醫(yī)院感染通訊

1、2015年第一季度醫(yī)院感染監(jiān)測資料匯總一、醫(yī)院感染發(fā)病情況(2015、1-3)全院13月份出院病人52700,發(fā)生醫(yī)院感染1例，感染率0.19%1、全院各科室醫(yī)院感染部位、科室發(fā)病率、漏報率見表1表1全院各科室醫(yī)院感染部位、科室發(fā)病率、漏報率(%)科室出院0數(shù)000數(shù)00%)漏報數(shù)漏報0%)00部位呼吸系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)消化系統(tǒng)表淺切口皮口和軟組織生殖道血液系統(tǒng)其他部位婦產(chǎn)科3190000兒科20810.48001合計52710.19001(一)結(jié)果分析：本季度感染病例10,0000.19%,為兒科病例。呼吸系統(tǒng)1例。新生兒肺炎中吸入性肺炎多因吸入羊水、口糞等引起，也可因吞咽反射不成熟、吞咽動作不協(xié)

2、調(diào)、或分泌物吸入后的化學(xué)刺激而引起。感染性肺炎多為母親有感染，病原通過胎盤血行傳至胎兒。DODODOO：醫(yī)院感染控制是全體醫(yī)務(wù)人員的共同責(zé)任，臨床科室醫(yī)師認真執(zhí)行醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，口感專職人員采用前瞻性的調(diào)查方法查病例，對感染因素采取預(yù)防措施。二、重點部位醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測匯總，見表2針對我院?？漆t(yī)院的特點，對婦產(chǎn)科住院產(chǎn)婦進行手術(shù)部位感染的監(jiān)測和導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的監(jiān)測，通過每周2-3次下科室觀察病人、查閱病例、和醫(yī)師溝通等方式了解病人信息，并根據(jù)監(jiān)測數(shù)據(jù)每季綜合匯總反饋，減低醫(yī)院感染風(fēng)險和醫(yī)院感染暴發(fā)。表2重點部位醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測情況科室口類切口出院人數(shù)感染人數(shù)感染率D%D泌尿道置管例數(shù)

3、感染人數(shù)感染率D%D婦產(chǎn)科1340013400三、消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測情況D2015、1-3D全院一季度各項衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及消毒滅菌效果監(jiān)測共47件，合格47件，合格率100.0%。表3衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測結(jié)果表檢測內(nèi)容監(jiān)測件數(shù)合格件數(shù)超標(biāo)件數(shù)合格率D%D空氣培養(yǎng)990100物體表面10100100醫(yī)務(wù)人員手10100100使用中的消毒液660100壓力蒸汽滅菌器生物監(jiān)測12120100總計47470100四、醫(yī)院感染管理檢查小組檢查發(fā)現(xiàn)存在問題及改進措施（一口存在問題：1、醫(yī)務(wù)人員無菌觀念差，表現(xiàn)在治療車下方放一次性無菌物品，無菌物品柜內(nèi)一次性導(dǎo)尿管過期。2、消毒隔離不到位：表現(xiàn)在使

4、用中的棉球罐無滅菌日期，無菌物品包布不干凈。3、醫(yī)療廢物管理不到位：醫(yī)療垃圾與生活垃圾混放。4、醫(yī)院感染相關(guān)知識知曉率不到位，表現(xiàn)為現(xiàn)場提問醫(yī)務(wù)人員院感知識回答不準(zhǔn)確、不到位。（二）改進措施：1、加強醫(yī)務(wù)人員無菌觀念教育，定期科室自查，加強科室人員責(zé)任心。2、嚴格按照消毒隔離制度執(zhí)行，加強責(zé)任心，院感質(zhì)控小組加強管理。3、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度。4、科主任提高認識，加強院感知識學(xué)習(xí)。五口口衛(wèi)生知識1、什么叫手衛(wèi)生？為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。2、洗手的定義?指醫(yī)務(wù)人員用肥皂或者皂液和流動水洗手，碎屑和部分致病菌的過程。3、衛(wèi)生手消毒的定義?指醫(yī)務(wù)人員用口干手消毒劑揉搓雙手，

5、以減少手部暫居菌的過程。4、外科手消毒的定義?指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液口和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程，劑可具有持續(xù)抗菌活性。5、六步洗手法？洗手包括濕手、取液、揉搓、沖洗、擦干和護膚六個步驟。在流動水下，使雙手充分淋濕。取適量肥皂（皂液），均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫。認真揉搓雙手至少雙手所有皮膚，包括指背、指尖和指縫，具體揉口步驟為：（1）掌心相對，手指并口，相互揉搓去除手部皮膚污垢、使用的手消毒15秒鐘，應(yīng)注意清洗(2口手心對手背口指縫相互揉搓，交換進行3)掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓4)彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行5

6、)右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行6)將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行在流動水下徹底沖洗雙手，擦干，取適量護手液護膚。.洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循哪些原則？洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下原則：1口當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應(yīng)用肥皂(皂液口和流動水洗手。2)手部沒有肉眼可見污染時，口使用口干手消毒劑消毒雙手代口洗手。.醫(yī)務(wù)人員在哪些情況是應(yīng)先洗手，然后進行衛(wèi)生手消毒？醫(yī)務(wù)人員在下列情況時應(yīng)先洗手，然后進行衛(wèi)生手消毒：(1)接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后?？?)直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。.在哪些情況下，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)洗手與手衛(wèi)生消毒原則選擇洗手或使用口干手消毒劑？在下列情況下，義務(wù)人員應(yīng)根據(jù)洗手與手衛(wèi)生消毒的原則選擇洗手或使用口干手消毒劑：(1)直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時(2口接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后(3)穿脫隔離衣前后，口手套后口4)進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前(5)接觸患者周圍環(huán)境及物品后(6)處理藥物或配餐前醫(yī)院感染管理通訊第1