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1、第 頁(yè)2021臺(tái)灣主治醫(yī)師(公共衛(wèi)生)考試模擬卷本卷共分為2大題50小題,作答時(shí)間為180分鐘,總分100分,60分及格。一、單項(xiàng)選擇題(共25題,每題2分。每題的備選項(xiàng)中,只有一個(gè)最符合題意) 1.能鑒別胃陰虛的見(jiàn)癥是A胃脘隱隱灼痛B脘痞不舒C胃脘嘈雜D大便干結(jié),小便短少E饑不欲食 2.自汗,畏風(fēng)易于感冒,舌淡苔白,脈弱,證屬A脾氣虛B心氣虛C肺氣虛D腎氣虛E以上都不是 3.芳香性藥物入湯劑宜A先煎B后下C包布煎D另煎E烊化兌服 4.驅(qū)蟲(chóng)藥的服用時(shí)間是A飯前服B多次分服C空腹時(shí)服D飯后服E腹痛時(shí)服 5.我國(guó)醫(yī)學(xué)史上最早的制藥專著是A神農(nóng)本草經(jīng)B本草綱目C本草經(jīng)集注D雷公炮炙論E新修本草 6.
2、入煎劑宜另煎汁沖服,亦可磨汁或銼末服,每次0305g的藥是A磁石B石決明C龍骨D牡蠣E羚羊角 7.干咳少痰或痰粘難咳,口唇鼻咽干燥,便干溲少,此屬A風(fēng)熱犯肺B痰熱壅肺C燥氣傷肺D肺陰虧虛E肺熱熾盛 8.治脾胃虛寒的胃痛宜用A柴胡疏肝散B黃芪建中湯C良附丸D化肝煎E一貫煎 9.外感風(fēng)邪,內(nèi)有蘊(yùn)熱,表里俱實(shí),惡寒壯熱,頭痛,大便秘結(jié),小便黃赤宜選中成藥為A午時(shí)茶B桑菊感冒片C羚羊感冒片D防風(fēng)通圣丸E川芎茶調(diào)散 10.蘇合香的服用方法是A先煎B后下C包煎D另煎E人丸散 11.大便時(shí)溏時(shí)泄,水谷不化,稍進(jìn)油膩則大便次數(shù)增多,面色萎黃,神疲倦怠,舌質(zhì)淡苔白,脈細(xì)弱,治法為A溫中散寒B健脾益胃C溫腎健脾D
3、固澀止瀉E養(yǎng)陰益胃 12.感冒癥見(jiàn)發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,頭痛鼻塞,咽紅腫痛,苔薄黃,脈浮數(shù)應(yīng)選A荊防敗毒散B桑杏湯C銀翹散D止嗽散E桑菊飲 13.某男,46歲,大便溏泄日久不愈,伴有納呆腹脹,肢體倦怠,形體消瘦,少氣懶言,而色萎黃,舌淡苔白,脈緩弱,應(yīng)屬A脾陽(yáng)虛癥B脾氣虛癥C脾氣下陷癥D寒濕困脾E肝郁脾虛癥 14.下列哪一項(xiàng)不是牛黃的功效A清熱解毒B息風(fēng)止痙C清心豁痰D開(kāi)竅醒神E利水通淋 15.能鑒別出胃腸寒滯的見(jiàn)癥是A脘腹冷痛,痛勢(shì)暴劇B惡心嘔吐C口淡不渴D口泛清水,腹瀉清稀E腹脹便秘,面白或清 16.不屬于水溶性軟膏基質(zhì)的是A甲基纖維素B聚丙烯酸C卡波譜D聚乙二醇E凡士林 17.下列何藥主治肺癰
4、A魚腥草B黃芩C蒲公英D金蕎麥E敗醬草 18.含哪類成分的藥物在加水處理時(shí)宜搶水洗A生物堿B苷C揮發(fā)油D有機(jī)酸E鞣質(zhì) 19.下列哪種炮制方法不屬于火制法A煮B炒C炙D煅E煨 20.貝殼、甲殼、化石等類藥物入湯劑宜A先煎B后下C包布煎D另煎E烊化兌服 21.某男20歲,腹痛暴注下瀉,色黃而穢臭,肛門灼熱,小便短黃,身熱口渴,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。為A腸道濕熱證B食滯胃腸證C腸熱腑實(shí)證D胃熱熾盛證E腸燥津虧證 22.粉碎藥物時(shí)應(yīng)注意A藥物粉碎越細(xì)越好B粉碎過(guò)程中及時(shí)篩去細(xì)粉C中藥材中難粉碎的葉脈等可不必粉碎D粉碎毒性藥物時(shí)只要注意勞動(dòng)保護(hù)即可E粉碎完一種藥物后,為節(jié)省人工可直接粉碎另一種藥物 2
5、3.太陽(yáng)傷寒,顛頂頭痛,如蒙如裹,宜首選何藥治療A羌活B吳茱萸C蒿本D川芎E防風(fēng) 24.長(zhǎng)夏季節(jié),飲食不潔,遂見(jiàn)腹痛,腹瀉,日十余次,嘔惡不欲食,發(fā)熱,微惡寒,脈數(shù),治療宜選用A葛根配黃芩、黃連B白頭翁配黃連、黃柏、秦皮C黃連配木香D當(dāng)歸配白芍E補(bǔ)骨脂配肉豆蔻 25.癥見(jiàn)干咳少痰,或痰少而粘,口咽干燥,無(wú)心煩熱,午后潮熱,盜汗,舌紅少津,脈細(xì)數(shù),證屬A燥邪犯肺B風(fēng)熱犯肺C肝火犯肺D肺熱熾盛E肺陰虛 二、多項(xiàng)選擇題(共25題,每題2分。每題的備選項(xiàng)中,有多個(gè)符合題意) 1.燒傷后防止應(yīng)激性潰瘍的有效措施有A降低胃液氫離子濃度B抑制胃蛋白酶活性C營(yíng)養(yǎng)支持D改善胃腸組織灌流和代謝性酸中毒E加強(qiáng)粘膜保
6、護(hù) 2.一般認(rèn)為燒傷后高代謝來(lái)源于A燒傷創(chuàng)面B吸入性損傷C內(nèi)臟并發(fā)癥D消化道E腎功能不全 3.燒傷應(yīng)激性潰瘍的病理特點(diǎn)是A胃部病變多發(fā)于胃竇、胃大彎及胃底部B潰瘍數(shù)目常為多個(gè)C潰瘍一般呈圓形或卵圓形,邊緣整齊D潰瘍以胃竇部最多見(jiàn)E潰瘍邊緣缺乏炎癥反應(yīng) 4.燒傷休克時(shí)代償期微循環(huán)的基本變化A動(dòng)靜脈短路和直捷通道開(kāi)放B微循環(huán)收縮C微循環(huán)衰竭D微循環(huán)擴(kuò)張E彌散性血管內(nèi)凝血 5.小兒燒傷后液體復(fù)蘇,以下哪項(xiàng)不正確A小兒燒傷輸液時(shí)應(yīng)根據(jù)個(gè)體差異進(jìn)行調(diào)整B小兒燒傷輸液應(yīng)以膠體為主C小兒燒傷液體復(fù)蘇時(shí),應(yīng)密切觀察神志、尿量、脈壓、動(dòng)脈血?dú)狻⒅祟伾菵小兒燒傷補(bǔ)液時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按照公式計(jì)算輸入E小兒燒傷輸液時(shí)要根
7、據(jù)臨床情況,隨時(shí)調(diào)整所輸液體的質(zhì)量和速度 6.關(guān)于燒傷后ARDS的發(fā)病原因不正確的是A病因可分為直接損傷和間接損傷B臨床上ARDS可發(fā)生于各年齡段CARDS的確切病因已基本清楚,主要與吸入性損傷、感染和休克有關(guān)DSIRS常參與ARDS的發(fā)生E一般認(rèn)為ARDS是多種因素綜合作用的結(jié)果 7.下列哪些因素可以引起燒傷應(yīng)激反應(yīng)A組織損傷B精神刺激C手術(shù)刺激D燒傷并發(fā)癥E間隙體液重新分布 8.燒傷后應(yīng)激性潰瘍出血的治療方法為A胃內(nèi)灌注去甲腎上腺素冰鹽水BH2-受體阻滯劑或質(zhì)子泵抑制劑C胃內(nèi)局部應(yīng)用治血藥物如:云南白藥等D纖維內(nèi)鏡止血E手術(shù)治療 9.燒傷病人有下列哪些情況時(shí),應(yīng)考慮有吸入性損傷的可能是A大
8、面積燒傷,尤其顏面部深度燒傷者B于密閉或有限空間內(nèi)燒傷,特別是失去知覺(jué)或停留時(shí)間較長(zhǎng)者C吞咽障礙或吞咽過(guò)程中喉部有異物感D聲音嘶啞或有刺激性咳嗽,痰中帶有炭粒E呼吸增快 10.關(guān)于燒傷焦痂切開(kāi)減張,以下哪些是正確的A切口一般在軀干、肢體的兩側(cè)進(jìn)行,以避開(kāi)主要的血管、神經(jīng)B為避免加重?fù)p傷,減張切口不應(yīng)超過(guò)創(chuàng)面邊界C因焦痂切開(kāi)減張術(shù)可加重局部組織的損傷,引入污染,故應(yīng)慎重進(jìn)行;在肢體,應(yīng)在末梢毛細(xì)血管反應(yīng)明顯延遲;感覺(jué)減退或消失時(shí)進(jìn)行D減張切口應(yīng)充分止血E所有焦痂切開(kāi)減張術(shù),必須在麻醉下進(jìn)行 11.下列哪些因素參與燒傷后ARDS的發(fā)生A燒傷時(shí)吸入有毒氣體B燒傷后細(xì)菌感染C燒傷休克D醫(yī)源性因素E大面
9、積燒傷 12.腸源性感染的發(fā)病機(jī)制主要有A禁食B腸粘膜屏障損害C燒傷創(chuàng)面感染D機(jī)體免疫功能下降E腸道菌群失調(diào) 13.關(guān)于燒傷后ARDS發(fā)病機(jī)制正確的是AARDS發(fā)病錯(cuò)綜復(fù)雜,尚未完全闡明B燒傷、全身感染和休克導(dǎo)致的SIRS可能起關(guān)鍵作用C眾多細(xì)胞因子和炎性介質(zhì)參與肺組織損傷D肺血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷是ARDS的早期環(huán)節(jié)E大量液體復(fù)蘇導(dǎo)致肺水腫可能是ARDS最終形成的主要機(jī)制 14.防止真菌感染的原則包括A及早封閉創(chuàng)面,縮短病程B加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持C應(yīng)用免疫抑制劑D合理應(yīng)用抗生素E防止其他并發(fā)癥 15.燒傷患者目前常用的營(yíng)養(yǎng)檢測(cè)方法有A體重B減差法脂肪測(cè)定C磁共振波譜測(cè)定法D氮平衡E免疫球蛋白 16.關(guān)于燒
10、傷后脂類代謝的說(shuō)法,正確的是A燒傷后血清低密度脂蛋白(LDL)明顯降低B必需脂肪酸缺乏與創(chuàng)面愈合無(wú)關(guān),而主要影響后期瘢痕形成C燒傷患者給予脂肪的主要作用是補(bǔ)充熱量D血漿脂蛋白代謝異常必然影響脂類代謝E游離脂肪酸增加與低白蛋白血癥有關(guān) 17.嚴(yán)重大面積燒傷預(yù)防感染的主要原則有A大劑量應(yīng)用抗生素B積極維持機(jī)體本身的抗菌能力C及早去除壞死組織D盡快封閉創(chuàng)面E嚴(yán)格無(wú)菌操作 18.吸入性損傷的救治要點(diǎn)包括A通暢氣道、解除梗阻B液體療法C糾正低氧血癥D有針對(duì)性選用抗生素、防止感染E應(yīng)用呼吸興奮藥物 19.臨床上判斷燒傷深度時(shí),主要根據(jù)是A燒傷皮膚的感覺(jué)B燒傷皮膚有無(wú)變質(zhì)與壞死C燒傷創(chuàng)面的色澤D有無(wú)休克E熱源溫度 20.吸入性損傷的病理變化有A肺萎陷B肺水腫C肺大泡D肺不張E氣道損傷 21.燒傷病人營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)應(yīng)注意A蛋白質(zhì)補(bǔ)充可以總熱量的15%20%估計(jì)B主張補(bǔ)充高蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)C非蛋白質(zhì)熱量多數(shù)主張?zhí)侵旌蠎?yīng)用D營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充以靜脈營(yíng)養(yǎng)為主E氨基酸的補(bǔ)充必須有針對(duì)性 22.電燒傷休克時(shí)可表現(xiàn)為A神志喪失B呼吸心跳停止C意識(shí)不清D躁動(dòng)E瞳孔縮小 23.吸入性損傷的主要病理變化以下哪些是錯(cuò)誤的A肺間質(zhì)纖維變B
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