工傷死亡賠償協(xié)議書

1、 /7工傷死亡賠償協(xié)議書工傷死亡賠償協(xié)議書第1篇甲方：XXX。乙方：XXXXXXX（身份證號(hào)碼：XXXX）為甲方員工，XXXX年X月XX日在項(xiàng)目工地上發(fā)生工傷事故，經(jīng)醫(yī)院搶救無效后于XXX年XX月XX日死亡。為妥善解決死者的后續(xù)事宜，現(xiàn)依據(jù)等法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓、誠實(shí)守信的原則，經(jīng)雙方充分、友好協(xié)商，依法自愿達(dá)成如下協(xié)議：一、甲乙雙方確認(rèn)：XXX發(fā)生受傷事故后死亡一事屬于工傷事故，甲方愿意承擔(dān)XX工亡一事的賠償責(zé)任。二、陽登惠的供養(yǎng)親屬：1、XX，X，XX族，XXXX年X月X日出生，身份證號(hào)碼：XXX，住XXXX。2、XX，X，XX族，XXXX年X月X日出生，身份證號(hào)

2、碼：XXX，住XXXX。3、XXXX/XXX保證已得到XXX的授權(quán)和認(rèn)可，保證具有代表XXX作為權(quán)利主體的資格簽訂本協(xié)議。三、乙方陳述和保證：1、清楚自己在本協(xié)議中的權(quán)利義務(wù)，已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢了相關(guān)專業(yè)人士，清楚明白本協(xié)議相關(guān)條款的內(nèi)容。2、確認(rèn)甲乙雙方在公平、平等、自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。3、保證乙方為死者的全部直系親屬，其中XXX為死者父親，XXX為死者配偶，不存在其他直系親屬，排除其他權(quán)利主體的存在。4、本協(xié)議所涉及的補(bǔ)償是一次性終結(jié)賠償，以后因此事衍生任何的結(jié)果及法律糾紛亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。四、賠償項(xiàng)目、金額：1、除死者生前的搶救費(fèi)用、治

3、療費(fèi)用，以及XXXX年X月XX日前的伙食費(fèi)用外，甲方向乙方支付各項(xiàng)補(bǔ)償金共計(jì)人民幣XXX萬元整（XXXX元整），該費(fèi)用包括但不限于、等法律法規(guī)規(guī)定的甲方依法應(yīng)向乙方支付的全部費(fèi)用，如喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金、精神損害撫慰金、死者所需化妝、火化、骨灰盒等費(fèi)用、辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、食宿費(fèi)、誤工費(fèi)等其他合理費(fèi)用以及出于人道主義的補(bǔ)償金。除1確定的費(fèi)用外，甲方不再向乙方支付任何其他費(fèi)用，乙方也不得再向甲方主張其他任何費(fèi)用。2、甲方于XX年XX月XX日已向乙方支付了人民幣XXX元整（XXX元整）。甲方于乙方提供死亡證明、火化證明、火化收費(fèi)票據(jù)之日，向乙方一次性支付剩余款項(xiàng)人民幣

4、XXX萬元整（XXXX萬元整）。3、上述款項(xiàng)的支付方式為轉(zhuǎn)賬支付，乙方指定接收款項(xiàng)的銀行信息如下：開戶行：XX銀行，戶名：XX，賬號(hào)：XXXX。甲方履行補(bǔ)償義務(wù)以銀行付款證明為依據(jù)。4、上述款項(xiàng)的分配事宜由乙方自行負(fù)責(zé)，如由此引發(fā)爭(zhēng)議，概由乙方負(fù)責(zé)，與甲方無關(guān)，甲方亦無權(quán)干涉。五、權(quán)益轉(zhuǎn)讓：鑒于甲方已為死者購買工傷保險(xiǎn)。甲方向乙方支付各項(xiàng)補(bǔ)償金人民幣XXX萬元后，視為乙方向社會(huì)保險(xiǎn)申請(qǐng)工傷認(rèn)定、申領(lǐng)工亡待遇等權(quán)益轉(zhuǎn)讓給了甲方。乙方不得再向社會(huì)保險(xiǎn)主張任何權(quán)利，如乙方直接向社會(huì)保險(xiǎn)主張工亡待遇的，社?；鹬Ц兜南嚓P(guān)工亡待遇歸甲方所有。六、違約責(zé)任：1、乙方確認(rèn)和保證作為簽約代表已取得死者所供養(yǎng)或

5、直系親屬的授權(quán)，排除其他權(quán)利主體的存在。在甲方履行本協(xié)議約定的義務(wù)后，有其他權(quán)利主體向甲方主張補(bǔ)償或賠償權(quán)利的，甲方有權(quán)要求乙方返還甲方已支付的補(bǔ)償款項(xiàng)，并要求乙方承擔(dān)與甲方向乙方已支付金額等額的違約金。2、甲方履行本協(xié)議約定的義務(wù)后，乙方及其近親屬有下列行為之一的，甲方有權(quán)要求乙方返還甲方已支付的補(bǔ)償款項(xiàng)，并要求乙方承擔(dān)與甲方向乙方已支付金額等額的違約金：A、就XXX工亡一事向媒體、網(wǎng)絡(luò)、行政或者主管部門發(fā)布消息、投訴或者信訪；B、就XXX工亡一事通過信訪、仲裁、訴訟等形式向甲方提出任何補(bǔ)償或賠償要求；C、在甲方住所或甲方XXX處靜坐、喧鬧或者鬧事。七、爭(zhēng)議解決：未盡事宜，甲乙雙方另行協(xié)商解

6、決，如協(xié)商不成的，任何一方均可向甲方所在地的人民法院提起訴訟。八、其他：本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。本協(xié)議自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。甲方：XXXXX有限公司年月日乙方：年月日工傷死亡賠償協(xié)議書第2篇甲方：乙方：法定代表人：職務(wù)：丙方：身份證號(hào)碼：甲方羅之妻陳系乙方工人，因工作原因于年月日發(fā)生工傷事故，因醫(yī)治無效于年月日死亡。為妥善解決陳死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：一、喪葬事宜：甲、乙、丙三方共同配合，及時(shí)處理死者喪葬事宜。所需喪葬費(fèi)用由乙方支付。（全部救治費(fèi)用已由乙方支付。）二、賠償金額：乙方向甲方之倪支付賠償金壹

7、萬元;向甲方之羅、羅支付賠償金捌萬陸仟元。除承擔(dān)上述費(fèi)用外，甲方不得再向乙方主張任何費(fèi)用。三、付款期限：年月日前支付倪全部賠償金壹萬元，支付羅、羅部分賠償金伍萬元;年月日前支付羅、羅剩余全部賠償金叁萬陸仟元。三、違約責(zé)任：1、乙方遲延付款的，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款，并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)（每天50元）、公證費(fèi)、律師費(fèi)。四、擔(dān)保條款：丙方為乙方全面實(shí)際地履行賠償義務(wù)而向甲方提供擔(dān)保。甲方簽字：時(shí)間：乙方簽字蓋章：時(shí)間：丙方簽字：時(shí)間：工

8、傷死亡賠償協(xié)議書第3篇甲方：用人單位乙方：（死者配偶、子女、死者父母）鑒于：死者姓名（性別，出生年月日，公民身份證號(hào)，）系甲方員工，于2021年月日因疾病送醫(yī)，并于2021年月日醫(yī)治無效死亡。為妥善解決死亡善后事宜，甲方現(xiàn)以工亡標(biāo)準(zhǔn)，并依據(jù)等法律法規(guī)所規(guī)定的費(fèi)用與乙方達(dá)成賠償協(xié)議如下：1、乙方已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士，十分清楚十分明白本協(xié)議所約定的權(quán)利義務(wù)，并在自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。2、乙方承諾：乙方為所有有權(quán)賠償權(quán)利主體，若出現(xiàn)其它有權(quán)賠償權(quán)利主體，則一次性工亡賠償金乙方承諾與該權(quán)利主體之間進(jìn)行再分配。3、協(xié)議雙方確認(rèn)，死者治療費(fèi)用業(yè)已由甲方予以支付。現(xiàn)雙方協(xié)議

9、甲方向乙方另行賠償元，該費(fèi)用包括但不限于喪葬補(bǔ)助金元，供養(yǎng)親屬撫恤金，一次性工亡補(bǔ)助金等。4、除上述費(fèi)用外，乙方不得再向甲方主張任何賠償或補(bǔ)償費(fèi)用。5、具體賠償方式為：本協(xié)議生效后，由甲方于內(nèi)向乙方指定銀行帳號(hào)支付全部賠償費(fèi)用。6、乙方指定帳號(hào)，開戶人：，開戶行：，開戶帳號(hào)：7、甲方履行本協(xié)議項(xiàng)下的賠償義務(wù)后，乙方不得向甲方提起任何形式（包括但不限于相同理由）的民事賠償要求。7、乙方不得在任何場(chǎng)合任何時(shí)間任何地點(diǎn)以任何方式詆毀、侮辱、損害甲方的企業(yè)形象；亦不得以任何形式向有關(guān)政府部門或司法機(jī)關(guān)申訴、投訴、仲裁或訴訟。8、任何一方違反本協(xié)議約定內(nèi)容，則構(gòu)成違約，違約方需支付守約方人民幣元作為違約金。9、協(xié)議任何一方違約，則應(yīng)向協(xié)議相對(duì)方支付實(shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)、律師費(fèi)等。10、本協(xié)議各方當(dāng)事人對(duì)本協(xié)議有關(guān)條款的解釋或履行發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，應(yīng)通過友好協(xié)商的方式予以解決，否則則任何一方當(dāng)事人均有權(quán)向甲方所在地法院提起