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文檔簡介
1、定義艾灸療法簡稱灸法,是運用艾絨或其他藥物在體表的穴位上燒灼、溫熨,借灸火的熱力以及藥物的作用,通過經(jīng)絡的傳導,以起到溫通氣血、扶正祛邪,達到防治疾病的一種治法。艾條灸用紙包裹艾絨卷成圓柱形艾條,在穴位或患處施灸的一種治療方法。又稱艾卷灸 艾條灸法的作用灸法的作用溫通經(jīng)絡、祛除寒邪,可用治寒邪所致疾患。有引導氣血的作用,或升提中氣或引氣下行,可治中氣下陷、肝陽上亢之證?;仃柟堂?、補氣固本,治陽氣虛脫證。行氣活血、消腫散瘀,能治療各種痛證和寒性癤腫等。灸法對慢性病、虛寒等證較為適合,如久泄、痰飲、水腫、痿證、痹證、腹痛、胃痛、等 艾條灸的操作方法,一般分為懸起灸和實按灸兩大類懸起灸(熏灸)。將艾
2、卷懸放在距離穴位一定高度上進行熏烤,而不使艾卷點燃端直接接觸皮膚。包括溫和灸、回旋灸、雀啄灸。溫和灸1、是將點燃艾卷相對固定在距穴位23厘米左右的高度進行熏烤,使局部有溫熱感而無灼痛,一般每處灸57分鐘,至皮膚稍紅暈為度。2、溫和灸在距離上要由遠而近,但要以患者自覺能夠承受為度。而對小兒施行溫和灸時,則應以小兒不會因疼痛而哭叫為度。3、溫和灸應注意周圍環(huán)境的溫度,以免因袒露身體而致傷風感冒。4、施灸者可將食、中兩指置于施灸部位兩側(cè),這樣可通過施灸者手指的感覺來測知患者受熱程度,以便隨時調(diào)節(jié)施灸距離,防止燙傷。回旋灸回旋灸又稱熨熱灸。將點燃的艾卷接近灸的部位平衡回旋往復熏灸(距皮膚約3厘米),一
3、般可灸20-30分鐘。雀啄灸雀啄灸是艾條燃著的一端,與施灸部位并不固定在一定距離,而是像鳥啄食一樣,一上一下地移動,一般約灸10分鐘。雀啄灸操作時應注意以下幾項:1.移動艾條時要小心,以免燙傷皮膚;2.艾條上的灰燼要及時撣除,以免灰燼落下傷及皮膚;3.艾條移動的速度不要過快或過慢,過快則達不到目的,過慢易造成局部灼傷及刺激不均勻,影響療效。 艾條灸法操作流程評分標準項目要求分數(shù)扣分素質(zhì)要求儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。服裝、鞋帽整齊5護士遵照醫(yī)囑要求核對醫(yī)囑執(zhí)行單5評估核對床號、姓名、執(zhí)行單介紹并解釋、患者理解與配合評估環(huán)境10物品治療盤、艾條、火柴、彎盤、小口瓶,必要時備浴巾、屏風等。6護士
4、洗手、戴口罩3核對體位再次核對相關(guān)信息,體位舒適合理5定位顯示定位方法同時口述取穴方法8施灸手持艾條,將點燃的一端對準施灸穴位,體現(xiàn)溫和灸,回旋灸,雀啄灸三種手法9艾條與皮膚距離符合要求溫和灸:距離2-3cm,5-7分鐘回旋灸:距離2-5cm,10分鐘雀啄灸:距離:3cm,20-30分鐘8以患者感溫熱但無灼痛為度,隨時彈去艾灰,灸至局部皮膚紅暈,時間合理5觀察觀察局部皮膚及病情變化,詢問患者有無不適,5灸畢灸后將艾條徹底熄滅,清潔局部皮膚,交代注意事項等。3整理整理床單元,協(xié)助衣著,安排舒適體位清理用物,歸還原處。6評價詢問患者自我感覺,目標達到程度。3洗手六步洗手法(點到為止)按要求記錄及簽
5、名5終末評價施灸部位準確度,皮膚情況良好,操作熟練輕巧,灸法正確8艾灸時需要注意的事宜 1、艾灸的順序:應先灸背部,再灸胸腹部;先灸上部再灸下部,先灸頭部再灸四肢 ,先陽經(jīng)后陰經(jīng)。2、艾灸后半小時內(nèi)不要用冷水洗手或洗澡。 3、艾灸后要喝較平常多量的溫開水(絕對不可喝冷水或冰水),有助排泄器官排出體內(nèi)毒素; 4、飯后一小時內(nèi)不宜艾灸。脈搏每分鐘超過90次以上不要艾灸;過饑、過飽、酒醉禁灸;孕婦禁灸;身體發(fā)炎部位禁灸! 5、手術(shù)后在體內(nèi)埋鋼釘或者其他東西的人,不要隨便在做過手術(shù)的位置艾灸。 艾灸的禁忌癥1、實熱證或陰虛發(fā)熱、邪熱內(nèi)熾等癥,如高血壓危象、高熱、肺結(jié)核晚期、大咯血、嚴重的貧血、急性傳染
6、病者2、器質(zhì)性心臟病伴心功能不全者、精神分裂癥、孕婦的腰骶部、腹部不宜施灸。3、頸部、顏面部及大血管處、粘膜附近不宜施灸。病證及選穴1、胃痛:足三里 中脘 天樞 關(guān)元 合谷足三里又名下凌,為足陽明胃經(jīng)之合穴,是五輸穴之一。位于膝眼下三寸,脛骨旁一寸。調(diào)補足三里,實即培補后天,是養(yǎng)生保健的第一要穴。灸法,艾條灸10-15分鐘 中脘中脘 又名太倉,為手太陽,手少陽,足陽明之所生,任脈之交會穴。位于腹部正中線,臍上四寸處,相當于五指的寬度。 功能:調(diào)理胃氣。 灸法:艾條灸10-15分鐘 天樞【定位】在腹中部,距臍中2寸?!救⊙ā垦雠P位,在臍中(任脈之神闕穴)旁開2寸處取穴,肚臍向左右三指寬處?!竟τ?/p>
7、】調(diào)中和胃,理氣健脾。 關(guān)元【標準定位】仰臥位。在下腹部,前正中線上,當臍下3寸。 功用】培補元氣、導赤通淋 合谷取穴方法 人體合谷穴位于手背,第1、2掌骨間,當?shù)?掌骨橈側(cè)的中點處。簡便取穴:以一手的拇指指骨關(guān)節(jié)橫紋,放在另一手拇、食指之間的指蹼緣上,當拇指尖下是穴 主治疾病 合谷穴的主治疾病為:牙疼痛、牙齦疼痛、青春痘、贅疣、三叉神經(jīng)痛、眼睛疲勞、喉嚨疼痛、耳鳴、面部神經(jīng)麻痹、口眼歪斜、打嗝等。該穴為人體手陽明大腸經(jīng)上的重要穴道之一,由此穴的主治疾病即可看出本穴道的治病效果非同一般。這里順便提及一下合谷穴指壓的小竅門:指壓時應朝小指方向用力,而并非垂直手背的直上直下按壓,這樣才能更好的發(fā)揮
8、此穴道的療效。: 腰痛腰陽關(guān) 腎腧 環(huán)跳 委中 大腸俞腰陽關(guān)取穴方法該穴位于腰部,當后正中線上,第4腰椎棘突下凹陷中主治疾病:指壓此穴位對于治療腰部怕冷癥非常顯效。此外,此穴可配合督脈俞穴來主治神志、熱病及腰骶、背、頭、頸局部疾病和相應的內(nèi)臟疾病。: 大腸俞取穴方法該穴位于腰部,當?shù)?腰椎棘突下,旁開1.5寸主治疾病腹脹,泄瀉,便秘,腰痛。 腎腧腎腧穴在腰部第二腰椎棘突下,旁開1.5 寸處,左右各一個 環(huán)跳位置:足少陽膽經(jīng)穴。在股外側(cè)部,側(cè)臥屈股,當肌骨大轉(zhuǎn)子最凸點與骶管裂孔連線的外三分之一與中三分之一交點處。功用祛風化濕,強健腰膝 委中位置:位于人體的腘橫紋中點主治疾病為:坐骨神經(jīng)痛、小腿疲
9、勞、肚子疼痛、脖子酸痛、腰部疼痛或疲勞、臀部疼痛、膝蓋疼痛。 肩周炎肩髃 肩髎 肩貞 臂臑 曲池肩髃【定位】 肩峰端下緣,當肩峰與肱骨大結(jié)節(jié)之間,三角肌上部中央。臂外展或平舉時,肩部出現(xiàn)兩個凹陷,當肩峰前下方凹 陷處【主治】 肩臂攣痛、上肢不遂等肩、上肢病證。 癮疹。 肩髎穴定位】在肩部于肩髃穴后方,當臂外展時,于肩峰后下方呈現(xiàn)凹陷處【主治】 臂痛,肩重不能舉。脅肋疼痛。 臂臑【取穴方法】臂臑穴位于人體的臂外側(cè),三角肌止點處,當曲池穴與肩髃穴連線上,曲池穴上七寸處。 【主治病癥】1.運動系統(tǒng)疾病:上肢癱瘓或疼痛,肩周炎,顱頂肌肉痙攣; 2.其它:眼病,頸淋巴結(jié)核,頭痛。 曲池取穴方法 人體曲池
10、穴位于肘橫紋外側(cè)端,屈肘,當尺澤穴與肱骨外上髁連線中點 主治疾病 咽喉腫痛,牙痛,目赤痛,瘰疬,癮疹,熱病上肢不遂,手臂腫痛,腹痛吐瀉,高血壓,癲狂。肩貞取穴方法肩貞穴位于人體的肩關(guān)節(jié)后下方,臂內(nèi)收時,腋后紋頭上1寸。主治疾病 肩臂疼痛,瘰疬,耳鳴。 落枕風池 落枕 肩井 天宗 曲池風池穴風池穴位于項部,當枕骨之下,與風府穴相平,胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處主治疾病 頭痛,眩暈,頸項強痛,目赤痛,目淚出,鼻淵,鼻出血,耳聾,氣閉,中風,口眼歪斜 落枕在手背側(cè),當?shù)诙?、第三掌骨之間,掌指關(guān)節(jié)后約0.5寸處。 落枕穴在手背上。在手背上食指和中指的骨之間,用手指朝手腕方向觸摸,從骨和骨變狹的手
11、指盡頭之處起,大約一指寬的距離上,一壓,有強烈壓痛之處,就是落枕穴。主治落枕,手臂痛,胃痛。 肩井肩井穴在肩胛骨與鎖骨中間,大椎與肩峰連線的中點主治:肩酸痛、頭酸痛、頭重腳輕、眼睛疲勞、耳鳴、高血壓、落枕等 天宗穴天宗穴位于肩胛部,當岡下窩中央凹陷處,與第四胸椎相平。 主治病征: 天宗穴的主治病征為:肩膀酸痛、五十肩、治療肩部疾病等。 膝關(guān)節(jié)痛梁丘 血海 鶴頂 足三里 陰陵泉梁丘取穴方法:該穴位于:伸展膝蓋用力時,筋肉凸出處的凹洼;從膝蓋骨外端,約三個手指左右的上方也是該穴。 主治癥狀:此穴的主治癥狀為:胃痙攣、腹瀉、膝蓋痛、浮腫等。該穴為人體足陽明胃經(jīng)上的重要穴道之一,此穴的治病療法有:治療怯寒癥。 血海血海穴在大腿內(nèi)側(cè),髕底內(nèi)側(cè)端上2寸,當股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處;屈膝取穴 血海穴簡便取穴法患者坐在椅子上,將腿繃直,在膝蓋側(cè)會出現(xiàn)一個凹陷的地方,在凹陷的上方有一塊隆起的肌肉,肌肉的頂端就是血海穴。 鶴頂 鶴頂穴定位 在膝上部,屈膝,髕底的中點上方凹陷處。在內(nèi)側(cè)的稱內(nèi)膝眼,在外側(cè)的稱外膝眼。功用 通利關(guān)節(jié),祛風除濕,活絡止痛。 主治 膝痛、腿痛、鶴膝風、膝關(guān)節(jié)酸痛、腿足無力、下肢痿軟、癱瘓;腳氣;各種膝關(guān)節(jié)病,腦血管病后遺癥 陰陵泉取法取該穴道的時候,患者應采用正坐
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