醫(yī)院應急預案及處理程序

1、PAGE PAGE 109醫(yī)院應急急預案及處理程程序目 錄錄TOC o 1-3 h z u HYPERLINK l _Toc328299020 一、總體體預案 HYPERLINK l _Toc328299021 突發(fā)性公公共事件件總體應應急預案案3應急指揮揮系統(tǒng)示示意圖10 HYPERLINK l _Toc328299022 二、醫(yī)療療預案 HYPERLINK l _Toc328299023 醫(yī)療風險險差錯、事故防防范及應應急處置置預案 PAGEREF _Toc328299023 h 11 HYPERLINK l _Toc328299024 重大醫(yī)療療糾紛引引發(fā)群體體性事件件的應急急預案 PA

2、GEREF _Toc328299024 h 15 HYPERLINK l _Toc328299025 批量突發(fā)發(fā)意外傷傷害事件件搶救應應急預案案 PAGEREF _Toc328299025 h 18 HYPERLINK l _Toc328299026 急危重癥癥患者處處理應急急預案 PAGEREF _Toc328299026 h 20 HYPERLINK l _Toc328299027 醫(yī)療技術術損害處處置預案案 PAGEREF _Toc328299027 h 22 HYPERLINK l _Toc328299028 出現(xiàn)SAARS患患者或疑疑似患者者應急預預案 PAGEREF _Toc328

3、299028 h 25 HYPERLINK l _Toc328299029 突發(fā)人禽禽流感防防治應急急預案 PAGEREF _Toc328299029 h 30 HYPERLINK l _Toc328299030 腸道病毒毒（EVV71）感染病病例醫(yī)療療救治應應急預案案 PAGEREF _Toc328299030 h 34 HYPERLINK l _Toc328299031 碘過敏應應急預案案 PAGEREF _Toc328299031 h 39 HYPERLINK l _Toc328299032 輻射事故故應急預預案 PAGEREF _Toc328299032 h 40 HYPERLINK

4、l _Toc328299033 放射事故故應急預預案 PAGEREF _Toc328299033 h 43 HYPERLINK l _Toc328299034 生物安全全應急預預案 PAGEREF _Toc328299034 h 45 HYPERLINK l _Toc328299035 微生物菌菌種管理理應急預預案 PAGEREF _Toc328299035 h 49 HYPERLINK l _Toc328299036 輸血反應應應急預預案及流流程 PAGEREF _Toc328299036 h 52 HYPERLINK l _Toc328299037 血源性傳傳染病職職業(yè)暴露露的防護護和處理

5、理預案 PAGEREF _Toc328299037 h 53 HYPERLINK l _Toc328299038 醫(yī)護人員員發(fā)生針針刺傷時時的應急急預案及及程序 PAGEREF _Toc328299038 h 55 HYPERLINK l _Toc328299039 醫(yī)療廢物物意外事事故緊急急處理方方案 PAGEREF _Toc328299039 h 56 HYPERLINK l _Toc328299040 醫(yī)院感染染爆發(fā)緊緊急處理理預案 PAGEREF _Toc328299040 h 57 HYPERLINK l _Toc328299041 手術室緊緊急風險險處理預預案 PAGEREF _T

6、oc328299041 h 58 HYPERLINK l _Toc328299042 手術室應應急預案案 PAGEREF _Toc328299042 h 60 HYPERLINK l _Toc328299043 自然災害害類突發(fā)發(fā)事件應應急預案案 PAGEREF _Toc328299043 h 63 HYPERLINK l _Toc328299044 三、護理理預案 HYPERLINK l _Toc328299045 發(fā)生猝死死的防范范與處理理 PAGEREF _Toc328299045 h 65 HYPERLINK l _Toc328299046 藥物過敏敏性休克克的防范范與處理理 PAGE

7、REF _Toc328299046 h 66 HYPERLINK l _Toc328299047 用藥錯誤誤防范與與處理 PAGEREF _Toc328299047 h 67 HYPERLINK l _Toc328299048 化療藥物物外滲的的防范與與處理 PAGEREF _Toc328299048 h 68 HYPERLINK l _Toc328299049 輸液反應應的防范范與處理理 PAGEREF _Toc328299049 h 70 HYPERLINK l _Toc328299050 輸血反應應的防范范與處理理 PAGEREF _Toc328299050 h 72 HYPERLINK

8、 l _Toc328299051 跌倒的防防范與處處理 PAGEREF _Toc328299051 h 74 HYPERLINK l _Toc328299052 導管脫落落防范與與處理 PAGEREF _Toc328299052 h 75 HYPERLINK l _Toc328299053 誤吸的防防范與處處理 PAGEREF _Toc328299053 h 77 HYPERLINK l _Toc328299054 壓瘡預防防與處理理 PAGEREF _Toc328299054 h 79 HYPERLINK l _Toc328299055 燙傷防范范與處理理 PAGEREF _Toc32829

9、9055 h 81 HYPERLINK l _Toc328299056 停水停電電的防范范與處理理 PAGEREF _Toc328299056 h 83 HYPERLINK l _Toc328299057 患者自殺殺防范與與處理 PAGEREF _Toc328299057 h 84 HYPERLINK l _Toc328299058 患者走失失的防范范與應急急處理 PAGEREF _Toc328299058 h 85 HYPERLINK l _Toc328299059 失竊的防防范與處處理 PAGEREF _Toc328299059 h 86 HYPERLINK l _Toc328299060

10、 四、醫(yī)院院管理預預案 HYPERLINK l _Toc328299061 院內緊急急意外事事件應急急預案 PAGEREF _Toc328299061 h 87 HYPERLINK l _Toc328299062 計算機網(wǎng)網(wǎng)絡應急急預案 PAGEREF _Toc328299062 h 88 HYPERLINK l _Toc328299063 信息系統(tǒng)統(tǒng)應急方方案 PAGEREF _Toc328299063 h 90 HYPERLINK l _Toc328299064 污水處理理突發(fā)事事件應急急預案 PAGEREF _Toc328299064 h 95 HYPERLINK l _Toc32829

11、9065 食堂食物物中毒事事件應急急預案 PAGEREF _Toc328299065 h 96 HYPERLINK l _Toc328299066 醫(yī)院停電電、停水水的緊急急預案 PAGEREF _Toc328299066 h 97 HYPERLINK l _Toc328299067 消防緊急急疏散預預案 PAGEREF _Toc328299067 h 100 HYPERLINK l _Toc328299068 壓力容器器、壓力力管道和和特種設設備安全全事故應應急預案案 PAGEREF _Toc328299068 h 104 HYPERLINK l _Toc328299069 設備供應應應急預

12、預案 PAGEREF _Toc328299069 h 105 HYPERLINK l _Toc328299070 電梯安全全事故處處理應急急預案 PAGEREF _Toc328299070 h 106 HYPERLINK l _Toc328299071 配電房事事故處理理應急預預案 PAGEREF _Toc328299071 h 107一、總體體預案邵陽市中中西醫(yī)結結合醫(yī)院院突發(fā)性性公共事事件總體體應急預預案為了積極極應對和和處置突突發(fā)性公公共事件件，最大大限度地地預防和和減少突突發(fā)性公公共事件件及其造造成的損損害，保保障醫(yī)院院廣大職職工及就就醫(yī)者的的生命財財產(chǎn)安全全，維護護公共利利益和社社會

13、穩(wěn)定定，維護護正常的的醫(yī)療秩秩序，促促進醫(yī)院院和諧建建設，結結合我院院實際，特制訂訂邵陽陽市中西西醫(yī)結合合醫(yī)院突突發(fā)性公公共事件件總體應應急預案案。本本預案適適用于公公共衛(wèi)生生類突發(fā)發(fā)事件（包括重重大傳染染病疫情情、群體體性不明明原因疾疾病、重重大食物物中毒和和職業(yè)中中毒、醫(yī)醫(yī)院感染染爆發(fā)流流行、核核素泄露露等）及及本院服服務范圍圍內的危?；贰⒔ㄖすさ?、交交通運輸輸、煙花花爆竹、火災、水災、臺風、地震、動亂、恐怖、重大醫(yī)醫(yī)療事故故引發(fā)的的群體性性事件等等可預見見或突發(fā)發(fā)的各類類公共安安全類事事件。指導思想想在市衛(wèi)生生局黨委委的統(tǒng)一一領導下下，開展展各類突突發(fā)性公公共事件件的應急急救援工工作

14、。本本著對人人民群眾眾生命財財產(chǎn)高度度負責的的精神，按照先先救人、后就物物，先控控制、后后處置的的指導思思想，遵遵循“快速反反應、統(tǒng)統(tǒng)一指揮揮、分級級負責、單位自自救與社社會救援援相結合合”的基本本原則，充分發(fā)發(fā)揮醫(yī)院院各部門門在突發(fā)發(fā)性公共共事件應應急救援援中的作作用，及及時、妥妥善地處處置突發(fā)發(fā)性公共共事件，最大限限度地減減少人員員傷亡和和財產(chǎn)損損失。組織機構構醫(yī)院是突突發(fā)公共共事件醫(yī)醫(yī)療救治治的重要要場所，必須建建立科學學合理的的應急組組織體系系。在發(fā)發(fā)生突發(fā)發(fā)公共事事件時，要按照照衛(wèi)生中中醫(yī)藥行行政管理理部門的的統(tǒng)一指指揮和安安排，及及時有效效地開展展中醫(yī)藥藥醫(yī)療救救治應急急工作。應急

15、領導導小組組 長長：雷慶慶良成 員員：張 樂 申健亮亮 曾肖肖蓉 岳岳小蘭 何桂華華謝 迪迪 裴 群 簡小東東 劉向向陽 銀銀曉鋒鄧 錕錕 羅輝輝萍辦公室設設在醫(yī)務務科，謝謝迪兼任任辦公室室主任。應急領導導小組下下設5個個工作組組醫(yī)療救治治組組 長長：申健健亮 曾曾肖蓉副組長：謝 迪 裴裴 群群成 員員：劉向向陽 朱朱亞莉 銀曉鋒鋒職 責責：負責責醫(yī)療救救治工作作的組織織實施、疫情監(jiān)監(jiān)控與報報告、各各項管理理制度的的制定和和監(jiān)督落落實、組組織疑難難病例的的會診及及轉診、組建醫(yī)醫(yī)療救治治隊伍、人員培培訓等。院感防控控組組 長長：申健健亮副組長：羅輝萍萍 裴 群成 員員：朱亞亞莉 蔣蔣霞輝職 責責

16、：負責責有關疫疫情監(jiān)控控、消毒毒隔離技技術指導導及實施施、配合合開展流流行病學學調查等等。后勤保障障組組 長長：申健健亮副組長：鄧 錕成 員員：高 鑫 郭四清清 劉立中 莫乙乙金職 責責：負責責后勤物物資（被被服、防防護品、設備等等）、藥藥品、醫(yī)醫(yī)療器械械的籌措措、調集集、維修修；隔離離區(qū)域的的圍護、安全保保衛(wèi)、人人員出入入管理；伙食、生活用用品的保保障供給給等；保保證水、暖、電電、氣供供應及通通訊暢通通。宣傳信息息組組 長長：申健健亮副組長：簡小東東成 員員：李文文靜 劉劉 璐璐 曾小小咪職 責責：負責責宣傳動動員和新新聞報道道、指示示標牌的的設立、醫(yī)院情情況的公公示、醫(yī)醫(yī)院信息息的收集集與

17、整理理等?？茖W研究究組組 長長：申健健亮副組長：謝 迪成 員員：劉德德芬 王永勝勝 申 慧 羅書躍躍 劉 燕 曾佑祥祥 周碧碧源 劉劉亞輝 周愛民民 黃永永平李小云 肖林偉偉 趙振振山 劉劉向陽 劉 斌職 責責：負責責臨床研研究方案案的設計計、論證證、組織織實驗等等。（三）專專家指導導組組 長長：雷慶慶良副組長：申健亮亮 曾肖肖蓉成 員員：何桂桂華 謝 迪 劉劉向陽 裴 群 劉德芬芬 王永勝勝 劉 燕 周碧源源 曾佑佑祥 劉劉亞輝 黃永平平 周愛愛民 申申 慧慧 羅書書躍 劉劉向陽 劉 斌職 責責：負責責全院醫(yī)醫(yī)療救治治工作的的技術指指導，疑疑似病人人的診斷斷，疑難難危重病病人的會會診及治治療

18、方案案的確定定，中醫(yī)醫(yī)藥預防防及治療療工作方方案的論論證。（四）醫(yī)醫(yī)療救援援隊隊 長長：申健健亮副隊長：謝 迪第一組 第二二組組長：王王永勝 13000733938851 組長：劉德芬芬 133087728442099成員：黃黃永平 15008099442219 成員：余超強強 133873396220255 李志志明 113544889992888 曾曾正華 13997355545533 周愛愛民 115077393396888 楊楊震寰 13997599966610 張 新 13887399872243 曾佑祥祥 133975591447266 肖林林偉 113977391107008 劉

19、劉 燕燕 133087739668800 趙振振山 115577397760555 周周碧源 13778699786608 許佑佑杰 113977358802115 夏夏鐵崖 13997599952267劉國用 13778911062236廖青云 13778699357789監(jiān)測與預預警根據(jù)突發(fā)發(fā)性公共共事件的的類別，主管部部門應制制定相應應的監(jiān)測測計劃并并組織實實施，建建立一個個靈敏準準確的監(jiān)監(jiān)測體系系，落實實人員對對監(jiān)測數(shù)數(shù)據(jù)及時時進行科科學分析析與綜合合評價。醫(yī)院所屬屬各科室室均為突突發(fā)性公公共事件件的監(jiān)測測單元，每個職職工均有有監(jiān)測的的責任及及報告的的義務。根據(jù)突發(fā)發(fā)性公共共事件造造成

20、或可可能造成成的危害害影響范范圍是局局部還是是全院，醫(yī)院設設定兩個個級別的的預警及及相應級級別的應應急響應應。僅影影響醫(yī)院院部分地地域或部部分科室室且危害害較小的的突發(fā)性性公共事事件，定定為黃色色預警，應急響響應為相相關部門門及人員員；影響響醫(yī)院整整體工作作或危害害較大的的突發(fā)性性公共事事件，定定為紅色色預警，應急響響應為全全院所有有部門及及人員。報告與信信息發(fā)布布建立突發(fā)發(fā)性公共共事件應應急報告告制度。醫(yī)院職職工對發(fā)發(fā)生和可可能發(fā)生生突發(fā)性性公共事事件及其其潛在隱隱患均應應在發(fā)現(xiàn)現(xiàn)情況后后立即報報告相關關部門。醫(yī)務科科：533518812；保衛(wèi)科科：533518835；節(jié)假日日休息報報告院總

21、總值班：532258115。職能部門門接到突突發(fā)性公公共事件件報告的的同志應應立即將將情況報報告醫(yī)院院突發(fā)性性公共事事件應急急處理指指揮部，根據(jù)指指揮部要要求采取取相應的的措施防防范或應應對突發(fā)發(fā)性公共共事件；醫(yī)院突突發(fā)性公公共事件件應急處處理指揮揮部接到到報告后后，應根根據(jù)情況況立即組組織力量量對報告告事項調調查核實實、確認認，采取取必要的的控制措措施，同同時迅速速向當?shù)氐毓?、消防等等有關部部門進行行報告，并自突突發(fā)性公公共事件件發(fā)生時時計算22小時內內向市衛(wèi)衛(wèi)生局報報告。信息報告告內容：包括時時間、地地點、信信息來源源、規(guī)模模、涉及及人員、人員傷傷亡及財財產(chǎn)損失失、事件件起因分分析及性性

22、質、影影響范圍圍、事件件發(fā)展態(tài)態(tài)勢和已已采取的的措施等等。任何科室室和個人人對突發(fā)發(fā)性公共共事件，不得隱隱瞞、緩緩報、謊謊報或者者授意他他人隱瞞瞞、緩報報、謊報報。醫(yī)院建立立突發(fā)性性公共事事件信息息發(fā)布制制度。信信息發(fā)布布應及時時、準確確、全面面。由醫(yī)醫(yī)院突發(fā)發(fā)性公共共事件應應急處理理指揮部部指定醫(yī)醫(yī)院新聞聞發(fā)言人人，嚴禁禁其它人人參與發(fā)發(fā)布信息息，保證證信息的的透明度度和權威威性。培訓與演演練突發(fā)性公公共事件件應急處處理主管管部門應應認真研研究各自自主管范范圍內最最可能發(fā)發(fā)生的突突發(fā)性公公共事件件，將排排在前五五位的突突發(fā)性公公共事件件作為重重點，估估計可能能發(fā)生的的情況，擬定應應該采取取的

23、對策策，制定定培訓計計劃，編編寫培訓訓資料，對相關關人員實實施培訓訓。 各類人員員（包括括臨時工工），采采取走出出去、請請進來等等多種形形式，進進行涵蓋蓋各類突突發(fā)性公公共事件件的監(jiān)測測、預警警、識別別、報告告、應急急處理技技術、群群體防護護、個體體防護、現(xiàn)場救救護等內內容的培培訓。對對特殊人人員應進進行特殊殊技能的的培訓，如醫(yī)院院新聞發(fā)發(fā)言人應應進行媒媒體溝通通技巧的的培訓等等。突發(fā)性公公共事件件應急處處理主管管部門應應根據(jù)應應急處理理工作中中各責任任人的責責任與義義務分別別制訂“應急反反應手冊冊”。手冊冊針對各各個關鍵鍵部門的的具體負負責人，明確其其職責范范圍、協(xié)協(xié)調對象象、主要要對策、行

24、事步步驟、聯(lián)聯(lián)系方式式等。手手冊內容容力求簡簡明扼要要，便于于攜帶。模擬演練練每年11-2次次，由突突發(fā)性公公共事件件應急處處理指揮揮部制訂訂模擬演演練計劃劃并組織織實施。通過技技術培訓訓，模擬擬情景，實際演演練，提提高組織織成員的的應急反反應能力力，訓練練一支能能打硬仗仗的應急急團隊。突發(fā)性公公共事件件現(xiàn)場保保護醫(yī)院突發(fā)發(fā)性公共共事件應應急處理理指揮部部接到報報告后，應立即即通知院院分管領領導，同同時向翠翠園派出出所匯報報（由院院保衛(wèi)科科負責），由派派出所派派人趕赴赴突發(fā)性性公共事事件發(fā)生生現(xiàn)場，負責現(xiàn)現(xiàn)場的保保護和證證據(jù)收集集工作，醫(yī)院做做好配合合工作。突發(fā)性公公共事件件應急前前期處置置突

25、發(fā)性公公共事件件發(fā)生后后，院應應急救援援指揮部部應及時時組織實實施相應應突發(fā)性性公共事事件應急急預案，并隨時時將突發(fā)發(fā)性公共共事件發(fā)發(fā)展情況況報市衛(wèi)衛(wèi)生局。醫(yī)院后勤勤部門應應當盡快快恢復被被損壞的的水電、通信等等有關設設施，緊緊急調用用相關的的物資、設備，確保搶搶險救災災工作順順利開展展。醫(yī)院保衛(wèi)衛(wèi)科在派派出所人人員來到到現(xiàn)場之之前應當當加強突突發(fā)性公公共事件件發(fā)生現(xiàn)現(xiàn)場的安安全保衛(wèi)衛(wèi)、治安安管理和和交通疏疏導工作作，預防防和制止止各種破破壞活動動，維護護治安。醫(yī)院急救救小組應應當立即即組織急急救隊伍伍，做好好搶救傷傷員的準準備工作作。突發(fā)性公公共事件件發(fā)生初初期，突突發(fā)性公公共事件件發(fā)生現(xiàn)現(xiàn)

26、場人員員應積極極采取自自救措施施，防止止事故的的擴大。突發(fā)性公公共事件件應急預預案實施施公共衛(wèi)生生類：立立即啟動動公共衛(wèi)衛(wèi)生突發(fā)發(fā)事件應應急預案案。道路交通通類：立立即啟動動突發(fā)發(fā)事件中中群體傷傷員、中中毒等患患者搶救救組織工工作預案案。火災類：立即啟啟動醫(yī)院院滅火和和應急疏疏散預案案。建設工程程類：建建設工程程突發(fā)性性公共事事件發(fā)生生后，指指揮部應應組織人人員迅速速趕赴現(xiàn)現(xiàn)場，開開展搶險險工作。制定搶搶險措施施，調集集搶險隊隊伍和施施工機械械，搜尋尋遇難和和幸存人人員，同同時啟動動突發(fā)發(fā)事件中中群體傷傷員、中中毒等患患者搶救救組織工工作預案案。鍋爐、壓壓力容器器、壓力力管道和和特種設設備類：

27、立即啟啟動壓力力容器、壓力管管道和特特種設備備安全事事故應急急預案。爆炸、動動亂、恐恐怖、破破壞類：立即向向公安機機關報警警。組織織力量并并采取有有效措施施處置尚尚未爆炸炸的危險險品和疏疏散人員員。協(xié)助助公安人人員搜尋尋證據(jù)，追查或或監(jiān)控有有關嫌疑疑人員。若有人人員損傷傷，則同同時啟動動突發(fā)發(fā)事件中中群體傷傷員、中中毒等患患者搶救救組織工工作預案案。自然災害害類：立立即啟動動自然災災害類突突發(fā)事件件應急預預案。重大醫(yī)療療糾紛引引發(fā)群體體性事件件：立即即啟動重重大醫(yī)療療糾紛引引發(fā)群體體性事件件的應急急預案。響應結束束做好事件件的善后后處理工工作，恢恢復正常常的工作作秩序。協(xié)助做好好有關的的賠付工

28、工作。查清原因因以書面面形式作作出通報報，分析析情況，明確責責任，總總結教訓訓，報出出預防整改改措施。其它事項項本預案案是作作為突發(fā)發(fā)性公共共事件發(fā)發(fā)生后，醫(yī)院實實施搶救救工作并并協(xié)助上上級部門門進行事事故調查查處理的的指導性性意見，在實施施過程中中應根據(jù)據(jù)不同情情況隨機機進行處處理。醫(yī)院各部部門應結結合自身身特點，加強宣宣傳教育育工作，提高全全院預防防突發(fā)性性公共事事件的意意識和采采取有效效措施防防范的能能力。任何部門門和個人人都有參參加突發(fā)發(fā)性公共共事件搶搶險救災災的義務務。護理部急 診 科二線值班醫(yī)護人員裴 群值班5325815急診科5355555報 警出 診邵

29、陽市中中西醫(yī)結結合醫(yī)院院突發(fā)公公共衛(wèi)生生事件應應急指揮揮系統(tǒng)檢驗科分流至相關科室夏喜維 蕾護車司機謝 迪務科雷慶良 樂健亮領導周愛明外科、創(chuàng)傷外科5351868黃永外科 5351875手術室5351885劉珊碧 佑科5351896（內一）5351785（內二）5

30、351923（內三）王永林振傷科5351878（骨傷一）5350285（骨傷二）歐陽射科謝能科劉德 診科接 診122、1100急診搶搶救通訊訊聯(lián)絡示示意圖二、醫(yī)療療預案醫(yī)療風險險差錯、事故防防范及應應急處置置預案1、目的的1.1為為維護患患者和醫(yī)醫(yī)務人員員的合法法權益，保障醫(yī)醫(yī)療安全全，最大大限度地地減少醫(yī)醫(yī)療差錯錯事故，根據(jù)國國務院頒頒布的醫(yī)療事事故處理理條例醫(yī)療療機構管管理條例例等政政

31、策法規(guī)規(guī)，特制制定醫(yī)醫(yī)療風險險差錯、事故防防范及應應急預案案 。1.2本本預案適適用于醫(yī)醫(yī)院各醫(yī)醫(yī)療醫(yī)技技及相關關科室。2、防范范及應急急處置2.1組組織機構構建立急救救領導小小組和突突發(fā)公共共衛(wèi)生事事件應急急領導小小組和醫(yī)醫(yī)患關系系辦公室室。領導導小組負負責全院院急診急急救和突突發(fā)公共共衛(wèi)生事事件應急急處理的的領導工工作；醫(yī)醫(yī)患關系系辦公室室負責醫(yī)醫(yī)患糾紛紛的調處處。2.2防防范措施施2.2.1健全全醫(yī)療質質量和醫(yī)醫(yī)療安全全教育制制度。每每季度開開展一次次全院性性醫(yī)療安安全教育育。對我我們身邊邊所發(fā)生生的醫(yī)療療事故和和缺陷進進行分析析，從中中吸取經(jīng)經(jīng)驗和教教訓。對對新分配配、新調調入的人人員

32、必須須進行嚴嚴格的崗崗前質量量、安全全培訓，培訓的的重點是是醫(yī)療法法規(guī)、各各項醫(yī)療療工作制制度、各各類人員員的崗位位職責、醫(yī)療文文件書寫寫規(guī)范，培訓考考核、考考試合格格后方可可上崗。2.2.2各臨臨床、醫(yī)醫(yī)技及相相關科室室必須圍圍繞“患者第第一、醫(yī)醫(yī)療質量量第一、醫(yī)療安安全第一一”宗旨，完善醫(yī)醫(yī)療質量量保障工工作，落落實各項項規(guī)章制制度。2.2.3各種種搶救設設備要處處于良好好狀態(tài)，保證隨隨時投入入使用。根據(jù)資資源共享享、特殊殊急救設設備共用用的原則則，醫(yī)務務科有權權根據(jù)臨臨床急救救需要進進行調配配。2.2.4從維維護全局局出發(fā)，科室之之間、醫(yī)醫(yī)護之間間、臨床床醫(yī)技之之間、門門診與急急診之間間

33、、門、急診與與病房之之間應相相互配合合；嚴禁禁在患者者面前誹誹謗他人人和他科科，抬高高自己等等不符合合醫(yī)療道道德的行行為。2.2.5任何何情況下下，進修修及實習習醫(yī)師均均不得獨獨立參加加各種會會診。2.2.6加強強對下列列重點患患者的關關注與溝溝通：低收入入階層的的患者；孤寡老老人或雖雖有子女女，但家家庭不睦睦者；在與醫(yī)醫(yī)務人員員接觸中中已有不不滿情緒緒者；預計手手術等治治療效果果不佳者者； 本人對對治療期期望值過過高者；對交代代病情中中表示難難以理解解者；有感染染征兆或或已發(fā)生生院內感感染者；病情復復雜，各各種信息息表明可可能產(chǎn)生生糾紛者者；住院預預交金不不足者；已經(jīng)產(chǎn)產(chǎn)生醫(yī)療療欠費者者；（

34、111）需需使用貴貴重自費費藥品或或材料者者；（112）由由于交通通事故有有可能推推諉責任任者；（13）患者選選醫(yī)師診診療者；（144）特殊殊身份的的患者。 2.2.7對于于已經(jīng)出出現(xiàn)的醫(yī)醫(yī)患糾紛紛苗頭，科室主主任必須須親自過過問和決決定下一一步診治治措施。安排專專人接待待患者及及家屬，其他人人員不得得隨意解解釋病情情。2.2.8各項項檢查必必須具有有嚴格的的針對性性，合理理安排各各項檢查查的程序序及順序序。重視視對于疾疾病的轉轉歸及預預后有重重要指導導意義的的各項檢檢查及化化驗，其其結果要要認真分分析，妥妥善保管管。認真真落實生生命危急急值報告告制度，確保各各種搶救救措施及及時實施施。2.2

35、.9合理理使用藥藥物，注注意藥物物配伍禁禁忌和藥藥物不良良反應，特別關關注老年年人和兒兒童的用用藥安全全，禁止止將喹諾諾酮類藥藥物使用用于188歲以下下人群。嚴格掌掌握藥物物的適應應證，嚴嚴禁濫用用抗生素素，第三三代頭孢孢類抗生生素一般般不得預預防性使使用。2.2.10重重視院內內感染的的預防和和控制工工作，充充分發(fā)揮揮院、科科感染監(jiān)監(jiān)控人員員的作用用，對于于己經(jīng)發(fā)發(fā)生的院院內感染染及時登登記報告告，不得得隱瞞，服從專專業(yè)人員員的技術術指導。2.2.11輸輸血時必必須進行行HIVV、HCCV、HHBsAAg及梅梅毒血清清抗體等等檢查。輸血后后的血袋袋交由輸輸血科統(tǒng)統(tǒng)一保管管，7天天后方可可銷毀

36、。2.2.12各各醫(yī)技科科室在做做有創(chuàng)檢檢查時，必須配配備搶救救設備，并保證證隨時可可用；在在接到急急診檢查查申請后后必須盡盡快安排排，急診診化驗必必須在接接到標本本后300分鐘內內出具結結果（個個別檢查查項目除除外），急診XX線、CCT檢查查必須及及時完成成。藥劑劑科保證證藥品的的正常進進貨渠道道及質量量，保證證搶救藥藥品及時時到位。2.2.13病病歷書寫寫與管理理。嚴格格按照衛(wèi)衛(wèi)生部中醫(yī)病病歷書寫寫基本規(guī)規(guī)范醫(yī)療事事故處理理條例中華華人民共共和國執(zhí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師師法的的要求書書寫病歷歷和管理理病歷。同時按按相關要要求做好好電子病病歷管理理工作。2.2.14收收治病人人收治患患者落實實急診優(yōu)優(yōu)先、

37、專專病專治治的原則則。禁止止科室之之間盲目目搶收患患者造成成延誤診診斷治療療和醫(yī)療療糾紛。對于慢慢性病和和危重患患者，各各科必須須以病情情和患者者利益為為出發(fā)點點，不得得以種種種借口拒拒收患者者。凡具備備空床的的專業(yè)或或病區(qū)不不得以任任何借口口拒絕接接受他科科借床患患者?；颊咴谠谵k理住住院手續(xù)續(xù)時，簽簽署相關關同意書書。住院院期間患患者因各各種原因因不能簽簽署特殊殊治療、特殊檢檢查、輸輸血、麻麻醉、手手術同意意書時必必須簽署署委托書書，被委委托人負負責代理理患者履履行在院院期間的的知情權權及選擇擇權。患患者的知知情同意意內容如如下：a疾病的的診斷、擬實施施的檢查查、治療療措施、預后、難以避避免

38、的治治療矛盾盾，門診診治療中中藥物的的毒副作作用；住住院患者者的主管管醫(yī)師、主治醫(yī)醫(yī)師及相相應的科科主任（主任醫(yī)醫(yī)師或副副主任醫(yī)醫(yī)師）。b檢查、治療措措施有可可能產(chǎn)生生的不良良后果以以及為矯矯正不良良后果可可能采取取的進一一步措施施，住院院治療中中必用藥藥物的毒毒副作用用。c手術中中需留置置體內材材料。d醫(yī)療費費用中自自付費用用情況。e手術、麻醉及及其他侵侵襲性操操作的實實施情況況。f手術過過程中發(fā)發(fā)現(xiàn)與術術前診斷斷不一致致病灶。g術中需需切除術術前未曾曾向患者者交代的的器官組組織時。h危重患患者因特特殊檢查查需進行行搬動有有可能造造成危險險時。i輸血、造影、介入、射頻、氣管切切開、化化療等。

39、j其他需需患者或或家屬了了解的內內容。上述相關關條款均均應有文文字記載載以及患患者或受受托人簽簽字。2.2.15定定期、不不定期督督查醫(yī)療療質量和和醫(yī)療安安全核心心制度的的執(zhí)行情情況，實實行醫(yī)療療質量責責任追究究制。2.3應應急處置置2.3.1一旦旦發(fā)生醫(yī)醫(yī)療差錯錯事故，需立即即通知上上級醫(yī)師師和科室室主任，同時報報告院醫(yī)醫(yī)政管理理人員，白天為為院醫(yī)務務科，夜夜間為院院總值班班人員，不得隱隱瞞。并并積極采采取補救救措施，避免或或減輕對對患者身身體健康康的進一一步損害害，盡可可能挽救救患者生生命。由由護理因因素導致致的差錯錯事故，除按上上述程序序上報外外，同時時按照護護理體系系逐級上上報。2.3

40、.2由醫(yī)醫(yī)政職能能部門組組織科室室負責人人查找原原因。2.3.3由醫(yī)醫(yī)政職能能部門組組織多科科會診，參加會會診人員員為當班班最高級級別醫(yī)師師。2.3.4科室室主任與與醫(yī)政職職能部門門共同決決定接待待病人家家屬的人人員，指指定專人人進行病病情解釋釋。確定定經(jīng)治醫(yī)醫(yī)師和科科室負責責人為差差錯、事事故或糾糾紛第一一責任人人，其他他任何醫(yī)醫(yī)務人員員不得擅擅自參與與處理。2.3.5醫(yī)政政職能部部門結合合情況，是否封封存醫(yī)醫(yī)療事故故處理條條例中中所規(guī)定定的病歷歷內容。2.3.6疑似似輸液、輸血、注射、藥物引引起的不不良后果果，在職職能部門門人員、患者或或家屬共共同在場場的情況況下，立立即對實實物進行行封存

41、，實物由由醫(yī)院保保管。2.3.7如患患者死亡亡，應動動員家屬屬進行尸尸解，并并在病歷歷中記錄錄。2.3.8如患患者需轉轉科治療療，各科科室必須須竭力協(xié)協(xié)作。2.3.9當事事科室須須在要求求時間內內就事實實經(jīng)過寫寫出書面面報告，同時提提出初步步處理意意見，上上報醫(yī)務務科。2.3.10任任何科室室和個人人不得私私自減免免患者住住院費用用。3、附則則3.1本本預案由由醫(yī)務科科負責解解釋。各各科室根根據(jù)本預預案制定定適合本本科室的的醫(yī)療風風險防范范措施并并加以落落實。3.2預預案自發(fā)發(fā)布之日日起執(zhí)行行。重大醫(yī)療療糾紛引引發(fā)群體體性事件件的應急急預案總則第一條 為切實維維護醫(yī)院院的正常常醫(yī)療、工作秩秩序

42、，保保護醫(yī)療療機構及及醫(yī)務人人員、患患者的合合法權益益，保障障醫(yī)療安安全，根根據(jù)中中華人民民共和國國治安管管理處罰罰法、企業(yè)業(yè)事業(yè)單單位內部部治安保保衛(wèi)條例例、醫(yī)療事事故處理理條例和衛(wèi)衛(wèi)生部、公安部部關于加加強醫(yī)療療機構治治安管理理維護正正常診療療秩序的的通告等法規(guī)規(guī)規(guī)定，結合我我院實際際，制定定本預案案。第二條 重大醫(yī)療療糾紛是是指在診診療護理理工作中中，醫(yī)患患雙方對對診療后后果及其其原因有有分歧，患方出出現(xiàn)故意意毆打醫(yī)醫(yī)務人員員、損壞壞醫(yī)療機機構公共共財物、占據(jù)辦辦公、診診療場所所、拒絕絕將尸體體移放太太平間等等影響醫(yī)醫(yī)療機構構正常工工作秩序序的行為為的醫(yī)療療糾紛。重大醫(yī)療療糾紛引引發(fā)的群

43、群體事件件是指因因重大醫(yī)醫(yī)療糾紛紛導致醫(yī)醫(yī)患矛盾盾激化，危及醫(yī)醫(yī)療機構構、醫(yī)務務人員和和患者安安全以及及擾亂醫(yī)醫(yī)療機構構工作、醫(yī)療秩秩序的群群體性事事件。第三條 本預案案適用于于醫(yī)院內內重大醫(yī)醫(yī)療糾紛紛引發(fā)的的群體事事件的處處理工作作。組織機構構第四條 重大醫(yī)療療糾紛引引發(fā)群體體性事件件的處理理，由醫(yī)醫(yī)院統(tǒng)一一領導，各部門門分工負負責。成成立重大大醫(yī)療糾糾紛引發(fā)發(fā)群體性性事件應應急處理理領導小小組： 組長： 雷慶慶良副組長： 張 樂 申健亮亮 曾肖肖蓉 岳岳小蘭 何桂華華成員： 謝 迪 裴 群 銀銀曉鋒 高 鑫 朱朱亞莉領導小組組負責統(tǒng)統(tǒng)一指揮揮，調度度安排應應急處置置工作，各成員員按照分分配

44、的工工作崗位位，各司司其職。領導小小組下設設辦公室室于司法法辦，由由銀曉鋒鋒任辦公公室副主主任，負負責重大大醫(yī)療糾糾紛引發(fā)發(fā)群體性性事件的的處理等等日常工工作。職責第五條 應急處理理領導小小組辦公公室應當當制定防防范、處處理重大大醫(yī)療糾糾紛引發(fā)發(fā)群體事事件的預預案，預預防重大大醫(yī)療糾糾紛引發(fā)發(fā)群體事事件的發(fā)發(fā)生，及及時處理理重大醫(yī)醫(yī)療糾紛紛引發(fā)的的群體事事件。 第六條 發(fā)生重大大醫(yī)療糾糾紛后，醫(yī)院立立即成立立由院長長任組長長的重大大醫(yī)療糾糾紛處理理工作小小組，下下設工作作組，由由醫(yī)務科科（包括括醫(yī)患辦辦）、護護理部、涉及醫(yī)醫(yī)療糾紛紛科室、保衛(wèi)科科和醫(yī)院院辦公室室等相關關科室人人員組成成，負責責

45、處理有有關事宜宜，做好好患者一一方的解解釋和說說服工作作，緩解解醫(yī)患矛矛盾。如如果發(fā)生生擾亂醫(yī)醫(yī)院工作作秩序的的事件，應該立立即報告告市衛(wèi)生生局和市市、區(qū)公公安局，由市衛(wèi)衛(wèi)生局、公安局局向市政政府報告告。對一一般醫(yī)療療糾紛事事件要以以書面形形式或電電話2小小時內報報市衛(wèi)生生局備案案。第七條 醫(yī)院應當當協(xié)助公公安機關關做好調調查取證證工作，在接待待投訴人人時進行行實時錄錄像和同同步錄音音，并妥妥善保存存錄像錄錄音資料料。 第八條 在重大醫(yī)醫(yī)療糾紛紛引發(fā)群群體性事事件處置置時發(fā)現(xiàn)現(xiàn)患方有有下列行行為之一一的，醫(yī)醫(yī)療機構構內部保保衛(wèi)部門門應立即即在職責責范圍內內處置，并及時時向公安安機關報報告有關關

46、情況： 在醫(yī)療機機構內尋尋釁滋事事的；故意損壞壞公共財財物的；侮辱、威威脅、恐恐嚇、毆毆打醫(yī)務務人員的的；非法限制制醫(yī)務人人員人身身自由的的；占據(jù)辦公公、診療療場所、搶奪醫(yī)醫(yī)療文書書或醫(yī)療療物品，擾亂醫(yī)醫(yī)療機構構秩序的的；在醫(yī)療機機構內或或大門口口設靈堂堂、堵塞塞通道及及大門，擾亂醫(yī)醫(yī)療機構構秩序的的；其他擾亂亂醫(yī)療機機構秩序序的行為為。醫(yī)療糾紛紛處理程程序第九條 凡發(fā)生醫(yī)醫(yī)療事故故或可能能是醫(yī)療療事故的的醫(yī)療糾糾紛事件件，當事事的醫(yī)務務人員應應立即向向本科室室負責人人和單位位領導報報告，單單位領導導應立即即向主管管部門報報告。對對出現(xiàn)本本預案第第八條所所列情況況的要及及時向公公安機關關和街道

47、道辦事處處、各級級人民政政府報告告?；颊哒呒捌浼壹覍倏上蛳蜥t(yī)療機機構或衛(wèi)衛(wèi)生行政政部門提提出查處處要求。第十條 投訴中心心接到醫(yī)醫(yī)療糾紛紛的報告告后，應應立即組組織人員員負責調調查、處處理或確確定專人人調查處處理。第十一條條 發(fā)生醫(yī)療療糾紛后后，醫(yī)患患雙方可可在自愿愿、平等等、誠信信的基礎礎上進行行協(xié)商處處理，如如達成和和解協(xié)議議，處理理即告終終止。對對投訴到到上級衛(wèi)衛(wèi)生行政政部門的的醫(yī)療糾糾紛，醫(yī)醫(yī)院應積積極配合合上級部部門的工工作。經(jīng)經(jīng)多次調調解仍無無法解決決的醫(yī)療療糾紛，可建議議患者或或家屬按按法定程程序進行行醫(yī)療鑒鑒定。第十二條條 為查明醫(yī)醫(yī)療糾紛紛案件的的原因，醫(yī)院和和死者家家屬均可

48、可以提出出尸體檢檢驗的要要求。如如因拒絕絕或拖延延尸體檢檢驗而影影響對死死因的判判定，由由拒絕或或拖延一一方負責責。尸體體檢驗不不得超過過四十八八小時。應敦促促死者家家屬將檢檢查后的的尸體及及時進行行火化。第十三條條 收到尸體體檢驗鑒鑒定結果果后，醫(yī)醫(yī)患雙方方應當委委托醫(yī)學學會進行行醫(yī)療事事故技術術鑒定，分清責責任，劃劃分責任任大小，確定醫(yī)醫(yī)方存在在責任的的，醫(yī)患患雙方應應當按照照醫(yī)療療事故處處理條理理的規(guī)規(guī)定，通通過醫(yī)患患雙方協(xié)協(xié)商、衛(wèi)衛(wèi)生行政政主管部部門調解解或訴訟訟所在地地人民法法院裁決決等方式式，妥善善解決醫(yī)醫(yī)療糾紛紛。第十四條條因醫(yī)療過過失或醫(yī)醫(yī)療并發(fā)發(fā)癥致殘殘但不需需繼續(xù)治治療的住

49、住院患者者，其家家屬應及及辦理出出院手續(xù)續(xù)。對于于無理糾糾纏，拒拒絕出院院的，經(jīng)經(jīng)勸說無無效，醫(yī)醫(yī)院可以以向人民民法院起起訴。對對以醫(yī)療療事故為為借口要要挾、損損壞公物物，毆打打辱罵醫(yī)醫(yī)務人員員，聚眾眾鬧事，以及其其他行為為擾亂醫(yī)醫(yī)院工作作秩序者者，由公公安部門門按照中華人人民共和和國治安安管理處處罰法予以處處罰；構構成犯罪罪的，由由司法機機關依法法追究刑刑事責任任。批量突發(fā)發(fā)意外傷傷害事件件搶救應應急預案案一、流程程1應急急反應及及組織接接“1200”急救電電話后，應立即即向主管管部門匯匯報。2主管管部門 (1)向值班班院長匯匯報、請請示。(2)與與上級及及搶救現(xiàn)現(xiàn)場取得得聯(lián)系，根據(jù)情情況啟

50、動動醫(yī)院應應急預案案。(3)根根據(jù)需要要選擇不不同專業(yè)業(yè)的醫(yī)務務人員和和醫(yī)療物物品，擴擴大急救救隊伍。(4)協(xié)協(xié)調院內內各方面面的工作作，做好好接待大大批傷病病員的準準備。(5)根根據(jù)需要要安排休休班的醫(yī)醫(yī)務人員員參加搶搶救。(6)指指揮院內內現(xiàn)場搶搶救工作作。(7)根根據(jù)需要要通知并并組織第第二批相相關科室室醫(yī)務人人員到位位。3院內內接待大大批傷病病員場所所安排。4根據(jù)據(jù)應急規(guī)規(guī)模，啟啟動人員員緊急替替代程序序，調動動一、二二梯隊人人員。二、檢診診、分診診體現(xiàn)優(yōu)優(yōu)先服務務原則：1外科科系統(tǒng)指指定普外外科高年年資醫(yī)師師負責。2內科科系統(tǒng)指指定急診診科高年年資醫(yī)師師負責。3驗傷傷標志要要求一律律

51、系在傷傷病員左左上肢。黑色一死死亡；紅紅色一危危重；黃黃色一中中度；綠綠色一輕輕度4搶救救分類(1)特特重度：1 次次傷病亡亡50人人及以上，或死亡亡20人人及以上；(2)重重 度度：1 次傷病病亡200499人，或或死亡110119人；(3)中中 度度：1 次傷病病亡619人，或死亡亡399人；(4)輕輕 度度：1 次傷病病亡5人人，或死死亡2人人及以下。三、急救救用品主主要負責責供應單單位1設備備科病床床、被褥褥、一次次性醫(yī)療療用品、氧氣、點滴架架、儀器器、治療療車等。2藥劑劑科各種種急救藥藥品。四、實施施要求1首診診科室必必須了解解患者全全面狀況況，遇有有新情況況給予及及時處理理，并組組

52、織相關關科室會會診，在在未經(jīng)其其他科室室接管之之前，實實行“一站式式服務”，對患患者負全全責。2遇有有各科搶搶救組長長不在時時，由在在場最高高行政領領導或最最高年資資醫(yī)師負負責組織織搶救工工作。3遇有有涉及多多科搶救救的患者者協(xié)調困困難時，由指揮揮部指定定科室搶搶救并接接收患者者。4遇有有超過220人，由指揮揮部決定定成立臨臨時病房房。所需需設備、物資由由設備科科負責提提供。醫(yī)醫(yī)師、護護士由醫(yī)醫(yī)務處、護理部部負責在在全院進進行調配配。5夜間間派遣醫(yī)醫(yī)療隊，由各科科聽班或或二線人人員組成成，院內內工作由由三線或或科主任任另行安安排人員員接替。6被叫叫人員接接到呼叫叫后，110分鐘鐘內必須須趕到指

53、指定崗位位參加搶搶救。急危重癥癥患者處處理應急急預案1、目的的通過本預預案的實實施，為為患者提提供快捷捷、安全全、有效效的診治治服務，提高急急危重患患者的搶搶救成功功率。為為此，對對危重患患者的處處理制定定應急預預案。2、應急急系統(tǒng)及及人員職職責2.1急急危重癥癥院內綜綜合救治治領導小小組：以以院長為為組長，業(yè)務院院長為副副組長，對院內內綜合救救治行使使決策權權和指揮揮權。2.2醫(yī)醫(yī)務科與與護理部部：在綜綜合救治治過程中中起組織織、協(xié)調調、反饋饋和輔助助管理的的作用，對醫(yī)療療質量、醫(yī)療安安全等進進行全程程監(jiān)控。2.3急急危重癥癥綜合救救治專家家小組：為實施施綜合救救治高層層次的技技術力量量。2

54、.4各各科科主主任與護護士長、醫(yī)技科科主任：做為科科室管理理層，負負責安排排本科人人員和設設備，組組織實施施綜合救救治。2.5急急診科、臨床科科室和醫(yī)醫(yī)技科室室等一線線的醫(yī)護護人員：對急危危重病人人實施救救治。3、應急急要求3.1領領導小組組成員、醫(yī)務科科、護理理部、急急危重癥癥綜合救救治專家家小組必必須保持持通訊工工具暢通通；3.2急急診科所所有醫(yī)護護人員必必須熟練練掌握急急救技術術，處理理病人果果斷準確確；3.3急急救儀器器要維持持良好狀狀態(tài)，搶搶救藥品品齊備，不得借借出，對對需外借借的設備備明確借借用渠道道和流程程；3.4門門診、急急診、重重癥醫(yī)學學科及普普通病房房要很好好地配合合，充分

55、分利用醫(yī)醫(yī)院資源源，及時時進行各各項檢查查或會診診，做到到快速有有效，協(xié)協(xié)調有序序，必要要時向主主管部門門及院領領導匯報報。3.5對對各項檢檢驗、檢檢查應及及時追蹤蹤結果，認真分分析，妥妥善保存存。3.6及及時請上上級醫(yī)師師查房，并在病病歷中認認真做好好記錄。病歷及及時書寫寫，反映映病情變變化，重重要診治治過程；妥善保保管病歷歷，包括括門、急診病病歷。3.7嚴嚴格把握握手術適適應證，注意用用藥原則則、藥物物禁忌、不良反反應，應應用貴重重或自費費藥品前前，應告告知家屬屬。3.8注注意與患患者及家家屬溝通通，使醫(yī)醫(yī)患建立立協(xié)調配配合的良良好關系系，以利利于患者者搶救治治療。3.9組組織學習習應急方

56、方案，提提高各級級人員應應急能力力。4、逐級級報告程程序4.1各各科室、各專業(yè)業(yè)組值班班醫(yī)師在在接診危危重患者者后，要要迅速到到達患者者身邊詢詢問病史史和查體體，做出出初步診診斷，快快速完成成生命體體征的測測量和記記錄。醫(yī)醫(yī)師迅速速開出醫(yī)醫(yī)囑交護護士執(zhí)行行，病情情緊急可可先下口口頭醫(yī)囑囑由護士士復述后后執(zhí)行，搶救結結束后66小時內內據(jù)實補補記。在在緊急處處理后盡盡快完成成入院記記錄、首首次病程程記錄、搶救記記錄等資資料。并并向患者者家屬詳詳細告知知病情、初步診診斷、治治療方案案和風險險程度等等，聽取取患者家家屬對搶搶救治療療的意見見，取得得其合作作。4.2嚴嚴重外傷傷、大出出血、休休克或心心肺

57、功能能不全等等，如值值班醫(yī)師師處理有有困難，應在立立即進行行緊急搶搶救的同同時，迅迅速報告告本科上上級醫(yī)師師到達現(xiàn)現(xiàn)場參加加搶救。如上級級醫(yī)師處處理仍有有困難，要迅速速向科主主任報告告，科主主任要立立即調動動本科人人員，并并與相關關科室聯(lián)聯(lián)系參與與搶救。緊急情情況下可可口頭或或電話請請會診，但應據(jù)據(jù)實補記記會診記記錄。4.3遇遇2人以以上嚴重重外傷、中毒等等突發(fā)事事件時，白班值值班醫(yī)師師要立即即向科主主任報告告，夜班班要向總總值班報報告，由由科主任任或總值值班負責責協(xié)調組組織人員員參加搶搶救。科科主任或或總值班班處理有有困難時時要向醫(yī)醫(yī)務科請請求支持持，特別別嚴重事事件值班班醫(yī)師可可直接向向醫(yī)

58、務科科或分管管院長報報告請求求支援。醫(yī)務科科在處理理嚴重醫(yī)醫(yī)療事件件、突發(fā)發(fā)危急事事件時要要及時向向分管院院長匯報報。4.4在在發(fā)生醫(yī)醫(yī)療糾紛紛或可能能發(fā)生醫(yī)醫(yī)療糾紛紛前兆時時，值班班醫(yī)師要要迅速報報告上級級醫(yī)師和和科室主主任到場場處理，做好病病歷記錄錄等文書書工作，聽取患患者及其其家屬的的意見和和要求，積極溝溝通防止止事態(tài)擴擴大，并并及時向向醫(yī)務科科匯報。然后組組織本科科有關人人員進行行討論，采取有有效措施施防止可可能存在在的損傷傷進一步步加重。醫(yī)療技術術損害處處置預案案一、醫(yī)療療技術損損害處置置流程1.立即即消除致致害因素素技術損害害一旦發(fā)發(fā)生，首首先發(fā)現(xiàn)現(xiàn)者應當當立即設設法終止止致害因因

59、素；當當致害因因素的識識別和判判定有困困難時，應當立立即通知知上級醫(yī)醫(yī)護人員員指導處處理，不不可遲疑疑拖延。2.迅速速采取補補救措施施密切注意意患者生生命體征征和病情情變化，千方百百計采取取有效補補救措施施，降低低技術損損害后果果，保護護患者生生命健康康。3.盡快快報告有有關領導導技術損害害一旦發(fā)發(fā)生，必必須立即即如實報報告。首首先報告告上級醫(yī)醫(yī)師和科科室負責責人，情情節(jié)嚴重重者應當當同時報報告醫(yī)務務科、護護理部（如該損損害涉及及護理操操作）、業(yè)務院院長（非非上班時時間報告告總值班班），醫(yī)醫(yī)務科或或業(yè)務院院長（總總值班）接到報報告后110分鐘鐘到達現(xiàn)現(xiàn)場進行行調查核核實，重重大技術術損害必必須

60、同時時報告院院長，任任何人不不得瞞報報或漏報報。4.組織織會診協(xié)協(xié)同搶救救損害較輕輕、不致致造成嚴嚴重后果果者，當當事科室室要酌情情組織科科內會診診，妥善善處理（由科主主任主持持）；對對于情節(jié)節(jié)嚴重的的技術損損害，應應當根據(jù)據(jù)需要邀邀請院內內相關專專科會診診，共同同搶救（科主任任主持），必要要時由醫(yī)醫(yī)務科邀邀請上級級醫(yī)院專專家會診診指導（醫(yī)務科科或主管管院長主主持），要及時時把握“最佳時時機”進行救救治，避避免或者者減輕對對患者身身體健康康的損害害，防止止損害擴擴大，把把醫(yī)療損損失減少少到最低低限度。5.加強強溝通，及時反反饋加強與病病人及家家屬的溝溝通，穩(wěn)穩(wěn)定患方方情緒，爭取患患方配合合，防