2015中西醫(yī)執(zhí)業(yè)講義練習(xí)12藥理完

1、第二十五單元抗菌藥一、A11、甲硝唑引起的不良反應(yīng)最多見的是 A、肝損害B、過(guò)敏反應(yīng)C、心性D、軟骨損害 E、消化道反應(yīng)2、甲硝唑可用于治療的疾病是 A、骨髓炎B、肺膿腫 C、牙周膿腫 D、鼻旁竇炎 E、以上均是3、甲氧芐啶的半衰期（t1/2）時(shí)間約為 A、46 小時(shí)B、68 小時(shí) C、810 小時(shí) D、1012 小時(shí) E、1014 小時(shí)4、除了下列哪項(xiàng)外，其余各項(xiàng)磺胺類藥物對(duì)其均有抑制作用 A、瘧原蟲B、放線菌C、次體D、沙眼衣原體E、陽(yáng)性菌5、磺胺類藥物的主要不良反應(yīng)不包括下列哪項(xiàng) A、肝損害B、過(guò)敏反應(yīng) C、光敏反應(yīng)D、血液系統(tǒng)反應(yīng) E、泌尿系統(tǒng)損害6、磺胺類藥物除了對(duì)哪項(xiàng)有抑制作用外，

2、其他均無(wú)效 A、B、支原體C、螺旋體D、次體E、沙眼衣原體7、磺胺類藥物作用機(jī)制是與細(xì)菌競(jìng)爭(zhēng) A、二氫葉酸還原酶B、二氫葉酸酶C、一碳轉(zhuǎn)移酶D、四氫葉酸還原酶 E、葉酸還原酶8、氟喹諾酮類藥物引起的不良反應(yīng)是 A、胃腸道反應(yīng)B、光敏反應(yīng)C、心性D、軟骨損害 E、以上均是9、左氧氟沙星.莫西沙星與萬(wàn)古霉素合用，首選用于治療的是A、銅綠假單胞菌性炎B、沙門菌引起的傷寒或副傷寒C、敏感茵所致的急.慢性炎D、青霉素高度耐藥的鏈球菌.嗜肺軍團(tuán)菌引起的軍團(tuán)病E、支原體.衣原體10、治療對(duì)沙門菌引起的傷寒或副傷寒，其首選藥物是 A、環(huán)丙沙星B、莫西沙星 C、氧氟沙星 D、萬(wàn)古霉素E、氟喹諾酮11、治療銅綠假

3、單胞菌性 A、環(huán)丙沙星B、莫西沙星 C、氧氟沙星 D、萬(wàn)古霉素E、諾氟沙星炎的首選藥為12、下列各項(xiàng)中不屬于氟喹諾酮類藥物特點(diǎn)的是 A、抗菌譜廣B、抗菌活性強(qiáng) C、口服吸收良好D、減少肝細(xì)胞糖異生E、與其他類別的抗菌間無(wú)交叉耐藥13、氟喹諾酮類藥物的作用機(jī)制是A、抑制細(xì)菌蛋白B、抑制細(xì)菌二氫葉酸酶C、抑制細(xì)菌 DNA 回旋酶，阻礙 DNA D、抑制細(xì)菌的轉(zhuǎn)肽酶而影響細(xì)菌黏肽 E、以上都不是二、B1、A.甲硝唑B. 磺胺嘧啶C.甲氧芐啶 D.諾氟沙星E.甲磺滅膿A、 B、 C、 D、 E、A、 B、 C、 D、E、滅滴靈即、抗菌增效劑是指2、A.B.、驚厥、腹瀉C.QT 間期延長(zhǎng)D.替綜合征E.

4、光照部位皮膚出現(xiàn)瘙癢性紅斑A、 B、 C、 D、 E、A、 B、 C、 D、E、氟喹諾酮類藥物可引起光毒性的不良反應(yīng)表現(xiàn)是、氟喹諾酮類藥物可引起的心性的不良反應(yīng)表現(xiàn)是3、A.滅滴靈B. 痢特靈 C.甲氧芐啶 D.呋喃坦啶 E.顛茄磺芐啶 、呋喃妥因又稱為A、 B、 C、 D、E、 、呋喃唑酮又稱為A、 B、 C、 D、E、部分一、A11、】 E】 甲硝唑引起的不良反應(yīng):消化道不良反應(yīng)多見，如口腔金屬味、【正確【、厭食、腹瀉、腹痛等；大劑量見頭痛、頭暈等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，偶有感覺異常、肢體麻木、共濟(jì)失調(diào)和多發(fā)性神經(jīng)炎等；少數(shù)人發(fā)生蕁麻疹、皮膚、瘙癢等反應(yīng)及排尿、黑尿。不良反應(yīng)停藥后均可自行消退。【該

5、題針對(duì)“抗菌藥,抗菌藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑100406971】2、【正確【】 E】 甲硝唑（滅滴靈）:是目前臨床治療各種厭氧菌的重要藥物之一，廣泛用于敏感厭氧菌所致腹腔.盆腔，牙周膿腫，鼻旁竇炎，骨髓炎，膿毒性關(guān)節(jié)炎，膿胸，肺膿腫等；幽門螺旋桿菌所致消化性潰瘍等；與廣譜青霉素或氨基糖苷類合用預(yù)防術(shù)后厭氧菌病。；還可用于治療腸內(nèi)外病及【該題針對(duì)“抗菌藥,抗菌藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑100406970】3、【答疑100406969】4、【正確【】 C】 磺胺類藥物是第一類能有效防治全身性細(xì)菌的人工抗菌藥物，為廣譜抑菌藥，對(duì)多次體、支原體、螺旋體數(shù)陽(yáng)性菌和菌、沙眼衣原體、瘧原蟲及放線菌有抑制作

6、用。但對(duì)無(wú)效。細(xì)菌對(duì)磺胺類易產(chǎn)生耐藥。故根據(jù)題干要求，此題的正確選項(xiàng)是C?！驹擃}針對(duì)“抗菌藥,抗菌藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑100406968】.【正確】 D【】 甲氧芐啶（TMP）又稱抗菌增效劑，屬二氫嘧啶類化合物。t1/2 約為 1012 小時(shí)，與 SMZ相近?！驹擃}針對(duì)“抗菌藥,抗菌藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】5、【答疑100406967】6、【正確【】 E】 磺胺類藥物是第一類能有效防治全身性細(xì)菌的人工抗菌藥物，為廣譜抑菌藥，對(duì)多數(shù)陽(yáng)性菌和菌、沙眼衣原體、瘧原蟲及放線菌有抑制作用。但對(duì)、次體、支原體、螺旋體無(wú)效。細(xì)菌對(duì)磺胺類易產(chǎn)生耐藥?！驹擃}針對(duì)“抗菌藥,抗菌藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑1004

7、06966】7、】 B】 磺胺類藥物的結(jié)構(gòu)與對(duì)氨苯甲酸（PABA）相似，可與 PABA 競(jìng)爭(zhēng)二氫葉酸【正確【氫葉酸的酶，妨礙二，進(jìn)而妨礙四氫葉酸的，影響核酸的，從而抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖?！驹擃}針對(duì)“抗菌藥,抗菌藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑100406965】8、【答疑100406961】9、】 D】 左氧氟沙星、莫西沙星與萬(wàn)古霉素合用，首選用于治療青霉素高度耐藥的【正確【鏈球菌?！驹擃}針對(duì)“抗菌藥,抗菌藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確】 E【】 氟喹諾酮類藥物的不良反應(yīng)胃腸道反應(yīng)：可見胃部不適.腹痛.腹瀉等癥狀。一般不嚴(yán)重，患者可耐受。中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性：輕癥者表現(xiàn)失眠.頭昏.頭痛，重度可出現(xiàn)精神異常.驚

8、厥等。光敏反應(yīng)（光毒性）：表現(xiàn)為光照部位皮膚出現(xiàn)瘙癢性紅斑，嚴(yán)重者出現(xiàn)皮膚潰爛.脫落。心性：罕見但嚴(yán)重?？梢?QT 間期延長(zhǎng).尖端扭室性心動(dòng)過(guò)速（TdP）.室顫等。軟骨損害:在軟骨組織中，藥物分子中 C-3 羧基以及 C-4 羰基與 Mg2+形成絡(luò)合物，并沉積于關(guān)節(jié)軟骨，造成局部Mg2+缺乏而致軟骨損傷。其他不良反應(yīng):包括跟腱炎、肝毒性、替綜合征、過(guò)敏等反應(yīng)?！驹擃}針對(duì)“抗菌藥,抗菌藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確】 C【】 磺胺類藥物的主要不良反應(yīng)有：泌尿系統(tǒng)損害。過(guò)敏反應(yīng)。血液系統(tǒng)反應(yīng)。肝損害：黃疸，肝功能減退，嚴(yán)重者可見急性肝壞死。其他反應(yīng)：如、頭痛、頭暈、乏力等，一般反 應(yīng)較輕，無(wú)需停藥。選

9、項(xiàng) C 中光敏反應(yīng)見于氟喹諾酮類藥物引起的不良反應(yīng)。故根據(jù)題干要求，此題的正確選項(xiàng)是C?！驹擃}針對(duì)“抗菌藥,抗菌藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑100406960】10、【正確【】E對(duì)沙門菌引起的傷寒或副傷寒，應(yīng)首選氟喹諾酮或頭孢曲松。【該題針對(duì)“抗菌藥,抗菌藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】100406959】【答疑11、】 A】 環(huán)丙沙星是銅綠假單胞菌性【正確【炎的首選藥?！驹擃}針對(duì)“抗菌藥,抗菌藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】100406958】【答疑12、100406957】【答疑13、】 C】 DNA 回旋酶是氟喹諾酮類抗【正確【菌的重要靶點(diǎn)，一般認(rèn)為 DNA 回旋酶 A 亞基是喹諾酮類的作用靶點(diǎn)，通過(guò)形成 DNA

10、 回旋酶-DNA-喹諾酮三元復(fù)合物，抑制酶的切而達(dá)到殺菌作用。性，阻礙細(xì)菌 DNA【該題針對(duì)“抗菌藥,抗菌藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑100406956】二、B1、】 A】 甲硝唑（又叫滅滴靈）：是目前臨床治療各種厭氧菌【正確【的重要藥物之一，廣泛用于敏感厭氧菌所致腹腔、盆腔，牙周膿腫，鼻旁竇炎，骨髓炎，膿毒性關(guān)節(jié)炎，膿胸，肺膿腫等；幽門螺旋桿菌所致消化性潰瘍等；與廣譜青霉素或氨基糖苷類合用預(yù)防術(shù)后厭氧菌；還可用于治療腸內(nèi)外病及【該題針對(duì)“病?？咕帯敝R(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑100406973】、【正確】 C【】 甲氧芐啶（TMP）又稱抗菌增效劑，屬二氫嘧啶類化合物。【正確】 E【】 氟喹諾酮類具

11、有抗菌譜廣.抗菌活性強(qiáng).口服吸收良好.與其他類別的抗菌間無(wú)交叉耐藥等特點(diǎn)。選項(xiàng)D 中的內(nèi)容是二甲雙胍的作用機(jī)制，故根據(jù)題干要求，正確的選項(xiàng)是 E。【該題針對(duì)“抗菌藥,抗菌藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑100406974】2、100406963】【答疑、【答疑100406964】3、【答疑、100408117】【正確】 B【】 呋喃唑酮又名痢特靈，口服很少吸收，主治菌痢、腸炎等消化道，栓劑可治病。100408118】【答疑還可用于潰瘍病。【正確】 D【】 呋喃妥因又稱呋喃坦啶，酸性尿中抗菌活性增強(qiáng)，尿中濃度高，主要用于大腸、腸球菌和葡萄球菌引起的泌，如腎盂腎炎、炎、炎和炎等?！菊_】 C【】 氟喹諾

12、酮類藥物的不良反應(yīng)：胃腸道反應(yīng)：可見胃部不適.腹痛.腹瀉等癥狀。一般不嚴(yán)重，患者可耐受。中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性：輕癥者表現(xiàn)失眠、頭昏、頭痛，重度可出現(xiàn)精神異常、驚厥等。光敏反應(yīng)（光毒性）：表現(xiàn)為光照部位皮膚出現(xiàn)瘙癢性紅斑，嚴(yán)重者出現(xiàn)皮膚潰爛、脫落。心性：罕見但嚴(yán)重。可見 QT 間期延長(zhǎng)，尖端扭室性心動(dòng)過(guò)速（TdP），室顫等。軟骨損害:在軟骨組織中，藥物分子中 C-3 羧基以及 C-4 羰基與 Mg2+形成絡(luò)合物，并沉積于關(guān)節(jié)軟骨，造成局部Mg2+缺乏而致軟骨損傷。其他不良反應(yīng):包括跟腱炎、肝毒性、替綜合征、過(guò)敏等反應(yīng)?！驹擃}針對(duì)“抗菌藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確】 E【】 氟喹諾酮類藥物的不良反應(yīng)：胃腸道反應(yīng)：可見胃部不適、腹痛、腹瀉等癥狀。一般不嚴(yán)重，患者可耐受。中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性：輕癥者表現(xiàn)失眠、頭昏、頭痛，重度可出現(xiàn)精神異常、驚厥等。光敏反應(yīng)（光毒性）：表現(xiàn)為光照部位皮膚