社區(qū)提檔升級(jí)培訓(xùn)材料課件

1、提檔升級(jí)的目的通過開展提檔升級(jí)，完善社區(qū)婦幼保健服務(wù)的硬件設(shè)施,提升婦幼保健管理水平。 通過開展提檔升級(jí), 加強(qiáng)機(jī)構(gòu)的內(nèi)涵建設(shè)，拓寬婦幼保健服務(wù)功能，提高婦幼保健服務(wù)質(zhì)量。 硬件設(shè)施和人員配備科室設(shè)置: 婦女保健與計(jì)劃生育指導(dǎo)室1間 兒童發(fā)育篩查室(可暫與其它功能室合用)1間 人員配備: 公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格1人市級(jí)公共衛(wèi)生崗位培訓(xùn)率100%設(shè)備配置: 常見婦女病篩查設(shè)備(檢查床等婦科檢查設(shè)備)公共衛(wèi)生工作包(產(chǎn)后訪視服務(wù)包、兒童發(fā)育篩查包) 23、孕期保健項(xiàng)目內(nèi)容工作要點(diǎn)質(zhì)量考核辦法方 法收集與核對(duì)孕婦信息1、收集圍產(chǎn)保健信息單2、核對(duì)相關(guān)部門資料 1、復(fù)核該轄區(qū)一月內(nèi)的新懷孕的孕婦信息，與

2、社區(qū)存檔文件核對(duì)，查看是否是每周收錄、核對(duì)和篩選，數(shù)據(jù)是否準(zhǔn)確，滿分0.2。數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確、遺漏不得分； 2、復(fù)核該轄區(qū)一月內(nèi)的孕婦名單，與社區(qū)存檔文件核對(duì)，查看是否是每周下載或收錄數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)是否準(zhǔn)確，滿分0.2。數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確、遺漏不得分； 3、復(fù)核相關(guān)部門資料，滿分0.2。未進(jìn)行核對(duì)和篩選的不得分。1、圍產(chǎn)保健信息單收集及時(shí)率90% 2、一月內(nèi)新懷孕的孕婦信息獲得途徑社區(qū)街計(jì)生辦下居委會(huì)走訪居委會(huì)人員座談或訪談每周從區(qū)婦幼收集孕婦信息每周婦幼進(jìn)行信息單交換（社區(qū)每周上交的信息單由婦幼院篩選交換分發(fā)各社區(qū)中心）3、計(jì)算機(jī)錄入（孕婦姓名、丈夫姓名、末次月經(jīng)時(shí)間、家庭詳細(xì)住址、聯(lián)系電話等信息）4、按三本

3、帳中早孕建冊要求登記3、孕婦數(shù)據(jù)應(yīng)和產(chǎn)前軟件、三本賬相符23、孕期保健項(xiàng)目內(nèi)容工作要點(diǎn)質(zhì)量考核辦法方 法孕期疾病篩查和管理1、督導(dǎo)產(chǎn)前篩查2、上門或電話追訪 7、查轄區(qū)孕婦疾病篩查三聯(lián)聯(lián)系單的存根聯(lián)，滿分0.2。無存根聯(lián)的不得分，督促不及時(shí)酌情扣分。8、查閱上門隨訪、電話追訪、婦幼保健機(jī)構(gòu)反饋、聯(lián)系單的回單等信息，滿分0.2。缺少不得分，未督促不得分。 社區(qū)人員督促孕婦進(jìn)行產(chǎn)前唐氏、 TORCH 、HIV等疾病的篩查 1、查婦幼孕婦疾病篩查三聯(lián)存根2、社區(qū)督促孕婦到婦幼進(jìn)行疾病篩查（上門、電話督促時(shí)間記錄的督促單）3、婦幼院反饋、聯(lián)系單回單信息4、核查建冊后孕期疾病篩查情況，（三本賬中登記、產(chǎn)

4、前軟件）23、孕期保健項(xiàng)目內(nèi)容工作要點(diǎn)質(zhì)量考核辦法方 法高危孕婦管理1、建立高危孕婦檔案2、上門督促或電話追訪 9、抽查該轄區(qū)高危孕婦10名，并查看她們的檔案，核對(duì)高危因素，滿分0.2。未建立檔案不得分，不了解酌情扣分。 10、查閱轄區(qū)高危孕婦產(chǎn)前檢查基本情況和高危因素變化分析資料，滿分0.2。無分析資料不得分，未督促不得分。 1、每一位高危孕婦必須建立高危孕婦檔案登記本（附高危評(píng)分表）2、詳細(xì)填寫高危孕婦高危評(píng)分值及消長情況變化3、高危登記本上的高危評(píng)分值必須與評(píng)分表上的高危因素一致4、高危因素變化分析資料：早、中、晚各期建冊分析高危因素5、從轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)獲取本地高危評(píng)分20分的孕婦名單

5、，按增加產(chǎn)前檢查的次數(shù)，上門督促或電話追訪，登記本上一定注明上門督促、電話追訪的時(shí)間6、對(duì)未及時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查的高危孕婦促其及時(shí)到區(qū)婦幼保健院進(jìn)行檢查。7、對(duì)高危治療效果不佳的孕婦督促其繼續(xù)進(jìn)行治療 24、產(chǎn)后保健項(xiàng)目內(nèi)容工作要點(diǎn)質(zhì)量考核辦法方 法產(chǎn)后訪視1、收集整理下載產(chǎn)后信息2、上門產(chǎn)后家庭訪視3、登記、錄入、上傳信息 1、復(fù)核該轄區(qū)10名分娩產(chǎn)婦的訪視情況，每名分娩產(chǎn)婦的訪視次數(shù)不應(yīng)不少于3次，計(jì)算產(chǎn)后訪視率，滿分0.5分。 2、核對(duì)訪視工作登記本與計(jì)算機(jī)中的數(shù)據(jù)，滿分0.5分。未錄入、上傳的不得分，上傳數(shù)量少、缺項(xiàng)酌情扣分1、每周下居委會(huì)或相關(guān)部門主動(dòng)掌握和發(fā)現(xiàn)新分娩的產(chǎn)婦名單 2、入戶

6、抽查10名產(chǎn)婦（產(chǎn)后訪視情況）3次。異常情況應(yīng)增加訪視次數(shù)。3、產(chǎn)后訪視率=4、產(chǎn)后訪視登記本（三本賬、粉紅本）與產(chǎn)后軟件錄入的產(chǎn)婦數(shù)據(jù)內(nèi)容相符（來源：手冊、補(bǔ)充卡、婦幼按社區(qū)網(wǎng)絡(luò)劃分?jǐn)?shù)據(jù)）5、通過產(chǎn)后軟件將訪視的內(nèi)容（包括產(chǎn)婦信息、分娩情況、全面的體格檢查情況、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)等情況）錄入計(jì)算機(jī) 6、產(chǎn)后訪視信息上傳（上傳的數(shù)和登記數(shù)相符）7、發(fā)現(xiàn)不是本轄區(qū)的產(chǎn)婦信息及時(shí)回報(bào)轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)。訪視數(shù) 應(yīng)訪視數(shù)24、產(chǎn)后保健項(xiàng)目內(nèi)容工作要點(diǎn)質(zhì)量考核辦法方 法高危產(chǎn)婦管理1、建立檔案2、追訪 3、抽查該轄區(qū)高危孕婦10名，并查看她們的檔案，核對(duì)高危因素，滿分0.5分。未建立檔案不得分，未及時(shí)酌情扣分

7、。 4、未掌握轄區(qū)高危產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視基本情況和高危因素變化的不得分，未督促不得分。滿分0.5分。1、抽高危孕婦圍產(chǎn)保健手冊（建檔）10本，核對(duì)高危因素2、掌握本轄區(qū)內(nèi)高危產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視基本情況（有多少高危產(chǎn)婦高危因素有那些自然產(chǎn)和剖宮產(chǎn)有多少4產(chǎn)后高危是否好轉(zhuǎn)是否繼續(xù)治療）3、產(chǎn)后的高危追訪追訪的時(shí)間是否消長提供技術(shù)指導(dǎo)健康教育嚴(yán)重情況的高危產(chǎn)婦促其及時(shí)到有關(guān)單位進(jìn)行檢查。26、婦女常見病防治項(xiàng)目內(nèi)容工作要點(diǎn)質(zhì)量考核辦法方 法婦女常見病篩查1、組織動(dòng)員2、協(xié)助普查婦女疾病3、建立女性情況登記卡1、抽查該轄區(qū)7歲以上女性10名，并查看她們的女性情況登記卡，核對(duì)項(xiàng)目，未建卡不得分，項(xiàng)目不全項(xiàng)酌情扣分。

8、滿分0.2分。 2、抽查該轄區(qū)育齡婦女10名，并查看她們的婦科疾病普查情況，核對(duì)是否進(jìn)行了宮頸癌、乳腺癌普查項(xiàng)目，滿分0.4分。未按要求協(xié)助市、區(qū)婦幼機(jī)構(gòu)開展育齡婦女疾病普查不得分，“兩癌”普查缺一項(xiàng)不得分，項(xiàng)目不全項(xiàng)酌情扣分； 1、每年組織婦科疾病普查不少于2次動(dòng)員、宣傳，發(fā)動(dòng)群眾記錄2、掌握轄區(qū)已婚育齡婦女基本情況，（一般將已婚到老年期所有年齡的婦女都作為普查對(duì)象） 3、上門建立轄區(qū)7歲以上女性女性情況登記卡，登記卡內(nèi)容不得缺項(xiàng)，定期更新相關(guān)檢查信息4、抽出10名育齡婦女女性登記卡，查看婦科疾病普查情況（主要是宮頸癌、乳腺癌）5、本轄區(qū)內(nèi)育齡婦女登記卡中沒有進(jìn)行普查的應(yīng)協(xié)助通知到漢陽區(qū)婦幼

9、院進(jìn)行兩癌篩查，并做好通知時(shí)間和已經(jīng)篩查時(shí)間記錄26、婦女常見病防治項(xiàng)目內(nèi)容工作要點(diǎn)質(zhì)量考核辦法方 法出生缺陷監(jiān)測管理1、收集整理下載缺陷兒信息2、登記和入戶調(diào)查3、資料上報(bào)、上傳1、在轄區(qū)內(nèi)搜索及產(chǎn)后訪視中發(fā)現(xiàn)缺陷兒2、收集缺陷兒信息與網(wǎng)絡(luò)下載（婦幼院提供）的出生缺陷信息進(jìn)行核對(duì)3、開展入戶調(diào)查和信息登記、上報(bào)（出生缺陷報(bào)告卡由婦幼保健院提供）4、發(fā)現(xiàn)的出生缺陷進(jìn)行登記和入戶調(diào)查 5、錄入計(jì)算機(jī)相關(guān)軟件，按要求上報(bào)和上傳。6、出生缺陷監(jiān)測資料或?qū)ｎ}調(diào)查資料進(jìn)行整理 27、新生兒保健項(xiàng)目內(nèi)容工作要點(diǎn)質(zhì)量考核辦法方 法保健管理1、建立兒童保健手冊2、建立0-7歲兒童保健系統(tǒng)管理卡3、查漏補(bǔ)缺5、

10、復(fù)核該轄區(qū)一月內(nèi)的新生兒信息，入戶核對(duì)新生兒父母保存的兒童保健手冊，查看是否建冊，數(shù)據(jù)和有關(guān)欄目是否準(zhǔn)確，計(jì)算兒童建冊率，滿分0.5分 。未建冊不得分，缺項(xiàng)酌情扣分。 6、復(fù)核該轄區(qū)一月內(nèi)的新生兒信息，核對(duì)社區(qū)留存的“0-7歲兒童保健系統(tǒng)管理卡”，查看是否建卡，數(shù)據(jù)和有關(guān)欄目是否準(zhǔn)確，計(jì)算兒童建卡率，滿分0.5分。缺卡酌情扣分。 7、核實(shí)查漏補(bǔ)缺工作的開展落實(shí)情況，滿分0.5分。未開展不得分，效果不好酌情扣分。1、一月新生兒信息，每個(gè)新生兒必須建立兒童保健手冊2、一月內(nèi)的新生兒信息，入戶核對(duì)新生兒父母保存的兒童保健手冊，查看是否建冊，數(shù)據(jù)和有關(guān)欄目是否準(zhǔn)確。兒童建冊率= 3、一月內(nèi)的新生兒建立

11、“0-7歲兒童保健系統(tǒng)管理卡”（一月內(nèi)兒童軟件和“0-7歲兒童保健系統(tǒng)管理卡”數(shù)據(jù)必須相符）4、兒童軟件及卡不得缺項(xiàng)5、查漏補(bǔ)缺每月開展一次本轄區(qū)新生兒漏報(bào)及核查工作建冊數(shù)新生兒數(shù)27、新生兒保健項(xiàng)目內(nèi)容工作要點(diǎn)質(zhì)量考核辦法方 法新生兒疾病篩查管理督導(dǎo)單和追訪記錄8、 查閱轄區(qū)新生兒疾病篩查和聽力篩查資料，滿分0.5分。沒有資料不得分，未督促跟蹤不得分。1、新生兒疾病的篩查是在新生兒出生開始吃奶72小時(shí)后，采集足跟兩滴血進(jìn)行化驗(yàn)，最佳采血時(shí)間出生后37天內(nèi)進(jìn)行。2、新生兒聽力篩查是在出生48小時(shí)以后，初次篩查；未通過初篩者，在42天左右接受復(fù)查；42天復(fù)查仍未通過者，在3個(gè)月左右進(jìn)行聽力診斷性

12、檢查。3、產(chǎn)后訪視軟件中可獲取本社區(qū)初篩陽性病例，督促其到市婦幼保健院接受復(fù)查。4、新生兒疾病篩查、聽力篩查督導(dǎo)單5、新生兒疾病篩查、聽力篩查追訪記錄登記本（去電話時(shí)間、上門追訪時(shí)間）項(xiàng)目內(nèi)容工作要點(diǎn)質(zhì)量考核辦法方 法定期健康檢查1、建立體格發(fā)育檢查檔案2、評(píng)價(jià)體格測量、健康體檢（421體檢）3、篩查貧血、佝僂病、營養(yǎng)不良、肥胖等疾病4、檢查結(jié)果咨詢及指導(dǎo)記錄1、復(fù)核該轄區(qū)一月內(nèi)的嬰兒信息，核對(duì)兒童保健手冊和“0-7歲兒童保健系統(tǒng)管理卡”，查看是否建檔，數(shù)據(jù)和有關(guān)欄目是否準(zhǔn)確，計(jì)算兒童建檔率，滿分1分。缺檔或數(shù)據(jù)不準(zhǔn)酌情扣分。 2、復(fù)核該轄區(qū)一月內(nèi)體格測量、健康體檢（4.2.1體檢）資料，計(jì)算

13、兒童4.2.1體檢率，滿分1分。未達(dá)到85%不得分。 3、復(fù)核該轄區(qū)貧血、佝僂病、營養(yǎng)不良、肥胖等疾病的篩查情況，計(jì)算兒童貧血篩查率，滿分1分。未開展篩查不得分。 4、查看咨詢和指導(dǎo)情況登記，滿分1分。未提供咨詢和指導(dǎo)不得分。 1、一月內(nèi)的新生兒是否建立“0-7歲兒童保健系統(tǒng)管理卡” 、“兒童保健手冊”（一月內(nèi)兒童軟件和“0-7歲兒童保健系統(tǒng)管理卡”、三本賬中兒童數(shù)據(jù)是否相符）2、兒童建檔率=3、檢查4.2.1體檢資料4、兒童4.2.1體檢率=5、開展貧血、佝僂病、營養(yǎng)不良、肥胖專案管理（三本賬、兒童軟件、卡片數(shù)據(jù)一致6、兒童進(jìn)行4.2.1體檢時(shí)每年查Hb值一次 7、貧血篩查率= 8、查看三本

14、賬中的專案管理登記9、掌握佝僂病、貧血、營養(yǎng)不良、肥胖等疾病的早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防方法、診斷相關(guān)標(biāo)準(zhǔn) 9、咨詢指導(dǎo)登記本28、嬰幼兒及學(xué)齡兒童保健建檔數(shù)嬰兒數(shù)貧血發(fā)生數(shù)兒童篩查數(shù)體檢人數(shù)應(yīng)檢兒童數(shù)=85%項(xiàng)目內(nèi)容工作要點(diǎn)質(zhì)量考核辦法方 法早期疾病篩查和管理1、常見營養(yǎng)疾病咨詢及指導(dǎo)2、監(jiān)測和評(píng)價(jià)生長發(fā)育3、體弱兒早期篩查和專案管理5、查看咨詢和指導(dǎo)情況登記，滿分0.3分。未提供咨詢和指導(dǎo)不得分 6、查看常見營養(yǎng)疾病兒童的監(jiān)測和評(píng)價(jià)情況登記，滿分0.4分。未監(jiān)測和評(píng)價(jià)不得分，登記不全酌情扣分。 7、查看體弱兒早期篩查和專案管理工作記錄，滿分0.3分。未開展不得分，登記項(xiàng)目不全酌情扣分。1、推廣兒童生長

15、發(fā)育監(jiān)測和評(píng)價(jià)（主要是1歲以內(nèi)），與兒童4.2.1體檢相結(jié)合，全面評(píng)價(jià)兒童生長發(fā)育狀況。2、查看三本賬中的專案管理登記和指導(dǎo)情況登記本3、營養(yǎng)疾?。I養(yǎng)不良 、缺鐵性貧血 、佝僂病 、肥胖）注意身高、體重、HB是監(jiān)測和評(píng)價(jià)4、體弱兒早期篩查和專案管理（查三本賬)28、嬰幼兒及學(xué)齡兒童保健姓名 年齡手冊編號(hào)建冊單位是否高危高危因素孕周 其它檢查家庭住址聯(lián)系電話督導(dǎo)日期督導(dǎo)人簽字HIVTORCH唐氏孕婦產(chǎn)前檢查督導(dǎo)單 高 危 孕 婦 檔 案 街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 母子卡號(hào) 基 本 情 況 孕婦姓名 年齡 孕產(chǎn)次 現(xiàn) 住 址 固定電話 移動(dòng)電話 末次月經(jīng) 預(yù)產(chǎn)期 建冊日期 初篩時(shí)間 高危因素 高危評(píng)分 轉(zhuǎn)診時(shí)間 去向 高危產(chǎn)前檢查督導(dǎo)單 內(nèi)容 督促日期 反饋日期 高危評(píng)分 轉(zhuǎn)歸 督促人好轉(zhuǎn)治愈3 月4月5月6月7月8月9月孕期 婦女病普查疾病檔案 街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 編號(hào)姓 名 年 齡 職 業(yè) 現(xiàn) 住 址 固定電話 移動(dòng)電話婚育史：初潮年齡 結(jié)婚年齡 婚次 孕產(chǎn) 早產(chǎn)次 自然流產(chǎn)次 人工流產(chǎn)次 初產(chǎn)年齡 哺乳史： 哺乳 未哺乳 普 查 患 病 情 況