01癥狀自評量表SCL-90(說明及分?jǐn)?shù)解釋)

1、病癥自評量表SCL90說明?病癥自評量表-SCL90?是世界上最著名的心理健康測試量表之一，是當(dāng)前使用最為廣泛的精神障礙和心理疾病門診檢查量表，將協(xié)助您從十個(gè)方面來了解自己的心理健康程度。病癥自評量表Self-reporting Inventory)，又名90項(xiàng)病癥清單SCL-90，時(shí)也叫做Hopkins病癥清單HSCL，編制年代早于SCL-90，作者為同一人，HCSL最早版編于1954年。于1975年編制，其作者是德假設(shè)伽提斯L.R.Derogatis)。該量表共有90個(gè)工程，包含有較廣泛的精神病病癥學(xué)內(nèi)容，從感覺、情感、思維、意識(shí)、行為直至生活習(xí)慣、人際關(guān)系、飲食睡眠等，均有涉及，并采用1

2、0個(gè)因子分別反映10個(gè)方面的心理病癥情況。量表特點(diǎn)1、心理健康病癥自評量表具有容量大、反映病癥豐富、更能準(zhǔn)確刻畫被試的自覺病癥等特點(diǎn)。它包含有較廣泛的精神病病癥學(xué)內(nèi)容，從感覺、情緒、思維、行為直至生活習(xí)慣、人際關(guān)系、飲食睡眠等均有所涉及。2、它的每一個(gè)工程均采取15級(jí)評分，具體說明如下：沒有：自覺并無該項(xiàng)問題病癥；很輕：自覺有該問題，但發(fā)生得并不頻繁、嚴(yán)重；中等：自覺有該項(xiàng)病癥，其嚴(yán)重程度為輕到中度；偏重：自覺常有該項(xiàng)病癥，其程度為中到嚴(yán)重；嚴(yán)重：自覺該病癥的頻度和強(qiáng)度都十分嚴(yán)重。作為自評量表，這里的“輕、中、重的具體涵義應(yīng)該由自評者自己去體會(huì)，不必做硬性規(guī)定。3、該量表可以用來進(jìn)行心理健康狀

3、況的診斷，也可以做精神病學(xué)的研究?？梢杂糜谒u，也可以用于自評。測驗(yàn)效用評價(jià)1，在精神科和心理咨詢門診中，作為了解就診者或者受咨詢者心理衛(wèi)生問題的一種評定工具；2，綜合性醫(yī)院中，常以該量表了解軀體疾病求助者的精神病癥，并認(rèn)為結(jié)果滿意；3，應(yīng)用SCL-90調(diào)查不同職業(yè)群體的心理衛(wèi)生問題，從不同側(cè)面反映各種職業(yè)群體的心理衛(wèi)生問題。適用范圍本測驗(yàn)適用對象包括初中生至成人14歲以上。本測驗(yàn)的目的是從感覺、情感、思維、 意識(shí)、行為直到生活習(xí)慣、人際關(guān)系、飲食睡眠等多種角度，評定一個(gè)人是否有某種心理病癥及其嚴(yán)重程度如何。它對有心理病癥即有可能處于心理障礙或心理障礙邊緣的人有良好的區(qū)分能力。適用于測查某人群

4、中那些人可能有心理障礙,某人可能有何種心理障礙及其嚴(yán)重程度如何。不適合于躁狂癥和精神分裂癥。本測驗(yàn)不僅可以自我測查，也可以對他人如其行為異常，有患精神或心理疾病的可能進(jìn)行核查，假設(shè)發(fā)現(xiàn)得分較高，那么應(yīng)進(jìn)一步篩查。包含內(nèi)容本測驗(yàn)共90個(gè)自我評定工程。測驗(yàn)的九個(gè)因子分別為：軀體化、強(qiáng)迫病癥、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)及精神病性。心理健康病癥自評量表是為了評定個(gè)體在感覺、情緒、思維、行為直至生活習(xí)慣、人際關(guān)系、飲食睡眠等方面的心理健康病癥而設(shè)計(jì)的。該量表包括90個(gè)條目，共9個(gè)分量表，即軀體化、強(qiáng)迫病癥、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)和精神病性。(1)軀體化:包括1,4,1

5、2,27,40,42,48,49,52,53,56和58,共12項(xiàng)。該因子主要反映主觀的身體不適感。(2)強(qiáng)迫病癥:3,9,10,28,38,45,46,51,55和65，共10項(xiàng)，反映臨床上的強(qiáng)迫病癥群.。(3)人際關(guān)系敏感:包括6,21,34,36,37,41,61,69和73，共9項(xiàng)。主要指某些個(gè)人不自在感和自卑感，尤其是在與其他人相比較時(shí)更突出。(4)抑郁:包括5,14,15,20,22,26,29,30,31,32,54,71和79，共13項(xiàng)。反映與臨床上抑郁病癥群相聯(lián)系的廣泛的概念。(5)焦慮:包括2,17,23,33,39,57,72,78,80和86，共10個(gè)工程。指在臨床上明

6、顯與焦慮病癥群相聯(lián)系的精神病癥及體驗(yàn)。(6)敵對:包括11,24,63,67,74和81，共6項(xiàng)。主要從思維，情感及行為三方面來反映病人的敵對表現(xiàn)。(7)恐怖:包括13,25,47,50,70,75和82，共7項(xiàng)。它與傳統(tǒng)的恐怖狀態(tài)或廣場恐怖所反映的內(nèi)容根本一致。(8)偏執(zhí):包括8,18,43,68,76和83,共6項(xiàng)。主要是指猜疑和關(guān)系妄想等。(9)精神病性:包括7,16,35,62,77,84,85,87,88和90,共10項(xiàng)。其中幻聽，思維播散，被洞悉感等反映精神分裂樣病癥工程。19,44,59,60,64,66及89共7個(gè)工程，未能歸入上述因子，它們主要反映睡眠及飲食情況.我們在有些資

7、料分析中，將之歸為因子10“其他。施測步驟1、在開始評定前，先由工作人員把總的評分方法和要求向受檢者交代清楚。然后讓其作出獨(dú)立的、不受任何人影響的自我評定，并用鉛筆填寫。SCL-90的每一個(gè)工程均采用5級(jí)評分制，具體如下：1沒有：自覺無該項(xiàng)問題；2很輕，自覺有該項(xiàng)病癥，但對被試者并無實(shí)際影響，或者影響輕微；3中度：自覺有該項(xiàng)病癥，對被試者有一定影響；4偏重：自覺有該項(xiàng)病癥，對被試者有相當(dāng)程度的影響；5嚴(yán)重：自覺該病癥的頻度和強(qiáng)度都十分嚴(yán)重，對被試者的影響嚴(yán)重。這里的“影響包括病癥所致的痛苦和煩惱，也包括病癥造成的心理社會(huì)功能損害。“輕、中、重的具體定義，由被試者自己體會(huì)，不必做硬性規(guī)定。評定的

8、時(shí)間，是“現(xiàn)在或者是“最近一個(gè)星期的實(shí)際感覺。2、對于文化程度低的的自評者，可由工作人員逐項(xiàng)念給他聽，并以中性的、不帶任何暗示和偏向地把問題本身的意思告訴他。3、評定的時(shí)間范圍是“現(xiàn)在或者是“最近一個(gè)星期的實(shí)際感覺。4、評定結(jié)束時(shí)，由本人或臨床咨詢師逐一查核，凡有漏評或者重新評定的，均應(yīng)提醒自評者再考慮評定，以免影響分析的準(zhǔn)確性。測驗(yàn)記分SCL-90的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)主要為兩項(xiàng)，即總分和因子分。1、總分工程1總分：90個(gè)工程單項(xiàng)分相加之和，能反映其病情嚴(yán)重程度。2總均分：總分/90，表示從總體情況看，該受檢者的自我感覺位于1-5級(jí)間的的哪一個(gè)分值程度上。3陽性工程數(shù)：單項(xiàng)分2的工程數(shù)，表示受檢者在多少

9、工程上呈有“病狀。4陰性工程數(shù)：單項(xiàng)分=1的工程數(shù)，表示受檢者“無病癥的工程有多少。5陽性病癥均分：總分陰性工程數(shù)的總分/陽性工程數(shù)，表示受檢者在“有病癥工程中的平均得分。反映受檢者自我感覺不佳的工程，其嚴(yán)重程度究竟介于哪個(gè)范圍。2、因子分因子分共包括10個(gè)因子，即所有90個(gè)工程分為10大類。每一因子反映受檢者某一方面的情況，因而通過因子分可以了解受檢者的病癥分布特點(diǎn)，并可作廓圖Profile分析。得分結(jié)果根本解釋量表作者未提出分界值，按全國常模結(jié)果，總分超過160分，或陽性工程數(shù)超過43項(xiàng)，或任一因子分超過2分，需考慮篩選陽性，需進(jìn)一步檢查。得分病癥詳解總病癥指數(shù)是指總的來看，被試的自我病癥

10、評價(jià)介于“沒有到“嚴(yán)重的哪一個(gè)水平。總病癥指數(shù)的分?jǐn)?shù)在11.5之間，說明被試自我感覺沒有量表中所列的病癥；在1.52.5之間，說明被試感覺有點(diǎn)病癥，但發(fā)生得并不頻繁；在2.53.5之間，說明被試感覺有病癥，其嚴(yán)重程度為輕到中度；在3.54.5之間，說明被試感覺有病癥，其程度為中到嚴(yán)重；在4.55之間說明被試感覺有，且病癥的頻度和強(qiáng)度都十分嚴(yán)重。陽性工程數(shù)是指被評為2-5分的工程數(shù)分別是多少，它表示被試在多少工程中感到“有病癥。陰性工程數(shù)是指被評為1分的工程數(shù)，它表示被試“無病癥的工程有多少。陽性病癥均分是指個(gè)體自我感覺不佳的工程的程度究竟處于哪個(gè)水平。其意義與總病癥指數(shù)的相同。因子分SCL-9

11、0包括9個(gè)因子，每一個(gè)因子反映出個(gè)體某方面的病癥情況，通過因子分可了解病癥分布特點(diǎn)。當(dāng)個(gè)體在某一因子的得分大于2時(shí)，即超出正常均分，那么個(gè)體在該方面就很有可能有心理健康方面的問題。軀體化主要反映身體不適感，包括心血管、胃腸道、呼吸和其他系統(tǒng)的不適，和頭痛、背痛、肌肉酸痛，以及焦慮等軀體不適表現(xiàn)。該分量表的得分在0-48分之間。得分在24分以上，說明個(gè)體在身體上有較明顯的不適感，并常伴有頭痛、肌肉酸痛等病癥。得分在12分以下，軀體病癥表現(xiàn)不明顯。總的說來，得分越高，軀體的不適感越強(qiáng)；得分越低，病癥體驗(yàn)越不明顯。強(qiáng)迫病癥主要指那些明知沒有必要，但又無法擺脫的無意義的思想、沖動(dòng)和行為，還有一些比較一

12、般的認(rèn)知障礙的行為征象也在這一因子中反映。該分量表的得分在0-40分之間。得分在20分以上，強(qiáng)迫病癥較明顯。得分在10分以下，強(qiáng)迫病癥不明顯。總的說來，得分越高，說明個(gè)體越無法擺脫一些無意義的行為、思想和沖動(dòng)，并可能表現(xiàn)出一些認(rèn)知障礙的行為征兆。得分越低，說明個(gè)體在此種病癥上表現(xiàn)越不明顯，沒有出現(xiàn)強(qiáng)迫行為。人際關(guān)系敏感主要是指某些人際的不自在與自卑感，特別是與其他人相比較時(shí)更加突出。在人際交往中的自卑感，心神不安，明顯的不自在，以及人際交流中的不良自我暗示，消極的期待等是這方面病癥的典型原因。該分量表的得分在0-36分之間。得分在18分以上，說明個(gè)體人際關(guān)系較為敏感，人際交往中自卑感較強(qiáng)，并伴

13、有行為病癥如坐立不安，退縮等。得分在9分以下，說明個(gè)體在人際關(guān)系上較為正常?？偟恼f來，得分越高，個(gè)體在人際交往中表現(xiàn)的問題就越多，自卑，自我中心越突出，并且已表現(xiàn)出消極的期待。得分越低，個(gè)體在人際關(guān)系上越能應(yīng)付自如，人際交流自信、胸有成竹，并抱有積極的期待。抑郁苦悶的情感與心境為代表性病癥，還以生活興趣的減退，動(dòng)力缺乏，活力喪失等為特征。還表現(xiàn)出失望、悲觀以及與抑郁相聯(lián)系的認(rèn)知和軀體方面的感受，另外，還包括有關(guān)死亡的思想和自殺觀念。該分量表的得分在0-52分之間。得分在26分以上，說明個(gè)體的抑郁程度較強(qiáng)，生活缺乏足夠的興趣，缺乏運(yùn)動(dòng)活力，極端情況下，可能會(huì)有想死亡的思想和自殺的觀念。得分在13

14、分以下，說明個(gè)體抑郁程度較弱，生活態(tài)度樂觀積極，充滿活力，心境愉快。總的說來，得分越高，抑郁程度越明顯，得分越低，抑郁程度越不明顯。焦慮一般指那些煩躁，坐立不安，神經(jīng)過敏，緊張以及由此產(chǎn)生的軀體征象，如震顫等。該分量表的得分在0-40分之間。得分在20分以上，說明個(gè)體較易焦慮，易表現(xiàn)出煩躁、不安靜和神經(jīng)過敏，極端時(shí)可能導(dǎo)致驚恐發(fā)作。得分在10分以下，說明個(gè)體不易焦慮，易表現(xiàn)出安定的狀態(tài)。總的說來，得分越高，焦慮表現(xiàn)越明顯。得分越低，越不會(huì)導(dǎo)致焦慮。敵對主要從三方面來反映敵對的表現(xiàn)：思想、感情及行為。其工程包括厭煩的感覺，摔物，爭論直到不可控制的脾氣爆發(fā)等各方面。該分量表的得分在0-24分之間。

15、得分在12分以上，說明個(gè)體易表現(xiàn)出敵對的思想、情感和行為。得分在6分以下說明個(gè)體容易表現(xiàn)出友好的思想、情感和行為?？偟恼f來，得分越高，個(gè)體越容易敵對，好爭論，脾氣難以控制。得分越低，個(gè)體的脾氣越溫和，待人友好，不喜歡爭論、無破壞行為?？植揽謶值膶ο蟀ǔ鲩T旅行，空曠場地，人群或公共場所和交通工具。此外，還有社交恐怖。該分量表的得分在0-28分之間。得分在14分以上，說明個(gè)體恐怖病癥較為明顯，常表現(xiàn)出社交、廣場和人群恐懼，得分在7分以下，說明個(gè)體的恐怖病癥不明顯?？偟恼f來，得分越高，個(gè)體越容易對一些場所和物體發(fā)生恐懼，并伴有明顯的軀體病癥。得分越低，個(gè)體越不易產(chǎn)生恐怖心理，越能正常的交往和活動(dòng)。

16、偏執(zhí)主要指投射性思維，敵對，猜疑，妄想，被動(dòng)體驗(yàn)和夸大等。該分量表的得分在0-24分之間。得分在12分以上，說明個(gè)體的偏執(zhí)病癥明顯，較易猜疑和敵對，得分在6分以下，說明個(gè)體的偏執(zhí)病癥不明顯?？偟恼f來，得分越高，個(gè)體越易偏執(zhí)，表現(xiàn)出投射性的思維和妄想，得分越低，個(gè)體思維越不易走極端。精神病性反映各式各樣的急性病癥和行為，即限定不嚴(yán)的精神病性過程的病癥表現(xiàn)。該分量表的得分在0-40分之間。得分在20分以上，說明個(gè)體的精神病性病癥較為明顯，得分在10分以下，說明個(gè)體的精神病性病癥不明顯?？偟恼f來，得分越高，越多的表現(xiàn)出精神病性病癥和行為。得分越低，就越少表現(xiàn)出這些病癥和行為。10其它工程 睡眠、飲食

17、等作為附加工程或其他，作為第10個(gè)因子來處理，以便使各因子分之和等于總分。參考常模的應(yīng)用要進(jìn)一步了解測驗(yàn)結(jié)果的意義就必須將測驗(yàn)分?jǐn)?shù)與常模相對照，以發(fā)現(xiàn)被試在各分量表的得分與一般水平的差異有多大。這樣才能準(zhǔn)確確實(shí)定被試成績的意義。對于本量表來說，被試各分量表的分?jǐn)?shù)的分級(jí)原那么為：平均值上或下各一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以內(nèi)的為“中等水平的病癥表現(xiàn)；平均值上或下兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以內(nèi)的為“較高或較低水平的病癥表現(xiàn)；平均值上或下超過兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的為“高或低的病癥表現(xiàn)。因此，從外表上看被試的得分上下是不夠的，還要看其在同一群體中所處的水平，才能確定其病癥表現(xiàn)的真實(shí)程度。比方在某些分量表上被試的得分雖然比較高，但如果常模中該分量

18、表的平均分也比較高，計(jì)算后發(fā)現(xiàn)被試的得分沒有超過一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，那么就說明該被試在該方面的病癥表現(xiàn)也只是個(gè)中等水平而已，不必過于擔(dān)憂！SCL-90常用常模1、中國正常人SCL-90常模(N=1388)因子統(tǒng)計(jì)指標(biāo)軀體化F1強(qiáng)迫F2人際敏感F3抑郁F4焦慮F5敵對F6恐怖F7偏執(zhí)F8精神病狀F9總均分平均分1.371.621.651.501.391.481.231.431.291.44標(biāo)準(zhǔn)差0.480.580.510.590.430.560.410.570.420.432、全國青年SCL-90常模(N=781) 因子統(tǒng)計(jì)指標(biāo)軀體化F1強(qiáng)迫F2人際敏感F3抑郁F4焦慮F5敵對F6恐怖F7偏執(zhí)F8精神病狀F9平均分1.341.691.761.571.421.501.331.521.36標(biāo)準(zhǔn)差0.450.610.670.610.430.570.450.600.47注：此外，還分男N=724、女N=664全國青年常模。3、全國局部地區(qū)大學(xué)生SCL-90常模(N=4141)因子統(tǒng)計(jì)指標(biāo)軀體化F1強(qiáng)迫F2人際敏感F3抑郁F4焦慮F5敵對F6恐怖F7偏執(zhí)F8精神病狀F9平均分1.451.991.981.831.641.771.461.851.63標(biāo)準(zhǔn)差0.490.640.740.650.590.680.530.69