婦幼保健常識(shí)

1、婦幼保健常識(shí)（一）懷孕前要做好哪些準(zhǔn)備？1、夫妻雙方要做一次較全面的健康檢查包括身體檢查和必要的化驗(yàn)檢查，女性要做生殖器檢查及陰道分泌物化驗(yàn)檢查，排除陰道、宮頸、盆腔等炎癥及生殖器畸形； 化驗(yàn)血、乙肝表面抗原、肝功，避免乙肝病毒的母嬰傳播；化驗(yàn)血、尿常規(guī)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療泌尿系感染或孕前女性貧血；化驗(yàn)有明確致畸作用的風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、弓形蟲血清抗體IgM，如某項(xiàng)抗體陽性，提示有近期感染，需治療后再懷孕。2、遠(yuǎn)離不良因素干擾戒煙酒，避免接觸射線、高溫環(huán)境、有毒有害化學(xué)物質(zhì)（鉛、汞、苯、二甲苯、某些農(nóng)藥）等至少半年以上。3、減少藥物傷害服用某些可能致畸藥物時(shí)，停用藥物一段時(shí)間后再考

2、慮懷孕，最好在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥；服用避孕藥物避孕者，需在停藥 3 6 個(gè)月后懷孕。4、預(yù)防孕前服用葉酸制劑（斯利安片），每日一片0.4mg，從孕前3 個(gè)月開始到懷孕后 3 個(gè)月止，可以預(yù)防神經(jīng)管畸形發(fā)生。（二）孕早期發(fā)燒對(duì)胎兒有影響嗎？在懷孕早期，有些孕婦會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，且持續(xù)幾天不退，如果體溫不超過 37.5，有可能是懷孕本身造成的生理變化，而不是感冒引起的發(fā)燒，只要注意休息，多喝開水，體溫會(huì)逐漸恢復(fù)正常。但是如果體溫超過37.5，且伴有咽痛、咳嗽等癥狀，要及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥。（三）不知道懷孕吃藥了怎么辦？藥物對(duì)胎兒的影響主要與妊娠時(shí)間有關(guān)。一般情況下（月經(jīng)規(guī)律，從末次月經(jīng)第一天算起），在

3、懷孕第3 周，因受精卵尚未植于子宮內(nèi)膜上，不受藥物影響；在懷孕第 4 周，由于胚胎組織沒有分化，如果藥物有影響，則會(huì)引起流產(chǎn)、胚胎死亡；在懷孕511 周，是胚胎器官分化形成階段，是致畸高度敏感期；在懷孕 12 周，胚胎器官分化已初步完成，藥物致畸的影響大為減少。因疾病必須使用某些對(duì)胎兒有影響的藥物時(shí)，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。（四）孕期感冒能吃藥嗎？孕期患感冒如果癥狀較輕，只有流清鼻涕、打噴嚏，一般對(duì)胎兒影響不大，可以不吃藥，充分休息，多飲水；但要在孕早期患感冒，且癥狀較重，伴高熱、流膿鼻涕、扁桃體炎，感冒本身對(duì)胎兒也會(huì)造成一定影響，需就醫(yī)用藥治療。孕婦預(yù)防感冒最為重要。注意居室通風(fēng)換氣；不到人

4、多的公共場(chǎng)所；不接觸感冒病人；適當(dāng)休息，加強(qiáng)鍛煉；保持良好心態(tài)， 增強(qiáng)對(duì)疾病的抵抗力。（五）胎兒成長(zhǎng)的里程我們將胎兒在母體內(nèi)發(fā)育人為地分為兩個(gè)階段，從末次月經(jīng)來潮的第一天算起，以每四周為一個(gè)單位，妊娠前 8 周稱為胚胎期，是主要器官分化期；從妊娠第 9 周起稱為胎兒期，是各器官進(jìn)一步發(fā)育成熟期。1、孕第 14 周 受精卵形成、分化、著床完成；2、孕第 58 周 胚胎開始器官分化，第 8 周末，已初具人形，有心臟搏動(dòng).身長(zhǎng)約 2.5cm，體重約 4g；3、孕第 912 周 此時(shí)進(jìn)入胎兒期，內(nèi)臟開始發(fā)育。身長(zhǎng)約 9cm，體重約 20g；4、孕第1316 周 外生殖器已能分辨性別，消化功能已基本建立

5、，可見充盈的膀胱.身長(zhǎng)約 1317cm，體重約 100120 g；5、孕第 1720 周 全身皮膚暗紅，覆以毳毛。胎動(dòng)活躍， 孕婦可以明顯感知，借助聽筒在腹部可聽到胎心音， 120160 次/分。身長(zhǎng)約 25cm，體重約 300g。6、孕第 2124 周 各臟器均已發(fā)育,皮膚有皺紋,皮下脂肪開始沉積.身長(zhǎng)約 2832cm，體重約 600700g。7、孕第2528 周 大腦仍在迅速發(fā)育，眼睛能睜開，此時(shí)胎兒對(duì)蛋白質(zhì)、脂類、鈣、鐵、鋅等營(yíng)養(yǎng)素的需求增加。身長(zhǎng)約35cm，體重約 1000g。8、孕第 2932 周 此時(shí)胎兒生長(zhǎng)較快，肺發(fā)育迅速，大腦及內(nèi)臟發(fā)育接近成熟，這段時(shí)期進(jìn)行胎教，很有好處。身長(zhǎng)

6、約42cm，體重約 15001800g。9、孕第3336 周 此期胎兒生長(zhǎng)速度非常快，皮下脂肪發(fā)育良好，內(nèi)臟器官發(fā)育基本成熟，四肢及生殖器已發(fā)育成熟，出生后基本可以存活。身長(zhǎng)約 4547cm，體重約 2500g。10、孕第 3640 周 皮下脂肪豐滿，皮膚呈粉紅色，內(nèi)臟及神經(jīng)系統(tǒng)功能完善，男性睪丸已下降，女性大小陰唇發(fā)育良好， 胎頭已進(jìn)入母親骨盆，做好了分娩前的準(zhǔn)備。身長(zhǎng)約 50cm，體重約 3000g。（六）上環(huán)后應(yīng)注意什么？1、上環(huán)后一般需要休息 23 天，一周內(nèi)不要從事重體力勞動(dòng)及劇烈運(yùn)動(dòng)，以免脫環(huán)；2、2 周內(nèi)禁止性生活及盆浴，保持外陰清潔，預(yù)防生殖道感染；3、上環(huán)后定期復(fù)查，一般于放

7、環(huán)后 1 個(gè)月、3 個(gè)月、6 個(gè)月及 1 年各復(fù)查一次，以后每年復(fù)查一次，直至取環(huán)；4、上環(huán)短期內(nèi)常有少量出血，白帶增多，如果流血多于月經(jīng)量或流血超過 1 周以上，要及時(shí)就醫(yī)。5、上環(huán)后常出現(xiàn)月經(jīng)量增多，淋漓不盡，經(jīng)止血、抗炎治療，如無好轉(zhuǎn)，可暫時(shí)取環(huán)，待月經(jīng)恢復(fù)正常 23 個(gè)周期后再考慮重新放置；6、節(jié)育環(huán)在體內(nèi)放置時(shí)間，金屬環(huán) 1520 年，硅膠塑料或含銅等環(huán) 57 年。（七）流產(chǎn)后應(yīng)注意什么？1、術(shù)后應(yīng)在觀察室休息 2 小時(shí)，觀察陰道流血及腹痛等情況；2、術(shù)后兩周內(nèi)禁盆浴，1個(gè)月禁性生活，以免引起宮內(nèi)感染；3、適量使用抗菌素，預(yù)防感染；4、一般術(shù)后陰道流血不超過 2 周，如超過月經(jīng)量或持

8、續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)，應(yīng)急時(shí)就診；5、術(shù)后出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、陰道分泌物有異味應(yīng)及時(shí)就醫(yī)；6、一旦恢復(fù)性生活，要注意采取避孕措施；7、建議術(shù)后 1 個(gè)月到醫(yī)院復(fù)查一次。（八）為嬰兒合理添加輔食無論是母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)的嬰兒，均應(yīng)按時(shí)添加輔助食品，其目的一是補(bǔ)充乳中營(yíng)養(yǎng)素的不足；二是鍛煉嬰兒的咀嚼能力；增強(qiáng)對(duì)各種食物的消化能力；三是為斷奶做準(zhǔn)備。添加輔食要遵循從少到多，從一種到多種，從軟到硬，從細(xì)到粗，從稀到干，循序漸進(jìn)的原則。添加輔食的方法：開始時(shí)上、下午在哺乳前各添加一次，因饑餓時(shí)易接受，一般給 37 日適應(yīng)后再加量添加另一種，逐步增加。注意如遇到炎夏或嬰兒患病時(shí)，應(yīng)暫緩添加輔食待治愈后再少量開始添加。添加輔食的順序：為預(yù)防嬰幼兒佝僂病，出生后 15 天的新生兒應(yīng)添加維生素D；4 個(gè)月嬰兒可添加蛋黃，先從 1/4 開始逐漸增量到每日一個(gè)全蛋黃，逐漸加菜泥、果泥以補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)；個(gè)月嬰兒添加全蛋、動(dòng)物血、魚肉、菜粥以補(bǔ)充熱量、蛋白質(zhì)和鐵；個(gè)月嬰兒添加面片、面包干、餅干、烤饅