小兒吸痰法專題知識(shí)講座

1、小兒吸痰法專題知識(shí)講座小兒吸痰法專題知識(shí)講座第1頁(yè)主要內(nèi)容 吸痰目標(biāo) 用物準(zhǔn)備 吸痰負(fù)壓選擇 吸痰步驟 吸痰注意事項(xiàng)小兒吸痰法專題知識(shí)講座第2頁(yè)吸痰目標(biāo) 利用負(fù)壓原理將患兒呼吸道內(nèi)分泌物或誤吸物吸出，從而清理呼吸道，改進(jìn)通氣功效。小兒吸痰法專題知識(shí)講座第3頁(yè)口鼻腔吸痰用物準(zhǔn)備 墻式吸引裝置或電動(dòng)吸引器；一次性吸痰管兩根（6號(hào)、8號(hào)）；0.9生理鹽水10ml兩支、一次性手套、一次性無(wú)菌手套一副、聽(tīng)診器、紗布。小兒吸痰法專題知識(shí)講座第4頁(yè)吸痰負(fù)壓選擇新生兒60-80mmHg(0.008-0.012Mpa)嬰幼兒80-100mmHg(0.012-0.013Mpa)兒童100-120mmHg(0.01

2、3-0.016Mpa)小兒吸痰法專題知識(shí)講座第5頁(yè)吸痰步驟1、洗手、戴口罩2、備齊用物3、接通電源打開(kāi)開(kāi)關(guān)評(píng)定吸引器功效：導(dǎo)管有沒(méi)有老化裂縫，連接是否正確，有沒(méi)有負(fù)壓4、患兒準(zhǔn)備 有家長(zhǎng)陪護(hù)：向家長(zhǎng)解釋吸引程序及查對(duì)患兒手圈、床尾卡 新生兒室內(nèi)：查對(duì)患兒手圈及床尾卡5、聽(tīng)診呼吸音：確定肺部痰液分布6、拍背：由下往上，由外向內(nèi)，切記動(dòng)作輕柔小兒吸痰法專題知識(shí)講座第6頁(yè)吸痰步驟 7、吸引： （1）患兒平臥頭偏一側(cè)； （2）按年紀(jì)選擇適當(dāng)吸痰管及負(fù)壓值； （3）撕開(kāi)吸痰管外包裝并保留，與吸引器連接管相連； 小兒吸痰法專題知識(shí)講座第7頁(yè)吸痰步驟（4）打開(kāi)0.9鹽水10ml，去除吸痰管外包裝，右手帶上手

3、套握住吸痰管，測(cè)量鼻尖與耳垂之間距離來(lái)確定其插入長(zhǎng)度； 小兒吸痰法專題知識(shí)講座第8頁(yè)吸痰步驟（5）先試吸（若鼻腔、口腔、氣管插管需同時(shí)吸痰時(shí)，先吸氣管插管再吸鼻腔和口腔）將吸引管插入外鼻孔，先向上用力直到吸引管經(jīng)過(guò)鼻中隔，然后向下用力，插入時(shí)無(wú)負(fù)壓；小兒吸痰法專題知識(shí)講座第9頁(yè)吸痰步驟（6）用拇指壓住吸引管孔，一邊旋轉(zhuǎn)一邊回抽進(jìn)行吸痰，注意：吸痰時(shí)應(yīng)旋轉(zhuǎn)而不是上下活動(dòng)，每次吸引不能超出15秒，吸痰時(shí)觀察吸出物形狀觀察患兒呼吸、面色、唇色，如有改變，馬上停頓吸痰。小兒吸痰法專題知識(shí)講座第10頁(yè)吸痰步驟（7）另一個(gè)鼻腔重復(fù)（5）（6）；（8）最終吸引口腔；（9）吸引完成，用鹽水沖洗吸痰管，脫去手套

4、并包裹吸痰管；（10）關(guān)閉吸引器，用紗布擦拭患兒口鼻部；（11）洗手，聽(tīng)診呼吸音。小兒吸痰法專題知識(shí)講座第11頁(yè)吸痰步驟8、置患兒于舒適體位，有家長(zhǎng)陪同患兒安撫患兒及家長(zhǎng)；9、清理用物；10、洗手；11、統(tǒng)計(jì)痰液量及性質(zhì)。小兒吸痰法專題知識(shí)講座第12頁(yè)吸痰注意事項(xiàng)1、嚴(yán)格無(wú)菌操作2、吸痰時(shí)動(dòng)作輕柔、預(yù)防粘膜損傷；3、吸痰過(guò)程中注意觀察患兒面色，口周顏色、呼吸情況、吸出痰液顏色；4、痰液粘稠者霧化后再給予吸痰；5、氣管內(nèi)吸痰時(shí)最好兩人配合進(jìn)行吸痰，先給予氣囊加壓給氧，維持血氧飽和度90以上再吸痰，一人吸痰一人觀察病情，每根吸痰管只用一次。小兒吸痰法專題知識(shí)講座第13頁(yè)孩子呼吸道進(jìn)了異物，該怎么辦

5、？小兒吸痰法專題知識(shí)講座第14頁(yè)孩子呼吸道進(jìn)了異物，該怎么辦？周歲以內(nèi)孩子，意外傷害40%是由異物引發(fā)。冬季大量干果上市，小培提醒您：小心，別嗆著！請(qǐng)主動(dòng)預(yù)防呼吸道異物。小兒吸痰法專題知識(shí)講座第15頁(yè)孩子呼吸道進(jìn)了異物，該怎么辦？異物進(jìn)入呼吸道，依據(jù)停留部位不一樣，孩子有不一樣臨床表現(xiàn):假如異物停留在喉部，會(huì)馬上引發(fā)聲音嘶啞或呼吸困難，再向下進(jìn)入氣管或者支氣管。假如異物個(gè)別阻塞呼吸道，孩子尚能呼吸，但會(huì)馬上猛烈咳嗽，往往面色發(fā)紅，氣喘；小兒吸痰法專題知識(shí)講座第16頁(yè)孩子呼吸道進(jìn)了異物，該怎么辦？假如異物完全阻塞，則會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，不能講話，面色和唇色發(fā)紫。一旦發(fā)生呼吸道異物，應(yīng)馬上就醫(yī)，異物存

6、留于呼吸道，分分秒秒都有生命危險(xiǎn)。小兒吸痰法專題知識(shí)講座第17頁(yè)呼吸道異物預(yù)防預(yù)防孩子呼吸道異物，最簡(jiǎn)單方法要求孩子在進(jìn)食和吞咽時(shí)， 平靜端坐；設(shè)置兒童安全玩耍區(qū)域。 1、不要給孩子買果凍吃。2、不要給三歲以下孩子喂食瓜子、花生、松子等堅(jiān)果。3、凡是直徑小于卷紙筒芯小物件，盡可能放在孩子夠不著地方。4、硬幣、紐扣電池、別針、筆帽等小東西請(qǐng)收拾好。5、從小培養(yǎng)孩子良好進(jìn)食 習(xí)慣，進(jìn)食時(shí)端坐，少講話， 不要逗孩子。小兒吸痰法專題知識(shí)講座第18頁(yè)呼吸道異物搶救多數(shù)呼吸道異物并沒(méi)有完全阻塞氣道，這個(gè)時(shí)候孩子還能夠咳嗽、呼吸、講話或者哭鬧，你需要做是馬上去附近醫(yī)院！千萬(wàn)不要自作主張拍！背！小兒吸痰法專題知識(shí)講座第19頁(yè)呼吸道異物搶救最危險(xiǎn)情況是異物完全阻塞氣道，這個(gè)時(shí)候孩子面色青紫，不能呼吸、講話和哭鬧，您需要馬上實(shí)施 海姆立克搶救法：1、將孩子俯臥在你膝蓋或前臂上，保持頭低腳高位。2、掌根部在背部肩胛骨之間叩擊5次。（以下列圖）（這時(shí)假如有異物咳出，孩子呼吸情況會(huì)馬上好轉(zhuǎn)。假如呼吸情況沒(méi)有改進(jìn)，請(qǐng)繼續(xù)以下步驟）小兒吸痰法專題知識(shí)講座第20頁(yè)腹部沖擊法適合用于一歲以上兒童保持孩子站立位，從背部雙手環(huán)抱孩子，一只手握拳放于肚臍以上胸骨一下，另一只手放在拳頭上，用拳頭力量向上快速?zèng)_擊腹部，重復(fù)5次。小兒吸痰法專題知識(shí)講座第21頁(yè)胸部沖擊法適合用于一歲以內(nèi)嬰兒孩子仰臥于前臂