，二月二十五日初患熱因邪襲，體氣素虛，中風初起，半身抽掣，中西醫(yī)治，誤為熱風, 抽脊髓后，虛虛之禍實難補救，補藥入雖可支持，然痰涎與肝邪并盛， 下虛上實，殊難望治，姑予滋補達絡，清其上而攝其下。生牡蠣四錢生龍齒三錢云茯苓三錢桑寄

11、生五錢桂枝尖五分鹽炒熒實米三錢懷山藥三錢清半夏二錢磁朱丸二錢（布包）土白術一錢沙苑子三錢大熟地三錢（砂仁拌）杏仁泥三錢鹽皮六分全毛狗脊三錢鹽炒杜仲錢豬脊髓兩八、凜癡1女童，九月十四日肝氣挾痰，入于經絡，項發(fā)結核，停經數(shù)月，脈滑而數(shù)大，左關較盛， 當咸軟消之。玄參心三錢夏枯草三錢生牡蠣三錢（先煎）桑寄生五錢川貝母三錢旋覆花錢鮮竹茹五錢枯黃苓二錢代赭石錢鮮茅根兩知母三錢杜牛膝錢藕兩（切片）2呂女童，九月十七日項間結核，業(yè)經消盡，第肺胃濕痰過盛，仍不免犯，前方藥服后，覺有涼意，邪已退不能勝藥矣，再為清通和化，以暢經絡。桑寄生六錢旋覆花錢夏枯草三錢炒秫米四錢代赭石錢半川貝母二錢黛蛤粉五錢板藍根三錢玄參

12、心二錢法半夏錢半皮錢半生牡蠣二錢（先煎）西黃丸五分（分和）3 女童，六月初九日癥轉后，已漸有生長象，體質亦較豐，第近日肝熱較盛，項間舊有結核因之而發(fā)腫痛，脈大而數(shù)，當降肝熱，兼消之。生石決明八錢蒲公英五錢梔子炭三錢板藍根四錢制乳香五分酒龍膽草三錢制沒藥五分地骨皮四錢川黃柏三錢金銀花五錢薄荷葉錢杜牛膝三錢全瓜萎八錢鮮荷葉一個忍冬藤五錢六神丸三十粒（分吞）九、疳積1王男童，十月二十五日 疳積兼有蟲蝕，驍腹脹痛，心神迷離，兼作嘔逆，脈大而弦數(shù)，治以攻 蕩抑肝殺蟲化積之品。生牡蠣四錢枳實二錢三棱錢半煨使君子三錢生鱉甲錢半厚樸七分莪術錢半煨框子肉三錢蓮子心錢半雷丸三錢六曲三錢生甘草三錢大腹絨錢半醋軍炭五

13、分橘核三錢元明粉五分紫雪丹三分（分沖）2男童，七月十三日水食相凝，積而成痞，腹部堅硬如石，脾臟運化失常，面色黃瘦，便澹,脈弦滑，宜消積化痞。荊三棱二錢蓬莪術二錢萊蔗子四錢炒黑丑錢炒白丑錢煨木香二錢生橘核四錢川楝子二錢皮二錢大腹絨二錢臺烏藥三錢旋覆花四錢焦金三錢生赭石三錢生知母三錢生黃柏三錢云苓皮四錢焦谷芽三錢焦稻芽三錢鮮藕兩鮮荷葉一個二診：七月十六日。晉前方藥后，一般情況好，惟午后低燒，大便秘結, 再依原方加生鱉甲三錢、全瓜簍兩（元明粉錢拌）。三診：七月二十日。連服前方藥，低燒已退，大便近暢，腹中結痞漸消且軟，繼服前方藥。3田男童，十一月二十三日疳積已久，上攻牙齦及目睛，齒已自脫，目生白翳，延

14、日較久，正不勝邪，脈弦數(shù)而大，擬咸軟退翳。三棱二錢全蟬衣二錢生牡蠣三錢（布包先煎）莪術二錢雷丸二錢生鱉甲三錢（先煎）龍膽草錢枳實二錢川黃連錢大腹絨二錢凈蛇蛻二錢生決明六錢（研先煎）煨框子肉三錢檳榔五分青黛三錢（布包）密蒙花三錢黃土湯煎犀黃丸三分（分化）化痞膏一帖，加麝香一分外貼。二診：十二月十四日。疳積久而上攻，目生云翳，服前方藥尚未退，右目亦漸及，究其實仍屬積痞不化所致也，再前方增減。雷丸三錢木賊草三錢生石膏六錢（研先煎）三棱錢莪術錢生石決明六錢（研先煎）蟬衣三錢蛇蛻三錢金銀花三錢谷精草三錢龍膽草錢密蒙花三錢辛夷二錢生枳實錢知母三錢荷葉一個車前子三錢（布包） 黃土湯煎 爛積丸六分（分和）按：

15、用黃土煎者，多用生黃土，放罐或地上挖坑，用水調勻，放白磯沉 淀一夜，早起用其水煮藥，其意土為脾之本氣，健脾化濕，并治腸風， 便血。4男童，七月初五日肝脾并病，痞積左脅及中院，堅硬而脹滿，潮熱頗甚，脈大而數(shù)，面色 篥黑而滯，亟宜咸軟芳通。生牡蠣三錢小青皮錢旋覆花錢五分川黃連錢生鱉甲錢代赭石錢生枳實錢竹茹四錢石決明六錢臺烏藥三錢地骨皮三錢甘草五分川牛膝二錢三棱三分莪術三分稻芽三錢元明粉四分（沖）爛積丸二分（二次化）十、蟲證從孔伯華先生學期間，僅就蟲證治法，歸納一方歌：柴胡清夏與黃苓， 甘草雷丸并使君，川柏川連川椒楝，烏梅烏藥框川軍。隨癥變通為用， 效果很好。治吐t時，除竹茹、翟梗外，必用旋覆花三錢

16、、代赭石三錢, 立意在于柔肝和中以安就而驅之。又見治曉，囑以濃煎苦參汁浸棉絮，沾以川黃連面塞入肛門，每晚一次, 連用數(shù)日，收效甚佳。1男童，六月二十四日 飲食失調，脾家被困，氣機橫逆，胸膺刺痛，面部見有蟲斑，脈滑實而 數(shù)大，亟宜調中化滯，佐以殺蟲，以消息之。云苓皮三錢使君子三錢雷丸三錢生甘草三錢炒秫米三錢檳榔炭錢枳實錢樨子肉三錢元明粉五分（二次沖）烏梅肉一枚烏藥二錢酒川軍六分（后煎）紫雪丹三分（分沖）2渠女童，十二月初八日肝熱脾郁，兼有蟲蝕象，饑則皖痛，皖痞不欲食，氣機不暢，時或潮熱,脈象弦滑而數(shù)，擬以和化殺蟲。川郁金二錢地骨皮錢生石決明六錢（研先煎）代赭石二錢生甘草錢旋覆花二錢（布包）烏藥三

17、錢枳實二錢雷丸三錢六神曲三錢梔子炭三錢大腹絨錢五分全瓜簍六錢大青葉三錢框子肉三錢藕兩元明粉錢（沖）3男童，九月二十八日濕涎上犯，時作吐涎，舊有腹痛蟲蝕，飲食不為肌膚，蓋多吐傷津所致也，面色黃滯，脈象弦滑。治以殺蟲化濕，育液調中之法。連皮苓四錢雷丸三錢炒秫米三錢炒橘核三錢烏藥二錢鐵皮石斛二錢炒枳實錢半肥玉竹三錢川牛膝三錢醋竹茹五錢檳榔錢青黛五錢（布包先煎）肥知母三錢甘草三錢酒川軍四分（開水泡兌）風化硝五分二診：十月十八日。連晉前方藥，癥象已轉，第脾濕郁久，不能即化，腹中蟲積不能即清，痛楚已減，再以前方加減。連皮苓四錢炒枳實錢半雷丸三粒（打）清半夏三錢甜莓苗二錢鮮石斛四錢（劈先煎）鹽橘核四錢炒秫米

18、四錢青黛五錢（布包）檳榔炭錢烏梅一枚風化硝六分（沖）生甘草三錢杏仁泥三錢生川牛膝三錢大青葉三錢臺烏藥二錢車前子三錢（布包）十一、停滯停滯一癥，顧名思義，乃有滯停，必須消導。于所存案觀之，除萊、枳、檳榔之外，尚配以郁仁、瓜簍，甚則投以硝、黃，旨在推而下之。1徐男童，九月十二日外邪漸退，停滯傷中，皖痞拒按，疲倦不欲食，舌苔黃垢，脈數(shù)而有力,再以宣導瀉滯治之。杏仁泥三錢萊腋子三錢山楂炭錢半炒甜夢苗錢半炒枳實錢半檳榔五分全瓜簍六錢青連翹三錢元明粉四分（分沖）炒大腹絨錢知母三錢酒川軍四分（開水泡兌）焦六曲三錢郁仁錢半烏藥錢（鹽橘核二錢同炒）付女童，十一月二十三日濕滯于大腸，肝家逆氣上沖，腹痛嘔吐，甚則及

19、于兩脅，晨夜腹空時較 甚，脈象弦實而數(shù)，宜清滯。土炒當歸三錢土炒杭芍三錢竹茹五錢炒萊腋子三錢臺烏藥三錢炒枳實二錢代赭石二錢川郁金二錢旋覆花二錢（布包）大腹絨二錢鹽橘核四錢生甘草二錢雷丸三錢瓜簍仁四錢元明粉五分鹽知母三錢鹽黃柏三錢十二、嘔吐臨證所見病兒嘔吐，多熱、多滯、多兼風邪、時邪。“熱則寒之，實則 瀉之”，挾表邪者必疏解之，以下存錄之七例，皆屬此類。孔伯華先生 善以竹茹止吐、以“左金”法之川黃連、吳萸清胃安中，唯妙在吳萸用 量極當，蓋因吳萸本為配伍佐黃連而設，過則不及耳。又常見先生治病兒之虛證、寒證之嘔葉，以汁拌竹茹、半夏，佐以黃英 皮、水炙甘草，效果頗佳。1女童，三月二十日客歲曾患痰咳，愈

20、后肺絡未凈，春令風襲，逆致復發(fā)，肌熱嘔吐，表里 不暢，脈大而數(shù)兼滑實，舌赤紫，熱象較熾，仿前方加減，略重疏化。 竹茹四錢甜萼苗錢五分生石膏五錢（研先煎）知母二錢麻黃梢二厘連翹三錢桑白皮二錢瓜萎三錢杏仁泥三錢子錢五分地骨皮三錢蓮子心五分羚羊角分（另煎兌入）鮮九菖蒲根三錢（和涼開水搗汁兌）太極丸一粒（分二次化入）2周男童，六月二十日肝熱表熾，外為邪襲，頭暈時作，近兼嘔吐，脈大而數(shù)，左關獨盛，亟宜平肝清胃，兼解暑邪。厚樸七分竹茹兩石決明八錢（生研先煎）薄荷錢五分炒枳殼二錢廣蒼梗三錢鮮蘆根兩大腹絨錢五分知母三錢鮮荷葉一個鮮茅根兩益元散四錢（布包）條黃苓三錢小川連錢五分（吳英五分泡水炒）3 女童，H一月

21、初八日肝胃實熱，兼感時邪，寒熱頭暈，嘔逆，舌赤滑而無苔，寒熱相激之征也，脈伏滑而數(shù)，當芳通疏化。鮮葦根兩青竹茹四錢冬桑葉三錢知母三錢青連翹三錢薄荷錢半龍膽草錢半鮮荷葉一個益元散三錢（布包）地骨皮三錢杏仁泥三錢杭菊花三錢小川連錢半（吳萸三分泡水炒）紫雪丹三分（分沖）十三、泄瀉小兒泄瀉，宜清宜和，尤重消導。黃連清熱以滌胃腸，為小兒泄瀉之第 一要藥，食乳者，通草、焦麥芽佐之，收效甚捷。三歲以上者，炒枳殼、 焦檳榔可速收功?？撞A先生常用烏藥、橘核、煨廣木香（少許）、大 腹絨等味以消脹安痛。惟體氣虛、脾腸弱所致之久患腹瀉者，又常用茯 苓、生牡蠣以實之。先生曾再三叮囑：于參茂之味，投之必慎。1黃女幼，七

22、月初七日濕熱滑瀉，心絡亦為熱郁，肌熱喜睡，小搜短少，手關紋伏，當清疏分 化。蓮子心六分梔子炭錢五分鹽橘核錢五分廣翟梗二錢炒麥芽錢炒稻芽錢小川連六分地骨皮錢五分益元散二錢（布包）薄荷六分肥知母錢太極丸一粒（分化）益元散三錢2林男幼，五月十二日濕熱瀉泄，兼有停乳傷中，食過于量之弊，右關紋紫大而長，滯已化熱, 其勢非輕，當涼化之。知母二錢小川連錢五分（吳萸一分泡水炒）鹽橘核三錢廣翟梗錢五分焦麥芽三錢通草錢青竹茹三錢益元散三錢（布包）梔子炭二錢生川牛膝錢川黃柏二錢太極丸一粒（分吞）3馬男幼，十月十三日先天不足，又服牛乳，后天消化之力亦弱，右手關紋紫大而長，矢下系 綠色，且作瀉，更兼外邪傷風，尚無大燒，

23、姑予疏化緩中，外并治。竹茹二錢滑石塊二錢鮮石斛三錢（劈先煎）蓮子心五分冬桑葉錢川黃連錢鹽橘核錢知母錢杏仁泥二錢通草錢焦麥芽錢半薄荷五分山楂炭錢益元散二錢（包）4曾男童，六月二十四日飲食不調，傷及中土，大便瀉下不暢，脾家運化較差，脈象滑實，亟宜清宣導滯，以和中焦。云苓皮四錢土當歸二錢煨雞金三錢知母三錢炒秫米三錢土杭芍三錢廣木香五分川黃連錢（吳萸三分炒）炒枳實錢五分川厚樸錢炒萊蔗子四錢鹽橘核四錢益元散四錢（布包）二診：六月二十五日。滯熱泄瀉未止，又以外感襲絡，項筋作痛，周身疲乏無力，脈來滑大，右寸關較盛，當先疏化從標治之。鮮葦根兩茵錢梔子炭三錢知母三錢廣翟梗三錢桑枝五錢忍冬藤六錢蓮子心錢五分冬桑葉

24、三錢薄荷錢五分青竹茹五錢鮮荷葉一個 益元散四錢（布包）陸男童，九月二十一日水蓄傷脾，漸失運化，面色黃滯，大便滑下，不欲食，腹脹，脈滑數(shù)，舌苔白膩，當滲醒和中。云苓皮五錢梔子炭三錢澤瀉三錢炒谷芽三錢炒秫米五錢豬苓三錢嫩茵二錢生川牛膝三錢厚樸花錢皮錢半鹽橘核五錢大腹絨錢半女童，H一月二十四日兩晉前方藥，神形略轉，而瀉仍未減，濕熱蒸騰，口瘡痛楚，脈尚滑數(shù), 是證脾虛胃強，納而不化，大肉盡脫，仍屬險要，再予清滋和化，以醒 中焦。鮮石斛四錢生牡蠣四錢黛蛤粉六錢（包）云苓皮二錢炒秫米三錢小川連錢雞金三錢臺烏藥三錢炒萊蔗子三錢皮錢五分橘核三錢朱蓮心一錢焦棗仁三錢炒遠志錢玉竹三錢甘草錢旋覆花二錢代赭石三錢黃土

25、湯煎徐女童，三月二十二日連晉前方藥，癥象已轉，但寒濕傷中，脾家尚未盡復，脈較前已增神力，但左關尚差，右脈滑象尚盛，依前議變通之。云苓皮四錢白芥子八分炒稻芽三錢炒谷芽三錢炒秫米四錢土于術錢五分雞金三錢法半夏三錢煨廣木香八分臺烏藥二錢炒橘核二錢炒川連五分炒吳萸五分澤瀉二錢甘草五分厚樸七分大棗二枚土炒杭白芍二錢十四、痢疾1谷女幼，六月二十日外感束縛，滯熱在中，發(fā)熱腹痛，勢將化痢，脈伏滑，手關紋伏，亟宜清疏攻導，表里兩解之。鮮葦根六錢連翹三錢小川連錢五分枯黃苓二錢枳實錢通草錢地骨皮二錢知母三錢炒梔子二錢烏藥錢五分杏仁泥二錢薄荷葉錢蒼梗錢全瓜簍六錢（元明粉五分拌）紫雪丹三分（分沖）史女童，九月初十日腸胃

26、積滯，勢將化痢，兼有外邪襲閉，寒熱，腹中不適，舌苔膩而糙，脈大而實，治當清疏導滯。竹茹四錢檳榔炭錢鮮石斛四錢（劈先煎）廣翟梗二錢炒枳實二錢滑石塊三錢炒萊腹子三錢炒山楂錢半川黃連錢杏仁泥三錢瓜萎皮三錢知母二錢薄荷錢瓜萎仁三錢太極丸一粒（分三次化服）女童，八月初二日暑濕滯熱，治之未當，漸轉滯下而為赤痢，面色黃滯，手紋伏，脈滑數(shù),亟宜清疏導滯。鮮葦根五錢金銀花二錢烏藥錢五分炒六曲二錢廣翟梗三錢萊蔗子二錢知母二錢蓮子心錢薄荷錢益元散三錢（布包）太極丸一粒（分化）按：因有暑濕，故用益元散。袁男幼，六月初八日濕滯化痢，里急后重，發(fā)熱微咳，大腸與肺并為濕熱所困也，手紋伏，亟宜疏化宣導。炒萊腋子三錢全瓜簍五錢

27、生石膏五錢（研先煎）杏仁泥三錢廣翟梗二錢滑石塊四錢子霜錢五分生枳實錢臺烏藥錢五分蓮子心錢知母二錢厚樸七分薄荷錢梔子三錢車前子三錢（包）紫雪丹三分（分沖）女童，七月二十三日腸胃濕滯，舊患便血，近以氣滯便膿血，里急后重，轉后腸胃濕邪不除, 腹脹頗甚，脈滑弦而數(shù)，治宜清疏利濕。橘核三錢炒萊腋子三錢生牡蠣四錢（布包先煎）云苓皮三錢皮錢五分赤小豆四錢中厚樸七分炒秫米三錢烏藥三錢大腹絨錢五分炒丹皮錢益元散四錢（布包）藕兩（切片）西黃丸四分（分吞）槐角丸二錢（布包煎）二診：八月初一日。大便膿血已止，小搜尚短少，晨間作瀉，腹脹痛，交陰分為甚，脈尚弦滑而數(shù)大，再依前方變通之。土炒當歸錢五分云苓皮四錢中厚樸五分炒

28、萊腋子四錢皮錢五分炒秫米四錢土炒杭芍三錢山楂炭三錢土烏藥三錢大腹絨二錢鹽橘核四錢澤瀉二錢焦六曲三錢鹽知母三錢益元散四錢（布包）西瓜皮兩鹽黃柏三錢石決明五錢（生研先煎）川雅連錢五分（訶子肉一錢同炒焦）三診：八月初八日。加生牡蠣四錢、茨實米三錢（鹽水炒），外貼十香 暖膈膏，去訶子肉炒川黃連、石決明。四診：八月初十日。下膿血已止，第晨間仍瀉，脾家濕痞脹滿，津液被 阻，咽物作噎，口渴泛稀涎，脈弦滑而實大，再以滲化增液兼調氣機。 鮮葦根六錢鐵石斛三錢大腹絨三錢冬桑葉三錢云苓皮三錢厚樸錢川黃連錢雞金三錢杏仁泥三錢炒秫米三錢子二錢旋覆花二錢（布包）代赭石二錢鹽橘核四錢車前子三錢（包）川郁金三錢（生白磯水浸）

29、藕兩（切片）穆男幼，六月初九日下痢赤白，里急后重，兼作嘔逆，須防噤口，手紋紫滯，熱滯頗甚，亟宜通宣導滯。蒼梗三錢川黃連二錢生石膏六錢（研先煎）地骨皮三錢杏仁泥三錢竹茹五錢生枳實錢五分石蓮肉三錢炒萊蔵子四錢知母三錢蓮子心錢炒谷芽三錢炒稻芽三錢薄荷錢烏藥二錢滑石塊四錢車前子三錢（布包）鮮九菖蒲根三錢（和涼開水搗汁兌）太極丸一粒（研分吞）按：石蓮肉、鮮九菖蒲為清達開噤之品。7男童，閏月初六日舊患較減，暑濕停滯，遂致下痢，里急后重，脈象滑實而數(shù)，亟宜宣導疏化。炒萊腹子四錢山楂炭三錢生牡蠣三錢（布包先煎）川黃柏三錢土炒當歸錢焦谷芽三錢焦稻芽三錢雞金三錢竹茹五錢土炒杭芍三錢焦六曲三錢臺烏藥三錢雅連二錢橘核

30、四錢益元散四錢（布包）廣翟梗三錢西瓜皮兩車前子三錢（布包）二診：閏月初八日。痢已較減，泄瀉太多，精力當見弱，俟痢清楚，脾運得轉，精力自復矣。脈較和緩，癥已轉，再為宣導。生左牡蠣三錢炒六曲三錢土炒焦當歸錢山楂炭三錢炒萊煎子五錢土炒焦杭芍三錢鹽橘核三錢烏藥三錢大腹絨二錢酒炒雅連二錢枳實錢五分焦谷芽三錢炒稻芽三錢金銀花三錢白頭翁三錢廣翟梗三錢知母三錢益元散四錢（布包）西瓜皮二兩太極丸二粒（分二次化）8馬男幼，六月二十五日滯蓄于中，兼為暑襲，發(fā)熱化痢，遂下五色滯物，口渴嘔逆，手紋紫伏,勢將噤口，亟宜辛涼宣導，佐以芳通。川黃連二錢枳實二錢生石膏四錢（研先煎）大腹絨錢鮮竹茹六錢生知母三錢橘核三錢炒萊腋子三

31、錢益元散三錢（布包）土炒當歸錢土炒杭芍三錢蓮子心錢烏藥二錢廣翟梗二錢厚樸七分川牛膝二錢郁仁錢五分十五、頭痛1王男童，九月初八日肝熱胃實，時發(fā)暈楚，治之未合，陽明與肝熱合化，嘔吐不食，煩急欲悲，舌苔厚膩，脈象滑實而大，亟宜清通和化，以平肝胃。石決明八錢知母三錢旋覆花二錢（布包）川郁金二錢清半夏三錢代赭石二錢青竹茹八錢蓮子心二錢瓜萎八錢牛膝三錢川黃柏三錢大腹絨錢半荷葉一個紫雪丹四分（分沖）程女童，五月初九日肝熱過盛，上犯頭痛甚劇，曾經抽脊髓，抽搐，舌紅苔白膩，脈弦滑而左關盛，宜鎮(zhèn)肝散風，以止頭痛。黃柏三錢代赭石五錢石決明兩（生研先煎）龍膽草錢半知母三錢旋覆花五錢（布包）桑寄生八錢川厚樸錢半蓮子心二

32、錢橘核四錢白芷錢蟬衣三錢竹茹六錢烏藥三錢牛膝三錢薄荷錢辛夷三錢鉤藤四錢（后下）生石膏兩安宮牛黃丸一粒（和入）十六、眼病1童男童，九月二十七日心肝熱邪上灼，目生赤翳，牽及額角作痛，口渴，便燥，脈大而數(shù)，宜降熱退翳。生石膏八錢木賊草三錢連翹三錢知母三錢蓮子心二錢全蟬衣三錢白芷錢龍膽草二錢薄荷葉錢半凈蛇蛻三錢辛夷錢半桑葉二錢杭菊花三錢郁仁三錢石決明六錢荷葉一個犀角分半（另煎兌）按：木賊草、蟬衣、蛇蛻退翳，白芷、辛夷引藥上行而止頭痛。2男童，三月二十二日大腸與肺相表里，并為濕邪所郁，肝家心包絡并熱，外為風襲，目生赤翳，暴作痛楚，脈大而數(shù)，下患脫肛，宜疏化涼降。龍膽草二錢木賊草三錢生石膏八錢（研先煎）知

33、母三錢蓮子心二錢金銀花四錢凈蛇蛻三錢僵蠶三錢青竹茹四錢全蟬衣三錢薄荷葉錢半杭菊花三錢臟連丸三錢川黃柏二錢桃仁泥錢半杏仁泥三錢六神丸三十粒（布包煎二次化入）二診：三月二十五日。晉前方藥，目疾已轉，惟赤翳尚未盡退，脫肛亦稍有好轉，六脈仍數(shù)，熱象尚熾，再以前方略為增減。龍膽草二錢蛇蛻三錢生石膏八錢（研先煎）地榆錢半杭菊花三錢石決明六錢（生研先煎）青竹茹四錢蟬衣三錢僵蠶三錢薄荷錢半蓮子心二錢木賊草三錢槐實錢半知母三錢桃仁泥錢半杏仁泥三錢荷葉一個臟連丸三錢（布包）犀角分半（另煎分兌）王女童，閏月二十二日暑濕化熱，蒸騰于上，目生赤翳，脈大而數(shù)，右寸兩關并盛，亟宜清化退翳。蟬衣三錢木賊草三錢生石膏八錢（研先

34、煎）知母三錢冬桑葉三錢蛇蛻三錢龍膽草二錢枯黃苓三錢青連翹三錢蓮子心三錢金銀花四錢川黃柏三錢辛夷二錢鮮荷葉一個紫雪丹三分（分沖）按：辛夷花通上竅，辛溫散風通竅，不僅能治療鼻塞、鼻淵，凡諸清竅不利之癥，孔伯華先生皆用之，如外感傷之頭痛、眩暈，溫病熱入心包,神昏i詹語，或中風竅閉神昏者等悉皆用之。女童，七月初八日右眼蒙蔽，不能遠視，視則發(fā)花，肝虛水不能涵之故，脈弦滑不勻，治 宜養(yǎng)肝腎，從本主治。草決明五錢石決明五錢木賊草二錢白芍藥五錢生地黃四錢蠶矢三錢（布包）玄參三錢甘草錢白疾藜三錢（去刺）甘枸杞四錢夜明砂三錢連翹心三分十七、耳病男童，三月十八日肝胃實熱太盛，耳底潰爛不斂，兩額赤色極重，易怒喜食，脈

35、數(shù)實，治當清瀉。生石膏五錢地骨皮三錢金銀花二錢龍膽草錢石決明六錢竹茹四錢甘草五分生枳實錢薄荷錢梔子二錢瓜簍三錢知母二錢太極丸一粒（分二次和）十八、口齒咽喉病口齒咽喉痛，多因燥所從生。秋令燥氣化火，清竅不利，應治其外。胃 者稟陽明之氣，胃家濕熱或兼胃燥，亦多現(xiàn)口齒咽喉之病，總皆宜清燥 潤化。1女童，閏月初七日久咳未止，濕熱尚盛，上蒸而為牙齦作痛，脈象滑大而數(shù)，右寸關較盛, 亟宜清化降熱。鮮葦根兩地骨皮三錢生石膏四錢（研先煎）知母三錢子霜錢五分黛蛤粉五錢（布包先煎）龍膽草錢五分川黃柏三錢杏仁泥三錢川牛膝三錢板藍根三錢竹茹五錢鮮杷葉四錢（去毛）紫雪丹三分（分沖）杜女幼，十一月二十一日心胃熱邪上灼，脾

36、濕亦盛，口瘡漸愈，生白糜痛楚頗甚，左手關紋伏,右紫大，當清化消。生石膏三錢知母錢半青黛五錢（布包）黃柏錢半地骨皮錢半竹葉卷心錢桑白皮錢半蓮子心五分川黃連錢滑石塊二錢薄荷六分犀角一分（另煎兌）六神丸十三粒王男幼，九月十三日停乳化熱上灼，口生白糜，大便自利，腹痛，驚悸，手關紋伏而不現(xiàn),熱滯在里也，當和中。炒焦麥芽錢半川雅連五分皮五分益元散錢半二青竹茹三錢梔子炭錢法半夏五分翟梗錢白通草五分炒大腹絨五分蓮子心四分知母錢青黛五分（布包）合香丸一粒（每次服大米大小一粒）金女童，九月十九日肝肺熱郁上灼，咽喉腫痛，已有潰意，幸外邪不重，微有寒熱，但便秘 思涼，脈大而數(shù)，當涼化之。鮮石斛八錢龍膽草錢半條黃苓三錢

37、杜牛膝三錢冬桑葉三錢板藍根四餞知母三錢郁仁二錢鮮薄荷錢半焦梔子三錢瓜萎八錢川黃柏二錢六神丸三十粒（分吞）十九、1血便血1孔女童，十月二十三日鼻蚯時發(fā)，頭部暈楚，此肝肺并熱，兼以脾濕所致也，脈弦滑，舌紅苔白，治以潛陽降熱，兼清濕邪。生石膏四錢川牛膝三錢赤小豆三錢忍冬藤三錢金銀花三錢鮮茅根兩石決明六錢湖丹皮錢辛夷錢半生側柏葉三錢血余炭錢桑白皮三錢知母三錢荷葉一個西黃丸四分（分吞）2高男幼，十一月初六日腸胃熱實，大便燥秘甚則下血，手關紋色紫暗大，亟宜調中潤化以清實 邪。全瓜簍三錢桑白皮二錢旋覆花五分（布包）地榆錢半雞金二錢焦麥芽二錢代赭石五分知母二錢風化硝五分生白蜜一小勺（和入）二診：H 月十三日。

38、加小川連錢、血余炭二錢、橘核三錢、槐實二錢、萊鞭子錢半、小郁仁二錢。二十、尿頻遺尿莖腫膀胱不約而易尿頻，遺沒。肝絡陰器，肝陰濕熱往往莖腫。幼兒患之者 多，或清肝經濕熱，或固下以約之。至于久患遺尿，固攝同時兼清相火, 乃其妙法也。1男童，九月十七日治遺尿方：生龍齒三錢生牡蠣四錢熒實米三錢龍膽草炭錢半山萸肉三錢覆盆子三錢鹽黃柏三錢鹽知母三錢遠志二錢朱茯神三錢菟絲子二錢九菖蒲三錢玄參心三錢酸棗仁三錢甘草梢二錢以上諸藥，裝豬殍，蒸透陰干，煉蜜為丸，鹽湯每晚送下一錢。2男童，九月十八日舊有硬傷，脊骨曲弓已久，膀胱濕濁自當郁阻，近下注莖中，先為結塊, 漸至腫大，脈象弦滑而數(shù)，亟宜從血分清化之，兼通膀胱。云

39、茯苓二錢川牛膝二錢白芷五分 知母三錢澤瀉二錢甘草梢錢半防風五分川黃柏三錢蒲公英四錢蓮子心五分車前子三錢（布包）西黃丸五分（分吞）第三節(jié)婦科病癥孔伯華先生認為今人陰虛熱脾濕者多，婦人為病亦然， 常為陰虛肝旺及血分濕熱，而為氣血不調之證。故其論治婦人諸病，不 似常醫(yī)動則四物，而以辨證為主，臨證常用加減如下：如陰虛肝熱者， 生石決明、生赭石、旋復花、白痍藜、炒知柏以滋潛柔肝；脾濕盛者云 苓皮、車前子、川革礙、豬苓、澤瀉、滑石塊、生蛤粉化濕分利；帶重 加雞冠花、蓮房；血分濕熱以赤小豆、湖丹皮清利化瘀；肝血不足者以 土炒焦當歸、土炒焦杭芍健中養(yǎng)血；氣滯腹痛臺烏藥、橘子核、元胡、 煨廣木香、荔枝核以理氣止

40、痛；肝氣不疏者加香附、郁金疏肝理氣；血 瘀者雞血藤、桃仁、川牛膝、澤蘭葉、乳香、沒藥、紅花、山甲珠以活 血化瘀；瘀血痛經甚者常加醒消丸或西黃丸散瘀止痛；經閉干血痔者大 黃 蟲丸緩中補虛；癥痕積聚者加生鱉甲、三棱、莪術以軟堅散結；血 熱妄行血余炭、生側柏、鮮茅根藕節(jié)、荷葉涼血止血；腎虛不攝加茨實 米、生龍齒、生牡蠣、菟絲餅等以滋攝；寒濕困于下焦或宮寒不孕以川 椒目、北細辛溫化通利等。婦人妊娠諸病，如惡阻、胎嗽、子淋、子癇等，一般有是證用是藥，經 有云“有故無殞，亦無殞也”，如半夏、西黃丸、安宮、承氣湯等所謂 妊娠禁忌之品先生并不避之，皆能取效而不傷胎，全在識病知藥，此其 論治婦人病之大概。一、痛

41、經1金婦，八月二十八日肝家熱郁，脾濕亦盛，臨經腹痛，牽及肋際，舌苔白膩，不喜飲水，脈 象弦滑，左關較盛，亟宜滲化柔肝兼事調經。云苓皮三錢赤小豆五錢旋覆花三錢代赭石三錢鹽橘核四錢石決明六錢湖丹皮錢半肥知母三錢白疾藜三錢元胡錢半臺烏藥三錢川黃柏三錢川牛膝三錢藕兩車前子三錢（布包）按：方用赤小豆、湖丹皮以清血分濕熱，配合鹽橘核、川黃柏、車前子,其清利濕熱作用更強，云苓皮運脾利濕。婦，七月二十三日血分為濕熱所郁，經行不暢，腹痛，口渴喜飲，納物不香，舌苔白膩，脈象弦滑而數(shù)，宜化濕調和經絡。雞血藤五錢知母三錢土炒焦當歸二錢杏仁錢半桃仁錢半煨廣木香錢川革解四錢云苓皮四錢土炒焦杭芍三錢元胡三錢臺烏藥三錢鹽橘核

42、四錢川黃柏四錢赤小豆四錢炒丹皮錢半滑石塊四錢真川葦五分旋覆花三錢代赭石三錢炒香稻芽三錢炒香谷芽三錢藕兩按：土炒焦當歸、土炒焦杭芍二藥，專能調肝養(yǎng)血，土炒焦，取其入脾 經以資運化，孔伯華先生善用之。川革廨、滑石塊分清利濕，且能滌熱。金婦，七月十六日血分虛為濕所乘，二年余不能受孕，經來遞減，腹痛，血黑而少，舌苔 白膩、脈象弦滑而數(shù)，亟宜清滋滲化。赤小豆兩炒湖丹皮錢半皮錢半臺烏藥三錢雞血藤四錢延胡索四錢澤瀉三錢澤蘭葉三錢淡吳萸七分（川黃連三分同炒）土當歸三錢川革萍四錢川黃柏三錢北細辛五分川椒目八分生滑石塊四錢按：此方淡吳萸量重于川連，配合北細辛、川椒目，取其溫化利濕，以治腹痛。川椒目、北細辛配伍且能

43、溫經促孕。高女，十月初四日肝家氣郁，血分瘀阻，經行腹痛，甚則暈厥，脈象弦數(shù)，連晉前方藥，癥象較減，未致暈厥，再為增減前方。石決明八錢桑寄生八錢元胡三錢鹽橘核五錢煨廣木香七分赤小豆兩白疾藜三錢藕兩左金丸二錢（布包同煎）川牛膝三錢炒香谷芽三錢炒香稻芽三錢旋覆花三錢代赭石三錢湖丹皮錢半制香附三錢臺烏藥三錢知母三錢川郁金三錢川革蘇四錢車前子三錢（布包）醒消丸八分（分吞）按：醒消丸治癰腫瘡瘍，具消腫止痛之效，孔伯華先生用治血瘀導致的 痛經，取其溫瘀活絡，效果頗佳。高女，九月二十九日肝氣郁逆，血分瘀阻，遂致經行腹痛，甚則暈厥，周身不適，六脈皆弦, 舌白，亟宜和抑清血。石決明八錢赤小豆兩旋覆花三錢川牛膝三錢

44、桑寄生六錢炒湖丹皮錢半代赭石三錢鹽橘核四錢白疾藜三錢川郁金錢半元胡三錢臺烏藥三錢（鹽水炒）藕兩荔枝核三錢左金丸錢半（布包）車前子三錢（布包）醒消丸五分（分吞）二診：十月初二日。加制香附三錢，改左金丸二錢、改川郁金三錢。按：鹽橘核，荔枝核、臺烏藥、元胡配合使用，理氣活血，治痛經頗佳, 荔枝核同橘核合用為治少腹痛之常用藥。烏藥是孔伯華先生治療氣滯皖 腹疼痛及婦科氣滯經血不調的主藥，常與橘核、木香、荔枝核等理氣藥 相須為用。白婦，七月二十二日濕熱瘀于血分，氣機亦滯，臨經腹痛，血色淺，濕困較久，尚不能育， 脈象弦滑，亟宜清化血分。赤小豆兩湖丹皮二錢北細辛七分全當歸三錢赤芍藥錢鹽橘核四錢澤瀉三錢烏藥三錢

45、皮錢半（鹽水炒）川牛膝三錢川革禪四錢滑石塊四錢川椒目五分廣木香七分按：皮用鹽水炒，取其入下焦肝腎，以理氣止痛。梁女，十一月初六日氣血不和而患痛經，經前后無定期，第痛發(fā)頗劇，按脈左關力盛大而弦,右微滑，舌苔白膩，宜柔肝和化達絡。川時錢旋覆花三錢赤小豆八錢（布包）湖丹皮錢半代赭石三錢絲瓜絡錢（炒）土炒烏藥三錢川牛膝三錢全當歸三錢香椽三錢大腹皮錢半鹽橘核三錢生牡蠣四錢鹽知母三錢鹽黃柏三錢元胡三錢川革廨四錢沙苑子二錢（鹽水炒）白痍藜二錢（鹽水炒）按：鹽水炒沙苑子、白瘓藜入下焦滋養(yǎng)肝腎，以調沖任。婦，六月二十日濕熱注于帶脈，白帶頗多，沖入子室，經候不勻，挾有瘀血而色紫，腹腰皆痛，手足作燒，二便秘結，脈滑

46、大，宜清滲通絡。元胡三錢當歸三錢革解五錢香附三錢瞿麥三錢鱉甲二錢云茯苓四錢丹皮二錢瓜萎兩薦蓄三錢牡蠣四錢雞冠花三錢旋覆花三錢代赭石三錢杜仲三錢滑石塊四錢雞血藤三錢木瓜三錢烏藥三錢夜交藤五錢荷葉一個藕兩西黃丸錢半（分吞）按：濕熱注于帶脈，又迫血室而致血瘀白帶，兼經痛者，用西黃丸以清化消瘀定痛，雞冠花功能止帶。婦，六月十四日素有痛經之癥，已八年之久，經每來必痛，少腹競冷，又無定時，系為濕郁氣滯，脈兩關尺滑大，宜滲濕達絡。元胡三錢云苓皮四錢制香附三錢當歸三錢大腹絨三錢雞血藤四錢生知母三錢生黃柏三錢臺烏藥三錢牛膝三錢杜仲炭三錢宣木瓜三錢絲瓜絡三錢滑石塊三錢制乳香錢半制沒藥錢半藕兩紅花五分（另煎先服）按

47、：宣木瓜、絲瓜絡暖肝通絡，配合制乳香、制沒藥活血止痛。呂婦，七月二十一日三焦蓄水，經無定期，兼患痛經，帶下亦盛，上月服活血之劑，痛經略減而濕象仍盛，依前方變通，略重化濕調氣之品。連皮苓四錢雞血藤五錢赤小豆五錢炒秫米四錢土炒烏藥三錢川牛膝三錢湖丹皮錢煨廣木香錢元胡三錢澤瀉二錢鹽橘核四錢知母三錢川黃柏三錢蓮房一個砂仁米二錢（鹽水炒）尊禪三錢按：炒秫米功能運脾利濕，常與云苓皮合用，蓮房益脾止帶。11福婦，九月二十六日連晉前方藥，不覺補力太過，第小便尚不止，此次經行腹痛尚輕，癸水亦不甚多，脈息左關寸較數(shù)大，再以滋補柔肝法增減之。生龍齒二錢土炒當歸二錢土炒杭芍三錢朱蓮心二錢半知母二錢生牡蠣八錢（同布包）

48、血余炭二錢桑寄生五錢米炒黨參四錢山萸三錢生茂皮五錢稽豆衣五錢（鹽水炒）焦白術二錢生側柏葉三錢臺黨參三錢（鹽水炒）生地四錢熟地三錢生珍珠母兩（先煎）代赭石錢炒六曲三錢旋覆花錢（布包）甘草五錢蒲公英三錢地骨皮三錢炒麥芽三錢炒稻芽三錢炒紅雞冠花二錢（布包）藕兩二診：改方。臺黨參五錢生龍齒四錢山萸肉三錢旋覆花一錢生箭英五錢生牡蠣八錢焦白術二錢枳實錢代赭石錢大熟地四錢血余炭三錢西枸杞二錢蒲公英三錢稽豆衣三錢酒黃苓二錢炒麥芽三錢炒稻芽三錢土炒杭芍五錢磁石三錢炒枳殼錢半鹽知母二錢桑寄生五錢白痍藜三錢干藕節(jié)五節(jié)鹽黃柏二錢二、閉經王婦，九月十三日濕熱郁阻，經為之閉，四十余日始下，進而腰腹疫痛，帶下亦多，脈滑伏而

49、緩，亟宜由血中清化濕邪。赤小豆六錢云苓皮四錢雞血藤五錢川革廨四錢湖丹皮二錢川牛膝三錢方通草錢生鱉甲錢半杜仲炭三錢（鹽水炒）山萸肉三錢元胡三錢制香附三錢鹽川柏三錢益母草三錢二診：九月十六日。加北細辛五分、川椒目五分、炒臺烏藥三錢。三診：九月二十三日。經下腹脹，左半腹痛，加大腹絨錢半、旋覆花三 錢、代赭石三錢。按：赤小豆、丹皮、云苓皮、革薙、通草、細辛、椒目從血分中清化濕邪，雞血藤、元胡、益母草、制香附、牛膝順氣活血通絡。女，八月二十二日肝熱脾濕，經停不行，兼作呃逆，飲納不易消化，面色白滯，脈滑數(shù)， 宜清濕，兼事柔肝。此女素好用心，在校讀書每考第一名，至中學亦然。生鱉甲錢半雞血藤五錢旋覆花三錢代赭

50、石三錢川牛膝三錢云苓皮三錢益母草五錢桃仁錢半大腹絨錢半炒湖丹皮錢半川樸花錢半赤小豆八錢（布包）炒谷芽三錢杜仲炭三錢炒稻芽三錢桑寄生六錢滑石塊四錢生山甲錢半知母三錢鹽橘核四錢（烏藥錢半同炒）按：生鱉甲、生山甲同用，取軟堅散結以通血絡，配合赤小豆、丹皮、 益母草等以活血利濕通經，對室女氣血郁結而致經閉者，療效頗佳。莊女，九月二十七日經閉四月，服溫通劑無效，肌膚漸消，額亦發(fā)赤，脈則細數(shù)無力，繼則 皖腹作脹，有血水交損之勢，遷延較久，經道枯澀，血干而不得下，肝 家逆氣亦盛，治以通經滲化，調氣緩中。連皮苓三錢炒稻芽二錢生鱉甲五錢（先煎）酒制廣木香錢半當歸身三錢紫油厚樸七錢炒丹皮錢半炒麥芽二錢土炒焦杭芍四

51、錢大腹絨錢五分茵二錢川牛膝三錢炮炭三錢雞血藤膏三錢（蒸化去滓黃酒一小盅兌服）大黃 蟲丸一粒（分四次吞服）活絡丹一粒（分八角，每晚隨湯吞一角）外用：麝香一分、化痞膏一（貼臍上）二診：去炭，加橘核三錢、知母二錢。按：水血交損，經道枯澀，肌膚羸消，血干不下，類室女干血痔癥。大 黃 蟲丸緩中補虛，化瘀通經?；罱j丹溫通疏絡舒肝，以助大黃 蟲丸 緩瘀主力。黃酒活血，配雞血藤膏沖服，其活血通經之效更著。4肖婦，八月二十五日經停六月，由少而閉，帶下極多，腹中偏右有塊，忽上忽下，此痕結也, 夜不安眠，大便時澹，胃納不化，脈息沉澀，兩尺尤虛，治當和肝固腎 通經以消息之。桑寄生五錢當歸尾四錢川莒二錢制香附三錢炒五靈

52、脂三錢桃仁泥三錢杏仁泥三錢赤芍藥三錢酒炒元胡二錢干地黃四錢首烏藤六錢六曲三錢甘草錢干藕節(jié)三錢生蒲黃三錢按：五靈脂、生蒲黃為失笑散，是治兒枕痛之效方，此則取其活血散瘀,更合桃仁、赤芍藥、當歸、川葦?shù)任?，則破瘀化結通經之力更強。5 黃女，四月二十日素有腸風下血之疾，肝氣亦旺，近又發(fā)心跳，肋脹腰痰，脊背皆痛，此 肝氣四串之故。經水六月未見，脈見弦洪，法當清肝通經。桑寄生四錢炒黑梔子三錢仙鶴草三錢赤芍藥三錢大薊炭二錢酒川軍錢（開水泡兌）小薊炭二錢白通草二錢當歸尾三錢川莒二錢鮮茅根兩酒黃苓四錢細生地三錢血余炭三錢甘草錢按：四物湯養(yǎng)肝血以平肝氣，合涼血止血之品以止腸風下血。6吳女，七月十八日情懷悒郁已久，

53、沖任兩脈不相和，汛事愆期，近又數(shù)月不至，形體漸瘦, 腹中滿脹，食少，兩顏較赤，足肢微有浮腫，周行之氣血不通已久，絡 脈阻塞，血海漸涸，干血之象已露，幸未延誤，脈沉弦而細，姑擬逐瘀 生新之法以圖之。地骨皮三錢生麥芽四錢生鱉甲三錢（先煎）炒黑丑七分炒白丑七分川郁金四錢雞血藤五錢生川牛膝四錢大腹絨二錢桃仁泥三錢炒粉丹皮三錢焦梔子三錢醋制香附二錢代赭石二錢生海蛤兩（先煎）漢防己四錢元胡三錢生珍珠母兩半（研先煎）煨廣木香七分旋覆花錢五分（布包）落水沉香五分（研細粉分兩次隨湯藥沖服）大黃 蟲丸一粒（煎入藥）二劑二診：七月二十二日。前方藥服后，瘀象較為松動，但經遣未通，天癸 尚不能復，日來腹中微有潮熱，體憊

54、之象較前好轉，脈象較數(shù)，再以前 方稍加清潤之品。原方去防己、桃仁，加酒當歸四錢、真川葦錢、粉甘 草錢、冬葵子三錢。二劑。三診：七月二十五日。太沖脈漸充，絡脈閉塞之象驟通，是以經水暢至, 腹中頓暢，谷化之機亦漸開，納食頗香，腹脹仍未消除，陰液正氣被傷 日久，再進滋養(yǎng)之品。金毛狗脊三錢杭芍藥三錢生鱉甲三錢（先煎）山萸肉二錢杜仲炭二錢生左牡蠣五錢（布包先煎）天冬二錢麥冬二錢大熟地四錢桑寄生六錢全當歸三錢云茯苓三錢地骨皮三錢炒粉丹皮二錢大腹絨二錢甘草錢白術錢五分桃仁泥三錢大棗三枚三劑邱女，八月十八日陰分不足，肝家失養(yǎng)，濕乘虛入，夜不能寐，經水四月未下，周身麻痹, 氣機也為濕郁而胸脫阻痛，脈弦滑而數(shù)，當

55、滋陰化濕，以交心腎，兼調 氣機。桑寄生五錢蓮子心錢旋覆花錢五分（布包）代赭石錢五分大腹絨錢五分生牡蠣四錢（布包先煎）杭芍藥三錢臺烏藥三錢竹茹四錢首烏藤兩絲瓜絡錢磁朱丸三錢（布包先煎）玫瑰花二錢鮮藕兩車前子三錢（布包煎）合歡花四錢稽豆衣六錢（布包煎）二劑二診：八月二十一日。晉服前方藥，癥象略轉，第陰分久虧，肝家失養(yǎng), 故氣逆阻痛尚不能止，周身麻痹較輕，氣血虛滯尚未暢調，閉經無動意, 再依前方稍事增減。雞血藤五錢大腹絨錢五分生牡蠣五錢（布包先煎）杭芍藥四錢臺烏藥三錢生鱉甲三錢（先煎）威靈仙三錢川楝子四錢磁朱丸三錢（布包）血余炭錢五分杜仲炭二錢旋覆花二錢（布包）代赭石二錢六曲三錢煨肉豆蔻錢五分厚樸七

56、分生甘草五分炒枳殼二錢桑寄生八錢鮮藕兩二劑按：今人陰虛者多，首見者肝腎陰虛，其次胃陰虛?？梢岳斫鉃橐粸橄?天之陰，一為后天之陰，溫病學中常以養(yǎng)胃陰、護腎液為要亦是此理。 孔伯華先生作為溫病大家，故對此二處尤為重視。不僅在外感溫病中重 視之，傷雜病中亦非常重視。凡肝腎陰虛者，喜用咸寒介類之品，既取 其滋陰之功，又取其潛陽之力，如生石決明、生牡蠣、生鱉甲、敗龜板、 明玳瑁等；又常用炒知母、炒黃柏以滋陰降火。知母、黃柏一潤一燥互 相監(jiān)制，用鹽水炒引入腎經，并稍減其寒涼之性。胃陰虛常用鮮石斛、 天花粉、肥玉竹等。女，三月二十三日經閉十四月未通，服藥未效，近有臓脹意，口渴喜飲，兼有鼻血，又不 似逆行勢，

57、腰腿痛楚頗劇，脈弦澀而實，姑予重劑通經。石決明兩（生研先煎）生鱉甲五錢（先煎）元胡四錢川牛膝四錢旋覆花四錢（布包）生赭石五錢大腹絨二錢北細辛錢五分川郁金四錢桑寄生兩威靈仙四錢制乳香二錢制沒藥二錢杏仁泥三錢桃仁泥三錢雞金四錢生黃柏三錢生知母三錢生石膏六錢（研先煎）水煎兌無灰黃酒一杯落水沉香五分（研細末分二次沖）大黃蟲蟲丸一粒（分二次化）二診：三月二十五日。一劑藥后，血遂攻破而潮，腹中驟爽，據(jù)云血色 淡，黑塊壅下，伴白色黏質，脈候實象已退，尺位仍弦，予丸方調治。 按原方量加一倍，去黃酒， 蟲丸改為五粒，同研細末，煉蜜為丸，早 晚各服二錢，以稽豆五錢煎湯分送。辛女，五月十三日肝家氣血瘀痞，結于左季肋

58、下痛楚，初曾拒按，經不能以時下，短氣骨 蒸，脈象弦滑而實，治以咸軟攻化。鱉甲三錢三棱二錢牡蠣五錢（布包先煎）生莪術二錢枳實二錢蓮子心錢五分雞血藤五錢首烏藤兩赤小豆五錢炒丹皮一錢元胡三錢川楝子三錢臺烏藥三錢桃仁泥二錢杏仁泥二錢山甲珠五分代赭石錢半旋覆花錢半（布包）川軍炭五分醒消丸錢（分吞）三、經水先期丁婦，十月十二日陰虛血燥，肝家陽盛，經事先期，行不自已，脈弦數(shù)兼滑，左關較盛，宜滋柔攝化。生牡蠣八錢血余炭三錢川革襌四錢知母三錢石決明六錢生側柏葉三錢蓮子心二錢川黃柏三錢赤小豆六錢炒丹皮錢半元胡三錢橘核三錢生滑石塊四錢旋覆花錢半生赭石錢半藕兩（切片）按：生牡蠣咸寒，滋攝直入血室，偕血余炭、生側柏葉、

59、丹皮等以涼肝 止血調經。川黃柏清下焦?jié)駸?，經先期量多之由于血熱引起者，佐用?每多奏效。許女，十月十三日血熱妄行，經來即頻，復作咳血，脈大而數(shù)，兩關尤盛，當清熱涼血以 安之，兼肅肺絡。鮮茅根錢生地四錢生桑白皮二錢生側柏葉三錢川貝母二錢地骨皮三錢杏仁泥三錢黛蛤粉六錢熒實米三錢梔子炭三錢知母三錢川黃柏二錢血余炭五錢藕節(jié)五枚犀角分（先煎兌入）羚羊角分（先煎兌入）按：鮮生地、鮮茅根，清熱涼血，且具生發(fā)之氣；鹽炒熒實米、血余炭、 梔子炭、生側柏葉、藕節(jié)，清血熱以固下；犀角、羚羊角，清心肝肺三 經蘊熱，則妄行之血安于絡脈矣。四、經水后期1董婦，五月二十日血分濕熱郁阻，經來愆期色晦，腰際疫楚，脈弦滑而數(shù)，亟

60、宜清滲調經。生石決明八錢旋覆花三錢代赭石三錢知母三錢黃柏三錢元胡三錢川革廨四錢烏藥三錢滑石塊四錢制香附三錢杜仲炭三錢蓮子心二錢牛膝二錢桑寄生六錢青皮三錢雞血藤三錢制沒藥錢半制乳香錢半藕兩荷葉一個按：愆期由于濕熱者，則用蓮子心；知母、黃柏、滑石、草廨清滲兼施。 青皮調氣疏肝，配香附、元胡、雞血藤、制乳香、沒藥，以理氣化瘀， 活血調經。婦，九月二十五日痛經已久，針后漸至輕緩，而癸水愆期，色黑而少，氣血失調，復有濕邪之象，脈弦數(shù)兼滑，治宜調經滲化、兼柔肝經。連皮苓三錢血藤膏三錢（黃酒蒸化去渣兌服）生石決明二錢川莒錢半炒該仁錢川郁金二錢桃仁錢半炒絲瓜絡錢旋覆花錢代赭石錢皮錢半制稽豆衣三錢烏藥二錢酒丹皮