注射室品管圈成果匯報

1、注射室品管圈成果匯報注射室品管圈成果匯報第1頁年6月6日組織了第一次品管圈會議，在這次會議上完成了品管圈圈員選定，并確定了圈長，制訂了圈規(guī)。 注射室品管圈成果匯報第2頁圈組成指導(dǎo)員圈長圈員注射室品管圈成果匯報第3頁圈規(guī)1.每七天五召開一次會議，時間1小時左右。2.不得無故缺席遲到早退，有事必須請假。3.主動參加圈活動，發(fā)揮創(chuàng)意，主動講話。4.努力做好各項圈工作，主動搜集各項相關(guān)信息數(shù)據(jù)，為圈成長盡心盡力。注射室品管圈成果匯報第4頁 年6月12日,15日組織了第二次第三次圈會會議，在這次會議經(jīng)過圈徽征集評選確定了圈徽圈名，并給予了豐富意義，賦予了生機(jī)。注射室品管圈成果匯報第5頁第二次品管圈會議會

2、上大家提出問題，并向圈員征集圈名及圈徽注射室品管圈成果匯報第6頁圈名及圈徽選定6月15日，召開第三次會議，大家共征集7種圈名及6種圈徽，經(jīng)過投票，選定滴答圈為此次活動圈名注射室品管圈成果匯報第7頁最終選定圈名：滴答圈注射室品管圈成果匯報第8頁圈徽組成及意義整個圈徽以綠色為主色調(diào)，綠色是一個友好顏色，代表希望與生命力，象征生生不息。同心圓代表急診和輸液室護(hù)士們團(tuán)結(jié)一心，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。茂菲氏滴管象征輸液室，代表輸液室護(hù)士以患者為中心，以生命、以健康為責(zé)任，為患者進(jìn)行有效靜脈輸液，促進(jìn)患者健康。綠葉承載著健康， 綠葉事業(yè)是謙遜，亦如咱們護(hù)理職業(yè)，默默無聞，兢兢業(yè)業(yè)，以一顆顆仁愛心，為患者提供優(yōu)

3、質(zhì)、高效護(hù)理服務(wù)！注射室品管圈成果匯報第9頁主題選定6月22號，召開第四次品管圈會議，選出4條主題再次進(jìn)行投票：1 降低輸液過程中PDA機(jī)子漏掃率2 降低輸液病人靜脈炎發(fā)生率3 降低輸液過程中給藥錯誤率4 提升輸液登記準(zhǔn)確率注射室品管圈成果匯報第10頁再次評選 評價項目 問題點單位方針主要性迫切性圈能力 總分排名選定提案人降低輸液過程中PDA機(jī)子漏掃率363636401481姚蕾降低輸液病人靜脈炎發(fā)生率383022221124戴丹陽降低輸液過程中給藥錯誤率403534381472楊萍提升輸液登記準(zhǔn)確率343024341223朱英評價說明分/人單位方針主要性迫切性圈能力1少部份符合微主要微迫切低

4、3符合主要迫切中5非常符合極主要極迫切高備注：以評價法進(jìn)行主題評價，共10人參加選題過程。票選分?jǐn)?shù)：5分最高、3分普通、1分最低，第一順位為此次活動主題。注射室品管圈成果匯報第11頁本期活動主題降低輸液過程中PDA機(jī)子漏掃率注射室品管圈成果匯報第12頁選題理由對同仁而言：增強(qiáng)團(tuán)體凝聚力，降低病人給藥錯誤風(fēng)險，提升護(hù)士工作質(zhì)量。對醫(yī)院而言：輸液室作為醫(yī)院窗口單位，安全正確給病人進(jìn)行輸液治療，能提升病人和家眷對醫(yī)院滿意度和信任度，從而提升醫(yī)院形象，促進(jìn)更加好發(fā)展。對患者而言：有效保障病人輸液安全。注射室品管圈成果匯報第13頁滴答圈活動計劃書月 6月份 7月份 8月份 9月份 10月份 11月份責(zé)任

5、人 周活動內(nèi)容123412341234123412341234P主題選定戴丹陽計劃擬訂楊萍現(xiàn)況把握周倫妹解析朱英目標(biāo)設(shè)定董莉?qū)Σ邤M訂王佳妮D對策實施與檢討陳誠C效果確認(rèn)姚蕾A標(biāo)準(zhǔn)化朱英檢討改進(jìn)戴丹陽表示計劃線 表示實施線注射室品管圈成果匯報第14頁年7月 組織了第五次品管圈會議，針對提出主題，大家群策群力。提出了此問題存在原因，實施計劃及處理方案。注射室品管圈成果匯報第15頁咱們存在問題漏掃率！機(jī)子中輸入輸液袋數(shù)與實際輸液袋數(shù)不相符 化藥時漏掃 靜脈穿刺及換輸液瓶時未掃描查對 使用PDA掃描時方法錯誤輸液結(jié)束時未掃描查對 注射室品管圈成果匯報第16頁QCC執(zhí)行前效果調(diào)查表注射室品管圈成果匯報第

6、17頁直觀折線圖注射室品管圈成果匯報第18頁依據(jù)系統(tǒng)總體觀察，漏掃類型能夠分成以下幾類： 1.穿刺、換瓶時未執(zhí)行 2.輸液完成時未結(jié)束 3.配藥護(hù)士配藥后未掃描 4.十二點后帶入急診 5.接藥時錯誤打單注射室品管圈成果匯報第19頁隨機(jī)抽取執(zhí)行前注射室品管圈成果匯報第20頁柏拉圖表示意圖注射室品管圈成果匯報第21頁由以上柏拉圖可看出：PDA掃描率降低要因是1.穿刺、換瓶時未執(zhí)行2.輸液完成時未結(jié)束3.配藥護(hù)士未掃配藥欄4.十二點后帶入急診5.接藥時錯誤打單 依柏拉圖80/20之原理，可知前三項為造成PDA掃描率低之真因，故應(yīng)列為優(yōu)先處理之要因注射室品管圈成果匯報第22頁目標(biāo)值設(shè)定目標(biāo)值=現(xiàn)況值-

7、改進(jìn)值（現(xiàn)況值X累計 百分比X圈能力）目標(biāo)值 =20.4%（20.4%X84.9%X75%) =20.4%-12.9%=7.5%20.47.5注射室品管圈成果匯報第23頁是什么原因造成漏掃？注射室品管圈成果匯報第24頁年 7月26日組織了第四次會議，確定了總目標(biāo)值，并進(jìn)行了對策分析。經(jīng)過腦力激蕩，繪制了魚骨圖。注射室品管圈成果匯報第25頁實習(xí)生，新護(hù)士，留院護(hù)士對掃描率重視不夠人員材料設(shè)備方法輸液高峰時，輸液人員多輸液結(jié)束掃描意識不高為何造成掃描率低接藥化藥時未仔細(xì)查對其它對掃描工作不重視工作量大PDA故障頻率高掃描紙粘貼不到位患者未保管好病人聯(lián)未養(yǎng)成良好習(xí)慣接藥時多打單,錯誤打單輸液掃描次序

8、不正確換瓶人數(shù)多PDA打印機(jī)打印不夠清楚，無法掃描掃描后未及時查看，認(rèn)為已經(jīng)錄入表示要因穿刺換瓶時掃錯單，實際輸液與掃描單不符護(hù)士責(zé)任心不夠，穿刺換瓶時未執(zhí)行PDA數(shù)量不夠人手一個注射室品管圈成果匯報第26頁問題點主要原因?qū)Σ叻桨柑岚溉藢嵤┯媱潟r間責(zé)任者幫助者穿刺、換瓶時未掃描1.工作人員未意識PDA掃描主要性2.實習(xí)生、留院護(hù)士不熟悉PDA使用流程1.利用實例進(jìn)行教育培訓(xùn)2.加強(qiáng)實習(xí)生留院護(hù)士管理3.安排人員每人檢驗，反饋整改朱英.08.5至09.30董莉王佳妮輸液時錯誤掃描，致無法執(zhí)行結(jié)束1.PDA使用方法未掌握2.掃描后未查看機(jī)子內(nèi)容1.組織集中及個別培訓(xùn)2.檢驗每位操作者使用方法周倫妹

9、.08.5至09.30姚蕾陳誠PDA機(jī)子不夠1.工作量大時，護(hù)士增加，無法做到一人一機(jī)2.機(jī)子充電不及時3.機(jī)子故障未及時維修1.信息科申請增加機(jī)子2.規(guī)范機(jī)子管理3.簡單故障及處理方法匯總，并學(xué)習(xí) 楊萍.08.5至09.30戴丹陽 朱英對策確定注射室品管圈成果匯報第27頁 對策效果確認(rèn)：隨機(jī)抽取后階段進(jìn)行分析對比，大幅度下降未掃描率對策處置：經(jīng)由效果確認(rèn)為有效對策對策實施： 責(zé)任人：朱英 時間： .08.5至09.30 改進(jìn)前：無任何相關(guān)辦法對策內(nèi)容：1.利用實例進(jìn)行教育培訓(xùn)2.加強(qiáng)實習(xí)生留院護(hù)士管理3.安排人員每人檢驗，反饋整改PDAC詳細(xì)對策確定 穿刺、換瓶時未掃描 輸液時錯誤掃描，致無

10、法執(zhí)行結(jié)束對策效果確認(rèn)：隨機(jī)抽取后階段進(jìn)行分析對比，大幅度下降未掃描率對策處置：經(jīng)由效果確認(rèn)為有效對策對策實施：責(zé)任人：姚蕾時間：.08.5至09.30改進(jìn)前：無任何相關(guān)辦法對策內(nèi)容：1.組織集中及個別培訓(xùn)2.檢驗每位操作者使用方法PDAC注射室品管圈成果匯報第28頁對策效果確認(rèn)：隨機(jī)抽取后階段進(jìn)行分析對比，大幅度下降未掃描率對策處置: 經(jīng)由效果確認(rèn)為有效對策對策實施：責(zé)任人：戴丹陽時間：.08.5至09.30改進(jìn)前：無任何相關(guān)辦法對策內(nèi)容：1.工作量大時，護(hù)士增加，無法做到一人一機(jī)2.機(jī)子充電不及時3.機(jī)子故障未及時維修PDAC詳細(xì)對策確定 PDA機(jī)子不夠注射室品管圈成果匯報第29頁隨機(jī)抽查

11、10天注射室品管圈成果匯報第30頁與QCC執(zhí)行前相互對比注射室品管圈成果匯報第31頁目標(biāo)值相對比20.47.56.0注射室品管圈成果匯報第32頁效果確認(rèn)目標(biāo)達(dá)成率=改進(jìn)前-改進(jìn)后改進(jìn)前-目標(biāo)值100%進(jìn)步率=改進(jìn)前-改進(jìn)后改進(jìn)前100%目標(biāo)達(dá)成率=14.4% 12.9%=111.6%進(jìn)步率=14.4% 20.4%=70.5%注射室品管圈成果匯報第33頁經(jīng)過此次QCC活動：有形結(jié)果：有效提升了正確PDA掃描率，間接降低了給藥錯誤，保障了患者輸液安全。無形結(jié)果：增加了團(tuán)體合作意識，同時一定程度上增加了護(hù)理人員組織執(zhí)行能力。大家集思廣益共同處理，共同制訂標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范，便于工作，易于實施。 注射室品管

12、圈成果匯報第34頁檢討與改進(jìn)活動項目優(yōu)點缺點 今后努力方向主題選定各圈員能從多個方面發(fā)覺問題提出問題過多，有些難以實施活動計劃確定有計劃，有條理有突發(fā)事件往往不能按計劃進(jìn)行現(xiàn)況把握經(jīng)過數(shù)據(jù)搜集，暴露問題所在因為各種原因數(shù)據(jù)搜集往往不夠全方面目標(biāo)設(shè)定圈員意見一致，統(tǒng)一了共同目標(biāo)對圈能力期望需重新檢視解析善用各種方法從個各角度進(jìn)行解析對可操作度考慮過多，而創(chuàng)意略顯不足對策擬訂依據(jù)實際情況，確定有效方法，可直接實施致日常工作因為圈能力不足，無法對全部問題確定對策，只能選其中可操作個別進(jìn)行實施對策實施與檢討在實施調(diào)整，再實施過程中處理問題不能改進(jìn)，調(diào)整，有對策可能因為種種原因最終不能實施效果確認(rèn)為調(diào)整提供依據(jù)鞏固現(xiàn)有效果，不?？偨Y(jié)，改進(jìn)提升標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)程序，簡練明了，可行性高未對全部對策制訂標(biāo)準(zhǔn)化圈會運(yùn)作情形增加團(tuán)體凝聚力，各圈員主動性高，分工合理，整個運(yùn)作過程中相互配合良好，溝通愉快多場所，各種形式，活潑生動些殘留問題：為提升掃描率而進(jìn)行錯誤掃描 注射室品管圈成果匯報第35頁下期主題選定 評價項目 問題點單位方針主要性迫切性圈能力 總分排名選定提案人降低輸液過程中PDA機(jī)子錯誤掃描率363636401481李柳芬降低輸液病人靜脈炎發(fā)生率383022221124戴丹陽降低輸液過程中給藥錯誤率403534381472楊萍提升輸液登記準(zhǔn)確率343024341223朱英評價說明分/人