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1、PAGEPAGE 252021年唐山市豐潤(rùn)區(qū)交通局醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場(chǎng):_ 考號(hào):_一、單選題1干性壞疽好發(fā)于()。A.體表B.四肢末端C.肺D.子宮答案:B解析:干性壞疽多見于因動(dòng)脈阻塞而靜脈回流尚通暢的四肢末端,因水散失多,致使病變部位干燥皺縮,呈黑褐色。2通過(guò)消化道肌肉的舒縮活動(dòng),將食物磨碎,使之與消化液充攪拌、混合,并將食物不斷地向消化道遠(yuǎn)端推送的過(guò)程稱為()。A.排泄B.吸收C.化學(xué)性消化D.機(jī)械性消化答案:D解析:機(jī)械性消化指通過(guò)消化道肌肉的運(yùn)動(dòng),將食物磨碎并與消化液充混合,同時(shí)將其向消化道遠(yuǎn)端推送的過(guò)程;化學(xué)性消化指消化腺泌的消化液中的各
2、種消化酶將子結(jié)構(gòu)復(fù)雜的食物,水解為可被吸收的小子物質(zhì),如將蛋白質(zhì)水解為氨基酸,脂肪水解為脂肪酸和甘油,多糖水解為葡萄糖等。3下列脂蛋白中,運(yùn)輸外源性甘油三酯的是()A.乳糜微粒B.低密度脂蛋白C.極低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白答案:A解析:乳糜微粒主要運(yùn)輸外源性甘油三酯及膽固醇,極低密度脂蛋白主要運(yùn)輸內(nèi)源性甘油三酯,低密度脂蛋白主要轉(zhuǎn)運(yùn)肝合成的內(nèi)源性膽固醇,高密度脂蛋白主要逆向轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇。4腸道埃希菌、沙門菌等病原菌主要經(jīng)()途徑感染和傳播。A.呼吸道B.胃腸道C.皮膚黏膜損傷D.血液答案:B5以夜間陣發(fā)性呼吸困難為突出表現(xiàn),見于()患者。A.喉頭水腫B.左心衰竭C.肺癌D.氣胸答案:B6坐骨
3、體與坐骨支移行處的后部粗糙的隆起為()。A.坐骨結(jié)節(jié)B.坐骨棘C.坐骨小切跡D.坐骨大切跡答案:A7血容量是指()。A.血細(xì)胞容量B.血漿容量C.血細(xì)胞容量與血漿容量的總和D.單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量答案:C8髖肌可為前、后兩群,其中后群不包括()。A.髂腰肌B.梨狀肌C.臀小肌D.臀大肌答案:A9在肌緊張反射中,脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)屬于()。A.感受器B.傳入神經(jīng)C.神經(jīng)中樞D.傳出神經(jīng)答案:B10脾動(dòng)脈的供應(yīng)范圍包括()A.胃、肝、脾B.胃、脾、胰C.胰、脾D.胃、十二指腸、脾答案:B解析:脾動(dòng)脈沿胰的上緣蜿蜒左行至脾門,入脾前發(fā)出5條支,包括胰支、胃后動(dòng)脈、胃短動(dòng)脈、胃網(wǎng)膜左動(dòng)
4、脈及脾支,別供應(yīng)胰、胃和脾。11風(fēng)濕性心肌炎病變主要累及()。A.心肌細(xì)胞B.心肌間質(zhì)結(jié)締組織C.心肌間質(zhì)的小血管D.心肌間質(zhì)神經(jīng)組織答案:B解析:風(fēng)濕性心肌炎病變主要累及心肌間質(zhì)結(jié)締組織,常表現(xiàn)為灶狀間質(zhì)性心肌炎,間質(zhì)水腫,在間質(zhì)血管附近可見Aschoff小體和少量的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。12人體細(xì)胞染色體的數(shù)目為()。A.23對(duì)常染色體,1對(duì)性染色體B.44對(duì)常染色體,1對(duì)性染色體C.22對(duì)常染色體,1對(duì)性染色體D.22對(duì)常染色體,1對(duì)Y染色體答案:C解析:人體的體細(xì)胞染色體數(shù)目為23對(duì),其中22對(duì)為男女共有,稱為常染色體。另一對(duì)為決定性別的染色體,男女不同,稱為性染色體,男性為XY,女性為XX。
5、在生殖細(xì)胞中,男性生殖細(xì)胞染色體的組成:22對(duì)常染色體+1對(duì)性染色體(XY)。女性生殖細(xì)胞染色體的組成:22對(duì)常染色體+1對(duì)性染色體(XX)。13脊髓休克見于()。A.脊髓膠質(zhì)瘤B.急性橫貫性脊髓炎C.脊髓蛛網(wǎng)膜粘連D.脊髓空洞癥答案:B解析:脊髓休克見于急性橫貫性脊髓炎,早期可呈弛緩性麻痹,表現(xiàn)為肢體癱瘓、肌張力低、腱反射消失、病理反射陰性,病變以下各種感覺喪失,尿潘留,稱為脊髓休克現(xiàn)象。14腎門所對(duì)應(yīng)的平面是()。A.第1腰椎體B.第10胸椎體C.第3腰椎體D.第11胸椎體答案:A解析:腎門約在第1腰椎體平面,相當(dāng)于第9肋軟骨前端高度,距后正中線約5cm。15下列關(guān)于水合氯醛說(shuō)法錯(cuò)誤的是:
6、A.具有鎮(zhèn)靜作用B.對(duì)快相睡眠影響小C.用于頑固性失眠D.安全范圍大E.久用也可產(chǎn)生依賴性答案:D解析:(1)該題考查的是藥理學(xué)-鎮(zhèn)靜催眠藥-水合氯醛的知識(shí)點(diǎn)。(2)水合氯醛具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥作用(A對(duì))。對(duì)快相睡眠影響小(B對(duì)),反跳輕,但久用也可產(chǎn)生依賴性(E對(duì))。局部刺激性大,安全范圍小(D錯(cuò))??捎糜陬B固性失眠(C對(duì))和抗驚厥治療等??键c(diǎn)藥理學(xué)16補(bǔ)體系統(tǒng)是()A.正常血清中的單一組,可被抗原-抗體復(fù)合物激活B.由30多種蛋白質(zhì)組成的多子系統(tǒng),具有酶的活性和自我調(diào)節(jié)作用C.正常血清中的單一組,隨抗原刺激而血清含量升高D.正常血清中的單一組,其含量很不穩(wěn)定答案:B考點(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)17(
7、)是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位。A.膀胱體B.尿道口C.輸尿管口D.膀胱三角答案:D解析:膀胱三角在膀胱底的內(nèi)面,位于兩側(cè)輸尿管口與尿道內(nèi)口之間的三角形區(qū)域。此區(qū)黏膜與肌層緊密相連,缺少黏膜下層組織。無(wú)論膀胱處于空虛或充盈時(shí),黏膜都保持平滑狀態(tài)。此區(qū)是膀胱結(jié)核、炎癥和腫瘤的好發(fā)部位。18膽固醇合成的主要場(chǎng)所是()。A.腎B.肝C.小腸D.腦E.膽答案:B解析:考點(diǎn)生物化學(xué)19向心性肥胖是由于下列哪一種激素泌過(guò)多所致()A.生長(zhǎng)素B.胰島素C.糖皮質(zhì)激素D.鹽皮質(zhì)激素答案:C解析:糖皮質(zhì)激素促進(jìn)體內(nèi)脂肪重新布,主要沉積在面、頸、軀干、和腹部,而四肢布減少,形成“滿月臉”“水牛背”、四肢消瘦的“向
8、心性肥胖”體征。考點(diǎn)生理學(xué)20頸靜脈怒張見于()A.右心功能不全B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.嚴(yán)重貧血D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全答案:A解析:頸靜脈怒張常見于右心衰,即回心血減少導(dǎo)致考點(diǎn)診斷學(xué)21同時(shí)影響尿的濃縮和稀釋的利尿藥是:A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.乙酰唑胺D.螺內(nèi)酯E.氨苯蝶啶答案:A解析:袢利尿劑呋塞米和依他尼酸可抑制髓袢升支粗段的Na+-K+-2Cl-同向轉(zhuǎn)運(yùn),減少Na+和Cl-的主動(dòng)重吸收,降低外髓質(zhì)高滲,進(jìn)而減少遠(yuǎn)端小管和集合管對(duì)水的重吸收,阻礙尿的濃縮。故本題選A??键c(diǎn)生理學(xué)22甲狀腺腫瘤患者手術(shù)切除后出現(xiàn)聲音嘶啞,可能損傷了()。A.聲帶B.喉上神經(jīng)內(nèi)支C.喉肌D.喉返神經(jīng)答案:D解析:
9、單側(cè)損傷造成聲嘶,雙側(cè)損傷可造成窒息。是甲狀腺手術(shù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥。考點(diǎn)人體解剖學(xué)23純凈胃液的PH約為()。A.0.91.5B.2.53.5C.4.05.0D.6.77.0E.7.48.0答案:A解析:純凈胃液的PH約為0.91.5,無(wú)色,正常成人每天泌大約1.52.5L??键c(diǎn)生理學(xué)24消化道腫瘤最常轉(zhuǎn)移到的臟器是()。A.腦B.肺C.肝D.結(jié)腸答案:C考點(diǎn)病理學(xué)25調(diào)節(jié)非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱活動(dòng)最重要的體液因素是()。A.生長(zhǎng)激素B.血管升壓素C.甲狀腺激素D.降鈣素答案:C解析:甲狀腺激素是調(diào)節(jié)非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱活動(dòng)最重要的體液因素。非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱作用最強(qiáng)的組織是布在肩胛下區(qū)、頸部大血管周圍、腹股溝等處的褐色脂肪
10、組織。褐色脂肪組織細(xì)胞的線粒體上存在解耦聯(lián)蛋白,受到甲狀腺激素的刺激后,將電-化學(xué)勢(shì)能以熱能的形式釋放出來(lái)。此外,腎上腺素、去甲腎上腺素和生長(zhǎng)激素等也能促進(jìn)代謝性產(chǎn)熱。26下列關(guān)于地西泮的說(shuō)法錯(cuò)誤的是:A.小劑量有抗焦慮作用B.不具有成癮性C.大劑量造成短暫記憶缺失D.目前最常見的鎮(zhèn)靜催眠藥E.氟馬西尼為拮抗劑答案:B解析:(1)該題考查的是藥理學(xué)-苯二氮類-地西泮的知識(shí)點(diǎn)。(2)地西泮(安定),隨劑量由小到大用依次可產(chǎn)生抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌肉松弛和短暫記憶缺失等作用(A,C對(duì))。是目前最常見的鎮(zhèn)靜催眠藥(D對(duì))。最常見不良反應(yīng)是嗜睡、頭暈、乏力和記憶力下降。長(zhǎng)期應(yīng)用產(chǎn)生
11、一定耐受性,久用可發(fā)生依賴性和成癮(B錯(cuò)),停用可出現(xiàn)反跳現(xiàn)象和戒斷現(xiàn)象。過(guò)量中毒的特效拮抗藥為氟馬西尼(E對(duì))。考點(diǎn)藥理學(xué)27下列引起腹瀉的疾病中,哪項(xiàng)是腸道非感染性病變?()A.腸結(jié)核B.慢性阿米巴痢疾C.傷寒D.潰瘍性結(jié)腸炎答案:D解析:引起腹瀉的腸道非感染性病變包括自身免疫性疾病、炎癥性腸病(克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎)、腫瘤、放療及營(yíng)養(yǎng)不良等。28正常情況下,除肝、脾、增大的膀胱、子宮所在的部位,腹部大部區(qū)域叩診音為()。A.濁音B.過(guò)清音C.鼓音D.實(shí)音答案:C29病毒性肝炎的主要病理變化為()A.肝細(xì)胞萎縮消失B.肝細(xì)胞不同程度的變性、壞死C.門管區(qū)結(jié)締組織增生D.肝細(xì)胞再生答案:B
12、30肺擴(kuò)張時(shí)抑制吸氣活動(dòng)的反射是()A.咳嗽反射B.肺萎陷反射C.肺擴(kuò)張反射D.呼吸肌本體感受性反射答案:C31胃酸的生理作用不包括()。A.激活胃蛋白酶原B.殺死進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌C.促進(jìn)胰液和膽汁泌D.促進(jìn)維生素B12吸收答案:D32糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是癥狀+靜脈葡萄糖值()。A.隨機(jī)11.1mmol/L或空腹7.0mmol/L或OGTT中2hPG11.1mmol/LB.隨機(jī)7.8mmol/L或空腹7.0mmol/LC.隨機(jī)11.1mmol/L或空腹7.8mmol/LD.隨機(jī)6.1mmol/L或空腹7.0mmol/L答案:A33細(xì)胞膜的特性是具有()A.流動(dòng)性和不對(duì)稱性B.不流動(dòng)性和對(duì)稱性C.流
13、動(dòng)性和對(duì)稱性D.不流動(dòng)性和不對(duì)稱性答案:A34_是細(xì)菌賴以生存的重要結(jié)構(gòu)之一,其主要功能為物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)和呼吸與泌:A.細(xì)胞壁B.外膜C.胞質(zhì)膜D.質(zhì)粒E.細(xì)胞質(zhì)答案:C解析:胞質(zhì)膜又稱細(xì)胞膜,是細(xì)菌賴以生存的重要結(jié)構(gòu)之一,參與物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)、呼吸和泌。考點(diǎn)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)35神經(jīng)系統(tǒng)按其部位的不同可為()。A.中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)B.軀體神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)C.交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)D.感覺神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)答案:A解析:神經(jīng)系統(tǒng)按部位的不同為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng),周圍神經(jīng)系統(tǒng)又可為軀體神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng),軀體神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)都包含運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和感覺神經(jīng),內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)又可為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)??键c(diǎn)人體解剖學(xué)二、多選題1下呼
14、吸道包括()。A.支氣管肺內(nèi)支B.喉C.氣管D.支氣管答案:ACD2能抗銅綠假單胞菌的-內(nèi)酰胺類藥物有()。A.頭孢他啶B.羧芐西林C.哌拉西林D.慶大霉素答案:ABC解析:頭孢他啶屬于第三代頭孢菌素,臨床上用于銅綠假單胞菌和革蘭陰性需氧桿菌所致各種嚴(yán)重感染,也用于敗血癥。羧芐西林、哌拉西林為廣譜-內(nèi)酰胺類抗生素,特別是對(duì)銅綠假單胞菌有強(qiáng)大作用。慶大霉素為氨基糖苷類抗生素。3關(guān)于集合管的描述,下列哪些是正確的?()A.ADH可使集合管對(duì)水的通透性增加B.醛固酮可增加集合管對(duì)Na+的重吸收C.髓質(zhì)部集合管對(duì)尿素的通透性很高D.集合管重吸收Na+致形成髓質(zhì)高滲梯度答案:ABC解析:集合管對(duì)水的重吸
15、收受抗利尿激素調(diào)節(jié),增加集合管對(duì)水的通透性。醛固酮可促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Na+的重吸收和K+的排出,起到保Na+、排K+的作用,對(duì)維持細(xì)胞外液及循環(huán)血量的穩(wěn)定起重要作用。髓質(zhì)高滲梯度的形成是由于在腎髓質(zhì)髓袢升支粗段對(duì)NaCl的重吸收和內(nèi)髓部集合管對(duì)尿素的高通透性,使小管液中的溶質(zhì)進(jìn)入腎髓質(zhì)組織間液,造成腎髓質(zhì)的高滲狀態(tài)。4治療抑郁癥常用的藥物是()。A.丙米嗪B.地昔帕明C.地西泮D.多塞平答案:ABD解析:丙米嗪可用于各種原因引起的抑郁癥,對(duì)內(nèi)源性抑郁癥、更年期抑郁癥效果較好。地昔帕明對(duì)輕、中度的抑郁癥患者療效較好。多塞平對(duì)伴有焦慮癥狀的抑郁癥療效最佳。地西泮屬于苯二氮類鎮(zhèn)靜催眠藥,主要用
16、于驚厥和癲癇的患者。5栓塞的類型包括()。A.血栓栓塞B.氣體栓塞C.脂肪栓塞D.羊水栓塞答案:ABCD解析:在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì),隨血流運(yùn)行至遠(yuǎn)處阻塞血管腔的現(xiàn)象,稱為栓塞。栓塞的類型包括血栓栓塞(肺動(dòng)脈栓塞、體循環(huán)動(dòng)脈栓塞)、脂肪栓塞、氣體栓塞、羊水栓塞等。6對(duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛)的不良反應(yīng)有()。A.過(guò)敏反應(yīng)B.肝損害C.消化系統(tǒng)反應(yīng)D.腎損害答案:ABCD解析:對(duì)乙酰氨基酚的不良反應(yīng)如下。消化系統(tǒng)反應(yīng):偶可見惡心、嘔吐、腹痛等不適,過(guò)量中毒可引起肝損害。泌尿系統(tǒng):過(guò)量服用可引起出現(xiàn)腎絞痛、急性腎衰竭或慢性腎衰竭等腎損害。血液系統(tǒng):偶可致貧血和粒細(xì)胞缺乏癥。過(guò)敏反應(yīng):
17、較少見,可有皮疹、藥熱和黏膜損害等。7小腸是食物吸收的主要部位的原因是()。A.吸收面積大B.食物在小腸內(nèi)停留時(shí)間長(zhǎng)C.食物在小腸內(nèi)已被消化成小子物質(zhì)D.小腸的結(jié)構(gòu)促進(jìn)其吸收答案:ABCD解析:正常成人小腸長(zhǎng)4-5m,且小腸黏膜內(nèi)有許多環(huán)狀皺襞,這些皺襞內(nèi)有含有大量絨毛、微絨毛,這一特點(diǎn)使小腸的吸收面積高達(dá)200-250m2,并且絨毛的運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)小腸絨毛內(nèi)血管和淋巴管內(nèi)的流動(dòng),有助于吸收。再者食物在小腸內(nèi)停留的時(shí)間較長(zhǎng),且食物到達(dá)小腸時(shí)已被消化成小子物質(zhì)。上述因素都是小腸成為食物吸收主要部位的原因。8心的位置()。A.心包腔內(nèi)B.胸腔的中縱膈內(nèi)C.前方對(duì)向胸骨體和第24肋骨D.后方對(duì)第58胸
18、椎E.上連出入心的大血管答案:ABDE解析:心臟前方平對(duì)第26肋軟骨。9與肺通氣量指標(biāo)有關(guān)的是:A.潮氣量B.呼吸頻率C.無(wú)效腔氣量D.肺活量E.用力肺活量答案:AB解析:肺通氣量=潮氣量呼吸頻率。故與肺通氣量指標(biāo)有關(guān)的是AB。10漿液性炎癥的特點(diǎn)包括()。A.是以血漿滲出為主的炎癥B.一般預(yù)后較好C.常好發(fā)于疏松結(jié)締組織,漿膜和黏膜D.黏膜的漿液性炎癥又稱漿液性卡他炎答案:ABCD解析:漿液性炎以漿液性滲出為其特征,漿液滲出物以血漿成為主。漿液性炎常發(fā)生于粘膜、漿膜和疏松結(jié)締組織。漿液性炎一般較輕,炎癥易于消退。漿液性滲出物過(guò)多也有不利影響,甚至導(dǎo)致嚴(yán)重后果。如喉頭漿液性炎造成的喉頭水腫可引
19、起窒息。胸膜心包腔大量漿液滲出可影響心肺功能。卡他性炎是指黏膜組織發(fā)生的一種較輕的滲出性炎,黏膜的漿液性炎又稱漿液性卡他性炎。三、判斷題1十二指腸形狀呈“S”形,包繞胰頭,可為上部、降部、水平部和升部4部是否答案:否解析:十二指腸的形狀呈“C”形,包繞胰頭,可上部、降部、水平部和升部四部??键c(diǎn)人體解剖學(xué)2肺源性呼吸困難是由于通氣.換氣功能障礙,導(dǎo)致缺氧和(或)二氧化碳潴留引起。()是否答案:是解析:肺源性呼吸困難是由于通氣.換氣功能障礙,導(dǎo)致缺氧和(或)二氧化碳潴留引起??键c(diǎn)病理學(xué)3帶蟲免疫不僅有一定的抗再次感染免疫力,且對(duì)體內(nèi)已存在的蟲體增殖也具有一定控制作用,伴隨免疫則對(duì)體內(nèi)已有蟲體無(wú)免疫作用。()是否答案:是解析:帶蟲免疫對(duì)體內(nèi)寄生蟲有抑制作用,當(dāng)體內(nèi)寄生蟲消失此免疫即消失,伴隨免疫對(duì)外界有免疫作用,對(duì)體內(nèi)已有蟲體無(wú)作用。考點(diǎn)寄生蟲學(xué)4神經(jīng)細(xì)胞在接受一次閾上刺激后,興奮性變化的順序?yàn)榻^對(duì)不應(yīng)期、低常期、超常期。()是否答案:否5能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()是否答案:是6腦膜刺激征包括頸強(qiáng)直、克氏征和查多克(Chaddock)征。()是否答案:否7大腸埃希菌不是條件致病菌。()是否答案:否8
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