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文檔簡(jiǎn)介
1、醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)鑒定(精選多篇)醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)鑒定(精選多篇)第一篇:醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)鑒定評(píng)語xx同志待人誠(chéng)懇,作風(fēng)樸實(shí)。該學(xué)生嚴(yán)格遵守我單位的各項(xiàng)規(guī)章制度,實(shí)習(xí)期間,未曾出現(xiàn)過無故缺勤,遲到早退現(xiàn)象,并能與單位同事和睦相處,交流融洽,善于取長(zhǎng)補(bǔ)短,虛心好學(xué),注重團(tuán)隊(duì)合作。該生綜合素質(zhì)較好,業(yè)務(wù)能力較強(qiáng),政治表現(xiàn)良好,法紀(jì)觀念充實(shí),服從安排聽指揮,與同事友好相處,短短實(shí)習(xí)工作期間,能夠做到愛崗敬業(yè),認(rèn)真負(fù)責(zé),相信會(huì)在今后的工作中取得出色的成績(jī)。希望xx同志繼續(xù)積極參加各種社會(huì)活動(dòng),不斷總結(jié)提高,為畢業(yè)后投身祖國(guó)建設(shè)打下扎實(shí)基矗xx同志踏實(shí)肯干,吃苦耐勞。有創(chuàng)造性、建設(shè)性地獨(dú)立開展工作的思維;具有一定的開拓和
2、創(chuàng)新精神,接受新事物較快,涉獵面較寬,在工程計(jì)算領(lǐng)域不斷地探索,有自己的思路和設(shè)想。能夠做到服從指揮,認(rèn)真敬業(yè),工作責(zé)任心強(qiáng),工作效率高,執(zhí)行公司指令堅(jiān)決。在時(shí)間緊迫的情況下,加時(shí)加班、保質(zhì)保量完成工作任務(wù)。xx同志謙虛謹(jǐn)慎,勤奮好學(xué)。注重理論和實(shí)踐相結(jié)合,將大學(xué)所學(xué)的課堂知識(shí)能有效地運(yùn)用于實(shí)際工作中,認(rèn)真聽取老同志的指導(dǎo),對(duì)于別人提出的工作建議,可以虛心聽齲表現(xiàn)出較強(qiáng)的求知欲,并能1/17醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)鑒定(精選多篇)夠仔細(xì)觀察、切身體驗(yàn)、獨(dú)立思考、綜合分析,靈活運(yùn)用自己的知識(shí)解決工作中遇到的實(shí)際困難。xx同志積極主動(dòng),態(tài)度端正。實(shí)習(xí)期間,她主動(dòng)要求到各部門了解學(xué)習(xí),努力從多方面開拓自己的眼界
3、。她先后去了財(cái)務(wù)管理科、招標(biāo)辦公室、計(jì)劃財(cái)務(wù)部、人力資源部、辦公室、法律事務(wù)部、設(shè)備管理科、法制辦公室等主要業(yè)務(wù)部門。通過學(xué)習(xí)書面材料和與各部室人員的交流,她比較全面地了解了我單位科室的主要職能和重點(diǎn)工作,還協(xié)助完成了一些她力所能及的行政事務(wù)工作。這種積極主動(dòng)的工作態(tài)度獲得了各科室人員的一致好評(píng)。實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段,作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師。因此,我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng),從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。在進(jìn)入icu前帶教師向我講解ic
4、u內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素:零點(diǎn)的測(cè)定;臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;病人必須在安靜下測(cè)壓;測(cè)壓管必須保持通暢,2/17醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)鑒定(精選多篇)確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí),必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓,對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無菌,避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。他還特別安排??萍膊≈R(shí)講座,即對(duì)胸心外科常見病的介
5、紹,使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí),有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外,還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教,如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對(duì)患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用,這對(duì)護(hù)士也提出了更高的要求,不但要
6、有高度的責(zé)任感,還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能,對(duì)臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習(xí)過程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈:π?,其次才知道有的?/17醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)鑒定(精選多篇)作必須親身體驗(yàn),才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。通過一個(gè)月的實(shí)習(xí),使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,基本掌握監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng),并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè),氣管插管內(nèi)吸痰,護(hù)理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后
7、均能通過理論和操作技能考試。在實(shí)習(xí)當(dāng)中。我始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn),嚴(yán)格要求自己,從一點(diǎn)一滴做起,因?yàn)檫@是對(duì)患者、對(duì)自己、對(duì)社會(huì)、對(duì)科學(xué)負(fù)責(zé)。第二篇:醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)鑒定表范文白云浮動(dòng),傳奇被停留在過往,落葉沉睡于大地,孕育著一個(gè)希望的誕生。xx年的冬天,這是我進(jìn)入石大的第一個(gè)寒假,美麗的石大,承載著我的夢(mèng)想去當(dāng)一名光榮的白衣戰(zhàn)士。生命的意義是由自己定義的,為了給自己醫(yī)學(xué)知識(shí)充電,而實(shí)踐的過程是所有課本不能給予的,短暫的寒假便來到新城紅十字醫(yī)院(原八毛職工醫(yī)院)實(shí)習(xí)。對(duì)于我這個(gè)只有半年學(xué)醫(yī)經(jīng)歷的學(xué)生來說,應(yīng)該從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的護(hù)理工作開始。來到醫(yī)院,我對(duì)一切都感到新鮮和畏懼,即使自己曾以病人的身份到過此地。
8、4/17醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)鑒定(精選多篇)鏡中的我,穿著干凈的白大褂,戴著潔白的帽子和口罩,想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪,心底的那份堅(jiān)定與自信猶然而生!看起來很簡(jiǎn)單的護(hù)理工作,讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我開始虛心向護(hù)士學(xué)習(xí),緊緊地跟著護(hù)士,寸步不離,年輕的護(hù)士耐心地給我講解著關(guān)于護(hù)理的知識(shí)。慢慢地,我穿梭在各個(gè)病房,了解了她們的護(hù)理術(shù)語和一些日常工作。我協(xié)助護(hù)士接診病員,做好四測(cè)(測(cè)血壓、測(cè)體溫、測(cè)脈搏、測(cè)體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測(cè)量方法,接觸配液環(huán)節(jié),在嚴(yán)格堅(jiān)持“三查七對(duì)”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對(duì):對(duì)床號(hào)、對(duì)姓名、對(duì)藥名、對(duì)濃度、對(duì)劑量、對(duì)方法、對(duì)時(shí)
9、間)的原則下,并為病員配液。終于有了我實(shí)踐的機(jī)會(huì),想著護(hù)士叮囑我的操作要領(lǐng),端著裝有止血帶、膠布、碘付的器皿,來到病房。面帶著微笑:“阿姨,該打針了!”我給病人綁上止血帶,用碘付進(jìn)行消毒,然后拿起針頭,小心翼翼地扎入病人的血管中??匆姽苤杏谢匮?,一種如釋重負(fù)的感覺蔓延全身。想不到,身平第一次扎針竟然會(huì)如此的順利!護(hù)士在休息的時(shí)候,給我講著因?yàn)殪o脈注射的輸液管中一個(gè)小小的氣泡,而使病人死亡的真實(shí)事例后,我大為震驚,不免開始崇敬這些平凡的護(hù)士們。5/17醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)鑒定(精選多篇)xx、2、21在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的同意下,我觀摩了一例左下肢靜脈曲張高位結(jié)扎及剝脫術(shù)!手術(shù)前病人的家屬用充滿期待的目光注視著主
10、刀的醫(yī)生,頓時(shí)讓我感到醫(yī)生的偉大責(zé)任。手術(shù)的時(shí)間大約兩個(gè)小時(shí),主刀醫(yī)生精湛的醫(yī)技,讓我了解到醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的重要性,他的細(xì)心,仿佛把病人當(dāng)成自己的家人一樣精心地照料,就好象生理老師曾經(jīng)說過:雖然你們是用動(dòng)物做實(shí)驗(yàn),但以后你們卻是要給人看病!因此,使我是深深體會(huì)到,我們要提高自己的職業(yè)素質(zhì)。短短的15天醫(yī)院實(shí)習(xí)結(jié)束,終于可以喘一口氣了。想想這么多天的忙碌,再想想每日辛苦戰(zhàn)斗的護(hù)士們,才知道護(hù)理工作的不易。我覺得護(hù)理工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì):1.思想素質(zhì):要教育和培養(yǎng)每一個(gè)護(hù)理人員熱愛護(hù)理工作,獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè),樹立牢固的專業(yè)思想;要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德修養(yǎng)
11、,以白求恩為榜樣,發(fā)揚(yáng)救死扶傷,實(shí)行革命的人道主義精神:真誠(chéng)坦率,精神飽滿,謙虛謹(jǐn)慎,認(rèn)真負(fù)責(zé);要高度的組織性、紀(jì)律性和集體主義精神,團(tuán)結(jié)協(xié)作,愛護(hù)集體,愛護(hù)公物。2.專業(yè)素質(zhì):護(hù)理人員要對(duì)病人極端負(fù)責(zé),態(tài)度誠(chéng)懇,和藹熱情,關(guān)心體貼病人,掌握病人的心理特點(diǎn),給予細(xì)致的身心護(hù)理;嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)守崗位,按章辦事,操作正規(guī),有條不紊,執(zhí)行醫(yī)囑和從事一切操作要思想集中,技術(shù)熟練,做到準(zhǔn)確、安全、6/17醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)鑒定(精選多篇)及時(shí),精益求精;要有敏銳的觀察力,善于發(fā)現(xiàn)病情變化,遇有病情突變,既要沉著冷靜,機(jī)智靈活,又要在搶救中敏捷、準(zhǔn)確、果斷;做好心理護(hù)理,要求語言親切,解釋耐心,要有針
12、對(duì)性地做了病人的思想工作,增強(qiáng)其向疾病做斗爭(zhēng)的勇氣和信心;保持衣著整齊,儀表端莊,舉止穩(wěn)重,禮貌待人,樸素大方;作風(fēng)正派,對(duì)病人一視同仁,對(duì)工作嚴(yán)肅認(rèn)真。3.科學(xué)素質(zhì):護(hù)理人員要具有實(shí)事求是、勇于控索的精神,要認(rèn)真掌握本學(xué)科基本理論,每項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作都要知其然并知其所以然;護(hù)理學(xué)是一門應(yīng)用學(xué)科,必須注意在實(shí)踐中積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),要掌握熟練的技術(shù)和過硬的本領(lǐng);要刻苦鉆研業(yè)務(wù),不斷學(xué)習(xí)和引進(jìn)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的護(hù)理技術(shù);要善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷控索,開展研究,勇于創(chuàng)新,努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,不斷推動(dòng)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展;要積極努力學(xué)習(xí)和了解社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)等知識(shí),拓寬自己的知識(shí)面,更好地為病人的身心健康服務(wù)
13、。同樣,即將成為口腔醫(yī)生的我們也應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)到:1.醫(yī)生是一個(gè)很平凡的職業(yè),他的責(zé)任就是救死扶傷,挽救病人的生命。2.醫(yī)生也同樣應(yīng)該具備一定的思想素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和科學(xué)素質(zhì),要有一定的責(zé)任心,把病人的生命看作是自己的生命。3.醫(yī)生要有創(chuàng)新和探索的能力,積極為醫(yī)學(xué)的未來作出貢獻(xiàn)。7/17醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)鑒定(精選多篇)第三篇:醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)鑒定評(píng)語醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)鑒定評(píng)語xx同志待人誠(chéng)懇,作風(fēng)樸實(shí),醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)鑒定評(píng)語。該學(xué)生嚴(yán)格遵守我單位的各項(xiàng)規(guī)章制度,實(shí)習(xí)期間,未曾出現(xiàn)過無故缺勤,遲到早退現(xiàn)象,并能與單位同事和睦相處,交流融洽,善于取長(zhǎng)補(bǔ)短,虛心好學(xué),注重團(tuán)隊(duì)合作。該生綜合素質(zhì)較好,業(yè)務(wù)能力較強(qiáng),政治表現(xiàn)良好,法紀(jì)
14、觀念充實(shí),服從安排聽指揮,與同事友好相處,短短實(shí)習(xí)工作期間,能夠做到愛崗敬業(yè),認(rèn)真負(fù)責(zé),相信會(huì)在今后的工作中取得出色的成績(jī)。希望xx同志繼續(xù)積極參加各種社會(huì)活動(dòng),不斷總結(jié)提高,為畢業(yè)后投身祖國(guó)建設(shè)打下扎實(shí)基矗xx同志踏實(shí)肯干,吃苦耐勞。有創(chuàng)造性、建設(shè)性地獨(dú)立開展工作的思維;具有一定的開拓和創(chuàng)新精神,接受新事物較快,涉獵面較寬,在工程計(jì)算領(lǐng)域不斷地探索,有自己的思路和設(shè)想。能夠做到服從指揮,認(rèn)真敬業(yè),工作責(zé)任心強(qiáng),工作效率高,執(zhí)行公司指令堅(jiān)決。在時(shí)間緊迫的情況下,加時(shí)加班、保質(zhì)保量完成工作任務(wù)。xx同志謙虛謹(jǐn)慎,勤奮好學(xué)。注重理論和實(shí)踐相結(jié)合,將大學(xué)所學(xué)的課堂知識(shí)能有效地運(yùn)用于實(shí)際工作中,認(rèn)真聽
15、取老同志的指導(dǎo),對(duì)于別人提出的工作建議,可以虛心聽齲表現(xiàn)出較強(qiáng)的求知欲,并能8/17醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)鑒定(精選多篇)夠仔細(xì)觀察、切身體驗(yàn)、獨(dú)立思考、綜合分析,靈活運(yùn)用自己的知識(shí)解決工作中遇到的實(shí)際困難。xx同志積極主動(dòng),態(tài)度端正。實(shí)習(xí)期間,她主動(dòng)要求到各部門了解學(xué)習(xí),努力從多方面開拓自己的眼界,實(shí)習(xí)鑒定評(píng)語醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)鑒定評(píng)語。她先后去了財(cái)務(wù)管理科、招標(biāo)辦公室、計(jì)劃財(cái)務(wù)部、人力資源部、辦公室、法律事務(wù)部、設(shè)備管理科、法制辦公室等主要業(yè)務(wù)部門。通過學(xué)習(xí)書面材料和與各部室人員的交流,她比較全面地了解了我單位科室的主要職能和重點(diǎn)工作,還協(xié)助完成了一些她力所能及的行政事務(wù)工作。這種積極主動(dòng)的工作態(tài)度獲得了各科
16、室人員的一致好評(píng)。實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段,作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師。因此,我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng),從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素:零點(diǎn)的測(cè)定;臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;病人必須
17、在安靜下測(cè)壓;測(cè)壓管必須保持通暢,9/17醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)鑒定(精選多篇)確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí),必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓,對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無菌,避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。他還特別安排??萍膊≈R(shí)講座,即對(duì)胸心外科常見病的介紹,使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí),有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外,還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教,如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作
18、上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對(duì)患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用,這對(duì)護(hù)士也提出了更高的要求,不但要有高度的責(zé)任感,還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能,對(duì)臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習(xí)過程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈:π?,其次才知道有的?0/17醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)鑒定(精選多篇)作必須親身體
19、驗(yàn),才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。通過一個(gè)月的實(shí)習(xí),使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,基本掌握監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng),并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè),氣管插管內(nèi)吸痰,護(hù)理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過理論和操作技能考試。在實(shí)習(xí)當(dāng)中。我始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn),嚴(yán)格要求自己,從一點(diǎn)一滴做起,因?yàn)檫@是對(duì)患者、對(duì)自己、對(duì)社會(huì)、對(duì)科學(xué)負(fù)責(zé)。第四篇:臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)鑒定臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)鑒定床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后,感想諸多,實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了,但是直到今天,實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想,
20、臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)鑒定。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個(gè)人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對(duì)我來說這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。11/17醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)鑒定(精選多篇)給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”.在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷.病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:1患者的一般情況.姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等.2主訴情況.即患者家屬提供的有關(guān)
21、患者的情況.3患者的現(xiàn)病史.患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況.4患者的既往史.患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況.特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴.5患者個(gè)人史.包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等6精神科檢查.意識(shí)障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等.7量表測(cè)評(píng),b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告等等.據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫完,其中任何一項(xiàng)沒有完成,都要打回去從做,不能
22、給患者確診.這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺它對(duì)我們醫(yī)師來講格外重要.它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一12/17醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)鑒定(精選多篇)步,才能給眼前的個(gè)案定性的問題.病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低.也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大.在以往的教科書上,只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測(cè)評(píng).但是.書本上的介紹沒有王教授的介紹全面.王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn).1要凸現(xiàn)既往史.特別要注意排除器質(zhì)性腦病
23、對(duì)神經(jīng)癥的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎.另外不要忘記考慮酒藥依賴.2在個(gè)人史部分.(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到.另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問為什么.在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近-親婚配情況.3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無.還有就是病歷報(bào)告上面有b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告.以上幾點(diǎn)是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要.按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X.體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度.13/17醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)鑒定(精選多篇
24、)在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚.據(jù)患者陳述,“在入院的時(shí)間內(nèi),感到病情有所控制,是吃對(duì)了藥了”這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報(bào)告”.自己對(duì)能夠體現(xiàn)”責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注.”病歷報(bào)告”有感,就是這么體驗(yàn)出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了,那個(gè)印象絕對(duì)鮮活.兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子.可是那個(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn).我總覺得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對(duì)人
25、的負(fù)責(zé).這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力.通過實(shí)習(xí),我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工在日常工作中要注重以下幾點(diǎn)第一,要注意個(gè)人形象,實(shí)習(xí)鑒定臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)鑒定。這個(gè)問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的雖然,實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M(jìn)病房那一天起,你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國(guó)的地位并不高,盡管整個(gè)病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會(huì)一開始就充分14/17醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)鑒定(精選多篇)信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒有mm會(huì)在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。所以,請(qǐng)注意你的形象,
26、從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次。可是我無論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強(qiáng)人意。因?yàn)?,醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們?cè)囘^自己拿筆在白大衣上寫個(gè)號(hào)碼,(記住要用不褪色的筆)成功過幾次,不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。第二,請(qǐng)不要遲到。這是個(gè)通病,有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的,不論是實(shí)習(xí)的,本院的,還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候,施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房,住院醫(yī)生7點(diǎn)半到,主治8點(diǎn)到,(至于教授嗎隨便你愛幾點(diǎn)到)不過幾天之后也就不
27、了了之了。現(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當(dāng)然,現(xiàn)在根本也沒有帶教會(huì)管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時(shí)還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會(huì)很欣賞很感激你決定中午請(qǐng)你喝珍珠奶茶,病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。15/17醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)鑒定(精選多篇)第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請(qǐng)的會(huì)診要開的化驗(yàn)單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的電話、qq號(hào)碼、電郵和msn。這是你實(shí)習(xí)的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠k一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機(jī),建
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