2022年兒科主治醫(yī)師《基礎(chǔ)、專業(yè)、實踐》綜合試題及答案卷18

1、2022年兒科主治醫(yī)師基礎(chǔ)、專業(yè)、實踐綜合試題及答案卷1、題干7歲男孩，發(fā)熱，眼瞼水腫3d伴尿少，尿色深。尿常規(guī): 蛋白(+), RBC(+), WBC少許。2h前訴頭痛，嘔吐2次，視物不清。體 檢:體溫37.2C,血壓21. 4/14. 6kPa,神志不清，四肢小抽動,瞳孔 等大，全身有輕度非凹陷性水腫，心率80次/min,雙肺無哆音，病理 反射陰性，診斷首先考慮是()。A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.急性腎炎合并高血壓腦病C.尿毒癥D.低鈉性腦水腫。E,中毒性腦病【答案】B2、題干小兒腹瀉第一天補液方法，以下哪項是錯誤的A.低滲性脫水用4： 3： 2溶液B.高滲性脫水用3： 2： 1溶液C.等滲性脫

2、水用2： 3： 1溶液D.脫水性質(zhì)不明用2： 3： 1溶液。E,同時見尿補鉀46天【答案】B胸骨左緣第23肋間聞及IIV級收縮期噴射性雜音，肺動脈瓣第二心音減弱。最可能的診斷為A.單純肺動脈狹窄B.室間隔缺損伴重度肺動脈高壓C.法洛四聯(lián)癥D.大動脈轉(zhuǎn)位。E,房間隔缺損伴輕度肺動脈狹窄【答案】C22、題干耶爾森小腸結(jié)腸炎()()。A.分泌性腹瀉B.滲透性腹瀉C.滲出性腹瀉D.腸道吸收障礙性腹瀉。E,腸道運動功能亢進性腹瀉【答案】C23、題干1歲小兒，標(biāo)準(zhǔn)體重、身長是：體重(kg)/身長(cm)7/658/709/75D. 10/80o E,11/85【答案】C24、題干確診組織細(xì)胞壞死性淋巴結(jié)炎

3、的診斷手段是A. X線胸片B.淋巴結(jié)活檢C.腹部CTD.骨髓檢查。E,臨床表現(xiàn)【答案】B【解析】淋巴結(jié)活檢是診斷本病的重要依據(jù)。25、題干Down綜合征最常見的核型是45, XX(XY)46, XX(XY), 14, +t(14q21q)47, XX(XY), +2145, XX(XY), 14, 21, +t(14q21q)o E, 45, XO/46, XX【答案】C26、題干急性腎炎的高血壓，錯誤的選項是()A.舒張壓90niniHg,必須用硝苯地平積極治療B.血壓輕度增高，只需限制水鹽及臥床休息C.必要時可用鎮(zhèn)靜劑D.必要時可用激素。E,出現(xiàn)高血壓腦病，應(yīng)立即用硝普鈉【答案】D27、題

4、干常發(fā)生于過敏性紫瘢、并需要外科處理的并發(fā)癥是A.皮膚大面積壞死B.關(guān)節(jié)腔積血C.自發(fā)性高壓氣胸D.腸套疊。E,泌尿道阻塞【答案】D【解析】發(fā)生腸套疊時需要外科處理。28、題干患兒男，5歲，出生后6個月開始出現(xiàn)唇周及肢端發(fā)組, 胸骨左緣第3肋間聞及III級收縮期雜音。X線示肺野缺血，心外形呈靴 形。心電圖示右心室肥大。股動脈血氧飽和度為0.85。該病兒進行心 電圖檢查時，最主要的變化為A.右心房肥大B.右心室肥厚C.電軸右偏，右心室肥厚D.左、右心室肥厚。E,右束支傳導(dǎo)阻滯【答案】C29、題干1歲小兒未接種過卡介苗，PPD陽性，表示A.近23周內(nèi)感染結(jié)核B.體內(nèi)已有免疫力不會再感染結(jié)核C.體內(nèi)

5、有活動結(jié)核D.對結(jié)核無免疫力，需立即接種卡介苗。E,受過結(jié)核感染，不一定 有活動結(jié)核【答案】C30、A1/A2型題胚胎期是指()。A.受精卵形成最初2周B.受精卵形成最初6周C.受精卵形成最初4周D.受精卵形成最初8周。E,受精卵形成最初12周【答案】D31、題干21-三體綜合征的主要臨床特征為()()。A.低出生體重+體格發(fā)育緩慢B.多發(fā)畸形+宮內(nèi)發(fā)育緩慢C.宮內(nèi)發(fā)育緩慢+皮膚紋理異常D.多發(fā)畸形+皮膚紋理異常。E,以上都不是【答案】E【解析】21-三體綜合征的主要臨床特征為智能落后，故正確答案 為E。32、題干題2歲男孩，父母為表兄妹結(jié)婚，出生時正常，3個月 后皮膚和頭發(fā)色澤逐漸變淺，目前

6、不會獨站，不會說話，偶有抽搐。 身上有怪臭味該患兒的可能診斷是()。A.先天愚型B.呆小病C.先天性腦發(fā)育不全D.苯丙酮尿癥。E,腦性癱瘓【答案】D33、題干38孕周新生兒，體重3200g,羊水I度，出生時Apgar 評分1分鐘7分，在新生兒初步復(fù)蘇中正確的步驟是A.保暖一吸引一擦干一體位一刺激B.刺激一保暖一體位一吸引一擦干C.擦干一保暖一體位一吸引一刺激D.保暖一體位-*吸引擦干一刺激。E,保暖一體位-*刺激一吸引f擦干【答案】D34、題干甲狀腺發(fā)育不良者常在出生后多長時間病癥開始明顯A.嬰兒早期B.出生時C.出生后數(shù)年D.出生后2年。E,出生后36月【答案】E35、題干先天性睪丸發(fā)育不全

7、綜合征()()。A.染色體核型為:46, XX(或XY)/47, +21B.血苯丙氨酸濃度0. 24mmol/L (4mg/dl)C.染色體核型為:45, X0/46, XXD.染色體核型為：48, XXXYO E,血清銅藍(lán)蛋白值:50mg/L【答案】D36、單項選擇題DIC常見的出血部位是()。A.皮膚和黏膜B.鼻C.牙齦D.內(nèi)臟。E,顱內(nèi)【答案】A【解析】DIC出血多發(fā)生在皮膚和黏膜，可見淤點和淤斑。37、單項選擇題中毒時催吐的禁忌證為()。A.暴飲暴食者B.肢體癱瘓C.變質(zhì)變酸食品D.昏迷者。E,患胃竇炎【答案】D38、題干地方性克汀病的主要原因是A.母親孕期飲食中缺碘B.母親在妊娠期應(yīng)

8、用抗甲狀腺藥物C.甲狀腺發(fā)育異常D.垂體分泌促甲狀腺激素減少。E,甲狀腺激素合成障礙【答案】A【解析】地方性甲狀腺功能減低癥又稱地方性克汀病或呆小癥，屬 原發(fā)性甲減，多出現(xiàn)在嚴(yán)重的地方性甲狀腺腫流行區(qū)。主要病因是胚胎期碘缺乏所致，由于缺碘使母體與胎兒的甲狀腺競爭性攝取有限的 碘化物，從而使母體和新生兒的甲狀腺激素合成缺乏。39、題干有關(guān)兒童生長顱骨骨折，以下哪項不恰當(dāng)()。A.嬰幼兒多見B.多見于額、頂部C.可出現(xiàn)局限性神經(jīng)受損病癥D.假設(shè)不伴有癲痢，可采用非手術(shù)治療。E,假設(shè)合并癲痢，手術(shù)治療時 可連同腦癲痢病灶一再切除【答案】D40、下面那一項符合急性ITP的檢查結(jié)果：A.凝血時間延長B.

9、出血時間正常C.血塊退縮不良D.血小板體積變小。E,骨髓巨核細(xì)胞數(shù)減少【答案】C41. A1/A2型題不是常染色體隱性遺傳的疾病是()。A.苯丙酮尿癥B.糖原累積病I型C.肝豆?fàn)詈俗冃訢.黏多糖病I型。E,黏多糖病II型【答案】E【解析】黏多糖病n型為性連鎖隱性遺傳。42、題干稽留熱是指A.發(fā)熱時間不定、熱度變化無規(guī)律B.體溫呈波浪或起伏狀發(fā)熱C.高熱在24小時內(nèi)波動2D.高熱曲線在24小時內(nèi)有兩次小波動。E,高熱持續(xù)三39達數(shù)天 或數(shù)周之久【答案】E【解析】稽留熱：高熱持續(xù)三39達數(shù)天或數(shù)周之久。43、單項選擇題初次接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗應(yīng)在出生后什么時候()。A. 1個月B.2個月C.3個月D

10、.4個月。E,5個月【答案】B44、題干異位性皮炎正確的選項是A,都從嬰兒期濕疹開展演變而來B.血清IgE升高是診斷異位性皮炎的必備條件C.異位性皮炎的患兒都伴有哮喘、過敏性鼻炎和異種蛋白過敏D.嬰兒濕疹不屬于異位性皮炎。E,兒童期皮疹常局限于肘、胴窩， 呈苔碎樣變【答案】E45、題干患兒，3歲半，生長發(fā)育緩慢，生后常便秘、腹脹、少 哭，2歲半時會獨立行走，皮膚粗糙，面色蒼黃，眼瞼水腫，鼻梁低， 舌常伸出口外，四肢末端冷。此患兒最可能的診斷是()。A.巨結(jié)腸B.苯丙酮尿癥C.佝僂病D.先天愚型。E,先天性甲狀腺功能低下【答案】E46、題干患兒女，9個月。因面色蒼白、食欲減退就診。混合喂 養(yǎng)，8

11、個月添加輔食。查體面色蒼黃，黏膜略顯蒼白，脾臟不大，化驗 RBC3. 8X1012/L, Hb98g/L, MCV75flo該患兒最可能的病因診斷是A.感染性貧血【解析】根據(jù)脫水的性質(zhì)補液：等滲一1/2張含鈉液(2:3:1)低滲一2/3張含鈉液(4:3:2)高滲一1/3張含鈉液(2:6:1)脫水性質(zhì)不明時用1/2張含鈉液。補鉀時需密切監(jiān)測血清鉀水平，根據(jù)血鉀數(shù)值進行調(diào)整。3、題干大型房間隔缺損后期出現(xiàn)口周、肢端發(fā)組時，肺血管的 改變是A.肺血增多B.動力型肺動脈高壓C.梗阻型肺動脈高壓D.肺動脈痙攣。E,肺門陰影縮小【答案】C4、單項選擇題個性包括A.記憶B.思維C.想象D.能力。E,以上都不

12、是【答案】D5、題干10歲女孩。長期不規(guī)那么發(fā)熱，反復(fù)發(fā)生淡紅色鱗屑斑丘 疹，關(guān)節(jié)腫痛呈多發(fā)性、對稱性，伴貧血，肝、脾腫大及尿改變()()。B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血C.惡性貧血D.再生障礙性貧血。E,溶血性貧血【答案】B47、題干患兒，8個月。單純母乳喂養(yǎng)，近半個月臉色漸蒼白， 查體，肝脾輕微腫大，血象Hb80g/L, RBC3. 06X10/L,血清鐵8. 59umol/L(18ng/Dl),臨床確診為缺鐵性貧血擬給予鐵劑治療，鐵 劑治療的考前須知有以下各項，除了A.鐵劑用量按元素鐵計算B.鐵劑應(yīng)選用二價鐵鹽C.用藥應(yīng)在兩餐之間服用D.鐵劑治療的同時給予維生素C 口服。E, 口服鐵劑1周仍無效者

13、考 慮診斷錯誤【答案】E48、哪種肺炎易合并膿胸A.支原體肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.呼吸道合胞病毒肺炎D.支氣管肺炎。E,腺病毒肺炎【答案】B49、題干有關(guān)正常新生兒神經(jīng)反射的描述中，正確的選項是A.握持反射陰性B.覓食反射陰性C.擁抱反射陰性D.吸吮反射陽性。E,降落傘反射陽性【答案】D50、題干關(guān)于乙型肝炎病毒相關(guān)腎炎，正確的選項是A.女性患兒多于男性B.常有非腎性血尿C.半數(shù)患兒血清補體C3增高D.病理類型以膜性腎病最為常見。E,血尿高血壓較多見【答案】D51、題干足月新生兒從母體獲取的鐵足夠生后使用多長時間1012周45個月12周24周。E, 68周【答案】B【解析】胎兒期鐵代謝特

14、點胎兒通過胎盤從母體獲得鐵，以孕期后 3個月獲鐵量最多，平均每日可從母體獲得4mg鐵，故足月新生兒從母 體所獲鐵量足夠其生后45個月之用，而未成熟兒那么容易發(fā)生缺鐵。 孕母嚴(yán)重缺鐵可影響對胎兒的鐵供應(yīng)。52、題干8個月嬰兒，稀水便5d,每日10余次，尿減少，體重 5. 5kg,皮下脂肪 0.4cm,足稍涼 C02CP11. 67mmol/L(26Vol%),血鈉 123mmol/L,判斷脫水的程度及性質(zhì)()。A.輕度脫水、等滲性B.輕度脫水、低滲性C.中度脫水、等滲性D.中度脫水、低滲性。E,重度脫水、低滲性【答案】D53、題干有一重度營養(yǎng)不良性小兒腹瀉伴中度脫水患兒，第1天 補液量應(yīng)為()。

15、150ml/kgB.120ml/kgC.lOOml/kgD.70ml/kgo E, 50ml/kg【答案】C54、該病例在急性期可出現(xiàn)A.胸膜炎B.心包炎C.心肌炎D.心內(nèi)膜炎。E,皮下類風(fēng)濕結(jié)節(jié)【答案】E55、題干患嬰，男，2天，反復(fù)抽搐半天入院。孕足月，胎頭 吸引器助產(chǎn)娩出，Apgar評分1分鐘2分。體檢：淺昏迷，面色晦暗, 皮膚輕度黃染，前鹵隆起，呼吸表淺，心音尚有力，腹軟，四肢肌張 力增高，原始反射消失。為明確診斷，首選的實驗室檢查是A.胸片B.血培養(yǎng)C.頭顱CTD.腰穿查腦脊液。E,肝功能【答案】C56、題干約80%的嬰兒，動脈導(dǎo)管解剖上關(guān)閉的年齡是A.9個月12個月3天D.3個月。

16、E,6個月【答案】D【解析】動脈導(dǎo)管出生后，大約15小時即發(fā)生功能性關(guān)閉，80%在 生后3個月解剖性關(guān)閉。57、題干進行CPAP時，最主要的監(jiān)測是以下哪一項A.呼出氣二氧化碳監(jiān)測B.經(jīng)皮氧飽和度監(jiān)測C.血氣分析D.尿量監(jiān)測。E,血壓監(jiān)測【答案】B58、題干對于散發(fā)性先天性甲狀腺功能減退癥，以下哪項措施不 合適A.盡早診斷后盡快用甲狀腺素治療B.用甲狀腺素治療時，應(yīng)注意適當(dāng)補充營養(yǎng)C.血清T題干TSH可作為調(diào)節(jié)用藥的參考D.用藥后如有煩躁不安、多汗、消瘦時宜減量。E,用藥后精神、食 欲好轉(zhuǎn)，即可減量【答案】E59、題干如本例在骨髓完全緩解時，發(fā)生頭痛、嘔吐、右眼失明, 為明確原因，重點應(yīng)采取哪項

17、診斷措施()。A.復(fù)查骨髓象B.眼底檢查C.腦電圖檢查D.顱腦CT檢查。E,腰椎穿刺，查腦脊液常規(guī)、生化及找異常細(xì)胞F 頭顱磁共振檢查G顱腦超聲檢查【答案】E【解析】急性淋巴細(xì)胞白血病治療藥物不易通過血腦屏障及血睪屏 障，該兩處為白血病細(xì)胞庇護所，尤其在骨髓完全緩解后顱腦及睪丸 可出現(xiàn)復(fù)發(fā)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視乳頭水 腫等表現(xiàn)，為明確診斷，首選腰椎穿刺，查腦脊液常規(guī)、生化及找異 常細(xì)胞。60、題干肺門結(jié)核淋巴結(jié)腫大，壓迫支氣管使其局部阻塞()。A.百日咳樣咳嗽B.喘鳴C.肺不張D.兩肺中小水泡音。E,聲嘶【答案】B【解析】2.壓迫支氣管使其局部阻塞時可引起喘鳴。61、題干

18、常發(fā)生于過敏性紫瘢、并需要外科處理的并發(fā)癥是A.皮膚大面積壞死B.關(guān)節(jié)腔積血C.自發(fā)性高壓氣胸D.腸套疊。E,泌尿道阻塞【答案】D【解析】發(fā)生腸套疊時需要外科處理。62、題干以下臨床表現(xiàn)中哪一項不符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血()A.皮膚、黏膜蒼白B.肝脾輕度腫大C.頭暈、眼花、耳鳴D.食欲減退。E,肢體震顫【答案】E63、題干患兒6個月，早產(chǎn)兒，出生體重2200g,母乳喂養(yǎng)?，F(xiàn) 體重8kg,家長發(fā)現(xiàn)孩子多汗、夜驚。體檢示患兒前囪大、方頭、肋串 珠。如維生素D應(yīng)用劑量過大，懷疑維生素D中毒，以下哪項是錯誤 的()()。A.可出現(xiàn)氮質(zhì)血癥B.早期血鈣3nimol/LC.早期血鈣3nllnol/LD.有維生

19、素D過量的病史。E,X線檢查：長骨干斷端鈣化帶增寬致 密【答案】B【解析】維生素D中毒診斷包括：有服用過量維生素D的病史和 病癥，如煩躁不安、多汗等。早期血鈣升高3mmol/L(12mg/dl),尿 Sulkowitch反響強陽性。尿常規(guī)檢查示尿蛋白陽性，嚴(yán)重時可見紅細(xì) 胞、白細(xì)胞、管型。X線檢查，可見長骨干甑端鈣化帶增寬(lcm)、 致密，骨干皮質(zhì)增厚，骨質(zhì)疏松或骨硬化;顱骨增厚，呈現(xiàn)環(huán)行密度增 深帶，重癥時大腦、心、腎、大血管、皮膚等有鈣化灶。可出現(xiàn)氮 質(zhì)血癥、脫水和電解質(zhì)紊亂等。64、題干兒童1歲時頭圍與胸圍的增長曲線形成交叉，這說明胸圍生長發(fā)育是A.消瘦B.肥胖C.正常D.低體重。E,

20、以上都不是【答案】C【解析】1歲左右頭圍與胸圍的增長在生長曲線上形成頭、胸圍的 交叉，此交叉時間與兒童營養(yǎng)、胸廓的生長發(fā)育有關(guān)，生長較差者頭、 胸圍交叉時間延后。65、單項選擇題以下哪項不能作為哮喘的預(yù)防措施()。A.免疫治療B.色甘酸鈉C.酮替芬D.激素吸入療法至少6個月至2年。E,抗膽堿能藥物【答案】E66、A1/A2型題人體的淋巴結(jié)共有()。200300 個301400 個401500 個501600 個。E, 601700 個【答案】E【解析】人體淋巴結(jié)有600700個。67、單項選擇題光療的副作用，不包括以下哪項()A.腹瀉B.發(fā)熱C.脫水D.皮疹。E,低血糖【答案】E68、題干女，

21、4歲，因智力低下就診，身高80cm,體重12kg, 頭，眼距寬，鼻梁低平，眼裂小，跟外側(cè)上斜，舌常伸出口外，小指 向內(nèi)側(cè)彎曲，通貫手。最可能的診斷()。A.苯丙酮尿癥Down綜合征Turner綜合征D.先天性甲狀腺功能減低癥。E,黏多糖病【答案】BA.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.血友病關(guān)節(jié)炎C.狼瘡性關(guān)節(jié)炎D.生長痛。E,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。F,化膿性關(guān)節(jié)炎【答案】C【解析】關(guān)節(jié)病變伴發(fā)熱、皮疹、腎臟受累及多器官受累，系統(tǒng)性 紅斑狼瘡最為可能?？刹樽陨砜贵w協(xié)助診斷。6、題干小于胎齡兒是指A.出生體重在同胎齡平均體重第3百分位以下的嬰兒B.出生體重在同胎齡平均體重第5百分位以下的嬰兒C.出生體重在同胎齡平均體重第

22、7百分位以下的嬰兒D.出生體重在同胎齡平均體重第10百分位以下的嬰兒。E,出生體 重在同胎齡平均體重第13百分位以下的嬰兒【答案】D7、題干小兒身材矮小的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A.身高低于同齡、同性別正常小兒平均身高的3個標(biāo)準(zhǔn)差以下B.身高低于同齡、同性別正常小兒平均身高的2個標(biāo)準(zhǔn)差以下C.身高低于同齡、同性別正常小兒生長曲線第10百分?jǐn)?shù)以下69、題干尿液檢查有助于鑒別腎前性和腎實質(zhì)性急性腎衰竭，前 者尿比重常1.0051.010C.1.015D. 1.020o E, 1. 025【答案】D70、題干腎臟開始泌尿的時間為A.胚胎69周B.胚胎912周C.胚胎24周D.胚胎36周。E,出生后【答案】B71、

23、題干患兒血漿腎素一血管緊張素H一醛固酮明顯增高。超聲 心動圖最可能的改變()。A.右室肥厚B.左室肥厚和(或)擴大C.雙房擴大D.冠狀動脈擴張。E,左室腔縮小【答案】B72、單項選擇題對于病毒性腦膜腦炎引起的頭痛，以下哪項治療是不 合適的0。A.高滲脫水劑：如20%甘露醇B.血容量擴張劑：如低分子右旋糖酎C.激素：如地塞米松D.鎮(zhèn)痛劑：如對乙酰氨基酚。E,降溫退熱：如冰枕【答案】B73、題干男嬰，10個月因面色蒼白3個月，經(jīng)化驗等確診為營養(yǎng) 性缺鐵性貧血，遂用鐵劑治療一以下哪項最符合鐵劑療效的一般規(guī)律A.服鐵劑后12d網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高，34d達高峰B.服鐵劑后34d網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高，710d達

24、高峰C.服鐵劑后47d網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高，23周達高峰D.服鐵劑后12周網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高，34周達高峰。E,服鐵劑后23周網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高，12個月達高峰【答案】B74、單項選擇題急性腎炎的治療哪一項為哪一項正確的A.臥床休息8周以上B.低蛋白飲食3周以上C.無鹽飲食至尿蛋白消失D.應(yīng)用抗生素710天，以消除殘存感染。E,紅細(xì)胞沉降率正常后, 可恢復(fù)正?；顒印敬鸢浮緿75、A1/A2型題流行性乙型腦炎()。A.飛沫傳播B.注射傳播C.蟲媒傳播D.食物傳播。E,疫水接觸傳播【答案】C76、題干乳牙出齊的最晚年齡是1歲1. 5 歲2歲2. 5 歲。E, 3 歲【答案】D77、題干過敏性紫瘢的并發(fā)癥中

25、，需要外科處理的臨床情況有A.自發(fā)性張力性氣胸B.腸套疊C.泌尿道阻塞D.皮膚大面積壞死。E,關(guān)節(jié)腔積血【答案】B78、題干患兒，女，5歲。出生后1周發(fā)現(xiàn)血便，血常規(guī)示：血 小板明顯減少，對癥處理后，血小板在50X109/保持，?；几忻埃?現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳白色泡沫痰，偶于頭面部出現(xiàn)紅色斑丘疹，伴瘙 癢，既往濕疹病史。該患兒最可能的臨床診斷是A. X連鎖血小板減少癥B.特發(fā)性血小板減少癥C.自身免疫性血小板減少癥D.濕疹、血小板減少、免疫缺陷綜合征。E,反復(fù)呼吸道感染【答案】D【解析】患兒濕疹、血小板減少，出血性皮疹，并且患兒是反復(fù)發(fā) 生感染這是濕疹血小板減少伴免疫缺陷綜合征的表現(xiàn)。79、題

26、干以下病原體引起喉炎比擬常見且病情危重的是A.麻疹病毒B.溶血性鏈球菌C.流感病毒D.肺炎支原體。E,金黃色葡萄球菌【答案】A【解析】喉炎多為急性上呼吸道感染的一局部，有時在麻疹、流感、 肺炎等病程中并發(fā)，以麻疹喉炎發(fā)病較多且病情較重。80、單項選擇題高鉀血癥緊急治療，不包括()。A. 10%葡萄糖酸鈣緩慢靜注B.葡萄糖加胰島素靜滴C. 5%碳酸氫鈉緩慢靜注D.透析。E, 口服螺內(nèi)酯利尿【答案】ED.身高低于同齡、同性別正常小兒生長曲線第5百分?jǐn)?shù)以下。E,以 上都不是【答案】B【解析】小兒身材矮?。荷砀叩陀谕挲g同性別正常均值的2個SD。8、題干夢游癥的特點有A.醒來后能夠回憶B.醒來后完全不

27、能回憶C.發(fā)作次數(shù)固定D.主要原因是睡覺前精神愉快。E,每天都會發(fā)作【答案】B【解析】夢游癥的典型特點是醒后完全不能回憶，而且發(fā)作次數(shù)不 定，可隔幾天、幾十天發(fā)作一次，偶可一夜發(fā)作數(shù)次，通常是由于受 驚所致。9、題干患兒女，5歲，有鼻塞、流清鼻涕，偶有打噴嚏，伴耳悶、 張嘴呼吸半年。鼻鏡檢查見：鼻黏膜蒼白水腫，鼻道有較多的清水樣 分泌物以下哪項是治療此病的第一步A.防止接觸致敏原B.藥物治療C.免疫療法D.手術(shù)療法。E, IgE治療【答案】A10、題干小兒無尿標(biāo)準(zhǔn)為()()。A.每日尿量200300mlB.每日尿量100200nliC.每日尿量3050nliD.每日尿量20ml。E,每日尿量為

28、0【答案】C【解析】小兒無尿標(biāo)準(zhǔn)為每日尿量3050m1,故正確答案為C。11、題干上、下消化道劃分的解剖標(biāo)志是A.回盲瓣B.橫結(jié)腸脾曲C.幽門D.十二指腸壺腹。E,屈氏韌帶【答案】E【解析】通常以十二指腸屈氏韌帶為標(biāo)志而劃分。屈氏韌帶以上的 局部稱上消化道，包括口腔、咽、食管、胃、十二指腸，上段空腸;下 消化道為屈氏韌帶以下的局部，包括下段空腸、盲腸、闌尾、回腸、結(jié)腸、直腸。臨床上通常把從口腔到十二指腸這局部管道稱為上消化 道，空腸以下的局部稱為下消化道。12、題干川崎病最早出現(xiàn)的病癥是()。A.發(fā)熱B.皮膚黏膜病損C.淋巴結(jié)腫大D.心肌梗死。E,以上均是【答案】A13、題干6歲男孩，生后有哭鬧后青紫。6個月后青紫漸明顯， 平時喜蹲踞，哭吵時有突發(fā)呼吸急促、青紫加重，嚴(yán)重時伴昏厥。此 次因同樣發(fā)作急診住院。體檢：口唇，指、趾甲青紫，杵狀指、趾， 胸骨左緣第23肋間聞及IW級收縮期噴射性雜音，肺動脈瓣第二 心音減弱。上述患兒最典型的心電圖改變是哪一種A.右心房擴大B.右心室肥厚C.左心室肥厚D.不完全右束支傳導(dǎo)阻滯。E,預(yù)激綜合征【答案】B14、題干做結(jié)核菌素試驗，注射后多長時間看結(jié)果()。20min24