醫(yī)學(xué)血液系統(tǒng)疾病示教教案

1、血液系統(tǒng)疾病示教教案 示教內(nèi)容 小兒貧血第幾次示教 第 1 次 示教方法 床旁見(jiàn)習(xí) ,病案分析 示教對(duì)象示教時(shí)間示教目的 1. 把握小兒血象特點(diǎn)2. 把握缺鐵性貧血的病因、發(fā)病機(jī)理和臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)和試驗(yàn)室檢查特點(diǎn)3. 把握 IDA 的治療原就4. 熟識(shí)小細(xì)胞低色素貧血的鑒別診斷；5. 明白巨幼細(xì)胞貧血的臨床表現(xiàn)和血象骨髓像特點(diǎn) 示教重點(diǎn) 1. 小兒血象特點(diǎn),生理性貧血概念2. IDA 的病因,臨床表現(xiàn)和試驗(yàn)室檢查3. 小細(xì)胞低色素貧血的鑒別診斷 示教難點(diǎn) IDA 的試驗(yàn)室檢查 示教程序（示教內(nèi)容具體支配、教學(xué)方 具體見(jiàn)講稿主要內(nèi)容及支配 法的運(yùn)用準(zhǔn)時(shí)間安排） ：示教的主要內(nèi)容及支配神經(jīng)系統(tǒng)

2、疾病備注時(shí)間支配（示教形（分鐘）式）挑選小兒小細(xì)胞低色素貧血的病例,或其他貧血病例床旁示教60 分鐘病史詢問(wèn) : 如無(wú) IDA 典主訴：家長(zhǎng)帶患兒就診的主要癥狀/體征以及連續(xù)時(shí)間；型 病 人 , 可病史：詢問(wèn)貧血顯現(xiàn)的時(shí)間,是否有相應(yīng)的相伴癥狀,進(jìn)展情選 其 他 貧 血況；有無(wú)出血史；有無(wú)黃疸；有無(wú)發(fā)熱；尿色、大便顏色；用藥病 人 , 讓 學(xué)情形；生 體 檢 , 發(fā)個(gè)人史現(xiàn) 貧 血 的 體生產(chǎn)史：是否雙胎或多胎；有無(wú)早產(chǎn)、低體重；有無(wú)胎胎輸血；征 ； 并 選有無(wú)臍帶出血；母親孕期有無(wú)嚴(yán)峻貧血,產(chǎn)時(shí)出血 喂養(yǎng)史：輔食添加情形,是否有鐵劑強(qiáng)化食品,食欲IDA 典 型 病 史 資 料 進(jìn) 行生長(zhǎng)發(fā)育史：體格發(fā)育和神經(jīng)精神發(fā)育情形 討 論 , 結(jié) 合家庭及生活環(huán)境史：家族中有無(wú)貧血患者,有無(wú)接觸鉤蟲(chóng)幼蟲(chóng)可 大 可 內(nèi) 容 進(jìn)能 行復(fù)習(xí)；體格檢查全面體格檢查的基礎(chǔ)上 ,重點(diǎn)在于：面色、唇色、瞼結(jié)膜、甲床、耳廓等有無(wú)慘白；有無(wú)黃疸或特別面容；有無(wú)肝脾淋巴結(jié)腫大有無(wú)心率增快,心界擴(kuò)大同學(xué)歸納總結(jié)、爭(zhēng)論 總結(jié)歸納病史特點(diǎn),依據(jù)病史和體格檢查提出診斷及依據(jù),需進(jìn)一步做哪些檢查,檢查的意義,與那些疾病進(jìn)行鑒別,治療原就,療效觀看和隨訪；如何對(duì)家進(jìn)步行喂養(yǎng)指導(dǎo)建議,如何指 30 分鐘導(dǎo)服藥；老師歸納 , 總結(jié) 就 學(xué) 生 討 論結(jié)合缺鐵性貧血要求的重點(diǎn)和