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文檔簡介

1、重生兒健康宣教手冊重生兒家庭護(hù)理重點(diǎn)1、保暖:重生兒娩出后,因?yàn)榄h(huán)境變化,使其體溫變化很大,此時重生兒體溫調(diào)理中樞功能還沒有圓滿,體溫不堅固,又因其皮下脂肪較薄,體表面積相對大,簡單散熱過多,惹起低溫致使硬腫癥的發(fā)生。另一方面,因?yàn)橹厣鷥耗I臟對水和電解質(zhì)的調(diào)理、濃縮功能較差,在酷熱季節(jié)室溫過高或攝取水分不足的狀況下可出現(xiàn)脫水熱。所以,重生兒的衣服、包被宜輕松嬌貴(穿前開初加熱更佳),勿緊裹包扎。嚴(yán)寒時可用熱水袋或其余保暖器具擱置于小包被以外,使重生兒的體溫保持在3637,在哺乳、改換尿布、沐浴時,應(yīng)防備受涼。2、保持室內(nèi)空氣新鮮,預(yù)防呼吸道感染因重生兒呼吸較淺表、不規(guī)則,呼吸頻次一般在4045

2、次/分,咳嗽反射弱,氣管分泌物不易咳出,同時賁門括約肌功能不圓滿,胃容量小,胃的地點(diǎn)呈水平位,哺乳后易溢奶或吐奶。一方面保持室內(nèi)空氣新鮮,室溫保持在2224,相對濕度保持在60%65%;另一方面保持呼吸道暢達(dá),防備呼吸道機(jī)械性擁堵而發(fā)買賣外。被子、衣物不要掩蓋重生兒面部,以便于察看。3、踴躍提議母乳飼養(yǎng):宣傳母乳飼養(yǎng)利處,指導(dǎo)產(chǎn)婦正確哺乳,堅持按需哺乳,盡量不要代乳品。4、預(yù)防感染:重生兒免疫功能不健全,一旦感染,極易擴(kuò)散甚至危及生命。所以,重生兒器具專用,并保持潔凈。重生兒的衣服、尿布要用質(zhì)軟、易干、吸水性強(qiáng)的棉布制作,勤洗勤換,日光下曬干。勤沐浴,臍帶零落前不用盆浴,保持臍部干燥,防備浴水

3、和大小便污染,零落后痂皮由其自行剝離。注意皮膚潔凈,防備用刺激性肥皂,浴后用嬌貴毛巾吸干水分,頸部、腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處需擦干涂粉;每次大小便后實(shí)時用溫水洗凈肛門四周并拭干,大便次數(shù)增添者肛門四周洗凈后涂布油脂,防備紅臀;注意保持面部、耳、口、鼻孔、眼的潔凈。母親患上呼吸道感染時要戴口罩,其余親朋則防備接觸重生兒,以防備交叉感染。5、家長注意察看:在整個重生兒期,應(yīng)注意小兒的神情、面色、呼吸節(jié)律、吸吮能力、體重增添幅度、大小便狀況,有異樣實(shí)時請醫(yī)生診治,使其順利渡過重生兒期,健康成長。早產(chǎn)兒出院家庭護(hù)理重點(diǎn)早產(chǎn)兒是指胎齡未滿37周的重生兒。因?yàn)槊涑鲚^早,器官還沒有發(fā)育成熟,功能尚不健全,抵

4、擋力差,生活力不強(qiáng)。是重生兒主要的死亡原由之一,增強(qiáng)對早產(chǎn)兒的護(hù)理,才能不斷提升早產(chǎn)兒的存活率。一、出院后的生活環(huán)境1、保持適合溫度。平常適合早產(chǎn)兒的室溫是2428,可以用空調(diào)將室溫調(diào)理到最正確狀態(tài),使早產(chǎn)兒的腋下溫度保持在3637.5,每日上午和下午各測一次體溫,假如超出這個范圍,需要采納相應(yīng)的舉措來調(diào)理,保持體溫的堅固。1)嬰兒穿衣量應(yīng)依據(jù)詳細(xì)環(huán)境進(jìn)行增減,一般標(biāo)準(zhǔn)是同一環(huán)境下比成年人多一件衣服。2)天冷時給早產(chǎn)兒保暖,減少散熱。3)假如室內(nèi)開空調(diào),應(yīng)注意每周沖洗空氣過濾網(wǎng),每日室內(nèi)完滿通風(fēng)換氣2次??稍谑覂?nèi)掛溫度。4)開空防備流吹在兒上。5)沒有空,可以將兒放在身保暖。2、噪音早兒正在育

5、的大有影響,可以惹起呼吸停,盡量造一個沉靜的境。3、光早兒部育有很大的影響,可以使早兒網(wǎng)膜病的生率增高,生育慢。持的照明能使早兒的生物律化和睡眠剝。所以,光早兒的刺激,如使用深色窗簾,防備燈光直接照到兒的眼睛等。二、出院后復(fù)必采納舉措,減少1、依據(jù)醫(yī)生要求按到醫(yī)院復(fù),主要的復(fù)內(nèi)容有聽力,眼底,體格育及神行的育狀況。2、一般1內(nèi)每3個月復(fù)1次;1后每半年復(fù)1次;3后如生育優(yōu)秀可停止復(fù)。3、平若有特別狀況及到醫(yī)院就。三、飼養(yǎng)注意1、早兒持母乳飼養(yǎng)。2、假如不可以行母乳飼養(yǎng),用早兒用配方奶粉。一般按需飼養(yǎng),飼養(yǎng)量依據(jù)早兒的耐受狀況而定,以不生腹和嘔吐原。3、母乳飼養(yǎng)的早兒出生1個月后再充適合的生素K

6、1,防出血癥。4、1個月開始充生素、防血,充肝油防佝病。4個月內(nèi)不要增添食。四、家庭理注意1、擁有效呼吸:吃奶后取右臥位,注意不要遮住兒口鼻;常察兒面色。如出呼吸停或兒屏氣,可足底、捏耳垂,刺激呼吸,如頻頻作及送醫(yī)院治。2、依據(jù)季決定沐浴次數(shù):夏季可每日沐浴,冬季可每周沐浴12次;沐浴室溫在30,水溫3840宜;沐浴后底擦干,防備受涼。3、保持暢快體位:用毛巾或床制作早兒的臥具(巢),使其手足能觸到物體,有安全感。其余,包裹兒要確立兒的手能涉及面部,有益于手互,常睡姿,注意部形狀,防備因部平展造成長久的體格、心理和社會適困,俯臥位可增添猝死的生,惹起注意。4、注意子的密接觸,此后子關(guān)系的成立有

7、深的影響。包含:觸摸、吻、抱、面面注、父親母親共同參加兒的照等。5、適合的兒,乳兒游泳。6、防備感染:看人最好固定,不要常更。照兒前后洗手,上干的衣服,最好等兒足月后再抱戚、居看;如兒有任何異樣狀況,如體溫異樣、呼吸異樣都及送往醫(yī)院就。五、怎樣判斷早兒生育能否優(yōu)秀正常狀況下早兒體重每日可增添25克。假如兒的身、體型與其余相的月相符合,即生育優(yōu)秀。六、小兒服的正確方法:1、注意物與乳汁不可以同服用。2、片物:先碾碎后熔解在糖水中,用奶瓶或小勺喂;糖物先晃平均后服用。3、小兒嗚咽或吵,勿喂,免得吸入氣管。重生兒腸炎健康宣教重生兒腸炎是因?yàn)槎嗖≡?、多要素惹起的以大便次?shù)增添及性狀改變成特色的消化道綜

8、合癥。輕者除大便改變外可有食欲不振、惡心、嘔吐或溢奶等胃腸道癥狀,一般無脫水及渾身癥狀;重者除較重的胃腸道癥狀外還有顯然的脫水、電解質(zhì)紛亂及渾身中毒癥狀,如發(fā)熱、浮躁、精神軟、嗜睡甚至昏倒、休克。一、出院后的生活環(huán)境1、嬰兒房選擇陽光充分、空氣流通的朝南房間為佳,并保持環(huán)境潔凈衛(wèi)生。2、室溫22-24,可借助空調(diào)或取暖器調(diào)理。3、室內(nèi)相對濕度在55%-65%,干燥房間可放一盆清水。4、保持室內(nèi)空氣新鮮,準(zhǔn)時通風(fēng),冬季可每日通風(fēng)30分鐘,防備對流風(fēng)。5、盡量防備噪音,以利于嬰兒的睡眠和歇息。6、依據(jù)嬰兒狀況適合增添戶外活動,讓嬰兒多曬太陽,預(yù)防佝僂病。二、出院后用藥1、全愈出院一般不需要用藥。2

9、、病情未愈出院的,應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥。三、出院后復(fù)查1、一般全愈后出院不需要復(fù)查。2、發(fā)現(xiàn)以下狀況實(shí)時就診:1)、需要惹起警惕的異樣癥狀:嬰兒精神軟,食欲低下、伴有嘔吐,嚴(yán)重者可吐咖啡色液體,大便次數(shù)顯然增添,每日十至數(shù)十次,多呈黃綠色水樣便或蛋花湯樣便,量多,可有少許黏液,少許可有便血。2)、危險征兆:嬰兒出現(xiàn)面無人色或暗淡、嗜睡、哭聲減弱、體溫改變、肢端厥冷、皮膚花斑等休克表現(xiàn)。四、怎樣飼養(yǎng)1、提議堅持母乳飼養(yǎng):1-2個月的嬰兒提議按需飼養(yǎng),此后依據(jù)嬰兒的睡眠狀況2-3小時喂一次奶,每次哺乳時間為15-20分鐘,最長不超出半小時。喂奶前母親乳房應(yīng)先用溫水擦洗潔凈,保證衛(wèi)生。2、假如是人工飼養(yǎng)

10、,應(yīng)采納適合嬰兒的配方奶或代乳品;奶具、食具使用前應(yīng)在開水中連續(xù)煮沸10分鐘以上,每次配適合奶汁,吃剩下的奶汁應(yīng)棄去。五、出院后家庭護(hù)理注意:1、應(yīng)依據(jù)季節(jié)及天氣變化實(shí)時增減衣服,以嬰兒手足暖和、無汗為宜。2、保持嬰兒皮膚潔凈,依據(jù)季節(jié)決定沐浴次數(shù):夏季可每日沐浴,冬季可每周沐浴1-2次;沐浴時室溫在2830,水溫在3840為宜;沐浴后完滿擦干,防備著涼。每次便后實(shí)時洗凈臀部,用嬌貴的毛巾或濕巾擦干,并涂護(hù)臀膏。3、預(yù)防感染:如期預(yù)防接種,因故不可以接種的應(yīng)補(bǔ)種;少去人多的公共場所;接觸嬰兒前后或換尿布前后均應(yīng)洗手;注意飲食衛(wèi)生。重生兒肺炎健康宣教重生兒肺炎可分為吸入性肺炎和感染性肺炎兩大類。

11、吸入性肺炎是因?yàn)槲胙蛩?、胎糞、乳汁等惹起。感染性肺炎可由細(xì)菌、病毒、衣原體等惹起。二者均可能發(fā)生在產(chǎn)前、產(chǎn)時或產(chǎn)后,表現(xiàn)為呼吸較快、鼻翼扇動、點(diǎn)頭樣呼吸、口吐白沫、口唇發(fā)紫、胃口不好、發(fā)熱或體溫偏低。一、出院后生活環(huán)境1、嬰兒房選擇陽光充分、空氣流通的朝南房間為佳,并保持環(huán)境潔凈衛(wèi)生。2、室溫22-24,可借助空調(diào)或取暖器調(diào)理。3、室內(nèi)相對濕度在55%-65%,干燥房間可放一盆清水。4、保持室內(nèi)空氣新鮮,準(zhǔn)時通風(fēng),冬季可每日通風(fēng)30分鐘,防備對流風(fēng)。5、盡量防備噪音,以利于嬰兒的睡眠和歇息。6、依據(jù)嬰兒狀況適合增添戶外活動,讓嬰兒多曬太陽,預(yù)防佝僂病。二、出院后用藥1、全愈出院一般不需要用藥

12、。2、如需要用藥要依據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療,不可以隨意增減藥物。三、出院后復(fù)查1、一般不需要復(fù)查,如醫(yī)囑需要復(fù)查,應(yīng)依據(jù)醫(yī)生的叮囑。2、如期到當(dāng)?shù)氐膵D幼保健機(jī)構(gòu)為嬰兒常例體檢。3、如嬰兒出現(xiàn)不哭、少動、吃奶量減少或拒吃、面色發(fā)青等,要實(shí)時送醫(yī)院就診。四、怎樣飼養(yǎng)1、提議堅持母乳飼養(yǎng):喂奶時將嬰兒斜臥抱起,不要躺著吃奶;哺乳者需要耐心,按需喂養(yǎng),以少好多次為宜;母親患有急慢性傳患病,或使用藥物時,需要咨詢醫(yī)生決定能否進(jìn)行母乳飼養(yǎng)。2、使用配方奶飼養(yǎng)需采納嬰兒配方奶粉,嚴(yán)格依據(jù)奶粉說明提示配置奶汁;奶具、食具使用前應(yīng)消毒,一般需要在開水中連續(xù)煮沸10分鐘以上,每次配適合奶汁,吃剩下的奶汁應(yīng)棄去不

13、要;喂奶前應(yīng)用手段部測試奶汁的溫度,以不燙手為宜;選擇適合的奶嘴,奶嘴孔應(yīng)大小適合,以奶汁可以連續(xù)滴出為宜。3、跟著年紀(jì)的增添準(zhǔn)時增添輔食。五、出院后家庭護(hù)理注意1、應(yīng)依據(jù)季節(jié)及天氣變化實(shí)時增減衣服,以嬰兒手足暖和、無汗為宜。2、多懷抱嬰兒,常常給其拍背,常常檢查鼻孔能否暢達(dá),實(shí)時除掉鼻孔內(nèi)的分泌物。3、防備物件阻截嬰兒的口鼻或按壓其胸部,以保持呼吸道暢達(dá)。4、保持嬰兒皮膚潔凈,依據(jù)季節(jié)決定沐浴次數(shù):夏季可每日沐浴,冬季可每周沐浴1-2次;沐浴時室溫在2830,水溫在3840為宜;沐浴后完滿擦干,防備著涼。每次便后實(shí)時洗凈臀部,用嬌貴的毛巾或濕巾擦干,并涂護(hù)臀膏。5、一般臍帶在15天內(nèi)可以零落

14、,臍帶零落前防備盆浴,應(yīng)做臍部護(hù)理。局部用雙氧水沖洗后涂以聚維酮碘溶液,保持局部潔凈干燥。如發(fā)現(xiàn)局部紅腫、有分泌物,必然去醫(yī)院就診。6、預(yù)防疾病和不測的發(fā)生:如期預(yù)防接種,因故不可以接種的應(yīng)補(bǔ)種;冬春天節(jié),讓嬰兒適當(dāng)曬太陽,少去人多的公共場所;如家人患呼吸道疾病,接觸嬰兒時可以戴口罩;采納由圍欄的嬰兒床,勿將尖利、尖利及細(xì)小的物件玩具放在嬰兒可接觸的地方,以防誤傷或誤吸;勿將簡單飄落的物件放在嬰兒床上方,以防物件飄落在嬰兒頭面部造成窒息;當(dāng)嬰兒發(fā)生嘔吐時,快速將其頭傾向一側(cè),并輕拍其背部,實(shí)時除掉其口鼻腔內(nèi)的乳汁,擦干面部。正確小兒服藥方法:1、注意藥物與乳汁不可以同時服用。2、片劑藥物先碾碎

15、后熔解在糖水中,用奶瓶或小湯勺喂;糖漿類藥物應(yīng)先搖擺平均后服用。3、小兒嗚咽或喧華時,請勿喂藥,免得誤吸入氣管。重生兒黃疸健康宣教黃疸是因?yàn)檠褐心懠t素水平高升而惹起的皮膚、鞏膜黃疸。約90%的重生兒出生后早晚會出現(xiàn)深淺不一的黃疸。惹起黃疸的原由多而復(fù)雜,大多是生理性的,少許為陪伴其余疾病而出現(xiàn)的癥狀。若黃疸程度較重,治療不實(shí)時,膽紅素進(jìn)入腦部,惹起膽紅素腦?。ê它S疸),可危及生命或致使中樞神經(jīng)系統(tǒng)永遠(yuǎn)性傷害而留下智力落伍、聽力阻攔等后遺癥。一、出院后的生活環(huán)境保持室內(nèi)空氣清鮮,陽光充分??杀雰哼M(jìn)行適合的戶外活動,多曬太陽。二、出院后用藥1、嬰兒生長發(fā)育快,簡單發(fā)生缺鈣、貧血等現(xiàn)象,故常常要

16、增補(bǔ)維生素D、維生素AD及鈣、鐵、鋅等營養(yǎng)素,詳細(xì)咨詢醫(yī)務(wù)人員。2、生理性黃疸、母乳性黃疸的重生兒出院時,若黃疸程度較輕,日齡已大,可不用再服用其余藥物。3、有出院帶藥,依據(jù)醫(yī)囑服用,不可以隨意增減藥物。4、若嬰兒黃疸是其余疾病惹起的,應(yīng)踴躍治療原發(fā)病。假如肝炎綜合癥患者,出院后需要服用護(hù)肝藥,同時增強(qiáng)脂溶性維生素A、D、E、K的增補(bǔ)。5、患重生兒溶血癥的嬰兒應(yīng)增強(qiáng)鐵劑的增補(bǔ)。6、紅細(xì)胞6-磷酸葡萄糖脫氫酶(G6PD)缺點(diǎn)(蠶豆黃)的嬰兒,需要禁食蠶豆及其制品,保存衣物時勿放樟腦丸。7、某些藥物,如維生素K3、磺胺類及重生霉素等可惹起溶血和黃疸,乳母和嬰兒都應(yīng)防備。三、出院后復(fù)查1、思疑有核黃

17、疸或已經(jīng)確診有核黃疸的重生兒,應(yīng)增強(qiáng)神經(jīng)系統(tǒng)方面的隨訪,以便盡早做康復(fù)治療。2、患重生兒溶血癥的嬰兒,一般在出生后23個月內(nèi)每12周復(fù)查1次血紅蛋白,若血紅蛋白降至8克以下,應(yīng)輸血糾正貧血。3、患肝炎綜合癥的嬰兒,應(yīng)每隔12個月復(fù)查肝功能,直到完滿康復(fù)。四、怎樣飼養(yǎng)1、建議第一母乳飼養(yǎng),即便重生兒患溶血病也可以連續(xù)母乳飼養(yǎng)。2、若患母乳性黃疸,黃疸較深時,可暫?;驕p少母乳,改用重生兒配方奶,24天后黃疸會減退,再用母乳飼養(yǎng)。采納這類中斷飼養(yǎng)法,固然有黃疸再現(xiàn)的可能,但會漸漸減退。六、出院后家庭護(hù)理注意1、注意察看嬰兒黃疸狀況,發(fā)現(xiàn)以下狀況實(shí)時去醫(yī)院就診:1)重生兒黃疸連續(xù)時間較長,足月兒大于2

18、周,早產(chǎn)兒大于4周,黃疸減退或減少后又再出現(xiàn)或加重。2)改換尿布時發(fā)現(xiàn)嬰兒糞便顏色或茶色,或許皮膚出現(xiàn)淤斑、淤點(diǎn)。淡黃、發(fā)白甚至呈陶土色或糞便變黑等,尿色變深黃2、保持大便暢達(dá)。如嬰兒排便困難,應(yīng)實(shí)時就診,在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下使用開塞露等通便,減少黃疸。3、低溫、低血糖會加重黃疸,應(yīng)防備受寒和饑餓。重生兒敗血癥健康宣教重生兒敗血癥是指重生兒期細(xì)菌進(jìn)入血液循環(huán),并在此中生長生殖,產(chǎn)生毒素而造成渾身性感染。該病早起癥狀不典型,第一惹起人注意的癥狀為不吃、不哭、不動和黃疸快速加深,常出現(xiàn)嘔吐及輕度腹瀉,體溫高升或不升,嚴(yán)重者可出現(xiàn)出血、腹脹、驚厥、神志不清、呼吸暫停和休克。診治實(shí)時可以治愈,重癥有死亡

19、的危險,并發(fā)化膿性腦膜炎者死亡率更高,幸存者多留有后遺癥。一、出院后的生活環(huán)境1、嬰兒房選擇陽光充分,溫度和濕度適合。2、嚴(yán)寒季節(jié)注意保暖,家長正確使用熱水袋或代用品保暖,注意防備燙傷。二、出院后用藥1、全愈出院一般不需要用藥。2、若嬰兒用藥療程未足,病情未愈出院的,可遵醫(yī)囑帶口服藥直至用足療程。用藥必然遵照醫(yī)囑,在兩餐奶間服藥。三、出院后復(fù)查1、出院后一般不用復(fù)查。2、發(fā)現(xiàn)以下狀況實(shí)時就診:1)需要惹起警惕的異樣癥狀:嬰兒精神軟、食欲不好,嗜睡、哭聲減弱、體溫改變、臍輪紅腫、臍部有膿性滲液等。2)危險征兆:嬰兒出現(xiàn)面無人色或暗淡、肢端厥冷、皮膚花斑等休克表現(xiàn)。3)并發(fā)癥:因?yàn)橹厣鷥貉X屏障功

20、能不圓滿,易并發(fā)化膿性腦膜炎,表現(xiàn)為拒食、嘔吐、浮躁、尖叫、雙眼發(fā)直、抽搐等。四、怎樣飼養(yǎng)1、提議堅持母乳飼養(yǎng):一次奶,每次哺乳時間為1-2個月的嬰兒提議按需飼養(yǎng),此后依據(jù)嬰兒的睡眠狀況15-20分鐘,最長不超出半小時。2-3小時喂2、如母乳不足或不可以母乳飼養(yǎng)者采納適合的奶粉,按需飼養(yǎng),低體重提早產(chǎn)兒可縮短喂奶間隔時間,按需授乳,以保證營養(yǎng)。五、出院后家庭護(hù)理注意:1、保持嬰兒口腔、皮膚、臀部及臍部的潔凈。并依據(jù)天氣變化實(shí)時添減衣被,防備過熱或過冷。2、不可以針刺、挑割和擦傷嬰兒的皮膚和粘膜,不可以用手?jǐn)D壓皮膚膿包。3、勤換尿布,預(yù)防尿布疹。防備尿液污染未愈合的臍部。包裹臍帶的輔料必然無菌。

21、4、預(yù)防感染:如期預(yù)防接種,因故不可以準(zhǔn)時接種的應(yīng)補(bǔ)種;少去人多的公共場所;如家人患呼吸道疾病,接觸嬰兒時可戴口罩;注意飲食衛(wèi)生。5、若嬰兒出院后發(fā)生膿皰疹或臍炎,在增強(qiáng)護(hù)理的同時還需局部用藥,用3%雙氧水或5%聚維酮碘溶液消毒患處,并保持局部潔凈干燥。重生兒肺透明膜病健康宣教重生兒肺透明膜病又稱重生兒呼吸窘?jīng)r綜合征(NRDS),系指出生后不久即出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、青紫、呼吸性呻呤、呼吸性三凹征和呼吸衰竭。主要見于早產(chǎn)兒,因肺表面活性物質(zhì)不足致使進(jìn)行性肺不張。其病理特色為肺泡壁至終末細(xì)支氣管壁上附有嗜伊紅透明膜。一、出院后的生活環(huán)境1、嬰兒房選擇陽光充分、空氣流通的朝南房間為佳。2、室溫22-

22、24,可借助空調(diào)或取暖器調(diào)理。3、室內(nèi)相對濕度在55%-65%,干燥房間可放一盆清水。4、保持室內(nèi)空氣新鮮,準(zhǔn)時通風(fēng),冬季可每日通風(fēng)30分鐘,防備對流風(fēng)。5、盡量防備噪音,以利于嬰兒的睡眠和歇息。二、出院后復(fù)查1、一般不需要復(fù)查,如醫(yī)囑需要復(fù)查,應(yīng)依據(jù)醫(yī)生的叮囑。2、如期到當(dāng)?shù)氐膵D幼保健機(jī)構(gòu)為嬰兒常例體檢。3、如嬰兒出現(xiàn)呼吸費(fèi)勁、不哭、少動、吃奶量減少或拒吃、面色發(fā)青等,要實(shí)時送醫(yī)院就診。三、怎樣飼養(yǎng)1、提議堅持母乳飼養(yǎng):喂奶時將嬰兒斜臥抱起,不要躺著吃奶;哺乳者需要耐心,按需喂養(yǎng),以少好多次為宜;母親患有急慢性傳患病,或使用藥物時,需要咨詢醫(yī)生決定能否進(jìn)行母乳飼養(yǎng)。2、使用配方奶飼養(yǎng)需采納嬰

23、兒配方奶粉,嚴(yán)格依據(jù)奶粉說明提示配置奶汁;奶具、食具使用前應(yīng)消毒,一般需要在開水中連續(xù)煮沸10分鐘以上,每次配適合奶汁,吃剩下的奶汁應(yīng)棄去不要;喂奶前應(yīng)用手段部測試奶汁的溫度,以不燙手為宜;選擇適合的奶嘴,奶嘴孔應(yīng)大小適合,以奶汁可以連續(xù)滴出為宜。3、跟著年紀(jì)的增添準(zhǔn)時增添輔食。四、出院后家庭護(hù)理注意1、應(yīng)依據(jù)季節(jié)天氣變化實(shí)時增減衣服,以嬰兒手足暖和,無汗為宜。2、多懷抱嬰兒,常常給其拍背,常常檢查鼻孔能否暢達(dá),實(shí)時除掉鼻孔內(nèi)分泌物。3、防備物件阻截嬰兒口鼻或按壓其胸部,以保持呼吸道暢達(dá)。4、保持嬰兒皮膚潔凈,依據(jù)季節(jié)決定沐浴次數(shù):夏季可每日沐浴,冬季可每周沐浴1-2次;沐浴時室溫在2830,

24、水溫在3840為宜;沐浴后完滿擦干,防備著涼。5、預(yù)防疾病和不測的發(fā)生:如期預(yù)防接種,冬春天節(jié),讓嬰兒適合曬太陽,少去人多的公共場所;如家人患呼吸道疾病,接觸嬰兒時可戴口罩;采納有圍欄的嬰兒床,勿將尖利、鋒利及細(xì)小的物件玩具放在嬰兒可接觸的地方,以防誤傷或誤吸;勿將簡單飄落的物件放在嬰兒床上方,以防物件飄落在嬰兒頭面部造成窒息;當(dāng)嬰兒發(fā)生嘔吐時,快速將其頭傾向一側(cè),并輕拍其背部,實(shí)時除掉其口鼻腔內(nèi)的乳汁,擦干面部。顱內(nèi)出血重生兒出院家庭護(hù)理重點(diǎn)重生兒顱內(nèi)出血大多由缺氧或產(chǎn)傷所致,臨床表現(xiàn)以中樞神經(jīng)系統(tǒng)歡樂癥狀(不安、腦性尖叫、驚厥)或控制狀態(tài)(嗜睡、昏倒、肌張力低下、擁抱反射消逝)為主要特色,

25、伴呼吸改變,當(dāng)有顱內(nèi)高壓時出現(xiàn)前囟緊張、瞳孔大小不等、光反射消逝等癥狀。此病死亡率高,可能伴有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,如腦性癱瘓、癲癇等。一、出院后的生活環(huán)境保持沉靜,盡量防備噪音,以利于嬰兒的睡眠和歇息。二、出院后用藥1、全愈出院一般不需要用藥。2、嬰兒生長發(fā)育快,簡單發(fā)生缺鈣、貧血等現(xiàn)象,故常需要增補(bǔ)維生素AD、維生素D及鈣、鐵、鋅等營養(yǎng)素,詳細(xì)方法可咨詢醫(yī)務(wù)人員。三、出院后復(fù)查1、依據(jù)出院時醫(yī)囑帶嬰兒來醫(yī)院復(fù)查,一般出院后1個月復(fù)查一次CT、B超或MRI,同時到神經(jīng)專科門診隨診,復(fù)查其各項(xiàng)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育狀況。四、怎樣飼養(yǎng)1、提議母乳飼養(yǎng)。12個月的嬰兒提議按需飼養(yǎng),此后依據(jù)嬰兒的睡眠狀況2-3小時

26、喂一次奶,每次哺乳時間為15-20分鐘,最長不超出半小時。2、如為人工飼養(yǎng),應(yīng)選擇適合嬰兒年紀(jì)的配方乳品或代乳品。嚴(yán)格依據(jù)奶粉說明提示配置奶汁;奶具、食具使用前應(yīng)消毒,一般需要在開水中連續(xù)煮沸10分鐘以上,每次配適合奶汁,吃剩下的奶汁應(yīng)棄去不要;喂奶前應(yīng)用手段部測試奶汁的溫度,以不燙手為宜;選擇適合的奶嘴,奶嘴孔應(yīng)大小適合,以奶汁可以連續(xù)滴出為宜。3、如母乳不足,需要混淆飼養(yǎng)時,應(yīng)先喂母乳,再喂乳制品。五、出院后家庭護(hù)理注意1、實(shí)時發(fā)現(xiàn)和辦理后遺癥。注意察看嬰兒有無抽搐狀況,嬰兒出現(xiàn)抽搐時表現(xiàn)為:肌張力增高、緊握拳頭、雙眼凝視、面色發(fā)青、口吐白沫、雙眼上翻、吵嘴或四肢抽動。應(yīng)立刻平臥、松開衣服

27、,保持沉靜、停止喂奶、減少刺激,并快速送往醫(yī)院。2、注意嬰兒的生長發(fā)育狀況,嚴(yán)實(shí)察看其智力是否低于同齡人。若出現(xiàn)生長發(fā)育緩慢時,可在康復(fù)科醫(yī)生的指導(dǎo)下有計劃、提早進(jìn)行功能訓(xùn)練。3、保持嬰兒正常體溫,室溫不足2224,可以用熱水袋或空調(diào)調(diào)理,使嬰兒的腋下溫度保持在36.537.5,每日測體溫1次,每日室內(nèi)完滿通風(fēng)換氣2次,沒有空調(diào),可以將嬰兒放在媽媽身旁取暖。使用熱水袋,注入水溫應(yīng)不超出50,水量小于熱水袋2/3,擰緊,應(yīng)隔著棉被擱置,不要直接放在嬰兒的皮膚上。4、增強(qiáng)保護(hù),防備不測的發(fā)生。1)每次便后沖洗臀部,涂護(hù)臀膏;依據(jù)季節(jié)決定沐浴次數(shù):夏季可每日沐浴,冬季可每周沐浴1-2次;沐浴時室溫在

28、2830,水溫在3840為宜。2)護(hù)理嬰兒前后洗手,嬰兒用物專用,衣被嬌貴干燥、潔凈。3)家人患呼吸道疾病,接觸嬰兒時可戴口罩,注意室內(nèi)通風(fēng),夏季穿著不可以過多,以防中暑,嚴(yán)寒季節(jié)包被不要蒙頭。4)促使親子感情溝通:母乳飼養(yǎng),多懷抱凝視嬰兒,每日進(jìn)行嬰兒撫觸,于嬰兒說話、唱歌、談笑。促使嬰兒動作、智力發(fā)育。5)如期預(yù)防接種,少去人多的公共場所,注意飲食衛(wèi)生。6)采納有圍欄的嬰兒床,預(yù)防墜床。7)準(zhǔn)時增添輔食,嬰兒出生2周后應(yīng)口服維生素D,預(yù)防佝僂病。重生兒缺血缺氧性腦病健康宣教重生兒缺血缺氧性腦病是因?yàn)楦鳂右厝瞧鸬娜毖鹾湍X血流減少或暫停而致使的胎兒和新生兒的腦傷害,是重生兒窒息的嚴(yán)重并發(fā)癥。

29、該病病情嚴(yán)重,死亡率高,并有可能產(chǎn)生永遠(yuǎn)性的神經(jīng)功能阻攔,如智力低下、腦性癱瘓、癲癇、痙攣和共濟(jì)失調(diào)。一、出院后的生活環(huán)境1、嬰兒房選擇陽光充分、空氣流通的朝南房間為佳。2、室溫22-24,可借助空調(diào)或取暖器調(diào)理。3、室內(nèi)相對濕度在55%-65%,干燥房間可放一盆清水。4、保持室內(nèi)空氣新鮮,準(zhǔn)時通風(fēng),冬季可每日通風(fēng)30分鐘,防備對流風(fēng)。5、盡量防備噪音,以利于嬰兒的睡眠和歇息。6、依據(jù)嬰兒狀況適合增添戶外活動,讓嬰兒多曬太陽,預(yù)防佝僂病。二、出院后用藥1、全愈出院一般不需要用藥。2、嬰兒生長發(fā)育快,簡單發(fā)生缺鈣、貧血等現(xiàn)象,故常常需要增補(bǔ)維生素AD、維生素D及鈣、鐵、鋅等營養(yǎng)素,詳細(xì)方法可咨詢

30、醫(yī)務(wù)人員。三、出院后復(fù)查1、依據(jù)出院時醫(yī)囑帶嬰兒來醫(yī)院復(fù)查,一般出院后1個月復(fù)查一次,此后依據(jù)復(fù)查結(jié)果斷定下次復(fù)查時間。2、發(fā)現(xiàn)以下狀況實(shí)時就診:1)嬰兒哭吵、少吃、少動或拒吃、意識不清、陣發(fā)性面色發(fā)青、口吐白沫、雙眼上翻、四肢抽動。2)45個月的嬰兒仍不可以仰頭,或動作發(fā)育顯然落伍于同齡兒。3)嬰兒出現(xiàn)異樣姿勢,如頭后仰、下肢挺直、腳底不可以水平接觸地面。四、怎樣飼養(yǎng)1、提議母乳飼養(yǎng)。12次奶,每次哺乳時間為個月的嬰兒提議按需飼養(yǎng),此后依據(jù)嬰兒的睡眠狀況15-20分鐘,最長不超出半小時。2-3小時喂一2、如為人工飼養(yǎng),應(yīng)選擇適合嬰兒年紀(jì)的配方奶或代乳品;奶具、食具使用前應(yīng)消毒,一般需要在開水

31、中連續(xù)煮沸10分鐘以上,每次配適合奶汁,吃剩下的奶汁應(yīng)棄去不要;喂奶前應(yīng)用手段部測試奶汁的溫度,以不燙手為宜;選擇適合的奶嘴,奶嘴孔應(yīng)大小適合,以奶汁可以連續(xù)滴出為宜。3、如母乳不足,需要混淆飼養(yǎng)時,應(yīng)先喂母乳,再喂乳制品。五、出院后家庭護(hù)理注意1、應(yīng)依據(jù)季節(jié)天氣變化實(shí)時增減衣服,以嬰兒手足暖和,無汗為宜。2、保持嬰兒皮膚潔凈,依據(jù)季節(jié)決定沐浴次數(shù):夏季可每日沐浴,冬季可每周沐浴1-2次;沐浴時室溫在2830,水溫在3840為宜;沐浴后完滿擦干,防備著涼。每次便后沖洗臀部,涂護(hù)臀膏。3、因重生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不夠成熟,常出現(xiàn)四肢顫動,遇到忽然刺激會驚跳,一般連續(xù)時間約12秒,寬慰后可停止,這是正

32、?,F(xiàn)象。如嬰兒四肢顫動連續(xù)時間超出5秒,并伴有面色發(fā)紫、兩眼上翻、口吐白沫、甚至呼吸暫停,即為抽搐,應(yīng)立刻將嬰兒平臥,松開衣服,頭傾向一側(cè),保持沉靜,減少刺激,并快速送往醫(yī)院。4、預(yù)防感染:如期預(yù)防接種,因故不可以準(zhǔn)時接種的應(yīng)補(bǔ)種;少去人多的公共場所;如家人患呼吸道疾病,接觸嬰兒時可戴口罩;注意飲食衛(wèi)生。5、促使親子感情溝通:母乳飼養(yǎng),多懷抱凝視嬰兒,每日進(jìn)行嬰兒撫觸,于嬰兒說話、唱歌、談笑。促使嬰兒動作、智力發(fā)育。重生兒臍炎健康宣教重生兒臍炎是因?yàn)閿嗄毣虺錾筠k理不妥,臍部被細(xì)菌感染惹起的急性炎癥,或是臍帶創(chuàng)口未愈合,爽身粉等異物刺激惹起臍部慢性炎癥而形成肉芽腫。輕者臍輪及臍周皮膚輕度紅腫,

33、伴有少許漿液膿性分泌物。重者臍輪及臍周皮膚顯然紅腫、發(fā)硬,膿性分泌物多,常有臭味,可向四周皮膚擴(kuò)散,形成蜂窩組織炎,也可沿臍血管延伸惹起敗血癥。慢性臍炎形成肉芽腫為一小的櫻紅色腫物,表面可有膿性分泌物,可久治不愈。發(fā)生臍炎后經(jīng)踴躍辦理,一般能治愈,但假如延緩治療可造成感染擴(kuò)散,甚至危及生命。一、出院后用藥1、全愈出院一般不需要用藥。2、個別未康復(fù)的重生兒,必然遵醫(yī)囑服用藥物。二、出院后復(fù)查1、小肉芽腫做臍部護(hù)理可康復(fù)。2、如臍炎久治不愈或肉芽腫較大,應(yīng)每周或隔周去兒科門診就診,外科治療。三、怎樣飼養(yǎng)1、提議堅持母乳飼養(yǎng):喂奶時將嬰兒斜臥抱起,不要躺著吃奶;哺乳者需要耐心,按需飼養(yǎng),以少好多次為

34、宜;母親患有急慢性傳患病,或使用藥物時,需要咨詢醫(yī)生決定能否進(jìn)行母乳飼養(yǎng)。2、使用配方奶飼養(yǎng)需采納嬰兒配方奶粉,嚴(yán)格依據(jù)奶粉說明提示配置奶汁;奶具、食具使用前應(yīng)消毒,一般需要在開水中連續(xù)煮沸10分鐘以上,每次配適合奶汁,吃剩下的奶汁應(yīng)棄去不要;喂奶前應(yīng)用手段部測試奶汁的溫度,以不燙手為宜;選擇適合的奶嘴,奶嘴孔應(yīng)大小適合,以奶汁可以連續(xù)滴出為宜。3、跟著年紀(jì)的增添準(zhǔn)時增添輔食。四、出院后家庭護(hù)理注意1、臍炎已治愈,出院后不用再辦理。2、假如臍帶已經(jīng)走開或沒有零落,但臍輪四周紅腫、滲液,應(yīng)踴躍辦理:保持臍部四周干燥,不要浸在水中或被尿液、糞便污染,尿布不要蓋在臍帶上,同時防備爽身粉進(jìn)入沒有愈合的

35、臍部。3、臍部護(hù)理:洗手后,用3%雙氧水潔凈臍部,此后涂以5%聚維酮碘溶液,保持局部潔凈干燥。如發(fā)現(xiàn)局部紅腫、有膿性分泌物,可再涂紅霉素或百多邦軟膏,最后覆蓋無菌紗布。所用的棉簽、紗布必然是無菌的。4、需要惹起警惕的癥狀:1)臍輪、臍周顯然紅腫,并有好多膿性滲液。2)慢性肉芽腫經(jīng)電灼、激光、手術(shù)后臍部出血好多。5、注意察看重生兒臍炎可能惹起的并發(fā)癥。如以下狀況需要實(shí)時就診:1)腹壁蜂窩組織炎,皮下壞疽:臍周皮膚大片紅腫,局部溫度增高,觸之稍硬,有觸痛,隨后皮膚漸變成暗紅、紫褐色,壓之有飛揚(yáng)感,積膿多時有顛簸感。病兒常有發(fā)熱、拒奶、哭吵等癥狀。2)腹膜炎:腹痛、嘔吐、拒奶、腹壁紅腫、腹部肌肉緊張

36、,觸之稍硬,有觸痛。病兒常常體溫異樣,精神差。3)敗血癥:病兒體溫不堅固,少吃、少哭、少動或不吃、不哭、不動,黃疸加深,重者可出現(xiàn)面色灰、四肢冷、皮膚花斑、心跳加速、尿少、出血等休克癥狀。4)化膿性腦膜炎:病兒出現(xiàn)發(fā)熱、浮躁、嘔吐、后頸部抵擋、前囟飽滿或緊張、雙眼發(fā)直、驚厥等。嬰兒鵝口瘡的健康宣教鵝口瘡是白色念珠菌感染惹起的口腔黏膜的炎癥,此病初起時,表現(xiàn)為口腔黏膜充血和發(fā)紅,并出現(xiàn)不易拭去,故有“雪口瘡”之稱。輕者不痛,或只有進(jìn)食時有傷心表情;有些嬰兒可出現(xiàn)吸吮后嗚咽、吃奶減少、惡心、嘔吐等癥狀。很少許重者可擴(kuò)散到咽喉、氣管、肺或血液循環(huán)內(nèi),可并發(fā)呼吸困難,甚至繼發(fā)其余細(xì)菌感染,造成敗血癥,

37、故應(yīng)重視治療和護(hù)理。一、出院后用藥1、可以用15%的碳酸氫鈉溶液沖洗口腔,此后涂以1:10萬單位的制霉菌素甘油,每日3次,吃奶后涂在口腔粘膜上。2、假如口腔中感染面積大,可增添涂藥的次數(shù),或遵醫(yī)囑口服制霉菌素、維生素B1等藥物。3、白膜延伸到喉頭、氣管、食管致使血液的嚴(yán)重嬰兒必然住院治療。4、盡量防備使用廣譜抗菌素、類固醇激素及免疫控制劑。二、出院后復(fù)查假如嬰兒出現(xiàn)聲音沙啞、吞咽困難、吐奶、嗆咳,甚至出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,應(yīng)當(dāng)考慮咽喉部或肺部念珠菌感染,需實(shí)時就診。三、怎樣飼養(yǎng)1、提議堅持母乳飼養(yǎng),母乳中的乳鐵蛋白能控制口腔中的白色念珠菌生長。2、注意奶汁的溫度適合,防備刺激黏膜。3、增補(bǔ)魚肝油

38、及鈣劑,增強(qiáng)體質(zhì)。四、出院后家庭護(hù)理注意;1、母親喂奶前應(yīng)洗凈雙手,內(nèi)衣勤換洗。2、嬰兒奶具、食品嚴(yán)格消毒辦理,保證飲食衛(wèi)生。嬰兒尿布皮炎(紅臀)家庭護(hù)理重點(diǎn)尿布皮炎俗稱“紅臀”,是發(fā)生在嬰兒掩蓋部位的限制性皮膚病。惹起尿布皮炎的原由好多:1、嬰兒大小便后沒有實(shí)時改換濕潤的尿布,尿液長時間地刺激皮膚,或許大便后沒有實(shí)時沖洗,此中的一些細(xì)菌使大小便中的尿素分解為氨類物質(zhì)而刺激皮膚。2、尿布質(zhì)地粗拙,帶有深色染料或尿布沖洗不潔凈,會刺激臀部皮膚。3、因?yàn)楦篂a造成大便次數(shù)增添,其表現(xiàn)為臀部、大腿內(nèi)側(cè)及外生殖器、會陰部等處初起發(fā)紅,既而出現(xiàn)紅點(diǎn),此后交融成片,甚至造成皮膚腐敗、感染而發(fā)生敗血癥。少許可

39、能繼發(fā)肛旁膿腫和敗血癥,需要實(shí)時住院治療。一、出院后用藥1、遵醫(yī)囑使用氧化鋅軟膏或燙傷膏,或用棉簽轉(zhuǎn)動式涂以嬰兒護(hù)臀霜。2、如繼發(fā)細(xì)菌感染,可涂紅霉素軟膏或百多邦軟膏。若有霉菌感染,可涂以克霉唑或酮康唑霜。二、出院后復(fù)查1、一般預(yù)后優(yōu)秀,嚴(yán)重者會有并發(fā)癥。2、出現(xiàn)以下狀況實(shí)時到醫(yī)院就診:1)肛旁膿腫:細(xì)菌經(jīng)尿布疹瘡口惹起周邊組織感染,化膿。肛旁出現(xiàn)紅腫、灼熱、有觸痛的包塊,病兒發(fā)熱、哭吵多的現(xiàn)象。2)敗血癥:細(xì)菌經(jīng)尿布疹侵入血液惹起渾身感染。病兒表現(xiàn)為體溫不堅固、精神差、面色灰、少吃、少哭、少動等。三、出院后家庭護(hù)理注意:1、給寶寶勤換尿布,減少寶寶的肌膚與臟的濕尿布接觸時間。2、采納適合的方

40、式為寶寶沖洗是至關(guān)重要的。最好防備使用有刺激成分的潔凈劑,這會刺激寶寶的肌膚,加大病情。而且常常用水擦洗會洗去小屁股的天然皮脂,簡單惹起尿布疹。建議使用嬰兒護(hù)膚柔濕巾來幫寶寶潔凈小屁股,潔凈的同時可留下滋潤保護(hù)膜,更有效預(yù)防尿布疹。3、尿布質(zhì)地要嬌貴,以舊棉布為好,應(yīng)用弱堿性肥皂沖洗,還要用熱水沖洗潔凈,免得殘留物刺激皮膚而致使臀紅。4、如購置一次性尿布,在選購時應(yīng)看一下品牌和資料,最好采納有透氣作用的一次性尿布,以便除掉肌膚上的濕氣。一次性尿布應(yīng)緊貼者寶寶的腰部和腿部,夾在雙腿之間以便更好地汲取尿液。5、注意寶寶的平常飲食,腹瀉時應(yīng)提早治療。6、培育寶寶優(yōu)秀的大小便習(xí)慣。7、臀部輕度發(fā)紅時,

41、可使用護(hù)臀膏,嚴(yán)重時應(yīng)惹起注意。每次沖洗后裸露寶寶的臀部于空氣或陽光下,或用紅外線照耀使局部皮膚干燥。先本性心臟病嬰兒的家庭護(hù)理重點(diǎn)先本性心臟病是胎兒時期心臟血管發(fā)育異樣而致的畸形,是有遺傳要素和環(huán)境要素惹起的一組發(fā)病率較高的出生缺點(diǎn)。一、出院后的生活環(huán)境防備接觸感冒人群,預(yù)防呼吸道感染,防備情緒激動、強(qiáng)烈活動,免得加重心臟負(fù)擔(dān)。二、出院后用藥1、病情輕,無顯然癥狀的小兒無需服藥。全愈出院一般不需要用藥。2、伴氣促、多汗、乏力、生長發(fā)育落伍的小兒可依據(jù)醫(yī)囑服用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥物。3、服藥時必然要嚴(yán)格依據(jù)醫(yī)囑的劑量和用法,不可以隨意加量。服用地高辛?xí)r注意小兒有無頭昏、惡心、嘔吐、黃視、綠視或

42、心律不齊,有以上狀況應(yīng)實(shí)時停藥并去醫(yī)院就診。三、出院后復(fù)查如期到心血管門診復(fù)。一般36個月檢查一次,癥狀嚴(yán)重者12個月復(fù)查一次,如期檢查心臟B超。此后依據(jù)復(fù)查結(jié)果斷定下次復(fù)查時間。四、怎樣飼養(yǎng)1、賞賜高蛋白、高熱量、富含維生素的飲食,以增強(qiáng)體質(zhì)。2、進(jìn)食防備過飽,有時飼養(yǎng)患兒比較困難,吸奶時簡單氣促乏力而停止吸吮,且易嘔吐和大批大汗,故喂奶時可用滴管滴入,以減少患兒體力耗費(fèi)。3、青紫型心臟病患兒須賞賜足夠的飲水量,免得脫水致使血栓形成。五、出院后家庭護(hù)理注意1、安排合理的生活制度,既要增強(qiáng)鍛煉、提升機(jī)體的抵擋力,又要適合的歇息,防備勞苦過分,假如患兒可以勝任,應(yīng)盡量和正常少兒一同生活和學(xué)習(xí),但應(yīng)防備強(qiáng)烈活動,同時教育孩子對治療疾病抱有信心,減少消極懼怕心理。2、室內(nèi)空氣要流通,冬季應(yīng)準(zhǔn)時翻開窗戶,以增強(qiáng)空氣對流,有連續(xù)青紫的患兒,應(yīng)防備室內(nèi)溫度過高,致使患兒出汗、脫水。3、保持大便暢達(dá)。青紫型患兒注意大便時勿太使勁,免得增強(qiáng)心臟負(fù)擔(dān)。4、先本性心臟病患兒嚴(yán)禁大批輸液,如必然輸液時,滴液速度須緩慢,以防備加重心臟負(fù)擔(dān),致使心力弱竭。5、平常心臟功能和活動耐力都較好的患兒

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